ТРАКТАТ О БОЛЕЗНЯХ, ВЫЗВАННЫХ ОНАНИЗМОМ, МАСТУРБАЦИЕЙ, САМОУДОВЛЕТВОРЕНИЕМ И ДРУГИМИ ИЗЛИШЕСТВАМИ. СОЧИНЕНИЕ Л. ДЕЛАНДА, ДОКТОРА МЕДИЦИНЫ, ЧЛЕНА КОРОЛЕВСКОЙ МЕДИЦИНСКОЙ АКАДЕМИИ В ПАРИЖЕ И ДРУГИХ УЧЕНЫХ ОБЩЕСТВ. ПЕРЕВЕДЕНО С ФРАНЦУЗСКОГО, СО МНОГИМИ ДОПОЛНЕНИЯМИ. ВТОРОЕ ИЗДАНИЕ. БОСТОН: OTIS, BROADERS, AND COMPANY. 1839.
Зарегистрировано в соответствии с Актом Конгресса в 1838 году компанией OTIS, BROADERS & COMPANY в канцелярии клерка Окружного суда штата Массачусетс.
ПРЕДИСЛОВИЕ.
Тем, кто стал бы жаловаться на публикацию труда по столь деликатному предмету, к которому относятся следующие страницы, мы заметим, что описываемое здесь зло весьма велико. Эта причина болезней часто полностью упускается из виду даже врачами — либо из ложных представлений о деликатности, либо потому, что их внимание не было привлечено пугающим опытом к случаям, которые можно отнести исключительно на счет онанизма. Пациент не осознает своей опасности и упорствует в своей порочной привычке, врач лечит его симптоматически, и смерть вскоре завершает сцену. «Многие молодые люди, — заметил врач, повидавший немало болезней по этой причине, — многие приходили ко мне, совершенно не подозревая, что их преступный акт подтачивает до самого основания их здоровье и силы».
Привлечь внимание врачей к этому источнику болезней и указать лицам немедицинских профессий, которые могут встретить эту книгу и которые предаются данной привычке, на роковую пропасть, к которой они направляются, — такова была цель ее публикации. Как много случаев чахотки, болезни, ежегодно уносящей тысячи жизней, можно было бы, если бы стала известна правда, отнести к этой причине! Сколько умов было погублено самопотаканием!
Если бы для этой публикации требовалось какое-либо оправдание, его можно найти в последнем ежегодном отчете Государственной психиатрической лечебницы штата Массачусетс, в котором говорится, что из числа душевнобольных, поступивших в это учреждение за последний год, не менее ТРИДЦАТИ ДВУХ лишились рассудка по этой причине.
СОДЕРЖАНИЕ.
PART I.
EFFECTS OF VENEREAL EXCESSES.
Chapter 1. Danger attending venereal excesses.
§ 1. Power of the genital organs when at rest.
§ 2. Power of the genital organs when excited.
§ 3. Power of the genital organs when in action.
Chapter 2. Circumstances which render the act of venery more or less injurious to the constitution and to the health.
§ 1. Circumstances connected with the act of venery which render it more or less injurious.
§ 2. Circumstances foreign to the act of venery which render it more or less injurious.
§ 3. Influence which the general state of the functions at different AGES and the particular state of some of them at different periods of life, may have on the consequences of the act of venery.
Chapter 3. Symptoms and diseases resulting from venereal excesses.
§ 1. General symptoms of venereal excesses.
§ 2. Diseases resulting from venereal excesses.
PART II.
RULES OF PRESERVATION AND TREATMENT RELATIVE TO VENEREAL EXCESSES.
Chapter 1. Means of preservation with reference to venereal excesses.
§ 1. First indication. To prevent the desire of onanism.
§ 2. Second indication. To resist the desire of onanism.
§ 3. Third indication. To take away from those who wish to masturbate the power of doing so.
Chapter 2. Mode of repairing the injury arising from venereal excesses.
ОБ ОНАНИЗМЕ И ДРУГИХ ЗЛОУПОТРЕБЛЕНИЯХ.
