ОЧЕРКИ ПО МЕДИЦИНСКОЙ СОЦИОЛОГИИ

ОЧЕРКИ ПО МЕДИЦИНСКОЙ СОЦИОЛОГИИ

ЭЛИЗАБЕТ БЛЭКУЭЛЛ, ДОКТОР МЕДИЦИНЫ

ТОМ II.

ЛОНДОН ЭРНЕСТ БЕЛЛ, ЙОРК-СТРИТ КОВЕНТ-ГАРДЕН 1902

СОДЕРЖАНИЕ ТОМА II.

ESSAYPAGE
I.
The Influence of Women in the Profession of Medicine
1

II.
Erroneous Method in Medical Education
33

III.
Why Hygienic Congresses Fail
47

Appendix
85

IV.
Scientific Method in Biology
87

V.
Christian Socialism
151

VI.
On the Decay of Municipal Representative Government
173

VII.
Address Delivered at the Opening of the Women’s Medical College, New York
197

VIII.
The Religion of Health
211

ВЛИЯНИЕ ЖЕНЩИН В МЕДИЦИНСКОЙ ПРОФЕССИИ

Address given at the Opening of the Winter Session of the London
School of Medicine for Women, October, 1889

ВЛИЯНИЕ ЖЕНЩИН В МЕДИЦИНСКОЙ ПРОФЕССИИ

За то короткое время, что мы сегодня проводим вместе, я попрошу вас позволить мне остановиться на том, каким образом может быть реализовано наиболее благотворное влияние женщин в медицинской профессии. Я также хочу указать на определенные опасности, равно как и на преимущества, которыми в настоящее время окружено изучение медицины.

Пути, по которым каждый может войти в профессию, сейчас стали гораздо более открытыми, так что для любого мужчины или женщины, желающих получить законное право заниматься медицинской практикой, почти нет препятствий. В Париже все государственные медицинские учреждения, как колледжи, так и больницы, открыты для студентов без различия пола. Пол там больше не считается барьером для получения возможностей и должности — не только для обычных студентов, но и для интернов и экстернов. Демократический принцип повсеместно неуклонно завоевывает позиции, и индивиду позволено испытать свои силы в великой битве жизни. Огромное число женщин пользуется этой расширенной индивидуальной свободой, чтобы войти в медицинскую профессию. В Великобритании наши семьдесят три зарегистрированные женщины-врача — это немного по сравнению с 3000 в Соединенных Штатах, однако девять студенток, которые сейчас связаны с нашей лондонской школой, в дополнение к эдинбургским классам, дублинским студенткам и тому недавнему факту, что Медицинский колледж Глазго только что открыл свои двери для женщин, ясно указывают на то, что это движение пустило прочные корни в нашей стране, и когда наша английская работа будет вестись уже сорок лет, есть все основания полагать, что число наших британских женщин-врачей сравняется с числом наших соплеменниц по ту сторону океана.

Поэтому, я думаю, все поймут, насколько важно задуматься о будущем этой растущей армии женщин-медиков, и я особенно хочу, чтобы наши студентки-медики осознали далеко идущий характер и социальные последствия той медицинской карьеры, на которую они вступают. Совершенно очевидно, что широкое принятие медицинской профессии женщинами не может оставаться незначительным делом; оно должно оказать заметное влияние на будущее общество — во благо или во зло.

Если бы мы были детьми, начинающими курс обучения, было бы преждевременно подводить итоги образования и бросать дальновидный взгляд в будущее.

Но иначе обстоит дело со взрослыми женщинами — образованными, несколько нетерпеливыми к ограничениям, вступающими на путь большей свободы и законно ревниво относящимися к любому вмешательству в эту свободу. Поэтому для нас крайне важно со всей серьезностью рассмотреть этот вопрос о саморуководстве в самом начале медицинского образования, охватить широким взглядом будущую ответственность и задать себе самый важный вопрос, касающийся медицинской подготовки: каков будет ее результат?

Легкомысленный или поверхностный человек может сразу ответить: наша цель — заработать деньги и заниматься прибыльным делом, присматривая за больными людьми. Женщины испытывают столько трудностей в том, чтобы честно прокормить себя, что это достаточная причина, чтобы они могли делать это таким образом, а трудящийся достоин своей платы. Но я решительно заявляю, что любой, кто делает денежную выгоду главным мотивом для начала медицинской карьеры, — недостойный студент; он не пригоден стать врачом, и он будет трудящимся, не достойным своей платы. Что следовало бы думать о государственном деятеле, который стремился к управлению национальными делами из-за жалования в 10 000 фунтов стерлингов? Благородство мотива должно возрастать вместе с благородством занятия, иначе недостойный исполнитель опускается до деградации, измеряемой той высотой, на которую его карьера должна была его поднять.

Теперь, нет карьеры благороднее, чем карьера врача. Прогресс и благополучие общества более тесно связаны с преобладающим тоном и влиянием медицинской профессии, чем со статусом любого другого класса людей. Это исключительное влияние обусловлено не только огромной важностью решения вопросов жизни и смерти в здоровье и болезни, но еще больше тем фактом, что тело и разум настолько неразрывно слиты в человеческой конституции, что мы не можем иметь дело с одной частью этой сложной природы, не затрагивая в той или иной степени другую. Наше служение телу и душе не может быть разделено четко определенной линией. Произвольное различие между врачом тела и врачом души — доктором и священником — имеет тенденцию исчезать по мере развития науки. Каждая отрасль медицины включает в себя моральные соображения, как в отношении практикующего врача, так и пациента. Даже ампутация конечности, уход за больным лихорадкой, рождение ребенка — все это содержит моральный элемент, который очевиден для ясного понимания и которым нельзя пренебрегать без вреда для врача, индивида и общества. Но, вероятно, все согласятся с тем, что надежда на получение денег не должна быть первичным мотивом для выбора медицинской карьеры; но что интерес к направлению обучения и образу жизни, вместе с осознанием широкого и благотворного влияния, которое она может оказать, должны стать определяющим мотивом для того, чтобы стать врачом.

Если, следовательно, мы признаем, что, хотя справедливое вознаграждение за честный труд является правильным, мы не должны вступать в медицину как в ремесло для получения денег, а из более высокого мотива, то этот мотив, влияя на поведение, становится по этой причине моральным мотивом или идеалом, который должен направлять нашу будущую практическую жизнь как врачей. Теперь, этот идеал требует четкого представления о том, что есть правильно или неправильно для нас в медицине, как для человеческих существ и как для женщин. Просто чувственная жизнь, без идеала или без более высоких принципов действия, чем ограниченные потребности каждого дня, имеет тенденцию унижать индивида и всех, кто его окружает.

Что нам нужно, так это ясное представление о том, что действительно правильно или неправильно, с причинами, на которых основывается суждение, вместо смутного понятия или расплывчатого и постоянно меняющегося стандарта.

Ни одна женщина-студентка медицины не может безопасно игнорировать этот предмет. Это жизненно важный вопрос для нас, и только верный ответ на него сделает наш вход в профессию заметным шагом в социальном прогрессе.

Я не пытаюсь скрыть трудность установления закона о правильном и неправильном в медицине; не только потому, что медицина, как и любая другая часть социальной жизни, подвержена росту эволюции, но и потому, что в состоянии общества, которое еще не преуспело в том, чтобы сформировать себя на фундаментальных принципах христианства, мы вовлечены в ошибочные социальные условия, которые мешают нам воплощать наши моральные представления в каждой фазе практической жизни. Но помните, мысль и стремление могут вести праведную жизнь, независимо от того, какие ошибочные условия нас окружают. Когда у нас есть ясный взгляд на правильное и неправильное, мы можем мысленно отвергнуть все, что кажется нарушающим моральный закон. Мы можем решительно сопротивляться омертвляющей силе привычного правонарушения и никогда не прекращать попыток найти способ облечь наш ментальный протест в практическое противодействие всем формам аморальности.

В ходе своих медицинских исследований — особенно если вы будете учиться за границей — вы увидите многое, что шокирует ваш просвещенный интеллект и возмутит ваше моральное чувство. В практике вы также будете подвергаться сильным искушениям самого разного характера. Но именно по той причине, что как женщины мы должны яснее видеть сломанный мост или приближающуюся опасность в стремительном потоке мужского интеллекта, я сейчас останавливаюсь на нашей особой ответственности и постараюсь привести причины для нее.

Моя цель — не ограничить, а расширить нашу работу в медицине, когда я стремлюсь определить наш идеал. Правда, великая цель этой нашей человеческой жизни по сути одна для каждого человека, мужчины или женщины, варвара или цивилизованного. Это — стать более благородным существом и помочь всем остальным достичь более высокого человеческого статуса в течение этого короткого отрезка земной жизни. Но поскольку разнообразие в единстве является законом творения, так существуют бесконечные методы прогресса, создающие гармонию вместо монотонности, когда индивид или классы индивидов верны руководящим принципам своей собственной природы.

Ибо идеал каждого существа должен быть найден в отношении его собственной природы к окружающей его вселенной. Правильное и неправильное основаны на здравом понимании этого позитивного фундамента. Именно этот факт разнообразия в единстве, в прогрессе расы, оправдывает надежду на то, что вступление женщин в медицинскую профессию продвинет эту профессию вперед.

Чтобы осуществить это благородное стремление, мы должны понять, каков тот особый вклад, который женщины могут внести в медицину, какой аспект морали они призваны подчеркнуть.

Требуется не слепое подражание мужчинам и не бездумное принятие всего, чему они могут научить, ибо это означало бы одобрить широко распространенное заблуждение, что раса — это мужчины. Наш долг — верность правильному и противодействие неправильному в соответствии с существенными принципами нашей собственной природы.

Теперь, великий существенный факт женской природы — это духовная сила материнства.

Мы совершили бы жалкую несправедливость по отношению к этому великому факту, если бы, глядя на него полуслепыми глазами, видели только поверхностный материальный аспект этой замечательной особенности. Именно великая духовная жизнь, лежащая в основе физического, дает нам наш истинный женский идеал.

Каковы духовные принципы, обязательно вовлеченные в это особое творение половины расы — принципы, которые лежат внутри материальных фактов беременности и заботы о младенчестве и детстве, составляющих отличительную материальную область женщин?

Это подчинение себя благополучию других; признание требования, которое беспомощность и невежество предъявляют к более сильным и более разумным; радость творения и дарования жизни; жалость и сочувствие, которые стремятся сделать каждую женщину прирожденным врагом жестокости и несправедливости; и надежда — то есть осознание невидимого, — которая предвидит взрослого в младенце, будущее в настоящем.

Все это великие моральные тенденции, и они обязательно вовлечены в могучую потенциальность материнства. Они возлагают на женщин тяжелую ответственность становиться все более и более моральными проводниками в жизненном путешествии. Женщины призваны совершенно особым образом судить о любом практическом действии как о правильном или неправильном и оказывать влияние в пользу этой высокой морали в любом направлении, где оно может быть наиболее мощно проявлено.

Мы видим указание на этот провиденциальный унаследованный импульс к моральному действию в великой и растущей преданности женщин облегчению социальных страданий и их твердом противодействии правонарушениям, которые формируют отличительную характеристику нашего века. Эти духовные матери расы часто являются более истинными воплощениями великой материнской жизни, чем те, кто технически являются матерями в низшем физическом смысле.

Со здоровым интеллектуальным ростом расширяется диапазон морального влияния. Но такой здоровый рост может происходить только под руководством морального принципа; ибо моральное восприятие становится разумом по мере роста интеллектуальных способностей, а разум — это истинный свет для всех. Именно в этой высокой моральной жизни, расширенной интеллектом, заключается идеал женственности. Именно через моральное, направляющее интеллектуальное, будет ощущаться благотворное влияние женщины в любой новой сфере деятельности.

Таким образом, исходя из своих унаследованных тенденций, а также из существующей индивидуальности своей природы, женщины должны искать высокий моральный стандарт как свой идеал и признавать верховенство правильного над каждой сферой интеллектуальной деятельности. Высший тип морального совершенства, который мы можем найти в эпоху, в которую мы живем, благотворность, которую он оказывает, средства, с помощью которых он был достигнут, — все это образует ориентиры, направляющие нас в нашем поиске правильного.

Этот очень важный метод роста был хорошо сформулирован Гексли, тем храбрым борцом в прошлом за свободу мысли. Он установил этот весомый принцип: «прошлое должно объясняться настоящим».

Этот принцип имеет очень широкое применение.

Что производит самое благородное человеческое существо сейчас, в нашем девятнадцатом веке? Что внушает надежду? Что поддерживает нас наиболее храбро в битве жизни? Что делает жизнь наиболее стоящей того, чтобы жить?

Когда мы установим эти факты в настоящем, они объяснят прошлое и дадут основы правильного для руководства в будущем.

Примечательной особенностью сегодняшнего дня является то, что некоторые из наших лучших людей, становясь свидетелями провала столь многих панацей от невыносимых зол, поражающих общество, жаждут той неиспытанной силы — действия и сотрудничества добрых женщин. «Наша единственная надежда — в женщинах!» — это крик, который иногда можно услышать от просвещенной мужской совести. Но еще более значительным является пробуждение растущего числа самих женщин. Они начинают осознавать, что истина приходит к нам через несовершенные человеческие посредники и поэтому становится несовершенной; что каждого человеческого учителя следует принимать только ради его наводящих мыслей, а не как абсолютный авторитет. Таким образом, женщины поднимаются над ошибками прошлого, над слепым принятием несовершенного авторитета и искренне стремятся познать волю Творца и ходить исключительно в соответствии с тем, что они сами, усердно ища, могут узнать об этой Божественной воле.

Нет такой линии практической работы вне домашней жизни, которая была бы столь исключительно подходящей для этих благородных стремлений, как законное изучение и практика медицины. Законное изучение требует сохранения в полной силе тех благотворных моральных качеств — нежности, сочувствия, опеки, — которые образуют незаменимый духовный элемент материнства; в то же время прогресс расы требует, чтобы интеллектуальный горизонт был расширен, а понимание укреплено наблюдением и рассуждением, которые придадут повышенную эффективность этим моральным качествам.

Истинный врач должен обладать существенными качествами материнства. Больные в его руках так же беспомощны, как младенец. Они абсолютно зависят от проницательности и суждения, честности и надежды врача.

Тот факт, что каждый человек, которого мы призваны лечить, подобно младенцу и ребенку, является душой, а не только телом, никогда не должен быть забыт. Успешное лечение требует проницательности, которая приходит от признания этих фактов, и сочувствия, которого они требуют. В бесконечном разнообразии человеческих недугов врач обнаружит, что ей часто приходится быть исповедником своего пациента, и кабинет врача должен иметь священность исповедальни, и она всегда должна быть советчиком и проводником.

В тех двух областях медицины, которые кажутся мне особенно ценными для женщин-врачей, о которых я упомяну позже, а именно: акушерстве и профилактической медицине, — трудно сказать, какие качества врача, моральные или интеллектуальные, задействованы в большей степени, настолько неразрывно они слиты. Какое терпение и надежда требуются также в затяжном испытании хронической болезни! Какую проницательность и сочетание мягкости и твердости требуют эти случаи! А подумайте о детях в наших семьях! Для девушек и юношей, молодых женщин и мужчин, которые растут под нашим присмотром, каким вдохновителем благородства и чистоты, каким защитником от искушения может быть истинный врач!

Опять же, в лечении бедных предъявляются огромные требования к нашей жалости, терпению и мужеству. Эти бедные жертвы нашей социальной глупости часто бывают крайне утомительны. Ошибочные условия, которые заставляют нас принимать тридцать, пятьдесят человек в час, истощают нервную систему врача. Требуются вера и мужество, чтобы распознать реальную человеческую душу под ужасной маской нищеты и болезни в этих переполненных массах бедноты и сопротивляться искушению рассматривать их как «клинический материал». Отношение студента и врача к больным беднякам — это настоящее испытание истинного врача.

Осознав таким образом глубокую адаптацию природы женщины к практике Искусства Исцеления, давайте рассмотрим, каким образом интеллектуальные способности могут быть укреплены, чтобы придать расширенную эффективность материнским качествам. Другими словами, как нам стать надежными врачами?

То, на чем я до сих пор останавливалась, — это необходимое отношение ума или атмосфера и свет, в которых женщины-врачи должны дышать и работать, если они хотят достичь своей отличительной эффективности; позвольте мне теперь более подробно остановиться на методе подготовки к нашей практической работе.

Интеллектуальная подготовка, требуемая для врача, удивительно хорошо приспособлена для восполнения недостатков в обычном опыте женщин.

Интеллектуальные характеристики, которые должны быть особенно приобретены во время студенческой жизни, — это: способность к терпеливому наблюдению, точное изложение того, что наблюдается, и осторожные выводы из этих наблюдений.

Эти качества формируют фундамент здравого суждения и искусной медицинской практики. Больному человеку нужен не блестящий теоретик, а опыт, полученный путем тщательного наблюдения и здравого смысла, соединенный с добрым чувством и жизнерадостностью, которые делают сам вид врача лекарством для больного. Если эти необходимые результаты интеллектуальной подготовки могут быть обеспечены в гармонии с моральной структурой женственности, то нашим изучением медицины делается шаг реального социального прогресса.

Эта необходимость делать самые кропотливые наблюдения фактов, фундамент, который должен быть заложен студентом в каждой отрасли ее исследований, хорошо проиллюстрирована в жизни Дарвина, который пишет так другу: «Я усердно работал последний месяц, препарируя маленькое животное размером с булавочную головку с архипелага Хронос, и я мог бы потратить еще месяц и ежедневно видеть все более прекрасную структуру». О ценности этого метода упорного труда его друг дает следующее примечательное свидетельство: «Ваш проницательный отец никогда не делал более мудрой вещи, чем посвящение себя этим годам терпеливого труда. Это замечательный пример его научной проницательности и мужества, что он увидел необходимость надлежащей подготовки и не уклонился от труда по ее приобретению».

В медицине анатомия, физиология и химия — это первичные исследования, где должен быть заложен тот фундамент добросовестной точности, от которого так сильно зависит мастерство будущего врача.

Первая и незаменимая основа медицины — это анатомия, с которой неразрывно слита физиология; ибо человеческая физиология может быть правильно изучена только в связи с человеческой структурой, состояние которой в здоровье и болезни формирует прямой объект нашей профессии. Ни один студент не должен быть удовлетворен, пока она не проследила самым тщательным образом структуру каждого региона того человеческого тела, с жизнью которого нам придется иметь дело. Тщательное анатомическое исследование — это верная и незаменимая подготовка к следующему продвинутому диапазону клинического наблюдения, где патология и терапия приводят нас к прямому изучению больных.

Чем тщательнее исследуется человеческая организация, тем более удивительным будет казаться недосягаемый механизм для использования человеческой жизни. Мы никогда не пожалеем о любом количестве времени и заботы, потраченных на приобретение самого глубокого знания человеческой анатомии. Ибо даже если мы никогда не будем выполнять хирургическую операцию, глубокое знание человеческого каркаса, с отклонениями которого нам приходится иметь дело, дает твердый фундамент для практики, который ничто другое не может обеспечить.

Бездумное кромсание деликатной и сложной структуры тела, в котором иногда виновны неподготовленные студенты, является показателем небрежного, недобросовестного будущего врача. Если бы небрежность, подобная той, что иногда наблюдается в анатомическом зале, практиковалась в химической лаборатории, жизнь или конечность вскоре были бы принесены в жертву. Тем не менее, глубокое знание структуры каждого жизненно важного органа для нас более незаменимо, чем химия, какой бы важной ни была химия. Позвольте мне здесь отметить, как моральный элемент, на котором я так сильно настаивала, вступает в игру в этом первом из наших медицинских исследований. Почтение к этой нашей физической структуре всегда должно проявляться в использовании и обустройстве анатомических залов. Небрежность и непочтительность в этом отделе обучения оказывают действительно ухудшающее влияние на студентов медицины. Уважение к используемому материалу, осторожность в его размещении и приличное покрытие для каждого рабочего стола в интервалах работы могут показаться мелкими соблюдениями, но они оказывают большое влияние на моральное воспитание студента, когда выполняются настойчиво.

В мои нынешние цели не входит распространяться о правильном методе изучения каждой отрасли медицины, ибо это потребовало бы серии дискурсов. Но я должна дать решительное предупреждение против странного пренебрежения человеческой физиологией, которое я наблюдаю. Это, по-видимому, проистекает из ошибочной идеи, что необходимые знания могут быть получены из других организмов, которые имеют вводящее в заблуждение сходство с человеческим.

На чем я хотела бы настаивать, так это на том, что мы должны стремиться к тому, чтобы досконально ознакомиться с природой и вариациями здоровой человеческой физиологии, прежде чем нас будут смущать изменения патологии.

Аускультация и перкуссия; наблюдения за здоровыми вариациями пульса, языка, кожи и различных секреций у стольких здоровых индивидов, как взрослых, так и младенцев, сколько можно обследовать, сравнить и записать; жизненная химия человеческих тканей и секреций в здоровье и болезни; модифицирующие эффекты темперамента, наследственности, идиосинкразии и т. д. — все это формирует отдел человеческой физиологии, странно игнорируемый как практическое исследование, но, безусловно, имеющий первостепенное значение для прогресса медицины.

Но я должна перейти к тому, что является моей непосредственной целью, а именно: отношению женщин к медицине. Остановившись на моральных и интеллектуальных преимуществах медицинского исследования, я должна упомянуть другой аспект предмета, а именно: опасности, которые встречают наших серьезных студентов.

Д-р Карпентер зафиксировал широко распространенное признание этого опасного аспекта медицинского исследования, когда он говорит: «Кажется, есть что-то в процессе подготовки студентов к медицинской профессии, что поощряет в них расслабленность мысли и выражения, которая слишком часто заканчивается расслабленностью принципа и действия»; и он далее осуждает тон некоторых работ, выпущенных медицинской прессой. Теперь, это суждение очень осторожного учителя столько лет назад достойно самого серьезного рассмотрения в сегодняшний день. Свобода входа, ныне предоставляемая женщинам в медицинскую профессию, возлагает на нас очень тяжелую ответственность доказать, что это новое и растущее движение будет будущим благословением для общества.

