ТРАКТАТ О ПРЕСТУПЛЕНИИ ОНАНИЗМА; Иллюстрированный множеством случаев, вместе с Методом излечения.

——Propriis extinctum vivere criminibus.

Gall.

Сочинение доктора медицины С. А. Д. Тиссо.

Автор «Советов народу в целом относительно его здоровья».

Переведено с третьего издания оригинала.

ЛОНДОН, Напечатано для Б. Томаса, на Стрэнде. MDCCLXVI.

ПРЕДИСЛОВИЕ.

Сочиняя на латыни оригинал этого небольшого произведения, я осознавал его недостатки и в предисловии к нему принес за них извинения. Но после того как труд вышел в печати, они поразили меня гораздо сильнее; а когда я принялся изучать его французский перевод, который меня просили отредактировать, я счел их невыносимыми.

Помимо ряда новых наблюдений, которые необходимо было добавить, требовалось исправить ошибки в методе, а также некоторые статьи, которые, будучи лишь первым наброском, оказались недостаточными для выражения того, что я хотел сказать, и требовали более полного изложения.

Столь многочисленные исправления сделали работу почти новой и значительно увеличили ее объем. Трудность выполнения этого предприятия на живом языке и все неприятные обстоятельства, которые должны были его сопровождать, не ускользнули от моего внимания. Ничто не могло бы побудить меня взяться за это, кроме перспективы пользы для человечества от такого хорошо выполненного предприятия, чем, однако, я не смею хвастаться. Я могу ручаться лишь за свое намерение. Преступления ближних наших дают лишь печальный повод для беспокойства: размышление о них может лишь огорчать и умерщвлять человека; чувство, не уравновешенное никаким иным удовольствием, кроме надежды способствовать уменьшению их частоты и облегчить страдания, которые являются их следствием.

Но что доставило мне в этой работе гораздо больше хлопот, чем если бы я писал ее на латыни, так это затруднение в выражении образов, термины и описания которых признаны непристойными в употреблении. Однако освобождение от должного внимания к этим щепетильностям было бы весьма неприятно моему собственному нраву, с которым я никогда не смог бы примирить никакой труд ценой того, чем я горжусь — должного уважения к законам приличия. Но именно этому долгу обязаны великие трудности, которые останавливали меня на каждом шагу. Смею утверждать, что я не пренебрег ни одной предосторожностью, чтобы придать этой работе всю скромность в выражениях, какую только допускал предмет. Существуют, конечно, определенные предосудительные образы, неотделимые от этого вопроса; но как я мог их избежать? Подобало ли мне хранить молчание по столь важным вопросам? Безусловно, нет. Священные авторы, Отцы Церкви, которые почти все писали на живых языках, богословские писатели не считали себя обязанными обходить молчанием преступления распутства, поскольку на них нельзя было указать, не называя их, короче говоря, без слов. Я счел себя вправе последовать их примеру и смею сказать вместе со святым Августином: «Если то, что я написал, соблазняет каких-либо порочных людей, пусть они винят скорее собственную гнусность, чем слова, которые я был вынужден использовать для объяснения своих мыслей об акте деторождения у людей. Надеюсь, что по-настоящему скромный и добродетельный читатель легко простит выражения, которые я был вынужден употребить». К словам этого великого богослова я добавлю, что надеюсь заслужить благодарное признание и одобрение нравственных и здравомыслящих людей, которые знают о всеобщей склонности мира к порочным практикам и которые одобрят, если не мой успех, то по крайней мере намерение моего предприятия.

Я не касался в этом издании, как и в первом, моральной части, и по причине Горация:

——Quod medicorum est

Promittunt Medici——

Я поставил своей целью писать о болезнях, вызванных онанизмом, а не о преступлении онанизма, рассматриваемом как преступление; разве не является достаточным доказательством того, что это преступление, демонстрация того, что это акт самоубийства? Тот, кто знает человечество, легко убедится, что легче внушить отвращение к пороку страхом перед настоящим злом, чем доводами, основанными на принципах, в истинность и твердость которых не заботятся внушить им в достаточной мере. Я применил к себе то, что автор, чье имя перейдет к отдаленнейшему потомству как честь века, в котором он жил, вкладывает в уста священника: «Нас заставляют доказывать пользу молитвы человеку, который не верит в существование Бога; и необходимость поста тому, кто всю жизнь отрицал бессмертие души: такая попытка довольно трудна, и смех не на нашей стороне [1]». Марфуриус сомневался во всем, пока Сганарель не переломал ему кости; и тогда Марфуриус поверил.

Эти Зоилы общества и литературы, которые сами ничего не делают и порицают все, что делается, будут иметь дерзость сказать, что эта работа скорее способствует распространению, чем пресечению этого порока, и что она сделает его известным тем, кто иначе оставался бы в неведении о нем. Я не дам им никакого ответа; они его не заслуживают; унизительно для самого себя оказывать им такую честь: но есть люди со слабым, хотя и добродетельным умом, на которых эти возражения могли бы произвести впечатление: им я обязан общим размышлением, которое заключается в том, что в этом свете моя книга не подлежит худшему исключению, чем то, которое можно было бы сделать ко всем книгам по морали: все они должны быть запрещены, если указание на опасности порока было способом его умножения. Священные писания, труды Отцов, труды казуистов — все они должны быть запрещены, прежде чем моя книга. К тому же, какой молодой человек станет думать о чтении медицинского трактата о предмете, названия которого он даже не знает? Желательно, конечно, чтобы эта книга стала знакома всем лицам, которым поручено воспитание молодежи; им могло бы быть полезно установить раннее наблюдение и вовремя обнаружить любую практику этой отвратительной привычки; это позволило бы им принять меры предосторожности, которые они сочли бы необходимыми для предотвращения последствий.

Те, кто не понимает латыни, возможно, будут винить меня в том, что в книге слишком много стихов на этом языке; мой ответ таков: нет ни одного, который не был бы связан с предметом, поскольку нет ни одного, который не был бы вызван в моей памяти цепью идей. Однако я расположил их так, что их можно пропустить без ущерба для нити рассуждения. Те, кто их понимает, скорее будут мне за них благодарны: путешественник посреди унылой бесплодной пустоши радуется при виде островка зелени. Короче говоря, если это и ошибка, то, надеюсь, не более чем простительная, и в столь отвратительном предмете автору можно простить некоторое отдохновение от него. Если в нашей книге нет цитат из поэтов на нашем собственном языке, что было бы естественнее, то это не моя вина; я не знал ни одного, кого можно было бы процитировать.

Эта работа, однако, не имеет ничего общего с английской книгой на эту тему под названием «Onania»; и, за исключением примерно двух с половиной страниц, которые я извлек из нее, эта рапсодия не принесла мне никакой пользы. Те, кто прочтет оба произведения, надеюсь, осознают полную разницу между ними. Те, кто прочтет только мою книгу, могли бы без этого предупреждения быть введены в заблуждение сходством названий [2] и вообразить некоторое сходство между двумя книгами; к счастью, его нет.

Это новое издание благодаря дополнениям увеличено почти на треть, и я надеюсь, что они встретят благоприятный прием у всех компетентных судей. Вероятно, мне будут сделаны два возражения: одно — что я добавил большое количество наблюдений и авторитетных мнений, которые являются немногим более чем повторениями тех, что уже были в первом издании; другое — что в некоторых местах я слишком сильно отошел от своего ведущего или главного заглавия и что я рассмотрел опасность от удовольствий любви под общим углом зрения.

На первое возражение я отвечаю, что в деле такого рода, где меньше надежды убедить доводами, чем устрашить примерами, трудно накопить их слишком много.

На второе я скажу, во-первых, что когда два предмета тесно связаны, чем больше вы стремитесь отделить один, тем хуже вы его рассматриваете; во-вторых, что я был рад придать этой работе как можно большую общую пользу.

Мне говорили, что именно чтение этой части вызвало ужас у одного прославленного профессора: я в это не верю. Но если бы это было правдой, я бы попросил его прочитать это Предисловие, которое, как я должен предположить, в таком случае ускользнуло от него.

Пиша об инокуляции, я поставил своей целью распространить метод, который счел наиболее подходящим для остановки опустошений этой убийственной болезни; и я имел удовлетворение сделать, по крайней мере, некоторое добро: сочиняя эту работу, я был воодушевлен надеждой сдержать прогресс разложения, более распространенного, возможно, более разрушительного, чем сама оспа, и тем более страшного, что, поскольку его действия совершаются в тени секретности и тайны, он подтачивает без шума, даже без того, чтобы те, кто является его жертвами, подозревали его злокачественность. Было величайшей важности сделать известными его опасности. Да соизволит та Сила, которой все подчинено, даровать моим взглядам то благословение, без которого наши лучшие старания не могут быть полезны! Павел сажает, Аполлос поливает, но возрастание дает только Бог.

СОДЕРЖАНИЕ.

|  | Introduction, | Page xiii.

Article I.
The Symptoms.

Sect. | I. | Description drawn from the Works of Physicians, | P. 1.
| II. | Observations communicated, | 17.
| III. | Descriptions taken from the Book entitled Onania, | 20.
| IV. | The Author’s Observations, | 24.
| V. | Consequences of self-pollution to the female sex, | 46.

Article II.
The Causes.

Sect. | VI. | Importance of the seminal liquid, | 56.
| VII. | An examination of the circumstances which accompany the emission, | 68.
| VIII. | Causes of the dangers particular to self-pollution, | 86.

Article III.
Curative Indications.

Sect. | IX. | Means of Cure proposed by other Physicians, | 106.
| X. | The Author’s Practice, | 122.
|  | Air, | 126.
|  | Aliments, | 131.
|  | Sleep, | 151.
|  | Motion, | 155.
|  | Evacuations, | 157.
|  | The Passions, | 160.
|  | Remedies. | 163.

Article IV.
Accessory, or Relative Diseases.

Sect. | XI. | Nocturnal Pollutions, | 195.
| XII. | The Gleet, or simple Gonorrhœa, | 218.

ВВЕДЕНИЕ.

Человек каждое мгновение теряет что-то от самого себя, и если бы он не восполнял постоянно эту потерю, он неизбежно вскоре впал бы в слабость, ведущую к смерти. Это восполнение осуществляется пищей. Но эта пища должна претерпеть в теле различные приготовления, которые охватываются понятием питания. Но когда это питание либо не осуществляется, либо осуществляется недостаточно, вся эта пища становится бесполезной и не препятствует впадению во все беды, которые являются следствием атрофии или истощения. Из всех причин, которые могут препятствовать питанию, нет, пожалуй, более распространенной, чем чрезмерно обильные выделения. Таково устройство нашей машины, и в целом всех человеческих машин, что для того, чтобы пища приобрела степень подготовки, необходимую для восстановления тела, в нем должно оставаться определенное количество соков, хорошо выработанных и, если можно так выразиться, натурализованных для него. Если это их состояние дефектно, пищеварение и переваривание пищи остаются несовершенными, и тем более несовершенными, чем больше сок, который необходим, требует наибольшей выработки и является наиболее важным.

Здоровая крепкая кормилица, от которой взятие нескольких фунтов крови за двадцать четыре часа, вероятно, убило бы, снабжала бы своего ребенка тем же количеством молока в течение четырех или пяти дней подряд без всякого заметного неудобства для нее, потому что молоко — это из всех соков тот, который требует наименьшей выработки, будучи секрецией, почти отличной от соков тела; тогда как кровь — это сущность жизни. Существует другой сок, семенная жидкость, которая имеет столь большое влияние на силы тела и на совершение пищеварения, которое их восстанавливает, что врачи всех веков единодушно верили, что потеря одной унции этого сока ослабляет больше, чем потеря сорока унций крови.

Некоторое представление о ее важности можно получить, наблюдая эффекты, которые она производит при своем первом начале формирования: голос, вид физиономии, даже сами черты лица претерпевают изменение: появляется борода, все тело часто принимает другой вид, так как мышцы приобретают полноту и твердость, которые составляют заметную разницу между телом взрослого человека и телом молодого человека, не прошедшего сезон полового созревания. Все эти развития останавливаются или затрудняются потерей органа, который служит для отделения той жидкости, которая их производит; весьма точные наблюдения доказали, что ампутация яичек, даже в возрасте мужественности, вызывала выпадение бороды и возвращение детского голоса [3]. После этого могут ли быть какие-либо сомнения в силе ее действия на все тело? Не дает ли это веских оснований опасаться множества зол, которые должны возникнуть от растраты или излишества столь драгоценного сока? Его естественное назначение определяет единственно допустимые средства его эвакуации. Расстройства иногда вызывают его истечение. Он может быть непроизвольно потерян из-за эффекта сладострастных снов. Автор Книги Бытия оставил нам историю преступления Онана, несомненно, для того, чтобы передать вместе с ней историю его наказания; и мы узнаем от Галена, что Диоген был виновен в подобном осквернении.

Если бы опасные последствия чрезмерно обильной потери этого сока зависели только от количества или были бы такими же, количество за количество, как и у других соков, то с физической точки зрения не имело бы большого значения, каким из вышеперечисленных способов была произведена эвакуация. Но способ или форма здесь являются столь же существенным моментом, как и сама суть вещи, если мне будет позволено это выражение, так как мой предмет оправдывает такую вольность языка. Слишком значительное количество семенного сока, потерянное естественным путем, влечет за собой весьма тяжкие расстройства, но они гораздо хуже, когда то же количество было растрачено вне естественного порядка. Те расстройства, которые навлекают на себя те, кто истощает себя в естественном общении полов, ужасны; но гораздо ужаснее те, что производятся онанизмом. Именно последние являются собственно объектами этой работы; но тесная связь, которую они имеют с первыми, препятствует их разделению в описании. Таким образом, описание, общее для обоих, составит первую Статью. За ней последует объяснение Причин, вторая Статья, в которой я укажу те, что делают последствия онанизма наиболее опасными: Методы излечения и Замечания о некоторых болезнях, имеющих сродство с этой причиной, завершат работу. Я буду добавлять повсюду наблюдения лучших авторов к тем, которые я сделал сам.

СТАТЬЯ I. Симптомы.

РАЗДЕЛ I. Описание, взятое из трудов врачей.

Гиппократ, самый древний и самый точный из всех наблюдателей Природы, уже описал беды, производимые чрезмерным сладострастием, под названием Спинной сухотки, на латыни Tabes dorsalis [4]. — «Эта болезнь (говорит он) происходит от спинного мозга. Она поражает молодых женатых людей или тех, кто предан сладострастным излишествам. У них нет лихорадки, и хотя они едят столько же, сколько обычно, они худеют и чахнут. Им кажется, что они чувствуют что-то, как будто муравьи, спускающиеся с головы и ползающие по позвоночнику. При испражнении или мочеиспускании они теряют обилие семенной жидкости, гораздо более жидкой, чем она есть естественно. Они непригодны к деторождению и часто заняты этим актом в своих снах. Ходьба, особенно по плохой дороге, быстро сбивает их дыхание, ослабляет их, вызывает тяжесть в голове; у них своего рода звон в ушах; наконец, острая лихорадка (lypiria) завершает их дни».

Некоторые врачи приписывали той же причине болезнь, которую Гиппократ описывает в другом месте [5] и которая имеет некоторое сродство с первой: эту последнюю они называют «вторичной спинной сухоткой». Но сохранение при ней телесной силы, которую он особо отмечает, представляется мне убедительным доказательством того, что эта последняя болезнь не признает ту же причину, что и первая. Это скорее ревматическое поражение. Например, Цельс в своей превосходной книге о сохранении здоровья говорит: «удовольствия совокупления всегда пагубны для слабых конституций, а частое их использование ослабляет сильных [6]».

Ничего нельзя представить более ужасного, чем описание, которое Аретей оставил нам о бедах, производимых чрезмерно обильной эвакуацией этого сока. «Молодые (говорит он) приобретают вид и немощи старости; они становятся бледными, изнеженными, вялыми, неактивными, глупыми и даже пускающими слюни; их тела согнуты, ноги отказываются служить; у них общее отвращение, и они становятся непригодными ко всем делам жизни; многие впадают в паралич [7]». В другом месте он относит удовольствия сладострастия к шести причинам, вызывающим паралич.

Гален видел, как та же причина вызывает болезни мозга и нервов и разрушает жизненную силу [8].

В другом месте он говорит, что человек, который не полностью оправился от тяжелого расстройства, умер в ту же ночь, когда исполнил супружескую функцию со своей женой [9].

Плиний Натуралист говорит нам, что Корнелий Галл, претор преклонных лет, и Тит Этерий умерли в самом акте совокупления [10].

«Желудок (говорит Аэций) ослаблен; преступивший впадает в бледность, худобу, сухость; его глаза запали в голову [11]».

Эти свидетельства наиболее авторитетных среди древних подтверждаются множеством среди современных.

Санкториус, который с величайшей точностью исследовал все причины, действующие на человеческое тело, заметил, что эта причина ослабляет желудок, разрушает пищеварение, препятствует нечувствительному потоотделению, прерывания или расстройства которого сопровождаются столь плохими последствиями, вызывает жар в печени и почках, предрасполагает к камням, уменьшает естественный жар и обычно влечет за собой слабость глаз [12].

Ломмиус в своих превосходных комментариях к отрывку, который я процитировал из Цельса, поддерживает свидетельства своего автора собственными наблюдениями. «Слишком частые извержения (говорит он) семенной жидкости расслабляют, истощают, ослабляют, лишают сил и производят множество зол; апоплексии, летаргии, эпилепсии, оцепенение, болезни глаз, потерю зрения, дрожь, параличи, судороги и из всех видов подагры — самую болезненную [13]».

Нельзя без ужаса читать описание, оставленное нам Тульпием, тем знаменитым бургомистром и врачом Амстердама. «Не только (говорит он) спинной мозг истощается, но и тело, и ум чахнут одинаково; индивид погибает жалко. Самуил Веспреций был поражен дефлюксией чрезмерно едкого сока, который сначала охватил заднюю часть головы и затылок: оттуда он перешел к позвоночнику, пояснице, бедрам и суставам бедра, причиняя несчастному пациенту столь острые боли и мучения, что он стал совершенно обезображенным и впал в медленную лихорадку, которая продолжала пожирать его, но не так быстро, как он хотел бы, так как его состояние было столь невыносимым, что он часто призывал смерть, прежде чем она пришла к нему на избавление от его страданий [14]».

Ничто (говорит знаменитый врач из Лувена) так не ослабляет жизненные способности и не сокращает жизнь [15].

Бланкард видел простые гонореи, чахотки и водянки, которые все признавали эту причину [16].

Муйс видел человека, еще не сломленного возрастом, пораженного спонтанной гангреной стопы, которую он приписал венерическим излишествам [17].

«Мемуары любопытных натуралистов» упоминают обстоятельство потери зрения, наблюдение которого заслуживает подробного изложения. «Непостижимо (говорит автор), какое сочувствие хранилища семенного сока имеют со всем телом, но особенно с глазами. Сальмут видел, как ученый ипохондрик сошел с ума, а другой человек, чей мозг был настолько высушен, что его можно было слышать, как он трясся, словно свободный внутри черепа; и то, и другое из-за того, что они предались излишествам сладострастия. Я сам видел человека пятидесяти девяти лет, который через три недели после женитьбы на молодой женщине впал в внезапную слепоту и умер в конце четырех месяцев [18]».

Чрезмерное рассеивание животных духов ослабляет желудок, притупляет аппетит, и питание больше не протекает в должном порядке или степени, все части чахнут, и эпилепсия иногда является следствием [19].

Мы не можем, правда, сказать, что животные духи и семенной сок — это одно и то же, но наблюдение научило нас, как будет видно далее, что эти две жидкости имеют большое сродство.

М. Гофман видел, как самые ужасные несчастные случаи следовали за растратой семени.

«После долгого курса ночных поллюций (говорит он) не только уменьшается сила, тело истощается, лицо бледнеет, но, более того, память отказывает, постоянное ощущение холода охватывает все конечности, зрение тускнеет, голос становится хриплым [20]; все тело незаметно разрушается; сон, нарушаемый беспокойными снами, не приносит никакого освежения, и чувствуются боли, подобные тем, что следуют за сильным избиением [21]».

В своей консультации для молодого человека, который среди прочих расстройств нажил себе слабость в глазах из-за онанизма: «Я (говорит он) видел много примеров людей, которые даже в возрасте полного роста, то есть когда тело достигло полного наслаждения своей силой, навлекали на себя не только покраснение и сильные боли в глазах, но и столь великую слабость зрения, что уже не могли читать или писать. Я даже видел два случая амавроза, вызванного этой причиной [22]».

Вероятно, будет нелишним здесь указать историю болезни, которая послужила причиной вышеупомянутой консультации.

«Молодой человек, с пятнадцати лет предавшийся практике онанизма, к двадцати трем годам из-за частоты этого акта нажил себе такое расстройство головы и особенно такую слабость в глазах, что они в особенности были охвачены сильными судорогами во время семенного извержения. Если он пытался читать, он чувствовал головокружение, несколько похожее на опьянение. Зрачок был необычайно расширен. Он страдал от сильных болей в глазах; его веки чувствовались тяжелыми и слипались каждую ночь; его глаза всегда были наполнены слезами, и в двух их углах, обоих очень болезненных, постоянно собиралось беловатое вещество. Хотя он ел свою пищу с аппетитом, он был доведен до крайней худобы, и как только он съедал, он впадал в своего рода пьяный ступор».

Тот же автор сохранил для нас другое наблюдение о случае, очевидцем которого он сам был и который заслуживает здесь места. «Молодой человек около восемнадцати лет, имевший слишком частые сношения со служанкой, внезапно впал в сильную слабость, с общей дрожью во всех конечностях; его лицо покраснело, и пульс был очень слабым. Он пришел в себя из этого состояния примерно через час, но остался в состоянии общего упадка сил. Тот же приступ часто возвращался, с невыносимой тоской, и через восемь дней привел к сокращению и опухоли правой руки, с болью в локте, которая усиливалась при каждом приступе. Это расстройство продолжало некоторое время увеличиваться, несмотря на все средства, которые использовались. Однако М. Гофман в конце концов вылечил его [23]».

М. Бургаве рисует эти расстройства с той энергией и точностью, которые характеризуют все его описания.

«Чрезмерное изобилие (говорит он) семенного сока производит усталость, слабость, неподвижность, судороги, истощение, иссушение, боли в оболочках мозга; оно притупляет чувства, и особенно зрение; оно вызывает спинную сухотку, общее оцепенение и различные другие болезни, которые имеют сродство с ними [24]».

Здесь было бы неправильно опустить наблюдения, которые этот великий человек сообщал своим слушателям при объяснении им этого афоризма и которые касаются различных способов эвакуации.

«Я (говорит он) видел пациента, чья болезнь началась с вялости и слабости по всему телу, особенно в пояснице; она сопровождалась таким движением сухожилий, такими периодическими судорогами и истощением, что их было достаточно, чтобы разрушить все тело: он также чувствовал боль в оболочках мозга, боль, которую пациенты называют сухим жгучим жаром, которым благородные части в этом случае постоянно поражены».

«Я также видел молодого человека, пораженного спинной сухоткой. Он был чрезвычайно красивой фигурой, и хотя его часто предостерегали от чрезмерного потворства сладострастию, он все же предавался ему и стал настолько обезображенным перед смертью, что вся та мышечная округлость, которая появляется над спинными отростками поясницы, была полностью впалой и сплющенной. В этом случае мозг, кажется, потребляется, и, по сути, пациенты становятся глупыми. Тело теряет всю свою гибкость до такой степени, что я никогда не видел такой неподвижности, вызванной какой-либо другой причиной. Глаза также приобретают заметную тусклость или трудность видения [25]».

М. де Сенак в первом издании своих Эссе изложил опасности онанизма и провозгласил жертвам этой гнусности все немощи самой изнуряющей старости в расцвете их юности. В следующих изданиях можно увидеть его причины для подавления этого отрывка и некоторых других.

Г-н Людвиг в своем описании бед, сопровождающих чрезмерно обильные эвакуации, не забывает семенную.

«Молодые (говорит он) любого пола, которые предаются сладострастию, разрушают свое здоровье рассеиванием той силы, которая природой была предназначена для доведения их тела до высшей точки бодрости. Короче говоря, они впадают в чахотку [26]».

М. де Гортер вдается в подробности самых ужасных несчастных случаев, происходящих от этой причины; но так как было бы слишком долго копировать его, я отсылаю к его работе тех, кто понимает язык, на котором он писал [27].

М. Ван Свитен после изложения вышепроцитированного описания спинной сухотки Гиппократом добавляет:

«Я видел все эти симптомы, помимо многих других, у тех, кто предавался гнусности онанизма. В течение трех лет я тщетно применял все средства медицинского искусства для молодого человека, который этой порочной привычкой нажил себе блуждающие, удивительные и общие боли, с ощущением иногда жара, иногда очень тягостного холода по всему телу, но особенно в пояснице. Эти боли, впоследствии немного уменьшившись, он чувствовал такой сильный холод в бедрах и ногах, хотя эти части казались на ощупь сохранившими свое естественное тепло, что он постоянно грелся у огня, даже во время самых сильных летних жаров. Но что меня особенно поразило, так это постоянное вращательное движение в яичках, и пациент горько жаловался на подобное движение, которое он чувствовал в пояснице [28]».

Это повествование не сообщает нам, закончил ли этот несчастный объект свою жизнь в конце трех лет или, что еще хуже, продолжал чахнуть еще некоторое время; ибо едва ли мог быть третий исход.

М. Клокофф в очень хорошей работе о тех болезнях ума, которые зависят от тела, подтверждает своими наблюдениями то, что было здесь выдвинуто по этому предмету.

«Слишком большое рассеивание семенного сока ослабляет пружины действия во всех твердых телах; отсюда возникают слабость, лень, апатия, гектики, спинная сухотка, оцепенение и извращение чувств, глупость, безумие, эпилепсии, судороги [29]».

М. Гофман уже отмечал, что молодые люди, которые предавались этой постыдной практике онанизма, «теряли мало-помалу способности понимания, особенно память, и становились совершенно неспособными к учебе [30]».

М. Льюис описывает все эти беды: но я перепишу из его работы только то, что относится к ущербу, причиненному интеллектуальным способностям.

«Все беды, которые возникают от излишеств, совершаемых с женщинами, также осуществляются в раннем возрасте этой отвратительной практикой у школьников, практикой, которую я не могу описать в терминах, достаточно отвратительных, pollutio sui, которую, движимые скорее порочностью, чем здравым смыслом и разумом, и невежественные о пагубных последствиях, они повторяют, и т. д. и т. д. [31]... Столь тесно ум и тело смешаны вместе, что не может быть никакой болезни одного, которая не повлияла бы на другое; но ни в чем ум не поражен глубже, чем в этом. К его несчастью, меланхолическая мрачность сопровождает пациента, и тишина и одиночество тревожно ищутся. — Веселые места скопления людей больше не радуют его; он отсутствует в компании и не будет принимать участия в разговоре. Он не счастлив даже в друге: чувство его несчастья и, возможно, отягчающее обстоятельство того, что он нажил его сам, вечно висят на его уме. Компанию женского пола он любит, конечно, но опасения, что он может быть отрезан от супружеского счастья, прерывает наслаждение их приятной беседой. Таким образом, глубоко подавленный, он исключает себя из общества, бродит в уединении, и хорошо, если он не стремится уничтожить себя в конце концов [32]».

Свежие наблюдения, впоследствии введенные, подтвердят истинность предыдущего ужасного описания. То, которое представлено М. Шторком в ценной работе, которую он опубликовал по истории и лечению болезней, не менее ужасно: но я отсылаю любопытных к самой работе, без которой не хотел бы оставаться ни один врач. Отрывок, на который я ссылаюсь, находится в его Medicus annuus, Т. ii. стр. 215 и сл. Но прежде чем я закончу этот Раздел, я окончательно добавлю здесь отрывок из той превосходной работы, которой М. Гаубиус недавно обогатил медицинское искусство. Он не только рисует беды, но и указывает причины их с той силой, с той истиной, с той проницательностью, с той точностью, которые могут принадлежать никому, кроме столь великого мастера. Это ценнейший отрывок; и чтобы его окраска могла появиться в своем истинном блеске, я прилагаю к переводу оригинал его на языке выражения автора.

«Неумеренное изобилие семени пагубно не только из-за растраты этого полезнейшего сока, но также из-за слишком частого повторения того судорожного движения, которое производится извержением. Ибо за высшей точкой этого удовольствия немедленно следует столь всеобщее расслабление животной силы, которое не может быть перенесено часто без последующего изнеможения. Чем чаще происходит отток из секреторных протоков тела, тем больше деривация соответствующих соков секреций; так что в случае жидкости, неоднократно привлекаемой к частям деторождения, остальные секреции обедняются: отсюда от излишеств сладострастия следуют усталость, слабость, неподвижность, шаткая походка, боли головы, судороги, притупление всех чувств, и особенно зрения, слепота, интеллектуальная немощность, лихорадочное кровообращение, сухость, худоба, чахотка, спинная сухотка, изнеженная привычка тела. Эти беды склонны увеличиваться и становиться неизлечимыми из-за того постоянного зуда к сладострастию, который ум не меньше, чем тело, в конце концов приобретает; и из чего следует, что непристойные воображения преследуют даже сны лиц, столь пораженных, и что части, склонные к сладострастному набуханию, при каждом случае порывисто домогаются, в то время как количество восстановленной семенной жидкости, будь оно никогда не столь малым, вызывает постоянно беспокоящую стимуляцию и готово вырваться из своих расслабленных хранилищ при любом малейшем усилии или даже без всякого усилия вообще. Откуда ясно, почему излишество такого рода столь способно погубить цветок юности [33]».

РАЗДЕЛ II. Сообщенные наблюдения.

Я не буду сохранять никакого иного порядка, кроме порядка дат получения мною этих наблюдений.

«Я (говорит мой прославленный друг М. Циммерман) видел человека двадцати трех лет, который стал эпилептиком после того, как ослабил себя частыми онанизмами. Как часто у него были ночные поллюции, он впадал в полный приступ эпилепсии. То же самое случалось с ним после любого совершения этого акта, от которого, однако, он не хотел воздерживаться, несмотря на эти последствия и все предостережения против него. Воздержавшись, однако, от него некоторое время, я вылечил его от ночных поллюций и имел даже надежды на устранение его эпилепсии, приступы которой уже прошли. Он восстановил свою силу, свой желудок, свой сон и очень хороший цвет, после того как выглядел как труп. Но вернувшись к своим актам онанизма, которые всегда сопровождались приступом эпилепсии, он в конце концов стал подвергаться приступам на улице, и однажды утром его нашли мертвым в его комнате, упавшим с кровати и залитым собственной кровью».

Могу ли я задать один вопрос, который пришел мне в голову, когда я читал это наблюдение? Он таков: могут ли те, кто вышибает себе мозги из пистолета, кто топится в реке или перерезает себе горло, считаться более виновными в самоубийстве, чем этот человек?

Мой друг добавляет, не вдаваясь в подробности, что он знает другого, который находится в том же случае: я с тех пор узнал, что он закончил свои дни таким же образом.

«Я знал (говорит г-н Циммерман) человека великого гения и почти универсальных знаний, которого частые поллюции довели до потери всей активности его понимания и чье тело было в точности в состоянии пациента, который консультировался у Бургаве [34]».

Об этом случае я в дальнейшем упомяну.

Я обязан двумя следующими фактами М. Расту-младшему, выдающемуся врачу из Лиона, с которым я имел удовольствие провести несколько месяцев в Монпелье.

Молодой человек в Монпелье, студент-медик, погиб из-за своих излишеств в практике онанизма. Его воображение было настолько поражено ужасом, что он умер в своего рода отчаянии, воображая, что видит ад, открытый сбоку от него, чтобы принять его.

Ребенок из того города, не старше шести или семи лет, наученный, я полагаю, служанкой, практиковал это так часто, что гектическая лихорадка, наступившая вскоре, погубила его. Его ярость страсти к этому акту была столь велика, что не было никакой возможности помешать ему до самых последних дней его жизни. Когда ему представляли, что он ускоряет свою смерть, его утешением, говорил он, было то, что он скорее воссоединится со своим отцом, который умер несколькими месяцами ранее.

М. Миг, знаменитый врач из Базеля, хорошо известный в литературном мире некоторыми превосходными диссертациями и которому его страна обязана введением инокуляции, которую он продолжает практиковать с большим умением и равным успехом, сообщил мне письмо профессора Стехелина, имя, всегда дорогое литературе, в котором я нашел много интересных и полезных наблюдений. Некоторые я приберегу для более подходящих мест в ходе этой работы. Здесь я добавлю лишь два примера.

Сын М. ——, в возрасте около четырнадцати или пятнадцати лет, умер от судорог и своего рода эпилепсии, первоначальной причиной которой был онанизм. Тщетно его лечили самые опытные врачи города.

Я также знаю молодую леди двенадцати или тринадцати лет, которая этой отвратительной практикой навлекла на себя чахотку вместе с тимпаническим животом, белями и недержанием мочи. Хотя лекарства облегчили ее жалобы, она все еще находится в чахлом состоянии, и я боюсь фатальных последствий.

РАЗДЕЛ III. Описания, взятые из книги под названием «Onania».

После публикации этой работы я узнал из очень уважаемого источника, что не следует оказывать полное доверие английскому сборнику и что эта причина, вместе с некоторыми клеветами, некоторыми непристойностями и подделкой императорской привилегии, заставила запретить немецкий перевод в Империи. Эти мотивы побудили бы меня подавить все, что я извлек из этой работы, но некоторые соображения побудили меня сохранить это под модификацией этого предварительного уведомления. Первое заключается в том, что некоторые из этих причин касаются только немецкого издания. Другое заключается в том, что хотя могут быть некоторые вымышленные факты, как, действительно, некоторые из них довольно ясно кажутся несущими на себе печать ложности, все же доказано, что наибольшее их число — лишь слишком истинны. Короче говоря, третье соображение, которое определило меня, — это то, что я нахожу в вышеупомянутом письме М. Стехелина. «Я (говорит он) получил письмо от М. Гофмана из Маастрихта, в котором он сообщает мне, что видел практикующего онанизм, который уже нажил себе спинную сухотку, которую он безуспешно пытался вылечить, и пациент был впоследствии вылечен средствами «Onania», автором которых предположительно является доктор Беккерс из Лондона, и так хорошо вылечен, что он восстановил свою полноту, силен и здоров, и имеет четырех детей».

Английская книга «Onania» — это совершенный хаос и самая непереваренная работа, которая была произведена долгое время. Только наблюдения можно читать. Все размышления автора, которого я не мог считать врачом, — это не что иное, как богословские или моральные банальности. Я не буду извлекать из всей этой работы, которая скорее из длинных, ничего, кроме описания самых распространенных несчастных случаев, на которые жалуются пациенты. Живость, патетические выражения боли и раскаяния, которые встречаются в нескольких письмах в этой книге, я опускаю в этом извлечении; но их отсутствие не должно ослаблять впечатление ужаса, которое чтение самих фактов должно внушать, так как именно на фактах зависит впечатление; и читатели скорее должны будут поблагодарить меня за то, что я избавил его от чтения гораздо большего числа других, без порядка или дикции. Я классифицирую по шести пунктам те беды, на которые жалуются английские пациенты, и начну с самых тяжких, тех, что касаются души.

Первое. Все интеллектуальные способности ослаблены; память отказывает; идеи спутаны или затуманены; пациенты иногда даже впадают в легкую степень безумия; они постоянно находятся под своего рода внутренним беспокойством и чувствуют постоянную тоску, с такими муками уверенности и раскаяния, которые заставляют их проливать слезы в горечи сердца. Они подвержены головокружению; все чувства, и особенно чувства зрения и слуха, становятся все слабее и слабее; их сон, если они могут спать, нарушается неприятными или пугающими снами.