ЧАСТЬ ПЕРВАЯ. ПОСЛЕДСТВИЯ ИЗЛИШЕСТВ В ПОЛОВЫХ СНОШЕНИЯХ.
Может ли быть злоупотреблена присущая человеку способность предаваться половым сношениям? Или, иными словами, может ли возникнуть какой-либо вред для здоровья или конституции от потакания этому акту? Достаточно заметить, что утвердительный ответ никогда не вызывал сомнений ни у одного автора, что не нашлось ни одного врача, в какое бы время или в какой бы стране он ни жил, который был бы настолько лишен разума, чтобы сомневаться в том, что половые наслаждения сопровождаются половыми излишествами, и никто никогда не оспаривал, что мастурбация или совокупление могут быть вредны.
Следовательно, акт полового сношения может иметь дурные последствия. Но так ли это, и в какой степени? Этот вопрос — единственный, который обсуждался, единственный, который подлежит обсуждению. Пусть же те, кто думает, что за половыми наслаждениями следует лишь воспоминание о них, знают, что, обманутые своими желаниями, а возможно, и своими потребностями, они слепо несутся к роковой пропасти, которая, конечно, находится на большем или меньшем расстоянии от них, но которая, тем не менее, существует и к которой те, кто не примет предостережения, придут быстрее.
Принято считать, что половые излишества, особенно мастурбация, в значительной степени способствуют бедам страждущего человечества. Некоторые даже считают эту причину болезней одной из самых фатальных и активных. «По моему мнению, — говорит Ревейе-Париз, — ни чума, ни война, ни оспа, ни подобные болезни не принесли человечеству столь катастрофических результатов, как пагубная привычка к онанизму: это разрушительный элемент цивилизованных обществ, который постоянно действует и постепенно подрывает здоровье нации». (Revue Medicale, апрель 1828 г., стр. 93.) Никто не оспаривал опасности этого рода излишеств. Многие авторы, однако, полагали, что писатели преувеличивали в этом вопросе. Так, Монтегр говорит, что «дурные последствия (хотя они и существуют), сопровождающие преждевременные наслаждения, иногда преувеличивались». (Dict. des sc. med., том VI, стр. 100.) Мнение Жорже схоже. Согласно ему (Physiologie du système nerveux, том I), большинство авторов, и Тиссо в том числе, сильно преувеличили последствия мастурбации.
Будет видно, с какой осторожностью говорят эти авторы. Вред, возникающий от этой привычки, говорят они, очень велик, но он был переоценен. Давайте теперь рассмотрим, на каких основаниях они и другие были приведены к мнению, что эти опасения слишком велики: мы увидим, какими рассуждениями они руководствовались и верны ли они.
Монтегра поразили примеры лиц, которые были пристрастны к онанизму с раннего детства и которые, тем не менее, в расцвете сил и здоровья достигли возраста, до которого люди обычно не доживают, или к которым старость приходит, обремененная недугами. Но разве мы не видим старых солдат, которые всегда избегали пуль? Что же доказывают эти факты, кроме того, что такие индивидуумы существуют? Также было заявлено, что, находясь под влиянием прочитанного в книгах, которые содержат самые грозные случаи, поскольку печатаются только они, многие врачи придавали слишком большое значение болезням, вызванным онанизмом. Но допуская это, не можем ли мы также заключить, что многие тяжелые поражения, которые он вызывает, не относятся к нему? Что при лечении случаев спинной сухотки, эпилепсии, паралича, потери зрения и т. д. менее опасные болезни упускаются из виду, и их происхождение не подозревается? Как часто, например, мы не знаем истинной причины этих поражений, чей характер постоянно меняется, которые наблюдаются каждый день, которые поначалу вызывают беспокойство, но к которым вскоре привыкаешь; которые являются не столько симптомами болезни, имеющей свое название и место среди других болезней, сколько признаком конституциональных поражений, проявляющихся под влиянием множества факторов и относимых к каждому из них. И все же этот вид поражения, как мы укажем далее, чаще всего встречается у лиц, пристрастившихся к онанизму лишь на короткое время, которые предаются ему редко или чья конституция сопротивляется этому роду излишеств.