Мы счастливы привлекать в наши школы большое число способных женщин — женщин, которые могут быть не только приобретением как врачи, но и могут оказать самое благотворное влияние на саму профессию, если они привнесут в нее свежую и независимую жизнь.

Очень жаль, что наши студентки сейчас вынуждены ехать за границу для завершения своего медицинского образования, ибо методы обучения, вредные для морали, преувеличены за границей. Злоупотребление бедными как субъектами экспериментального исследования, при лечении которых так часто отбрасываются все приличные резервы скромности; презрение, испытываемое к массе женщин там, где целомудрие не признается обязательной мужской добродетелью; ужасающая жестокость их экспериментов на животных — все эти результаты активного интеллекта, не направляемого широкой моралью, как это видно в полной силе за границей, заставляют меня оплакивать необходимость, которая гонит так много наших лучших, но неопытных студенток прочь в поисках более эффективной подготовки, чем они могут получить дома.

Две особые опасности, против которых я хотела бы предостеречь наших студентов:

Во-первых, слепое принятие того, что называется «авторитетом» в медицине.

Во-вторых, узкий и поверхностный материализм, который так широко распространен среди ученых людей.

В отношении первого пункта, а именно: недоверия к авторитету, — хотя я полностью признаю уважение, которое всегда причитается положению учителя, и внимание, которое следует проявлять ко всем, кого называют «главами профессии», — я бы очень настоятельно просила вас помнить, что медицина — это обязательно неопределенная наука.

Жизнь в ее сущности мы не можем постичь. Мы понимаем ее только через ее эффекты, и все человеческое суждение ошибочно. Тщательное и мудрое наблюдение приближает нас все ближе к знанию условий, которые необходимы для человеческого благополучия; но опыт заставляет нас признать постоянный провал теории или догматизма в работе с любой из бесконечно разнообразных фаз жизни. В медицине мы вынуждены признать ошибки в диагнозе, совершенные даже выдающимися людьми, и страдать от тяжелого разочарования из-за неудачи средств, предполагаемых для лечения больных. Мы не можем не заметить противоречивых результатов экспериментов, одни и те же факты различаются в зависимости от наблюдателя — один факт опрокидывает другой, и одна теория вытесняется более поздней. Эта неопределенность, возникающая в результате эксперимента, поразительно иллюстрируется битвой экспертов по поводу эффектов мышьяка, продемонстрированной в недавнем уголовном процессе. Или рассмотрите частые ошибки статистики (отрасль знания, которая в значительной степени входит в медицинскую науку), из-за несовершенных данных, на которых они часто основываются, важные выводы делаются из них, которые логически неоспоримы, но совершенно ложны из-за ненадежных предпосылок, на которых они покоятся. Таким образом, уровень смертности в Лондоне, хотя обычно указывается как 23 или 24 на 1000, на самом деле является неизвестной величиной из-за огромного притока свежей жизни и оттока сломленных жизней.

Наши студентки-женщины особенно нуждаются в осторожности в отношении слепого принятия авторитета. Молодые женщины попадают в такую новую и стимулирующую интеллектуальную атмосферу, когда начинают медицинское исследование, что они дышат ею с острым наслаждением; они склонны принимать с энтузиазмом блестящую теорию или утверждение, которое активный интеллект умного учителя представляет перед ними. Они привыкли принимать управление и наставление мужчин как окончательные, и им едва ли приходит в голову подвергать их сомнению. Не принято осознавать позитивный факт, что методы и выводы, сформированные только половиной расы, обязательно требуют пересмотра по мере того, как другая половина человечества поднимается к сознательной ответственности.

Это также трудный урок — полностью признать ограничения человеческого интеллекта, признание которого, тем не менее, необходимо, прежде чем мы сможем постичь этот важный и позитивный факт в человеческом опыте, а именно: что Моральное должно направлять Интеллектуальное, иначе нет места остановки на быстром склоне к ошибке. Блестящий профессор всегда будет оказывать чрезмерное влияние на неопытного студента, и особенно на студентку-женщину. Поэтому я настоятельно призываю к необходимости лелеять мягкий скептицизм в отношении диктатов так называемой медицинской науки в период студенческой жизни — скептицизм не в отношении истины — того благородного объекта, к которому мы надеемся приблизиться еще ближе, — но скептицизм в отношении несовершенного или ошибочного изложения того, что часто представляется как истина.

В этом одном руководящем факте, как основе суждения, мы можем быть вполне уверены, а именно: что все, что возмущает наше моральное чувство как серьезных женщин, не соответствует устойчивому прогрессу; это не может быть постоянно истинным, и никакое количество умной или логической софистики не может сделать это истинным. Это будет реальной услугой, которую мы, как женщины-медики, можем оказать профессии, если мы будем искать — спокойно, терпеливо, но решительно — почему то, что возмущает наше просвещенное чувство правильного и неправильного, не является истинным. Мы таким образом выявим глубокую причину, почему моральные способности предшествуют или превосходят интеллектуальные способности, и почему чувство правильного и неправильного должно управлять медицинским исследованием и практикой, так же как и всеми другими линиями человеческих усилий.

По мере расширения опыта мы наблюдаем огромное разделение в линиях поведения, которое постепенно возникает из первоначального расхождения между правильным и неправильным — расхождения, почти незаметного вначале. Мы таким образом вынуждены прийти к выводу, в отношении нашей собственной профессии, что поклонение интеллекту, или так называемому знанию, как цели самой по себе, совершенно независимо от характера средств, с помощью которых мы стремимся его получить, — это самая опасная ошибка, которую может совершить наука. Этот ложный принцип, если он будет принят медицинской профессией, унизит ее и неизбежно вызовет недоверие и презрение в общественном сознании.

Вторая опасность, против которой должен остерегаться студент медицины, — это материализм, который, кажется, возникает из чрезмерного поглощения физическим аспектом природы и который распространяется как порча в нашей профессии.

Основа материализма — это утверждение, что реально только чувство.

Наши медицинские исследования обязательно начинаются с тщательного и длительного изучения того, что мы называем «мертвой материей». Если это исследование проводится без почтения, оно, по-видимому, ослепляет студента к любой реальности, кроме материальной под его скальпелем или в его тигле — то есть фактов, которые раскрывают чувства. Исходя логически из этой ложной предпосылки, что реально только чувство, разум рассматривается как результат мозга, а жизнь — как результат организации материи, которая разрушается, когда организация материального тела распадается.

Некоторые люди, преемники материалистических церковников, которые осудили Галилея, не могут подняться выше грубого свидетельства своих чувств. Для таких людей разум, который превосходит чувство, является смутной нереальностью, и ясное учение разума может им казаться сомнительным или суеверием. Но упорная борьба, которую старый итальянец благородно начал и которая так храбро велась за свободу мысли в наши дни, начинает сказываться и пожинать богатую награду. Наши чувства, далеко не являясь границей реального существования, доказаны как столь же ненадежные проводники сейчас, как и тогда, когда обвинители Галилея настаивали, что солнце вращается вокруг земли за двадцать четыре часа. Отношения наших чувств к нашему сознанию меняются с биологическими различиями, так как одно существо может видеть то, что совершенно невидимо для другого. Граница, которая существует между нашими чувствами и нашим сознанием, постоянно меняется, и показано, что существуют реальности, о которых наше обычное сознание, связанное с чувствами, не имеет знания. Таким образом, жизнь за пределами и независимая от чувств доказывается как позитивный и значимый факт.

Великие обобщения современной науки — Сохранение Энергии, процесс Эволюции — являются продуктами Разума. Они являются метафизическими концепциями. Подобно атомной теории или закону гравитации, они являются практическими формулами, необходимыми для продвижения науки из структуры наших умов, но они являются результатами разума, а не чувства.

Любовь, Надежда, Почтение — это реальности иного порядка, чем чувства, но они являются позитивными и постоянными фактами, всегда активными, всегда производящими могучие изменения в человеческой жизни.

Вдумчивый писатель охарактеризовал Материализм как попытку объяснить Вселенную в терминах массы и движения, а не в терминах Интеллекта, Любви и Воли, и это верная критика. Позвольте мне напомнить здесь серьезное предупреждение, которое Гексли дает поверхностному материалисту, который ограничивает существование чувствами.

Он говорит: «Великая опасность, которая окружает спекулятивную способность, — это искушение иметь дело с принятым утверждением фактов в естественной науке, как если бы они были не только правильными, но и исчерпывающими — как если бы с ними можно было иметь дело исчерпывающе, таким же образом, как можно иметь дело с предложениями Евклида. В действительности, каждое такое утверждение, как бы истинно оно ни было, истинно только относительно средств наблюдения и точки зрения тех, кто его высказал. Выдержит ли оно всякое спекулятивное заключение, которое может быть логически выведено из него, — это совсем другой вопрос». «В сложности органической природы существует множество явлений, которые не выводимы из каких-либо обобщений, которых мы еще достигли; это верно для любого другого класса природных объектов (как движения луны, гравитация и т. д.). Все, что следует пытаться, — это рабочая гипотеза, предполагающая только такие причины, которые могут быть доказаны как фактически действующие».

Это ценные предупреждения от нашего великого натуралиста.

Тенденция непредвзятой науки в наши дни — показать неудовлетворительный характер терминов «материя» и «дух». Ибо возвышение того, что мы называем «материей», имеет тенденцию постоянно теряться в том, что мы называем «духом».

Реальность всегда превосходит чувство. Как вибрации эфира известны только как свет и цвет, а вибрации атмосферы переводятся в звук, так и при тщательном наблюдении наших собственных ментальных состояний, в опытах страны снов, в изучении ясновидящих и сомнамбул и откровениях гипнотизма, мы получаем проницательность в состояния сознания, независимые от чувств — состояния, где старые различия между материей и духом кажутся совершенно неприменимыми.

Одна треть человеческой жизни проводится во сне, состоянии, о котором в настоящее время мы знаем мало, кроме того, что оно полностью меняет жизнь сознательного чувства и что оно обладает таинственной восстановительной силой самого драгоценного значения для нас как врачей. Изучение всех этих таинственных условий самой человеческой жизни, многие из которых, хотя и происходят аномально, представлялись снова и снова во все века, безусловно, является самым важным из всех предметов для научного медицинского исследования. Давайте всегда помнить, как было хорошо сказано: «факт иллюзии не является иллюзорным фактом». Как исключение из правила является самым наводящим фактом для исследователя, с которым нужно бороться, так и те исключительные факты человеческой природы, которые, тем не менее, происходят в каждую эпоху и в каждой нации, являются фактами, более всего достойными исследования научным медицинским интеллектом. Эта новая область исследования, когда она законно преследуется, обещает результаты самого высокого значения.

Я не должна сейчас дольше останавливаться на этом новом и ценном отделе медицинского исследования — психофизиологии. Но это вдохновляющая мысль, что истинная наука поддерживает самые благородные интуиции человечества, и ее тенденция — предоставлять доказательства, подходящие для нашей эпохи, этих интуиций. Я специально остановилась на этом предмете сейчас, потому что разочарование, которое возникает из ложного рассуждения материализма, вредящее надежде, стремлению и нашему чувству справедливости, особенно антагонистично женщинам, чья отличительная работа — радостное творение.

В практической медицине потеря огромна, когда признание высших фактов сознания затемнено, и врач не способен воспринимать жизнь более реальную, чем узкие пределы ощущения.

Врач призван стоять у смертного одра самого тщательно опекаемого пациента. В этот торжественный момент ясный взгляд, который видит за пределами границы чувства, почтительное рукопожатие, которое передает надежду скорбящему, — это печать его благородного искусства исцеления и самое глубокое утешение, которое он может предложить скорбящему. Пусть придет время, когда каждый врач сможет передавать этот высший дар исцеления своими действиями!

Я теперь рассмотрела фундаментальную причину, почему большое преимущество будет результатом для общества через интеллектуальное культивирование женщины-врача, если только изучение медицины не будет преследоваться таким образом, чтобы совершать насилие над нашей природой через разрушение сочувствия, почтения и надежды.

Я также остановилась на методе подготовки, особенно необходимом для наших студентов, — а именно: терпеливая, настойчивая муштра в фундаментальных исследованиях медицинского образования, подготовка, которая сформирует привычку близкого и тщательного наблюдения в начале медицинской жизни.

Я хотела бы теперь предложить несколько слов совета в отношении работы, которая лежит перед нами, когда мы вступаем на практическую карьеру врача, к которой наши медицинские исследования должны тщательно нас подготовить.

Я верю, что отдел медицины, в котором великое и благотворное влияние женщин может быть особенно проявлено, — это отдел семейного врача, и что не как специалисты, а как доверенные проводники и мудрые советчики во всем, что касается физического благополучия семьи, они найдут свое наиболее подходящее поле труда.

Именно чтобы подготовить себя к этой наиболее полезной и влиятельной позиции, а именно: как медицинские советники семей, — что, не ограничивая наше образование какой-либо специальностью, мы трудились и должны продолжать трудиться, чтобы устранить все препятствия на пути получения полнейшего медицинского образования. По этой причине я придала такое большое значение культивированию привычек тщательного наблюдения, и я теперь хотела бы дать предупреждение против сенсационности в медицинском исследовании.

Нерефлексирующий студент (не неестественно) бросается за новинками. Есть определенное возбуждение в том, чтобы быть свидетелем грозной хирургической операции или видеть редкий случай болезни, который, возможно, никогда больше не будет представлен нашему наблюдению. Но эти исключительные случаи не готовят нас к нашей будущей медицинской жизни так, как тщательное изучение более обычных форм болезни, ибо это те случаи, которые наиболее близко касаются нас. Но поскольку они обычны, они перестают интересовать ненаблюдательного студента, который применяет рутинное лечение. Но врач, чьи способности наблюдения были тщательно натренированы, усвоил этот урок, а именно: что нет двух случаев болезни, совершенно одинаковых, и что для нашего будущего успеха как практиков крайне важно отмечать эти индивидуальные различия, их результаты и почему одни умирают, в то время как другие выздоравливают. Для нашего успеха как практических врачей гораздо важнее досконально освоить корь и коклюш, скарлатину и паршу, чем изучать изолированный случай бешенства или проказы. Более того, я считаю своим особым долгом нашей профессии искоренить эти обычные болезни, а не принимать их безнадежно как необходимые зла. И только через более глубокое и всестороннее клиническое изучение обычных болезней домашней жизни мы можем надеяться сделать это.

Есть две великие отрасли медицины, чья важность, я надеюсь, будет все больше и больше привлекать внимание женщин-врачей. Это акушерство, которое вводит нас в драгоценную позицию семейного врача; и санитарная или профилактическая медицина, которая позволяет нам воспитывать здоровое поколение.

Эти два отдела искусства исцеления никогда не исчезнут среди нас. Я считаю радикальным дефектом в нашей нынешней системе медицинского образования, что эти предметы не выдвигаются более заметно вперед и оба они не возводятся в первоклассные профессорские кафедры.

Перед закрытием я должна остановиться на несколько мгновений на жизненной важности акушерства для будущего успеха женщин-врачей. Это тем более необходимо, что я наблюдаю странную и растущую склонность со стороны наших студентов, будь то в Америке, Франции или Англии, презирать или пренебрегать акушерством. Я не знаю, проистекает ли это из лени, так как акушерство — самая утомительная и сковывающая отрасль профессии, или пренебрежение возникает из неудачи осознать причину нашего отказа быть просто акушерками, ибо наше настаивание на полном образовании на самом деле означает нашу решимость возвысить, а не отвергнуть акушерство.

Но любопытный факт остается в том, что многие женщины-врачи, по-видимому, смотрят свысока на эту важнейшую отрасль и часто заявляют, что они не намерены ею заниматься. Тем не менее, именно благодаря доверию, испытываемому матерью во время нашего искусного ухода за ней, нас вызывают для лечения других недугов семьи и, таким образом, обеспечивают заботу о здоровье семьи. Поэтому для нашего будущего положения в медицине крайне важно установить нашу способность как совершенно надежных акушеров.

Для стабильности нашего движения незаменимо, чтобы было сделано очень тщательное обеспечение для акушерского образования всех наших медицинских выпускников. Я не думаю, что какая-либо молодая женщина-врач должным образом экипирована для своей будущей трудной карьеры, если она не несла в значительной степени ответственность по крайней мере за тридцать акушерских пациентов, чьи случаи она тщательно и проницательно записывала, и имела возможность наблюдать гораздо больше пациентов, в дополнение к муштре во всех оперативных маневрах, которые могут быть даны в колледже. Нам нужен большой отдел материнства, тщательно организованный, который, будучи устроенным с добрейшим вниманием к бедным, проведет наших студентов через суровую муштру, такую, какая считается необходимой в Ла Матерните в Париже. Это учреждение, которое ежегодно принимает в среднем 2500 пациентов, имея более 10 000 заявок в год, является не только бесценной практической школой, но и свело смертность среди своих пациентов к минимуму; и ищущий метод обучения, там преследуемый, мог бы быть изучен нами с большой выгодой, когда мы пытаемся обеспечить хорошо организованную благотворительность материнства для наших студентов в Лондоне. Такая благотворительность, если она будет гуманно спланирована, была бы благословением для бедных матерей, и она в значительной степени устранила бы упрек в том, что мы вынуждены отправлять наших предприимчивых молодых врачей за границу, потому что Лондон не предоставляет им достаточной необходимой практической подготовки.

Но время предупреждает меня закрыть эти замечания, хотя я с радостью распространилась бы о первостепенной важности профилактической медицины — медицины будущего — ибо совершенно очевидно, что большая часть болезней, даже включая многие хирургические операции, — это предотвратимые болезни. Сейчас, к сожалению, дело обстоит так, что неизбежное поглощение лечением болезни заставляет практического врача слишком часто игнорировать еще большую обязанность предотвращения ее.

Я попыталась показать (1) Что женщины, благодаря своей конституциональной адаптации к творению и опеке, таким образом приспособлены для особой и благородной роли в продвижении искусства исцеления. (2) Что культивирование интеллектуальных способностей, необходимых для обеспечения их морального влияния, требует долгой и терпеливой подготовки методами, которые не вредят морали. (3) Что самым благородным отделом медицины, которому мы можем посвятить наши энергии, будет тот, который осуществляется через опеку над растущим поколением, что является особой привилегией семейного врача.

В заключение, мои молодые друзья и соратники, я попросила бы вас всех присоединиться ко мне в обещании, которое я дала более сорока лет назад Канцлеру Западного Университета, который вручил мне наш первый Диплом Доктора Медицины. Я тогда пообещала, «что усилием всей моей жизни будет приносить честь этому диплому».

Это обещание, к которому мы все должны подготовиться, вступая в благородную профессию медицины; получая честь, мы должны добавить блеск к ней, иначе мы становимся недостойными ее.

Это трудная жизнь, в которую мы вступаем, вступая на медицинскую карьеру; но если наше христианство чего-то стоит, оно должно быть «битвой, а не мечтой». Мы должны быть членами воинствующей церкви, если хотим войти в торжествующую церковь. Жизнь — это грандиозная подготовка к осуществлению все больших сил, и я сердечно приветствую вас на этом зимнем курсе обучения, надеясь, что он может быть маленьким шагом вперед, но верным, к тому грандиозному идеалу, который должен быть всегда перед нами.

ОШИБОЧНЫЙ МЕТОД В МЕДИЦИНСКОМ ОБРАЗОВАНИИ

Адресовано первоначально Ассоциации выпускниц Женского медицинского колледжа Нью-Йоркского лазарета

ОШИБОЧНЫЙ МЕТОД В МЕДИЦИНСКОМ ОБРАЗОВАНИИ

Хотя прошло много лет с тех пор, как я могла помогать в управлении Лазаретом и Школой, которые я помогла основать в 1853 году, я все же наблюдаю за их ростом с постоянным сочувствием и радуюсь их успеху.

Последний Отчет Школы, который только что дошел до меня, содержит очень важный пункт, а именно: усилие Ассоциации выпускниц «Оснастить Физиологическую лабораторию и поместить ее под руководство профессора У. Гилмана Томпсона», нью-йоркского вивисектора. В отношении этого усилия я желаю представить вашему вниманию некоторые серьезные соображения, которые являются результатом моего долгого опыта в Медицине.

Эти соображения относятся, во-первых, к виду работы, которая должна проводиться в Физиологической лаборатории, и, во-вторых, к особому влиянию, которое женщины призваны оказывать в медицине.

Физиологическая или Патологическая лаборатория, устроенная для законного исследования материального состава тканей и секреций человеческого тела, является интересным и важным отделом медицинского исследования. Лаборатория, однако, сейчас обычно используется как место для экспериментирования над живыми животными, как если бы они были мертвой материей или простыми машинами. Этот метод исследования доказывает себя несколькими путями крайне вредным для прогресса Искусства Исцеления.

Практика Вивисекции и неограниченных экспериментирований над нашими более скромными собратьями должна рассматриваться нами как с интеллектуальной, так и с моральной сторон. С обеих этих точек зрения очень тщательное наблюдение привело меня к убеждению, что этот метод исследования является серьезной ошибкой.

Позвольте мне здесь заявить отчетливо, что я охотно признаю добрые намерения всех и способности некоторых из умных физиологов сегодняшнего дня, хотя их метод экспериментирования ошибочен, а эффекты этого метода вредны, будучи основанными на заблуждении. То, что я сейчас говорю, однако, направлено главным образом на обучение студентов-медиков и на практику наших молодых женщин-врачей.