2. Телесная сила полностью отказывает; рост тех, кто еще не перестал расти и кто предается этой отвратительной практике, значительно замедляется. Некоторые не могут получить никакого сна вообще, другие находятся в состоянии постоянного оцепенения. Все они почти становятся ипохондриками или истериками и перегружены всеми бедами, которые сопровождают эти ужасные расстройства; меланхолия, вздохи, слезы, сердцебиения; удушья, обмороки. Некоторые, как известно, сплевывали известковое вещество. Кашель, медленная лихорадка, чахотки — вот наказания, которые некоторые находят в своих собственных преступлениях.

3. Самые острые боли — еще один предмет жалоб у пациентов. Один жалуется на голову, другой на грудь, желудок, кишечник, боли внешних ревматизмов; некоторые поражены тупым ощущением боли во всех частях тела при малейшем впечатлении.

4. Существуют не только прыщи на лице, что является одним из самых распространенных симптомов, но даже пятна или гнойные пустулы на лице, носу, груди, бедрах, с жестокими зудами на этих частях. Более того, один пациент жаловался на мясистые наросты на лбу.

5. Органы размножения также разделяют страдания, первопричиной которых они сами и являются. Многие пациенты становятся неспособны к эрекции; у других семенная жидкость выделяется в момент малейшего возбуждения и слабейшей эрекции; некоторые даже испражняются ею при дефекации. Многих поражает привычная гонорея, которая полностью разрушает конституциональную силу, а ее отделяемое напоминает зловонный гной или дурную слизь. Другие мучаются болезненными приапизмами. Дизурия, странгурия, жжение при мочеиспускании, ослабление струи мочи причиняют пациентам жестокие неудобства и боли. У некоторых возникают весьма болезненные опухоли в яичках, половом члене, мочевом пузыре, семенном канатике. Короче говоря, либо невозможность совокупления, либо порча семенной жидкости лишают способности к деторождению почти всех, кто долго предавался этому пороку.

6. Функции кишечника иногда нарушаются полностью, и некоторые пациенты жалуются на упорные запоры, другие — на геморрой или выделение зловонного вещества из заднего прохода.

Это последнее наблюдение напоминает мне о молодом человеке, у которого после каждого акта онанизма начиналась диарея, что, несомненно, служило дополнительной причиной истощения его сил.

РАЗДЕЛ IV. Наблюдения автора.

Предмет описания, представленный в моем первом наблюдении, ужасен; я сам был напуган, впервые увидев несчастного страдальца, который является его субъектом. Именно тогда я почувствовал, сильнее, чем когда-либо прежде, необходимость указать молодым людям на все ужасы той пропасти, в которую они добровольно себя бросают.

Л. Д., часовщик, был свободен от пороков и обладал хорошим здоровьем до семнадцати лет, когда предался онанизму, который повторял каждый день, а часто и трижды в день, причем эякуляция всегда предварялась и сопровождалась легким обмороком или помрачением чувств и конвульсивным движением внешних мышц головы, которое сильно откидывало ее назад, в то время как шея его чудовищно раздувалась. Не прошло и года, как он начал ощущать сильную слабость после каждого акта: этого предостережения оказалось недостаточно, чтобы вытащить его из этой тины. Его душа, полностью поглощенная грязью этого непристойства, была уже неспособна к каким-либо иным идеям, и повторения его преступления становились с каждым днем все чаще, пока он не оказался в состоянии, внушавшем ему опасения смерти. Осознав опасность слишком поздно, он обнаружил, что зло зашло слишком далеко, чтобы поддаться лечению. Органы размножения стали настолько раздражительными и слабыми, что не требовалось никакого нового акта со стороны этого несчастного, чтобы они извергли семя. Малейшее раздражение мгновенно вызывало несовершенную эрекцию, за которой немедленно следовало извержение этой жидкости, и это ежедневно увеличивало его слабость. Тот конвульсивный припадок, который прежде случался у него лишь в момент завершения акта и прекращался одновременно с ним, стал привычным и часто нападал на него без всякой видимой причины, причем с такой силой, что во время приступа, который иногда длился пятнадцать часов, а никогда не менее восьми, он испытывал в затылке такие жестокие боли, что его крики обычно звучали как жалобный вой, и во время приступа он был не в состоянии проглотить ничего, ни жидкого, ни твердого. У него развилась хрипота, но я не замечал, чтобы она была сильнее вне приступа, чем во время него. Он полностью лишился сил. Неспособный ни к чему, подавленный страданиями, он чах несколько месяцев почти без всякой помощи; его тем более жаль, что остатки памяти, которая, впрочем, вскоре угасла, лишь постоянно напоминали ему о причинах его бедственного положения и усиливали ужасы раскаяния. Мне рассказали о его состоянии. Я пришел к нему и нашел его скорее не живым существом, а трупной фигурой, лежащей на соломе, исхудавшей, бледной, желтушной, испускающей зловонный запах, и почти неспособной к какому-либо движению. У него шла из носа бледная и водянистая кровь, и изо рта постоянно шла пена: пораженный также диареей, он испражнялся, не замечая этого; истечение семени было постоянным; его глаза, подернутые бельмами, тусклые или угасшие, утратили способность к движению; пульс был крайне слабым, но быстрым и частым; дыхание очень затрудненным, худоба чрезмерной, за исключением ступней, которые начали отекать. Расстройство его ума было не меньшим, чем тела; без идей, без памяти, без размышлений, без беспокойства о своей судьбе, без каких-либо ощущений, кроме боли, которая возвращалась с каждым приступом, по крайней мере раз в три дня. Существо гораздо ниже животного; зрелище, ужас которого невозможно постичь. Было нелегко понять, что он когда-либо принадлежал к человеческому роду. Я довольно быстро доставил ему облегчение, прекратив эти жестокие конвульсивные припадки, которые возвращали его к способности чувствовать лишь через боль, которую они приносили с собой; но, удовлетворившись тем, что смягчил его мучения, я прекратил лечение, которое не могло иметь никакой эффективности при основной сути его расстройства. Он умер в конце нескольких недель, в июне 1757 года, с отеками по всему телу.

Не все, кто предается этой гнусной и преступной привычке, правда, наказываются столь сурово; но нет ни одного, кто не страдал бы от нее в той или иной степени. Частота акта, различие конституций, многие привходящие обстоятельства могут вызывать значительные различия.

Пагубные последствия, которые я наблюдал, суть: во-первых, полное расстройство желудка, которое у одних проявляется потерей аппетита, либо извращением или нерегулярностью его позывов; у других — острыми болями, особенно во время пищеварения, привычной тошнотой или рвотой, которые не поддаются никаким средствам, пока причина, дурная привычка, продолжает существовать. Во-вторых, ослабление органов дыхания, откуда часто возникают сухой надсадный кашель, почти всегда хрипота, потеря голоса и одышка при любом небольшом усилии. В-третьих, полное расслабление нервной системы.

Не требуется очень глубоких знаний в области животной экономии, чтобы понять, что три вышеупомянутые причины способны вызывать все болезни изнурения, и опыт каждый день доказывает, что они их вызывают. Первыми дурными последствиями для тех, кто виновен в онанизме, помимо тех, на которые я только что указал, являются значительное уменьшение силы, большая или меньшая бледность, иногда легкая, но постоянная желтуха, часто прыщи, которые появляются и исчезают лишь для того, чтобы уступить место новым, и постоянно воспроизводятся по всему лицу, но особенно на лбу, висках и вокруг носа; заметная худоба; поразительная чувствительность к переменам погоды, особенно к холоду; вялость глаз, ослабление зрения, значительное ухудшение способностей, особенно памяти.

«Я чувствую (пишет мне пациент), что эта пагубная практика уменьшила силу моих интеллектуальных способностей, и особенно моей памяти [35]».

Я прошу позволения вставить здесь фрагменты некоторых писем, которые в совокупности составят достаточно полное описание естественных расстройств, вызванных онанизмом. Язык, на котором я писал (латынь), помешал мне использовать их в первом издании этой работы.

«Я имел несчастье (говорит тот же человек, который к тому времени достиг зрелого возраста), как и слишком многие другие молодые люди, позволить увлечь себя силе привычки, столь же пагубной для тела, как и для души. Возраст, действительно, подкрепленный разумом, уже некоторое время исправляет эту жалкую склонность: но зло уже совершено. Расстройство и необычайная чувствительность нервной системы, а также вытекающие из этого несчастные случаи сопровождаются слабостью, беспокойством, tædium vitæ (отвращением к жизни), чувством страдания, которые, кажется, соревнуются друг с другом, чтобы мучить меня. Я истощен почти постоянной потерей семени. Мое лицо стало как бы трупным, таким бледным, таким землистым. Слабость моего тела делает все мои движения затруднительными: слабость ног часто настолько велика, что они едва могут поддерживать меня, и я не осмеливаюсь выходить из своей комнаты. Мое пищеварение настолько плохо совершается, что пища выходит из меня почти в том же виде, едва измененная, через три или четыре часа после того, как я принял ее, чем когда я принимал ее в желудок. Моя грудь забивается мокротой, тяжесть которой ввергает меня в состояние тоски, а отхаркивание — в состояние обморока. Вот вам краткий отчет о моих жалобах, которые еще более усугубляются меланхолической уверенностью, которую я приобрел, что каждый день будет еще хуже предыдущих. Одним словом, я не могу представить, чтобы человеческое существо могло быть поражено большими бедами, чем я. Без особой милости Провидения я едва ли мог бы вынести столь тяжкое бремя».

Не без содрогания я прочитал в письме другого пациента следующие ужасные выражения, которые напомнили мне некоторые из (английского) трактата «Онания».

«Если бы религия не удерживала меня, я бы уже положил конец жизни, которая тем более жалка, что это моя собственная вина, что она такова».

Не может быть в мире более невыносимого состояния, чем состояние тоски: состояние боли — ничто по сравнению с ним; и когда оно добавляется к толпе других бед, вовсе не удивительно, что страдалец желает смерти как своего величайшего блага и рассматривает жизнь как настоящее несчастье, если имя жизни можно дать столь плачевному состоянию.

Vivere cum nequeam, sit mihi posse mori;

Dulce mori miseris, sed mors optata recedit.

M.

Следующее описание менее длинное и не столь ужасное, как первое.

«Я имел несчастье в нежнейшем возрасте, будучи, насколько помню, не старше восьми или десяти лет, приобрести эту пагубную привычку онанизма, которая очень рано разрушила мое телосложение; но особенно в последние несколько лет я чувствую необычайную угнетенность: мои нервы крайне слабы, руки без силы, всегда дрожат и в постоянном поту. У меня сильные боли в желудке, руках, ногах, иногда в пояснице и в груди. Меня часто беспокоит кашель; глаза всегда слабые и тусклые; у меня волчий аппетит, и все же я очень худею и всегда выгляжу крайне болезненно».

В разделе о методе лечения будет виден успех средств в этом случае.

«Сама природа (говорит третий корреспондент) открыла мне глаза на причину той вялости, в которой я себя обнаружил, и на опасность той бездны, в которую я себя низвергал. Прыщи или высыпания на части, которая была инструментом моего преступления, и обморок, который я чувствовал в самый момент акта, не оставили мне сомнений в причине моих страданий».

Я мог бы добавить здесь большое количество случаев такого рода, по которым со мной консультировались со времени второго издания этой работы, но это были бы бесполезные повторения. Я ограничусь лишь двумя или тремя самыми недавними.

Мужчина в расцвете сил написал мне буквально на днях в следующих выражениях.

«В ранней юности я приобрел ужаснейшую привычку, которая разрушила мое здоровье. Я подавлен закупорками и головокружениями в голове, которые дают мне повод опасаться апоплексии. Мне делали кровопускания от них; но те, кто советовал мне это, понимают, что были неправы. У меня сжатие в груди и, следовательно, затрудненное дыхание. У меня часто бывают боли в желудке, и я страдаю поочередно почти по всему телу. Днем я тяжелый, склонен к дремоте и беспокоен; ночью мой сон нарушен и взволнован, и не освежает и не восстанавливает меня. У меня часто зуд; я бледен, глаза слабые и воспаленные, цвет лица желтушный, и у меня неприятный запах изо рта и т. д.».

Другой пишет мне так: «Я не могу пройти двухсот шагов, не отдохнув. Моя слабость чрезвычайна. У меня постоянные боли по всему телу, но особенно в плечах. Я сохраняю аппетит, но это скорее несчастье для меня, так как у меня боли в желудке, как только я поем, и я извергаю все, что проглотил. Если я читаю страницу или две, мои глаза слезятся и болят. Я часто вздыхаю непроизвольно. Член мягче льняной нити, неспособен к какой-либо эрекции, семя же, возбуждаемое рукой, позволяет себе вытекать, но отнюдь не выбрасывается, будучи к тому же настолько уменьшенным и втянутым, что глаза едва могут судить о поле».

Подробности этого случая, а также успех моего метода лечения появятся на своем месте в этой работе; и я привожу их тем более обоснованно, что он был самым ослабленным и самым послушным из всех пациентов, которых я видел.

Третий, который предавался этой отвратительной практике с двенадцатилетнего возраста, по-видимому, пострадал даже больше в своих интеллектуальных способностях, чем в телесном здоровье. Отчет о себе был примерно следующего содержания: «Я чувствую (говорит он), что мое тепло заметно уменьшается. Мои ощущения значительно притупились; огонь моего воображения сильно ослаб; чувство моего существования бесконечно менее живо; все, что происходит в настоящее время передо мной, кажется мне сном; у меня трудности с восприятием и меньше присутствия духа; короче говоря, я чувствую, что погибаю, хотя сохраняю сон, аппетит и не сильно изменился в своем внешнем виде».

Следствием, и не редким, этой практики является ипохондрия, и если те, кто является ипохондриками по другим причинам, предаются ей, все симптомы этого расстройства обостряются, и оно становится неизлечимым. Я видел самые жестокие беспокойства, волнения, тревоги, возникающие от этих двух причин вместе; и повторные наблюдения доказали мне, что у тех ипохондриков, которые иногда подвержены приступам бреда или неистовства, онанизм всегда ускоряет припадки. Мозг, ослабленный этой двойной причиной, постепенно теряет свои способности, и пациенты в конце концов впадают в состояние идиотизма, которое прерывается лишь некоторыми приступами безумия.

«Мемуары любопытных натуралистов» упоминают меланхолика, который, следуя совету Горация, иногда искал в вине отвлечение от своей меланхолии и который в медовый месяц своего второго брака, чрезмерно предавшись удовольствиям совокупления, впал в столь ужасное неистовство, что его пришлось заковать в цепи [36].

Джакин в своих комментариях к Разесу сохранил для нас историю меланхолика, которого излишества такого рода ввергли в чахотку, сопровождавшуюся неистовством, которое покончило с ним за несколько дней [37].

Хорошо известно, что эпилептические пароксизмы, сопровождающиеся излиянием семенной жидкости, оставляют большую слабость и оцепенение, чем другие припадки без этого симптома. Совокупление провоцирует и вызывает приступы этого расстройства у тех, кто ему подвержен; и именно этой причине г-н Ван Свитен приписывает сильную слабость, в которую впадают те, у кого часто повторяются эти припадки [38]. Покойный г-н Дидье знал купца из Монпелье, который никогда не совершал акта совокупления, не имея сразу после него приступа эпилепсии [39]. Гален делает подобное наблюдение [40]. «Наблюдения» Генрикуса аб Хеерса, не говоря уже о многих других, свидетельствуют о подобном эффекте [41].

Г-н Ван Свитен знал эпилептического пациента, у которого случился припадок в брачную ночь [42].

Г-н Гофман знал женщину, которая была очень распутной и у которой по большей части случался приступ эпилепсии после каждого акта сладострастия [43].

И здесь, возможно, будет уместно привести то, что говорит г-н Бургаве в своем трактате о расстройствах нервов, что при венерическом пыле все нервы поражаются, иногда даже до смерти. Он упоминает пример женщины, которая после каждого совокупления постоянно впадала в довольно долгий обморок; и пример мужчины, который умер во время акта своего первого совокупления, так как сила спазма мгновенно ввергла его в полный паралич. И я нахожу в превосходной работе, которой г-н де Соваж недавно обогатил физический мир, самый необычный и, возможно, ранее неслыханный случай мужчины, который посреди акта подвергался (и это расстройство длилось двенадцать лет) спазму, который ввергал все его тело в состояние окоченения с потерей чувств: так что жена была вынуждена из-за его неспособности к тяжести перекладывать его на другую сторону кровати, чтобы извержение семени наконец следовало при вялом члене, при ослаблении жесткости тела [44].

Я знаю несколько случаев, которые имеют некоторое сходство с этим. Г-н де Галлер указал множество случаев в своих замечаниях к «Институциям» Бургаве [45]; и их можно увидеть в большом количестве в работах других наблюдателей.

Ранее было замечено, что онанизм может вызвать это ужасное расстройство, и это случается чаще, чем можно себе представить: может ли тогда быть удивительным, что акты его должны вызывать припадки, как я не раз видел у лиц, подверженных эпилепсии; или странно ли, что они должны делать его неизлечимым?

Это полное окоченение или негибкость тела, о которой упоминает г-н Бургаве, является одним из самых необычных симптомов; я никогда не видел его более одного раза, но тогда оно было в самой совершенной степени. Болезнь началась со скованности шеи и позвоночника и постепенно распространилась на все конечности: это был случай несчастного молодого человека, которого я видел за некоторое время до его смерти. Неспособный лежать на кровати в какой-либо иной позе, кроме как на спине, и без силы пошевелить рукой или ногой, неподвижный, короче говоря, и сведенный к тому, чтобы не принимать никакой пищи, кроме как когда ее клали ему в рот; он чах несколько недель в этом плачевном состоянии и умер, или, скорее, погас, как свеча, почти без всякого признака боли.

С тех пор я видел другой ужасный пример этого полного и смертельного окоченения, который заслуживает описания здесь.

10 февраля 1760 года меня вызвали посетить в деревне мужчину около сорока лет, который был очень сильным и крепким, но который был виновен в больших излишествах с женщинами и вином, и который, кроме того, часто упражнялся в испытаниях физической силы. Несколько месяцев назад его расстройство началось со слабости в ногах, которая заставляла его шататься при ходьбе, как будто он был пьян. Иногда он действительно падал, хотя и на самой ровной земле. Он не мог спуститься по ступенькам без большого труда и едва осмеливался выйти из своей квартиры. Его руки ужасно дрожали; с большим трудом он мог написать несколько слов, и те были печально нацарапаны. Но он мог довольно легко диктовать, хотя его язык, который никогда не имел большой подвижности, начал иметь ее несколько меньше. Его память была хорошей, и единственное, что могло вызвать подозрение в ущербе для его интеллекта, было то, что он был менее внимателен к игре в шашки и что его лицо сильно изменилось. У него был аппетит, и он спал; но с трудом мог повернуться в своей постели.

Мне показалось, что его излишества с женщинами и вином были первопричиной его расстройства, и я судил, что его напряжение в испытаниях физической силы могло быть причиной того, что его мышцы были поражены более конкретно. Сезон был довольно неблагоприятным для применения средств, и все же было необходимо тем временем остановить прогрессирование болезни. Я посоветовал ему растирания всего тела фланелью и другие укрепляющие средства; предполагая увеличить дозы с добавлением холодной ванны в начале лета. Через несколько недель дрожь его рук, казалось, несколько уменьшилась. В апреле состоялся консилиум по его поводу, на котором его расстройство было приписано несчастному случаю, когда он около двух лет назад писал в течение нескольких месяцев в комнате, недавно оштукатуренной и сырой. После этого были применены теплые ванны, масляные растирания, порошки, называемые потогонными и антиспазматическими; но никакого улучшения не последовало. В июне вторая консультация решила, что он должен отправиться на ванны в Лёк, в Вале: он поехал, и по возвращении у него стало больше дрожи и большая скованность. С тех пор (сентябрь 1760 г.) до января 1764 г. я видел его не более трех или четырех раз.

В 1762 году, поверив некоторой рекламе, он выписал из Франкфурта лекарства «Онании», которые не принесли ему никакой пользы. В прошлом году он принимал другие от какого-то иностранного врача, но с таким же малым успехом. Его расстройство с самого начала медленно, но ежедневно прогрессировало, и за много месяцев до смерти он уже не мог держаться на ногах, не мог даже пошевелить руками или кистями. Затруднение языка усилилось, и голос отказал ему до такой степени, что было нелегко услышать, что он говорит. Мышцы-разгибатели головы постоянно заставляли ее падать на грудь. У него постоянно было беспокойство в спине: его сон и аппетит постепенно уменьшались: в последние месяцы жизни он едва мог что-либо проглотить. С Рождества на него навалилась одышка с нерегулярной лихорадкой. Его глаза тускнели странным образом. Когда я снова увидел его в январе, он проводил весь день и большую часть ночи в кресле, наклонившись назад, ноги вытянуты на стуле, голова каждую минуту падала на грудь, имея всегда человека, стоящего рядом с ним и постоянно занятого тем, чтобы менять его позу, поднимать голову, чтобы покормить его, дать ему нюхательный табак, вытереть нос; и чтобы понять, внимательно прислушиваясь, что он говорит. В последние дни жизни он был вынужден произносить свои слова буква за буквой, которые записывались, как только он мог их артикулировать. Обнаружив, что я не даю ему надежд и что я использую только некоторые смягчающие средства для его одышки и лихорадки, побуждаемый, наконец, желанием жить, он доверительно открылся одному из своих друзей, чтобы тот немедленно сообщил мне об этом, как о причине, которой он приписывал всю свою болезнь, и которая была его онанизмом, начав эту позорную практику много лет назад и продолжая ее, пока мог; добавляя, что он чувствовал, как это расстройство увеличивается пропорционально тому, как он предавался ей. Это признание он подтвердил мне несколько дней спустя, и притом, что именно по этой причине он решил выписать лекарства «Онании».

Излишество в сладострастии не только вызывает вялость хронических болезней, но иногда ввергает в острые, и всегда усугубляет любые расстройства, которые происходят от других причин; оно легко вызывает злокачественность, которая, по моему мнению, является лишь отказом сил природы.

Гиппократ в своих историях эпидемических болезней давно оставил нам свое наблюдение о молодом человеке, который после излишеств в вине и сладострастии был охвачен лихорадкой, сопровождавшейся самыми досадными и нерегулярными симптомами, и которая оказалась смертельной [46].

Все, что г-н Гофман говорит по этому поводу, заслуживает ссылки на него. После того как он рассказал об опасности удовольствий любви для раненых лиц, он рассматривает опасность тех, кто, имея лихорадку, тем не менее решится на них. Он начинает с цитирования наблюдения Фабрициуса Хильдануса, который говорит, что человек, имевший связь с женщиной на десятый день плеврита, который имел благоприятный кризис от обильного пота, был поражен сильной лихорадкой и заметной дрожью и умер на тринадцатый день. Затем он дает вам историю пятидесятилетнего мужчины, подагрика, очень склонного к сладострастию и вину, который в первые дни своего выздоровления от ложного плеврита был поражен сразу после совокупления общей дрожью, чрезмерным приливом крови к лицу, лихорадкой и всеми симптомами расстройства, от которого он выздоравливал, но гораздо более сильными, чем в первый раз, и находился в гораздо большей опасности. Он рассказывает вам также о человеке, который никогда не предавался венерическим излишествам, не имея в течение многих дней после этого приступов перемежающейся лихорадки. Он заканчивает случаем от Бартолинуса, который видел новобрачного, пораженного на следующее утро после брачной ночи, после супружеских излишеств, острой лихорадкой, большой подавленностью духа, обмороками, тошнотой желудка, чрезмерной жаждой, легкостью в голове, отсутствием сна и тревогами; но который был вылечен отдыхом и некоторыми восстанавливающими средствами [47].

Г-н Шене видел молодую супружескую пару, пораженную в первую неделю их свадьбы сильной непрерывной лихорадкой, с приливом крови к лицу, которое также значительно опухло: у обоих была сильная боль в пояснице, и оба погибли через несколько дней [48].

Г-н Вандермонд описывает лихорадку, вызванную той же причиной, очень утомительную лихорадку, сопровождавшуюся самыми ужасными симптомами, но исход которой был более счастливым, чем в случае, приведенном Гиппократом. Я не буду здесь пересказывать ее описание из-за его длины; но я настоятельно рекомендую врачам прочитать ее в самой работе, которая теперь легко доступна везде. Я впоследствии и в другом месте расскажу о методе лечения.

Г-н де Соваж описывает это расстройство под названием «жгучая лихорадка истощенных»: пульс иногда сильный и полный, в других случаях слабый и низкий. Моча красная, кожа сухая и горячая, жажда значительная. У них тошнота, и они не могут спать [49].

В 1761 и 1762 годах я видел двух молодых людей, обоих очень здоровых, очень сильных и энергичных, которые были поражены, один на следующее утро, другой на следующую ночь после их соответствующих свадеб, сильной лихорадкой, без всякой дрожи, их пульс был быстрым и твердым, легкость в голове, много легких конвульсивных движений, невыносимое беспокойство и кожа очень сухая. Второй был чрезвычайно жаждущим и мочился с большим трудом. Я сначала вообразил, что излишество в вине может иметь некоторую долю в этих несчастных случаях, но я был полностью убежден в обратном, по крайней мере вторым. Оба они были вылечены примерно за два дня, обстоятельство, которое, будучи присоединенным к эпохе их расстройства и к его симптомам, не оставляет сомнений в его причине.

Тщательные наблюдения и печальный опыт научили меня, что острые расстройства всегда очень опасны у лиц, привыкших к онанизму; их прогресс обычно нерегулярен, их симптомы необъяснимы, их периоды перевернуты. Конституция не дает никаких ресурсов; Искусство обязано делать все, и так как оно никогда не вызывает совершенных Кризисов, когда после большого количества мучений болезнь побеждена, пациент остается скорее в состоянии вялости, чем выздоровления, что требует продолжения самых усердных забот, чтобы помешать ему впасть в какое-либо хроническое расстройство.

Я нахожу, что Фонсека уже заявил об этой опасности. «Многие молодые люди (говорит он), и притом очень крепкие, либо поражаются после излишеств с женщинами в ту же ночь острой лихорадкой, которая убивает их, либо впадают в тяжкие расстройства, от которых им трудно вылечиться; ибо когда тело ослаблено венерическими излишествами, если оно должно быть поражено острой болезнью, нет никакого средства [50]».

Молодой парень, неполных шестнадцати лет, предавался онанизму с такой яростью, что в конце концов вместо семени он выделял только кровь, за выделением которой вскоре последовали чрезмерные боли и воспаление всех органов размножения. Случившись в деревне, я был проконсультирован. Я назначил чрезвычайно смягчающие припарки, которые произвели эффект, которого я ожидал от них: но с тех пор я узнал, что он вскоре умер от оспы; и нисколько не сомневаюсь во вреде, который он нанес своему телосложению яростью этой позорной практики, сильно способствовав тому, чтобы сделать эту болезнь смертельной. Каким предостережением это должно быть для молодых людей!

Все те, кто иногда имеет случай лечить венерические заболевания, знают, что они часто становятся смертельными у тех, чье телосложение было ослаблено или изношено частотой разврата. Я видел самые плачевные объекты в этом отношении.

РАЗДЕЛ V. Последствия онанизма для женского пола.

Предыдущие наблюдения, по-видимому, все (за исключением того, что от г-на Стехелина, которое завершает второй раздел) касаются главным образом мужчин: но было бы существенным несовершенством в трактате на эту тему опустить предостережение женскому полу о том, что они подвергают себя тем же опасностям, следуя тому же развращенному курсу. Есть многочисленные примеры того, как они навлекли на себя все беды, которые я изложил, и женщины слишком часто погибают жалко, жертвы этого отвратительного сладострастия. Английский трактат об «Онании» полон признаний такого рода, которые невозможно читать, не будучи охваченным ужасом и состраданием; злокачественность расстройств, вызванных им, кажется, даже имеет высшую степень активности среди женщин, чем та, что она имеет среди мужчин.

Помимо симптомов, которые я уже описал, женщины особенно подвержены истерическим припадкам или ужасным паровым аффектам; неизлечимым желтухам, жестоким судорогам желудка и спины; острым покалываниям в носу, белям, едкость которых является постоянным источником самых мучительных болей; выпадению и изъязвлениям матки и всем немощам, которые являются следствиями этих двух расстройств; удлинению клитора и высыпаниям на нем; маточной ярости, которая, лишая их одновременно скромности и разума, ставит их на один уровень с самыми похотливыми животными, пока отчаянная смерть не избавит их от боли и позора.

Лицо, это верное зеркало интеллектуальных и телесных аффектов, первым дает внешние признаки внутренних расстройств. Тогда та полнота, тот свежий цвет, союз которых составляет тот вид молодости, который один может заменить красоту, и без которого сама красота не может произвести иного впечатления, кроме холодного равнодушного восхищения; та полнота, я говорю, тот свежий цвет, первыми увядают и исчезают: худоба, землистый цвет лица, грубость кожи немедленно следуют за ними; глаза теряют свой блеск, тускнеют и выражают в своей вялости вялость всей машины, губы теряют свой вермильон, зубы — свою белизну; короче говоря, не редкость, что вся фигура получает значительный ущерб из-за полной деформации формы.

Рахит — это расстройство, в отношении которого Бургаве ошибается, когда говорит, что он не поражает лиц после трехлетнего возраста. Не редкость видеть молодых людей обоих полов, но особенно женского, которые после того, как были хорошо сложены до восьми, десяти, двенадцати или четырнадцати и даже шестнадцати лет, впадают мало-помалу в искажение формы из-за искривления позвоночника; и это расстройство иногда становится очень значительным. Здесь не место для вхождения в подробности этого недуга, ни в перечисление причин, которые его вызывают. Гиппократ указал две [51]. У меня, возможно, будет случай сообщить в другой работе то, чему меня научили несколько наблюдений по этому предмету; но что я не должен опускать здесь, так это то, что онанизм занимает первое место среди причин, которые его вызывают.

Г-н Гофман, уже заметив, что молодые люди, которые предаются удовольствиям сладострастия до того, как достигли своего полного роста, не могут процветать и должны скорее идти назад, чем вперед в своем росте [52], я лишь добавлю, что очевидно для чувств, что причина, которая может препятствовать росту, должна, a fortiori (тем более), нарушать порядок и производить те нерегулярности в его ходе, которые способствуют расстройствам, о которых я веду речь.

Один симптом, общий для обоих полов, и который я помещаю под этим заголовком, потому что он наиболее част среди женщин, — это то безразличие, которое эта позорная привычка оставляет к законным удовольствиям брачного ложа, даже когда желания чувственности и силы еще не угасли; безразличие, которое не только привязывает многих к одинокой жизни, но которое часто преследует даже до супружеского ложа.

В коллекции случаев, сделанной доктором Беккерсом, женщина признается, что эта подлая привычка взяла такой верх над ее чувствами, что она испытывала отвращение к законным средствам удовлетворения желаний природы естественным путем.

Я сам знаю мужчину, который, будучи обучен этим мерзостям своим наставником, имел подобное отвращение в начале своего брака; и его тоска по этому положению, соединенная со слабостью, приобретенной этой привычкой, ввергла его в глубокую меланхолию, которая, однако, в конце концов уступила нервным и восстанавливающим средствам.

Здесь, прежде чем я продолжу далее, позвольте мне умолять отцов и матерей сделать свои собственные размышления по поводу несчастья этого последнего упомянутого пациента; и есть более чем один пример подобного случая. Если можно до такой степени быть обманутым в выборе тех, кому поручается важная забота о формировании головы и сердца молодых людей, чего не следует опасаться от тех, кто, будучи предназначен только для того, чтобы дать телесные грации и таланты образования, менее скрупулезно проверяется в отношении их морали? И чего не следует опасаться еще больше от слуг, слишком часто нанимаемых без всякой характеристики их морали вообще.

Мальчик, или, скорее, просто ребенок, о котором я упоминал от г-на Раста, был, как было замечено, соблазнен на этот порок служанкой.

Английская коллекция случаев онанизма полна подобных примеров; и я мог бы привести много примеров молодых растений, погубленных и потерянных из-за злодейства садовников, которым доверено их возделывание: и в этом свете есть такие садовники обоих полов.

Какое средство, скажут, есть от таких зол? Ответ вне моей сферы; я тогда сделаю его коротким. Самое скрупулезное внимание должно быть уделено выбору наставника; не должна забота заканчиваться на этом, но бдительный глаз должен быть сохранен над ним и его учеником; тот род бдительного глаза, который принадлежит разумному и заботливому отцу семейства и который обнаруживает самые скрытые дела в каждом углу дома; тот глаз, я говорю, который обнаруживает те рога оленя, которые ускользнули от всех других глаз, проницательная бдительность, короче говоря, от которой ничего нельзя скрыть, и которую возможно иметь, когда человек серьезен в этом.

Docuit enim fabula Dominum videre plurimum in rebus suis.

Phæd.

Молодые люди никогда не должны оставаться одни с учителями, подверженными какому-либо подозрению; и все общение должно быть запрещено со слугами.

Не так давно девушка около восемнадцати лет, которая обладала очень хорошим здоровьем, впала в поразительную слабость; ее силы убывали ежедневно; она весь день была одурманена своего рода дремотой, а всю ночь мучилась отсутствием сна, ее аппетит пропал, и отечные опухоли распространились по всему ее телу. Она проконсультировалась с умелым хирургом, который, убедившись в том, что не было никакого расстройства в менструальном потоке, заподозрил онанизм. Эффект его первого вопроса подтвердил ему справедливость его подозрения, а признание пациента превратило его в уверенность. Он дал ей понять опасность этой практики, прекращение которой и некоторые средства остановили за несколько дней прогрессирование зла и даже произвели некоторое улучшение здоровья.

Помимо онанизма, ручного или инструментального, существует другое осквернение или загрязнение, которое можно назвать клиторическим, происхождение которого прослеживается до второй Сапфо.

Lesbiades, infamem quæ me fecistis, amatæ.

Порок, слишком распространенный среди римских женщин, с той эпохи, когда началась общая распущенность нравов, и который был не раз объектом эпиграмм и сатир тех времен.

Lenonum ancillas posita Laufella corona

Provocat, et tollit pendentis præmia coxæ.

Ipsa Medullina frictum crissantis adorat.

Palmam inter Dominas virtus natalibus æquat.[53]

Природа, в своем игривом снисхождении к разнообразию, дает некоторым женщинам степень сходства с мужчинами, которая из-за недостатка достаточного исследования веками поддерживала веру в ту химеру гермафродитов. Сверхъестественный размер части, которая обычно является очень маленькой частью женского органа размножения и по поводу которой г-н Троншен дал ученую диссертацию, составляет все чудо, как гнусное злоупотребление этой частью составляет все зло. Тщеславные, возможно, этим родом сходства, были некоторые из этих несовершенных женщин, которые узурпировали функции мужественности. Греки называют их Трибадами. Они — род чудовищных существ, слишком частых, и которые соблазняют молодых лиц женского пола с тем большей легкостью, что имеют в свою пользу ту причину для любви к евнухам, которую Ювенал приписывает некоторым женщинам,

Quod abortivo non est opus.