Апеллировали также к прямому наблюдению; цитировалось число тех, кто пал жертвой онанизма. Говорили: припомните все, что произошло с вами за время долгой практики, вы, несомненно, найдете прискорбные и даже многочисленные примеры болезней, сопровождающих онанизм; но приближается ли это число к числу лиц, которые предаются этому пороку? Мало найдется людей, которые не были бы пристрастны к мастурбации; хорошо, много ли таких, чья конституция подорвана и чье здоровье разрушено? Признается, что преждевременные, слишком частые и слишком часто повторяющиеся наслаждения могут нанести вред и иногда причиняли большой ущерб, однако тех, кто переживает их, очень много, и дистанция между использованием и злоупотреблением актом полового сношения больше, чем принято считать.
В этом способе подсчета мертвых и раненых есть нечто правдоподобное, но он порочен в том отношении, что не учитывает то, что ускользнуло от наблюдения и не поддается оценке. Каждый практикующий врач, несомненно, видел больше случаев мастурбации, чем жертв этой привычки. Но сколько обстоятельств мешало ему увидеть все болезни, вызванные этой привычкой, или мешало ему отнести эти болезни к их истинной причине? Мы уже упоминали влияние, которое его предыдущее чтение и род занятий оказывают на этот предмет; к этой причине заблуждений мы можем добавить другие. Как многочисленны поражения, которые переносятся молча и которые никогда не попадают в поле зрения врача. Как многочисленны также практикующие врачи, которые избегают труда относить наблюдаемые ими болезни к непосредственным или отдаленным причинам и ограничиваются просто их лечением, не прослеживая их до источника. Как часто также болезни, возникающие в результате онанизма, приписываются причинам, с которыми они не имеют связи, причинам, на которые указали лица, не знающие лучшего, или даже сам пациент, который считал, что он заинтересован в предоставлении ложных сведений. Как часто также практикующий врач лишает себя возможности получить информацию, воздерживаясь от того, чтобы делать внушения родителям, которые все слышат с неудовольствием и отвергают с негодованием. Как часто также он воздерживается от того, чтобы задавать необходимые вопросы из страха ранить скромность молодого пациента, научить его тому, о чем, возможно, он не знает, или, по крайней мере, возбудить в нем опасное любопытство! Наконец, как часто его сомнения развеиваются искусством, с которым те, кто предается онанизму, даже будучи молодыми, умеют скрывать привычку, которой они стыдятся втайне. Разумно ли ожидать, что врач, окруженный столь многими причинами для заблуждений, должен вдаваться в статистические детали и оценивать по ним общую сумму недугов, вызванных онанизмом и другими излишествами подобного рода? Этот метод, несомненно, привел бы к принятию части за целое и, следовательно, к формированию слишком узкого мнения о зле. Многие авторы, последовав этим путем и посчитав не наблюдаемые ими беды лишь воображаемыми, не отрицали опасности и неудобства половых излишеств, но предполагали, что они существуют реже, чем это есть на самом деле.
Я не хочу ставить под сомнение полезность наблюдений или делать вид, что ими следует пренебрегать. Я лишь хочу сказать, что, придавая им слишком большое значение, мы приходим к ложным выводам, которые могут внушить опасную уверенность. Врач, совершающий эту ошибку, рассуждает так же, как онанист, который, будучи не в состоянии различить ни в своих товарищах, ни в себе последствия своей пагубной привычки, заключает, что это невинная практика и что ею можно предаваться без ограничений. Основная полезность наблюдения за болезнями, вызванными мастурбацией, заключается в том, чтобы определить, какие именно недуги порождаются онанизмом и какова относительная частота каждого из них. Мы также, безусловно, можем составить мнение, исходя из того, что показывают наблюдения, относительно того, что от нас ускользает. Но только путем индукции можно оценить масштаб бед, вызванных половыми злоупотреблениями. Дурные последствия, порождаемые этими злоупотреблениями, можно оценить, только рассмотрев, что они могут породить. Только изучив половую систему в ее отношениях с другими органами и рассмотрев влияние, которое она оказывает на них, мы можем высказаться относительно недугов, немощей и опасностей всех видов, которые сопровождают злоупотребление половой системой. Мы переходим к этому предмету в первую очередь. Затем мы изложим то, что известно из прямого наблюдения относительно различных поражений, которые являются результатом половых излишеств.