Прежде всего, я прошу вас рассмотреть интеллектуальное заблуждение, лежащее в основе этого метода исследования. Это двойное заблуждение, проистекающее из различий в организации разных классов живых существ, а также из того факта, что при повреждении любого органа проявляется процесс разрушения или смерти, а не жизни.

Существует неустранимое различие в физическом строении между человеком и любым видом низших животных. Нигде нет тождества строения или функций. Часто существует сходство или параллелизм, но никогда — тождество. Возьмем, к примеру, собаку, чья привязанность к человеку предоставляет нам широчайшие возможности для наблюдений. Ни в одной функции ее организма действие не является таким же, как у человека. Все процессы пищеварения, включая обширную группу связанных с ними органов, отличаются от таковых у человека. Внимательно наблюдайте за процессами жизнедеятельности здоровых животных. Вы обнаружите, что их чувства действуют иначе, чем наши — способом, который нам часто совершенно неизвестен, поскольку мы не обладаем способностями, даже сравнимыми со многими их способностями. Их отношения с природой во многом отличаются от наших. Правда, они едят, спят и видят сны; они обладают интеллектуальными и моральными силами и поддаются обучению. Они демонстрируют грубый, рудиментарный набросок наших высших духовных сил и во многом связаны с нами. Но различия столь велики, все их отношение к внешней жизни столь иное, что можно поистине сказать, что они живут в ином мире, нежели наш. Таким образом, ни в одном возможном случае мы не можем сделать положительный вывод относительно природы низших животных, который можно было бы перенести в качестве достоверной информации, чтобы руководствоваться ею в отношении действия человеческих органов и функций, будь то в состоянии здоровья или болезни. Это вводящее в заблуждение различие верно не только в отношении спонтанной работы функций, но также верно в отношении действия ядов, лекарств и искусственного вызывания болезней. Животных можно сделать золотушными, диабетиками, сифилитиками, прокаженными, насильственно вводя в их тела яд болезней. Болезненное действие, атрофию, медленную смерть можно вызвать путем удаления частей их органов; но никакие выводы, сделанные из этих искусственных условий, не могут быть перенесены на человека с целью излечения человеческих болезней или восстановления утраченной функции. Золотуха, диабет, сифилис или бешенство принимают иную форму, когда низшее животное было искусственно отравлено этими болезнями. Ни в одном известном науке случае излечение какой-либо человеческой болезни не стало необходимым следствием этого ошибочного метода исследования.

В 1849–1850 годах я была студенткой в Париже и, с той узостью мышления, которая свойственна юности, чрезвычайно интересовалась исследованиями печени и желчного пузыря, которые Клод Бернар (преемник Мажанди) проводил в то время и по которым читал лекции в Коллеж де Франс и Сорбонне. Я обратилась к г-ну Бернару с вопросом, где я могу найти какую-либо работу по «прикладной физиологии» (Physiologie Appliquée), которая показала бы мне, как результаты этих исследований могут быть применены на благо человека. Г-н Бернар принял меня с величайшей любезностью, но сказал, что такой книги не написано; время для выводов, которые я искала, еще не пришло; экспериментаторы просто накапливали факты. Сорок лет спустя мы все еще тщетно накапливаем факты! Этим летом д-р Семмола, «один из самых блестящих учеников Клода Бернара», читал в Париже лекции о болезни Брайта, которую он изучал в течение сорока лет с помощью неограниченного экспериментирования на низших животных с целью вызова у них искусственного воспаления и заболевания почек. Каков результат для человека от всех этих длительных и изощренных страданий, причиняемых беспомощным существам? «Д-р Семмола настаивал на умеренности в еде и питье и говорил, что лучший способ сохранить здоровье — это есть только то, что необходимо для питания организма». Никакого излечения человеческого недуга не последовало в результате этого упорного экспериментирования.

Разве не является интеллектуальной немощью тратить мысли и изобретательность на то, чтобы обрекать животных на мучительную и долгую смерть, дабы вновь подтвердить давно доказанный факт: невоздержанность в еде и питье вызывает формы болезней пищеварительной и выделительной систем, варьирующиеся в зависимости от идиосинкразии индивида?

В ходе недавних дискуссий во Французской медицинской академии относительно хлороформа, где Лаборд и Франк демонстрировали эксперименты на животных, д-р Ле Фор (выдающийся хирург) сказал: «Ни один из этих экспериментов не дает нам никаких указаний, полезных в практической хирургии. Каким бы ни был их научный интерес, их выводы никоим образом не применимы к человеку. Экспериментаторы описывают причины смерти, но ничего подобного обычно не встречается при смертях в практической хирургии. Человек падает в обморок, когда операции начинаются слишком рано, или пугается приготовлений. Он умирает потому, что, будучи человеком, его нервная система реагирует иначе, чем у собаки или кролика. Ни в коем случае не полагайтесь на учения физиологов в практических вопросах. Не позволяйте пациенту видеть какие-либо приготовления, давайте хлороформ медленно, ждите, пока он не погрузится в глубокий сон. Это все, что вы можете сделать».

Затем, на другой дискуссии в Академии, г-н Верней сказал: «Неверно утверждать, что лабораторные эксперименты придают медицине достоверность и делают ее научной, а не эмпирической. Дело в том, что экспериментирование породило столько же ошибок, сколько и истин. Нет достаточного тождества, ни физиологического, ни патологического, между человеком и млекопитающими, такими как собака и кролик». Различные способы смерти под хлороформом были давно описаны хирургами. Эксперименты, показанные г-ном Лабордом на кролике, должны быть абсолютно отвергнуты как противоречащие опыту (на человеке). Морис Перрен в 1882 году показал Вюльпиану, что нервные реакции у человека отличаются от таковых у животных, и на эффекты, вызванные хлороформированием, нельзя полагаться как на идентичные тем, что возникают у человека. Вюльпиан полностью принял это. Эксперименты физиологов не научили нас абсолютно ничему в плане предотвращения несчастных случаев при хлороформировании; хирурги были на шаг впереди (как это было естественно), практикуя искусственное дыхание и любые другие методы восстановления. Как бы интересны ни считались эти эксперименты на животных, они не объясняют удовлетворительно причину несчастных случаев при хлороформировании у человека и никоим образом не показывают, как их избежать».

Я могла бы умножить эти факты бесконечными цитатами опытных врачей об интеллектуальной бесполезности метода исследования, который игнорирует духовную сущность Жизни и надеется постичь ее тайны путем безжалостного проникновения в физическое строение низших животных. Мы узнаем, что вивисекция — это исследование начала смерти, а не жизни. Потеря крови — это потеря питательных веществ; результатом является мышечная слабость и ослабление жизненно важных органов, а также внесение нарушения в жизненные процессы, которое заканчивается их разрушением. Этот метод исследования в настоящее время дискредитируется многими из наиболее просвещенных членов нашей профессии.

Но на что я особенно хочу обратить ваше внимание, так это на образовательную бесполезность вивисекции при подготовке студентов и на моральную опасность очерствения их натуры и нанесения ущерба их будущей полезности в качестве хороших врачей.

Неправда, что вивисекция необходима студенту-медику для того, чтобы она могла достичь глубокого знания физиологии человека, которое требуется для разумного осуществления медицинской профессии. Демонстрации в аудиториях по вскрытию тел низших животных для изучения их органов и тканей вводят в заблуждение относительно действия человеческих органов. Действие человеческих слюнных желез, действие полостей человеческого сердца, секрецию желудочного сока и т. д. можно более правильно осознать путем тщательного анатомического изучения в сочетании с клиническим наблюдением эффектов здорового и болезненного действия в человеческом организме, чем любым количеством кровавых экспериментов и увечий все еще живых кошек и собак. Такая демонстрация может удовлетворить инстинкт любопытства, который всегда существует в юной человеческой натуре, или может потакать той жажде возбуждения, которая делает зрелище хирургической операции столь более привлекательным для неразвитого ума, чем тщательное клиническое изучение — тенденция, которая также наблюдается в азартных играх, наблюдении за казнями, боями быков и т. д. — но это тенденции, которые следует подавлять в серьезном и ответственном обучении, а не поощрять. Драгоценная умственная деятельность студента должна быть специально направлена на наблюдение за нашими человеческими способностями в состоянии здоровья и болезни. Создание физиологической лаборатории для экспериментов на живых животных в медицинской школе не только дает неверное направление интеллектуальной деятельности, но и тратит впустую ценное время студента и отвлекает внимание молодого практикующего врача от того тщательного и разумного изучения человеческого организма, которое одно может привести к практически полезным результатам. Поэтому эта практика должна быть осуждена как дающая ложное направление интеллектуальным способностям молодых.

О моральной опасности, связанной с такими методами обучения, может быть только одно мнение у вдумчивых и наблюдательных людей в рядах нашей профессии.

Использование нашей превосходящей хитрости для уничтожения естественных средств самозащиты животного, чтобы мы могли (с удобством для себя) наблюдать изменения, происходящие в его органах во время медленного процесса мучительной смерти, — это упражнение любопытства, которое неизбежно ведет к притуплению морального чувства и вредит тому разумному сочувствию к страданиям, которое является фундаментальным качеством хорошего врача. Практика безрассудного принесения в жертву жизни животных ради удовлетворения любопытства, возбуждения или жестокости неизбежно ведет к созданию привычки ума, которая пагубно влияет на все наши отношения с низшими или беспомощными классами существ. Она имеет тенденцию делать нас менее щепетильными в нашем обращении с больными и беспомощными бедняками. Она усиливает ту склонность рассматривать бедных как «клинический материал», что стало, увы! не без причины, широко распространенным упреком многим молодым членам нашей почтенной и милосердной профессии. Очерствляющий эффект вивисекции отчетливо признается в профессии, хотя часто оправдывается злоупотребляемым термином — «научный». Д-р Лой, который вместе с другим врачом изучал процесс гильотинирования преступника в Труа, пишет: «Оба мы полагали, что наш обширный опыт кровавой вивисекции достаточно очерствил нас, чтобы перенести это зрелище без очень сильного волнения».

Наш долг и привилегия, как женщин, вступающих в медицинскую профессию, — укреплять ее гуманные стремления, препятствовать ее опасным тенденциям. Мы не должны быть введены в заблуждение умными или блестящими материалистами, которые придерживаются узкого взгляда, что физическую жизнь можно с выгодой изучать, не почитая духовную силу, от которой она зависит. Физиологическая и патологическая лаборатория, законно проводимая для исследования здоровых и болезненных человеческих секреций в связи с клиническим наблюдением, может стать ценным подспорьем для медицинского прогресса, и я всегда буду поощрять организацию такой лаборатории. Но использовать ее для разрезания животных, умирающих под анестезией, — это глупость, а превращение ее в камеру пыток для низших животных — это интеллектуальная ошибка и моральное преступление.

Возможные результаты медленного ухудшения моральной природы, когда мы в какой-либо степени нарушаем наш религиозный стандарт справедливости и милосердия, могут быть наиболее сильно осознаны на живых примерах болезненных наследственных склонностей. Такой страшный пример перед нами в истории жизни преступника Джесси Помероя, ныне находящегося в государственной тюрьме Чарльзтауна, штат Массачусетс, который провел свою жизнь на каторжных работах, искупая свои чудовищные увечья и убийства маленьких детей, совершенные, когда он был пятнадцатилетним подростком. Ухудшающее моральное влияние, оказываемое на потомство порочными родительскими склонностями, прямо демонстрируется в этом живом наглядном уроке. Отец этого парня был мясником. Его мать во время беременности этим ребенком испытывала постоянное и болезненное наслаждение, наблюдая за смертью животных, забиваемых ее мужем. Мы видим в зверствах, совершенных ее юным сыном, ужасный пример того злого эффекта, который ум может оказывать на ухудшение индивидуального характера и распространение своего злого влияния на других. Весь опыт доказывает мощное влияние, оказываемое родительскими, и особенно материнскими, качествами на потомство. Каждая женщина потенциально является матерью. Оправдание или терпимость к жестокости со стороны женщины по отношению к любому живому существу — это смертный грех против величайшей силы в творении — материнской любви.

Я настоятельно прошу всех женщин-врачей осознать особую ответственность, которая лежит на них, — принять тот широкий религиозный взгляд на жизнь, который один может остановить любые деградирующие тенденции в интеллектуальной человеческой деятельности и возвысить нашу благородную профессию. Не будем же введены в заблуждение софистическими аргументами, но будем твердо смотреть на реальные факты пыток животных и настойчиво работать для полного искоренения вивисекции в наших медицинских школах. Таким образом, мы оправдаем наше вступление в медицину и докажем, что являемся сильными сторонниками того благородного гуманизма, который является особой характеристикой и прочным фундаментом медицинской профессии.

СНОСКИ:

[1] В 1891 году.

ПОЧЕМУ ГИГИЕНИЧЕСКИЕ КОНГРЕССЫ ТЕРПЯТ НЕУДАЧУ УРОКИ, ПРЕПОДАННЫЕ МЕЖДУНАРОДНЫМ КОНГРЕССОМ 1891 ГОДА

ВВЕДЕНИЕ

Благороднейшая цель человечества — применение Истины к ведению жизни. Действуя, мы развиваем нашу способность познания.

Трудность, однако, знания того, как применять Истину в повседневной жизни, столь велика, а потребность столь настоятельна, что самым неотложным долгом тех, кто имеет веру в Божественное, является вынесение на свет сочувственного обсуждения фактов жизни, в которых заключается самый сокровенный опыт человека.

Таким образом, купец и фабрикант, деловой человек и законодатель, фермер, домовладелец, литератор и те, кто, живя на проценты, должны знать, как эти проценты получены, должны всегда считать своим истинным религиозным долгом искать в совещании с другими путь возвышения каждой сферы жизни.

Религиозная или Унитарная истина обладает бесценным руководством для Медицины, не только в ее практическом применении как искусства, но и в методах, с помощью которых она одна может стать наукой.

Истина признает этот великий фундаментальный факт — а именно, что дух формирует форму, что чувства одни не являются надежными проводниками в решении проблем даже физической жизни.

Исследования и наблюдения также показывают, что существенные элементы Истины всегда существовали в Человечестве; что мы калечим нашу способность продвигаться в Истине, если не ищем эти указания на Божественное во всем прошлом опыте и тщательно не рассматриваем свет, который они проливают на настоящую жизнь.

Мы признаем в этих весомых фактах великий Провиденциальный метод человеческого роста и бесконечно благотворную помощь в достижении того морального Идеала, в котором Добро и Истина, Справедливость и Милосердие, Любовь и Мудрость становятся единым — неразрывно соединенными.

Одной из великих истин, данных в прошлые века, которую необходимо изучать и утверждать в нынешнем веке, является тесная связь, существующая как умственно, так и физически между человеческими существами и низшими формами животной жизни.

Это истина великого морального значения. Она смутно, возможно, гротескно, виделась в некоторых религиях прошлого, но в наши дни из виду упускается настолько, что наша ответственность за заботу о низшем творении, которое мы должны были воспитывать со справедливостью и мягкостью, слишком часто становится жестокой и гнусной тиранией. Даже в некоторых отраслях знания (знания, которое может только справедливо претендовать на имя науки, когда оно является наиболее всесторонним изучением истины) несправедливость и жестокость вводят в заблуждение интеллект, тем самым угрожая опасностью прогрессу человеческого рода.

Будучи глубоко впечатленной фундаментальным характером этих истин как необходимых руководств в медицине, а также в каждой сфере человеческой жизни, когда я узнала, что в величайшем городе мира ведутся обширные приготовления для рассмотрения, возможно, самого важного предмета, который может занять наше внимание, — а именно Здоровья, — я договорилась присутствовать в качестве делегата и постоянно посещала Конгресс, сравнивая заметки с другими друзьями, которые посещали его различные секции.

Таким образом, мы собрали точное знание о тоне дискуссий, применяемых методах и тенденциях современных исследований.

Эти факты показались мне достаточно серьезными, чтобы сделать их достойными записи на следующих страницах.

ПОЧЕМУ ГИГИЕНИЧЕСКИЕ КОНГРЕССЫ ТЕРПЯТ НЕУДАЧУ

Седьмой Международный конгресс гигиены проходил в Лондоне с 10 по 15 августа 1891 года. Он примечателен количеством и представительным характером своих членов, а также широким кругом рассматриваемых предметов, влияющих на физическое благополучие расы. Представители из Америки и Азии, а также из различных стран Европы собрались в Великой Метрополии, чтобы рассмотреть жизненно важный предмет Здоровья. Эти ученые мужи встречались ежедневно в течение недели в девяти различных секциях, с десяти до двух часов. Они были заняты предметами архитектуры, инженерии, химии, здоровья солдат и моряков, заботы о раннем детстве, долга государства в отношении здоровья нации, статистики здоровья, бактериологии и отношений между болезнями животных и человека.

При рассмотрении этого широкого круга предметов в прочитанных докладах и последующих дискуссиях был представлен ценный опыт и много полезной информации. Но на Конгрессе, не объединенном никаким великим руководящим принципом, где были представлены лица различных национальностей, сформированные разными законами, методами образования и социальными обычаями, неизбежно должно было быть выдвинуто большое разнообразие мнений, противоречивых фактов, несовершенной статистики и поверхностных теорий. Тем не менее, замечательный консенсус мнений установил один великий результат опыта — результат, который можно считать поразительным практическим уроком Конгресса, — а именно, что именно на санитарию мы должны смотреть не только для предотвращения болезней, но в значительной степени также для их излечения.

Верховенство гигиены. — Рассматривая результаты секционных дискуссий в целом, было весьма общепризнанно показано, что благодаря нашему растущему знанию гигиенического закона, его широкому распространению среди людей и его разумному применению в повседневной жизни мы можем противодействовать злому влиянию наследственности, избавиться от эпидемий, улучшить выносливость расы, продвинуться в долголетии и в естественном наслаждении нашим земным сроком жизни. Таким образом, именно благодаря прогрессу санитарии Искусство Исцеления может стать наукой Медицины.

Несколько иллюстраций покажут, как этот растущий результат современной мысли прямо и косвенно поддерживался докладами и дискуссиями различных секций.

Так, сэр Чарльз Кэмерон из Дублина показал благотворное изменение, достигнутое десятью годами санитарных усилий в трущобах Дублина путем перестройки, дренажа, очистки и бесплатной дезинфекции. Эти жалкие кварталы были рассадником человеческих страданий в 1871 году, где оспа, брюшной тиф и все заразные болезни казались эндемичными. Ежегодная смертность была снижена за десять лет санитарными мерами с 34,11 до 28,80 в наиболее переполненных частях этого жалкого квартала; в его менее переполненной части смертность упала до гораздо более низкой цифры, несмотря на невоздержанность и нищету, которые продолжали терзать жителей. В этом примере следует особо отметить, что была заручена добрая воля людей, ибо муниципалитет отложил идею денежной выгоды от суммы, потраченной на перестройку и т. д., и предложил лучшее жилье по арендной плате, которую можно было платить, и предоставил все санитарные приспособления бесплатно, таким образом теряя в смысле денежной прибыли, чтобы выиграть в гораздо более высокой ценности — здоровье.

Другой замечательный пример из очень большого опыта был приведен профессором Смитом из Олдершота, который возглавляет кавалерийский департамент нашей армии. Он показал с помощью интереснейших таблиц, что болезни, ранее свирепствовавшие среди лошадей — сап, эпизоотический лимфангит, рак копыта и т. д. — теперь практически неизвестны в армии. Этот триумфальный результат был полностью обусловлен тщательной гигиеной, максимальным вниманием к пище, вентиляции, дренажу конюшен, уходу за ногами и ковке, седлам и упряжи, а также снижению нагрузки, которую лошади должны были нести, до пятнадцати стоунов в качестве справедливого среднего значения. Как справедливо было замечено, существует предел весу, который лошадь может нести или тянуть, за которым следует жестокость и вред.

Д-ра Шревенс и Жибер из Франции; д-р Эбботт из Массачусетса; д-р Пэджетт из Солфорда, обсуждая дифтерию и тифозные заболевания от дефектного дренажа, делали упор на чистоту воздуха и чистоту почвы как на главные пункты для рассмотрения. Тот же самый неотъемлемый принцип санитарии был показан в отношении мяса и молока, используемых в пищу. Во Франции 5 на 1000 животных, используемых в пищу, являются туберкулезными, такая болезнь является результатом неправильных методов разведения, кормления и содержания этих полезных животных.

Профессор Ралли показал, как паразиты могут передаваться от животных к людям, и остановился на чистой подстилке, покрытиях, подходящей пище, воде, свободном движении как на необходимой профилактике.

Д-р Хайм из Брэдфорда и Шово из Франции остановились на ужасных болезнях, таких как болезнь сортировщиков шерсти, которой подвержены люди, работающие с кожей, рогами и т. д. животных, — болезнях, которые полностью предотвратимы, если бы фабриканты, занятые в таких промыслах, ставили здоровье людей выше прибыли, которую можно получить от торговли; тщательная вентиляция, дезинфекция и другие санитарные меры полностью предотвратили бы нынешнее безрассудное разрушение здоровья. То же самое было верно в отношении крупной индустрии сортировки тряпья, импортируемого из-за границы, производства спичек и т. д.

Примечательным фактом является то, что в секции Конгресса, посвященной отношению болезней людей и животных, которую я особенно посещала, санитарная профилактика была единственным, на чем настаивали как на условии первостепенной важности. Инокуляция не пропагандировалась ни одним оратором, кроме официального представителя французского Института Пастера. [2]

Комплименты были должным образом отданы г-ну Пастеру, чье мастерство и рвение в ложном методе исследования могут справедливо заслужить интеллектуальное признание. Но никто ни в коем случае не пропагандировал теорию распространения мягких форм болезни с целью предотвращения тяжелого типа в важных и практических дискуссиях, которые происходили ежедневно в отношении болезней, общих для человека и низших животных.

Таким образом, великий принцип прогресса в предотвращении болезней и в достижении более высокого стандарта здоровья был прямо или косвенно признан этим разнообразным органом людей обученного интеллекта и большого опыта — а именно, первостепенная важность санитарного знания и практики.