Нет тех последствий, которых следует опасаться, невозможность скрыть которые выдает тех, кто имел любезности или слабости естественным путем. Этим обстоятельством Трибада пользуется, чтобы втянуть молодых своего пола в преступление, без того, чтобы ее невинные сообщницы даже подозревали опасность: и все же это не менее опасно в этом пути, чем в других средствах загрязнений; последствия одинаково пагубны. Все эти отклонения от курса природы ведут к слабостям, вялости, боли и смерти. Этот последний вид сладострастия заслуживает тем большего внимания, что он в наши дни стал частым и что было бы нетрудно найти более чем одну Лауфеллу, более чем одну Медуллину, которые, подобно тем римским героиням в непристойности, думают, что должны пренебречь теми необычайными дарами природы, если они не извратят их к замешательству произвольного различия пола, к которому они родились. Хорошо известно, что несколько лет назад при определенном дворе дама была так влюблена в молодую девушку по своему вкусу, что она зачала жестокую ревность против знаменитого человека литературы, который питал симпатию к ней.

Но пора покончить с этими меланхолическими примерами развращенности и гнусности человеческой природы; я огорчен и болен от их описания. Я не буду здесь тогда накапливать большее количество фактов: те, которые остаются для меня, чтобы указать, естественно найдут свое место в другом месте. Я перейду далее к исследованию причин зол, происходящих от этой практики, после того как сначала завершу этот раздел следующим общим наблюдением.

Оно таково. Молодые люди, рожденные со слабой конституцией, имеют при равенстве преступлений гораздо худшие последствия, которых следует опасаться, чем те, кто естественно энергичен. Никто не избегает наказания, но не все испытывают его одинаково суровым. Те особенно, кто имеет причину опасаться каких-либо наследственных болезней со стороны отца или матери; такие как те, кому угрожает подагра, камень, чахотка, золотуха; те, кто имеет какие-либо признаки кашля, астмы, кровохарканья, головных болей, эпилепсии; те, кто имеет какую-либо склонность к тому роду рахита, который я ранее упомянул; все эти несчастные, я говорю, должны быть глубоко убеждены, что каждый акт этого рода разврата наносит сильный удар по его телосложению, совершенно точно ускоряет приступ зол, которых они боятся, делает припадки бесконечно более досадными и ввергнет их в расцвете их юности во все немощи самой изнуряющей старости.

Tartareas vivum constat inire vias.

СТАТЬЯ II. Причины.

РАЗДЕЛ VI. Важность семенной жидкости.

Как получается, что чрезмерно обильное извержение семени производит все беды, которые я ранее описал? Это то, что я сейчас собираюсь исследовать. Эти причины могут быть сведены к двум, а именно,

Лишение этой жидкости.

Обстоятельства, сопровождающие извержение.

Анатомическая детализация органов этой секреции; предположения, более или менее вероятные, относительно процесса природы в этой секреции; а также наблюдения над ее чувственными качествами — все это было бы множеством неуместных здесь дискуссионных вопросов. Доказать полезность этой жидкости для человеческого организма — вот всё, что существенно для целей настоящего труда; и это должно быть сделано посредством свидетельств наиболее выдающихся врачей, включая притом определение ее воздействия на тело.

Следующий раздел будет посвящен исследованию последствий, вызываемых обстоятельствами, сопровождающими семяизвержение.

По мнению Гиппократа, семя было секретом всего тела, но особенно головы. «Человеческое семя (говорит он), происходит из всех соков тела и является самой существенной их частью. Это доказывается слабостью, изнеможением, которые сопровождают его потерю в акте совокупления, каково бы ни было количество, пусть даже самое малое. Существуют вены и нервы, которые от всех частей тела сходятся к своему центру в органах размножения; когда они напряжены и благотворно нагреты, в них ощущается стимуляция или зуд, который, передаваясь всему телу, несет с собой впечатление удовольствия и разливающегося тепла; соки вступают в своего рода ферментацию, которая отделяет от них всё самое драгоценное и бальзамическое; и эта часть, отделенная от остального, переносится посредством спинного мозга к органам размножения [54]».

Гален принимает его идеи. «Этот сок» (говорит он), «есть лишь самая тонкая, самая очищенная часть всех остальных. Он имеет свои собственные вены и нервы, которые несут его от всего тела к семенным вместилищам, яичкам [55]».

В другом месте он говорит: «Потеря семени сопровождается в то же время потерей жизненного духа, так что неудивительно, что слишком частое совокупление должно обессиливать организм, поскольку оно лишает тело его чистейшей сущности [56]».

Тот же автор сохранил для нас в своей «Истории философии» мнения нескольких философов по этому предмету. Позволено ли мне будет привести их здесь?

Аристотель, чьи труды по натурфилософии будут в почете до тех пор, пока будет признаваться ценность наблюдений, с должным учетом как достоинств, так и трудностей первопроходцев в этой области, называет его «экскрецией конечного питания (что, говоря яснее, означает наиболее совершенно выработанную часть нашей пищи), наделенной способностью воспроизводить тела по подобию того, посредством чего она сама была произведена».

Пифагор называет его «цветом или квинтэссенцией чистейшей крови».

Алкмеон, его ученик, великий натуралист и выдающийся врач, один из первых, кто открыл важность вскрытия животных, и из всех языческих философов тот, кто, по-видимому, имел наиболее верные представления о природе души, Алкмеон, говорю я, называет семя «частью мозга».

Платон называл его «истечением из спинного мозга».

Демокрит мыслил о нем так же, как Гиппократ и Гален.

Эпикур, этот достойный уважения характер, который лучше, чем кто-либо, знал, что именно удовольствие составляет счастье человека, но который в то же время определил природу этих удовольствий такими правилами, от которых не отрекся бы и не возразил бы против них Христианский Герой: да, Эпикур, чье учение было так жестоко искажено и очернено стоиками, что те, кто не знал о нем ничего, кроме как через канал их информации, позволили ввести себя в заблуждение в своем мнении до такой степени, что приняли за распутника, за дебошира человека, «который (как отмечает г-н Фенелон) был образцово воздержан и чьи нравы были чрезвычайно правильными». К чему я добавлю, что его принципы являются строжайшим порицанием догматов его мнимых современных последователей, которые, не зная о нем ничего, кроме его имени, самым низким и недостойным образом злоупотребляют им, используя его для оправдания систем позора, которые он бы возненавидел, и которыми те люди чести и здравого смысла, что любят истину, не должны позволять бесчестить его память, если только люди, сами потерявшие честь, могли бы кого-то обесчестить. Эпикур, говорю я, рассматривал семя как частицу души и тела и основывал на этой идее свои наставления по бережному его сохранению.

Хотя многие из этих мнений в некоторой мере различаются, все они сходятся в том, чтобы доказать, насколько драгоценным считался этот сок.

Возникал вопрос, имеет ли он какую-либо аналогию с каким-либо другим соком? Или же это то же самое, что и та жидкость, которая под названием животных духов, переносимых нервами, участвует во всех функциях животной машины, имеющих хоть какое-то, пусть даже самое малое значение, и чья порча порождает такое бесконечное множество зол, столь частых и столь необъяснимых? Чтобы ответить на этот вопрос утвердительно, потребовалось бы сначала глубоко познать природу этих двух соков; а мы еще очень далеки от достижения такой степени знания: в лучшем случае мы можем предложить лишь остроумные и вероятные предположения.

Гофман говорит: «Довольно легко понять, как существует столь тесная связь между мозгом и яичками, поскольку оба этих органа отделяют от крови самую тонкую и самую изысканную лимфу, предназначенную для придания силы и движения частям и даже для оказания влияния на функции души. Так что невозможно, чтобы чрезмерно обильное рассеивание этих жидкостей не разрушило силу ума и тела [57]».

В другом месте он говорит: «Что семенная жидкость подобна животным духам, которые отделяются от мозга, распределяются по всем нервам тела и, по-видимому, имеют ту же природу; откуда следует, что чем больше ее рассеивается, тем меньше секретируется животных духов».

Г-н де Гортер придерживается той же идеи. «Семя (говорит он) есть самая совершенная, самая важно-существенная из всех животных жидкостей: оно также наиболее выработанное; оно является результатом всех пищеварений; его тесная связь с животными духами доказывает, что, подобно им, оно берет свое начало из самых совершенных соков [58]».

Короче говоря, из этих свидетельств и из множества других, цитировать которые было бы излишне, следует, что это жидкость величайшей важности; что ее можно было бы назвать эфирным маслом животных жидкостей; или, возможно, более правильно, spiritus rector, рассеивание которого оставляет другие соки слабыми и, в некоторой мере, мертвыми или безвкусными.

Но какова бы ни была первоначальная важность этого сока, можно возразить, что, поскольку он отделяется от других и откладывается в соответствующие резервуары, какая от него может быть польза для тела после этого его отделения? Признается, скажут они, что чрезмерно обильное опорожнение тех соков, которые находятся в фактической циркуляции по сосудам и благодаря самой этой циркуляции способствуют питанию, таких как кровь, серозная жидкость, лимфа и т. д., может ослабить; но не так легко понять, как сок, который больше не находится в циркуляции, то есть в состоянии отделения, может произвести этот эффект.

Я отвечаю, во-первых, что примеры такого рода, слишком частые, чтобы не быть общеизвестными, должны устранить такое возражение. Кто мог не заметить, что опорожнение молока (чтобы не идти дальше этого примера), хотя и умеренное и недолгое, способно ослабить кормилицу, не обладающую крепким телосложением, до такой степени, что она может ощущать его влияние всю оставшуюся жизнь? И даже самые крепкие пали бы под ним, если бы оно продолжалось сверх определенного времени. Причина ощутимо очевидна. При слишком частом опорожнении резервуаров, предназначенных для приема какой-либо жидкости, соки, в силу необходимого следствия законов животной машины, устремляются туда в большем изобилии. Эта секреция становится чрезмерной, все остальные страдают от этого, и особенно питание, которое есть лишь своего рода секреция; животный организм впадает в вялость и слабость.

Во-вторых, существует ответ, касающийся семени, который не применим к молоку, являющемуся лишь просто питательной жидкостью, чрезмерно обильная секреция которой не причиняет вреда, кроме как в той мере, в какой она уменьшает количество соков: тогда как семя есть активная жидкость, присутствие которой производит эффекты, необходимые для работы органов, прекращающиеся при его эвакуации; жидкость, по самой этой причине, избыточное выделение которой вредно в двояком отношении. Это требует объяснения.

Существуют соки, такие как пот и испарина, которые покидают тело, как только они отделяются от других соков и выбрасываются сосудами циркуляции.

Существуют другие, такие как моча, которые после этого отделения и выведения удерживаются в течение определенного времени в резервуарах, предназначенных для этой цели, и из которых они не выводятся, пока их количество не станет достаточно большим, чтобы вызвать в этих резервуарах раздражение, которое механически заставляет их опорожнять их.

Существует третий род соков, которые, подобно вторым, отделяются и удерживаются в своих соответствующих резервуарах не для того, чтобы быть, по крайней мере полностью, эвакуированными, но чтобы приобрести в этих резервуарах совершенство, которое делает их пригодными для новых или иных функций, когда они возвращаются в массу соков. Такова, среди прочих, семенная жидкость. Отделяясь в яичках, она проходит оттуда по протоку некоторой длины в семенные пузырьки и, постоянно выкачиваемая абсорбирующими сосудами, последовательно, с небольшими интервалами, возвращается в общую массу соков. Это истина, доказуемая многими доказательствами. Одного может быть достаточно. У здорового человека секреция этой жидкости постоянно образуется в яичках: она течет в эти резервуары, вместимость которых очень ограничена, возможно, не настолько велика для того, что отделяется за один день; и все же есть люди настолько воздержанные, что не эвакуируют ничего целыми годами. Что стало бы с ней, если бы она постоянно не расходовалась путем ее повторного вхождения через сосуды циркуляции? Вхождение, которое чрезвычайно облегчается структурой всех органов, служащих для отделения, переноса и сохранения этого сока. Вены там гораздо значительнее артерий, и в такой пропорции, которая не наблюдается нигде больше [59]. Вероятно, тогда, что эта резорбция происходит не только в семенных пузырьках, но что она уже имела место в яичках, в придатках яичек, которые являются своего рода первым резервуаром, присоединенным к яичкам, и в семявыносящих протоках, или канале, по которому семя переносится от яичек к семенным пузырькам.

Галену было не безызвестно, что соки обогащаются удерживаемым семенем, хотя он и не был осведомлен о механизме.

«Все (говорит он) полно им у тех, кто воздерживается от совокупления; но его вовсе нет у тех, кто предается излишествам этой чувственности».

Затем он усердно трудится, чтобы обнаружить, почему малое количество этой жидкости может дать столько силы телу; наконец он решает, «что она обладает изысканной добродетелью, так что может с удивительной быстротой передавать свою энергию всем частям тела [60]».

Затем он доказывает на различных примерах, что малая причина часто производит великие следствия, и наконец заключает так: «Нужно ли удивляться, что яички поставляют жидкость, способную разливать свежую бодрость по всему телу, когда мозг производит движение и ощущение, а сердце дает пульс артериям!»

Я завершу этот раздел тем, что один из величайших людей века (г-н Галлер) говорит о семенном соке.

«Семя хранится в семенных пузырьках до тех пор, пока человек не воспользуется им или пока ночные поллюции не лишат его этого. В течение всего этого времени количество, которое там есть, возбуждает животную систему к венерическому акту; но наибольшее количество этого семени, самое летучее, самое пахучее, то, которое имеет больше всего силы, выкачивается обратно в кровь и производит при своем вхождении в нее самые удивительные изменения; бороду, волосы, мозоли; оно изменяет голос и манеру: ибо не возраст производит у животных это изменение; это семя одно совершает их, и они никогда не отмечаются у евнухов [61]».

Как семя производит эти эффекты? О, это проблема, решение которой, возможно, еще не созрело. Но это, однако, можно с большой вероятностью сказать, что эта жидкость есть стимулятор, стрекало, которое раздражает части, с которыми оно находится в контакте: ее сильный запах и ощутимое раздражение, которое она оказывает на органы размножения, не оставляют в этом сомнений; не является немыслимым и то, что эти едкие частицы, постоянно резорбируемые и удаляемые с соками, должны, по крайней мере слегка, но постоянно, стимулировать сосуды, которые благодаря этому самому средству сокращаются с большей силой; их действие на жидкости тогда более эффективно, циркуляция более оживлена, более жива, питание более точно, и все другие функции исполняются более совершенным образом благодаря этому: тогда как, когда эта помощь отрицается или отсутствует, некоторые функции никогда не проявляются или не имеют места, что является случаем у евнухов [62]; и все выполняются дефектно, и тем хуже из-за этого недостатка.

Здесь тогда возникает достаточно естественный вопрос; он таков: как получается, что евнухи не страдают от тех же зол, что и те, кто истощает себя излишествами в совокуплении?

Едва ли возможно ответить на этот вопрос удовлетворительно до конца следующего раздела.

РАЗДЕЛ VII. Исследование обстоятельств, сопровождающих семяизвержение.

Существует несколько эвакуаций, которые совершаются незаметно: все остальные, кроме одной, осуществляются в состоянии полного здоровья, с легкостью, которой обязаны тем, что не имеют никакого влияния на остальную машину: малейшего движения органа, который содержит их материю, достаточно для изгнания. Исключенная одна есть эвакуация семени, для которой требуется не что иное, как общее смятение, конвульсия всех частей, увеличение быстроты в течении всех соков, чтобы вытеснить и дать ей выход.

Можно ли считать здесь слишком рискованным предположением рассматривать это необходимое совпадение всей животной системы как ощутимое доказательство влияния, которое оно оказывает на все тело?

«Совокупление (говорит Демокрит) есть своего рода эпилепсия».

«Это (говорит г-н Галлер) самое насильственное действие, граничащее с конвульсией, и которое поэтому должно поразительно ослаблять, будучи вредным для нервной системы».

Было видно в наблюдении, ранее изложенном, что эверсия предварялась фактическими конвульсиями, своего рода эпилепсией; и то же наблюдение дает очевидное доказательство влияния, которое эти насильственные эмоции оказали на несчастного человека, который был им подвержен.

Немедленность изнеможения после акта многим казалась, и не без причины, доказательством того, что не только лишение семени вызывало его; но что демонстративно доказывает, насколько спазм или конвульсия должны ослаблять, так это слабость, свойственная тем, кто страдает конвульсивными расстройствами: та, которая следует за приступами эпилепсии, иногда чрезмерна.

Только спазму или конвульсии можно было приписать тот единственный эффект, который совокупление оказало на того, чье имя было Амман и чья история была сохранена для нас Платером. Будучи в преклонных годах, он женился повторно и, собираясь совершить свои брачные узы, был охвачен столь сильным удушьем, что был вынужден прекратить попытку. Тот же несчастный случай повторялся каждый раз, когда он возобновлял попытку. Он обратился по этому поводу к множеству шарлатанов. Один из них, заставивший его принять множество своих мнимых средств, заверил его, что ему больше нечего опасаться. На веру своего Эскулапа он решился на новую попытку. Тот же симптом был мгновенным следствием: однако, полный уверенности, он хотел упорствовать и умер в самом акте, в объятиях своей жены [63].

Те сильные сердцебиения, которые иногда сопровождают акт совокупления, также являются конвульсивным симптомом. Гиппократ говорит о молодом человеке, у которого излишества в совокуплении и вине вызвали, среди прочих симптомов, постоянные сердцебиения [64]. А Долей знал одного, кто в самом акте был охвачен столь сильным сердцебиением, что должен был бы задохнуться, если бы упорствовал [65].

Случай ребенка, выше процитированный, также является доказательством (которое не ускользнуло от проницательности г-на Раста) силы конвульсивной причины; поскольку в том возрасте он едва ли мог эвакуировать что-либо, кроме сока простаты, а не подлинное семя.

Эти замечания попали под наблюдение ряда хороших авторов, которые писали по этому вопросу. Гален, по-видимому, натолкнулся на них, когда говорит: «Само удовольствие ослабляет жизненные силы».

Г-н Флеминг не упустил причину в своей прекрасной поэме о болезнях нервов:

Quin etiam nervos frangit quæcunque voluptas[66].

Санкториус положительно утверждает свое положение, что движения ослабляют больше, чем эвакуация семени: и удивительно, что г-н де Гортер, его комментатор, должен был стремиться убедить в обратном. Причина, которую он приводит в своем утверждении, что эти движения не ослабляют больше, чем любое другое движение, «потому что они не конвульсивны» [67], никого не убедит. Один пример, если бы он мог его привести, не сошел бы за закон природы. Листер, Ноге, Куинси, которые комментировали этот труд до него, не его мнения; они приписывают часть опасности слабости, которая остается после конвульсий. «Совокупление (говорит Ноге) само по себе есть конвульсия; оно располагает нервы к конвульсивным движениям, и малейший повод, следовательно, вызывает их».

Дж. А. Борелли, один из первых создателей физиологии, не смотрел на них в том же свете, что г-н Гортер. Он ясно положителен по этой статье.

«Этот акт (говорит он) сопровождается своего рода конвульсивным пафосом, который несет с собой самые чувствительные аффекты мозга и всей нервной системы [68]».

Г-н Сенак специфически приписывает нервам слабость, которая следует за совокуплением.

«Наиболее вероятная причина (говорит он) обморочного состояния, которое наступает, когда абсцесс прорывается во внутренности живота, есть действие нервов, тогда приведенных в игру. Это подтверждается извержением или приступами изнеможения, которые следуют за излиянием семени; ибо только нервам это падение может быть приписано [69]».

Г-н Льюис [70] приписывает больше этой причине, чем другой, в чем он мнения Санкториуса. Там, где есть конвульсия, нервная система находится в состоянии напряжения, или, чтобы сказать более правильно, в чрезвычайной степени действия, необходимым следствием которого является чрезмерное расслабление. Каждый орган, который был заведен сверх своей естественной меры, падает ниже ее; и из этого самого падения должно необходимо следовать плохое исполнение функций, которые зависят от него; и так как нервы имеют влияние на них всех, нет ни одной из функций, которая не должна была бы быть более или менее расстроена, когда нервы ослаблены.

Одной причиной, тоже, которая может способствовать слабости нервной системы, является увеличение количества крови в мозге во время венерического акта; увеличение хорошо продемонстрированное и которое заходило иногда так далеко, что производило апоплексию. Многие примеры этого поставляются наблюдательными практиками, и Гофман рассказывает один о солдате, который в ярости похоти, с которой он предавался этому акту, умер апоплексически в самый миг наслаждения. При вскрытии мозг был найден полным крови. Именно этим увеличением крови объясняется причина того, что эти излишества производят безумие [71]. Такое количество крови, растягивающее нервы, ослабляет их: они могут тем меньше сопротивляться впечатлениям, и отсюда их слабость.

При размышлении над этими двумя причинами, эвакуацией семени и сопутствием конвульсивных движений, легко объяснить расстройство, которое должно произойти от избытка их для животной экономии. Они могут быть распределены под тремя заголовками.

Порча пищеварений.

Ослабление мозга и нервной системы.

Расстройство испарины.

Мы увидим, что нет хронической болезни, которая не могла бы быть выведена из этой тройной причины.

«Расслабление, происходящее от этих излишеств, расстраивает функции всех органов», говорит один из авторов, который писал наиболее разумно о диетической ветви физики; и пищеварение, варение, испарина и другие эвакуации становятся соответственно ошибочными: отсюда следует ощутимое уменьшение силы, памяти и даже понимания; тусклость зрения, все аффекции нервов, все виды подагры и ревматизма, изумительная слабость спины, чахотка, слабость органов размножения, кровавая моча, головные боли и множество других расстройств, излишних для спецификации здесь; короче говоря, ничто так не сокращает жизнь, как злоупотребление удовольствиями совокупления [72].

Желудок есть часть, первой поражаемая всеми причинами слабости: это обязано тому, что он является частью, функции которой требуют величайшего совершенства в органе. Другие являются, по большей части, столь же пассивными, как и активными; желудок почти целиком активен; так что как только его сила уменьшается, его функции становятся расстроенными; наблюдаемая истина, которая, в сочетании с разнообразием первых впечатлений, часто досадных, произведенных на этот инструмент пищеварения тем, что принимается в рот, в сочетании также, говорю я, с непосредственно следующим наблюдением, объяснит частоту, странность, упорство его недугов. Это из всех частей тела та, которая получает наибольшее число нервов и в которой, следовательно, по этому самому средству, должно быть распределено наибольшее количество животных духов. Что бы тогда ни ослабляло действие одних и уменьшало количество или портило качество других, должно в ходе дела больше уменьшать силу желудка, чем любого другого кишечника; и это то, что происходит при излишествах совокупления. Важность функции, к которой он предназначен, есть причина, что когда она плохо или недостаточно выполняется, все остальные чувствуют это и становятся хуже из-за этого.

Hujus enim validus firmat tenor omnia membra;

At contra, ejusdem franguntur cuncta dolore.[73]

С того момента, как пищеварения несовершенно выполняются, соки принимают характер сырости, который дисквалифицирует их для всех их назначений, но который, прежде всего, препятствует питанию, от которого зависит восстановление жизненных сил. Чтобы быть уверенным в общем влиянии желудка, нужно только наблюдать состояние человека, страдающего от жалобы на трудное пищеварение; его сила падает за несколько минут; общее беспокойство делает эту слабость еще более трудной для перенесения; органы ощущения становятся тупыми; сама душа не может осуществлять свои способности, кроме как несовершенно; память и особенно воображение кажутся уничтоженными; ничто, короче говоря, не делает человека здравого смысла так близко напоминающим дурака, как болезненное или дефектное пищеварение.

Очень любопытное наблюдение, специфицированное г-ном Пайвой, португальским врачом, который проживал в Риме, проливает великий свет на чудовищную слабость, в которую чрезмерное потакание совокуплению ввергнет тех, кто виновен в нем.

«Когда (говорит он) желания чувственной радости у молодых людей подняты до величайшей высоты, они чувствуют своего рода приятное ощущение у отверстия желудка; но если они удовлетворяют эти желания с чрезмерной стремительностью и сверх своих сил, они чувствуют в том же месте чрезвычайно отвратительное ощущение, с чем-то вроде горечи в нем, которую они не могут выразить; они платят дорого, кроме того, за свои излишества худобой и маразмом и т. д., в которые они впадают [74]».

Аретей до него заметил эту истину [75], и Бургаве использует те же выражения, что и Пайва, с тем добавлением, что это чувство боли проходит по мере того, как они восстанавливают свои силы [76]. Он сообщает в другом месте то же самое, присоединяя к этому очень полезное практическое правило, которое состоит в том, что при наступлении эпилептических припадков после венерических излишеств следует позаботиться об укреплении нервов желудка [77].

Во-вторых, слабость нервной системы, которая предрасполагает ко всем паралитическим и спазматическим несчастным случаям, производится, как я ранее заметил, конвульсивными движениями, которые сопровождают эвакуацию, и, во-вторых, расстройством пищеварений: когда они ошибочны, нервы страдают от этого, и страдают тем больше, что жидкость, которой они пропитаны, будучи самой конечной выработкой варения и той, которая требует величайшего совершенства этой выработки; когда, говорю я, это варение ошибочно, это из всех животных жидкостей та, которая при этом наиболее ощутимо затронута и на которую сырость остальных соков имеет наибольшее влияние. Короче говоря, что увеличивает эту слабость, есть эвакуация сока, который имеет большое сродство к животным духам и который по причине этого сродства не может быть эвакуирован без уменьшения силы нервной системы, которую я не могу не приписать этим духам, несмотря на скромные сомнения некоторых великих людей, которые не смеют утверждать ничего в натурфилософии, истина чего не подпадает под чувства, и несмотря на возражения некоторых субалтерных или систематических физиологов.

Кроме того: независимо от ущерба, проистекающего от этой эвакуации, относительно количества животных духов, она вредит тем, что лишает сосуды той мягкой стимуляции, производимой абсорбированным семенем, и которая так много способствует варению этих духов. Она пагубна, тогда, как тем, что оттягивает часть животных духов, или, по крайней мере, очень драгоценного сока, так и уменьшением варения, без которого эти духи могут, в лучшем случае, быть только несовершенно и недостаточно подготовлены.

Существует между болезнями желудка к болезням нервов и от тех нервов снова к тем желудка порочный круг. Первые порождают вторые, и эти, однажды сформированные, бесконечно способствуют увеличению их. Если бы ежедневное наблюдение не доказывало это, простое анатомическое исследование желудка принесло бы достаточное убеждение с собой. Количество нервов, распределенных по нему, есть обильно демонстрация того, насколько они необходимы для его функций и как, следовательно, эти функции должны быть расстроены, когда нервы не в хорошем состоянии.

В-третьих, испарина не протекает благополучно в этом случае. Санкториус даже определил количество, уменьшенное ею; и эта эвакуация, самая значительная из всех остальных, не может быть подавлена без того, чтобы из этого не проистекло множество различных симптомов.

Легко тогда понять, что не может быть расстройства, которое не могло бы быть произведено этой тройной причиной. Я не буду входить в объяснение всех частных симптомов; такая детализация слишком расширила бы этот маленький труд и не могла бы заинтересовать врачей, для которых она была бы излишней. То, что г-н де Гортер сказал об этом, стоит того, чтобы проконсультироваться [78].

Г-н Клифтон Уинтрингем очень разумно детализировал опасности этой эвакуации в отношении подагриков, и его объяснение заслуживает внимания [79].

Покойный г-н Гунзиус, вырванный из медицинской карьеры в цвете своих лет, дал очень остроумное механическое объяснение [80] неудобств, проистекающих от этого излишества для способности дыхания. Он говорит по этому случаю о человеке, который тем самым навлек на себя постоянный кашель; симптом, который я сам наблюдал у молодого человека, который умер жертвой самоудовлетворения.

Он приехал в Монпелье, чтобы продолжать там свои занятия. Его излишества в этой позорной практике ввергли его в чахотку, и я припоминаю, что его кашель был так силен и так постоянен, что он беспокоил всех его соседей. Его часто пускали кровь, что должно было быть, я полагал, способом более быстрого завершения его страданий. Консилиум по его случаю предписал ему ехать домой и жить там на черепашьем бульоне. Его местожительство было, если я не ошибаюсь, в Дофине. Лица, с которыми консультировались, обещали ему полное исцеление; но он умер через два часа после консилиума. Какое любопытное! и какими врачами должны были быть те, с которыми консультировались!

Но что наименее легко понять, или, скорее, что выше всякого понимания, так это его чудовищное ослабление способностей души.

Решение этой проблемы связано с вопросом, неразрешимым нами, о взаимном влиянии двух субстанций друг на друга, относительно которого мы сведены к наблюдению этих феноменов, не будучи в состоянии объяснить их. Мы невежественны в природе как духа, так и тела; но мы знаем, что они так тесно соединены, что все изменения, которые претерпевает одно, чувствуются другим: циркуляция немного более или менее быстрая, кровь немного более или менее густая, несколько унций более или менее пищи, то же количество одной пищи, а не другой, чашка кофе вместо стакана вина, сон более или менее долгий или спокойный, стул немного более или менее обильный, испарина слишком обильная или слишком вялая, полностью изменят нашу манеру видеть или судить об объектах: От одного часа к другому революции машины приносят с собой разные ощущения, разные мысли и произвольно формируют для нас новые принципы пороков и добродетелей; так справедлива идея поэта, который первым писал Сатиры во Франции.

Tout, suivant l’intellect, change d’ordre et de rang:

Ainsi, c’est la nature et l’humeur des personnes,

Et non la qualité, qui rend les choses bonnes,

C’est un mal bien etrange au cerveau des humains.[81]

Так точно описание, которое Лукреций предоставил об этом тесном союзе:

——Gigni pariter cum corpore, et una

Crescere sentimus, pariterq; senescere mentem.

Nam velut infirmo pueri teneroque vagantur

Corpore; sic animi sequitur sententia tenuis:

Inde ubi robustis adolevit viribus ætas,

Consilium quoque majus, et auctior est animi vis:

Post ubi jam validis quassatu’st viribus ævi

Corpus; et obtusis ceciderunt viribus artus.

Claudicat ingenium, delirat linguaque, mensque:

Omnia deficiunt, atque uno tempore desunt;

Quin etiam morbis in corporis avius errat

Sæpe animus, dementit enim, deliraque fatur.[82]

Наблюдение также учит нас, что из всех болезней нет ни одной, которая поражала бы быстрее душу, чем болезни нервной системы: этого эпилептики, которые в конце определенного числа лет наиболее обычно впадают в состояние слабоумия, поставляют печальное доказательство, которое может в то же время дать нам понять, что вовсе не удивительно, что те акты, которые, как было ранее замечено, всегда в малой степени эпилептичны, должны производить такое ослабление мозга и, следовательно, жизненных способностей.

Ослабление мозга и нервной системы сопровождается ослаблением чувств, что есть не что иное, как естественно.

Санкториус, Гофман и некоторые другие пытались объяснить, почему зрение страдает особенно; но их причины, как бы основанные на истине, не кажутся мне достаточными. Главные из них, которые извлечены из качеств, присущих этому органу, суть множество частей, которые составляют глаз, и которые, будучи все восприимчивы к разным недугам, делают его бесконечно более подверженным, чем другие, расстройствам. Во-вторых, нервы служат здесь для разных целей и очень многочисленны. Короче говоря, приток соков к этой части во время акта, приток, которого сверкание, воспринимаемое в глазах животных в тот момент, формирует ощутимое доказательство, производит в сосудах глаза сначала слабость, а впоследствии обструкции, из которых потеря зрения есть необходимое следствие.

Не является также фактически трудным ответить на вопрос, выше предложенный, почему евнухи, у которых нет семени, не подвержены расстройствам, которые мы ранее описали?

Для этого есть две очень достаточные причины.

Первая состоит в том, что если евнухи не извлекают фактически из этой жидкости те преимущества, которые производятся тем, что она подготовлена и резорбирована; с другой стороны, они не теряют ничего из той драгоценной части крови, которая предназначена стать семенем. Это правда, они не испытывают те изменения, которые обязаны подготовке семени и которые были выше изложены; но тогда опять же они не могут быть подвержены злам, которые происходят от лишения этого неподготовленного сока. Семя, если бы я мог иметь позволение использовать термины метафизики, есть либо семя несовершенное и in fieri, либо семя in potentia; которое есть та драгоценная часть соков, отделенная яичками, и семя фактически сделанное, или in actu. Если первое не отделено, животная машина лишена преимуществ, которые она извлекает из семени подготовленного, и не претерпевает изменения, которые зависят от него, но тогда она не обеднена: она не приобретает, правда, но и не теряет; тело остается в своего рода состоянии детскости. Когда семя отделено и эвакуировано, это тогда лишение, реальное обеднение.

Вторая причина состоит в том, что евнухи избегают того рода спазма или конвульсии, к которому я приписал большую часть зол, которые являются следствием излишеств в этом пути.

Несчастные случаи, которые по сходному поводу случаются с женщинами, должны быть объяснены сходным образом с таковыми у мужчин. Сок, который они теряют, будучи менее драгоценным, менее выработанным, чем семя мужчины, потеря его, возможно, не так быстро производит слабость; но когда они предаются излишествам, нервная система будучи у них слабее и естественно более предрасположенной к спазму или конвульсии, приступы более насильственны. Внезапные излишества ввергнут их в приступы, несколько сродни таковым у молодого человека, которого я упомянул в конце четвертого раздела. Я также видел меланхолический пример этого рода.

В 1746 году девушка в возрасте около двадцати трех лет вызвала на бой совокупления шесть испанских драгун и выдержала их нападения целую ночь в доме у ворот Монпелье. Утром ее принесли в город, умирающую и истекающую собственной кровью, которая исходила из чрева. Это доставило бы предмет для обучения, если бы можно было удостовериться, было ли это излияние крови следствием какого-либо повреждения или зависело ли оно от расширения сосудов вследствие увеличения действия чрева.

РАЗДЕЛ VIII. Причины опасностей, специфических для самоудовлетворения.

Было ранее замечено, что самоудовлетворение более пагубно, чем излишества с женщинами. Те, кто по всякому поводу приводят в игру особое Провидение, назначат причиной, что это есть особая воля Бога в наказание за это преступление. Убежденный, как я есть, что тела были примордиально от своего творения подчинены законам, которые необходимо регулируют все их движения и экономию которых Божество, вероятно, не меняет, кроме как в малом числе зарезервированных случаев, я не хотел бы прибегать к чудесным причинам, кроме как когда найдена явная оппозиция естественным. Это не случай здесь: всё может быть очень хорошо объяснено законами механизма тела и законами его союза с душой.

Этот обычный обычай прибегания к сверхъестественным причинам был древне оспорен Гиппократом, который, говоря о болезни, которую скифы приписывали тому, что это есть особое наказание, наложенное Богом, делает это прекрасное размышление:

«Это правда (говорит он), что эта болезнь приходит от Бога; но не в ином смысле, чем как все другие болезни приходят от него: одна не приходит от него больше, чем другая; потому что все они следуют его законам природы, которыми всё управляется [83]».

Санкториус в своих «Наблюдениях» поставляет нам одну первичную причину этой частной опасности:

«Умеренное совокупление (говорит он) скорее полезно, когда оно испрашивается природой: когда оно испрашивается воображением, оно ослабляет все способности души и особенно память [84]».

Не трудно объяснить причину этого. Природа в состоянии здоровья не внушает желаний, кроме как когда семенные пузырьки полны количеством жидкости, которая приобрела степень сгущения, делающую резорбцию ее более трудной; что есть знак, что эвакуация ее не будет ощутимо ослаблять тело. Но такова организация частей размножения, что их действие и желания, следующие из этого, не только приводятся в игру присутствием избытка семенного сока, но воображение также имеет большое влияние на эти части. Воображение может, полагаясь на возбуждение желаний и занимаясь объектами настоящими или своего собственного формирования, привести части в состояние, которое производит эти желания, и эти желания побуждают к действию, тем более пагубному, чем менее оно необходимо.

