ОЧЕРКИ ПО МЕДИЦИНСКОЙ СОЦИОЛОГИИ
ОЧЕРКИ ПО МЕДИЦИНСКОЙ СОЦИОЛОГИИ
ЭЛИЗАБЕТ БЛЭКУЭЛЛ, ДОКТОР МЕДИЦИНЫ
ТОМ I.
ЛОНДОН ЭРНЕСТ БЕЛЛ, ЙОРК-СТРИТ КОВЕНТ-ГАРДЕН 1902
ПРЕДИСЛОВИЕ.
По просьбе друзей я охотно согласилась на переиздание моих трудов прошлых лет в виде единого собрания.
Истина не стареет, хотя ее приспособление к различным жизненным этапам может быть необходимым. Я буду рада, если все, что я написала в прошлом, окажется полезным для молодого поколения тружеников, которым я искренне сочувствую.
ELIZABETH BLACKWELL, M.D.
Hastings,
May, 1902.
СОДЕРЖАНИЕ ТОМА I.
ESSAYPAGE
I.The Human Element in Sex 1
II. Medical Responsibility in Relation to the Contagious Diseases Acts 83
III. Rescue Work in Relation to Prostitution and Disease 113
IV. Purchase of Women: the Great Economic Blunder 133
V. The Moral Education of the Young in Relation to Sex 175
ЧЕЛОВЕЧЕСКИЙ ЭЛЕМЕНТ В ПОЛЕ
CONTENTS
PAGE
Introduction 3
CHAPTER I
The Distinctive Character of Human Sex 9
CHAPTER II
Equivalent Functions in the Male and Female 18
CHAPTER III
On the Abuses of Sex—I. Masturbation 34
CHAPTER IV
On the Abuses of Sex—II. Fornication 44
CHAPTER V
The Development of the Idea of Chastity 60
CHAPTER VI
Medical Guidance in Legislation 70
Appendix I 75
Appendix II 79
ВВЕДЕНИЕ
Эта работа написана с точки зрения христианского физиолога.
Сущность всех религий заключается в признании Авторитета, более высокого, всеобъемлющего и постоянного, чем человеческое существо. Характерной чертой христианского учения является вера в то, что этот Высший Авторитет столь же благостен, сколь и могуществен. Христианин верит, что Творческая Сила — это моральная сила, обладающая более всеобъемлющей нравственностью, чем созданное ею человеческое существо. Под символом мудрого и любящего родителя — самого справедливого, эффективного и привлекательного образа, который нам известен, — нас призывают рассматривать этот невидимый Авторитет как находящийся в прямой связи с каждым атомом творения и стремящийся вовлечь каждый атом в прогрессивно более высокие формы существования.
Христианский физиолог, следовательно, зная, что в человеческом строении заложена мудрая и благостная цель, стремится выяснить законы и методы действия, посредством которых человеческая функция может достичь своего наивысшего предназначения.
Эта задача может быть выполнена только постепенно. Конечная функция не раскрывается через структуру, а конечное предназначение — через функцию.
Пустые артерии не навели древних физиологов на мысль о кровообращении, а любопытное устройство кишечного канала не объяснило сложную функцию пищеварения. Невежество в фактах, предвзятые мнения или фантастические теории о «жизненных духах», «холодных и горячих гуморах» и т. д. долго препятствовали достижению правильного знания физиологических фактов.
Физическое знание отдельной функции также не раскрывает развитого предназначения, на которое она способна. Новая жизнь, которая может быть дарована через осязание слепым, или гибель нации из-за ее пороков не открываются при самом тщательном изучении механизма осязания или физического строения нервной системы. Функция и предназначение доказываются только наблюдением, размышлением и рациональным экспериментом, терпеливо проводимым из века в век, с обобщениями, основанными на точных и накопленных фактах.
Структура, функция и расширенное предназначение, хотя и тесно связаны, тем не менее являются отдельными областями исследования. Прикладная физиология охватывает их все. Функция — это устройство, посредством которого осуществляется и поддерживается независимая жизнь чувствующего существа. Развитая функция или предназначение включает в себя рост и совершенствование индивида в отношении к ближним и к бытию вне его собственной личности.