Послушание условиям здорового роста — это закон прогресса, от которого нет спасения. Это единственный путь, которым болезнь может быть постепенно искоренена. Каждая попытка уклонения неизбежно приносит свое возмездие различными путями, быстро или медленно, но верно.

Все медицинские окольные пути, ведущие в ином направлении от условий здоровой жизни, как бы заманчиво они ни казались активному интеллектуальному любопытству или как бы желательно ни казалось найти короткий путь к здоровью, неизбежно ведут к ошибке, если игнорируется первостепенная важность санитарии.

Теперь, несмотря на большое количество ценного опыта, собранного на этом Международном конгрессе, было одно серьезное упущение в и без того широком и интересном плане Конгресса — упущение, которое имело прямое практическое отношение к дискуссиям, проводимым в различных секциях. Этим порочащим недостатком было неспособность признать фундаментальную связь разума и тела в явлениях Жизни. Не было назначения никакой специальной секции, которая придала бы значимость этому предмету и тем самым взяла бы ту ключевую ноту, способную привести все секции в гармонию.

Это упущение было тем более примечательным, что секция была посвящена теориям бактериологии, которые, как будет видно, прямо противоположны истинной науке о Здоровье.

Практический успех в санитарии невозможен без признания разума, как в фактической работе органов живого тела, так и в знании и принятии человечеством условий, которые существенны для здоровья.

Если человеческая конституция управляется законами, в послушании которым только возможен здоровый рост, то эти законы должны быть тщательно разысканы, прежде чем мы сможем построить науку гигиены. Рассматривать живые существа просто как материальные тела, без постоянных и варьирующихся влияний умственного действия на работу этих тел, — это интеллектуальная ошибка, которая игнорирует существенное условие умственной гармонии в отношении здоровья.

Должно быть также признано, что какими бы ни были открытия физиологической науки, они останутся бесплодными, если не будут применены индивидами. Во всех делах жизни, будь то в применении принципов или в бессознательном формировании привычек, мы вынуждены иметь дело с непрерывной силой или эффектом Воли. Относиться даже к самым невежественным взрослым путем произвольного, неразумного принуждения — это научная ошибка. [3]

Две проблемы гигиены. — Двумя фундаментальными вопросами для гигиены, которые нужно решить, являются, следовательно: 1-й. Каковы условия здорового роста? 2-й. Как эти условия могут быть обеспечены?

При ответе на эти два фундаментальных вопроса проблема умственного действия входит в каждую гигиеническую секцию Конгресса и является ключевой нотой, которая должна быть взята, если должна быть достигнута гармония теории и практики.

Но вследствие слишком узкого взгляда на гигиену эти вопросы не были решены, и это замечательное собрание ученых мужей, собранных вместе с такой тщательной подготовкой и гостеприимным приемом, не произвело никаких практических результатов той командной ценности, которую публика имела право ожидать от него.

Санитарное законодательство, как было показано, в значительной степени обходится, но причины этого неудовлетворительного уклонения не были исследованы; результаты экспериментальных исследований оказались странно противоречивыми, но условия, которые гармонизировали бы их, не были обнаружены; недоказанные теории изобиловали, но заблуждения, которые порочили их, не были прояснены.

Разочарование относительно практической полезности Конгресса широко ощущалось как дома, так и за рубежом.

Это разочарование результатами Конгресса было публично выражено нашими иностранными гостями. Умный реферат работы, проделанной на этом Седьмом Международном гигиеническом конгрессе, был опубликован в Париже известными редакторами «Обзора гигиенической и санитарной полиции» (The Review of Hygienic and Sanitary Police). Некоторые примечательные утверждения сделаны во введении к этому тому, которые должны быть серьезно рассмотрены всеми, кто почитает праведную санитарную науку как фундамент человеческого благополучия, но кто также знает, что санитарная наука должна одобрить себя здравому смыслу людей, иначе она будет малой практической полезности.

Неудача английской, а также иностранной санитарии. — Этот высокий французский авторитет заявляет, что, несмотря на усилия по санитарному улучшению, в которых Англия подавала пример в течение пятидесяти лет, относительная смертность Англии не уменьшилась. Утверждается: «Предмет смертности Англии, хотя и не затронутый на Конгрессе, был предметом самого частного разговора. Реальные цифры английской смертности показывают странное совпадение со смертностью других европейских стран. Показано, что ни в одной из этих стран смертность не уменьшилась за последние четырнадцать или пятнадцать лет, за исключением случаев, когда рождаемость уменьшилась, и только в точной пропорции к этой рождаемости». Англия не имеет лучших показателей в этом отношении, чем ее континентальные соседи, несмотря на растущие требования ее специалистов о расширенных законодательных полномочиях. Наши французские критики замечают, что «английские гигиенисты сегодняшнего дня требуют большой административной централизации; их санитарные законы строги до степени, которую другие страны сочли бы чрезмерной; местное самоуправление, а также индивидуальная свобода все меньше и меньше уважаются, и, по заявлениям специалистов, заинтересованных в предмете, есть основания полагать, что в недалеком будущем каждая отрасль общественной гигиены будет полностью управляться Центральным Правительством».

«Следует надеяться» (замечают они), «что английский здравый смысл научится избегать злоупотребления централизацией, ибо столь же нелогично ждать вмешательства Центрального Правительства в санитарию прихода или предотвращение местной эпидемии, как и отказываться от такого вмешательства, когда возникает общественная опасность от небрежности или глупости».

Эти наблюдения гигиенистов, исходящие из Франции, страны, которую мы привыкли считать (и которая в некоторых отношениях действительно является) гораздо более обремененной официализмом, чем Англия, чрезвычайно ценны. Они служат предупреждением нам о серьезной опасности зависимости от централизованного законодательства или произвольной власти, изъятой из-под народного влияния, и от того роста индивидуального просвещения, который возникает через чувство ответственности.

Наши дружелюбные иностранные критики справедливо спрашивают: как это получается, что Англия, первая на поприще санитарной науки, со строгой системой обязательного законодательства, с администрацией, законами, правилами, агентами, а также постепенным развитием частной гигиены, все еще должна оплакивать нездоровье такого большого количества городов, кварталов и жилищ и не видит уменьшения в своем ежегодном уровне смертности?

Они продвигаются к корню дела, когда замечают в этом же отчете, что законы — это одно, их применение — совсем другое дело! «Так верно то, что общественная гигиена зависит от общего образования, а также от образования специалистов, что никакие законы или правила не будут достаточны, когда привычки людей в целом не способствуют их применению».

Другими словами, разум, а также материя должны быть рассмотрены в предмете санитарии.

Студент науки, который изучил великий принцип творческого Единства, знает, что никакое проявление существования не может быть абсолютно отделено от остального творения. По мере того как мы исследуем явления, видно, что законы, управляющие отдельными явлениями, становятся более всеобъемлющими по мере роста знания, потому что более широко охватывают отдельные факты; виды видятся связанными вместе отношениями, и по-видимому различные явления могут быть трансмутированы в одну большую силу.

В плане Международного конгресса, разработанного для сбора передового знания многих наций по всей науке о здоровье, упущение любой секции, которая выдвинула бы на первый план этот мощный факт в жизни — влияние разума на тело, — является очень серьезным дефектом. Это ошибка, которая влияет как на исследование фактов, так и на применение результатов, два неотъемлемых фактора прогресса санитарии. Их пренебрежение на Международном конгрессе по Здоровью было тем более прискорбным, что умственное влияние — это факт, который с возрастающей настоятельностью вынуждает обратить на себя внимание исследователей.

Возрастающая важность умственной проблемы. — Под современным названием гипнотизма факты самого замечательного характера теперь признаются и изучаются. Излечение болезни путем внушения, тщательно и гуманно примененного, было доказано вне возможности рационального отрицания. Реальность и практические эффекты умственных эпидемий — это положительный факт. Эффект страха в предрасположенности к холере, гидрофобии и другим болезням не может быть отрицаем. [4]

Заражение религиозным энтузиазмом или религиозным фанатизмом — это факты; видны ли эффекты в преданности Армии Спасения или в паломничествах в Лурд или Трир с их так называемыми чудесами исцеления верой, они в равной степени являются фактами, требующими рассмотрения. Дикие деловые спекуляции в помешательстве на богатстве становятся заразительными и заманивают множества к краху.

История прошлых и настоящих медицинских заблуждений также весьма поучительна. Нам не нужно обращаться к Санградо прошлого поколения, которые лечили каждую болезнь кровопусканием, или к поиску эликсира жизни в качестве иллюстрации; заражение ложными надеждами в отношении чахотки, которое расстроило суждение двух полушарий, еще не может быть забыто. Вдумчивые врачи обладают обильным предупреждением против того, чтобы быть увлеченными новыми теориями, которые нарушают моральное чувство или Закон Единства, даже когда такие теории поддерживаются выдающимися именами.

Опыт доказывает мощный характер умственных стимулов в формировании практического действия. Страх или надежда, любопытство, тщеславие, алчность, когда они не считаются с Законом Единства, хватаются за изолированные явления, удаленные от их естественной связи, и искажают их, создавая болезненные условия, таким образом рассматривая факты вне пропорции. Статистика, сформированная таким образом, становится ошибочной и служит базами опасных теорий — теорий, которые, если бы они не были сдержаны народным здравым смыслом от приведения в исполнение, вызвали бы моральную и физическую деградацию расы. Мне нужно только сослаться на безумие несправедливости, воплощенное в некоторых медицинских актах, недавно отмененных, и на нынешнюю теорию инокуляции, как на примечательные примеры опасного умственного заблуждения, желающего сформировать себя в действие.

Материализм, который слеп к иной, чем чувственная жизнь, который настаивает на сведении каждого явления к пределам чувств, который отказывается быть просвещенным любой высшей реальностью или насмехается над термином «жизненность», пренебрегает большим диапазоном положительных фактов и не имеет права на благородное имя науки. Размышление, следовательно, показывает, что формирование и направляющая сила умственного действия в формировании физических результатов, будучи фактом самого далеко идущего характера и постоянного действия в чувствующем творении, его упущение на Конгрессе Здоровья было серьезным ущербом результатам Конгресса. Это была достаточная причина для той стерильности результата, которая была публично и частно выражена.

Ошибка непризнания умственных, а также физических сил, или Закона Единства, в отношении здоровья, и тирания, которая может возникнуть из такого несовершенного метода в изучении и применении санитарии и медицины, могут быть проиллюстрированы интересным инцидентом Конгресса.

Важное совместное заседание двух секций состоялось для того, чтобы выслушать дискурс одного из наших самых способных исследователей — человека в высоком положении, и того, кто оказывает мощное влияние на растущее поколение студентов-медиков. Этот джентльмен в начале своего дискурса сделал следующее примечательное объявление: «Я претендую на право науки диктовать» — и как бы для усиления этой претензии авторитетом наших французских братьев он добавил «conformément à la logique» — «Я претендую на право науки диктовать в соответствии с логикой».

Смелое требование абсолютного послушания, таким образом авторитетно сделанное профессором во главе биологических исследований, требует тщательного рассмотрения. Это объявление нового священства или эзотерической секты физической науки. В уме оратора это означает, что его наука идентична истине. Если это будет допущено, то высшая мудрость человеческого существа — повиноваться радостно и без колебаний, и учитель, таким образом вдохновленный истиной, по праву командует нашим благодарным и глубоким почтением. Но эта претензия может также означать бессознательное высокомерие ума, принимающего слишком узкий взгляд на науку — ума, который, будучи усердным и трудолюбивым в исследовании частичных явлений, опьянен открытием новых фактов с теориями, которые могут быть построены на них, и сразу объявляет себя одним из жрецов новой религии, требующей абсолютного послушания; ибо искушение всех священств — формировать эзотерическую секту.

В этом втором случае это обязательный долг каждого правдивого ума отказаться от послушания. Ибо пока претензия не будет полностью рассмотрена во всех ее аспектах, в обоих ее физических и умственных отношениях, и поддержана преднамеренным и сердечным согласием всех разумных умов и инстинктивным согласием людей в целом, это требование абсолютного послушания теориям так называемой науки должно быть решительно встречено как повторное введение вредного и деградирующего суеверия.

Особым поводом, который привел к этой прискорбной претензии на диктат, или принудительное регулирование болезни специалистами, был предмет туберкулеза и преувеличенная претензия современного бактериолога, что туберкулезная палочка является единственной первичной причиной чахотки, с логической претензией, что, поскольку только тщательно обученный специалист может обнаружить эту палочку, чахотка должна быть включена в список заразных болезней и подвергнута строгим правилам специалиста и его совета советников.

Поскольку нашей самой большой статьей ежегодной смертности является смерть от туберкулеза — около 14 процентов у нас — и поскольку пища и воздух могут ввести палочку в систему, мы можем смутно представить степень, до которой претензия на диктат может вырасти в «соответствии с логикой».

Многие поразительные примеры грубой официальной тирании были выявлены нашими канадскими и другими иностранными делегатами. Так, железнодорожные пассажиры из Монреаля в Онтарио были принудительно ревакцинированы в поезде, прежде чем им было разрешено въехать в Онтарио. [5] Глупая и ошибочная система попытки регулировать особый порок была замечена как преобладающая в значительной степени в неопытных цивилизациях Канады и Западных Соединенных Штатов.

Научные инквизиторы. — Я здесь процитирую недавнее заявление профессора Гексли, которое могло бы быть хорошо начертано во всех наших медицинских школах. Он говорит: «Мы находимся в начале нашего знания вместо того, чтобы быть в его конце; ограничение наших способностей таково, что мы никогда не можем установить границы возможностям природы. Вердикт может быть всегда более или менее неверным, лучшая информация никогда не бывает полной, а лучшее рассуждение подвержено заблуждению».

«Величайшая ошибка, которую могут совершить те, кто интересуется свободной мыслью, — это упустить из виду эти ограничения и украсить себя догматическими перьями, которые являются традиционными украшениями противников».

Этот энергичный протест нашего английского натуралиста против диктата так называемой науки находится в поразительном согласии с наблюдениями наших французских посетителей в отношении тщетности принудительного законодательства, ныне настаиваемого научными специалистами.

Что такое Наука? — Когда исследователи в любой ограниченной отрасли знания бойко используют термин «наука», чтобы принудить к согласию или обеспечить исполнение законодательства, мы вынуждены спросить: что есть истинная наука или достоверное знание, основанное на демонстрации, в отличие от ложной науки, которая есть неопределенное знание, основанное на варьирующихся и несовершенно наблюдаемых явлениях или на теории? Знание бывает различных видов: Умственное, Физическое, Математическое. Эти отдельные департаменты знания покоятся в равной степени на базах факта. Любовь — такой же факт, как хлеб с маслом; справедливость столь же мощна в своих эффектах, как микробы; и из-за их более широкого диапазона действия и более постоянной продолжительности эти умственные факты гораздо более реальны, чем физические явления.

При определении претензии науки на послушание великий Закон Единства дает руководящий принцип, который, как бы смиряющим для человеческого высокомерия или как бы утверждающим ограничения нашего интеллекта он ни был, истинно научный ум обязан принять.

Закон Единства — фундамент Науки. — Закон Единства учит нас, что никакое объяснение любого факта не является окончательным или «истинным», если оно противоречит другим фактам. Он объявляет, что никакой метод исследования фактов не является надежным, если он разрушает другие факты, в равной степени очевидные, и что любые результаты, выводимые из частичных явлений, как бы интересны или даже по-видимому полезны они ни были, могут рассматриваться только с точки зрения истинной науки как временные уловки. Они могут, возможно, быть рекомендациями для полезного испытания, но они никогда не могут быть оправданы как предметы для диктата.

Смятение мысли, которое ввело неестественные практики инокуляции в моду, может быть полезно проиллюстрировано остановкой на смешении истины и ошибки, которое существует в отношении вакцинации. Вакцинацию нельзя путать с инокуляцией, хотя слово «вакцинация» теперь неправильно используется бактериологами, чтобы прикрыть тревожную практику введения разбавленного вируса любой конкретной болезни, что есть инокуляция. Вакцинация, с другой стороны, есть исключительно введение материи, полученной из болезни у vacca (коровы), каковая болезнь не есть оспа и не происходит от оспы, и вакциния у здоровой коровы есть мягкая болезнь.

В течение жизни медицинской практики я вакцинировала детей (разделяя широко распространенное убеждение, что это было профилактикой оспы). Практика, однако, всегда казалась неудовлетворительным методом, который, я надеялась, растущее знание санитарии позволит нам улучшить.

Я также признавала мощное влияние страха в предрасположенности к болезни, и я рассматривала вакцинацию как седативное средство для семьи или сообщества. Моя вера в невинность этой практики была, однако, грубо поколеблена прискорбной смертью, в моей собственной практике, золотушного младенца — смерть, явно вызванная фагеденическим изъязвлением, произведенным вакцинацией. Я также отметила накапливающиеся доказательства очень серьезных болезней, передаваемых так называемой вакцинной лимфой.

Вакцинация не научна. — Но профессор Крукшенк в своей исчерпывающей работе, недавно опубликованной о вакцинации, убедительно доказал ненаучный характер доказательств, на которых основана эта практика, наше невежество относительно источников вируса, обычно используемого, и его способа действия, а также неопределенность его профилактической силы. [6] То, что обычно мягкое расстройство вакцинации, хотя произвольно и даже тиранически навязываемое каждому ребенку, рожденному в нашей стране, не доказывает предотвращения оспы, которым оно претендует быть, показано повторением эпидемий оспы среди нас, возникновением болезни у вакцинированных лиц, а также требованием, ныне сделанным Французской медицинской академией (которая признает неудачу нашей системы вакцинации), о законодательных полномочиях принуждать к повторной ревакцинации. Это требование о власти неограниченной ревакцинации есть логическое требование. Ибо, исходя из предполагаемой посылки, что вакцинация предотвращает оспу, но будучи встреченным неумолимым фактом, что эпидемии оспы действительно происходят и распространяются среди вакцинированных людей, причина этого противоречия предполагается в том, что предполагаемая профилактическая сила вакцинации была выброшена из системы и должна, следовательно, быть снова обновлена. Логически, следовательно, не только младенец должен быть подвергнут, но ребенок, подросток и взрослый. Все должны быть принудительно ревакцинированы, так как человеческая система претерпевает изменение в каждый из этих периодов роста.

История борьбы против принуждения в вакцинации очень интересна как сильное осуждение того высокомерия ложной науки, которое предполагает попирать человеческие права, пренебрегая гигиеническими условиями. Поскольку все разумные лица должны быть способны сформировать практическое суждение по важному вопросу, находящемуся в споре, я хотела бы остановиться на момент на предмете иммунитета, факте (хотя ныне неправильно применяемом), на котором основана принудительная вакцинация.

Иммунитет. — Наблюдение давно показало нам, что когда человеческая система постепенно подвергается вредным влияниям, может быть приобретена определенная толерантность к этим влияниям, которая часто позволяет тем, кто подвергается им, избежать немедленной смерти, хотя с ухудшенным здоровьем, в то время как здоровые лица, внезапно подвергнутые тем же вредным влияниям, умирают. Это хорошо известный факт, способный к обильной верификации. Так, лица, долго живущие в плохо дренированном доме, хотя часто хворающие различными путями, могут никогда не слечь с брюшным тифом; определенный иммунитет был получен медленной адаптацией системы к плохому воздуху, но ценой энергичного здоровья. Но если новая и здоровая семья переедет в тот же дом, смертельная вспышка тифа или дифтерии может немедленно последовать.

В малярийных районах Соединенных Штатов большое рассеянное население того, что называется неграми «mean whites» (белые бедняки), продолжает жить, с глинисто-цветными лицами, увеличенными селезенками и ухудшенной жизненностью, однако для незнакомца спать в тех регионах смертельно. Сильная тенденция к жизни, которую мы называем жизненностью, хотя она позволила тем, кто родился и вырос под вредными влияниями, бороться через жизнь, не оказывается равной сопротивлению во многих конституциях, внезапно подвергнутых вредным влияниям. Медицинская статистика нашей армии в Индии показывает, что вновь прибывший гораздо более склонен страдать от кишечной лихорадки, чем тот, кто долго был в стране.

«Процент смертей от этой причины почти в пять раз больше в первый или второй год службы, чем с шестого по десятый год. Медицинские офицеры неспособны проследить в любом данном случае определенное антисанитарное условие, к которому с уверенностью вспышка может быть приписана».

Существует, следовательно, факт для теории, на которой нужно строиться, — а именно, возможная адаптация человеческой конституции к вредным влияниям, адаптация, которая, ухудшая общую энергию, часто производит иммунитет от быстрой смерти.

Этот факт, подтвержденный в уме бактериолога ошибочной системой заболевания животных как «témoins» или «контролей», породил опасную теорию, что все заразные болезни могут быть предупреждены в их самой смертельной форме инокуляцией человеческих существ разбавленным вирусом, произведенным этими болезнями. Это опасное убеждение широко поощрялось прискорбным образовательным влиянием закона принудительной вакцинации. Но должно быть замечено, что вакцинация, в отличие от инокуляции, не вводит никаких продуктов специальной болезни — оспы — в систему. Вакцинная болезнь у коровы не есть оспа, и она никогда не может быть сделана производящей оспу. Сохраняющая сила, которая претендуется для нее, следовательно, не имеет опасностей, которые присоединены к инокуляции, но она также не может претендовать на случайный иммунитет, который может сопровождать ту опасную практику введения вируса оспы в кровь. Чистый воздух, чистота и приличное жилье, обеспеченные всем нашим людям, формируют истинную профилактику оспы.

Преувеличение роли бактериологии. — Мы наблюдаем, как пренебрежение законом единства вводит в заблуждение интеллект в отношении бактериологии. Этот предмет, полезный, если им заниматься без жестокости и в подчинении высшим истинам, превратился в пагубное преувеличение как в том, что он означает, так и в том, к чему он может привести.