Это, в отношении этого органа естественной необходимости, как и в отношении всех других, которые никогда благотворно не приводятся в игру, кроме как когда они таковы самой природой. Голод и жажда указывают на нужду прибегания к еде и питью; но если принимается их больше, чем эти ощущения требуют, излишек вредит и ослабляет тело. Нужда идти на стул или мочиться одинаково ограничена определенными естественными условиями; но плохая привычка может до такой степени извратить или испортить конституцию этих органов, что необходимость эвакуации перестанет зависеть от количества материй, подлежащих эвакуации. Люди подчиняют себя ложным нуждам, и таков случай тех, кто пристрастился к самоудовлетворению. Это воображение и привычка испрашивают их; это не природа. Они грабят природу того, что необходимо ей и от чего, по самой этой причине, она так бережлива и неохотно расстается с этим.

Короче говоря, вследствие этого закона животной экономии, что соки будут стремиться туда, где есть раздражение, так будет случаться, что после определенного времени будет постоянный приток соков к раздраженным частям размножения: тот случай придет в существование, который Гиппократ уже наблюдал: «Когда человек упражняет акт совокупления, семенные вены расширяются и притягивают семя [85]».

Можно заметить здесь, что есть в самоудовлетворении особенно опасность для детей, прежде чем они достигнут возраста половой зрелости. Это счастливо не общее находить таких монстров, любого пола, чтобы развращать детей до той эпохи; но это слишком общее для детей того возраста развращать самих себя. Большое число обстоятельств может совпасть, чтобы держать гнусную торговлю с другими на расстоянии от них, или по крайней мере умеренно ее; но одиночная гнусность не встречает препятствия и не знает границ.

Вторая причина есть тирания, которую эта отвратительная практика получает над чувствами и которую автор английской «Онании» описывает очень справедливо.

«Эта нечистота не успела подчинить сердце, как она преследует преступника везде: она овладевает им и поглощает его мысли во все времена и во всех местах: посреди самых серьезных занятий, даже в актах преданности, он в добыче чувственных желаний и сладострастных идей, которые никогда не оставляют его свободным [86]».

Ничто не может быть более обессиливающим, чем это постоянное напряжение ума, поглощенного одним объектом. Самоудовлетворяющийся, постоянно преданный своим непристойным медитациям, находится в этом отношении в чем-то в случае человека литературы, который фиксирует всё свое внимание на одной точке, и редко бывает, что такое излишество не пагубно. Та часть мозга, которая тогда в действии, делает усилие, которое может быть сравнено с таковым мышцы, долго и насильственно в напряжении: отсюда следует либо такая подвижность, что нет остановки активности части, что есть заметно случай самоудовлетворения, либо неспособность действия. Истощенные, наконец, постоянной усталостью, эти несчастные существа впадают во все болезни мозга; меланхолию, каталепсию, эпилепсию, слабоумие, потерю чувства, слабость нервной системы и множество подобных зол [87].

Эта причина расстройства причиняет бесконечный вред множеству молодых людей, поскольку, когда их способности еще не угасли, их использование извращается. К какому бы призванию они себя ни посвящали, невозможно достичь мастерства в чем-либо без известной степени прилежания, к которому эта пагубная привычка делает их неспособными. Даже среди тех, кто не посвящает себя ничему, а этот класс людей, увы, слишком многочислен, есть такие, кому эта пустота особенно не к лицу; вид отсутствия, смущения, легкомыслия добавляет к обстоятельству их полной бесполезности еще и то, что они вызывают отвращение.

Я мог бы указать на некоторых, кого эта неспособность сосредоточиться на чем-либо в сочетании с ослаблением их способностей делает неспособными когда-либо принести какую-либо пользу или ценность обществу. Меланхолическое состояние! Которое опускает человека ниже животного и, совершенно справедливо, делает его в глазах ближних скорее объектом презрения, нежели жалости!

Из этих двух причин неизбежно вытекает третья, а именно сама частота акта. Как только привычка обретает некоторую силу, и тело, и душа вступают в сговор, побуждая к этому преступлению. Душа, погруженная в непристойные мысли, почти постоянно возбуждается к распутным действиям, и если когда-либо она на несколько мгновений прерывается другими мыслями, едкие гуморы, раздражающие органы деторождения, вскоре возвращают ее внимание и тянут ее обратно в эту тину.

Как подошли бы эти истины, собранные из наблюдений, чтобы удержать молодежь, если бы они только могли предвидеть, что в данном случае один ложный шаг повлечет за собой другой; что они станут рабами искушения; что по мере того, как мотивы их соблазна будут возрастать, их разум, который должен был бы их сдерживать, будет становиться все слабее и слабее; и что через некоторое время они обнаружат себя брошенными в море страданий, возможно, без помощи даже малейшей доски, чтобы снова добраться до берега.

Если иногда их начинающиеся немощи дают им сильный и спасительный совет, если опасность пугает их на несколько мгновений, их ярость разврата снова погружает их в пучину, так что о них можно справедливо сказать:

Virtutem videant intabescantque relicta.

Pers.

Тем временем опасность реальна, разрушение столь неизбежно, что время для исправления крайне коротко.

——cinis et manes et fabula fies:

Vive memor lethi: fugit hora: hoc quod loquor inde est.

Pers.

Когда я учился в Женеве, время, память о котором будет дорога мне до конца моих дней, один из моих соучеников дошел до такого ужасного состояния, что не был достаточно хозяином самому себе, чтобы воздержаться от этих мерзостей даже во время уроков. Он недолго ждал своего наказания и через два года жалко погиб от чахотки. Подобный случай можно найти в «Онании».

Изобретательный автор, который из латинского издания этого труда предоставил отрывок в превосходном латинском «Журнале литературы», появившемся около года назад в Берне, сообщает вам в отношении этого наблюдения, что целый колледж прибегал к этой грязной практике в качестве развлечения, чтобы не заснуть на уроках схоластической метафизики, которые преподавал им очень старый профессор, клевавший носом между сном и бодрствованием. Но эта маленькая история кажется мне менее подходящей для доказательства того, что я физически выдвигал, чем та действительная ужасная распущенность, в которую зараза примера может ввергнуть множество молодых людей. Тот же автор недавно опубликовал труд, который я еще не имел удовольствия прочесть, но которому превосходный судья отводит место среди лучших произведений этого века. Там он упоминает, что в одном городе несколько лет назад было обнаружено целое общество порочных мальчиков от четырнадцати до пятнадцати лет, которые встречались для совершения этого порока, и что вся школа до сего момента была им заражена.

Здоровье одного молодого принца ежедневно ухудшалось, без возможности для кого-либо обнаружить причину этого. Наконец его хирург заподозрил неладное, проследил за ним и застал его на месте преступления. Он признался, что один из его камердинеров научил его этой практике и что он часто был виновен в ней. Привычка была настолько сильна, что самые настоятельные соображения, причем самые решительно подкрепленные, не могли отучить его от нее. Зло постоянно набирало силу; его силы ежедневно истощались; и не было иного способа спасти его, кроме как установить за ним охрану, чтобы не выпускать его из виду ни на мгновение в течение более восьми месяцев.

Один пациент в одном из своих писем дал мне живое описание трудностей своей победы.

«Требуются огромные усилия (это его слова), чтобы победить привычку, которая каждое мгновение призывает нас к себе. Признаюсь вам с покраснением, что одного вида женщины, неважно какой, достаточно, чтобы возбудить мои желания. Мне даже не нужно этого провокатора; мое оскверненное воображение слишком готово постоянно представлять мне объекты вожделения. Правда, эта страсть никогда не разгорается во мне без того, чтобы я в то же время не вспоминал ваш добрый совет: я борюсь с собой; но даже эта борьба утомляет и истощает меня. Если бы вы могли найти и подсказать мне средства отвлечь мои мысли от таких объектов, я верю, что мое исцеление вскоре было бы достигнуто».

В моем отрывке из английской «Онании» было видно, что частое повторение вызвало у женщины маточную ярость (furor uterinus). Привычка быть поглощенным одной идеей делает человека неспособным иметь какие-либо другие; она узурпирует единоличное господство над разумом и царствует деспотически. Постоянно раздражаемые органы приобретают болезненную склонность, которая становится вечно присутствующим стимулом, независимым от всякой внешней причины. Существуют расстройства мочевыводящих путей, которые дают постоянную склонность к мочеиспусканию; повторное раздражение органов деторождения производит расстройство, в своем роде аналогичное этому. Поэтому неудивительно, если совпадение этих двух причин, моральной и естественной, в сочетании должно ввергнуть человека в это ужасное расстройство: и какой мощной должна быть эта идея для внушения спасительного ужаса всем, кто находится в опасности оказаться в таком положении и у кого еще остались хоть какие-то следы разума или стыда!

Четвертая причина потери сил у самоосквернителей заключается в том, что независимо от частоты семяизвержений, та частота их эрекций, пусть даже несовершенных, на которую они жалуются, значительно истощает их. Каждая часть, находящаяся в состоянии напряжения, производит расход жизненных сил, а у них нет сил, чтобы ими разбрасываться: животные духи стекаются туда в большем изобилии и рассеиваются. Это великая причина слабости: они пропорционально страдают от недостатка в других функциях, которые, как следствие, выполняются несовершенно; и совпадение этих двух причин имеет самые опасные последствия.

Другой вред, которому эта четвертая причина подвергает самоосквернителей, — это своего рода паралитическое поражение органов деторождения, за которым следуют импотенция, неспособность к эрекции и простая гонорея; ибо расслабленные части позволяют истинной семенной жидкости выходить из них так быстро, как она прибывает, а гумору, отделяемому простатами, — постоянно сочиться, и, короче говоря, вся внутренняя мембрана уретры приобретает катаральную склонность к выделению истечения, во многом того же характера, что и бели у женщин: катаральная склонность, которая, позвольте мне здесь несколько отвлеченно заметить, встречается реже и более свойственна частям человеческого тела, чем обычно полагают; не ограничиваясь мембраной, которая выстилает ноздри, горло, легкие, но часто поражая все полости кишечника, где болезнь не распознается, потому что не подозревается, и должна, за неимением этого знания, лечиться неправильно: и было бы несложно собрать из различных медицинских наблюдений примеры того, как это расстройство принимали за другое и пытались лечить соответствующим образом.

Один способный хирург однажды рассказал мне о человеке, который из-за своеобразия вкуса привык предаваться своему разврату с самыми низкими уличными девками и, будучи приучен удовлетворять свои желания с ними в стоячем положении, прислонившись к какой-нибудь стене или выступу, впал в истощение, сопровождавшееся жесточайшими болями в пояснице и атрофией или сморщиванием бедер и ног, в сочетании с параличом в этих частях, что, по-видимому, было следствием позы, в которой он привык предаваться своим грязным любовным утехам. Пролежав в постели около месяца, он умер в состоянии, одинаково достойном вызвать сострадание и ужас.

Но не дает ли это наблюдение также пятую причину опасностей, присущих самоосквернению?

Когда человек теряет свои силы двумя способами сразу, слабость должна значительно возрастать. Человеку, который стоит прямо или сидит, необходимо для поддержания себя в этих позах, и особенно в первой, приводить в действие большое количество мышечных частей; и это действие рассеивает животные духи. Слабые люди, которые не могут ни на мгновение оставаться в стоячем положении, не чувствуя слабости, и больные, которые не могут сидеть без подобного беспокойства, очень очевидно доказывают это. Но в положении лежа или при вытянутом во всю длину теле не требуется такого напряжения жизненных сил. Отсюда достаточно ясно, что один и тот же акт, выполненный в той или иной позе, произведет гораздо большее ослабление в первом, чем во втором случае.

Санкториус не преминул указать на опасность этой позы: «Usus coïtus stando, lædit, nam musculos et eorum utilem perspirationem diminuit».

Другие наблюдения, хорошо изученные, дают шестую причину, которая может на первый поверхностный взгляд показаться самой незначительной, но которую ни один разумный натуралист не назовет пустой.

Все живые тела потеют. Каждое мгновение через, возможно, половину пор нашей кожи испаряется гумор чрезвычайной тонкости, который гораздо значительнее всех наших других выделений: в то же время другой вид пор впускает часть флюидов, которые окружают нас, и переносит их в сосуды. Это «невидимые потоки» (используя удачное выражение г-на Сенака), которые имеют выход и вход в наше тело. Доказано, что в некоторых случаях это всасывание огромно. Сильные и здоровые потеют больше всего: слабые, у которых почти нет собственной атмосферы, вдыхают больше. Теперь миазмы, или испаряемое вещество здоровых людей, содержит нечто питательное и укрепляющее, что, будучи вдыхаемым другим, способствует приданию ему бодрости. Это наблюдения, которые объясняют, почему молодая девственница, выбранная, чтобы согревать Давида, лежа у него на груди, придавала ему силы; почему тот же эксперимент удался с другими стариками, которым он был предписан; почему этот процесс ослабляет молодого человека, который теряет, ничего не получая взамен; или, скорее, получает в ответ слабые, болезненные, испорченные, гнилостные испарения, которые не могут не быть вредными.

Теперь, во время совокупления, люди потеют больше, чем в любое другое время, так как сила кровообращения увеличивается. Это потоотделение также, вероятно, более активно, более духовно, чем в любое другое время: это реальная потеря, которая в этом случае происходит и которая имеет место независимо от того, каким образом совершается семяизвержение, так как это зависит от возбуждения, которое его сопровождает. При совокуплении оно взаимно, и тогда один вдыхает то, что другой испаряет. Этот обмен неоспоримо доказан верными наблюдениями. Я сам видел не так давно одного, который, не имея гонореи, никакого кожного симптома люэса, передал венерическую болезнь женщине, которая в тот же момент в обмен заразила его чесоткой. При совокуплении, следовательно, существует своего рода взаимная компенсация потери с обеих сторон. Но в случае самоосквернения человек, виновный в нем, теряет, а взамен своей потери ничего не получает.

Наблюдение за влиянием страстей обнаруживает седьмую причину зла в различии между теми, кто предается женщинам, и самоосквернителями; различии, которое полностью невыгодно для последних.

Та радость, которая связана с душой и которую так правильно существенно отличать от того чисто телесного удовольствия, в котором человек разделяет лишь с животным и от которого оно полностью отличается; та радость, говорю я, помогает пищеварению, оживляет кровообращение, способствует всем функциям, восстанавливает жизненные силы, лелеет и поддерживает их. Там, где она сочетается или соединяется с удовольствиями любви, она способствует восстановлению той силы, которую эти удовольствия могли уменьшить или истощить. Это доказано наблюдением. Санкториус заметил это.

«Человек (говорит он), после чрезмерного совокупления с женщиной, которую он любит и страстно желал, не чувствует той усталости от слабости, которая, как можно было бы естественно предположить, была бы следствием такого излишества; потому что радость души увеличивает силу сердца, способствует функциям и восстанавливает потери».

Именно на этом принципе Венет, в труде которого можно увидеть хорошую главу об опасностях доведения удовольствий любви до излишества, устанавливает как максиму, что союз с красивой женщиной менее склонен истощать силы, чем с некрасивой.

«Красота (говорит он) имеет чары, которые расширяют сердце и умножают жизненные духи, исходящие из него. Мы вполне можем верить вместе со св. Иоанном Златоустом, что возбуждать себя вопреки законам природы — это в этом отношении гораздо большее преступление, чем другое».

И, в самом деле, может ли быть сомнение в том, что Природа не приложила больше радости к удовольствиям, полученным средствами, которые находятся в ее установленном порядке, чем любыми, которые находятся вне его?

Восьмая и последняя причина, которая увеличивает опасности самоосквернения, — это сожаления, ужасы, которые не могут не быть следствием этого, как только глаза человека открываются на преступление и его опасности.

Miseri quorum gaudia crimen habent!

Wretched are those joys which are obnoxious to remorse!

И, конечно, если есть какие-либо человеческие существа в этом положении, самоосквернители должны быть среди них.

Когда завеса приподнимается, представление об их поведении предстает перед ними во всех своих самых отвратительных цветах и аспектах. Они обнаруживают себя виновными в преступлении, наказание за которое божественное правосудие не отложило бы, а наказало бы немедленно смертью; преступлении, считавшемся очень великим даже самими язычниками.

Hoc nihil esse putas! scelus est; mihi crede, sed ingens

Quantum, vix, animo concipis ipse tuo.

Mart.

Стыд, который преследует их, бесконечно увеличивает их страдания. Такова, правда, распущенность в некоторых местах, что разврат с женщинами там едва ли рассматривается иначе, как дело обычая; виновные в нем не делают из этого тайны и не имеют понятия о том, что они более презренны из-за этого: но где тот самоосквернитель, который осмелится признать свою позор? Не должна ли эта необходимость кутаться в тени секретности казаться в его собственных глазах доказательством преступности этого акта? Сколько людей погибло из-за того, что они никогда не осмеливались раскрыть причину своих недугов?

Это кажется естественным чувством в нескольких письмах «Онании»: «Я лучше умру, чем предстану перед вами после такого признания».

И действительно, нельзя не быть бесконечно более готовым извинить человека, который, будучи соблазнен тем влечением, которое Природа запечатлела во всех сердцах и которое она использует для сохранения вида, не виноват ни в чем, кроме того, что не уважает границы, установленные законами и здоровьем. Он — человек, увлеченный своими страстями, и который обделяет самого себя. Мы гораздо более склонны оправдать такого, чем того, кто в своем грехе нарушает все законы Природы, извращая все ее чувства, и разочаровывает все ее цели. Осознавая, каким огромным ужасом он должен быть для общества, если бы его преступление стало известно, одна эта идея должна непрестанно мучить его.

«Мне кажется (говорит один из этих преступников, фрагмент письма которого я привел выше), как будто каждый может прочитать на моем лице позорную причину моих недугов, и эта идея делает общество невыносимым для меня».

Они впадают в меланхолию и отчаяние, примеры которых можно было видеть в четвертом разделе этого труда, и они страдают от всех зол, которые вызываются непрерывностью уныния или печали, не имея, и это действительно ужасно для преступника, никакого предлога для оправдания, никакого мотива для утешения. И каковы эффекты такой меланхолии? Расслабление волокон, замедление кровообращения, несовершенство пищеварения, недостаток питания, обструкции, вызванные теми сжатиями или сокращениями, которые наиболее особенно кажутся эффектом печали или меланхолии: [«фильтры печени, говорит Сенак, закрываются, и желчный перелив распространяется по всему телу»]: спазмы, судороги, параличи, боли, увеличение страданий ad infinitum; со всем рядом зол, вытекающих из этого.

Было бы излишним распространяться здесь далее об опасностях, присущих самоосквернению: они слишком реальны и слишком самоочевидны: я перехожу к последней части этого труда, методам лечения.

СТАТЬЯ III. Лечебное показание.

РАЗДЕЛ IX. Средства лечения, предложенные другими врачами.

Существуют некоторые болезни, против которых успех средств почти гарантирован. Те, которые являются следствием венерического истощения и, a fortiori, самоосквернения, не входят в этот класс; и прогноз, который должен быть сделан в отношении них, когда они достигнут определенной степени, не содержит в себе ничего, кроме отчаянно ужасного.

Гиппократ в таком случае предрекал смерть. «Это плачевное расстройство, — говорит Бургаве; — я часто видел его, но никогда не мог вылечить».

У г-на Ван Свитена в течение трех лет был пациент, о котором он упоминает в связи с этим, под его наблюдением, без успеха. Я видел, как некоторые жалко погибали от этого расстройства. Были даже другие из этих пациентов, которым я не мог оказать даже облегчения. И все же эти примеры не должны полностью обескураживать: нет недостатка в случаях более счастливого исхода. Некоторые могут быть найдены в коллекции «Онании» и в наблюдениях врачей; моя собственная практика предоставила мне некоторые. В том же месте, где Гиппократ дает описание этой болезни, он указывает средства лечения.

«Когда (говорит он) пациент находится в этом состоянии, пусть для него будут сделаны припарки на все тело; затем дайте ему лекарство, которое может вызвать рвоту; после этого другое, чтобы очистить его голову, а затем слабительное через стул. После слабительных давайте сыворотку или ослиное молоко; после этого коровье молоко в течение сорока дней. Пока он пьет молоко, он должен воздерживаться от мясной пищи, а вечером он может съесть немного вареной пшеницы. После того как его молочная диета закончится, он должен питаться самым нежным мясом, начиная с небольшого количества, и таким образом он восстановится. В течение целого года он должен избегать всякого рода разврата, всякого любовного потворства и всякого чрезмерного упражнения; он должен ограничиться прогулками, во время которых ему будет хорошо избегать холода или солнца».

Примечательно здесь то, что Гиппократ начинает метод лечения с рвотного и с очищения. Теперь существует опасность того, что такой авторитет приобретет силу закона, и все же соблюдение этого закона во многих случаях было бы пагубным. Но легко избавиться от этого недоумения, заметив, что он назначал слабительные только с целью отвлечь флюс, который, как он предполагал, бросался из головы на позвоночник; и что в другом месте он помещает тех, кто болен после венерических излишеств, в каталог тех, кому не следует давать слабительные, «потому что они не только не могут принести пользы, но, напротив, могут принести много вреда». Так что именно это последнее правило должно считаться общим: первое составляет исключение, и исключение, которое кажется основанным на теории, ошибка которой теперь обнаружена и которая поэтому особенно не должна иметь силы.

В диссертации Гофмана, которую я уже часто цитировал, можно найти два наблюдения, которые должны рекомендовать большую осмотрительность в отношении использования рвотных средств. Они следующие:

Человек пятидесяти лет, долгое время предававшийся излишествам с женщинами, впал в состояние вялости, истощения и чахоточности. Его зрение ослабло, так что в конце концов предметы казались ему, как будто он видел их сквозь облако. Именно в эту эпоху он принял рвотное, чтобы предотвратить лихорадку, которой опасался после долгого употребления ветчины. Это лекарство заставило его голову распухнуть и полностью лишило его зрения.

Обычная проститутка, которая каждый раз, когда имела сношение с мужчиной, чувствовала, как на нее находит затуманивание глаз, приняв рвотное, полностью потеряла зрение.

Г-н Бургаве, кажется, скорее намеревался установить трудности лечения, чем указать средства для его достижения.

«Есть (говорит он) мало надежд на излечение; молоко проходит слишком легко; упражнение верховой езды не приносит пользы такого рода пациентам; они жалуются, что эти средства ослабляют их; и, в самом деле, упражнение увеличивает потерю их семени в ходе их ночных поллюций во сне и в то же время уменьшает их силы. Когда день вновь появляется, они покидают свои постели, все купаясь в собственном поте, и становятся только слабее даже от своего сна; они не могут переносить ароматические вещества, эффекты которых также опасны. Единственный ресурс в этих случаях — это продукты питания, умеренное упражнение тела, купание ног и трения, используемые с предосторожностью».

Среди консультаций этого великого человека, которые г-н де Галлер добавил к изданию, которое он нам предоставил, есть одна для человека, который сделал себя полностью импотентным для радостей любви.

«Человек (как изложено в случае) настолько ослабил органы деторождения, что семя выходит само собой каждый раз, когда у него есть какое-либо начало эрекции, ибо она никогда не бывает полной, и семя никогда не бьет с какой-либо силой, а вытекает по капле, что делает его импотентным; его память, желудок, поясница, ноги полностью ослаблены».

Г-н Бургаве ответил: «Эти расстройства всегда чрезвычайно трудно лечить: они почти никогда не проявляются, кроме как когда тело потеряло так много своих жизненных сил, что средства остаются без эффективности. Однако может быть нелишним попробовать, что произведут следующие».

«Во-первых, сухой и умеренный режим, состоящий из птицы, говядины, баранины, козлятины, все скорее жареное, чем вареное, небольшое количество эля, но отличного в своем роде, очень немного вина, но тогда это вино должно быть очень благородного восстанавливающего сорта».

«Во-вторых, много упражнений, увеличиваемых должными степенями; они должны только граничить с усталостью и всегда выполняться натощак».

«В-третьих, трения фланелью, надушенной дымом ладана, которые следует применять к пояснице, брюшной области, лобку, паху, мошонке и регулярно повторять утром и вечером».

«В-четвертых, он должен принимать каждые два часа полдрахмы следующего вида электрория:»

«℞. Terr. Japon. dr. iv. Opoponac. dr. v. Cort. Peruv. dr. vi. Conserv. rosar. rub. unc. i. Olib. dr. ii. Succ. acac. unc. ß. Sir. Kerm. q. s. f. l. a. cond.»

«Сразу после чего он должен выпить пол-унции следующего лечебного вина:»

«℞. Rad. cariophil. mont. Pœn. mar. ana unc. i. Cort. rad. capp. tamarisc. ana unc. iß. Lign. agalloch. ver. unc. i. Vin. Gall. alb. lib. vi. f. l. a. vin. med.»

«Я надеюсь (добавил Бургаве), что пациент будет вылечен после применения этого режима в течение двух месяцев».

Но он не стал его использовать и умер через несколько недель от злокачественного флюса. Каков был бы эффект этого средства? Об этом можно только догадываться.

Г-н Циммерман написал мне, что заставил пациента попробовать его в течение двух месяцев, но без какого-либо успеха.

Г-н Гофман излагает предосторожности, которые, по его мнению, следует соблюдать, и методы, которые следует применять.

«Мы должны (говорит он) избегать всех средств, которые не подходят для слабых привычек тела или которые могут еще больше ослабить тех, кто уже обессилен: таковы все вяжущие, все чрезмерно охлаждающие, все сатурниновые, азотные, кислотные и особенно наркотические лекарства: все они пагубны в случаях такого рода, и, к сожалению, их используют слишком много».

«Цель, которую следует предложить, — восстановить жизненные силы и вернуть волокнам напряжение, которое они потеряли. Согревающие средства, летучие, ароматические, те, которые имеют приятный, но сильный запах, здесь не подходят: следует разрешать только самые мягкие продукты питания, такие как наиболее подходящие для восстановления того питательного желатинового вещества, которое чрезмерные выделения разрушили: таковы крепкие бульоны из говядины, телятины, каплуна, с небольшим количеством вина, лимонного сока, соли, мускатного ореха и гвоздики. К использованию этой диеты могут благотворно присоединиться те средства, которые способствуют потоотделению и которые оживляют угасающий тонус волокон».

В другой консультации для самоосквернителя он приказал принимать каждое утро определенную меру ослиного молока, смешанного с третью количества сельтерской воды.

Было бы бесполезно цитировать здесь предписания или наблюдения других авторов. Я ограничусь тем, что расскажу здесь очень поучительный случай, как он изложен в диссертации г-на Веспреми, которая включает четырнадцать наблюдений, все интересные.

«У. Конибер, около тридцати шести лет, имел в течение последних шести лет глаза настолько затуманенными, без какого-либо видимого изъяна в них, что он видел все предметы как бы сквозь густое облако. Он последовательно был в трех самых знаменитых больницах Лондона: Св. Фомы, Св. Варфоломея и Св. Георгия; наконец, около двух лет назад он пришел в нашу. Во всех других, после других средств, пробовали, не может ли ртутное слюноотделение вылечить этот вид амавроза. Врачи были утомлены, а пациент совершенно обескуражен. Когда я расспрашивал его очень подробно и очень тщательно о его болезни, он сказал мне, что время от времени чувствовал боль вдоль позвоночника, особенно когда наклонялся, чтобы поднять что-либо; что его ноги были настолько слабы, что он едва мог стоять минуту прямо, не опираясь, что если он не делал, его ноги дрожали, и у него тогда было головокружение; что его память была настолько ослаблена, что он иногда казался глупым; и я сам мог заметить, что он был сильно истощен. Все это заставило меня подозревать, что его амавроз может быть не чем иным, как симптомом более ужасного расстройства, и что пациент поражен настоящей спинной сухоткой».

«Я патетически убеждал его признаться мне, не осквернял ли он себя отвратительным преступлением Онана, которое полностью разрушает бальзамические части нервной жидкости. После долгих колебаний и покраснения он признался в этом. Я приказал ему принимать на ночь две ртутные пилюли, содержащие по шесть гран mercurius dulcis, а на следующий день унцию слабительных солей, и повторять это четыре раза в течение пятнадцати дней. По истечении этого срока я заставил его, согласно предписанию Гиппократа, жить сорок дней исключительно на молочной диете, в течение которого он имел обыкновение два или три раза в неделю растираться, когда ложился спать. По окончании этого метода лечения он вернулся из деревни в гораздо лучшем состоянии, чем уезжал туда. Впоследствии я посоветовал ему холодную ванну в течение трех недель. В течение двух месяцев он принимал дважды в день минеральный электрорий и летучий джулеп, к которым он присоединил трения и купание ног. Эти средства настолько восстановили его здоровье, что он хотел возобновить упражнение своего ремесла, которое было ремеслом пекаря; но я посоветовал ему заняться каким-либо другим делом, опасаясь, что вдыхание им муки, которая поднимается при замесе, может образовать в его еще слабом желудке и груди пасту, эффекты которой могут быть опасными».

Г-н Стехелин оказал некоторое облегчение юноше, упомянутому ближе к концу второго раздела, укрепляющими ваннами, Tinct. Mart. Ludovic. и аперитивными бульонами.

Основные средства, упомянутые в «Онании», состоят из патентованных средств, которые автор оставил за собой. Можно заметить в целом, и это наблюдение важно, что он не использовал эвакуанты и что только укрепляющие составляли основу их под названиями «Укрепляющая настойка» и «Плодовитый порошок». Они действуют, не производя никакого заметного эффекта, но, как говорит автор, они обогащают, укрепляют и питают органы деторождения у обоих полов. Согласно ему, они придают им новую бодрость; они способствуют образованию семени и мощно восстанавливают угнетенную природу: одним словом, как все патентованные средства, они делают все, что от них требуется. Существует третье секретное средство, упомянутое под названием «Восстанавливающее питье», которое действует очень эффективно, и, в самом деле, если можно верить свидетельствам, приведенным в пользу этих средств, они, несомненно, обладают большой добродетелью. Помимо этих трех патентованных средств, он дает некоторые формуляры: один — это питье, состоящее из амбры, ароматических веществ и некоторых других средств этого класса: второе — это линимент, состоящий из эфирных масел, бальзамов, едких настоек. Оба эти состава кажутся мне слишком стимулирующими, и так как они не имеют никакого опыта в свою пользу, я опускаю их детализацию. Он указывает два других, которые кажутся более подходящими.

Отвар.

℞. Flor. siccat. lamii mpl. vi. Rad. cyper. et galangal. ana unc. ii. Rad. bist. unc. i. Rad. osmund. reg. unc. ii. Flor. ros. rub. mpl. iv. Icthiocoll unc. iii. Scissa tus mixt. cum aquæ quart. viii. ad quartæ partis evaporat. coquantur.

Принимайте по кварте этого каждый день.

Инъекция.

℞. Sacchari Saturn. Vitriol, alb. Alum. rup. ana drachm. i. Aq. chalyb. fabr. ℔ i ß. per dies decem igne arenæ digerantur. Add. Spir. vin. camphorat. cochl. iii.

Прежде чем я перейду к следующему разделу, я считаю себя обязанным упомянуть, что очень разумные взгляды, применимые к болезни, о которой я веду речь, можно найти в книге, недавно опубликованной под названием «Precis de Medecine pratique», труде г-на Льето, врача молодой королевской семьи Франции, который, после того как приобрел себе выдающееся имя среди анатомов и физиологов, более того, обеспечил себе одно из первых мест среди практиков своим превосходным трактатом о перемежающихся и ремиттирующих лихорадках.

Главы его последнего труда, относящиеся к спинной сухотке, — это те, которые имеют заголовок «calor morbosus», болезненный жар, болезнь, заметим здесь в скобках, очень частая, о которой никто ранее не писал и которая часто подвергалась неправильным методам лечения, как я сетовал в другом месте, и симптомы, природу и лечебное показание которой г-н Льето первым раскрыл. «Vires exhaustæ» и «анемия, или недостаток крови», очень интересная глава, которая полностью и оригинально принадлежит этому автору.

Г-н Льюис, чей труд я не мог достать для себя до печати первого издания моего, — это тот, кто наиболее распространился о методе лечения. Я имел удовольствие обнаружить, что мы полностью согласны в наших идеях и что мы использовали одни и те же средства, особенно кору и холодную ванну; соответствие, которое кажется мне доказательством в пользу практики, которой мы в этом случае оба следовали. Я процитирую здесь только два афоризма, которые содержат сущность его доктрины: я воспользуюсь некоторыми отрывками из объяснения, которое он дает к ним, чтобы подтвердить в следующем разделе мою собственную практику.

«Лечение этой болезни (говорит этот способный врач) зависит в равной степени от знания того, чего следует избегать, и того, что делать. Поэтому без тщательной регулярности не-естественных вещей медицина будет иметь мало или никакого эффекта. Так, чистота воздуха имеет большое значение; диета должна быть аналептической и охлаждающей; сон — короткий и в должное время; умеренное упражнение должно использоваться, особенно верховая езда. Секреции тела должны быть отрегулированы, если они не в порядке, и пациента следует развлекать веселой компанией и радостными развлечениями. Все средства, которые необходимы, происходят из двух классов бальзамических и вяжущих».

Он настоятельно рекомендует вместо чая, который, как он отмечает, всегда вреден для нервов, настой мяты или мелиссы, в каждую чашку которого следует положить чайную ложку бальзамической смеси сливок и яичных желтков, взбитых вместе, с двумя или тремя каплями масла корицы, которые, по его словам, придают очень приятный вкус и высоко ценятся желудком. Это, действительно, я имел случай заметить сам, что оно является одновременно бальзамическим и укрепляющим; но я помещу здесь замечание, которое может иметь свою пользу: это то, что г-н Льюис указывает среди укрепляющих лекарства из свинца, Tinct. faturnia; и я считаю своим долгом дать это предостережение, без оскорбления его авторитета и авторитета других уважаемых врачей, что внутреннее использование всех препаратов свинца является настоящим ядом, согласно почти единодушному признанию всего факультета. Я видел самые трагические эффекты от него; и бесстыдная опрометчивость шарлатанов дает слишком много поводов наблюдать такие. Но если использование его должно быть сохранено, подобно использованию некоторых других ядов, пусть его назначение, по крайней мере, будет зарезервировано для тех, кто способен распознать его опасности и его добродетели, а не указываться без должной предосторожности в трудах, предназначенных для публики.

Я завершу этот раздел методом, используемым г-ном Шторком при лечении этих расстройств: это очень простой и очень эффективный метод. И сравнивая все эти методы, можно будет увидеть, что все они основаны на одних и тех же принципах, все стремятся к одной и той же цели и все используют средства, почти схожие, соответствие, которое формирует рекомендацию метода и внушает доверие.

«Я начинаю (говорит г-н Шторк) с попытки восстановить пациента питательными бульонами. Рис, овсянка, ячмень, сваренные с бульоном или молоком, или само молоко — все это очень полезно; но необходимо соблюдать, чтобы он ел мало за один раз, но часто. Если желудок настолько ослаблен, что иногда бывает, когда расстройство далеко зашло, что он не может переносить даже эти легкие продукты питания без сильного страдания, пациента следует приложить к женской груди с молоком, ресурс, который вернул многих из самого отчаянного состояния. Чтобы восстановить силу и активность расслабленным волокнам, я бы рекомендовал использование вина, нагретого горячим железом, коры и корицы. Как только у пациента будет достаточно сил, чтобы ходить, ему принесет бесконечную пользу его пребывание в чистейшем воздухе деревни или гор».

РАЗДЕЛ X. Практика автора.