Ни одна физиологическая истина не установлена более твердо, чем тот факт, что мы можем изменять действие наших физических органов по отношению к специальным объектам, связанным с ними, посредством того, как мы используем наши органы. Благодаря долгому и тщательному изучению аппарата и процессов пищеварения физиолог открыл общий план, посредством которого пища превращается в субстанцию тела, и ту роль, которую каждая часть сложной пищеварительной системы играет в поддержании повседневной жизни. Однако он не останавливается на этом открытии общего плана превращения пищи в плоть. Он изучает то, как наши привычки в еде и питье могут разрушить или улучшить силу пищеварения, и признает эффекты, которые различные виды пищи и напитков могут оказывать на характер индивида и расы. Физиолог, следовательно, приступает к исследованию, как к прямой ветви необходимого человеческого физиологического изыскания, влияния, которое потребление мяса или фруктов, алкоголя или воды, теплых или холодных продуктов, количество или качество и т. д. оказывают на уникальную организацию человеческого существа, производя здоровье или болезнь в человечестве; или на силу самоконтроля или выносливости, способствуя развитию свирепых или добродушных наклонностей у Человека. Как человеческая сила, так и человеческий характер могут быть затронуты расширенным знанием и контролем над предназначениями, которые принадлежат пищеварительной системе.
То, что верно для эффектов пищи, в равной степени верно для эффекта любого другого физического условия человеческой жизни. Поэтому особая работа рационального физиолога заключается в открытии высших предназначений наших разнообразных человеческих способностей. В настоящее время мы видим лишь начало этой великой работы прикладной физиологии, позволяющей нам понять полные эффекты пищи, воздуха, упражнений, климата и т. д. на человеческий характер. Мы обладаем лишь смутными знаниями о великих фактах наследственной передачи болезненных или здоровых наклонностей; и мы пока не уделяем должного внимания важным результатам, которые следуют из такой передачи. Мы лишь слабо осознаем преобразующую силу привычки или разума в здоровом росте и в болезненной дегенерации.
Эти исследования образуют отдельную ветвь прикладной физиологии; и такое исследование и применение физиологии является особой обязанностью рационального или христианского физиолога, который ясно видит, что творческая сила — это благостная сила; и это восприятие ободряет и направляет его на запутанных путях, ведущих к человеческому росту и совершенству.
Медицина и мораль, будучи связанными с функцией и предназначением, следовательно, неотделимы в Прогрессивном Государстве. Союз между физическими, моральными и интеллектуальными элементами нашей природы не может быть расторгнут при жизни. Говорить о «Враче Природы» и «Враче Благодати» как о двух совершенно различных классах — это несостоятельная позиция или вводящий в заблуждение софизм. Здоровое образование, государственная медицина, здоровое общество — все должно основываться на неразрывном союзе различных элементов человеческой конституции. Это единственная рациональная система в Прогрессивном Государстве; любая другая практика ведет к эмпирической медицине и лицемерной морали.
Единство человеческой природы придает огромное значение влияниям, которые окружают начало жизни и воспитание молодых. Величайшим препятствием для прогресса в настоящее время является невежество родителей, и прежде всего матерей, в отношении многих фактов физиологии, и особенно фактов сексуальной физиологии. Из-за отсутствия этих знаний наши детские и школы не охраняются мудро, молодым людям не хватает руководства, а браки слишком часто являются пагубным союзом двух неподходящих партнеров.
Из-за нынешнего прискорбного невежества в области здравой физиологии мужчинам и женщинам не хватает элементов, необходимых для формирования правильного суждения о самых важных отношениях жизни. Родители, таким образом, не справляются со своей первой обязанностью, а именно: направлением семейной и социальной жизни в качестве помощников друг другу.
Во всех превосходных трактатах по физиологии, домоводству и образованию, подготовленных для специального обучения и помощи родителям и учителям, обычно опускаются все знания, относящиеся к половым функциям; однако для родителя или педагога это существенная область знаний. Женщина пытается выполнять свою работу с завязанными глазами, если она пытается воспитывать своих детей, вести хозяйство или принимать надлежащее участие в жизни общества без этих знаний. Она ничего не понимает из того, что происходит вокруг нее; она не видит ничего, кроме поверхности вещей; ее влияние либо глупо, либо пагубно, либо отрицательно, если она не проинструктирована правдиво в отношении центральной силы человеческих эмоций и действий.