ГЛАВА I. ОБ ОПАСНОСТЯХ, КОТОРЫЕ МОГУТ ПОСЛЕДОВАТЬ ЗА ПОЛОВЫМИ ИЗЛИШЕСТВАМИ.
Злоупотреблять собой посредством онанизма, посредством совокупления — значит злоупотреблять органами, которые служат для выполнения этих актов. Половые органы у женщин — это вульва, клитор, влагалище, матка, фаллопиевы трубы и яичники. У мужчин — это пенис, семявыносящие пути и яички. Эти органы, таким образом, приводятся в такое состояние, что становятся источником расстройства и болезни для остального тела. Какова же их сила в этом отношении? Могут ли они причинить большой вред? Это вопрос, который подлежит рассмотрению сейчас.
Вред, который половые органы могут причинить остальному телу при злоупотреблении ими, является естественным следствием влияния, оказываемого ими, когда ими не злоупотребляют! Этот вред находится в прямой зависимости от этого влияния; именно им он и должен измеряться. На самом деле ясно, что если различные органы в обычном состоянии обладают разной степенью силы, то они должны, когда причиняют вред, проявлять ее в разной степени. Давайте же попытаемся оценить влияние, которым обладают половые органы. Если будет доказано, что когда эти органы находятся в состоянии покоя, возбуждения или использования, их влияние на другие функции значительно, то можно составить некоторое мнение о том, каково может быть их влияние при злоупотреблении ими. Должно быть признано, что органы, которые оказывают мощное воздействие на все части тела, которые регулируют все остальные, которые не могут чувствовать, действовать и выполнять свои функции без того, чтобы остальные не принимали участия в том, что в них происходит, — должно быть признано, я говорю, что когда такие органы делаются инструментами расстройства, дурные последствия, которые за этим следуют, могут быть весьма велики.
Половые органы могут наблюдаться в трех состояниях; первое состояние — это состояние покоя. Они тогда просто живут, не представляют никаких особых ощущений и не переходят к акту полового сношения. Во втором состоянии они становятся местом, фокусом более или менее ярких ощущений, которые имеют своей особой характеристикой побуждать и принуждать с большей или меньшей силой к акту полового сношения. У животных это состояние называется течкой: в нашем виде оно не имеет специального названия, кроме случаев, когда оно существует в очень большой степени, и тогда оно составляет болезнь, называемую сатириазисом или нимфоманией: я буду называть его состоянием возбуждения. Третье — это состояние действия: это состояние, в котором находятся половые органы, когда они выполняют свои особые функции, когда они совершают акт полового сношения. Они тогда не просто живут, как в первом состоянии, или чувствуют, как во втором; но они действуют, а затем возвращаются к одному из предшествующих состояний, и в особенности к первому: они отдыхают. Это три аспекта, под которыми мы будем рассматривать эти органы. Чтобы сделать наши замечания более понятными, мы дадим несколько определений. Способность приводить половые органы в состояние действия — это половая сила: когда она приведена в действие, это акт полового сношения. Если этот акт является результатом союза двух полов, это совокупление. Если он вызван одиночной манипуляцией, он получает различные названия; наиболее часто используемые термины — мастурбация или онанизм. Акт полового сношения, независимо от того, является ли он результатом союза двух полов или нет, может быть или не быть вредным. Когда он вреден в какой-либо степени, тогда имеет место половое излишество, злоупотребление половыми органами. Этот смысл — единственный, который придается в этой книге данному способу выражения: ибо если с моральной и религиозной точки зрения сам факт совокупления в некоторых случаях и онанизма в каждом случае является пороком, излишеством, злоупотреблением, врач должен применять эти термины только к тем случаям, когда здоровью наносится вред.