Существуют некоторые болезни, причину которых трудно точно обнаружить, и, следовательно, должно быть трудно определить показание и отрегулировать метод лечения; и все же такие болезни легко излечиваются, когда эти пункты однажды установлены. Это не так со спинной сухоткой. Эта болезнь известна, ее причина известна: (это, как отмечает г-н Льюис, особый вид чахотки, проксимальной причиной которой является общая слабость нервов:) показание легко формируется, и не может быть большого расхождения во мнениях относительно существенного метода лечения: и все же даже лучшие методы часто терпят неудачу; это еще одна причина для фиксации деталей с точностью.

Общее расслабление волокон, слабость нервной системы, извращение флюидов — вот причины этого зла. Оно зависит от ослабления всех частей; великая необходимость — восстановить силу им; это единственное показание, которое имеет опять же свои соответствующие подразделения, происходящие от различных частей, которые ослаблены; но так как одни и те же средства приносят пользу во всех них, излишне детализировать эти подразделения здесь, что уже было сделано в ходе этого труда.

Те, кто совершенно невежествен в медицине и кто тем не менее говорит о ней больше, чем те, кто понимает ее, вероятно, подумают, что очень легко выполнить это показание; и что с хорошими продуктами питания и сердечными средствами, которыми изобилует фармация, это дело большой легкости — восстановить силу; в то время как, напротив, печальный опыт научил наших величайших врачей, что ничего не может быть труднее.

«Легко (говорит г-н Гортер) уменьшить жизненные силы, но у нас едва ли есть что-либо способное восстановить их». Это может быть легко понято при размышлении, что продукты питания и средства — это не что иное, как инструменты, которые Природа использует, чтобы поддерживать себя, восстанавливать свои потери и исправлять расстройства, которые случаются с телом. И что такое Природа? Совокупность сил тела, гармонично распределенных. Это жизненная сила, соответственно распределенная в различные части. Когда эти силы истощены, Природа — это то, что, следовательно, отказывает; она — работающий архитектор, который больше не выполняет свои функции; снабжайте ее материалами, сколько хотите, она не в состоянии использовать их. Вы можете похоронить архитектора со всем его зданием под камнем, деревом и раствором, без того, чтобы хоть дюйм стены был тем самым восстановлен. Точно так же обстоит дело с болезнями, зависящими от разрушения жизненных сил: продукты питания ничего не восстанавливают, средства ничего не действуют. Я видел желудки настолько ослабленные, что продукты питания не получали от него больше подготовки, чем в сосуде из дерева: иногда они располагаются в нем согласно законам своих удельных весов, и когда, наконец, новое поступление своим весом раздражало желудок, они, как известно, при легком усилии выходили последовательно, четко отделенные один от другого. В другое время, из-за долгого пребывания в желудке, они портятся в нем и извергаются рвотой точно так же, как если бы им позволили сгнить в сосуде из серебра или фарфора. Какое добро можно ожидать от продуктов питания такого рода? Истощение сил не является, правда, столь значительным у всех: есть некоторые, у кого жизненные силы только ослаблены, не будучи полностью разрушенными; для них остается некоторый ресурс в продуктах питания и даже в средствах. То, что остается неразрушенным от Природы, извлекает некоторую пользу из продуктов питания: что касается средств, их следует искать среди тех, которые, как наблюдалось, наиболее подходят для оживления того принципа жизненного действия, который близится к угасанию: это вспомогательные средства, с помощью которых архитектор должен быть способен работать над своей задачей с наименьшими затратами сил, которые у него остались: иногда, тоже, они служат как шпора для слабой лошади, которая может заставить ее сделать усилие, чтобы выбраться из погружения в трясину; но какая опытность, какая благоразумие не требуются, чтобы быть способным одним взглядом судить сравнительно глубину трясины и силу животного? Если попытка выше его сил, эта шпора, это правда, заставит его сделать усилие; но если это усилие недостаточно, чтобы высвободить его и вернуть на хорошую дорогу, оно послужит только для того, чтобы полностью истощить его.

Слабость, порождаемая онанизмом, сопровождается такой трудностью в выборе восстанавливающих средств, какой не встречается в других случаях: а именно, необходимо с величайшей осторожностью избегать тех веществ, которые, вызывая какое-либо раздражение, могут пробудить чувственную страсть. В животном механизме — механизме, столь отличном от неодушевленного и столь мало подчиненном тем же правилам, — существует закон: когда движения усиливаются, это усиление наиболее значительно в наиболее восприимчивых частях. У онанистов такими частями являются органы размножения. Именно в этих частях действие раздражающих средств проявится наиболее ощутимо; и от опасных последствий этого действия невозможно слишком тщательно предостеречься при выборе средств лечения. Каковы же они должны быть? Это я и рассмотрю после того, как подробно изложу режим. В этой детализации я буду следовать общепринятому разделению на шесть не-естественных вещей, как их называют: воздух, пища, покой, движение, естественные отправления и страсти.

ВОЗДУХ.

Воздух имеет над нами такое же влияние, какое вода над рыбами, и даже гораздо более значительное. Те, кто знает, сколь велика сила воздуха, и кто также знает, что существовали эпикурейцы, способные по вкусу определить не только реку, но даже ту часть реки, из которой была выловлена рыба;

——lupus hic Tiberinus an alto

Captus hiet, pontesne inter jactatus an amnis

Ostia sub Tusci?

Hor.

таковые, скажу я, легко осознают, насколько важно для больных дышать одним воздухом предпочтительнее другого. Те, кто хоть раз входил в комнату, в которой жили, не проветривая ее; те, кто прогуливался по краю болота в жару; или проживал в низменных местах, окруженных со всех сторон возвышенностями; те, кто переезжал из многолюдного города в деревню; кто вдыхал воздух на восходе солнца или в полдень, до или после ливня; все они, скажу я, поймут, сколь велико влияние воздуха на здоровье.

Temperie cœli corpusque, animusque juvatur.

Ovid.

Больные или слабые нуждаются в хорошем воздухе больше других; это средство, которое действует — и, возможно, единственное, которое делает это — без участия жизненных сил нашей природы, которым оно не доставляет беспокойства и не является для них нагрузкой: и именно по этой причине крайне важно не пренебрегать им. Воздух, наиболее подходящий при общей атонии или расслаблении, — это сухой, умеренный воздух: слишком влажный или слишком жаркий воздух пагубен. Я знаю одного человека, страдающего подобным расстройством, которого сильная жара повергает в полную слабость или истощение сил и чье состояние здоровья летом меняется в зависимости от чередования менее жарких или менее холодных дней. Холодного воздуха следует опасаться гораздо меньше; и это неизбежно, и согласно Природе, так и должно быть. Жара еще больше расслабляет волокна, которые и без того слишком расслаблены, и еще больше растворяет гуморы, которые и без того слишком растворены: Холод, напротив, является средством против этих двух зол. Когда карибы поражены параличом после и вследствие тех ужасных колик, которым они подвержены, когда их нельзя отправить на теплые ванны на севере Ямайки, другое средство — отправить их в место с более холодным воздухом, чем воздух их страны; и эта простая смена воздуха всегда имеет явно благоприятный эффект.

Другое существенное качество воздуха заключается в том, чтобы он не был пропитан вредными частицами: чтобы он не утратил из-за своего пребывания или застоя в населенных местах то своеобразное оживляющее качество, которое составляет всю его эффективность и которое можно было бы назвать его жизненным духом, столь же необходимым растениям, как и животным; и таков воздух, которым дышат в сельской местности, открытой, просторной, перемежающейся зеленью трав, кустарников и деревьев.

«Пусть больной, — говорит Аретей [104], — живет вблизи лугов, фонтанов, ручьев; свежесть, которую они источают, и бодрость, которую внушают эти предметы, укрепляют дух, возвращают силы телу и дают новую жизнь».

Городской воздух, постоянно вдыхаемый и выдыхаемый, постоянно наполненный зловонными парами или зараженными испарениями, сочетает в себе два неудобства: он содержит меньше этого жизненного духа и насыщен вредными частицами.

С другой стороны, сельский воздух обогащен двумя противоположными качествами. Это чистый девственный воздух, воздух, пропитанный всем тем, что есть наиболее летучего, наиболее приятного, наиболее сердечного в испарениях растений и в парах земли, которая сама по себе весьма целебна.

Но было бы бесполезно выбирать для жизни место с хорошим воздухом, если не стремиться им дышать. Воздух в комнатах или спальнях, если его постоянно не обновлять, почти везде одинаков. Трудно назвать сменой воздуха переход из закрытой комнаты в городе в закрытую комнату в деревне. Насладиться преимуществами здоровой атмосферы можно только на открытых полях. Если немощи или слабость препятствуют получению этого блага путем прогулки или перевозки туда, по крайней мере, воздух в комнате или спальне следует обновлять несколько раз в день; не просто открывая дверь или окно, что обновляет его лишь немного, а впуская в комнату поток свежего воздуха, открывая сразу два или три различных и противоположных отверстия. Нет такого расстройства, которое не требовало бы этой меры предосторожности; но необходимо не подвергать больного воздействию потока воздуха, и всегда очень легко поместить его вне его досягаемости.

Также чрезвычайно важно дышать утренним воздухом. Те, кто лишает себя этого ради того, чтобы оставаться в душной атмосфере между четырьмя занавесками, добровольно отказываются от самого приятного и, возможно, самого укрепляющего из всех средств. Ночная свежесть к утру вернет воздуху весь его животворящий принцип; а роса, которая постепенно испаряется, напитавшись всем бальзамом цветов, на которых она покоилась, делает воздух поистине целебным; вы утешаете себя в паровой ванне из эссенции растений, воздух которой вы постоянно вдыхаете и ничем нельзя заменить ее благотворное действие. Легкость, освежение, сила, аппетит, которые мы можем ощутить благодаря этому в течение остатка дня, являются доказательством, доступным каждому, и более сильным, чем все, что я мог бы добавить.

Я совсем недавно видел самые ощутимые эффекты этого на некоторых болезненных людях, и особенно на ипохондриках: они самым ясным образом ощущали, что если они позволяли себе дышать утренним воздухом, то всегда были более веселыми, более оживленными в течение остатка дня; и те, кто проводил этот остаток дня с ними, не могли по этому признаку ошибиться относительно часа их подъема.

Легко тогда понять, насколько важен этот эффект для тех, кто в какой-либо степени поражен спинной сухоткой, кто так часто бывает ипохондриком; и у кого возвращение бодрости духа само по себе достаточно, чтобы служить неоспоримым признаком общего улучшения здоровья.

ПИЩА.

При выборе пищи я бы рекомендовал следующие два правила:

Во-первых, не употреблять никакой пищи, кроме той, которая при малом объеме содержит много питательных веществ и легко усваивается. Это афоризм Санкториуса: Coïtus immoderatus postulat cibos paucos et boni nutrimenti [105].

Во-вторых, избегать всего, что обладает какой-либо едкостью.

Крайне важно вернуть желудку всю его силу; и ничто так не разрушает силы животных волокон, как чрезмерное растяжение; так что расширение желудка из-за избытка пищи ежедневно ослабляло бы его: кроме того, если он слишком полон, слабые люди чувствуют состояние беспокойства, тоски, слабости и меланхолии, что усиливает все их расстройства. Оба эти неудобства предотвращаются выбором пищи, такой, как я рекомендовал, принимая ее понемногу и часто. Существенно, чтобы она обеспечивала легкое питание: желудок у людей в их состоянии не в состоянии справиться с чем-либо трудноперевариваемым: его действие, которое крайне слабое и вялое, было бы полностью разрушено пищей, слишком трудноперевариваемой или такой природы, которая уменьшает его силу.

На этих принципах может быть составлен каталог того, что подходит в данном случае, и того, что следует исключить. В этот последний класс входят все мясные продукты, естественно жесткие и трудноперевариваемые; такие как свинина; все мясо старых животных; все, что было отверждено солью или дымом, — подготовка, которая в то же время делает их едкими: все, что слишком жирное; качество, которое в любом другом предмете питания расслабляет волокна желудка, уменьшает действие, и без того слишком слабое, пищеварительных соков; они остаются непереваренными, предрасполагают к закупоркам и приобретают, из-за своего пребывания в желудке, едкость, которая, вызывая постоянное раздражение, дает беспокойство, боли, отсутствие покоя, тоску, лихорадочное состояние. Короче говоря, нет ничего, чего люди со слабым пищеварением должны избегать более тщательно, чем жирной пищи. Неферментированные мучные изделия, особенно когда замешаны на жире, — это еще один вид пищи, который гораздо выше сил слабого желудка. Ветрогонные садовые овощи также очень вредны, вызывая вздутие, которое растягивает его, и в то же время стесняет кровообращение в соседних частях; таковы, в общем, все виды капусты, бобовых, и такие растения, которые имеют вкус и запах, заметно едкие, последнее качество делает их вредными, независимо от их ветрогонности.

Фрукты, столь полезные при острых и воспалительных заболеваниях, при закупорках, особенно печени, и при многих других расстройствах, никогда не подходят в этом случае; они ослабляют, расслабляют и лишают сил желудок; они усиливают истончение крови, и без того слишком водянистой; и, будучи плохо переваренными, они бродят в желудке и кишечнике, и это брожение высвобождает поразительное количество воздуха, который производит огромные вздутия, абсолютно нарушающие ход кровообращения. Я видел этот эффект у одной женщины: столь значительный, из-за того, что она съела слишком много вишни и смородины через двадцать четыре часа после очень легких родов, что ее живот был растянут до такой степени, что стал синюшным; она казалась летаргически дремлющей, а ее пульс был почти незаметен. Фрукты также оставляют в первых путях принцип кислотности, способный вызвать несколько опасных симптомов, поэтому необходимо почти полностью воздерживаться от них. Сырые садовые овощи, уксус, вержус имеют те же неудобства и заслуживают такого же исключения.

Но хотя каталог запрещенных продуктов питания длинный, список дозволенных еще длиннее. Он включает мясо всех молодых животных, выращенных в здоровых местах и питавшихся здоровой пищей; таковы, особенно, телятина, ягнятина или молодая баранина, молодая говядина, птица, голубь, индейка, куропатка. Жаворонки, дрозды, перепела и другая дичь, не будучи абсолютно запрещенными, тем не менее связаны с такими неудобствами, что не позволяют им входить в ежедневный рацион. Рыба находится под тем же ограничением.

Но недостаточно только выбирать мясные продукты с должной проницательностью, их нужно еще и правильно готовить. Лучший способ — жарить их на слабом огне, чтобы сохранить их сок и не пересушить слишком сильно; или медленно тушить в собственном соку. Мясные продукты, которые варятся в слишком большом количестве воды, отдают ей все, что в них есть сочного, и остаются неспособными питать: таким образом, они часто становятся не чем иным, как мясными волокнами, лишенными питательного сока, одинаково безвкусными для вкуса и трудноперевариваемыми для желудка. Для слабых людей, и даже для тех из них, кто выше всяких подозрений в излишней разборчивости, обычно не удается есть их без того, чтобы их желудок не расстроился от них. Чем нежнее мясные продукты, тем меньше они могут выдержать эту подготовку, которая в случае с больными людьми должна быть зарезервирована для извлечения из жесткого или грубого мяса того питания, которое оно может содержать.

И все же, какая бы подготовка ни применялась тщательно к мясным продуктам, есть люди, которые не могут их переварить: и им становится необходимо давать бульон, извлеченный путем легкого кипячения; но так как он имеет слишком большую склонность к гниению, его нужно сопровождать хлебом и капелькой лимонного сока или небольшим количеством вина: такая смесь в этом случае является наиболее желательной для питания. Несколько вареных и растертых в бульоне омаров усиливают его вкус и делают его, возможно, более укрепляющим; но они имеют двойное неудобство: быть несколько согревающими и делать бульон более восприимчивым к быстрому порче; так что по этим двум причинам хорошо быть начеку.

Хлеб и садовые овощи не имеют того преимущества, чтобы содержать сразу много питания в малом количестве; но их использование, особенно хлеба, является безусловно необходимым, чтобы предотвратить не только отвращение, которое не преминуло бы вызвать использование режима, состоящего полностью из животного мяса, но также ту гнилостность, которая была бы их следствием, если не смешивать их с овощами. Без этой меры предосторожности вскоре в первых путях обнаружилась бы спонтанная щелочь со всеми вытекающими отсюда расстройствами. Я видел ужасные несчастные случаи, вызванные этим режимом, у слабых людей, которым он был прописан. Один из самых распространенных симптомов — жажда; они вынуждены пить, а питье ослабляет их: кроме того, жидкость, которую они пьют, нелегко смешивается с гуморами тела, так как эта смесь зависит от действия сосудов, которое очень вялое; и если, к сожалению, как нередко бывает у тех, кто не делает много движений, действие почек уменьшается, жидкости переходят в клеточную мембрану и немедленно образуют там отечные припухлости, и, в конце концов, водянки всех видов.

Эти опасности предотвращаются должным сочетанием растительного режима с животным. Лучшие садовые продукты — это нежные корни, травы типа эндивия, артишоки, спаржа. Есть некоторые другие, которые, хотя и нежные, приносят вред; будучи слишком охлаждающими, они притупляют силу желудка.

Мучнистые зерна, приготовленные и сваренные в сливках, с мясным бульоном, являются пищей, которой не следует пренебрегать, так как она сочетает в себе все, что есть питательного в двух царствах, животном и растительном, в то время как их смесь предотвращает опасность от каждого вида пищи, данной отдельно; бульон мешает муке скиснуть, мясо — бульону сгнить. Читая с небольшим размышлением наблюдательных натуралистов, можно легко заметить, что болезни более злокачественны на севере Европы, чем в ее средних регионах: не может ли это быть связано с тем, что мясных продуктов едят больше в пропорции, чем овощей?

То, что я выше сказал о фруктах, не должно, однако, мешать, когда желудок еще сохраняет что-то от своей силы, позволить себе время от времени небольшое количество, лучше всего выбранных по сорту и по спелости; самые водянистые — те, которые наименее подходят.

Яйца — это пища животного происхождения, и пища чрезвычайно полезная; они сильно укрепляют и легко усваиваются, при условии, что они имеют мало или даже никакой подготовки огнем, ибо если белок однажды затвердел, он больше не растворяется; он становится тяжелым, трудноперевариваемым и непитательным: это могла бы быть пища тех, кто переваривает слишком быстро, а не тех, у кого скорее нет пищеварения. Лучший способ есть их — такими, какими они только что снесены птицей, без какой-либо подготовки, или в скорлупе, после всего лишь трех или четырех погружений в кипящую воду, или размешанными в теплом, а не кипящем бульоне.

В заключение; остается упомянуть пищу из молока; которое объединяет все качества, которые можно пожелать, не имея ни одного из неудобств, которых следует опасаться. Это самое простое, самое легко усваиваемое и самое быстрое восстанавливающее средство: все приготовленное так, как оно есть природой, оно не нуждается в риске испортить его искусственной подготовкой: подобно бульону из мясных продуктов, оно питает, но не восприимчиво к гниению; оно предотвращает жажду, оно заменяет мясо и питье; оно поддерживает все секреции; оно располагает к спокойному сну; короче говоря, оно выполняет все показания, которые возникают в этом случае. М. Льюис подтверждает, что оно произвело наилучшие эффекты [106]. Почему же тогда оно не всегда используется, не всегда заменяется другими видами пищи? Ответ. По причине, которая свойственна ему, которая делает его эффект неестественным и которая заставляет его иногда производить очень отличный от того, который можно было бы надеяться от него или разумно ожидать.

Эта причина заключается в том роде разложения, которому оно подвержено. Если его пищеварение не очень быстрое, если оно слишком долго остается в желудке, или если, без слишком долгого пребывания там, оно встречает в нем вещества такой природы, чтобы ускорить это разложение, оно претерпевает в желудке все изменения, которые подпадают под наше наблюдение вне его. Маслянистые, творожистые, сывороточные части разделяются; сыворотка иногда вызывает быструю диарею; иногда она выходит через мочевыводящие пути или через потоотделение, не питая; другие части, если они остаются в желудке, недолго заставляют его беспокоиться, вызывают неприятные ощущения, вздутие, отвращение, колики; и если человек не сразу поражается ими, то это потому, что они перейдут в кишечник, где они могут, это правда, оставаться некоторое время без ощутимого вреда, но они приобретают там своеобразную едкость, и через некоторое время они производят вред, который задержка не сделает менее опасным; и, действительно, можно установить как закон, который должен сделать человека чрезвычайно осмотрительным в его назначении в опасных случаях, что если это пища, пищеварение которой самое легкое, то это также та, несварение которой самое вредное. Мы уже упоминали трудности, которые Бургаве нашел в его использовании; но как бы велики они ни были, преимущества, которые можно извлечь из него, настолько значительны, что стоит изучить все возможные средства для их преодоления, и, к счастью, такие средства есть. Их можно разделить на два класса: внимание к режиму и лекарства. Об обсуждении последних я отложу до одной из следующих статей.

Внимание к режиму — это, во-первых, выбор молока. Из какого бы вида ни было решено его получить, самка, которая его дает, должна быть здоровой и жить регулярно: Во-вторых, во время его приема следует избегать всей пищи, которая может превратить его в кислоту; таковы все фрукты, сырые или приготовленные, и в целом все, что является кислым: В-третьих, его нужно принимать в моменты, очень отдаленные от другой пищи; оно не принимает охотно никакой смеси: В-четвертых, принимать его только понемногу за один раз: В-пятых, все это время заботиться о том, чтобы держать грудь, область живота и ноги в чрезвычайном тепле: и, прежде всего, в-шестых, (ибо без этой меры предосторожности все остальные были бы бесполезны,) быть очень умеренным в отношении количества даже самой хорошо выбранной пищи. Во время этого обращения к молоку не следует доставлять беспокойства желудку; малейшая перегрузка, малейшее несварение оставляет в нем принцип порчи, который немедленно превращает молоко и может из самой полезной пищи сделать яд, иногда очень сильный, и, по крайней мере, почти всегда безошибочно один, в большей или меньшей степени.

Возникает другой вопрос: какое молоко заслуживает предпочтения? В ответ на это я не буду входить в рассмотрение различных видов молока; это было бы чрезмерным удлинением моей работы посторонним предметом; для удовлетворения в котором существует много существующих ресурсов, и, возможно, нет лучшего, чем диссертация, ныне, правда, вышедшая из печати, покойного г-на д'Апплса, доктора медицины и профессора греческого языка и морали в этом колледже [107].

В наши дни почти не используется никаких видов молока, кроме женского грудного, или ослиного, козьего или коровьего. Каждое имеет свои различные качества: именно сравнение этих качеств и показаний, представленных расстройством, должно определять выбор среди них. Есть мало случаев, в которых молоко от коровы нельзя было бы использовать в качестве замены для всех остальных. Считается, что молоко от женской груди, как правило, наиболее укрепляющее: это мнение величайших мастеров искусства, и все же это мнение опирается на разрушительный фундамент, который заключается в том, что женщины используют животную пищу, не учитывая в то же время, что предпочтение постоянно отдается молоку здоровой крепкой кормилицы из деревни, которая не ест мясных продуктов, или, по крайней мере, очень мало, и которая живет только хлебом и овощами. Я полагаю, однако, что есть случаи, в которых его можно попробовать с успехом. Благородные исцеления, произведенные его использованием, не оставляют сомнений в его эффективности; но есть одно неудобство, которое свойственно ему, а именно то, что его нужно принимать немедленно из груди, которая его дает: это мера предосторожности, о необходимости которой Гален уже упоминал, и, насмехаясь над теми, кто не хотел бы ограничиваться ею, он отсылает их «как ослов, к ослиному молоку». Но в случае обращения к женской груди для лактации, не мог бы сосуд передачи возбудить те желания, которые главное — держать под контролем? Не могло бы это подвергнуть пациента искушению повторить приключение того принца, историю которого Капиваччо сохранил для нас? Ему дали двух кормилиц, чье молоко произвело такой хороший эффект, что он привел их обеих в состояние снабжать его через несколько месяцев новым молоком по новому поводу, если бы ему это понадобилось.

Считается, что ослиное молоко имеет ближайшую аналогию с женским грудным; но, если мне будет позволено это сказать, это утверждение скорее предмет мнения, чем опыта. Оно самое сывороточное и, именно из-за этого качества, самое слабительное. Это самая пагубная ошибка — воображать, что оно самое укрепляющее. Ежедневные наблюдения доказывают обратное и доказывают не только то, что оно не самое эффективное, но и то, что оно, возможно, наименее таковое. Я редко видел от него хорошие эффекты; иногда я видел плохие, и я не единственный, кто их видел. М. де Галлер, написав мне, говорит: «Мне кажется, что это самое ослиное молоко редко делает то, что от него требуется». Теперь, бесполезность мнимого средства при расстройствах, где надежды на исцеление основаны на нем, является одним из самых тяжких дефектов. М. Гофман советовал его в случаях, где были одновременно истощение и желание [108].

Прежде чем я покину эту тему пищи, я должен закончить советом Горация избегать смесей.

——nam variæ res

Ut noceant homini credas, memor illius escæ

Quæ simplex olim sederit, at, simul assis

Miscueris elixa: simul conchylia turdis;

Dulcia se in bilem vertent; stomachoque tumultum

Lenta feret pituita.

Для здравого смысла достаточно очевидно, без необходимости настаивать на этом совете, насколько невозможно для очень разных видов пищи пройти в течение одного и того же времени совершенное пищеварение: эта смесь — одна из причин, которые разрушают самые здоровые конституции, и смертельна для слабых; ее невозможно слишком тщательно избегать.

Другое внимание, столь же необходимое и почти столь же игнорируемое, — это тщательное пережевывание. Это помощь пищеварению, которой даже самые энергичные желудки не могут быть долго лишены без заметного упадка или уменьшения; и без которой пищеварение у слабых крайне несовершенно. Ничто, кроме долгого и внимательного наблюдения, не могло бы удовлетворить человека в бесконечной важности для здоровья тщательного пережевывания. Я видел самые упорные болезни желудка и самые застарелые вялости, рассеянные исключительно этим вниманием. С другой стороны, я видел людей в хорошем здоровье, впадающих в немощи, когда их зубы, будучи поврежденными, больше не позволяли им применять ничего, кроме несовершенного пережевывания; и они не восстанавливали свое здоровье до тех пор, пока после полной потери зубов их десны не приобретали такую твердость, чтобы позволить им выполнять свою функцию.

Столько подробностей, столько мер предосторожности, столько самоотверженных лишений покажутся очень подходящими, чтобы подтвердить эту строку М. Прокопа,

Vivre selon nos loix c’est vivre miserable.

By physic’s laws to live ’s a wretched life.

Но можно ли слишком дорого платить за здоровье? Как щедро вы вознаграждаетесь за жертвы, которые приносите, наслаждением им и удовольствиями, которые оно вносит во все моменты вашей жизни? «Без здоровья (говорит Гиппократ) не может быть наслаждения никаким земным благом; почести, богатства и все другие преимущества бесполезны [109]».

Кроме того, эти жертвы гораздо меньше, чем обычно воображают. Я мог бы привести много свидетелей, которым, после всего лишь первых дней, уже не стоило никакого труда отказаться от разнообразия и вкусности богатых яств ради простоты режима: что и указывает природа, и что наиболее приятно для хорошо сложенных органов. Здоровое небо, которое имеет всю чувствительность, которую оно должно иметь, не может иметь вкуса ни к чему, кроме простой пищи; сложные блюда и острые соусы невыносимы для него, в то время как в наименее вкусной пище оно находит вкус и разнообразие вкуса, которые ускользают от испорченных, изношенных или обложенных органов вкуса: так что те, кто возвращается к простоте природы в своей пище, будь то для своего здоровья, или из убежденного разума, или из приобретенного отвращения к изысканной еде, могут быть уверены, что по мере того, как они будут восстанавливать свое здоровье, они найдут в простой пище наслаждение для неба, которое они не подозревали в ней. Тонкий слух различает малейшую разницу между двумя нотами, которая ускользнула бы от менее чувствительного слуха: точно так же обстоит дело с нервами органов вкуса; когда они в изысканном порядке, они воспринимают малейшие разновидности вкусов и чувствительны к ним; пьющие воду встречают воды, столь же лестные для их вкуса, как самый изысканный Фалерн мог бы быть для пьющих вино, и другие — столь же неприятные для них, как для тех — прокисшие вина из Бри.

Но даже если бы не было разумных надежд на удовольствие в простом режиме, и я уверен, что нетрудно приспособиться к тому, что я указал, удовлетворение, которое человек должен чувствовать, соображение, что, подчиняясь ему, человек выполняет долг перед самим собой, должно быть весьма насущным мотивом, а также справедливо льстивой наградой для тех, кто может знать всю ценность того, чтобы быть в ладу с самим собой.

Жидкая часть пищи, или питье, — это статья режима, почти столь же важная, как твердая, или еда.

Следует запретить все жидкости, которые могут усилить слабость или расслабление, которые могут уменьшить то немногое, что остается от пищеварительных сил, которые могут передать какую-либо едкость в гуморы или предрасположить нервную систему, уже слишком раздражительную, к большей подвижности. Все горячие воды имеют первый недостаток — ослабление или расслабление. Чай, вместе с этим, имеет также все остальные: кофе имеет два последних; так что следует строго воздерживаться от них. Автор работы, превосходящей все похвалы, и продолжения которой с величайшим нетерпением ждут те, кто интересуется прогрессом медицинского искусства, представил такой отчет об опасности этих двух жидкостей, который вполне мог бы вызвать отвращение или удержать от их использования тех, кто находит в них величайшее удовольствие [110].

Спиртные напитки, которые на первый взгляд могли бы показаться полезными, поскольку они действуют прямо противоположно горячей воде, опасность которой они действительно уменьшают, если добавить их в нее в небольшом количестве, тем не менее связаны с другими неудобствами, которые санкционируют их отвержение или, по крайней мере, ограничивают их крайне редким обращением. Их действие слишком насильственно, слишком мимолетно; они раздражают больше, чем укрепляют, и если они иногда укрепляют, слабость, которая следует, больше, чем до обращения к ним: кроме того, они придают сосочкам желудка твердость, которая лишает их той степени чувствительности, необходимой для создания аппетита, и отнимают у жидкостей ту степень текучести, которую они должны иметь в помощь этому ощущению; и, действительно, великие пьяницы спиртных напитков не знают его. «Те (говорит прославленный автор, которого я только что процитировал), кто каждый день пьет крепкие напитки после еды, чтобы исправить дефекты пищеварения, вряд ли могли бы найти более вероятный метод для достижения прямо противоположного тому, что они предлагают, и для разрушения сил пищеварения».

Лучшее питье — это вода из чистейшего источника, смешанная в равных частях с вином, не слишком хмельным и не слишком кислым: хмельные виды заметно раздражают нервную систему и производят в гуморах мимолетное разрежение, эффект которого — расширение сосудов, что оставляет их впоследствии более расслабленными, и усиливает растворение гуморов: кислые виды ослабляют пищеварение, раздражают и вызывают чрезмерно обильную мочу, которая истощает пациентов. Лучшие — те, которые имеют меньше спирта и соли, больше земного и маслянистого, что составляет то, что называют пикантными, благородными винами: таковы красные вина Бургундии, Роны, Невшателя и несколько видов в этой стране (Лозанна), старые белые вина Грава, избранные вина Понтака, вина Испании, Португалии, Канарских островов и, где можно достать, вина Токая, превосходящие, возможно, вина всего мира, как по полезности, так и по вкусности для неба. Что касается обычного использования, нет ничего предпочтительнее вин Невшателя.

В местах, где нельзя достать хорошую воду, ее можно исправить фильтрацией, горячим железом или настоем некоторых приятных ароматических веществ, таких как корица, анис, лимонная цедра.

Обычное пиво вредно. Мам, который является, по сути, экстрактом из зерна, питательным и укрепляющим, может быть очень полезен: богатый спиртом, он оживляет так же, как вино, и более питателен; он может служить и едой, и питьем.

Среди полезных напитков можно поставить шоколад, который принадлежит, возможно, более правильно к классу твердой пищи; какао содержит много питательного вещества, а смесь с ним сахара и ароматических веществ исправляет любой вред от его маслянистости. «Шоколад, приготовленный на молоке (говорит М. Льюис), в таких количествах, чтобы легко проходить через желудок, — отличный завтрак для чахоточной конституции. Я знал ребенка двенадцати лет, который был в последней стадии чахотки, когда врач отказался от него, выздоровел благодаря тому, что мать давала ей только шоколад, в небольших количествах, часто повторяемых. Действительно, это пища, которую для слабых конституций невозможно слишком сильно рекомендовать [111]». Заметим, однако, что есть некоторые, для кого он может оказаться очень пагубным.

Одно общее внимание, которое следует соблюдать, — это избегать слишком большого количества любого питья: оно ослабляет пищеварение, расслабляя желудок; утопляя пищеварительные соки и ускоряя пищу до того, как она будет хорошо переварена; оно расслабляет все части, оно растворяет гуморы; оно предрасполагает к моче и поту, которые истощают пациентов. Я видел расстройства, вызванные атонией, значительно уменьшенные без других средств помощи, кроме сокращения части жидкостей для питья.

СОН.

То, что можно сказать о сне, может быть сведено к трем пунктам: его продолжительность, время его приема и мера предосторожности, необходимая для спокойного, невозмутимого наслаждения им.

У взрослых людей семи часов сна, или самое большее восьми, достаточно для любого: есть даже опасность спать дольше и оставаться дольше в постели, что повергает человека в те же расстройства, что и избыток покоя. Если кто-то мог бы пожелать предаться ему дольше, это могли бы быть те, кто дает себе много движения, и насильственного движения, в течение дня; но это не те, кто практикует такое потворство; напротив, это те, кто ведет самый сидячий образ жизни. Таким образом, этот срок никогда не должен быть превышен, если только человек не впал в такую степень слабости, что не осталось сил, необходимых для того, чтобы долго быть на ногах; в этом случае, однако, следует стараться оставаться таковым как можно дольше. «Чем умереннее количество его сна (говорит г-н Льюис), тем слаще и бодрящее он будет».

Доказано, что ночной воздух менее здоров, чем дневной, и что слабые больные более восприимчивы к его влияниям вечером, чем утром; так как тогда, во время нашего сна, мы ограничены небольшой частью атмосферы, которую наши тела также не преминули бы испортить; именно сну следует отвести то время, в которое воздух наименее здоров и в которое бодрствование в нем было бы наиболее пагубным; так что лучше ложиться спать рано и вставать рано. Это предписание настолько общеизвестно, что может показаться тривиальным напоминать о нем; но оно на самом деле настолько игнорируется, последствия его кажутся настолько мало ощутимыми, хотя бесконечно большими, чем принято считать, что вполне позволительно предположить его неизвестным и вновь внушить его, настаивая на его важности, особенно для болезненных людей.

Г-н Льюис высказывает мнение: «Что если пациент ложится в десять часов, который час он никогда не должен превышать, он должен вставать летом в четыре или пять, зимой в шесть или семь, при абсолютном запрете на потворство в постели утром». Он рекомендует даже выработать привычку вставать после первого сна и утверждает, что, как бы неудобен ни был этот обычай поначалу, он вскоре станет легким и приятным [112]. Множество примеров подтверждают полезность этого совета: есть много болезненных людей, которые чувствуют себя легкими и здоровыми, проснувшись после своего первого сна, и которые испытывают мучительное беспокойство, поддаваясь искушению снова лечь спать: они так же уверены в том, что проведут хороший день, если в какой бы час они ни проснулись после своего первого сна, они немедленно встанут, как и в том, что проведут его неприятно, если поддадутся второму.

Сон не спокоен, кроме как там, где нет причин для раздражения: которые поэтому следует тщательно предотвращать. Три из самых важных внимания — это;

Во-первых, не находиться в горячем воздухе и быть ни слишком сильно, ни слишком слабо укрытым.