Матери, нуждающиеся в этих знаниях для своих особых обязанностей, которые начинаются с младенчества, могут с приличием, чистотой и благоговением изучать действие и предназначение наших половых сил. Их глубокий интерес к семье и самоотверженная преданность ее благополучию, их проницательность в отношении ее нужд и их чуткое осознание приближения опасности к их потомству делают их провиденциально назначенными хранителями молодых. Глубокая глубина материнского инстинкта у женщин распространяется не только на отношения брака, но и на всех слабых или страдающих, где бы они ни находились. Это придает священность женскому пониманию пола, которое еще не было использовано для улучшения социальной жизни нации.
Невежество родителей в отношении существенных фактов прискорбно. Я считаю его источником наших самых серьезных социальных зол. В настоящей работе, которую я предлагаю своей профессии в качестве помощи в обучении родителей и опекунов молодых, я буду говорить с откровенностью глубокого уважения в отношении наших Богом данных способностей. Как христианский физиолог, я постараюсь показать истинное и благородное предназначение, заложенное в высшей из наших человеческих функций.
ГЛАВА I Отличительный характер человеческого пола
Фундаментальная ошибка относительно природы человеческого пола слишком распространена среди нас из-за неспособности признать, что в человеческой расе разум стремится управлять телом, и что пол у человека — это даже в большей степени ментальная страсть, чем физический инстинкт. Этот поверхностный взгляд затуманивает наше восприятие причин, порождающих факты вокруг нас; он также мешает нам признать существенную разницу, существующую между человеческим и животным полом, и ослепляет нас в отношении настоятельной необходимости дать человеческое образование этой части нашей природы.
Поскольку изучение человеческого тела ведется от его более простых к более сложным частям, становится понятно, что физиология более сложных функций охватывает более широкий круг отношений. Мудрое руководство этими более сложными силами со стороны родителя или врача в состоянии здоровья и болезни требует тщательного рассмотрения этого расширенного круга отношений. Таким образом, правильное питание и упражнения мозга требуют более обширных знаний, чем гигиеническое лечение кожи, а болезни мозга вызывают более серьезную опасность для индивида. Так, все способности, которые принадлежат к жизни отношений — а именно, способности, которые, подобно чувствам, связывают нас с нашими ближними, — включают в себя более широкий круг изучения, чем те, которые относятся исключительно к тем функциям тела, которые касаются только индивида.
Часть нашей организации, наиболее трудная для изучения, но также требующая самого широкого круга знаний для ее здорового руководства, — это способность пола. Эта способность имеет очень сложный аспект из-за ее тройственного отношения к расе, к мужчинам и к женщинам.
Пол не является существенным для индивидуального существования, но он незаменим для продолжения расы; и прогрессивный или регрессивный характер расы в значительной степени зависит от мудрости, с которой эта способность направляется в юности, и от характера родительских отношений, которые устанавливаются.
Серьезная трудность в понимании того, как воспитывать и регулировать отношения пола, возникает из того факта, что это отношение двух равных, но различных половин человеческой расы, и существует в двойной форме — мужской и женской. Если отличительные характеристики и требования каждой из этих равных половин не поняты полностью, отношение между ними не может быть удовлетворительным. Физиологическое значение различий в организации между полами в настоящее время понимается очень несовершенно.
Самое поразительное различие, однако, в проявлении половых способностей существует между человеком и животным миром и обнаруживается в ментальных или моральных аспектах, которые он принимает у человека. Общее структурное сходство между человеком и низшими животными не дает руководства к воспитанию этой человеческой способности, ибо различия между человеком и низшими животными радикально больше, чем сходство между ними.
Наиболее очевидная форма этого ментального различия проявляется как чувство самосознания, которое не наблюдается у животных. Если животное не напугано людьми, оно никогда не колеблется в совершении полового акта в их присутствии, и ни до, ни после специального акта оно не проявляет малейшего признака стыда в отношении него. У человека, однако, с самой ранней зари приближающейся способности самосознание интенсивно. Это наблюдается не только у хорошо воспитанных мальчиков и девочек, которые сторонятся непристойности в словах или действиях, но оно никогда не угасает полностью у самого развращенного мужчины или женщины; и даже бедные маленькие беспризорники наших улиц, погубленные с самого раннего младенчества, проявляют заметное сознание в своей детской порочности. Все огромное различие между стадностью низших животных и высшей человеческой цивилизацией указывает на ментальное различие, которое формирует человеческую форму половых отношений. Постоянная родительская забота о потомстве, взаимное уважение между полами, благоговение перед этими способностями как типизирующими могучую Творческую Силу вселенной — это стадии социального прогресса, основанные на этом ментальном различии в человеческом и животном поле.