Большинство наших активных и интеллектуальных медицинских исследователей в настоящее время интенсивно заняты поиском микроба как первопричины каждого известного человечеству заболевания. Рак, проказа, лихорадки, бешенство, дифтерия, столбняк, безумие и т. д. в значительной степени изучаются этим несовершенным методом в надежде найти характерный микроб, который можно было бы объявить основной причиной болезни. Огромная умственная энергия биологических исследователей отвлекается от санитарных исследований на поиск новых бацилл. Этому поиску посвящаются достойное восхищения упорство, острая изобретательность и неутомимая энергия.

Беспомощностью низших животных воспользовались для проведения системы экспериментов над ними, масштаб и безжалостность которых никогда прежде не имели аналогов. Болезни старательно распространяются. Мириады здоровых живых существ заражаются отвратительными болезнями, чтобы обеспечить «материал» для экспериментов. «Столько-то килограммов собаки или кролика» (используемых для введения болезни или отмечаемых как более или менее медленно сопротивляющиеся постепенно причиняемой смерти) — это обычное выражение, которое сейчас используется в экспериментах и, как предполагается, придает им «научную точность». Это жалкое интеллектуальное заблуждение близорукого материализма, которое предполагает, что можно получить «научную точность», рассматривая столько-то килограммов живой собаки так, будто на них можно экспериментировать, как на стольких же килограммах мертвой материи, или будто они являются деталями паровой машины, которые можно разобрать, осмотреть, очистить, протестировать и собрать обратно в полностью рабочем состоянии.

Это отвлечение интеллектуальных способностей от истинного пути санитарии путем преувеличенного поиска бацилл ведет прямо к опасной практике инокуляции, которая угрожает будущим вырождением человеческого рода. Как заявил один из наших самых выдающихся гигиенистов, покойный доктор Бенджамин Уорд Ричардсон, «инокуляция — это плохая санитария».

Санитарная наука учит нас, что болезнь вызывается многими причинами, а не только специфическим микробом.

Этими причинами являются антисанитарные условия, которые ослабляют или разрушают агенты, необходимые нашему человеческому организму для здорового роста, и которые действуют с разной силой в зависимости от индивидуальной предрасположенности. Эти антисанитарные условия в процессе своего воздействия на различные индивидуальные организмы вызывают различные формы заболеваний, подобно тому как простуда может вызвать ревматизм, бронхит или диарею в зависимости от идиосинкразии. Эти варьирующиеся идиосинкразии индивидуумов, как в их физическом, так и в психическом аспектах, а также различное действие жизненной силы у разных классов животных всегда будут искажать теории материалистических исследователей. Так, один и тот же яд не уничтожит все классы живых существ. Известно, что здоровая молодая собака месяцами сопротивлялась упорным попыткам заразить ее определенным образом. Одни и те же болезнетворные микробы вызывают совершенно разные формы расстройства у людей и у кроликов.

«Мы не обладаем ключом к пониманию невосприимчивости некоторых животных к ядам. Кролики, которых кормили белладонной, не проявляют признаков вреда, хотя их мясо становится ядовитым для тех, кто его ест. Голуби и другие травоядные могут быть защищены от того, что вызывает паралич и асфиксию у других животных. Мясо коз может аналогичным образом стать ядовитым.

«Цыплята, кошки, птицы, грызуны по-разному реагируют на яды, некоторые процветают на том, что убьет других животных. Говорят, что все семейство кошачьих всегда невосприимчиво к морфию».

Доктора Хан и фон Бергманн, пытаясь оправдать свои эксперименты по прививке рака больничным пациентам, утверждают, что «было необходимо выбрать людей для эксперимента, поскольку ни одно из низших животных не подошло бы для их целей».

Санитарная наука учит нас, что нездоровые условия портят живые микроорганизмы, которыми мы окружены и которые, будучи естественным образом полезными, могут из-за нарушения естественного закона стать болезнетворными микробами, способными распространять свои различные формы болезней среди лиц, предрасположенных к таким заболеваниям. Таким образом, согласно санитарной науке, нарушенные условия здоровья (портящие естественным образом безвредные частицы) являются первичной причиной болезни; болезнетворный микроб или бацилла — лишь вторичная причина.

Новая бактериологическая теория прямо противоречит этому важному закону санитарного опыта и в противовес ему авторитетно заявляет, что заразная или инфекционная болезнь никогда не может быть вызвана без предшествующего микроба. Именно в защиту этой несостоятельной теории выдающийся профессор заявил о «праве науки диктовать».

Таким образом, великой ошибкой, допущенной Гигиеническим конгрессом, было пренебрежение разумом как неотъемлемым и важным фактором здоровья, а также возведение бактериологии вместе с основанными на ней теориями в главный предмет интереса и важности.

Современному преувеличению роли бактериологии с ее теорией инокуляции должны твердо противостоять все, кто осознает силу и растущее влияние духовной жизни. Вредные результаты этого преувеличения можно суммировать следующим образом:

Практические опасности, возникающие из ошибочного научного метода. — 1. Он отвлекает бесценную интеллектуальную активность на методы сравнительно бесполезных исследований. Эти исследования очень часто ведут к проявлению мошенничества и жестокости по отношению к низшим животным и способствуют безрассудным экспериментам над бедными. Они тратят много времени и распространяют заразу интеллектуального заблуждения среди студентов всех наших медицинских школ, где ложные практики экспериментирования проводятся все чаще. Они также извращают моральное чувство огромной армии ассистентов, смотрителей, носильщиков, медсестер и других лиц, связанных с нашими медицинскими учреждениями, которые узнают о жестоких практиках, столь широко сопровождающих этот метод исследования.

2. Это извращение медицинской деятельности вводит в заблуждение наших парламентских представителей, которые сбиты с толку псевдонаукой, авторитетно объявляющей себя Истиной, и позволяет быстрому росту чиновничества подавлять оппозицию и навязывать диктат поверхностной «науки» протестующей совести интеллигентных людей. Это также вводит в заблуждение общественность через лживые статьи в популярных журналах, в которых факты, теории, статистика и утверждения, часто неверные, преподносятся с внушительным видом науки, в отношении которых обычный читатель совершенно не способен отличить истинное от ложного.

3. Отвлечение медицинской деятельности от истинного пути профилактической медицины не только препятствует прогрессу санитарии, но и вызывает растущий бунт здравого смысла и общественных чувств против того, что ошибочно считается необходимыми методами медицины и практикой диспансеров и больниц. Это растущее чувство в обществе усиливает страх, с которым бедные в целом относятся к больнице, а также серьезно уменьшает денежную поддержку, которую состоятельные люди в противном случае с радостью оказали бы своим больным и страдающим собратьям.

Заключение. — При рассмотрении вышеизложенного перечня фактов становится очевидным, что фундаментальной ошибкой не только Гигиенического конгресса, но и всей медицинской мысли и практики является взгляд только на тело без учета тех духовных фактов, которые предшествуют плоти, оживляют ее и следуют за ней. Также несомненно, что при применении гигиены в повседневной жизни мы с таким же успехом можем лить воду в решето, как и надеяться на постоянное внедрение практических гигиенических мер, не заручившись доброй волей людей в их соблюдении.

Поскольку решение двух великих проблем гигиены — а именно: «Каковы законы и условия здорового роста?» и «Как можно обеспечить эти условия?» — опирается на принципы духовной истины, эти принципы имеют фундаментальное значение для направления человеческого интеллекта на правильные пути исследования. Будучи вынужденными использовать несовершенный символизм языка, мы говорим о разуме и материи, о спиритуализме и материализме, как если бы они были отдельными или противоречивыми сущностями. Но это ограничение в выражении мысли, которое необходимо осознавать и тщательно остерегаться в самой мысли. Не может быть реального противоречия между религией и наукой; они являются лишь различными проявлениями Истины в человеческой мысли, которая по сути едина. Наше усилие должно состоять в том, чтобы объединить эти проявления в мысли и таким образом получить единственно возможное для нас безопасное руководство для практических действий.

Великий фундаментальный принцип нашего человеческого устройства — это воплощение, т. е. дух, формирующий форму, — Универсальное, проявляющееся в феноменальном. Этот принцип является фундаментом санитарной науки. Он формирует основу морального закона, который должен быть руководством для науки.

Когда этот принцип понят и применен, он расширяет интеллект и просвещает совесть. Он превращает узкого, эгоцентричного или высокомерного индивидуума в смиренного исследователя и участника более великой Божественной жизни.

Эта универсализация индивидуума по сути заключена в воле человека и является фундаментом совести — совести, которая, постепенно расширяясь благодаря растущему интеллекту, является великим проводником человеческого рода в его борьбе за восхождение.

Эта универсализация примитивной эгоцентричной жизни ведет к осознанию греха. Когда мы входим в тот Гефсиманский сад, где горести мира, убийства и соблазны, жестокости и лицемерие открываются во всем своем безобразии, мы осознаем, что являемся соучастниками этого греха; ибо это результат того эгоцентричного высокомерия, того эгоизма, с которым каждый должен бороться и который является сущностью греха. Именно через это огромное убеждение все должны войти в ту жизнь Универсального, где только и есть истинная свобода и где только можно найти полноту индивидуальной жизни. Только через это насыщение Универсальным возникает та ненависть к греху, которая делает грехи отныне невозможными.

Тогда признание добра и зла в человеческих действиях становится ясным, а верховенство морального закона — неизбежным.

При рассмотрении их разнообразного применения необходимо обращаться к этим более глубоким принципам существования. Они придают силу тем сжатым максимам практической мудрости, которые, будучи переданы нам из опыта наших предков, являются руководствами для нашей нынешней повседневной жизни.

«Никогда не делай зла, чтобы вышло добро» — это пословица, настолько знакомая нам в различных формах, что мы не видим той глубокой мудрости, которую она выражает.

Это признание того интеллектуального ограничения, которое не может предвидеть сложные результаты; это принятие того проникающего света совести (как бы тускло он ни светил), по которому каждый должен честно идти; это подчинение узкой, эгоцентричной воли Универсальной Жизни, благодаря чему индивидуум становится свободным соработником Божественного.

Физиология, правильно изученная в свете этого фундаментального принципа — воплощения, — оправдывает верховенство морального закона, который является законом единства, или преображения «Я». Он дает восприятие добра и зла. Закон Универсального, благоговейно и разумно изученный, будет направлять все практические действия; он покажет нам, как построить больницу, спланировать медицинскую школу, организовать институт профилактической медицины, законодательствовать для общества или направлять индивидуальную жизнь.

Закон единства отводит бактериологии подобающее ей место как отрасли патологии и доказывает, что истину нельзя получить, исследуя дрожащие органы пытаемых животных. Он также показывает нам, что индивидуальное здоровье нельзя обеспечить, построив китайскую стену вокруг самого себя. Мы не можем остановить вращение земли в атмосфере, которая может принести бациллы из затопленного Китая, из голодающей России, из прокаженной Индии или из трущоб Запада.

Мы должны постепенно работать над реализацией нашего идеала — здоровья — и работать во многих направлениях и по многим линиям. Развивающаяся санитария разместит наши будущие больницы в сельской местности, оставив в больших городах лишь временные приемные покои и диспансеры.

«Древнейшими больницами были храмы Эскулапа, где искали Божественной помощи». В эти Асклепеи, всегда возводимые в здоровых местах, рядом со свежими источниками и в окружении тенистых рощ, больные и увечные обращались за помощью к «богу здоровья». К этой мудрости древних мы, безусловно, должны вернуться, когда нынешняя тенденция подчинять благополучие больных удобству студентов будет пресечена.

Самая насущная потребность, которая сейчас существует в нашей профессии, — это создание Института профилактической медицины, руководствующегося моральным законом. Такой институт признает, что разум и материя встречаются в факте, называемом жизнью, будет благоговейно изучать все условия и законы здоровой жизни и не будет отвлекаться от этой великой цели любопытными исследованиями искусственно распространяемых болезней.

Изучение биологических наук, сравнительной и человеческой физиологии, морфологии, гистологии, электрохимического действия и т. д. является наиболее важным и необходимым для прогресса медицинской науки; но их можно изучать без какого-либо нарушения морального закона единства. Необходимо изучать формы и функции жизни, которые проявляются в организмах, стоящих ниже человека. Законы, которые управляют ростом животных и растений, формируют важные шаги к нашему растущему знанию человеческой физиологии и санитарного права; но они могут дать истинные и доступные факты только тогда, когда изучаются через естественное и здоровое функционирование объектов изучения. Искусственное создание психических или физических заболеваний через страх и страдания портит естественный порядок жизни и ведет к ошибкам в наблюдении и индукции из такого наблюдения. Пытки не только не подходят для лабораторной работы, но являются неизбежным источником ошибок в результатах. Лаборатория или рабочая комната никогда не должны быть деградированы до пыточной камеры. Эксперимент никогда не должен вырождаться в любопытство или бесчеловечность.

В будущем мудрый Институт профилактической медицины, возможно, будет размещен в здоровой сельской местности. Вокруг такого института для мудрых исследований могла бы вырасти хорошо спланированная колония здоровья, которая принесла бы огромную пользу переутомленным мозгам наших самых ценных людей. Это был бы центр здоровья, где уставший мозг мог бы освежиться, а его бодрость — обновиться благодаря восстанавливающим эффектам физического труда. Руководствуясь истинной наукой, он учил бы наших учителей и наших законодателей. Здесь они могли бы научиться почитать те законы здоровья, которые одинаково нарушаются переутомленными мозгами и переутомленными мышцами. Институт профилактической медицины, подлинно «научный», был бы душой такого центра здоровья.

Но такая колония может быть создана только тогда, когда узкая самость будет преображена универсальной жизнью; ибо, как было прекрасно сказано: «Истинная социальная интеграция последует за духовной интеграцией, и ни за чем иным».

Работая над более полной реализацией нашего идеала, мы должны уважать и поддерживать, насколько можем, те изолированные усилия по борьбе с особыми нарушениями морального закона, которые действительно являются шагами вперед в росте человечества. Отдельные усилия по продвижению трезвости и чистоты, справедливости к женщинам и детям, к бедным и слабым, к более скромным животным, нашим собратьям, — все это усилия, которые следует сердечно поощрять. Каждое усилие формирует маленький шаг из эгоизма в большую религиозную жизнь. Хотя те, кто осознает закон единства, не могут остановиться на какой-либо изолированной работе, именно через честную борьбу с грехами мы вырастаем в ту ненависть к греху, которая приведет к его уничтожению; и через медленное восприятие истин мы постепенно приближаемся к тому невыразимому Свету Истины, который растопит цепи самости и освободит нас в большей свободе Универсальной Жизни.

СНОСКИ:

[2] См. Приложение, стр. 85.

[3] Доктор Хэмблтон подсчитывает денежные потери от потери жизней в армии из-за предотвратимых болезней, главным образом легких, как минимум в полмиллиона в год — потеря жизней, которая существенно увеличивает количество необходимых новобранцев. Излагая гигиенические меры в отношении одежды, специальных упражнений, воздуха и купания, которые, как было показано, восстанавливают низкое физическое состояние новобранцев, он ставит в качестве главной необходимости «объяснение людям влияния хороших и плохих привычек на их здоровье, чтобы обеспечить их сотрудничество».

[4] Сэр Вальтер Скотт, знаток собак, писал о народном поверье в 1832 году: «Силы этого талисмана в последнее время в основном ограничивались лечением лиц, укушенных бешеными собаками, и, поскольку болезнь в таких случаях часто возникает из-за воображения, нет причин сомневаться, что вода, которой поливали монету Ли, обеспечивает подходящее лекарство».

[5] Английский джентльмен, капитан Фрэнк Фэрбенкс, был задержан на две недели в карантине (говорится в телеграмме из Бостона), потому что отказался от вакцинации. Его младший брат погиб из-за вакцинации.

[6] См. «История и патология вакцинации» Крукшенка.

[7] Доктор Адамец утверждает, что «один грамм сыра Грюйер содержит 90 000 микробов; через семьдесят дней их количество увеличилось до 800 000. Грамм другого вида сыра содержал около двух миллионов микробов, в то время как кусочек корки содержал около пяти миллионов!»

[8] Это фактически признается одним из главных сторонников инокуляции, который, признавая, что профилактическая инокуляция должна быть строго ограничена, добавляет: «Инокуляция — это лишь паллиативная мера, ибо первая цель, к которой нужно стремиться, — это искоренение инфекционных заболеваний, и я не могу не думать, что придет день, когда профилактическая инокуляция станет делом прошлого».

[9] Величайший вред, который сейчас наносится медицине и прогрессу гигиены, — это злоупотребление словом «исследование» и деградация этого благородного упражнения человеческого интеллекта методами применения, не подходящими для предмета исследования.

ПРИЛОЖЕНИЕ (Страница 56) О гуманной профилактике бешенства

В ходе дискуссии на тему бешенства было внесено предложение о том, чтобы Секцией была принята резолюция и направлена в Правительство с рекомендацией мер по профилактике гидрофобии.

Поскольку два противоположных метода борьбы с бешенством были убедительно поддержаны профессорами Ру и Флемингом, я обратила внимание на тот факт, что в дискуссии ничего не было сказано о страданиях, неизбежно причиняемых животным при принятии метода Пастера, который отстаивал профессор Ру, и я заявила, что в Институте Пастера собак держат в состоянии бешенства. Поэтому я рекомендовала принять муниципальные и окружные правила с их отличными результатами, как показано профессором Флемингом из Лондона и профессором Остертагом из Берлина, вместо методов Пастера.

В качестве иллюстрации страданий собак, которых доводят до бешенства, я сослалась на свое посещение улицы Дюто 2 июня 1889 года, где после осмотра зала с кроликами, морскими свинками и голубями, используемыми в экспериментах по бешенству, сибирской язве и т. д., я прошла к клеткам трех собак, также используемых для экспериментов по бешенству, которые находились на разных стадиях бешенства: одна умирала после десятидневной агонии; вторая была в полном неистовстве бешенства; третья в неистовом ужасе цеплялась за прутья своей клетки, умоляя выпустить ее.

Заявление профессора Ру в противовес моей рекомендации более гуманных методов борьбы с бешенством, казалось, подразумевало, что собак не доводят до бешенства в Институте Пастера или при работе с бешенством. Но когда я заявила профессору, что сама видела, как этих трех собак доводят до бешенства, он ответил: «О, вы могли бы увидеть гораздо больше, но они не для того, чтобы делать прививки людям».

Теперь хорошо известно из опыта, что слишком опасно делать прививки напрямую от собаки человеку. Но тот факт, что собак постоянно доводят до бешенства для экспериментов в Институте Пастера или в любом институте, который принимает методы Пастера, должен быть честно признан, а не обойден молчанием. Тот факт, что эта ужасная болезнь бешенство поддерживается для целей эксперимента, хотя вирус передается в измененной форме через других животных для инокуляции людей, сам по себе является серьезным фактом, и он напрямую относится к пункту, на котором я остановилась на Конгрессе, а именно: при выборе метода защиты человечества от редкой, но ужасной болезни, метод, который не предполагает страданий животных, должен быть принят христианской нацией.

НАУЧНЫЙ МЕТОД В БИОЛОГИИ

CONTENTS

PAGE
Introduction
89

 CHAPTER I
The Growth of Conscience
91

 CHAPTER II
Conscience in Medicine
95

 CHAPTER III
The Moral Element in Research
98

 CHAPTER IV
Right and Wrong Method
101

 CHAPTER V
The Necessity of Medical Research
104

 CHAPTER VI
Restriction of Experiment
109

 CHAPTER VII
Prurigo Secandi
119

 CHAPTER VIII
What is Scientific Research?
124

 CHAPTER IX
The Axiom of Science
134

 CHAPTER X
Rational Experiment in Research
137

 CHAPTER XI
The Range of Painless Research
144

 CHAPTER XII
Recapitulation of Principles
148

ВВЕДЕНИЕ

Между растущим числом непрофессионалов и важной частью медицинской профессии постоянно ведется спор относительно методов, применяемых при исследовании биологических явлений.

Критика медицинских исследований со стороны немедицинских людей естественно вызывает возмущение у некоторых из тех, кто занимается экспериментами, и серьезно заявляется, что ненаучные лица будут препятствовать прогрессу, если они вмешаются или добьются ограничения усилий тех, кто специально посвящает себя этой области исследований.

Этот спор продолжается во все расширяющихся кругах, и он будет продолжаться до тех пор, пока не будет устранена существующая путаница в мыслях по этому предмету и пока широкое различие между правильным и неправильным экспериментированием не будет более полно признано и более четко определено. Наше отношение к низшим животным еще никогда не было полностью выведено на ясный свет разума и совести. И все же в порядке провиденциального развития это должно произойти.

По мере того как развивающееся человечество постепенно признавало естественные права, существующие у различных рас человечества, и ведет постоянную войну против человеческого рабства, и медленно пробуждается к моральному преступлению внедрения болезней и пороков среди коренных народов, и права, а также обязанности женщин и детей постепенно признаются, пришло время, когда естественные права низших живых существ должны быть серьезно изучены.

Это изучение стало обязательным не только в отношении благополучия животного мира, но и ради нашего собственного человеческого роста как разумных и моральных существ.

Здравый смысл человечества признает наше право использовать низших животных для человеческой пользы, в то время как наш высший интеллект дает нам силу использовать их таким образом. Но «могу» и «должен» — это разные аспекты нашего ментального устройства, которые требуют гармонизации. То, что мы можем сделать, не является истинной мерой того, что мы должны делать в любой сфере жизни.

Мы можем заморить ребенка голодом или забить лошадь до смерти, но у нас нет права делать это.

Законы нашего человеческого устройства заставляют нас признать, что интеллект и совесть, хотя и являются важными частями, не являются идентичными частями нашей природы. Долгий опыт показывает нам, что социальный прогресс может стать постоянным только тогда, когда совесть направляет интеллект.