Во-вторых, не иметь холодные ноги при укладывании; несчастный случай, обычный для слабых людей, и который по многим причинам вреден для них. Правило Гиппократа следует скрупулезно соблюдать: спать в прохладном месте, заботясь о том, чтобы укрыться [113].

В-третьих, и что еще важнее, не ложиться спать на полный желудок: ничто так не нарушает сон и не способствует тому, чтобы сделать его тревожным, болезненным, тяжелым или подавляющим, как мучительное пищеварение ночью. Подавленность духа, слабость, отвращение, усталость, неспособность к мышлению или к применению к чему-либо на следующий день — неизбежные последствия.

——vides ut pallidus omnis

Cœna desurgat dubia? Quin corpus onustum,

Hesternis vitiis animum quoque prægravat una

Atque affligit humo divinæ particulam auræ.

Hor.

Напротив, ничто так не эффективно для обеспечения сладкого, спокойного, непрерывного, освежающего сна, как легкий ужин. Свежесть, ловкость, бодрость — на следующий день его необходимые последствия.

Alter, ubi dicto citius curata sopori

Membra dedit, vegetus præscripta ad munia surgit.

Ibid.

«Время сна (говорит г-н Льюис с большим основанием) — это время питания, а не пищеварения». Соответственно, он требует от своих пациентов величайшей строгости в отношении их ужина: он запрещает им, и никогда не было более справедливого запрета, все мясные продукты в этот прием пищи; он не позволяет им ничего, кроме небольшого количества молока и хлебных крошек, и это за два часа до того, как они ложатся спать, чтобы первое пищеварение закончилось до того, как они лягут спать. Атланты, которые не знали животной диеты и никогда не ели ничего, что имело жизнь, были знамениты спокойствием своего сна и едва ли даже знали, что такое сны.

ДВИЖЕНИЕ.

Упражнение — это пункт абсолютной необходимости. Слабым больно его выполнять; и если у них есть какая-либо склонность к меланхолии или упадку духа, нелегко склонить их к движению; и все же ничто так не способствует усилению всех зол, происходящих от слабости, как бездеятельность; волокна желудка, кишечника, сосудов расслаблены; гуморы везде застаиваются, потому что твердые части больше не имеют силы придать им необходимое движение: оттуда генерируются скопления материи, закупоренные проходы, закупорки, экстравазации; варение, питание, секреции не происходят; кровь остается водянистой, сила уменьшается, и все симптомы расстройства увеличиваются. Упражнение предотвращает все эти злы, усиливая силу кровообращения; все функции выполняются так, как если бы в теле существовала для этого реальная сила, и эта регулярность функций не преминет вскоре дать ее, так что эффект движения — дополнять жизненные силы и восстанавливать их. Другое его преимущество, независимое от усиления кровообращения, — это возможность наслаждаться воздухом, всегда новым. Человек, который не шевелится, вскоре портит воздух, который окружает его, и становится вредным для него: тогда как человек в действии постоянно меняет его. Движение часто может заменить лекарства, но все лекарства в мире не могут заменить движение.

Усталость первых дней попыток — это скала, о которую склонно разбиться слабое сердце многих больных; но если бы у них хватило мужества преодолеть это первое препятствие, они вскоре экспериментально осознали бы, что к этому случаю особенно истинно применимо то пословичное выражение: Il n’y a que les premiers pas qui coûtent: «Только первые шаги трудны». Я был сам удивлен, видя, до какой степени те, кто не был обескуражен вначале, приобретали силу благодаря упражнениям. Я видел людей, утомленных одним поворотом в саду, через несколько недель способными совершить прогулку в две лиги и чувствовать себя после этого лучше.

Упражнение ходьбы пешком — не единственное благоприятное. Для людей чрезвычайно слабых, для тех, у кого жалоба на кишечник или грудь, езда верхом даже лучше: но при еще большей слабости движение в экипаже, если он не слишком легкий, предпочтительнее. Когда погода не позволяет выходить на улицу, следует придумать какие-то средства движения в доме, какое-то не слишком утомительное занятие или какое-то упражнение в игре; такое, например, как волан и ракетка, которое распространяет по всему телу равномерное движение.

Возвращение аппетита, сна, бодрости — необходимые последствия движения; но следует соблюдать меру предосторожности: не принимать никакого насильственного движения немедленно после еды и не есть, пока тепло от упражнения; которое следует выполнять до еды, с допущением нескольких моментов покоя перед тем, как садиться за нее.

ОТПРАВЛЕНИЯ.

Отправления склонны быть расстроенными вместе с другими функциями, и их расстройство увеличивает расстройство всей машины; тогда важно уделить этому внимание для скорейшего исправления. Отправления, которые главным образом требуют наблюдения, — это стул, моча, потоотделение и слюна. Лучший способ держать их в должном порядке или привести их к той точке, в которой они должны быть, — это руководствоваться теми предписаниями, которые я изложил по другим объектам режима: когда они внимательно соблюдаются на практике, отправления, чья большая или меньшая регулярность является барометром лучшего или худшего состояния пищеварения, протекают достаточно регулярно. То отправление, которое наиболее важно поддерживать, как наиболее значительное, — это потоотделение, которое очень легко выходит из строя у слабых людей. Ему можно помочь, регулярно растирая кожу щеткой для тела или фланелью; но когда оно действительно очень вялое, нет более верного способа восстановить его, чем немедленно поместить все тело в шерстяное покрытие. И все же следует стараться избегать слишком теплой одежды из страха потеть, что всегда вредно для потоотделения; принудительные фильтры остаются более слабыми и выполняют свои функции хуже: слишком прохладной одежды также следует избегать, так как это враг, одинаково опасный для всех кожных отправлений. Часть, которую каждый человек, и особенно слабый, должен держать в наибольшем тепле, — это ноги. Эту легкую меру предосторожности никогда не игнорировали бы, если бы ее важность для сохранения всей машины была достаточно известна. Частое простужение ног предрасполагает к самым ужасным хроническим болезням. Есть много тех, на кого это немедленно производит плохие эффекты. Но те, особенно, кто подвержен расстройствам груди, коликам или закупоркам, не могут слишком сильно остерегаться этих опасностей. Те священники, которые привыкли ходить босиком по мостовой храмов, часто подвергались сильным коликам.

Слюна часто является чрезмерно обильным секретом у слабых лиц, что объясняется расслаблением слюнных желез. Если же пациенты постоянно сплевывают эту слюну, то возникают два зла: во-первых, они истощают себя этим выделением; во-вторых, этот сок, столь необходимый для процесса пищеварения, который без него протекает лишь несовершенно, пропадает, тем самым делая пищеварение затруднительным и неполноценным. Я уже достаточно подробно объяснил опасности плохого пищеварения, чтобы не настаивать здесь на тех, что связаны с выделением, от которого пищеварение зависит столь существенно. По этой причине г-н Льюис запрещает своим пациентам курение. Курение, среди прочих своих неудобств, предрасполагает к обильному слюноотделению из-за раздражения, которое оно производит на железы, вырабатывающие этот секрет.

Нельзя ли здесь вспомнить об ингаляции от одного человека к другому, о которой я упоминал ранее, как об одном из средств исцеления? Капиваччо счел полезным для находящегося под его опекой лица, чтобы тот лежал между двумя кормилицами, которые его вскармливали; и весьма вероятно, что вдыхание их атмосферы способствовало восстановлению его сил, быть может, не меньше, чем их молоко.

Элидей, современник Капиваччо и наставник Форрестуса, сохранившего для нас это наблюдение [114], советовал молодому человеку, находившемуся в состоянии маразма, употреблять ослиное молоко и чтобы с ним в одной постели спала кормилица — женщина чрезвычайно здоровая и в расцвете лет: этот совет имел величайший успех; и следование ему не прекращалось до тех пор, пока пациент не признался, что больше не может противиться возникшему в нем влечению к незаконному использованию вернувшейся к нему силы. Средство, основанное на такой пользе от ингаляции, могло бы быть сохранено, если бы опасность была предотвращена путем разделения полов.

СТРАСТИ.

О тесной связи души и тела уже упоминалось ранее; невозможно не осознать, насколько велико влияние благополучия первой на последнее; были указаны зловещие последствия меланхолии; поэтому здесь почти излишне добавлять, что нельзя проявлять слишком большую осторожность, чтобы избегать неприятных ощущений души, и что крайне важно доставлять ей только самые приятные из них; действительно, при всех недугах, но особенно при тех, которые, подобно спинной сухотке, сами по себе предрасполагают к печали — печали, которая порочным кругом значительно усугубляет эти недуги. Но (и это составляет одну из трудностей излечения) часто случается, что пациенты находят своего рода удовольствие в этом симптоме своего расстройства, и нет никакой возможности убедить их решиться на какие-либо усилия, чтобы преодолеть его. Кроме того, чтобы не обманываться, мы не должны воображать, что достаточно предписать человеку быть веселым, чтобы он стал таковым. Веселье добровольно. Смеху так же нельзя приказывать, как и запрещать его. Человек не может больше помочь своей печали, чем приступу лихорадки или мучению от зубной боли. Все, что можно требовать или ожидать от пациентов, — это чтобы они не отказывались уступать и принимать или пробовать средства, прописанные им против меланхолии, так же, как они не отказываются уступать другим средствам. Теперь же средства в данном случае — это не столько общество (мы уже отмечали, что оно было им неприятно по особым причинам), сколько разнообразие ситуаций. Постоянная смена объектов для череды идей, которая отвлекает их, — вот что им нужно.

Ничто не может быть более пагубным для лиц, склонных предаваться одной идее, чем бездействие или отсутствие занятий. Но, прежде всего, нет ничего хуже этого для рассматриваемого здесь случая: пациенты не могут слишком избегать праздности и того, чтобы быть слишком предоставленными или брошенными на произвол судьбы. Сельские упражнения или труд составляют самое мощное отвлечение. Г-н Льюис советует: «чтобы больные, если возможно, не видели никого, кроме лиц своего пола;

“Nam non ulla magis vires industria firmat

Quam Venerem et cæci stimulos avertere amoris.

Virg.

«чтобы они никогда не оставались абсолютно одни; чтобы их удерживали от того, чтобы они предавались собственным размышлениям; чтобы их отвлекали или удерживали от чтения или любого занятия ума; все это (как он отмечает) является столь многими причинами, которые истощают духи и замедляют выздоровление». Я бы, однако, не стал полностью лишать их всякого чтения. Было бы достаточно запретить им читать слишком долго за один раз, хотя бы из-за слабости их глаз; или любое чтение, требующее слишком большого напряжения, но особенно и строго — любого рода чтение, которое могло бы напомнить им идеи или вызвать в их воображении объекты, о которых желательно было бы, чтобы они потеряли воспоминание: но существуют предметы, которые, не слишком фиксируя внимание и не вызывая опасных образов, могли бы приятно отвлечь, развлечь и предотвратить ужасные опасности утомительной праздности.

СРЕДСТВА.

Я буду придерживаться того же порядка, что и в предыдущей статье. Я укажу на мнимые средства, которых следует избегать, прежде чем перейду к упоминанию тех, которые являются предпочтительными. Я уже отметил первый класс тех, которые следует исключить: раздражающие, согревающие, летучие лекарства. Существует второй, совершенно противоположной природы и столь же вредный, а именно — эвакуанты (очищающие средства). Я уже отмечал, что пот, избыточное слюноотделение и слишком обильное мочеиспускание истощают пациента. Я не буду повторять свое предостережение против этих выделений: логически достаточно ясно, что все лекарства, которые их возбуждают, должны быть изгнаны. Остается рассмотреть целесообразность кровопускания и очищения первородных путей. Поскольку лечебные показания заключаются в восстановлении сил, то, чтобы судить, подходят ли они, достаточно знать, можно ли ожидать, что они удовлетворят этому показанию. Я не буду долго останавливаться на этом пункте. Существует два случая, когда кровопускание восстанавливает силы; во всех остальных оно их уменьшает. Первый — когда имеется слишком большое изобилие крови; это не тот случай при чахотках; или когда кровь приобрела воспалительное сгущение, которое, делая ее непригодной для использования, быстро разрушает жизненные силы; это расстройство энергичных людей, тех, у кого жесткие волокна и сильное кровообращение: наши больные находятся в прямо противоположном состоянии; кровопускание тогда не может не быть для них вредным. «Каждая капля крови (согласно г-ну Гилкристу) драгоценна для лиц, страдающих чахоткой: ассимилирующая сила, которая ее восстанавливает, разрушена, у них нет больше, чем едва достаточно для поддержания кровообращения, и то вялого [115]». Г-н Лобб, который очень справедливо рассчитал эффекты эвакуаций, категоричен в этом смысле. Он отмечает, «что в телах, которые имеют не более чем необходимое количество крови, если оно уменьшается кровопусканием или другими эвакуациями, жизненные силы в то же время уменьшаются, секреции нарушаются и возникают различные расстройства [116]».

То, как г-н Сенак говорит о кровопускании, дает ему еще более точное исключение в данном случае. «Если (говорит он) не хватает густых или красных шариков крови, кровопускание бесполезно или, скорее, пагубно: его следует запретить в истощенных телах, где крови мало или она не надлежащей консистенции, как когда из сосудов выходит лишь жидкость, которая едва может окрасить полотно или воду [117]». Было замечено, что именно таково состояние крови у тех, кто навредил себе самоосквернением; и таково оно обычно у слабых и у валетудинариев. Пусть те, кто пытается лечить в этом случае кровопусканием, сравнят этот метод с этим предписанием, основанным на самой просвещенной теории и на многочисленных практических наблюдениях, хорошо осмысленных размышлением; они составляют основу работы, из которой я его извлекаю, и пусть затем судят об успехе, которого они должны ожидать.

Те лекарства, которые очищают первые пути, способствуют восстановлению сил, когда в этих частях образуется скопление материй, настолько значительное по своей массе, что оно стесняет или препятствует функциям всех внутренностей, или когда в желудке или в первых кишках находятся гнилостные материи, обычным эффектом которых является чудовищная слабость. В этих случаях эвакуанты могут быть прописаны, если ничто не противопоказывает их, если нет других способов освободить первые пути или если существует какая-либо опасность в том, чтобы не эвакуировать их достаточно быстро. Эти три условия редко имеют место у лиц, находящихся в состоянии чахотки, и у которых слабость и атония первых путей являются противопоказанием, всегда присутствующим, для слабительных или рвотных средств. Чаще существует другой метод обеспечения последовательной эвакуации, а именно — использование невяжущих тонизирующих средств; таковы многие горечи, которые, восстанавливая работу органов, производят двойной хороший эффект: переваривают то, что не является неперевариваемым, и эвакуируют излишки. Короче говоря, редко существует опасность в том, чтобы не эвакуировать их достаточно быстро. Эта опасность, действительно, иногда существует при острых заболеваниях; едкость материй, которую усиливает жар, и чудовищная реакция волокон могут вызвать бурные симптомы, которые никогда не наблюдаются при хронических расстройствах или недугах вялости, при которых эвакуанты, собственно говоря, по самому этому качеству никогда не бывают столь необходимы и, как я уже отмечал, часто противопоказаны. Атония и недостаток действия являются причиной тех скоплений, когда они образуются; когда они эвакуируются слабительным, эффект рассеивается, но причина, которая их произвела, значительно увеличивается: остается исправить как зло, которое фактически существует, так и то, которое причинило лекарство; если для них быстро не предусмотрено средство, эффект воспроизводит себя быстрее, чем прежде; и если снова дается ход использованию слабительных, зло увеличивается во второй раз; кроме того, кишечник приучается к нерасположенности к стулу, что препятствует его функциям, пока, наконец, он не доходит до такой точки, что эвакуации из него можно получить только с помощью лекарств. Короче говоря, слабительные в случае закупорок в первых путях у слабых лиц не могут произвести уменьшение эффекта иначе, как путем увеличения причин, ни дать минутное облегчение, кроме как делая болезнь хуже. И все же этот метод слишком часто используется; больным он обычно нравится, для них он имеет вид быстроты или оперативности; и, действительно, при условии, что упадок сил не слишком значителен, они чувствуют себя облегченными на несколько дней. Зло, правда, возвращается, но они предпочитают приписывать это недостаточности, а не действию того средства, к которому они пристрастились. Кроме того, больные всегда стремятся к сиюминутному облегчению, и мало у кого из врачей хватает мужества противостоять этой слабости. Однако важно, как в медицине, так и в морали, знать, когда жертвовать настоящим ради будущего: пренебрежение этим законом населяет мир несчастными и валетудинариями. Весьма желательно, чтобы многим врачам, как и многим пациентам, был внушен тот прекрасный отрывок, который можно найти в «Патологии» г-на Гаубиуса, обо всех бедах, которые являются следствием злоупотребления слабительными [118].

Не найдутся ли, скажут, некоторые случаи, в которых рвотные и слабительные могут быть допущены для больных, о которых я веду речь? Бесспорно, некоторые есть, но они очень редки; и требуется большое внимание, чтобы не ошибиться относительно признаков, которые, по-видимому, указывают на эвакуанты и которые часто зависят от причины, с которой нужно бороться средствами совершенно иной природы. Я не буду вдаваться в обсуждение этих различий; это было бы здесь совершенно неуместно; мне достаточно заметить, что эвакуанты редко рекомендуются при этом расстройстве. Г-н Льюис придерживается мнения, «что мягкое рвотное может полезно подготовить первые пути для других средств, но не хотел бы, чтобы этим злоупотребляли»; множество случаев научили меня, что даже это может и часто должно быть опущено; и я ранее привел два наблюдения г-на Гофмана, которые доказывают всю опасность этого средства. Но даже без обращения к опыту, одного здравого смысла может быть достаточно, чтобы убедить, что средство, вызывающее судороги, не может быть очень подходящим для расстройства, которое является следствием повторных судорог.

Именно борясь с причиной, нужно уничтожить зло; ибо если каждый день удалять хотя бы немного этой причины, можно быть почти уверенным, что эффект исчезнет без опасности возврата. Если же процедура лечения направлена только против эффекта, работа каждого дня не только не приносит пользы следующему, но почти всегда вредна.

После того как было указано, чего следует избегать, остается рассмотреть, что можно сделать. Я ранее определил характер, который должны иметь средства: укреплять, не раздражая; есть некоторые, которые могут отвечать этим показаниям; действительно, каталог их невелик, и два самых эффективных — это, бесспорно, хинная кора и холодная ванна. Первое из этих лекарств уже более века рассматривается, независимо от его жаропонижающей добродетели, как одно из самых мощных укрепляющих средств и как болеутоляющее. Самые знаменитые из современных врачей рассматривают его как специфическое средство при расстройствах нервов. Я уже показал, что оно было ингредиентом в рецепте, приведенном выше от Бургаве; и г-н Вандермонд применял его с большим успехом в случае молодого человека, находившегося под его опекой, которого разврат с женщинами привел в плачевное состояние [119]. Г-н Льюис предпочитает его всем другим средствам; а г-н Стехелин в том своем письме, о котором я не раз упоминал, говорит, что считает его самым эффективным из всех.

Двадцать веков точного и хорошо обдуманного опыта продемонстрировали, что холодные ванны обладают теми же качествами. Доктор Бейнард более подробно доказал их добродетель при расстройствах, вызванных самоосквернением и излишествами в любви; особенно в случае, когда, независимо от импотенции и простой гонореи, была такая сильная слабость, усиленная, к тому же, кровопусканием и очищениями, что пациент считался находящимся у врат смерти [120].

Г-н Льюис не колеблется утверждать еще более позитивно их эффективность. «Среди всех лекарств (говорит он), будь то наружные или внутренние, ничто не может сравниться с добродетелью холодной ванны... Она охлаждает тело больше, лучше укрепляет нервы и способствует потоотделению эффективнее, чем любое лекарство, принятое внутрь, и при разумном использовании принесет столько же пользы при спинной сухотке, сколько все остальное, вместе взятое [121]». Следует даже заметить, что холодная ванна имеет, как я уже говорил о воздухе, особое преимущество, которое заключается в том, что ее действие меньше зависит от реакции, то есть от жизненных сил природы, чем действие других средств: последние действуют только на живое, но холодная ванна придает упругость даже мертвым волокнам.

Сочетание коры с холодной ванной показано чистотой их добродетелей; они производят одни и те же эффекты, и, будучи объединенными, они излечивают те расстройства, которые все другие средства только делают хуже. В своих качествах укрепляющих, болеутоляющих, жаропонижающих они оживляют, уменьшают лихорадочный и нервный жар, успокаивают нерегулярные движения, вызванные спазматической предрасположенностью нервной системы. Они исправляют слабость желудка и очень быстро рассеивают боли, которые являются их следствием. Они восстанавливают аппетит, облегчают пищеварение и питание, они восстанавливают все секреции, и особенно потоотделение, что делает их столь эффективными при всех катаральных и кожных расстройствах; короче говоря, они являются средствами от всех болезней, вызванных слабостью, при условии, что пациент не страдает от неразрешимых закупорок, воспалений, абсцессов или внутренних язв — состояний, которые даже не обязательно или почти не обязательно исключают что-либо, кроме холодных ванн, но которые часто допускают использование коры.

Несколько лет назад я видел иностранца, которому могло быть около двадцати трех или двадцати четырех лет и который с самого нежного младенчества был подвержен мучениям жесточайших головных болей, причем почти постоянных, учитывая частоту и продолжительность приступов, которые почти всегда сопровождались полной потерей аппетита. Зло было значительно усугублено использованием кровопускания, эвакуантов, слабительных вод, теплых ванн, бульонов и множества других средств. Я прописал ему холодную ванну и кору. Через несколько дней приступы стали слабее и слабее, и гораздо менее частыми; пациент через месяц считал себя почти радикально излеченным; прекращение средств и плохая погода возобновили приступы, но несравненно менее сильные, чем прежде. Он возобновил тот же процесс лечения следующей весной, и его расстройство стало настолько незначительным, что он решил, что ему больше не потребуется никакого применения; я убежден, что то же самое средство, повторенное один или два раза, радикально излечит его.

Мужчина двадцати восьми лет в течение многих лет жестоко мучился от нерегулярной подагры, которая постоянно поражала его голову и вызывала ужасные искажения лица; он консультировался со многими врачами и пробовал средства различных видов, а в последнее время — лекарственное вино, составленное из самых проникающих ароматических веществ, настоянных на испанском вине; все, и особенно последнее, усилило его расстройство; на ноги были наложены волдыри, что вызвало бурные симптомы; именно в эту эпоху я был проконсультирован. Я посоветовал ему крепкий отвар коры и ромашки, который он принимал в течение шести недель и который вернул ему больше здоровья, чем он наслаждался в течение многих лет. Было бы излишне приводить здесь большое количество примеров, особенно посторонних делу, чтобы доказать укрепляющее качество этих средств, которое так давно доказано и использование которого указывает на все в этом расстройстве; использование, добродетель которого подтвердили счастливейшие успехи.

Когда я применял кору в жидкой форме, я заказывал отвар из одной унции на двенадцать унций воды или, согласно показаниям, красного вина, кипяченный в течение двух часов в закрытом сосуде, принимать по три унции три раза в день. Я назначаю холодную ванну на вечер, когда пищеварение после обеда полностью завершено; это много способствует получению спокойного сна. Я знал молодого человека, привыкшего к самоосквернению, который проводил ночь в самом бессонном беспокойстве и который каждое утро был залит собственными коликвативными потами; в ночь, последовавшую за шестой холодной ванной, он спал пять часов и встал утром без потов, чувствуя себя гораздо более отдохнувшим.

Марциалы (железистые средства) — это третье средство, настолько часто используемое во всех случаях слабости, что нет необходимости настаивать здесь на их эффективности в качестве укрепляющих; поскольку они не содержат ничего раздражающего, они чрезвычайно подходят при этом расстройстве. Их дают в субстанции или в настое; но лучшим препаратом являются железистые воды, приготовленные природой, и особенно спа-воды, один из самых мощных тоников, которые известны, и тоник настолько далекий от раздражения, что он смягчает любую едкость, которая может быть в соках. Камеди, мирра, горечи, самые мягкие ароматические вещества также могут быть полезны. Обстоятельства должны решать выбор среди этих различных средств. Первые из тех, что я указал, заслуживают в большинстве случаев предпочтения; но могут возникнуть случаи, требующие других; их следует, в общем, выбирать из класса нервных лекарств, принимая за руководство выбора предосторожности, которые я указал выше. Это расстройство нервов, и его следует лечить как таковое; и так его часто лечили с успехом, не зная его причины. Это истина, и истина, доказанная неоспоримыми наблюдениями, что незнание этой причины и пренебрежение вследствие этого предосторожностями, которых она требует, иногда сводили на нет предписания, по всем видимостям наилучшим образом показанные, без возможности врачей проникнуть в причину их неудачи.

Я прописал молодому человеку, чей случай описан в фрагменте его писем (стр. 34), пилюли, основой которых была мирра, с отваром коры; и это сопровождалось счастливейшим успехом [122]. «Я каждый день (как он писал мне через шестнадцать дней после начала приема этих средств) все больше и больше чувствую, какое большое добро они мне делают; мои головные боли больше не являются ни такими частыми, ни такими сильными: у меня их теперь нет, если только я не занимаюсь усердно; мой желудок становится лучше; у меня теперь редко бывают боли в конечностях». К концу месяца его излечение было полным, за исключением того, что он не имел, и, возможно, никогда не будет иметь той силы, которую, вероятно, имел бы, если бы не его проступки. Удар, который получает машина в сезон своего роста, имеет последствия, которые неисправимы. О, если бы эта истина была сильно запечатлена в умах молодежи! В последнее время на этом настаивали с большой энергией. «Юность» (говорит г-н Линней) «есть самое важное время для формирования крепкой конституции. Ничего нет более страшного, чем преждевременное или чрезмерное использование удовольствий любви: отсюда происходят слабости глаз, головокружения, уменьшение аппетита и даже ослабление умственных способностей. Тела, обессиленные в юности, никогда не восстанавливают свою первоначальную энергию: их старость ускорена и немощна, а жизнь коротка [123]».

За шестнадцать сотен лет до времен этого великого натуралиста Плутарх в своем ценном труде о воспитании детей рекомендовал формирование их конституции как пункт величайшей важности. «Никакая забота (говорит он) не должна быть упущена, которая может способствовать элегантности и силе тела»: (излишества, о которых я веду речь, вредны и для того, и для другого;) «ибо» (добавляет он) «основание для здоровой старости должно быть заложено в юности: воздержанность и умеренность в это раннее время жизни являются паспортом в счастливую позднюю пору [124]».

К отчету о предыдущем случае, в котором успех кажется обязанным коре, я приложу другой, в котором холодная ванна была основным средством.

Молодой человек желчной конституции, соблазненный на распутные практики с десятилетнего возраста, всегда был с того времени слабым, изнуренным и с дурным телосложением: у него были некоторые желчные расстройства, которые было очень трудно вылечить; он был чрезвычайно худ, бледен, слаб, меланхоличен. Я прописал ему холодную ванну и порошок из винного камня, марциалов и очень небольшого количества корицы. Менее чем за шесть недель он приобрел такую силу, какой никогда прежде не знал.

Одно большое преимущество спа-вод и коры заключается в том, что использование их согласуется с молоком и позволяет ему усваиваться. Спа-воды — не единственные, которые обладают этим свойством. Гофман прописывал ослиное молоко с третью сельтерской воды. Г-н де ла Метри сохранил для нас любопытное наблюдение г-на Бургаве; говоря о герцоге ——, «Этот любезный герцог (я перевожу буквально) выбросил себя из супружеского рая; я вернул его в него с помощью спа-вод с молоком [125]».

Слабость желудка, которая заставляет пищеварение быть слишком медленным; кислоты; недостаток активности в желчи; закупорки в кишках брюшной области — вот основные причины, которые препятствуют пищеварению молока и противопоказывают его использование. Воды, которые исправляют все эти причины, не могут не облегчить пищеварение; и кора, которая выполняет те же показания, может также быть очень хорошо объединена с молоком. Эти средства могут быть использованы либо предварительно, чтобы подготовить пути, что почти всегда необходимо, либо в то же время.

В 1753 году я полностью восстановил иностранца, который настолько истощил себя с уличной женщиной, что стал неспособен к любому акту мужественности; его желудок был также чрезвычайно ослаблен, а недостаток питания и сна совсем исхудал его. В шесть утра он принимал шесть унций отвара коры, к которому добавлял ложку канарского вина: час спустя он принимал десять унций козьего молока, свежевыдоенного, с небольшим количеством сахара и унцией воды из цветков апельсина. Он обедал холодной жареной птицей со стаканом отличного бургундского, разбавленного равной частью воды. В шесть вечера он принимал вторую дозу коры; в половине седьмого он входил в холодную ванну, в которой оставался десять минут, и сразу по выходе из нее ложился в постель. В восемь вечера он снова принимал то же количество молока и вставал с девяти до десяти. Таков был эффект этих средств, что в конце восьми дней, увидев, как я вхожу в его комнату, он воскликнул мне в порыве радости, что он восстановил внешний признак мужественности, если я могу воспользоваться выражением г-на Бюффона. Через месяц он почти полностью вернул свою первоначальную энергию.

Некоторые абсорбирующие порошки; несколько ложек мятной воды, часто добавление только небольшого количества сахара; некоторые пилюли из экстракта коры с мастикой, которая сама по себе является полезным средством в этом случае, могут также способствовать предотвращению несовместимости молока. К мастике или к драконьей крови можно было бы заменить ту камедь, недавно введенную в некоторых частях Англии под названием Gumm. rubrum Gambiense, о которой можно увидеть небольшую диссертацию в той отличной коллекции, опубликованной новым Обществом врачей, сформированным в Лондоне [126]. Она укрепляет, она подслащивает: что являются двумя великими показаниями при болезнях, о которых я веду речь.

Однако, если со всей заботой, которая может быть принята, окажется невозможным переносить молоко, я бы посоветовал попробовать пахту. Я прописывал ее с успехом молодому человеку, у которого некоторые симптомы склонности к ипохондрическому расстройству удерживали меня от обращения к самому молоку. Желчные люди пьют пахту с удовольствием, и им всегда от нее лучше; и, действительно, ее всегда следует предпочитать молоку, когда имеется много жара, лихорадочность, рожистая предрасположенность; но она особенно очень полезна, когда венерические излишества производят острую лихорадку, такую, как та, от которой умер Рафаэль. Несмотря на слабость при этих эротических лихорадках, тоники были бы вредны; кровопускание опасно: знаменитый Джонстон, который умер бароном Зибендорфским более восьмидесяти лет назад, категорически запрещал его в этом случае [127]. Слишком охлаждающий метод лечения не имеет успеха, как доказывает наблюдение г-на Вандермонда и как я сам видел; но пахта полезна, при условии, что она не слишком масляниста. Она успокаивает, она разбавляет, она подслащивает, она утоляет жажду, она освежает и в то же время питает и укрепляет, что имеет большое значение в этом случае; один симптом которого заключается в том, что сила тает в нем с непостижимой быстротой. Г-н Гилкрист, который не придает большого значения молоку при чахотке, очень хвалит использование пахты именно при этом расстройстве [128].

Со времени моего последнего издания этой работы, опубликованного около четырех лет назад (ныне 1764 год), со мной консультировались несколько лиц в состоянии обессиленности или слабости. Некоторые были полностью излечены. Многие получили значительное облегчение; другие — никакого. Когда болезнь достигла определенной стадии, максимум, на что можно надеяться, — это что средства остановят прогресс расстройства. Об успехах некоторых моих пациентов я остался не осведомлен.

Почти во всем моем лечении этих случаев молоко было основной пищей; в то время как кора, марциалы, железистые воды и холодная ванна были средствами. Некоторых пациентов я перевел полностью на молочную диету; другие принимали ее только один или два раза в день.

Пациент, случай которого я детализировал в пятой секции, где я обещал отчет о моем методе управления его расстройством, жил в течение трех месяцев ни на чем, кроме молока, хорошо испеченного хлеба, одного или двух совсем свежих яиц в день и чистой воды, только что взятой из источника. Свое молоко он принимал четыре раза в день, дважды теплым от коровы без хлеба, дважды подогретым на огне с некоторым количеством хлеба. Средствами был электуарий, составленный из коры, консервированной апельсиновой корки и мятного сиропа. Его грудь была покрыта ароматическим укрепляющим пластырем. Все его тело каждое утро растиралось фланелью. Он принимал столько упражнений, сколько мог вынести, как верхом, так и пешком, и особенно он много находился на открытом воздухе. Его слабость и жалобы на грудь удерживали меня от совета ему холодной ванны в ту эпоху. Успех, однако, средств был таков, что сила вернулась к нему, и его желудок был восстановлен. Через месяц он был способен пройти лигу пешком. Его рвоты прекратились полностью; боли в груди значительно уменьшились, и в течение этих трех последних лет он продолжает находиться в очень сносном состоянии здоровья. Мало-помалу он вернулся к своим обычным продуктам, почувствовав отвращение к молоку.

Части генерации (половые органы) всегда являются теми, которые восстанавливают свою энергию медленнее всего. Часто также они никогда не восстанавливают ее, даже если остальное тело, по-видимому, восстановило свою естественную силу. В этом случае можно буквально пророчествовать, что часть, которая согрешила, будет частью, которая умрет.

Я всегда находил больше легкости в излечении тех, кто в зрелом возрасте истощил себя излишествами за короткое время, чем тех, кто в течение более долгого пространства времени обессилил себя загрязнениями, практикуемыми реже, но которые, будучи начаты в их нежнейшей юности, препятствовали их росту и никогда не позволяли им достичь всей их естественной силы. Первых можно рассматривать как перенесших бурную болезнь, которая поглотила все их силы, но чьи органы, приобретя все свое совершенство, как бы они ни пострадали, все же, прекращение причины их болезни, время, хороший режим и надлежащие средства могут восстановить. Тогда как другие, никогда не давшие своей конституции прийти к хорошему, как они могут быть восстановлены к тому, чего у них никогда не было? Как они могли ожидать, что искусство совершит в зрелом возрасте то, что они препятствовали природе совершить в нежную пору юности и пубертата? Здравый смысл должен подсказать, насколько химерической должна быть такая надежда; и, действительно, мои наблюдения каждый день доказывают мне, что молодые люди, которые предавались этому загрязнению в детстве, в своей ранней юности и в эпоху раскрытия пубертата, эпоху, которая является кризисом Природы, для которой вся ее сила необходима ей; ежедневное наблюдение, говорю я, доказывает мне, что такие молодые люди никогда не должны ожидать быть энергичными и крепкими: они могут считать себя очень удачливыми, если смогут добиться наслаждения умеренным состоянием здоровья, свободным от великих расстройств или великих болей.

Те, кто полагается на позднее раскаяние, отложив его до возраста, в котором машина может сохранять себя, когда она в хорошем порядке, но не может быть исправлена без великого труда, также не должны иметь больших надежд. После сорока лет редко можно помолодеть снова.

Когда я назначаю кору с вином, я не ограничиваю пациента полностью молочной диетой; но заставляю его принимать кору утром, а молоко — на ночь. Для некоторых пациентов, однако, я был вынужден инвертировать этот порядок; вино, принятое утром, не согласуясь с их желудком и постоянно заставляя их рвать.

Когда я использую минеральные воды, я заставляю их пить сначала несколько бутылок чистыми, прежде чем я перехожу к тому, чтобы они были смешаны с молоком.

Когда расстройство застарелое, оно обычно вырождается в какохимию, общее извращение соков или дурное состояние тела; лечение которого должно быть начато, прежде чем вы попытаетесь восстановить силу. В этом случае эвакуанты иногда незаменимо необходимы и оказываются очень полезными. Тогда как восстанавливающие, питательные продукты, молоко, назначенные в этих обстоятельствах, могут бросить пациента в медленную лихорадку, и он скорее обнаружит, что его сила уменьшается пропорционально использованию, которое он делает из них.