Именно ментальный или моральный аспект наших половых сил, который, по мере роста общества, формирует так много литературы каждой цивилизованной страны. В популярных балладах народа песни о любви даже более многочисленны, чем патриотические песни; и по мере распространения образования среди масс романы и повести составляют основную часть популярного чтения.
Тема любви всегда представляет самый поглощающий интерес для более молодой и активной части народа; половая страсть в своей облагораживающей или унижающей форме оказывает неотразимое притяжение.
Наши развлечения и наши обычаи в значительной степени сформированы тем же мощным притяжением, а именно: ментальным и моральным качеством отношений, которые формируются между полами. По мере продвижения цивилизации и плотные массы человеческих существ скучиваются в гетерогенной эгоистичной борьбе, появляются разрушительные крайности роскоши и нищеты. Из этого состояния общества, где нищета сделает что угодно ради денег, а пресыщение роскошью ищет свежего стимула, возникает спекуляция на этой сильнейшей части нашей природы — поле. Его творческое использование исчезает, и он становится предметом торговли. Делается всякое усилие, чтобы стимулировать и унизить ментальное качество или чувство пола, и сила человеческой страсти предоставляет неисчерпаемое поле для коррумпированной спекуляции.
Поэтому не простой физический аспект репродуктивных сил является примечательным в человечестве. Физический инстинкт разделяется с остальным животным миром. Именно уникальный и мощный ментальный и моральный элемент, принцип, который формирует и управляет человеческим полом, производит такие поразительные результаты в жизни нашей расы.
Ментальный или эмоциональный элемент в этих силах, как в отношении действия и реакции разума и тела, так и наследственной передачи наклонностей, будет, следовательно, в значительной степени занимать внимание физиолога, который истинно изучает нашу человеческую природу. Отличительный моральный характер человеческого пола делает исключительное изучение физических явлений у человека столь же бесполезным и ненаучным методом исследования, каким было бы изучение музыки на немых инструментах. Отличительно ментальный характер человеческого пола должен, следовательно, всегда признаваться как руководство в любом физиологическом исследовании структуры и функций физических органов, специально предназначенных для использования пола.
Ключ к истинному знанию половых функций у мужчины и женщины находится в этой поразительной особенности человеческой расы, а именно: что эти функции в значительной степени доминируются ментальным действием, и что пол у человека означает не просто действие физических органов, но также соединенный ментальный принцип, направляющий эти органы.
Пол, следовательно, только в человеческой расе, покоящийся на этом широком, хорошо выраженном ментальном фундаменте, способен к великому развитию к добру или ко злу. Как просто материальное удовлетворение вскоре достигает предела, который ограничивает материю, так ментальное или духовное наслаждение способно к неограниченному росту. Именно это ментальное чувство, присущее человеческому полу, способно к двоякому развитию. Оно может вырасти в благородное сочувствие, самопожертвование, благоговение и радость, которые расширяют и усиливают природу через постепенное расширение врожденных моральных элементов пола. Также именно эта интенсивность ментальной формы и силы пола, которой обладает только человечество, допускает извращение и крайнюю деградацию пола, которая наблюдается только в человеческой расе. Именно деградация этой ментальной силы, когда она бушует в неконтролируемой распущенности, превращает мужчин и женщин в эгоистичных и жестоких дьяволов — монстров, совершенно не имеющих аналогов в животном мире.
Эти факты поразительно иллюстрируются анатомической и физиологической конституцией человеческого существа. Структура и функции генеративной системы в нашей расе устроены таким образом, чтобы поддерживать два великих ведущих принципа существования.
Эти фундаментальные принципы: во-первых, независимость, свобода и совершенство индивида. Во-вторых, сохранение расы. Эти две цели обеспечены до определенной степени у всех высокоорганизованных существ; но в человеческой расе предусмотрено обеспечение индивидуальной свободы в гораздо более заметной и совершенной манере, в соответствии с высшим рангом человека в творении.