То, насколько далеко может простираться руководство совести, с практическими результатами для медицинских исследований, связанными с признанием такого руководства, составляет предмет настоящего рассмотрения.

ГЛАВА I Рост совести

Именно благодаря постепенному и гармоничному развитию интеллекта с тем элементом в нашей природе, который мы называем совестью, человеческий род переходит от низших к высшим состояниям цивилизации. В преследовании наших идеалов совесть является нашим инстинктивным контролером добра и зла.

Наш великий натуралист Дарвин установил как закон эволюции, что «моральное чувство, или совесть, является, безусловно, самым важным из различий между человеком и низшими животными. Долг — «должен» — является самым благородным из всех атрибутов человека».

Виктор Гюго с пророческой проницательностью гения называет совесть «той крупицей врожденной науки, с которой рождается каждый».

Рост человеческой совести в ее восприятии справедливости и в ее сочувственном отношении к творению является самой верной мерой индивидуального и национального прогресса. Могут быть сформированы различные интеллектуальные теории относительно происхождения и роста совести. Ее можно считать интуитивной, возникающей так же неизбежно, как инстинктивные чувства, рожденные естественными отношениями жизни; или ее можно рассматривать как постепенно развившуюся, «результат бесчисленных опытов страха, любви, полезности, передаваемых через поколения».

Но как бы она ни возникала, совесть — это позитивный и мощный факт. Это, действительно, самый могущественный фактор в социальной жизни. Это великий контролер самости. Она расширяет человеческий характер и направляет человеческое поведение. Углубление этого принципа через рост справедливости и сочувствия знаменует собой продвижение в типе человечества. Растущее уважение к жизни — один из самых ясных признаков растущей совести. Наше благоговение перед принципом жизни растет вместе с нашим расширяющимся интеллектуальным восприятием его универсальности и его неограниченной силы развития.

Поскольку жизнь отмечена активностью и не может оставаться неподвижной, совесть разделяет этот закон жизни. Она неизбежно должна продвигаться или деградировать.

Деградацию, как и развитие совести, можно увидеть среди нас посреди нашей нынешней цивилизации. Противоречит самому элементарному элементу совести питаться себе подобными, и каннибальские племена, которые пожирают своих пленников, представляют собой низший тип человечества; даже собаки арктического путешественника будут терпеть медленную агонию голода в течение нескольких дней, прежде чем их человеческие хозяева смогут заставить их съесть плоть своих товарищей. Известный натуралист мистер У. Х. Хадсон утверждает, что волки, когда их прижимает голод, иногда пожирают волка-собрата; как правило, однако, хищные животные скорее умрут от голода, чем будут охотиться на себе подобных.

Тем не менее, известно, что потерпевшие кораблекрушение моряки, даже нашей собственной английской расы, пили кровь и ели плоть своих собственных товарищей, когда сталкивались с голодом.

Мы обнаруживаем, что интеллект может существовать без совести, но человеческий тип превращается в разрушительную силу, когда происходит это разделение. Печальный пример социальной опасности, создаваемой разрушением или отсутствием элементарной совести среди нас, показан предательством и убийством маленького мальчика Экклса в Ливерпуле ради его одежды двумя его товарищами восьми и девяти лет. Был преднамеренный заговор заманить его к пруду; бросание его три раза в воду, когда он выбирался; окончательное удерживание его под водой, пока всякая борьба не прекратилась. Эти факты являются поразительным, но не уникальным наглядным уроком, показывающим, как интеллект может существовать без совести среди всех наших приспособлений цивилизации, и опасность такого разделения.

Примеры социальной разрухи, вызванной официальной коррупцией и деловой нечестностью, слишком многочисленны, чтобы их можно было детализировать; они видны в так называемых цивилизованных странах — в Лондоне, Париже, Риме и за океаном. Отсутствие совести в государственных и частных сделках создает социальные страдания, соразмерные его масштабам.

Признавая, следовательно, что этот отличительный принцип совести является фактом постепенного развития, что он растет благодаря союзу моральных и интеллектуальных элементов в нашей природе и что далеко идущие последствия для добра или зла яркой или притупленной совести у индивидуума и нации выходят далеко за пределы нашей способности предвидения, на нас лежит серьезная ответственность в этом вопросе. Мы обязаны осознать, что любой обычай, или метод образования, или предложенный курс действий, который, кажется, нарушает естественные инстинкты человечества или противоречит нынешней просвещенной совести любой части нашей англо-американской расы, настоятельно требует самого тщательного рассмотрения с нашей стороны.

ГЛАВА II Совесть в медицине

Каждый интеллигентный член медицинской профессии, безусловно, признает особую ценность человеческой совести в профессии.

Проблемы, которые связаны с практикой благотворного искусства, абсолютное доверие, которое встревоженный пациент вынужден оказывать своему врачу, беспомощность бедных, которые составляют столь большую часть тех, кто нуждается в медицинской помощи, и которые лишены защиты богатства и положения, показывают потребность в остром моральном чувстве, а также интеллекте у тех, кто практикует искусство медицины.

Сами открытия медицинской науки подчеркивают эту необходимость; ибо возможность злоупотребления при использовании таких благотворных агентов, как анестетики и гипноз, некомпетентными или бессовестными операторами является очень серьезным фактом.

Эта особая ответственность медицинской профессии перед обществом значительно возрастает из-за того, что обучение очень большой части нашей интеллигентной молодежи в важные годы ранней зрелости лежит на них. Моральное, а также интеллектуальное влияние, оказываемое теми, кто руководит колледжем, больницей, диспансером и курсами последипломного образования, сформирует будущие действия одной из самых влиятельных частей общества — тех, а именно, на ком главным образом покоится здоровье нации.

Теперь, хотя все признают потребность в обученном и умелом уходе за здоровьем нации и также осознают, что правильно организованные медицинские школы и больницы представляют большую ценность в обучении наших стражей здоровья, как получилось, что глубокое недоверие к этим учреждениям выросло среди нас, что поддержка больниц становится все более трудной, в то время как в то же время чувство благожелательности и желание помочь бедным постоянно расширяется?

Как получилось, что благотворное и необходимое искусство медицины больше не пользуется тем уважением и доверием, которого, казалось бы, требует его сущностный характер как части наших социальных институтов?

Ответ на эти серьезные вопросы включает в себя как моральные, так и интеллектуальные соображения. Эти проблемы возникли из-за неспособности понять, что в образовании моральная и интеллектуальная активность не могут быть выгодно разделены, или что одна часть нашей сложной природы не может быть благотворно развита, в то время как другие части полностью игнорируются или повреждаются.

Наши медицинские школы, оттачивая интеллектуальные способности своих студентов, должны быть осторожны, чтобы их методы обучения не приносили с собой никакого ухудшения той важной способности их студентов — морального чувства. Поскольку совесть или моральное чувство неравномерно развиты у людей, но являются неотъемлемыми для врача в его отношениях с пациентами, любая апатия или небрежность в этом отношении со стороны воспитателей молодежи может стать национальной опасностью.

ГЛАВА III Моральный элемент в исследованиях

Мораль как руководство в биологической науке основана на практическом различии между органической и неорганической природой.

Если бы медицинский прогресс просто включал исследование неорганической природы, широкая публика была бы только учениками, с радостью принимающими такую информацию по геологии, химии, астрономии или физике, которую специалисты в этих отраслях физической науки были бы добры сообщить невеждам.

Но как только научное исследование выходит за пределы отличительного царства материи, сформированной и преобразованной общей энергией, но не затронутой индивидуальной волей, оно имеет дело с очень другим принципом — а именно, жизнью. Это жизненное различие было хорошо сформулировано одним из наших выдающихся медицинских авторитетов следующим образом: «В ходе медленного роста медицинских знаний становилось все более ясным, что физика, химия и биология — это отдельные науки, с методами своими и индукциями своими, каждая из последних в серии использует результаты своих предшественников и добавляет новые результаты свои. Хотя жизнь — это структура, построенная из физических и химических фактов, все же к построению, к расположению, к упорядочиванию этих фактов идет нечто, что ни физика, ни химия не могут объяснить, так же как алгебра не может объяснить поведение магнита. Стремиться интерпретировать серию событий, которые составляют жизнь животного, в терминах химического изменения (метаболизма) или сохранения или расхода энергии — это попытка, которая потерпит неудачу».

Поскольку животный мир, как и люди, разделяет физическую организацию, которая выражает каждое разнообразие жизни, нет такой же резко разделяющей линии между различными категориями животной жизни, как между органической и неорганической природой. Биогенез, или жизнь, порожденная жизнью, является отличительной чертой органической природы. Мы связаны с живыми существами высшей или низшей природы силой обучения или подчинения их, и всеми теми варьирующимися отношениями, вовлеченными в тайну жизни.

Отличительное положение человека как животного, поставленного во главе животного мира, неизбежно создает серьезную ответственность со стороны высшего существа по отношению к низшему.

Эта основа моральной ответственности распространяется по роду, если не по степени, на всю жизнь. Она требует направляющей совести, которая должна направлять все наши интеллектуальные и практические отношения с каждой категорией жизни.

Этот моральный элемент неизбежно входит в наше обращение с животной жизнью от ее низшей до высшей формы. Наше обращение с обезьяной или принцем содержит элемент морального отношения, который не существует в нашем отношении к неорганической природе.

Это различие как по роду, так и по степени, игнорировать которое — слепота.

Расхождение, которое сейчас существует между некоторыми биологическими исследователями и их критиками, основано на неспособности признать, что моральная ошибка может порождать интеллектуальную ошибку.

Специальный предмет, который породил этот спор, — это нынешний метод использования низших животных в биологических исследованиях, который так значительно расширился в последние годы. Суть спора — этический вопрос, а именно: имеем ли мы право пытать?

Должно быть четко понято, что здесь нет вопроса о нашем праве при определенных обстоятельствах лишать жизни. Также нет сомнения в полезности рационального эксперимента и исследования. Но право лишать жизни самым гуманным способом, известным нам, и право пытать до смерти — это два широко различающихся вопроса.

У нас нет права, для какой бы то ни было цели, пытать живое существо до смерти, будь то путем увечья органов, медленного лишения необходимых условий жизни или еще более медленного процесса уничтожения путем инокуляции болезни.

ГЛАВА IV Правильный и неправильный метод

Следует тщательно отметить, что зло, связанное с причинением пыток живому существу, является нарушением рационального принципа. Применение пыток или болезненного эксперимента в биологических исследованиях — это не вопрос права на получение знаний; это вопрос того, как мы стремимся получить знания. Это напрямую относится к методу.

Таким образом, факт, наблюдаемый Пэджетом, что у пациента, который рвал всем жиром, при посмертном исследовании была обнаружена пораженной только поджелудочная железа, стоит больше, чем серия экспериментов на низших животных с иной конституцией, чем наша собственная.

В медленном приближении к истине, которая является великой целью науки, ни один метод не является незаменимым. Человеческий разум настолько полон активности, природа представляет такое бесконечное разнообразие ресурсов, что прогресс в исследованиях никогда не может быть затруднен выбором правильного вместо неправильного метода.

Это хорошо сформулировано одним из наших самых опытных исследователей, когда он говорит: «Методы идут вместе с манерами и обычаями эпох. В науке нет ни одного метода, который можно было бы считать незаменимым. Атрибуты незаменимы; наблюдение, трудолюбие, точность незаменимы; методы — нет. Они могут быть удобными, они могут быть полезными, они могут быть целесообразными, но не более того».

Это замечательное утверждение проливает свет на путаницу и недоумение нынешнего спора. Оно показывает ошибку как так называемых ненаучных, так и научных сторон. Оно показывает ошибку (не неестественную) у первых — смешивать эксперимент, исследование, лабораторию и научное изыскание и классифицировать их под одним неизбирательным запретом жестокости; оно также показывает узкое видение и ложное рассуждение тех, кто утверждает, что добро и зло не имеют значения при применении к исследованию явлений, предположительно раскрываемых чувствами, или заявляет, что сбор так называемых фактов, называемых знанием, является самоцелью, которая должна быть неограниченной и оправданной сама по себе.

Эта интересная книга, «Натуралист в Ла-Плате», повествуя о наблюдении автора за естественным бесстрашием всех диких животных по отношению к человеку, тщательном исследовании жизненных привычек, которое можно проводить там, где это бесстрашие не предается, и восприимчивости к доброте, которая существует среди всех низших животных к их суверену, человеку, дает поразительное и восхитительное предложение относительно метода, который должны принять будущие исследования.

Именно отличительное моральное отношение, существующее в плоскости животной жизни, делает нашу связь с органическим миром другим и более всеобъемлющим отношением, чем то, которое существует с неорганической природой. Оно ставит исследования в биологических науках на другую плоскость, чем изучение физических наук.

Поэтому, хотя было бы глупостью для обычных людей критиковать методы экспертов в физической науке, было бы трусливым неисполнением долга не рассматривать методы, применяемые в биологической науке.

Поскольку предмет экспериментирования над низшими животными имеет два аспекта — этический и интеллектуальный, — медицинской профессии будет мудро приветствовать всю честную и добрую критику и предложения в самом трудном из всех исследований, а именно: изучении жизни. Должно быть признано, что люди абсолютно в своем праве, отказываясь подчиняться диктату в том, что касается их отношения к животной жизни, ответственной главой которой они являются.

ГЛАВА V Необходимость медицинских исследований

Полностью признавая право мирян критиковать научный метод, когда он имеет дело с чувствующими животными, созданными по тому же общему плану, что и мы, и способными к страху, боли, привязанности и благодарности, есть другой аспект предмета, который мы обязаны рассмотреть.

Нынешнее состояние медицины — это состояние искусства, а не науки. Ошибочно говорить о науке медицины. Существует неопределенность в диагностике, неопределенность в действии лекарств, незнание индивидуальной идиосинкразии и ужасная неспособность справиться с такими разрушительными болезнями, как рак, чахотка, проказа и т. д.

Никто вне профессии не может полностью осознать серьезную ответственность, даже отчаянную тревогу, которую испытывает добросовестный врач, когда жизнь или смерть, кажется, зависят от его действий, и он знает, что медицинские ресурсы не соответствуют случаю. Именно благородное желание прогресса благотворного искусства медицины заставляет большую массу занятых врачей с нетерпением прислушиваться к тем, кто, как предполагается, говорит с авторитетом, и приветствовать с надеждой каждое объявление о предполагаемом открытии, которое, кажется, обещает улучшенные практические результаты.

Это действительно здравое гуманное отношение ума у той огромной части профессии, которая не способна из-за давления практической жизни посвятить себя исследованию, — профессии, у которой всегда были свои герои и мученики, которые не уклонялись от риска своей жизнью на службе и ради прогресса своего благородного искусства.

Те также, кто находится в профессии, могут наиболее полно оценить реальные и благотворные результаты, как в хирургии, так и в медицине, полученные от тщательного и настойчивого исследования, несмотря на серьезное разочарование, часто вызываемое теоретической ошибкой и неоправданной практикой, возникающей из соперничества в ошибочных методах исследования. Победа над болью и уменьшение нервного шока при необходимых хирургических операциях, исчезновение заражения крови, больничной гангрены и рожи, которые были бичом наших общественных учреждений в предыдущем поколении, — это огромные достижения, обусловленные открытием анестетиков, антисептиков и развивающейся санитарией. Эти благословения являются прямым результатом настойчивого и умелого клинического наблюдения, тщательной работы в лаборатории, гуманного эксперимента и счастливой случайности; они не получены от жестокого экспериментирования.

Успешный контроль над той ужасной болезнью — родильной горячкой, — которая раньше уничтожала такое множество женщин, является поразительной победой гуманного метода в современной медицине. Когда я была студенткой в Ла Матерните в Париже в 1849 году, этот разрушительный недуг рожениц вызывал смертность от 10 до 15 процентов. Но когда я посетила Ла Матерните в 1889 году, смертность была снижена до чуть более 1 процента. Это произошло благодаря строгой чистоте, санитарии и использованию антисептиков, направляемых умелой старшей акушеркой мадам Анри, несмотря на старые и неподходящие здания и удручающий статус многих пациентов.

Еще более удовлетворительный результат показан в родильном госпитале Клэпхэм в Лондоне, где не произошло ни одной смерти среди 760 случаев, впервые поступивших в учреждение.

Этот отличный результат продолжается и при той же администрации. Из 4000 случаев родов, принятых в больнице за тринадцать лет ее существования, не было ни одной смерти от родильной горячки. Этот отличный рекорд был достигнут благодаря скрупулезной чистоте, абсолютной изоляции при возникновении подозрительных симптомов, отличному уходу и постоянному надзору со стороны врачей. Даже в амбулаторном отделении, где условия жизни не находятся под таким строгим медицинским контролем, смертность от этого ужасного недуга составила всего 5 на 12 500 случаев под тем же просвещенным руководством.

Эта великая и благотворная реформа в первой и всемирной отрасли медицины, с помощью которой были спасены жизни бесчисленных женщин во всех наших крупных центрах цивилизации, является результатом научного исследования. Она была инициирована и успешно осуществлена Земмельвейсом из Вены и является поразительным примером ценности исследования, проводимого с использованием сравнительного метода, абсолютно без прибегания к эксперименту. История этой реформы, методы, которыми она была достигнута, оппозиция, с которой она столкнулась в самой профессии, и ее триумфальное оправдание вполне стоят серьезного изучения. Отчет об этом ценном исследовании и других важных открытиях с помощью оправданных методов исследования представлен английским читателям в замечательном переводе, опубликованном Новым обществом Сиденхема.

Медицинское исследование, следовательно, не только оправдано, но и обязательно в профессии, которая специально отвечает за заботу и прогресс индивидуального и национального здоровья, и, как будет видно позже, наблюдение, индукция и рациональный эксперимент формируют основные методы научного исследования.

Эти два факта — а именно: необходимость прогресса в медицинских знаниях и методы исследования, необходимые для такого прогресса, — должны быть четко признаны искренними реформаторами и должны защитить профессию от того неизбирательного упрека, который часто делается против нее в целом; ибо такая враждебность имеет тенденцию укреплять тот чрезмерный корпоративный дух, который часто препятствует здоровому медицинскому прогрессу в профессии.

ГЛАВА VI Ограничение эксперимента

Когда мы исследуем популярный или этический аспект так называемого научного исследования, проводимого над живыми животными, мы сразу же сталкиваемся с фактами, которые настоятельно требуют как серьезного размышления, так и решительных действий, если мы не хотим быть соучастниками деградации человеческой совести. Мы сталкиваемся с огромным увеличением таких экспериментов, которое произошло за последние тридцать лет, а также с тяжестью причиняемых страданий. Это увеличение происходит в Англии, а также в зарубежных странах. Оно растет во многих случаях не только без какой-либо пользы для человеческого рода, но и без ссылки на какой-либо предполагаемый благотворный результат в качестве его попытки оправдания.

Объем фактов и свидетельств, собранных мистером Коламом (способным секретарем Королевского общества по предотвращению жестокого обращения с животными) и опубликованных этим обществом в 1876 году, представляет собой постоянный архив огромной ценности. Он позволяет нам оценить рост экспериментирования в Англии не только с 1862 по 1876 год, когда был принят действующий Закон о жестоком обращении с животными, но и служит точкой отсчета для проверки увеличения числа методов вивисекции с 1876 года по сегодняшний день, когда эти легкие, но зачастую ошибочные методы исследования стали повсеместными в медицинских изысканиях и медицинском обучении.

В 1869 году существовало очень мало мест, где можно было проводить эксперименты на животных, причем такие исследования выполнялись людьми редких способностей и с определенной целью. Не было никаких демонстраций в учебных классах, и студентов не поощряли к экспериментам. Однако в 1892 году в этой стране было 180 лицензированных лиц и проведено более 3960 экспериментов — цифры, которые растут с каждым годом.

Влияние на студентов и подчиненных. — Вопрос, заслуживающий серьезного рассмотрения, — это эффект, производимый на неокрепшие умы студентов-медиков внедрением экспериментов на живых животных в наши медицинские школы и больницы.

Применение деструктивного экспериментирования на живых существах теперь введено как часть обычного обучения студентов-медиков фундаментальной дисциплине — физиологии. Это новшество нынешнего поколения. За весь курс моего медицинского обучения, пятьдесят лет назад, я ни разу не видела, чтобы живое существо подвергалось вивисекции для обучения студентов. То же самое верно и для опыта большинства способных врачей старшего поколения.

Теперь, однако, почти каждая медицинская школа имеет свой запас содержащихся в неволе живых существ, ожидающих своей участи: от крупных лягушек, импортируемых из Германии, мышей, кроликов, кошек и собак местного происхождения до партий обезьян, доставляемых в наш туманный климат из тропической Африки. Они образуют огромную массу живых существ, содержащихся для демонстрации жизненных процессов в лекционных залах или для изучения болезненных процессов в физиологической лаборатории.

Это заблуждение (хотя и провозглашаемое с высоких трибун), что обычный студент-медик должен готовиться к своей практической работе в качестве врача для людей, наблюдая за вскрытием грудной клетки, брюшной полости, мозга или разрезанием нежных жизненно важных органов низших животных. Такая демонстрация — захватывающее зрелище для неопытных студентов. Она взывает к той любви к волнению, которая заставляет их спешить на хирургическую операцию или к необычному медицинскому случаю, в то время как обыденное, но всеважное наблюдение у постели больного кажется скучным по сравнению с этим. Тем не менее, терпеливая работа в анатомических и микроскопических кабинетах, в химической лаборатории по общей и животной химии, а также тщательное клиническое изучение — все это не предполагает никаких форм страдания и имеет первостепенное значение. Гений профессора как преподавателя проявляется в его способности заставить своих учеников осознать это.