Когда бурные излишества внезапно бросили кого-то в такую значительную слабость, что дают повод для страха за жизнь пациента, следует прибегнуть к активным сердечным средствам. Испанские вина могут быть даны ему с небольшим количеством хлеба или некоторые хорошие бульоны со свежими яйцами: его следует немедленно уложить в постель и приложить к груди фланели, пропитанные вином, согретым с териаком.

Что касается тех случаев, в которых венерические излишества вызвали острую лихорадку, кровопускание не должно быть использовано, если только оно не показано полнотой и твердостью пульса; и лучше взять количество крови в два разных кровопускания, чем все сразу. Белый отвар, ячменная вода с небольшим количеством молока, некоторые дозы селитры, некоторые клизмы с отваром цветов коровяка, некоторые теплые ванночки для ног; и что касается продуктов, некоторые телячьи бульоны, загущенные ячменем или подобным зерном; вот средства, показанные правильной практикой, и такие, которые я видел, как они удачно и быстро преуспевают в тех случаях, в которых я их применял.

Симптомы редко требуют какого-либо особого метода лечения и уступают общему. Вы можете иногда, однако, присоединить наружные укрепляющие средства к внутренним, где может быть уместно укрепить какую-либо конкретную часть. Я сам часто советовал с успехом эпитемы или ароматические пластыри для груди. Также иногда небесполезно обернуть яички мягкой фланелью, пропитанной какой-либо укрепляющей жидкостью, и поддерживать их с помощью суспензория.

Здесь также может быть помещено то, что говорит г-н Готтер: «Я иногда излечивал амавроз, вызванный венерическими излишествами, применяя внутренние укрепляющие средства и эррины или носовые цефалические порошки, которые, благодаря легкому раздражению, которое они производили, определяли больший приток животных духов к зрительному нерву [129]».

Было бы излишне здесь вдаваться в большие подробности метода лечения; какое бы расширение я ни дал им, они никогда не были бы достаточны, чтобы направлять больных без помощи врача, для которого они были бы излишни. Я, действительно, трактовал более широко о режиме, потому что, когда расстройство еще не сделало большого прогресса, одно это, присоединенное к прекращению причины, могло бы произвести излечение, и что любой мог бы ограничиться им без всякой опасности.

Кажется, тогда ничего больше мне сказать, прежде чем я закончу эту часть, кроме как добавить предохранительные предосторожности. Я осознавал, что эта статья отсутствовала в первом издании этой работы и что это был неоправданный дефект, исходя из важности дела. Джентльмен, знаменитый в Республике Литературы своими работами и еще более уважаемый за свои таланты, свои знания и свои личные качества, чем за свое имя и за должности, которые он столь достойно исполняет, в одном из первых городов Швейцарии, г-н Изелин (я надеюсь, он простит мне называние его), заставил меня осознать это мое упущение в очень вежливой манере. Я процитирую здесь отрывок из его письма с тем большим удовольствием, что он указывает точно, что оставалось мне сделать.

«Я хотел бы (говорит он) увидеть работу из вашей руки, в которой вы объяснили бы средства, самые надежные и наименее опасные, которыми родители во время воспитания и молодые люди, когда они предоставлены своему собственному поведению, могли бы лучше всего предохранить себя от той ярости желаний, которая побуждает их к тем излишествам, откуда возникают столь страшные болезни или расстройства, которые нарушают счастье общества и их собственное. Я не сомневаюсь в существовании диеты, которая особенно благоприятствует воздержанию. Я бы подумал, что работа, которая научила бы нас этому, объединенная с описанием болезней, произведенных нечистотой, была бы эквивалентна лучшим трактатам морали на эту тему».

Г-н Изелин, бесспорно, прав; ничто не было бы важнее, чем сочетание двух пунктов, которые он желает; но тогда ничто не было бы труднее, чем отделение их от других частей не только морального, но и медицинского образования. Чтобы трактовать эту статью отдельно, то есть сказать, чтобы трактовать ее хорошо, необходимо было бы установить большое количество принципов, которые раздули бы слишком сильно эту маленькую работу и которые были бы, кроме того, очень чужды ей. Некоторые общие предписания, не связанные с необходимыми принципами и делениями, были бы не только малополезны, но могли бы даже стать опасными; так что лучше отнести такой трактат к созданию части более значительной, о средствах формирования хорошей конституции и о даровании юноше твердо установленного здоровья; дело, которое, хотя и было обработано очень способными авторами, до сих пор далеко, очень далеко от того, чтобы быть исчерпанным; и о котором остается множество чрезвычайно важных вещей, которые нужно добавить, как и о расстройствах, свойственных этой поре жизни. Так что, хотя это против моей склонности, я не буду здесь касаться этой статьи. Все, что я могу сказать, это то, что праздность, бездеятельность, слишком долгое лежание в постели, слишком мягкая постель, богатая, ароматическая, соленая или винная диета, опасные или подозрительные знакомства, лиценциозные работы, будучи самыми вероятными причинами соблазна в эти излишества, они не могут быть слишком осторожно избегаемы. Диета особенно имеет чрезвычайную важность, и нет достаточного внимания к этой детали. Те, кто воспитывает молодежь, должны иметь всегда перед собой то патетическое наблюдение Св. Иеронима: «Кузницы Вулкана, внутренности Везувия и горы Олимп не горят большими пламенами, чем юность, избалованная изысканными яствами и напоенная винами».

Менжо, один из врачей Людовика XIV, примерно с середины до конца прошлого века, упоминает женщин, которых избыток гиппокраса (пряного вина) бросал в венерический экстаз. Использование вина и мясных продуктов настолько более пагубно, что, пока они увеличивают силу стимуляций свободных желаний, они ослабляют в то же время силу разума, который должен сопротивляться им. «Вино и животная пища притупляют душу», — говорит Плутарх в своем трактате «О поедании мясных продуктов», работе, которую следует прочитать повсеместно. Самые древние врачи уже знали влияние режима на нравы; они имели идею морального медицинского курса; и Гален оставил нам по этому делу небольшую работу, которая, возможно, является лучшей по этому предмету, существующей до сих пор. Убеждение в реальности его обещания не может не последовать за ее прочтением.

«Пусть те (говорит он), кто отрицает, что разница продуктов может сделать одних умеренными, других распущенными; одних целомудренными, других невоздержанными; одних мужественными, других трусливыми; одних кроткими, других сварливыми; одних скромными, других высокомерными; пусть те, говорю я, кто отрицает эту истину, придут ко мне; пусть они следуют моим советам относительно еды и питья, и я обещаю им, что они найдут большую помощь от этого к моральной философии; они особенно почувствуют, как способности их души собирают большую силу; они улучшат свой естественный гений, они приобретут больше памяти, больше благоразумия, больше прилежания. Я также скажу им, какого рода ликеры, какие ветры, какое состояние воздуха, какие климаты они должны избегать или выбирать [130]».

Гиппократ, Платон, Аристотель, Плутарх уже оставили нам некоторые очень хорошие вещи по этому важному делу, и среди работ, которые остаются у нас от пифагорейца Порфирия, того ревностного антихристианина третьего века, есть одна, «О воздержании от животной пищи», в которой он упрекает Фирма Кастриция, к которому он ее адресует, за то, что он оставил растительную диету, хотя он сам признавал, что она была самой подходящей для сохранения здоровья и для облегчения изучения философии; и он добавляет: «С тех пор как вы перешли к поеданию мясной пищи, ваш собственный опыт научил вас, что это признание ваше было хорошо обосновано». Есть некоторые очень хорошие вещи в этой работе.

Самое эффективное предохранительное средство, самое безошибочное — это, бесспорно, то, которое указано тем великим человеком, который из всех людей лучше всех знал своих собратьев и все их пути; который не только видел, что они фактически есть, но что они были, что они должны быть и чем они способны стать; который больше всех истинно любил их; который сделал величайшие усилия в их пользу и который был самым жестоко преследуем ими. «Следи с заботой (говорит он) за молодым человеком. Не оставляй его одного ни днем, ни ночью. Спи, по крайней мере, в одной комнате с ним. С того мгновения, как он заключит эту привычку, самую фатальную, которой молодой человек может поработить себя, он понесет в могилу меланхолические последствия ее. Он будет иметь свое тело и свое сердце навсегда обессиленными ею». Я отсылаю к самой работе для прочтения всех отличных вещей, которые он сказал по этому делу [131].

Описание опасности, подстерегающей того, кто предается столь порочным занятиям, является, пожалуй, одним из самых сильных побудительных мотивов к исправлению: это страшная картина, способная заставить человека отпрянуть в ужасе и страхе. Давайте соберем воедино ее главные черты. Общее истощение всего организма; ослабление всех телесных чувств и всех душевных способностей; утрата воображения и памяти; слабоумие; презрение; стыд; позор, который влечет за собой подобная порочность; все жизненные функции нарушены, приостановлены или совершаются с мучением; долгие, изнурительные, необъяснимые, отвратительные болезни; острые и постоянно возобновляющиеся боли; все немощи или недуги старости в возрасте юности и расцвета сил; неспособность ко всем тем занятиям, для которых рожден человек; низкое положение того, кто становится бесполезным бременем для земли; унижения, которым ежедневно подвергается такой человек; отвращение ко всем достойным удовольствиям; тупая меланхолия; неприязнь к обществу и, как следствие, к самому себе; ужас перед жизнью, ежеминутный страх искушения самоубийством; тоска, худшая, чем боль; раскаяние, худшее, чем тоска, — раскаяние, которое ежедневно растет и которое, несомненно, обретая новую силу, когда душа уже не будет ослаблена своими связями с телом, возможно, послужит мучением на всю вечность, неугасимым огнем. Вот набросок судьбы, уготованной тем, кто поступает так, словно им нечего страшиться!

Прежде чем оставить эту статью о методе лечения, я должен заметить пациентам — и это наблюдение в равной степени применимо ко всем, кто страдает хроническими расстройствами, особенно когда они сопровождаются слабостью, — что им не следует надеяться, будто за несколько дней можно исправить или устранить те беды, которые являются плодом многолетних ошибок. Они должны быть готовы к тому, что им придется вынести утомительность долгого лечения и неукоснительно придерживаться всех правил, установленных для их режима. Если порой они кажутся им пустяковыми или мелочными, то это лишь потому, что они сами не способны судить о степени их важности; им было бы лучше постоянно повторять себе, что тягостная утомительность самого строгого метода лечения все же предпочтительнее состояния даже малейшей болезни. Позволю себе заметить, что на одно расстройство, которое остается неизлеченным из-за неправильного лечения, приходится множество таких, которые нерадивость пациентов делает неизлечимыми, несмотря на самую разумную помощь, оказываемую со стороны врача.

Для обеспечения успеха Гиппократ требовал, чтобы пациент, врач и сиделки — все одинаково исполняли свой долг; если бы такое единодушие встречалось реже, счастливые исходы болезней были бы более частыми. «Пусть пациент (говорит Аретей) наберется мужества и объединит силы с врачом против болезни [132]». Я видел, как самые упорные недуги отступали перед установлением такой гармонии; и недавние наблюдения показали мне, что даже злокачественность раковых заболеваний поддавалась методам лечения, направляемым, возможно, с некоторым мастерством, но прежде всего исполняемым с той покорностью и регулярностью, успехи которых служили им лучшей похвалой.

СТАТЬЯ IV. Сопутствующие или относительные болезни.

РАЗДЕЛ XI. Ночные поллюции.

Я показал опасности чрезмерно обильного выделения семенной жидкости вследствие излишеств в половой жизни и онанизма: я также отметил в начале этой работы, что она может теряться как при ночных поллюциях во время сладострастных сновидений, так и при истечении, называемом простой гонореей. Я кратко рассмотрю эти два расстройства.

Таковы законы, соединяющие душу с телом, что даже когда чувства скованы сном, душа занята идеями, переданными ей днем.

Res, quæ in vita usurpant homines, cogitant, curant, vident,

Quæque aiunt vigilantes, agitantque, ea si cui in somno accidunt

Minus mirum est.

Acc.

Другой закон этого союза заключается в том, что, не нарушая этого заточения других чувств — или, чтобы выразиться менее двусмысленно, чем метафорически, не возвращая им чувствительность к внешним впечатлениям, — душа может во время сна порождать движения, необходимые для исполнения тех актов воли, которые подсказывают ей идеи, занимающие ее. Занятая идеями, связанными с удовольствиями любви, преданная сладострастным сновидениям, те объекты, которые она рисует себе, производят на органы размножения те же движения, которые они произвели бы во время бодрствования, и акт естественным образом завершается в реальности, если он завершается в воображении. Хорошо известен случай с Горацием в одном из мест отдыха во время его путешествия в Брундизий.

Hic ego mendacem stultissimus usque puellam,

Ad mediam noctem expecto: somnus tamen aufert

Intentum veneri: tum immundo somnia visu

Nocturnam maculant vestem, ventremque supinum.

Органы размножения, с другой стороны, когда они раздражаются первыми, иногда возбуждают лишь воображение и вызывают сновидения, которые заканчиваются так же, как и вышеупомянутые. Эти принципы служат для объяснения различных видов этих ночных поллюций.

Первый — это тот, который происходит от избытка семенной жидкости; ему подвержены люди в расцвете сил, сангвиники, крепкие и воздержанные. Жар постели, разжижая гуморы, а семенная жидкость более восприимчива к разжижению, чем любая другая, раздражает семенные пузырьки, которые увлекают за собой воображение; последнее же, лишенное помощи, которая могла бы обнаружить перед ним иллюзию, полностью предается ей; идея совокупления производит свой конечный эффект — эякуляцию. В этом случае данное выделение не является болезнью; это скорее благоприятный кризис, избавляющий от гумора, который в слишком большом количестве или при слишком долгом удержании мог бы быть скорее вредным: и хотя некоторые врачи, верящие только в то, что видели сами, отрицали это, не менее верно, что эта жидкость может из-за своего избытка вызывать расстройства, отличные от приапизма или маточной ярости. Надеюсь, мне будет позволено сделать краткое отступление по этому вопросу; оно не является чуждым моему предмету.

Гален сохранил для нас историю мужчины и женщины, для которых избыток семенной жидкости был причиной плохого здоровья, и оба они излечились, отказавшись от того воздержания, которое наложили на себя [133]; и он рассматривает удержание этого гумора как способное вызвать весьма дурные последствия. В Монпелье мне довелось сделать наблюдение, во всем подобное наблюдению этого великого человека. Вдова, здорового и крепкого телосложения, почти сорока лет, которая долгое время привыкла к наслаждениям супружеского ложа и была лишена их в течение нескольких лет, время от времени впадала в столь сильные истерические припадки, что теряла при этом рассудок: никакое средство не могло рассеять эти припадки; не было иного способа вывести ее из них, кроме сильного растирания половых органов, что вызывало у нее конвульсивную дрожь, за которой следовала обильная эякуляция, и она в то же мгновение обретала рассудок.

Закутус Лузитанус описывает случай, очень похожий на этот. «Девушка (говорит он) находилась в очень сильном конвульсивном пароксизме, так что была на грани удушья от него; без чувств, без сознания, общая дрожь по всему телу, глаза закатились; испробовав все другие средства напрасно, я приказал применить едкий раздражающий пессарий, который вызвал обильное семенное выделение, и она немедленно пришла в себя [134]».

Г-н Гофман также сохранил для нас историю монахини, которую невозможно было вывести из истерического пароксизма иначе, как путем возбуждения этого выделения. А Закутус, в той же работе, которую я только что цитировал, говорит о двух мужчинах, для здоровья которых подавление удовольствий любви было пагубным. Один был поражен опухолью в области пупка, которую никакое средство не могло уменьшить и которая рассеялась после его женитьбы: другой, ослабленный своими распутствами в этом отношении, внезапно оставил их; шесть месяцев спустя у него начались головокружения, а вскоре после этого — несколько приступов настоящей эпилепсии, которые приписывали некоторым расстройствам желудка. Соответственно, ему давали желудочные средства, которые усугубили его расстройство, и он умер в сильном эпилептическом припадке. При вскрытии все было найдено в надлежащем порядке, за исключением семенных пузырьков и семявыносящих протоков, которые оказались полны спермы, зеленой и местами изъязвленной [135].

Врач, уважаемый за свое мастерство и возраст, долгое время сопровождавший австрийские армии в Италии, сказал мне, что он заметил, что те немецкие солдаты, которые не были женаты и жили целомудренно, часто страдали приступами эпилепсии, приапизмами или ночными поллюциями; несчастные случаи, которые происходили от чрезмерно обильной секреции семенной жидкости; которая, возможно, также обладала большей стимулирующей едкостью из-за жары страны, где пища также более богата.

У нас есть от того же доктора Жака, которого я цитировал во второй статье этой работы, диссертация [136], перевод которой сделал г-н де ла Метри [137], в которой он приводит много примеров болезней, вызванных лишением удовольствий половой жизни; и г-н де ла Метри упоминает другую работу о монастырском девстве, цель которой та же.

Г-н Зиндель опубликовал в Базеле около пятнадцати лет назад диссертацию, в которой он собрал разрозненные наблюдения о болезнях, вызванных слишком строгим целомудрием [138]. И здесь можно поместить то, что г-н де Соваж говорит об опасностях строгого целомудрия для тех женщин, чьей конституции оно не соответствует; они тем больше становятся жертвами его жара, чем старательнее скрывают его; они чахнут и впадают в меланхолию, отвращение к жизни, истощение и поллюции. Он добавляет случай, который, возможно, дает пример самого сурового испытания, которому конфликт конституции и добродетели мог подвергнуть сторону, разрывающуюся между ними: это случай молодой девушки, которая, снедаемая неистовым огнем и все же сохраняющая свою душу чистой, с поразительной стойкостью была подвержена поллюциям даже в те моменты, когда она оплакивала свое несчастье у ног своего исповедника, дряхлого, отвратительного старика [139].

«Молодой девушке, которая выходит замуж за старого мужа» (сказала новобрачная своей подруге), «лучше броситься в реку с мельничным жерновом на шее».

Короче говоря, не говоря уже о многих других, г-н Гаубиус относит чрезмерное воздержание к классу причин болезней. «Редко, действительно, (говорит он), оно производит какие-либо беды, и все же известно, что это случалось у некоторых мужчин, рожденных с горячей конституцией и вырабатывающих много семенной жидкости, и у некоторых женщин [140]». И он переходит к перечислению этих расстройств. Существование их, таким образом, нельзя отрицать; но в то же время можно утверждать их редкость, особенно в нынешний век, который кажется веком чувственности: и, по правде говоря, мы каждый день видим, как совершается грубая ошибка, приписывающая без разбора этой причине, то есть потребности в работе органов размножения, все болезни, поражающие брачных лиц обоих полов, и советующая им брак как единственное средство; средство часто неверно оцененное, часто даже вредное, потому что оно не может уничтожить жалобы, происходящие от других причин расстройства, и может добавить к таким бедам те, которые беременность и роды обычно вызывают у лиц, находящихся в болезненном состоянии. Я возвращаюсь к теме поллюций.

Я показал, что первый их вид, вызванный тем избытком семенной жидкости, который он уменьшает путем эвакуации, сам по себе не является злом; но он может стать таковым, повторяясь слишком часто и в те времена, когда избыток уже не существует. Я также уже отметил, что одна эвакуация предрасполагает ко второй и так далее, такова сила привычки, которая состоит в том, что повторение одних и тех же движений придает им большую легкость, настолько, что они воспроизводят себя по малейшей причине; наблюдение, весьма полезное для понимания животной экономии, о чем Гален и особенно г-н Мати [141] сказали несколько превосходных вещей; и все же это не было рассмотрено до конца. Из привычки, таким образом, вытекает то неудобство, что эти эвакуации становятся ее следствием, независимо от потребности, и когда она уже не существует. Тогда они крайне пагубны и имеют все опасности чрезмерной эвакуации, вызванной другими средствами. Сатир по прозвищу Грагропилекс, проживавший на Фасосе, имел с двадцатипятилетнего возраста частые ночные поллюции: более того, иногда жидкость выходила из него в дневное время. Он умер от чахотки на тридцатом году жизни [142].

Г-н Циммерман рассказал мне о человеке замечательно тонкого ума, которому поллюции причинили потерю всей активности его понимания и чье тело было в точности в том состоянии, которое описал Бургаве (Раздел I). В этом же разделе можно увидеть беды, которые Гофман наблюдал как следствие поллюций. Самые обычные симптомы, когда расстройство еще не зашло далеко, — это постоянная подавленность, наиболее значительная по утрам, и острые боли в пояснице. Несколько месяцев назад со мной консультировались по поводу рабочего на виноградниках, в возрасте около пятидесяти лет, до того времени очень крепкого, но которого частые поллюции в течение трех или четырех месяцев так поразительно ослабили, что он не мог работать более нескольких часов в день. Часто он был даже полностью лишен этого из-за болей в пояснице, которые приковывали его к постели, и он с каждым днем становился все худее. Я дал ему несколько советов, о выполнении или эффекте которых я не смог узнать.

Я знал человека, который оглох на несколько недель из-за того, что пренебрег простудой, и который после ночной поллюции на следующий день был гораздо глуше обычного, с большим беспокойством и тревогой; и другого, чья слабость была обусловлена многими причинами и который после поллюции просыпается в состоянии величайшей подавленности и с таким общим онемением, что он в течение часа подобен паралитику и остается весь день после этого в состоянии великого уныния.

К этому первому классу можно отнести поллюции тех, кто, привыкнув к частым выделениям, внезапно приостанавливает их. Таковыми были поллюции женщины, о которой упоминает Гален; она некоторое время находилась в состоянии вдовства, и удержание семенной жидкости вызвало у нее расстройства матки. Во сне у нее были конвульсивные движения поясницы, рук и ног, которые сопровождались обильным выделением густой материи, с теми же ощущениями, что и при акте совокупления [143]. Танцовщица случайно получила легкое повреждение возле левой груди; ее хирург прописал ей довольно строгую диету и особенно запретил те удовольствия, к которым она была довольно сильно привычна. На третью ночь лишения, которому она подчинилась, не обращая внимания на предписания диеты, у нее случилась поллюция, которая, повторяясь несколько раз в последующие ночи, заставила ее заметно худеть и вызвала сильные боли в пояснице. Ее рана, однако, не перестала заживать в значительной степени и была бы совсем зажившей, если бы она соблюдала правила диеты хирурга, который, твердый в принципах своего искусства, продолжал свой запрет на половую жизнь, пускал ей кровь и давал слабительное. Утомленная, наконец, и ослабленная, она оставила его средства и, возобновив свой обычный образ жизни, ее слабость и боли быстро прошли.

Но пусть никто ни в коем случае из этого последнего упомянутого наблюдения не делает выводов против полезности предписаний самых искусных мастеров в искусстве хирургии, которые, основываясь на других наблюдениях, строго запрещают совокупление раненым; нет такого практикующего врача, который не мог бы легко убедиться, насколько пагубным оно должно быть для них. Я приведу только один пример, в котором онанизм был смертельным и историю которого сохранил для нас Г. Фабри де Хильден.

Космус Слотан ампутировал руку молодому человеку, которая была раздроблена огнестрельным ранением. Поскольку он знал, что тот очень горячей конституции, он строго запретил ему любые сношения с женой, которую он также предупредил об опасности. Но когда всякий страх перед худшими последствиями рассеялся и лечение шло благополучным путем, пациент, чувствуя, что желания одолевают его, в чем жена отказала ему в желаемой любезности, без совокупления вызвал у себя выделение семени, за которым немедленно последовали лихорадка, бред, судороги и другие сильные симптомы, от которых он умер через четыре дня [144].

Я знал молодого женатого мужчину, который, неосмотрительно выбросившись из сиденья кабриолета (шарабана), упал на бок; заднее колесо проехало по его стопе, между пяткой и лодыжкой; не было ни перелома, ни вывиха, но значительный ушиб: обнаружив, что он поправился через пять дней, он поступил со своей невестой так, как если бы у него не было такого несчастного случая. Два часа спустя его нога опухла, с невыносимой пыткой, и у него началась сильная лихорадка, которая длилась тридцать часов.

Но вернемся к сути. Очень важно рано предотвратить развитие привычки; и какова бы ни была первая причина поллюций, не позволять им усиливаться. Когда они долгое время были у человека, их очень трудно вылечить. «Нет расстройства (говорит Гофман), которое больше мучает пациентов и доставляет больше хлопот врачам, чем ночные поллюции, когда они длились долгое время и стали привычными, особенно если они возвращаются каждую ночь. Самые лучшие средства почти всегда тщетно применяются; они даже часто приносят больше вреда, чем пользы [145]».

Все врачи, писавшие об этом недуге, утверждали, что излечение от него чрезвычайно трудно; и все врачи, которые время от времени имели его на своем лечении, сами находили это так; и нет причин удивляться этому. Если только не восстановить силы органов и не уменьшить их раздражительность в течение времени, которое проходит между двумя поллюциями, что невозможно; или внезапно предотвратить возвращение сладострастных сновидений, что сделать нелегко, можно быть уверенным, что поллюция вернется и уничтожит почти все то добро, которое могло быть совершено малым количеством средства, примененного после последнего: так что от срока одной поллюции до срока другой почва, которая могла быть завоевана, должна быть бесконечно мала, и большое количество средств должно быть накоплено, прежде чем может быть получен какой-либо ощутимый хороший эффект.

Целий Аврелиан собрал лучшие вещи, которые древние сказали об управлении в этом случае.

Во-первых, он хотел бы, чтобы пациент избегал, насколько это возможно, всех сладострастных идей.

Во-вторых, чтобы он лежал на постели из твердого и освежающего материала; чтобы он прикладывал к пояснице тонкую свинцовую пластину, а ко всем частям, которые являются местом расстройства, губки, смоченные в воде с уксусом, и охлаждающие вещи, такие как баласта, акация, гипоцист, псиллиум.

В-третьих, чтобы он не использовал никакой диеты, кроме охлаждающих, но не слабительных продуктов питания и напитков.

В-четвертых, он советует восстанавливающие средства или аналептики.

В-пятых, использование холодной ванны.

В-шестых, не спать на спине, а на боку или на животе.

Все эти советы полны разумных вещей; но давайте более отчетливо рассмотрим показание, которое представляется. Это уменьшение количества семенной жидкости и предотвращение тех сладострастных сновидений. Теперь, вообще говоря, диета и режим гораздо более подходят для достижения этих целей, чем лекарства. Самые подходящие продукты питания — это те, которые получены из растительного царства, бобовые, травы, зерно и фрукты. Среди мяса — те, которые содержат наименьшее количество субстанции. В обоих классах выбор должен падать на те, которые имеют наименьшую едкость. Ранее было отмечено, какое влияние этот режим оказывает на спокойствие сна; его нельзя слишком рекомендовать лицам, страдающим ночными поллюциями, которым это спокойствие так необходимо. Им следует особенно отказаться от ужинов или, по крайней мере, никогда не ужинать, кроме как легко: это единственное внимание способствует излечению больше, чем все лекарства.

Несколько лет назад я знал молодого человека, у которого почти каждую ночь была ночная поллюция и который до этого имел несколько приступов ночного кошмара. Цирюльник-хирург приказал ему пить каждую ночь, ложась спать, несколько стаканов теплой воды; что, не уменьшая поллюций, увеличило другую жалобу. Оба эти зла тогда соединились и возвращались каждую ночь. Сон о ночном кошмаре был призраком женщины, который вызывал в то же время его поллюцию. Ослабленный двойным расстройством и лишением спокойного сна, он быстро шел к чахотке. Я прописал ему ничего не брать на ужин, кроме немного хлеба и некоторых сырых фруктов, и, ложась в постель, выпить стакан холодной воды с пятнадцатью каплями анодинного минерального ликера Гофмана. Не прошло много времени, как он обрел спокойствие сна; оба его расстройства покинули его полностью, и он вскоре восстановил свои силы.

Тяжелая, трудноперевариваемая пища, дичь или оленина, особенно на ночь, являются настоящим ядом для этого расстройства; и, повторяю, без отказа от ужинов, и особенно от животной пищи, все остальные средства не могут быть полезны. Вино, спиртные напитки, кофе во многих отношениях вредны. Лучший напиток — это чистая вода; или можно с пользой в каждой бутылке ее растворить драхму селитры.

Совет, который дает Целий относительно избегания мягких постелей, имеет величайшее значение. В ней не должно быть допущено никаких перьев: солома предпочтительнее конского волоса, и я знал некоторых пациентов, которые получили пользу от покрытия матраса кожей.

Совет не лежать на спине особенно необходим; эта поза ночью способствует тому, чтобы сделать сон более беспокойным и сильнее нагреть органы размножения.

Короче говоря, поскольку привычка в этом случае имеет очень большое влияние и то, чтобы сломать ее, является главным пунктом, следующее наблюдение может дать средство для успеха. Я обязан им итальянскому джентльмену, уважаемому за свои добродетели и одному из самых достойных характеров, которые я когда-либо помню. Он консультировался со мной по поводу расстройства совсем другого рода; но чтобы дать мне более ясные представления о его нынешнем случае, он посвятил меня в историю своего здоровья. Пять лет до того он страдал от частых поллюций, которые полностью истощали его. После этого он принял накануне твердое решение проснуться самому в первый же момент, когда образ женщины поразит его воображение; и, прежде чем заснуть, он позаботился о том, чтобы сосредоточиться и сильно удержаться на этой идее. Это средство сопровождалось счастливейшим успехом; идея опасности и его решение проснуться самому, будучи тесно связанными накануне с идеей женщины, воспроизводили себя посреди его сна в то же время и совместно с этой последней: он просыпался в это время, и эта предосторожность, повторенная в течение нескольких ночей, рассеяла расстройство.

Но я не хотел бы, чтобы эти два последних примера внушали слишком много уверенности: есть случаи, против которых самые лучшие средства должны потерпеть неудачу; то, что описывает Гофман [146], является примером; и было бы правильно заранее дать пациентам совет, который он дал своим; он заключается в том, что без долгой настойчивости в использовании надлежащих средств не стоит надеяться на их эффективность; или, скорее, что в таком случае, как этот, режим является великим существенным, часто только посредством долгого соблюдения его можно получить какое-либо ощутимое облегчение. Если применяются средства, они должны регулироваться теми же показаниями, что и режим. Не так давно я знал, как обильное кровопускание устранило это расстройство. Азотные порошки, лимонады, кислые спирты, миндальные эмульсии могут быть полезны.

Г-н Гофман прописал онанисту, который после отказа от своих позорных практик впал в расстройство ночных поллюций, следующий порошок:

℞. C. C. pphicè ppati. Ossis sepiæ ana unc. ss. Succini cum instillat. Olei tartar. per deliquium ppat. dr. ii. Cascar. dr. i.

Из которого он принимал одну драхму на ночь с водой из черной вишни; а утром сельтерские воды с молоком; его питье — птизан из сандала; корень китайский, цикорий, скорцонера и корица. С этой помощью и надлежащей диетой пациент поправился за несколько недель. Г-н Циммерман с помощью того же порошка вылечил «очень частые поллюции, сопровождавшиеся обычной вялостью в этом случае и длившиеся несколько лет, у молодого человека двадцати лет». Нелегко объяснить, как этот порошок, который является лишь простым абсорбентом, может принести какую-либо пользу; но я видел хорошие эффекты от камфоры.

Другой вид поллюций — это те, которые свойственны ипохондрикам. Циркуляция у них происходит медленно, особенно в венах подчревья, что является специфической причиной того, почему части, из которых эти вены возвращают кровь, часто закупориваются; нервы легко приводятся в движение; гуморы имеют характер едкости, чрезвычайно подходящий для раздражения; их сон обычно нарушается сновидениями: вот у вас много причин поллюции, и действительно, они очень подвержены им. «Воображение (говорит г-н Бургаве) часто во время сна производит выделения семени. Самые сидячие из людей литературы и спленотики подвержены этому несчастному случаю; и истечение семени часто бывает настолько значительным, что заставляет их впадать в атрофию [147]». Это расстройство имеет для них тем более тягостные последствия, что они никогда не дают волю никаким излишествам такого рода, не будучи крайне обеспокоенными, как г-н Флеминг удачно выразился:

Non Veneri crebro licet unquam impune litare.

Для них есть только один метод лечения, который заключается в том, чтобы атаковать главное расстройство. Устранение закупорок — это первое, что нужно сделать; после чего следует использовать холодную ванну и ту спасительную кору, которую Бог сохранит нам. Тогда действительно наступает случай прибегнуть к тем двум мощным средствам, с которыми могут быть связаны марциалы. Если внимание к выбору продуктов питания необходимо во всех случаях, оно особенно необходимо в этом. Ипохондрики, в общем, очень плохо переваривают пищу; плохо переваренные продукты производят метеорические вздутия, которые, нарушая циркуляцию, предрасполагают к поллюциям двумя способами; во-первых, путем препятствования возврату крови в венах половых органов; во-вторых, путем нарушения спокойствия сна и, тем самым, следовательно, предрасполагая к сновидениям. Отсюда ощутимо видна причина, почему Пифагор запрещал своим ученикам есть метеорические продукты, которые он мудро считал вредными как для ясности и силы интеллектуальных функций, так и для телесного целомудрия. Помимо двух причин, которые я привел, я мог бы рискнуть указать на третью, которую я сильно имел основания подозревать у двух пациентов; и это расширение воздуха, высвобожденного из жидкостей в пещеристом теле, которое производило эрекцию вместе с венерическим зудом. Теперь хорошо известно, что все наши жидкости пропитаны этой жидкостью, но что до тех пор, пока они находятся в полном здоровье, эта жидкость, так сказать, заключена в тюрьму и лишена всякой эластичности. Великие натуралисты были того мнения, что было только два способа вернуть ей эластичность; один — значительно большая степень тепла, чем наблюдается в животном теле; и другой — гниение. Но множество наблюдений расстройств, вызванных воздухом, так расширенным, доказали, что, независимо от этих двух причин, были другие изменения в жидкостях, которые имели бы тот же эффект, и эти изменения кажутся наиболее частыми у ипохондриков: так что неудивительно, что пещеристые части должны быть местом расширения этого больного воздуха: напротив, нет части, которая кажется более вероятной быть подверженной ему; и если внимание не было уделено этому до сих пор, это, вероятно, скорее из-за отсутствия наблюдателей, чем наблюдаемости. Наблюдения, однако, ясно доказывают необходимость избегать тех продуктов питания, которые, изобилуя больше других воздухом, являются более вредными, как тем, что отделяется от них в первых проходах, так и тем, что они передают в кровь. Кто не знает, что новое пиво, которое чрезвычайно метеорично, вызывает сильные эрекции? С момента моего последнего издания этой работы я видел, что г-н Тьерри, один из самых ученых врачей и самых знаменитых практиков Франции, обратил внимание на эти метеорические эрекции.

И здесь можно добавить, как имеющую некоторое родство с этим последним видом поллюции и главным образом поражающую тех, кто меланхолически аффектирован, болезнь, которую можно было бы назвать половой яростью. Она отличается от приапизма и от сатириазиса. Я опишу ее с помощью наблюдения, уже опубликованного в первом латинском издании этой работы и опущенного во французском.