§ 1. ВЛИЯНИЕ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ, РАССМАТРИВАЕМЫХ В СОСТОЯНИИ ПОКОЯ.
Можно было бы подумать, что когда эти органы находятся в покое, когда они не используются и ими не злоупотребляют, когда половое чувство как бы спит в них, и они кажутся занятыми только своим собственным развитием и питанием, можно было бы подумать, я говорю, что эти органы принимают малое или никакого участия в том, что происходит вокруг них: но это ошибка. Мы увидим, что эта тусклая жизнь, которая тогда занимает их, достаточна, чтобы сделать их мощным фокусом действия; что все другие органы обязаны им частью своего образа существования, своей формой и субстанцией. По этому мы можем судить о том, на что способна половая система, когда она возбуждена и когда рукой или иным способом она приведена к высшей степени активности.
Рассмотрите того, кто родился евнухом, человека, у которого никогда не было половых органов, чье тело, разум и сердце развиваются без их влияния: сравните его с другими людьми и посмотрите, в чем он испытывает недостаток: ибо его физические, моральные и интеллектуальные отношения, конечно, будут испытывать недостаток во всем, что зависит от половых органов. Это изучение откроет вам их силу и укажет вам разницу между человеком, в развитии которого они участвовали, и тем, в развитии которого половые органы не принимали участия.
Евнухи очень редко бывают высокими: они часто низкорослы, а иногда очень низкорослы. Женщина пятидесяти двух лет, у которой не было матки и чьи половые органы были представлены медицинской академии г-ном Ренольденом, была всего три с половиной фута ростом. Конечности евнухов, когда они не пропитаны белыми жидкостями, обычно тонки и плохо развиты. Их кости не имеют ни своего обычного размера, ни формы, как было замечено многими наблюдателями, в частности г-ном Можоном из Женевы. (Alibert, Nouv. El. de therapeutique, 3-е издание, том II, стр. 115.) Этот дефект роста гораздо более заметен в гортани. Этот орган, который обычно приобретает две трети своего размера в период полового созревания, остается как в младенчестве, и голос сохраняет ту пронзительность, которую он имеет у молодых людей, но становится немного сильнее, потому что грудная клетка расширяется. Различные ткани не только менее развиты, но некоторые не развиты вовсе. Так, у евнухов отсутствуют борода и волосы на лобке; их кожа остается такой же свободной от волос, как в ранней юности. Половые органы, таким образом, оказывают мощное влияние на питание, потому что, когда они отсутствуют, рост дефектен или прекращается вовсе. Это влияние проявляется также в характеристиках, представляемых различными тканями после того, как действие половых частей прекращается. Чтобы понять эти характеристики, нам достаточно сравнить плоть животных, которые были кастрированы, с плотью тех, которые полноценны; например, плоть вола с плотью быка, плоть каплуна с плотью петуха и т. д. У евнуха эти характеристики не менее выражены. Его организация в некоторой мере стационарна. Будучи взрослым, он сохраняет в значительной степени физические атрибуты юности, а затем, когда они утрачиваются, появляются атрибуты старости, а не мужественности. Именно половые органы у совершенного человека придают цвет коже, придают плоти больше консистенции и твердости и постепенно забирают из клеточной ткани те белые жидкости, которые мешают нам видеть выступы костей и мышц. Организация евнуха, таким образом, незавершенна, несовершенна. Органы, которые должны были появиться в период полового созревания, не видны: другие приобретают лишь часть своего роста: все сохраняют часть тех характеристик, которые они должны были бы, собственно говоря, потерять, и не получают тех, которые принадлежат им. Эти факты весьма важны. Изучение их демонстрирует степень расстройства, вызванного половыми излишествами: ибо органы, которыми злоупотребляет онанист и распутник, — это те, которые принимают столь активное и особое участие во внутренней экономии всех наших тканей: которые ставят на них печать мужественности, которой евнух всегда остается лишен.