Деструктивное экспериментирование на беспомощных животных, проводимое не ради их собственного блага, является деморализующей практикой. Студент привыкает к использованию кляпов, ремней, винтов и всей атрибутики хитроумных инструментов, изобретенных для подавления сопротивления живого существа или для защиты оператора от травм в случае, если анестетик, когда он используется, перестанет действовать слишком рано. Он также узнает, как легко экспериментировать втайне.

Благодаря углубленному обучению и курсам последипломного образования студента подводят к тому, чтобы он принимал активное участие под лицензированным руководством в этом увлекательном, но морально опасном методе изучения. Более того, огромный штат подчиненных, необходимых для ухода за животными и их подготовки, приучается к безразличию к страданиям без какого-либо оправдания интеллектуальной выгодой, и это же пагубное влияние распространяется все более широкими кругами — на торговцев, которые изобретают и продают орудия пыток, и на тех, кто поставляет живой материал.

Между тем, естественный инстинкт, который следует лелеять в людях, — это защита и доброта по отношению к младенцам и всем беспомощным существам, а не безразличие к страданиям или их умышленное причинение. Поскольку человеческая совесть — это вещь, которая либо растет, либо деградирует, естественное отвращение к ненужной боли вскоре может ожесточиться до черствости. Беседуя со студентами-медиками о том, какое влияние на них оказывает наблюдение за вивисекциями, даже под хлороформом, я обнаружила, что их опыт всегда один и тот же: сначала шок от отвращения, затем терпимость, а затем, при частом повторении, безразличие.

Моральное разложение, неизбежно вызываемое у тех, для кого страдание становится частым зрелищем, отмечено автором книги «Англичанин в Париже» на основе личного опыта. Рассказав о бесчеловечности, порожденной ежедневным видом крови у изначально честных буржуа, ставших «конвенционалистами» Французской революции в 1793 году, он пишет следующее: «Я был свидетелем трех казней. После казни Помре я болел неделю; после казни Тропмана эффект прошел через три дня; после казни Кампа я перестал думать об этом через двадцать четыре часа. Тогда я дал обет, что никакая сила на земле не заставит меня снова прийти на площадь Рокет. Но люди обычно считают свою растущую невосприимчивость признаком умственной силы и гордятся ею».

В «Дневнике» Марии Башкирцевой есть поразительный отрывок, описывающий эффект испанской корриды. Она говорит: «Я могла сохранять спокойный вид, глядя на бойню, проводимую с величайшим изяществом жестокости. Выходишь оттуда слегка опьяненным кровью и чувствуешь желание вонзить копье в шею каждого встречного. Я вонзила нож в дыню, которую резала за столом, как будто это была бандерилья, которую я втыкала в шкуру быка, и мякоть казалась пульсирующей плотью раненого животного. Это зрелище заставляет колени дрожать, а голову пульсировать. Это урок убийства».

Моральное различие между героизмом, проявляемым, когда страдание наблюдается с целью помощи страдающему, и тем, что проявляется ради эгоистичного желания личной выгоды или возбуждения, было поразительно продемонстрировано немецкой медсестрой, которую мы отправили в армию во время Гражданской войны в Америке. Эта хрупкая на вид женщина пробралась на фронт и после битвы при Геттисберге, надев мужские сапоги, бродя по лужам крови и грязи, провела два дня и две ночи на поле бойни, вытаскивая еще дышащие тела из груд убитых, перевязывая раны, давая глоток воды, подкладывая грубую подушку под голову, с бескорыстным энтузиазмом, который не знал ни голода, ни усталости. Ужасные раны, кровь, крики и стоны той кошмарной сцены служили лишь топливом для огня человечности, который поглощал ее.

Влияние на преподавателей или практикующих врачей. — При рассмотрении темы экспериментирования разум требует, чтобы мы осознали необходимое различие между методами, используемыми при подготовке студентов к практической профессии, и исключительным положением немногих гениев, обладающих редким сочетанием качеств, необходимых для научных исследований. Обращая внимание на это различие, мы не оправдываем пытки, ибо можно доказать, что они ненаучны. Но это подчеркивает растущее и вредоносное зло наших дней, когда множество обычных преподавателей физиологии, чьи дарования ограничены и чья особая задача состоит в том, чтобы обучать студентов уже достигнутым знаниям, считают себя способными к оригинальным научным исследованиям или пытаются повторять перед студентами или широкой аудиторией так называемые демонстрации на живых существах.

Эффектный план экспериментирования на животных, несомненно, является большим искушением для преподавателей. Такая практика легко завоевывает одобрительные аплодисменты неопытных учащихся, которые введены в заблуждение видимостью убедительности лекций, оценить которую они совершенно некомпетентны. Но влияние, оказываемое таким образом, является вредным, отвлекая ум от правильных методов обучения.

Искушение устроить показ перед недостаточно информированными людьми слишком велико. Если профессия хочет расти в общественном мнении, она признает, что бесчувственное уничтожение живых существ, даже протыкание лягушки или препарирование слюнных желез живой мыши, является ложным методом формирования умов студентов, от которого следует полностью отказаться.

Мы должны здесь отметить требование, недавно выдвинутое некоторыми ведущими членами профессии, об увеличении возможностей для экспериментирования на животных. Теперь любой, кто изучит Закон о жестоком обращении с животными (30 и 40 Vict.), который в 1876 году лицензировал вивисекцию в Великобритании, увидит, как легко теперь получить лицензию и как тщательно положения Закона составлены для предоставления свободы экспериментированию — фактически, для защиты экспериментаторов, а не их беспомощных жертв. Таким образом, в то время как в Разделе 2 за акты жестокости налагается штраф в 100 фунтов стерлингов или три месяца тюремного заключения, Закон в Разделе 3 предоставляет абсолютную свободу каждому лицензированному лицу пытать, калечить, заражать болезнями в любой степени, если он считает это целесообразным. В Разделе 11 он дает чрезвычайно широкие возможности для получения лицензий. Разделами с 7 по 10 он делает эффективный надзор за лицензированными лицами почти невозможным, а положениями Разделов с 13 по 15 он фактически исключает влияние растущей гуманитарной совести в обществе на лицензированных лиц и места. Короче говоря, Закон скорее кажется искусно разработанным для того, чтобы дать свободу действий лицам, которые могут называть себя «учеными», чем для защиты живых существ, которые не могут защитить себя сами.

Аргумент, выдвинутый упомянутыми джентльменами, а именно, что медицинский прогресс в Англии сейчас сдерживается ограничениями, практически является их оправданием бесчеловечных практик, которые преобладают во Франции, Германии, России и Соединенных Штатах, а также во всех странах, где совесть людей еще не была пробуждена к моральным и интеллектуальным опасностям, связанным с пытками животных.

Неужели эти английские врачи, требующие полной свободы для вивисекции, не осознают, каков результат иностранных методов? Они, должно быть, не заметили бесчисленных примеров чудовищной жестокости, которые встречаются в записях медицинских исследований, практикуемых на континенте и в Америке.

Они, должно быть, не обратили внимания на такие типичные примеры, как совершенно бесполезное варварство Сенна из Филадельфии, который поджег собаку, накачанную водородом, перед Медицинским конгрессом в Берлине в 1890 году. Или эксперименты по массажу на серии крупных расчлененных собак, проведенные в парижской лаборатории профессора Шарля Рише не только с разрешения, но и при консультативном совете этого джентльмена. Более неоправданных экспериментов еще не было придумано.

Конечно, ни один корпус порядочных английских врачей, которые имеют привычку читать «Les Archives Générales de Médecine», не преминул бы осудить такие ошибочные эксперименты, где притворство анестезии служило для уменьшения сопротивления жертв, а не для уничтожения боли.

Факторы человеческой природы. — Никогда нельзя забывать, что азарт или дух чрезмерного соперничества существуют во всех классах людей — как у биологических исследователей, так и у других — и нуждаются в руководстве или сдерживании.

Немецкий офицер Рейзенштейн чувствовал острое раскаяние из-за убийства своей прекрасной ирландской кобылы Липпешпринге, однако он и его товарищи замучили до смерти тридцать лошадей в состоянии временного безумия от интенсивного соперничества. Но можно было привлечь общественную совесть к этому варварству и тем самым предотвратить повторение любого подобного будущего отклонения.

Так и в биологических исследованиях мы видим катастрофические последствия индивидуального и национального соперничества. Они проявляются в противоречивых результатах ложных методов наблюдения, в бесконечном повторении схожих болезненных экспериментов, в борьбе конфликтующих теорий и в практической неудаче результатов, полученных на низших животных, при применении их к человеческому роду.

К моральному чувству благородной профессии вполне можно воззвать, чтобы создать совесть, которая будет сдерживать нынешние серьезные злоупотребления так называемыми исследованиями.

ГЛАВА VII. Prurigo Secandi

Еще одна серьезная этическая опасность, связанная с неограниченным экспериментированием на низших животных, — это огромный рост дерзкой человеческой хирургии, которая стремится подавить более медленные, но более естественные методы медицинского искусства и отвлечь внимание от гигиены.

Этот современный рост хирургии, влекущий за собой постоянное членовредительство, получил особое название — prurigo secandi, или cacoethes secandi. Он преобладает во Франции и в каждой стране, где не наложено ограничений на экспериментирование на животных или где не была признана важность того, чтобы не травмировать моральное чувство студентов.

Значительный рост овариэктомии и ее распространение на душевнобольных является заметным результатом этого prurigo secandi.

Доктор Шаню в своей тщательно подготовленной диссертации 1896 года, разоблачая серьезные злоупотребления в этой области хирургии, оценивает, что во Франции было 500 000 кастрированных женщин, и одна на каждые 250 женщин по всей Европе. Он обнаруживает, что снижение рождаемости совпадает со злоупотреблением овариэктомией. «Доктор Шаню перед присяжными, неспособными опровергнуть его утверждение, заявил, что злоупотребление овариэктомией нанесло Франции за десять лет больше вреда, чем прусские пули в 1870 году, и что причины депопуляции Франции тесно связаны с практикой кастрации женщин».

Профилактика заболеваний органов размножения должна настойчиво искаться в улучшенном воспитании молодежи — как мужского, так и женского пола — и в справедливых отношениях между полами.

Того же характера, что и prurigo secandi в медицинской практике, является мотив или источник многих лабораторных экспериментов.

Различные этические опасности, возникающие в результате бессовестных или иррациональных экспериментов на животных, требуют гораздо более серьезного рассмотрения со стороны профессии, чем это было до сих пор. По мнению растущего числа интеллигентных врачей, огромное количество того, что сейчас самонадеянно называется исследованиями — эксперименты, замаскированные под учеными названиями, но которые на самом деле являются иррациональным калечением и заражением болезнями чувствующих живых существ, — являются не более научными исследованиями, чем удовлетворение любопытства ребенка, когда он протыкает майского жука булавкой с ниткой, чтобы посмотреть, как долго он будет летать и как громко жужжать. Ребенок, будучи наказанным за свою бездумную жестокость, мог бы возразить в ученых терминах, что его не следует сдерживать, ибо он исследовал жизненную выносливость Melolontha vulgaris и акустические свойства его надкрылий в интересных и ненормальных условиях.

Большая часть того, что является просто бессовестным любопытством, часто начинающимся с более или менее легкомысленных пробных развлечений в лаборатории, хотя теперь из вежливости называемых исследованиями, не более ценна, чем игра ребенка с майским жуком, и должна быть так же резко пресечена.

Генезис открытий в биологии с их необходимыми связями с терапией еще предстоит написать. Расширяющийся опыт все яснее показывает нам как практический факт, что, хотя наблюдение и рациональный — т.е. гуманно ограниченный — эксперимент являются законными и благородными усилиями для достижения улучшенной медицины, жестокий и чисто любопытный эксперимент, осуждаемый нашими моральными способностями, является вводящим в заблуждение и вредоносным.

Люди, подобные профессору Хеншелю из Уппсалы и профессору Петтенкоферу из Мюнхена, предостерегают наших пылких молодых исследователей от того, чтобы делать выводы о людях на основе экспериментов, проведенных на животных.

Мы обнаруживаем, как факт, что все постоянные достижения медицины были получены при следовании рациональным и праведным методам, в то время как все фиаско предполагаемых открытий произошли из-за отступления от них.

Анестетики, антисептики и санитария не являются результатом жестокого экспериментирования.

Опасность инокуляции. — Самым серьезным заблуждением, возникающим из ошибочных методов биологических исследований, является практика порчи человеческой крови путем введения болезнетворных продуктов животных. Этот опасный метод, который угрожает подорвать национальное здоровье, является необходимым следствием заражения животных болезнями под предлогом поиска средств от болезней человека.

Интеллектуальное заблуждение, связанное с этой практикой, будет рассмотрено позже; но ее этический характер, влияющий на совесть, должен быть отмечен здесь, поскольку именно это направление исследований порождает наиболее распространенную форму жестокости по отношению к низшим животным — а именно, медленную пытку.

Следующая выдержка из записей Бельгийской медицинской академии иллюстрирует этот предмет: «Исследования инокулируемости рака должны поощряться. Многочисленные эксперименты, проведенные на животных, все еще дают противоречивые результаты. Доктора Франкотт и Де Ректор в 1891-92 годах инокулировали мышей под кожу плеча. Инокуляции проводились с июня 1891 года по май 1892 года, когда проявились следующие признаки: вся область плеча была воспалена; произошел некроз соответствующей верхней конечности, которая отпала от сухой гангрены; оставшаяся культя была уплотненной, твердой и болезненной, в то время как лимфатические узлы, связанные с этой частью, были увеличены. Исследование опухоли не выявило ничего особенного. Кости были местом остеопороза, а артерии показали артериит. Исследователи полагают, что опухоли были раковыми, но это утверждение следует принимать с осторожностью».

Такая длительная пытка, даже мыши, морально деградирует и, как будто в возмездие, обречена на бесполезность.

Китайский медицинский автор Туань Мэй, писавший в прошлом веке, с 1716 по 1797 год, формулирует истинную медицинскую аксиому, когда отмечает разницу между смертью и пыткой следующим образом: «Живые существа предназначены для нашего использования, и мы можем предать их смерти. Но мы не должны делать смерть благом, а затем удерживать ее от них».

ГЛАВА VIII. Что такое научное исследование?

Очевидное противоречие между общественным и медицинским суждением в отношении определенных методов биологических исследований, которые претендуют на звание научных, требует более ясного понимания того, что такое наука, и признания методов исследования, которые только и могут называться научными.

Несомненно, знание истины должно примирять различные, но честные мнения и предоставлять планы исследований, которые не шокируют гуманное развитие нашей природы и не препятствуют нашему интеллектуальному прогрессу к истине.

Термины «наука» и «научный» постоянно используются и злоупотребляются. Их часто применяют к накоплению фактов или явлений; но такое накопление не обязательно является наукой и может даже препятствовать ей. Ибо, хотя сбор фактов может собрать ценные материалы, необходимые для будущего использования, он может также собрать гнилые или фальшивые материалы, которые будут мешать здравой работе. Ошибочный метод попытки получения фактов может серьезно разрушить ценность явлений, наблюдаемых таким образом.

Удовлетворение просто интеллектуальной активности или любопытства не следует путать с подлинным исследованием. Любопытство — это результат невежества. Теперь, наше невежество во многом в природе не является упреком никому, но то, как удовлетворяется любопытство, отмечает разницу между простым ребенком и рациональным взрослым. В детском развитии любопытство, хотя и полезное, является поверхностным и близоруким; это неизбежно мелкий импульс, который не может осознать широкие связи существования, и его удовлетворение не имеет необходимой связи с приобретением ценных знаний. Но взрослый поднимается на более высокий уровень мышления. Любопытство больше не упражняется чрезмерно, а выросло в любовь к истине. Оно стало тем благоговейным использованием разума, которое является основой истины и которое формирует истинный путь к достижению научного знания; ибо рациональный метод не изолирует факт от всех его связей, а видит его в его отношениях и в должной пропорции. Только так можно приобрести ценные знания.

Анализ также не является наукой. Только когда наблюдения анализа исправляются и доказываются синтезом, можно получить истину науки.

Ясное признание различного использования анализа и синтеза необходимо в любой претензии исследования называться научным. «Хотя путем анализа мы разделяем, а путем синтеза мы объединяем, все же в синтезе есть больше, чем во всех частях, взятых аналитически. Сам синтез вводит нечто совершенно новое».

Кант, говоря об использовании анализа и синтеза в логике, устанавливает критерий любого научного исследования. Он говорит: «Анализ — это первое и главное требование для того, чтобы сделать наше знание отчетливым. Ибо чем отчетливее наше знание о вещи, тем сильнее и эффективнее оно может быть; только анализ не должен заходить так далеко, чтобы в конце концов сам объект исчез».

Поскольку истина есть единство, наука, которая ее демонстрирует, должна соотносить все знания.

Наука, следовательно, не является накоплением изолированных фактов или фактов, вырванных из их естественных связей. Знать вещь научно — значит знать ее в правильном отношении ко всем другим вещам. Ибо наука объединяет и требует упражнения наших различных способностей, а также наших чувств.

Наука — это доказанное знание. Это изучение причин и их отношений, примененное к фактам; но такое доказательство может быть получено только путем поиска, который соответствует законам природы — законам, которые постепенно открываются нашей расой.

Естественный закон выводится из всех фактов человеческого опыта, при поиске и сборе которых мы должны признать условия, в которых мы находимся, ограничения нынешней фазы наших интеллектуальных сил, постепенный рост совести.

Поскольку наука есть доказанная истина, научный метод требует, чтобы все факторы, касающиеся предмета исследования, были должным образом рассмотрены, чтобы прийти к правильному мышлению относительно специального предмета исследования.

Применение научного метода, следовательно, неизбежно варьируется в зависимости от предмета исследования.

Таким образом, строительство моста и расчет затмения в равной степени включают основы научного метода — а именно, наблюдение, дедукцию и эксперимент; но каждый предмет требует специального применения научного метода, подходящего к изменяющейся природе предмета изучения.

Следовательно, биологическое исследование, чтобы быть научным, требует специальной модификации метода, потому что в биологии вступают в игру новые факторы ощущения и сознания — факторы, которые не существуют в астрономии или геологии, в механике, физике или химии.

Поэтому, чтобы достичь истины относительно биологии, факты, касающиеся ощущения и сознания и их отношения с физикой и химией, или то, как эти новые факторы модифицируют факты физики и химии, должны быть тщательно рассмотрены в этом высшем состоянии, которое мы называем жизнью, иначе исследование не является научным, как бы интересно оно ни было в качестве интеллектуального упражнения.

Когда я впервые попыталась найти признанное определение термина «наука», я обратилась к последней «Британской энциклопедии» в нашей публичной библиотеке, думая, что из такого признанного авторитета там можно получить правильное утверждение. К моему удивлению, я обнаружила, что слово «наука» не было включено в список предметов. Ища дальше в этом архиве мысли девятнадцатого века, под заголовком «Биология» — тот отдел, который обычно считается наукой о жизни в отличие от рассмотрения неживых вещей, — был найден следующий принцип: а именно, что нет существенной разницы между организованной и неорганизованной природой, ибо жизнь была просто свойством материи.

Хорошо взвесить аргумент в пользу этой доктрины, которая неизбежно разрушает существенную идею добра и зла и удаляет фундамент добра и зла. Она изложена следующим образом:

«Абстрактно-конкретные науки — это механика, физика, химия... Хотя их предмет находится в рассмотрении разнообразных конкретных явлений, они не стремятся к определению определенных «абстрактных» количественных отношений и последовательностей, известных как «законы», которые никогда не проявляются в чистой форме, а всегда выводятся путем наблюдения и эксперимента над сложными явлениями, в которых абстрактные законы замаскированы их одновременным взаимодействием... Эти науки механики, физики и химии имеют своей целью объяснение конкретных явлений путем ссылки на свойства материи, изложенные в их обобщениях».

Следующий важный диктум в отношении биологии изложен таким образом:

«Дело тех, кто занят этой отраслью, — отнести живые существа во всем их разнообразии к одному набору сил, признанных физиком и химиком... и ее эволюцию» (то есть эволюцию жизни) «как необходимый результат этих сил — автоматический продукт тех же самых сил... Открытие механического принципа эволюции завершило доктрину» (о материальном происхождении жизни). «... Можно сказать, что она включает историю человека, социологию и психологию — а именно, выживание наиболее приспособленных в борьбе за существование».

Это игнорирование «Британской энциклопедией» любого определения слова «наука», а также попытка сведения жизни к свойству материи, однако, является слишком ограниченным взглядом на природу, чтобы быть принятым многими вдумчивыми студентами наших дней. Обратившись поэтому к «Циклопедии Чемберса», которая является последним выражением взглядов способных мыслителей Северной Британии, было найдено объяснение термина «наука», которое гораздо более верно развивающейся мысли. Там дается всеобъемлющее определение, что наука «есть соотнесение всех знаний».

Поскольку наука ищет причины с их отношениями и является доказанным знанием, ни одна отрасль знания или метод приобретения знания не может считаться научным, если он противоречит каким-либо фактам природы или если он основывает свои методы на разрушении этих фактов.

К истине можно прийти только путем рассмотрения различных или кажущихся противоположными аспектов человеческих проблем; поэтому биологические факты, или проблемы организованных или живых существ, должны рассматриваться не просто со стороны «механики, физики и химии, или автоматического действия сил материи», но также с одинаково позитивных фактов жизни и сил, которые тщательное наблюдение постепенно показывает как заключенные в факте разума, развивающегося через протоплазму и далее. Факты привязанности, товарищества, симпатии, справедливости являются позитивными силами. Они оказывают мощное влияние на физическую организацию всех живых существ.

Эти ментальные силы могут изменять действие телесных функций самым удивительным образом, останавливая действие сердца, вмешиваясь в секрецию или превращая естественную секрецию в яд и разрушая нормальное и благотворное контролирующее действие нервной системы. Опыт доказывает, что они настолько поразительны, что их нельзя игнорировать в любом непредвзятом исследовании естественных сил.