Мужчина около пятидесяти лет страдал от нее в течение двадцати четырех лет, и за весь этот долгий срок не мог провести двадцать четыре часа без обращения к женщинам или к этому ужасному дополнению — онанизму; и обычно он повторял акт несколько раз в день. Семя было жидким, едким, бесплодным, а эвакуация очень быстрой. Его нервы были чрезмерно ослаблены: у него были сильные приступы меланхолии и паров; его способности были оцепенелы, слух очень посредственный или медленный, глаза чрезвычайно слабые; короче говоря, он умер в самом жалком состоянии. Я никогда ничего не прописывал ему; но он принимал большое количество средств. Многие из них не принесли ему никакой пользы; все те, которые были горячей природы, были вредны для него. Только кора, настоянная на вине, по приказу г-на Альбинуса, принесла ему облегчение: и авторитет этого великого врача является свежим и, безусловно, уважаемым свидетельством в пользу этого средства.

Среди консультаций г-на Гофмана можно увидеть случай, почти похожий на этот; зуд был почти постоянным, а тело и душа одинаково изнурены [148].

РАЗДЕЛ XII. Истечение, или простая гонорея.

«Гонорея (говорит Гален, который не знал никакой, кроме простой) — это истечение семени без эрекции». Многие авторы во все времена упоминают о ней, и Моисей, самый древний из всех. В наблюдениях Гиппократа можно увидеть пример горца, чье расстройство, по-видимому, было маразмом и у которого было непроизвольное выделение мочи и семенной жидкости [149]. Г-н Бургаве, однако, что касается семенного истечения, по-видимому, отнес это расстройство к числу сомнительных вещей. «Вы можете (говорит он) прочитать в книгах по физике, что семя иногда вытекало, без того чтобы это было замечено или почувствовано. Но это расстройство должно быть чрезвычайно редким, так как я не знаю ни одного случая, в котором семя выходило бы без некоторой степени щекотания: или иначе это была не настоящая семенная жидкость, отделенная в яичках и собранная в семенных пузырьках, хотя я видел, как вытекала жидкость простаты [150]». Этот авторитет, несомненно, очень уважаем; но помимо того, что г-н Бургаве не высказывается решительно по этому пункту, против него все врачи; и, не выходя из его собственной школы, один из его самых прославленных учеников, Гаубиус, допускает эвакуацию семени без ощущения. Мои собственные наблюдения не оставляют мне места для сомнений в существовании как того, так и другого расстройства. Я видел мужчин, которые после вирусной гонореи, после излишеств в половой жизни или онанизма имели постоянное истечение из члена, но которое не делало их неспособными к эрекции и эякуляции; они даже жаловались, что одна эякуляция ослабляла их больше, чем истечение в течение нескольких недель; что является очевидным доказательством того, что жидкость этих двух эвакуаций была не одной и той же; и что та, которая приходит при гонорее, вытекает только из простаты, из некоторых других желез вокруг уретры, из фолликулярных ячеек, распределенных по всей ее длине, или, короче говоря, из расширенных выдыхающих сосудов. Я видел других мужчин, которые, как и первые, имели постоянное истечение, но истечение, которое ослабляло их гораздо больше и которое делало их неспособными ко всякому венерическому зуду, ко всякой эрекции и, по самому этому обстоятельству, ко всякой эякуляции, хотя яички не имели признаков какой-либо дисквалификации для своих функций. Мне кажется доказанным, что у последних настоящее семя яичек выходило без ощущения. Те, кто знает структуру органов размножения, легко придут к убеждению, что первый случай должен быть гораздо чаще, чем последний; но о последнем они также легко поймут возможность существования. Авторы величайшей точности называли истинной гонореей ту, в которой они опасались, что материей истечения является подлинное семя; другую они называли ложной или катаральной гонореей.

Опасности подлинного истечения весьма значительны. В начале первого раздела, О симптомах, было процитировано описание Аретея. «Как (говорит он в том же месте) можно избежать ослабления, когда то, что так существенно для жизненных сил, постоянно ускользает впустую. Именно в семенной жидкости одной лишь выдающимся образом пребывает сила человека».

Цельс, который жил до времен Аретея, говорит положительно: «Что истечение семени без венерического ощущения вызывает чахотку [151]».

Иоанн, сын Захарии, более известный под именем Актуария, в работе, которую он сочинил для службы посла, которого император Константинополя посылал на Север, придерживается по этому пункту того же мнения, что и авторы, которых я уже цитировал. «Если (говорит он) истечение семени, которое происходит без эрекции и без ощущения, длится какое-то время, оно вызывает неизбежно чахотку и смерть; ибо самая бальзамическая часть гуморов и животные духи при этом рассеиваются и теряются [152]».

Некоторые из самых современных авторов согласны также в этом отношении с древними. «Все тело (говорит Сеннерт) становится истощенным, и особенно спина; пациенты становятся все слабее и слабее; они чахнут; у них боли в пояснице; они становятся впалыми глазами [153]».

Бургаве относит эту гонорею к числу причин паралича; и можно заметить, что он допускает в этом месте гонорею чистого семени. «Паралич (говорит он), который происходит от гонореи, неизлечим, потому что тело истощено [154]».

По этому вопросу можно также в отличной диссертации г-на Кемпфа найти несколько интересных наблюдений [155].

Это расстройство может брать свое начало от многих отдаленных причин. Ближайшая причина всегда совместно состоит из дефектности или испорченности в жидкостях, из которых состоит истечение, они слишком жидкие и часто слишком едкие; и из большого расслабления частей. Дефект в жидкостях означает недостаток выработки, который обусловлен общей слабостью; это требует тонизирующих средств, на которые указывает также слабость органов; сопутствующие обстоятельства определяют выбор их. Было бы неуместно входить здесь во все относительные подробности, и по которым можно найти поучительные сведения у многих медицинских писателей, и особенно у Сеннерта, автора лучшего компендиума практической физики, который у нас есть.

Те же средства, которые указаны в ходе этой работы против других последствий поллюции, применимы в этом случае; холодная ванна, кора, марциалы и укрепляющие средства. Бургаве говорит, что печеночница (hepatica) производит отличные эффекты (egregios sane præstat usus) при застарелой гонорее, где она зависит от расслабления органов [156]. Иногда, чтобы направить тенденцию, которую привычка дает гуморам к той же части, может быть нелишним начать с некоторых слабительных: есть даже некоторые великие врачи, которые приписывали им почти специфическую эффективность против этого расстройства; опыт еще больше, чем разум, доказал мне обратное. Те, кто возьмет на себя труд прочитать авторов, которых я выше цитировал, обнаружат, что они не прописывают ничего слабительного. Актуарий направляет «вещи, которые укрепляют, не нагревая [157]». Аретей, который ввиду неотложности опасности рекомендует немедленное обращение к средствам, прописывает только укрепляющие, воздержание от удовольствий любви и холодную ванну [158].

Цельс, работами которого оба они воспользовались, приказывает растирания и особенно ванны чрезвычайно холодные (natationesque quam frigidissimas); он хотел бы, чтобы ничего не ели и не пили, кроме того, что холодно; чтобы все продукты питания избегались, которые могут порождать сырость, ветер и увеличивать едкость семени. Фернелий приказывает питательные продукты и восстанавливающие электуарии [159].

Если обещание Лангиуса, который сказал, «что он рискнул бы поклясться в эффективности слабительных и диеты при лечении этого расстройства», хоть сколько-нибудь верно, на него нельзя, вероятно, полагаться, кроме как в том единственном случае, где расстройство вызвано плохой диетой, которая должна была дать рождение закупоркам в подчревье и заставить все гуморы выродиться, без того чтобы твердые части уже получили какой-либо значительный ущерб; и этот случай — это то, что он должен был иметь в виду; ибо если твердые части получили какой-либо материальный ущерб, слабительные должны обязательно поддерживаться укрепляющими. Такова была гонорея, которую наблюдал Регис и подробности которой сохранил для нас Краанен.

«Мужчина (говорит он) питуитарной конституции, долгое время привыкший к влажной диете, был поражен истечением водянистого, сырого, вязкого гумора, который выходил без ощутимого ощущения. Он чахнул, его глаза становились впалыми, и он чувствовал ежедневный упадок своих сил. Регис начал с ним с эвакуации слабительными тех питуитарных гуморов». После чего он дал ему укрепляющие, аналептики и высушивающие продукты; и если бы этого было недостаточно, он посоветовал ему каустик для каждой ноги [160].

Но этот метод слабительных никогда не может быть уместен, когда это расстройство является следствием венерических излишеств и обусловлено, как отмечает Сеннерт, «той слабостью, которую семенные пузырьки приобрели из-за слишком частых превратностей наполнения и опорожнения».

Детализация некоторых случаев даст более ясное представление об истинном методе лечения.

Тимей предоставляет нам один, который нельзя лучше поместить, чем здесь.

«Молодой человек, (говорит он), студент права, сангвинической конституции, имел обыкновение онанировать дважды или трижды в день, а иногда и чаще: он впал в гонорею, сопровождавшуюся слабостью всего тела. Я рассматривал гонорею как следствие расслабления, вызванного в семенных сосудах, а его слабость — как обусловленную его частыми излияниями семени, которые рассеяли естественный жар, собрали сырость, повредили нервную систему, оцепенели душу и ослабили все тело».

[Он прописал ему укрепляющее кордиальное вино, с вяжущими и ароматическими веществами, настоянными на крепком красном вине, электуарий той же природы и мазь, состоящую из розового масла, мастики, селитры, армянской глины, терра сигиллата, баласты и белого воска.]

«Пациент был примерно через месяц излечен от этого позорного расстройства; и я посоветовал ему воздерживаться в будущем от этой позорной практики распутства и помнить угрозу от Всевышнего об исключении изнеженных из Царства Небесного», 1 Кор. vi [161].

Г-н Циммерман пишет мне следующее: «Один из лучших врачей, имеющихся у нас в Швейцарии, г-н Вепфер, чей авторитет невозможно переоценить, утверждает, что излечил постоянное истечение семени, ставшее следствием онанизма, с помощью Tinctur. Mart. Ludovici. Г-н Веслин из Цурцаха на собственном опыте подтвердил мне то же самое. Что касается меня (добавляет мой друг), я не могу сказать, что наблюдал столь же хорошие результаты от этого средства».

Профессор г-н Стехелин упоминает литератора, страдавшего непроизвольным истечением семени без каких-либо эротических представлений, который был излечен употреблением вина с препаратами железа и корой хинного дерева. Эти средства, а среди прочих воды Швальбаха и обмывания холодной водой лобка и промежности, не имели такого же успеха у молодого человека, который довел себя до этого расстройства онанизмом. Он добавляет, что г-н де Бонгар, знаменитый практикующий врач в Мазеке, излечил двух лиц, страдающих слабостью семенных пузырьков, заставляя их принимать трижды в день по восемь или десять капель жидкого лауданума Сиденгама в стакане вина Понтак и отвар сарсапарели. Г-н Стехелин отмечает, что, хотя опиум противоречит показаниям, он рекомендовался Этмюллером против слишком быстрого семяизвержения, когда оно вызвано избыточной возбудимостью семени. Позвольте мне здесь добавить, что при внимательном изучении советов этого знаменитого врача и сопоставлении природы расстройства в определенных случаях с действием опиума нетрудно понять, что это средство иногда может быть полезным, но не в том случае, для которого он его прописывает. Он с большой точностью различает различные виды истечений, указывает причины и лечебный метод для каждого вида, а затем, переходя к семяизвержению, которое происходит в самом начале эрекции, слишком быстрому (nimis citam), он устанавливает для него две причины: во-первых, расслабление семенных пузырьков; во-вторых, слишком кипящая, слишком спиртуозная, слишком избыточная семенная жидкость; и именно в этом случае он назначает опиум [162]. Но на каком основании? Опиум, качество которого как возбуждающего средства для полового влечения столь хорошо доказано — качество, на которое указывает сам Этмюллер как в своем небольшом трактате об этом лекарстве, так и в том самом месте, где он дает этот совет, — не может не усилить причину расстройства и, следовательно, тем самым усугубить его симптомы. Но случаи, в которых он может быть полезен, — это, напротив, те, где гуморы сырые, жидкие, водянистые, а нервы в то же время обладают чрезмерной подвижностью. Тогда известно, что это средство от этих различных нарушений, что оно приостанавливает раздражимость и останавливает все выделения, кроме потоотделения. Поэтому нельзя слишком часто внушать, что необходимо проявлять величайшую осторожность, чтобы не назначать опиум или опиаты, кроме как там, где они уместны, иначе они способны причинить большой вред. Г-н Траллес в своем превосходном труде предоставляет нам наблюдение, и подобное можно встретить у других авторов, которое должно обязать нас проявлять большую осмотрительность в отношении этого лекарства.

«Человек (говорит он), который с юных лет питал сильную страсть к онанизму, что сделало его крайне слабым, никогда не принимал опиум, будь то для смягчения кашля, или диареи, или с какой-либо другой целью, без того, чтобы ночью, к его великому ущербу, не видеть сладострастных снов, сопровождавшихся семенным извержением [163]».

Позвольте мне здесь высказать размышление, которое возникает естественным образом? Оно заключается в следующем: ошибка Этмюллера наглядно доказывает:

Во-первых, сколь велико влияние точной теории на практику, которая без ее помощи часто не может быть иной, как ложной и ошибочной.

Во-вторых, сколь большое преимущество должен иметь человек, обладающий такой теорией в сочетании с практикой, перед тем, кто не имеет иного руководства, кроме нескольких наблюдений, или кто целиком предается систематической теории.

В-третьих, сколь сильно чтение даже лучших практических авторов, но лишенных той точной теории, которая свойственна нашему времени, может ввести в заблуждение тех, кто при их чтении может питать к ним лишь слепую веру и кто невежествен в отношении тех принципов, которые должны служить пробным камнем, чтобы распознать в медицине, что является хорошей рудой, а что — низкопробным сплавом.

Я завершу двумя случаями, которые попали в поле моего наблюдения; большее число было бы излишним.

Молодой человек двадцати лет, имевший несчастье предаваться онанизму, в течение двух месяцев страдал от постоянного слизистого истечения, а время от времени — от ночных поллюций, сопровождавшихся значительной потерей сил; он испытывал частые и сильные боли в желудке, чувствовал крайнюю слабость в груди и был склонен к сильному потоотделению: я назначил ему следующий электроарий:

℞. Condit. rosar. rubr. unc. iii. Condit. anthos. Cort. Peruv. ana unc. i. Mastic. dr. ii. Cath. dr. i. Olei cinnam. gutt. iii. Sirup. Cort. aur. q.s.f. electuar. solid.

Его он принимал по четверти унции дважды в день. Через три недели он обнаружил, что полностью восстановился во всех отношениях; и истечение, или гонорея, больше не беспокоило его, если только после ночных поллюций, которые стали менее частыми; продолжение тех же средств еще на пятнадцать дней полностью восстановило его.

Двое супругов, иностранцы, которых я никогда не знал, были поражены почти одновременно истечением, сопровождавшимся слабостью и болями вдоль позвоночника. Они были совершенно уверены, что в данном случае нет венерического заражения, и не могли приписать свое расстройство ничему, кроме супружеских излишеств. Истечение было гораздо более значительным у мужа. Они пробовали различные средства, и все без какого-либо эффекта, а среди прочих некоторые ртутные пилюли, которые усилили истечение. Наконец, они обратились ко мне за консультацией. Я прописал им холодные ванны, вино, настоянное на коре хинного дерева, железе и цветах красных роз. Они регулярно выполняли мое предписание: это было лето 1758 года, когда дожди делали купание в реке весьма затруднительным: жена купалась лишь один или два раза, муж — дюжину раз. По прошествии пяти недель они прислали мне известие, что почти полностью восстановились: я посоветовал им продолжать метод до тех пор, пока излечение не будет завершено, что вскоре и произошло.

Эти счастливые успехи, однако, не могут служить общим основанием для благоприятного прогноза: это расстройство часто бывает крайне упорным и даже иногда неизлечимым. Приведу лишь один пример, но он является доказательным.

Один из величайших практикующих врачей, имеющихся у нас сейчас в Европе, обогативший медицинское искусство трудами, каждый из которых превосходен, в настоящее время сам страдает простой гонореей пятнадцатилетней давности, которую ни его собственное искусство, ни искусство некоторых других врачей, с которыми он консультировался, не смогли рассеять. Это печальное и досадное расстройство истощает его мало-помалу и дает повод опасаться его потери задолго до срока, до которого следовало бы пожелать ему дожить и которого он мог бы достичь при обычном ходе природы.

Мне было бы излишне пускаться в дальнейшие пространные рассуждения: я стремился не упустить ничего, что могло бы открыть глаза молодежи на ужасы пропасти, которую они готовят для себя сами. Я сделал все возможное, чтобы указать наиболее подходящие средства для исправления зол, которые они навлекут на себя: я завершаю повторением того, что уже сказал в ходе этого труда, что некоторые счастливые исцеления не должны служить поощрением для обманчивых надежд; даже те, кто излечился наиболее удачно, с трудом восстанавливают свою первоначальную силу и могут сохранить преходящее здоровье лишь ценой постоянного внимания к регулярности и соблюдения мер в соответствии со своей конституцией; число тех, кто никогда не выходит из состояния изнеможения, в десять раз превышает число тех, кто излечивается; и некоторые примеры лиц, которые были поражены лишь незначительно или у которых более чем обычная энергичная конституция могла способствовать более легкому выздоровлению, не должны рассматриваться как составляющие общее правило.

——Non bene ripæ

Creditur: ipse aries etiam nunc vellera siccat.

КОНЕЦ.

ПРИМЕЧАНИЯ

[1] Монтескье, Персидские письма, 49.

[2] Название оригинала на французском языке — Onanisme, которое изменено в этом переводе, чтобы избежать путаницы одного труда с другим.

[3] Бургаве, Лекции к Институциям, § 658, 1. 5, стр. 444. Изд. Гетт.

[4] О болезнях, Кн. II, гл. 49. Фоес, 479.

[5] О железах. Фоес, стр. 273.

[6] О медицине, Кн. I, гл. 9 и 11.

[7] О признаках и причинах указанных болезней, Кн. II, гл. 5.

[8] Кн. I, гл. 7, стр. 34. Изд. Бургаве.

[9] Комментарий третий к Кн. III Гиппократа, О народных болезнях. Полное собрание сочинений, том III, стр. 583.

[10] Естественная история, Кн. VII, гл. 53, стр. 124.

[11] Тетрабиблион, Беседа III, гл. 34.

[12] Медицинская статика, Секция 6, Афоризмы 15, 19, 21, 23 и 24.

[13] Комментарии к сохранению здоровья, стр. 37.

[14] Медицинские наблюдения, Кн. III, гл. 24.

[15] Ципеус, Основы медицины, Часть II, Статья 6.

[16] Медицинские институции, Часть II, гл. 28.

[17] Хирургическая практика, Декада I, Наблюдение 4.

[18] Декада II, Год 5, Приложение, Наблюдение 88, стр. 56.

[19] Шеламмер, Всеобщее искусство врачевания, Кн. II, Секция II, Гл. IV, § 23.

[20] Консультации, Столетие 2 и 3, Случай 102, Т. III, стр. 293.

[21] Там же, Случай 103.

[22] Там же.

[23] О болезнях от чрезмерного полового влечения, § 18. Полное собрание сочинений, Дополнение второе, Часть первая, стр. 496.

[24] Институции, § 77. Переведено на французский язык г-ном Д. Л. М.

[25] Комментарий к вышеприведенной цитате, Т. VII, стр. 214.

[26] Физиологические институции, § 870, 872.

[27] О нечувствительном потоотделении, последняя глава.

[28] Афоризм 586, Т. II, стр. 46.

[29] О болезнях души от слабости мозгового вещества, стр. 37.

[30] Полное собрание сочинений, фолиант, Т. III, стр. 295.

[31] Льюис, Спинная сухотка, стр. 12.

[32] Льюис, Спинная сухотка, стр. 16.

[33] Чрезмерное истечение семени вредит не только потерей полезнейшего сока, но и самим судорожным движением, с которым оно выбрасывается, повторяясь весьма часто. Ибо за высшим наслаждением следует всеобщая слабость сил, которую невозможно часто переносить без истощения. Чем больше опорожняются сосуды тела, тем больше они влекут к себе соков из других мест, и таким образом, из-за соков, направляемых к половым органам, остальные части тела обедняются. Отсюда вследствие чрезмерного полового влечения возникают усталость, слабость, неподвижность, слабость в пояснице, боли в голове, судороги всех чувств, особенно зрения, притупление, слепота, слабоумие, лихорадочное кровообращение, иссушение, худоба, чахотка как легочная, так и спинная, женоподобность. Эти беды усиливаются и становятся неизлечимыми из-за постоянного зуда к половому влечению, который ум не меньше, чем тело, в конце концов приобретает, и из-за чего происходит так, что и во сне возникают непристойные образы, и части, склонные к возбуждению, при любом случае начинают проявлять напор, и для них бременем и стимулом является любое, даже самое малое количество восстановившегося семени, которое при малейшем усилии, а то и без него, готово вытечь из расслабленных вместилищ. Отсюда ясно, почему этот излишек так губит цвет юности.

Институции медицинской патологии, автор Г. Д. Гаубиус, Лейден, 1758.

[34] Медицинские консультации, Т. II, стр. 16.

[35] Датировано 15 сентября 1755 года.

[36] Декада II, год 4, Наблюдение 166, стр. 327.

[37] Шенк, Кн. I, Наблюдение 2, 36.

[38] § 1077, Т. III, стр. 429.

[39] Медицинские вопросы, Полезна ли ртуть при эпилепсии?

[40] О пораженных местах, Кн. V, гл. 6.

[41] Медицинские наблюдения (весьма редкие), Наблюдение 18.

[42] § 1075, Т. III, стр. 412.

[43] О нервных болезнях, стр. 462.

[44] Методическая нозология, или классы болезней, т. 5.

[45] К § 658, № 5, стр. 446.

[46] Эпидемии, Кн. III, секция 3, больной 16, Фоес, стр. 1117.

[47] О болезнях от чрезмерного полового влечения, § 20, 21.

[48] Ник. Шене, Медицинские наблюдения, Кн. V, Наблюдение 36, 37.

[49] Нозология, Т. II, стр. 262.

[50] О сохранении здоровья, стр. 110.

[51] Афоризм, секция 6, 46.

[52] О возрасте, подходящем для брака, Секция 10, Дополнение 2-е, стр. 340. Вся диссертация заслуживает прочтения, хотя она могла бы быть написана лучше.

[53] Ювенал, Сатира VI, стих 321.

[54] О деторождении, Фоес, стр. 231.

[55] О семени, Кн. I, Гл. I, Т. VIII, стр. 135.

[56] О семени, Кн. I, Гл. XXV, Т. I, стр. 1281.

[57] Случай 102, стр. 193.

[58] О нечувствительном потоотделении, Глава XVII, § 5, стр. 219. В 1720 году доктор Д. А. Жак защитил в Париже диссертацию на вопрос: «Является ли семя более ценным, чем другие соки?» и, по обычаю, защищал утвердительный ответ.

[59] Я принимаю, или, по-видимому, принимаю здесь общепринятую систему всасывающей способности обычных вен. В системе г-на Хантера, который утверждает, что всасывание осуществляется только лимфатическими венами, части половых органов в равной степени пригодны для весьма значительного всасывания, поскольку они изобилуют сосудами такого рода.

[60] О семени, Кн. I, Гл. XXXIV, Т. I, стр. 1279.

[61] Галлер, Начальные основы физиологии, § 790. Кроме того, по этому вопросу можно проконсультироваться с Уортоном, О железах; Расселом, Об экономии природы при болезнях желез, стр. 92; Шмейдером, О возвращении семени в кровяную массу, Дополнение к актам ученых Лейпцига, Т. V, стр. 552, и множеством других физиологических авторов.

[62] Те, кто желает увидеть превосходный труд об этих несовершенных людях, найдут пользу в прочтении трактата Витхофа О кастрированных.

[63] Фел. Платер, Наблюдения, Кн. I, Удушье от совокупления, стр. 174.

[64] Эпидемии, Кн. III, больной 17, Фоес, стр. 1117.

[65] Медицинская энциклопедия, Кн. II, гл. 6, стр. 347.

[66] Невропатия, Кн. I, стих 375.

[67] Секция 6, Афоризм 10.

[68] О движении животных, Кн. II, гл. XII, Предложение 170.

[69] Трактат о сердце, Кн. IV, гл. XII, § 3, стр. 539.

[70] Афоризм 4, стр. 6.

[71] О болезнях от чрезмерного полового влечения, секция 17.

[72] Выдержка из Руководства к здоровью Линча, стр. 306.

[73] К. Серен Самн.

[74] При сильнейшем возбуждении у юношей в устье желудка есть нечто неприятное; если они бросаются в совокупление, будучи весьма сладострастными, и напрягают силы сверх меры, тогда в устье желудка остается то самое неприятное и горькое, что они не могут выразить: они несут наказание и страдают от раскаяния; отсюда худоба, маразм и т. д. Г. Р. де Пайва, О болезненном состоянии от черной желчи, стр. 17.

[75] О хронических болезнях, Кн. II, гл. 6. «Желудок есть князь удовольствия и печали».

[76] О нервных болезнях, стр. 454.

[77] Там же, стр. 807.

[78] О потоотделении, Глава XVII, § 8-12 и Афоризмы.

[79] Труды покойного Клифтона Винтрингема, Т. II, стр. 85 и сл.

[80] Комментарий к книге о диете, стр. 228.

[81] Ренье, Сатира V. Смысл которой примерно таков:

Not by intrinsic merit things are tried,

But humor, character, their worth decide;

Man judging as he’s, at the time, inclin’d,

So versatile, so weak’s the human mind.

[82] Лукреций, О природе вещей.

[83] О воздухе, местах и водах. Фоес, стр. 293.

[84] Секция 6, Афоризм 35.

[85] О природе ребенка, Текст 22. Фоес, стр. 242.

[86] Переведено с французского. Можно также увидеть превосходный отрывок о силе и опасностях сладострастных привычек в новом трактате г-на Пуджати, профессора в Падуе, давно имеющего большую репутацию благодаря своему замечательному труду О диете лихорадящих, стр. 63.

[87] См. Институции патологии Гаубиуса, § 529.

[88] Стр. 126.

[89] Извлечение из всей итальянской и швейцарской литературы за 1759 год, Т. I, стр. 93.

[90] Об опыте. На немецком языке, г-н Циммерман, том II, стр. 400. Я беру этот фрагмент из тех, которые его дружба побудила его перевести в мою пользу. Почти все остальные послужат украшением труда, публикацию которого я готовлю и который вскоре последует за этим.

[91] Демонстрацию этой истины можно увидеть в той части, которую я цитирую из трактата г-на Сенака О сердце, Кн. III, § 7, труда, который, казалось, не оставил ничего желать лучшего по этому предмету, если бы его прославленный автор, в своем обещании второго издания, не дал нам понять, что он может сделать его еще более совершенным. Великий человек может превзойти самого себя и увидеть точку совершенства, которую другие даже не могут себе представить.

[92] Уроки по его Институциям, Секция 776.

[93] О методе диеты при острых болезнях. Фоес, стр. 405, 406.

[94] О болезнях от чрезмерного полового влечения, § 24 и 26.

[95] Институции медицины, Т. VII, стр. 215.

[96] Этот симптом весьма часто встречается среди лиц, истощивших себя половым влечением, и способствует продлению или поддержанию этого истощения. Малейшее искушение вызывает начало эрекции, за которой следует истечение семени.

[97] Выбранная здесь — седьмая. Эта диссертация, столь достойная прочтения, может быть найдена вместе с большим количеством других превосходных небольших трудов, которые нельзя найти нигде, кроме как в том прекрасном собрании практических диссертаций, которое г-н Галлер (который желает и способствует продвижению медицинских знаний с таким же рвением, как и проницательностью) взял на себя труд опубликовать под названием: Disputationes ad morborum historiam & curationem facientes. Лозанна, 1758. Имя автора является достаточным свидетельством достоинства труда, который обещает стать одним из оснований библиотеки практического изучения. Труд, который я здесь цитирую, — это Медицинские наблюдения Стефана Веспреми, Траекти, 1756. См. Т. VI, стр. 804.

[98] Поскольку он не конкретизирует вид, это может быть только Lamium album, яснотка белая, или Lamium maculatum.

[99] Практическое эссе о спинной сухотке и т. д., четвертое издание, стр. 20 и 25.

[100] Секция 10, стр. 27; также Робинсон О чахотках, стр. 98.

[101] Там же, стр. 26 и 28.

[102] Ежегодник медицины, Т. II, стр. 216.

[103] О нечувствительном потоотделении, стр. 504.

[104] О лечении острых болезней, Кн. II, гл. III, стр. 103.

[105] Секция 6, Афоризм 22.

[106] Стр. 27.

[107] ГАЛАКТОЛОГИЯ. Опыт и т. д., Базель, 1707.

[108] Там же, Секция 32.

[109] О диете при острых болезнях, Кн. III, гл. 12. Фоес, 368.

[110] Г-н Тьерри, анонимный автор Экспериментальной медицины. Когда автор публикует столь ценный труд, он не должен желать или воображать, что может долго оставаться неизвестным, и не должен бояться быть обнаруженным. В тот момент, когда у нас будет весь этот труд целиком, он ознаменует значительную эпоху в истории медицины.

[111] Спинная сухотка, Секция 9.

[112] Секция IX.

[113] Эпидемии, Кн. VI, § 4, Афоризм 14. Фоес, 1180.

[114] Наблюдения и лечения, Кн. I, Наблюдение 10, Т. I, стр. 122.

[115] О морских путешествиях, стр. 117.

[116] Письмо, показывающее, какова надлежащая подготовка лиц к инокуляции, Секция IV.

[117] Трактат о сердце, Кн. IV, гл. 1, § 2, Т. II, стр. 263.

[118] Секция 484.

[119] Периодический сборник медицинских наблюдений, Т. VI, стр. 195. Во втором томе того же труда можно увидеть описание расстройства, вызванного той же причиной, которое заслуживает внимания.

[120] ПСИХРОДУЗИЯ, или История холодного купания, стр. 254, 281.

[121] Секция X.

[122]

[122] ℞. Myrrh. eclect. unc. S. Gum. Galb. extr. trifol. Terr. Japon. a̅a̅ dr. ii. Sin. cort. aur. q. s. f. pil. gr. iii.

Принимать за час до завтрака, обеда и ужина с тремя унциями следующего настоя:

℞. Cort. Peruv. ℥ii. Cort. rad. capp. ℥i. Cinnam. acut. ʒii. Lim. Mart. in nodul. lax. ℥ß. S. cum aq. font. lib. ii ß. l. a, f. decoct.

[123] Этот отрывок взят из диссертации этого ученого врача Об основах здоровья. См. Датский Меркурий за июль 1758 года, стр. 95.

[124] О воспитании детей, Глава X.

[125] Дополнение к труду Пенелопы, Глава I, стр. 35. «Тот любезный вождь поместил себя вне брака; я поместил его внутрь».

[126] Медицинские наблюдения и исследования, Т. I, стр. 36.

[127] При лихорадке от полового влечения следует остерегаться кровопускания. Синтагма, Кн. I, тит. 2, гл. 1.

[128] О морских путешествиях, стр. 119.

[129] О нечувствительном потоотделении, стр. 514, 515.

[130] Что нравы души следуют за темпераментом. Гл. 9. Шартье, Т. V, стр. 457.

[131] См. Эмиль Руссо, английский перевод, Том II, стр. 188 и сл.; Том III, стр. 155 и сл.

[132] О длительных болезнях, 1. i. проем., стр. 27.

[133] О пораженных местах, Кн. VI, гл. 5. Шартье, Т. VII, стр. 519.

[134] Удивительная практика, Кн. I, Наблюдение 85.

[135] Удивительная практика, Кн. I, Наблюдение 109, 110.

[136] О болезнях от отказа от использования полового влечения, 1722.

[137] Пенелопа, гл. 8. О качествах, необходимых врачам.

[138] Николаус Цинделиус, О болезнях, возникающих от чрезмерного целомудрия. Базель, 1745.

[139] Медицинская нозология, Т. IV, стр. 344.

[140] Институции патологии, § 563.

[141] Гален, Книга об обычаях, Шартье, Т. VI, стр. 541. М. Мати, Диссертация об эффективности привычки для человеческого тела, Лейден, 1740. М. Пуджати также дал нам несколько очень хороших размышлений по этому вопросу в своем трактате О диете лихорадящих, стр. 57 и сл. Метафизики, которые, по-видимому, лучше всего справились с этим пунктом, — это г-н Локк, Эссе, Кн. II, гл. 32; М. де Кондильяк, Трактат о животных, ч. 2, гл. 2 и 9; и анонимный автор Элементов физиологии, гл. 61, 62, 63, 64. Я знаю человека, который, будучи разбуженным более двадцати лет назад в час после полуночи по тревоге о пожаре, с того времени постоянно просыпается сам именно в этот час.

[142] Эпидемии, Кн. VI, § 8, № 52. Фоес, 1201.

[143] О семени, Кн. II, гл. 1. Шартье, Т. III, стр. 213.

[144] Хирургические наблюдения, Столетие I, Наблюдение 22.

[145] Консультация 102.

[146] Случай 102.

[147] Институции, § 776.

[148] Консультации, Столетие 2 и 3. Соч. Т. III, стр. 214.

[149] Эпидемии, Кн. VI, § 3, № 13. Фоес, 1173.

[150] Там же. Ламетри, Т. VII, стр. 214.

[151] О медицине, Кн. IV, гл. 21.

[152] Врач, или о методе врачевания, Кн. I, гл. 22.

[153] Медицинская практика, Кн. III, Часть IX, Секция 2, гл. 4.

[154] О нервных болезнях, стр. 717. Этот труд, собранный из его уроков с 1730 по 1745 год, и в том, что последовало через несколько лет после уроков, собранных г-ном де Галлером, доказывает, что Бургаве изменил свое мнение относительно возможности чисто семенной гонореи; и хорошо известно, что этот великий человек всегда был готов отказаться от своих прежних идей, чтобы принять новые, как только убеждался в их справедливости.

[155] Г. Л. Кемпф, О болезнях от атрофии, Базель, 1756.

[156] История растений и т. д., стр. 51.

[157] Кн. IV, гл. 8.

[158] Стр. 231.

[159] Полное собрание сочинений, стр. 544.

[160] См. Дж. Дж. Мангет, Медико-практическая библиотека, Т. II, стр. 625.

[161] Там же, 624.

[162] Коллегиальная специальная практика, Гл. II, Т. I, стр. 459.

[163] Польза и вред опиума, стр. 131.

Примечание транскрибера

Старая орфография сохранена в том виде, в каком она была напечатана. В текст были внесены следующие изменения для исправления вероятных ошибок.

Страница vii, «nccessary» изменено на «necessary» (меры предосторожности, которые они сочтут необходимыми)

Страница 13, «michievous» изменено на «mischievous» (невежественные в отношении пагубных последствий)

Страница 15, «succceded» изменено на «succeeded» (за этим удовольствием немедленно следует)

Страница 18, «red» изменено на «read» (когда я прочитал это наблюдение)

Страница 68, «suffises» изменено на «suffices» (достаточно для извержения)

Страница 76, «fell» изменено на «feel» (они чувствуют в том же месте крайне отвратительное ощущение)

Страница 109, «the the» изменено на «the» (умеренное физическое упражнение)

Страница 118, «anænia» изменено на «anæmia» (анемия, или нехватка крови)

Страница 119, «a a» изменено на «a» (в каждое блюдо из которых нужно положить чайную ложку)

Страница 148, «to oacid» изменено на «too acid» (вино ни слишком хмельное, ни слишком кислое)

Страница 164, «stong» изменено на «strong» (жесткие волокна и сильное кровообращение)

Страница 218, «doubful» изменено на «doubtful» (среди числа сомнительных вещей)