Приступ страсти у кормящей матери погубил ее младенца; трудолюбивый земледелец, увидев свое поле клубники, плоды своего труда, разграбленное ворами, упал замертво в своих тщетных попытках остановить жестокое хищение. Но такие случаи встречаются повсеместно и подтверждаются опытом каждого. Они доказывают, что, хотя силы механики, физики и химии используются в экономике животных, существуют также силы, далеко выходящие за пределы этих ограниченных сил, которые также должны изучаться в биологических исследованиях, если мы хотим узнать, как эти физические могут быть подавлены ментальными силами. Без такой корреляции знаний мы не можем осознать единство природы и не можем достичь истинной науки или доказанного знания.

Таким образом, видно, что, как уже было сказано, в полезном научном исследовании объект, который должен быть достигнут, метод, который должен быть применен, и применение, которое должно быть сделано из знаний, которые ищутся, должны быть рассмотрены при определении различия между подлинной наукой и простой неруководимой интеллектуальной активностью или любопытством.

Необходимо подчеркнуть этот факт, потому что это жизненно важное различие часто упускается из виду в претензии, которая сейчас предъявляется на великий термин «наука».

Определяя значение и масштаб науки, как она преследуется рациональными существами, необходимо признать в качестве фундаментального принципа, на котором нельзя слишком часто останавливаться, что то, что мы можем сделать, не является мерой того, что мы должны делать. Таким образом, когда Стэнли пытался оправдать позорное действие своего натуралиста Джеймсона, говоря, что он был по-настоящему хорошим парнем, но «его наука ввела его в заблуждение», он деградировал термин «наука», применив его к акту болезненного любопытства.

Опять же, когда русский дворянин купил ребенка и приговорил его к воспитанию с глухонемой няней, в неестественном условии лишения всех социальных отношений, его действие было не научным, а удовлетворением бесчеловечного любопытства.

В нашей власти, по-видимому, утопить животное, человека или зверя, и возвращать его к жизни снова и снова, но мы не получаем никаких научных знаний, делая это. Мы пытаем существо и нарушаем наши естественные инстинкты, но мы не приобретаем никакой практической пользы для человеческого благополучия; напротив, мы подвергаем опасности ментальную целостность экспериментатора.

Это близорукая и безнадежная попытка совершить насилие над природой в поисках научной истины. Необходимо проводить различие между возможным и невозможным в условиях, в которых мы находимся в жизни. Таким образом, мы не можем разрушить семейные отношения, но мы можем сделать их счастливыми и способствующими благополучию расы. Мы не можем изменить метод человеческого размножения, но мы можем одухотворить его осуществление. Мы не можем разрушить инстинкт частной собственности, но мы можем направлять и ограничивать его. Мы не можем изменить структуру, но мы можем обучать ее; ни отменить любопытство, но мы можем сдерживать и направлять его; ни проверить изобретение, но оно не должно применяться для злых целей. Мы также не можем сделать расы равными, но мы можем установить справедливость и милосердие в отношениях сильных к слабым.

Это изучение естественных законов, которые неизбежно ограничивают рациональное человеческое действие, применяется с особой силой к биологическим исследованиям и объясняет причину ограничения научного метода.

Таким образом, изучение живых существ в неестественных или деструктивных условиях, хотя это может быть благонамеренной попыткой приобрести знания, тем не менее является опасным. Это интеллектуально ложный метод, который может привести к практической ошибке и создать лабиринт путаницы и противоречивого опыта, который препятствует достижению точного знания. Это морально ложный метод, потому что он травмирует те элементарные инстинкты справедливости и милосердия, благодаря эволюции которых прогрессирует цивилизация. Таким образом, прогресс расы замедляется.

Нынешнее поразительное умножение лекарств, инокуляций, членовредительств в медицинской практике, с жадной попыткой доказать каждое новое изобретение внушительным массивом несовершенной статистики, является поразительным наглядным уроком в наши дни той ошибки, к которой ложные методы исследования привели многих членов благородной и гуманной профессии. Это заблуждение, неизбежно проистекающее из неправильного взгляда на то, чем на самом деле является наука.

Хотя эта ошибочность отнюдь не связана исключительно с вивисекционными методами, все же если высокая претензия, которую благородное искусство медицины предъявляет на продвижение нашего социального благополучия, справедливо обоснована, на ней лежит строгое обязательство не травмировать моральное чувство своих членов методами, используемыми в образовании или в практике.

ГЛАВА IX. Аксиома науки

Фундаментальный закон, без соблюдения которого надежное биологическое исследование невозможно, формулируется следующим образом:

«При изучении законов как органической, так и неорганической природы экспериментатор должен быть осторожен, чтобы не разрушить явление, которое исследуется».

Интеллектуальная ошибка, а также практическая опасность возникают из попытки перенести на человека результаты, предположительно полученные путем ошибочного экспериментирования на низших животных. Заблуждение состоит в том, чтобы отмечать общее сходство структуры, но не гораздо более примечательные различия функций. Если, например, внимательно изучить жизненные привычки двух собак хорошей породы, будет видно, что, хотя определенные индивидуальные различия наблюдаются между собаками, все же они ничто по сравнению с огромным различием функций между собакой и человеком. Кости и мусор, проглатываемые без вреда, и вылизывание своего тела показывают другой тип пищеварения и ассимиляции, действие почек, различных чувств и обладание чувствами, которые мы не способны оценить; короче говоря, его отличительный тип существования доказывает невозможность делать безопасные выводы для человека из пищеварительных или других собачьих функций. Опять же, наблюдение и рациональный эксперимент, исключительно для блага одного вида животных, могут случайно привести к благу других рас животных, но прямой эксперимент на одном типе для предполагаемого блага другого вида является ненаучным.

Именно эта ошибка порочит знаменитые постулаты профессора Коха через систему «контролей», последним примером этого заблуждения является попытка доказать существование холеры у человека путем культивирования бацилл у животных. Та же ошибка также производит неудачу М. Пастера в предотвращении бешенства у человека.

Хорошо известно, как влияние того, что мы называем «разумом», управляет действием телесных функций, либо способствуя, либо нарушая их нормальное состояние. Это факт растущей важности в практической медицине. Подобное влияние оказывается в разной степени на все живые существа. Деструктивное или неестественное экспериментирование на живых животных всегда подвержено заблуждению болезненного состояния.

Установленный закон исследования, изложенный выше, разоблачает ошибку преследования биологического исследования (или изучения жизненного действия) путем процесса калечения или заражения болезнями живых животных.

В исследовании радикальную разницу между неорганической и органической природой нельзя слишком ясно подчеркивать. В то время как в первой мы можем разложить соединения на их элементы и рекомбинировать их, такой процесс невозможен в органической природе. Мы можем разобрать паровой двигатель или часы на части, изучить их детали, отремонтировать их и собрать снова, тем самым доказывая наше знание в этой области природы. Но живое существо нельзя лечить таким же образом. Не только разница в типе животного запрещает деструктивный метод исследования, но по мере того, как тип поднимается по шкале творения, растущий факт индивидуальной идиосинкразии увеличивает неопределенность ошибочного метода.

Поэтому закон научного исследования, который запрещает разрушение явлений, подлежащих изучению, глубоко истинен.

Если этот закон не соблюдается, интеллектуальная активность может быть удовлетворена, самодовольство или любовь к новизне и возбуждению могут быть потакаемы, паника страха у людей может быть использована, но достижение научной истины в биологии будет невозможно.

Таким образом, видно, что методы биологического исследования, которые включают жестокое или деструктивное экспериментирование, являются как этически неоправданными, так и интеллектуально ошибочными. Это ненаучные методы, от которых неизбежно откажутся, когда мы придем к более ясным взглядам на то единство истины, в котором примирение человеческой совести с интеллектуальной активностью становится единственно признанным наукой.

ГЛАВА X. Рациональный эксперимент в исследовании

В качестве иллюстрации законного и даже героического эксперимента, испытание, проведенное с холерными бациллами доктором фон Петтенкофером из Мюнхена на самом себе во время эпидемии холеры 1891 года, заслуживает постоянной записи. Оно важно как показывающее заблуждение, которое может быть вовлечено в преувеличенный поиск бацилл как главной причины болезни, что является любимой теорией и практикой наших дней.

Доктор фон Петтенкофер (в противовес общему медицинскому убеждению) утверждает, что распространение холерного микроба или холерной бациллы не является главной причиной холеры. Он заявляет, что существуют два других абсолютно необходимых условия, без которых вспышка холеры невозможна, и если эти условия отсутствуют, холерный микроб может вдыхаться без производства холеры.

Первое условие — это нездоровое состояние почвы или местности. Но даже это не производит вспышки, если не существует второго условия — а именно, индивидуальной предрасположенности; и он показывает, что ни холерный микроб, ни антисанитарная местность, ни оба вместе не произведут холеру, если эта индивидуальная предрасположенность не существует. Он далее заявляет, что никаким экспериментам на низших животных нельзя доверять; единственным доказательством в отношении холеры должен быть опыт человеческих существ.

Доктор фон Петтенкофер приступил к эксперименту на самом себе, выбрав Мюнхен, находящийся в ежедневном общении с Гамбургом (где свирепствовала эпидемия), в качестве места операций, и послал в Гамбург за холерными микробами. 7 октября он проглотил сантиметр свежей холерной культуры в присутствии свидетелей — т.е. бесконечно больше, чем могло быть принято при касании губ загрязненными пальцами, кубический сантиметр культуры рассчитывался как содержащий тысячу миллионов микробов. Он никоим образом не изменил свой образ жизни, питаясь привычной пищей, включая фрукты, огурцы и другие запрещенные статьи диеты. В течение следующей недели его физиологическое состояние, пульс, температура и т.д. тщательно отмечались. Ничего необычного не произошло, кроме небольшого внутреннего урчания и легкой диареи, которая прошла сама собой. Два квалифицированных бактериолога, ММ. Пфайффер и Эмерих, тщательно исследовали секреции во время этого эксперимента.

М. фон Петтенкофер сам так излагает результаты:

«Запятые бациллы не только процветали в моем пищеварительном тракте, но и так размножились в нем, что было очевидно, что они нашли благоприятную почву. Они были найдены там в количествах и в состоянии чистой культуры. Но 14 октября все секреции были нормальными, содержа только несколько изолированных микробов, которые полностью исчезли 18-го».

«Теперь, большинство бактериологов утверждают, что холерные бациллы, остающиеся в кишечнике, секретируют там яд, который, будучи поглощенным, производит холеру. Но какое количество яда должно было быть секретировано этими миллиардами бацилл в течение восьмидневного пребывания в моих кишках! Тем не менее, я чувствовал себя прекрасно, имел отличный аппетит, не чувствовал ни несварения, ни лихорадки и т.д., и я каждый день занимался своими обычными делами. Откуда я заключаю, что запятая бацилла, хотя она может вызвать небольшую диарею, не производит ни европейской, ни азиатской холеры».

«Теперь, не следует воображать, что я противник холерной бациллы; но ошибочно предполагать, что когда специфический микроб был обнаружен в секрециях инфекционной болезни, то средства борьбы с ним также были обнаружены. Открытие бациллы чахотки было таким же интересным, как открытие холерной бациллы, но с момента ее открытия чахотка не уничтожила ни на одного человека меньше, ни на одного человека больше».

«Эти (бактериологические) методы защиты от холеры основываются чисто на теории, и кажется, что думают, что отныне холера и т.д. должны вести себя согласно преобладающей теории, вместо того чтобы теория модифицировалась согласно холере. Вместо того чтобы пытаться поймать запятую бациллу и нарисовать вокруг нее кордон, существенное дело — сделать все жилища человека здоровыми».

Таков энергичный и подлинно научный эксперимент выдающегося медицинского исследователя.

Другие экспериментаторы подтвердили наблюдения доктора фон Петтенкофера. 17 октября доктор Эмерих провел аналогичный эксперимент на себе с такими же результатами.

С тех пор эксперименты были проведены в Венском патологическом институте со следующими результатами: Шесть человек приняли запятую бациллу в немалом количестве, и ни у одного из них не было болезни. Шестеро — это два врача, слуга института, два студента-медика и частное лицо. Профессор Стрикер лечил их всех. Двое не почувствовали ухудшения здоровья вообще; один имел головную боль, был слегка лихорадочным и не мог спать; двое имели легкие приступы диареи; и только один был действительно болен, но выздоровел в конце недели. Эти эксперименты внушают врачам серьезные сомнения относительно теории, которая считает запятую бациллу причиной всей холеры.

Верховенство санитарии — это урок, который постепенно преподается такими гуманными научными экспериментами. Грязь в ее широком смысле, как материя не на своем месте, будь то в воздухе, воде, пище, одежде, жилище, почве или контакте, несомненно, является главной физической причиной болезни.

Но при всех эпидемических заболеваниях эмоция страха должна быть признана как наиболее мощная предрасполагающая причина. Великий факт разума или эмоции является мощным влиянием в производстве, предотвращении или лечении болезни.

Эта психологическая сторона медицины только начинает получать должное внимание. Поскольку заблуждения, возникающие при экспериментировании на животных из-за производства страха, боли и комы, еще не были полностью признаны, так неизбежное влияние разума в модификации физических условий никогда еще не изучалось научно в медицине человека. Тем не менее, факты существуют в неожиданном изобилии, которые нуждаются в сборе, проверке, табулировании и их законы действия усердно изучаются.

Известно, что даже такая сильная мышца, как сердце, может быть разорвана агонией интенсивной эмоции. В Блэкберне дочь женщины, обвиненной в краже, онемела от ужаса при внезапном аресте матери. Бешенство, холера и даже оспа, по-видимому, были вызваны страхом.

Степень, в которой даже так называемые микробы инфекционных болезней могут быть произведены страхом, действующим на идиосинкразию, требует очень серьезного исследования; ибо, поскольку сейчас общепризнано, что болезнетворные микроорганизмы не существуют ab æterno, важно знать, при каких нездоровых условиях микроорганизмы или живые частицы, которые всегда окружают нас, становятся болезнетворными микробами.

Один из наших самых выдающихся лондонских врачей имеет полные записи следующего примечательного случая, который приводится не как научно доказанный, а как указывающий направление исследования, которое глупо игнорировать или отказываться исследовать.

Этот джентльмен лечил пациента несколько лет назад от приступа сливной оспы при следующих замечательных обстоятельствах: Этот пациент всегда проявлял болезненный ужас перед этой болезнью, отказываясь слышать что-либо о ней или позволять упоминать о ней в своем присутствии. Друг однажды принес очень хорошую коллекцию анатомических таблиц, чтобы показать ему, присланных из Франции. Среди них было изображение сливной оспы у женщины. Как только этот джентльмен увидел его, он закричал: «Убери это! Я не могу смотреть на это; это делает меня больным!» На следующий день его сын послал за доктором, чтобы осмотреть отца, который чувствовал себя нездоровым с момента шока от увиденной патологической таблицы. Он был найден страдающим от первых симптомов болезни, которая оказалась приступом сливной оспы. Самое тщательное расследование не смогло обнаружить никаких следов болезни ни в окрестностях, ни в какой-либо связи с пациентом. Причина этой болезни, одного из самых тяжелых случаев, с которыми когда-либо сталкивался доктор, осталась загадкой.

Стало жизненно важным исследовать, «насколько ментальное отношение определяет или допускает начало инфекционной болезни».

ГЛАВА XI. Диапазон безболезненного исследования

«Я доволен тем, чтобы позволить природе делать все пытки, а человеку — все облегчение... величайшая физиология и физиологическое открытие могли бы существовать вне всякой тени болезненного эксперимента».

Это слова одного из наших мудрейших врачей, намеренно написанные в полной зрелости жизни, посвященной оригинальным исследованиям и их практическому применению в медицине. Его опыт привел его к признанию этой великой истины: что высшая цель медицинской профессии должна все больше и больше становиться продвижением санитарии. В любом всестороннем взгляде на медицинское искусство как науку излечение болезни рационально вторично по отношению к ее предотвращению.

Это, несмотря на торговые требования конкурентной жизни, признается установленным правилом профессии — что первый долг врача — не вредить своему пациенту.

Санитария обязательно принимает во внимание все элементы, как ментальные, так и физические, нашей сложной природы.

Именно через исследование законов здоровой созидательной жизни и их практическое применение следует искать прогресс в медицине. Наблюдая «научно» за методом и вариациями этих законов, мы приблизимся к пониманию «жизненной силы».

Обширная область биологических исследований настоятельно призывает к работе тех, кто одарен редким талантом к оригинальным изысканиям.

Эта область практически безгранична. Сбор всех полезных или наводящих на размышления фактов, полученных подлинно научными методами из огромных массивов данных, содержащихся в наших правительственных отчетах, в записях нашей медицинской периодической литературы, в наблюдениях больниц, обществ, клиник и частной практики, при надлежащем упорядочивании и систематизации составил бы полезнейший раздел такого центра. Если бы такой сбор и изучение были распространены на записи других стран, ценность, как и трудоемкость этой работы, значительно возросли бы.

Наблюдение за диетическим и гигиеническим, а также медицинским лечением болезней, включая влияние климата, почвы, атмосферных условий, распространение болезней, воздействие профессий, пренатальные влияния и последующее воспитание, является необходимым.

Действие минеральных вод, сжатого и медикаментозного воздуха, гидратация тканей, превращение растительной ткани в животную, действие различных компонентов человеческого тела как лечебных средств при заболеваниях представляют собой необходимые предметы исследования.

Тщательное и беспристрастное расследование заявлений о специфических методах лечения, в случаях, когда представлены достаточные основания для исследования (как, например, Echinacea angustifolia при укусах змей, а также русская баня как профилактика бешенства), составило бы еще один ценный отдел.

На самом деле невозможно перечислить весь спектр важных тем, требующих преданности способных и усердных исследователей, работающих над тщательным изучением каждого типа жизни ради блага и совершенствования этого типа.

Ни в одной из отраслей этого широкого круга исследований болезненные эксперименты не являются необходимыми.

Наши дома, наши промышленные занятия, наши законодательные акты — все должно направляться гигиеническим знанием, и его распространение должно активно поощряться обществом. Наши больницы и диспансеры должны содействовать практической гигиене. Наши медицинские школы должны направить силу своих знаний, способностей и огромное влияние на превращение своих студентов в обширный корпус санитарных миссионеров. Если бы тысячи наших выпускников-медиков, ежегодно приступающих к практике, могли выйти в мир, вдохновленные энтузиазмом к здоровью, убежденные в том, что сохранение здоровья — это их особая работа, и что любая болезнь должна рассматриваться как нарушение законов здоровья, нарушение, с которым их особый долг — бороться, был бы сделан мощный шаг в развитии медицины. Импульс к такому прогрессу должен исходить от улучшенного обучения в наших медицинских школах и от управления нашими больницами.

Нам также крайне необходима непредвзятая и исчерпывающая история прогресса биологических исследований со времен Средневековья с ее нынешними результатами в терапии. Можно ожидать, что такая история подтвердит небезосновательное мнение о том, что наиболее важные достижения в практической медицине были сделаны методами, которые никоим образом не противоречат нашим естественным инстинктам справедливости и милосердия.

ГЛАВА XII. Рекапитуляция принципов

I. Достижение истины, а не удовлетворение любопытства или личных целей, является единственной и отличительной целью подлинно научного исследования.

II. Применение тех же методов исследования, которые подходят для неорганических фактов, к изучению органических фактов является коренной интеллектуальной ошибкой. Поскольку естественный закон — это разум, управляющий материей, каждый метод, применяемый в исследовании органической Природы, должен уважать и учитывать неотделимый ментальный фактор в каждом типе чувствующей жизни, иначе он становится ненаучным и может способствовать заблуждению, а не истине. Деструктивный эксперимент над живыми существами, даже при частичном подавлении сознания, вызванном анестетиками, является ошибочным методом, приводящим к запутанным или противоречивым результатам.

III. Научные исследования в биологии должны основываться на пристальном и всестороннем наблюдении за различными формами животной жизни в естественных условиях, с посмертным изучением записей, оставленных здоровьем и болезнью. Эксперименты, будь то для восстановления повреждений или лечения болезней, могут стать научными только тогда, когда они проводятся на том типе жизни, которому эксперимент должен принести пользу.

IV. Любое экспериментирование, вызывающее непроизвольные страдания у живых существ, нарушает необходимые условия научного исследования и ведет к деградации человеческой совести, порождая безразличие к страданиям.

V. При подготовке наших будущих практиков целительного искусства воспитание уважения к жизни и укрепление просвещенной сочувствующей совести в обращении со всеми бедными или беспомощными существами имеют первостепенное значение. Нынешняя система медицинского образования требует пересмотра, чтобы сделать здоровье, а не болезнь, центральным предметом изучения.

Наконец, крайне необходима полная и щедрая поддержка тем, кто занимается важными безболезненными исследованиями. Такие исследования должны проводиться, по возможности, в связи с основной массой серьезных научных изысканий лицами с доказанными способностями и ясным моральным чувством, и работа должна быть сердечно открыта для наблюдения всех искренних друзей.

Такие исследования, примиряющие правильными методами изысканий интеллектуальную деятельность с человеческой совестью, расширили бы наши знания и способствовали бы нашему благополучию в соответствии с высшим разумом человечества. Только будучи направленными интеллектом и совестью, биологические исследования могут заслужить благородное имя науки.

Именно благодаря признанию этого истинного метода биологических исследований и щедрой поддержке физиологов, которые честно ищут истину, даже когда им противостоят временные веяния медицинского мнения, медицина станет наукой.

СНОСКИ:

[10] Сэр Б. У. Ричардсон, «Биологическое экспериментирование: его функции и пределы», стр. 15.

[11] Этот здравый метод хорошо проиллюстрирован в трудах французского натуралиста Ле Руа.

[12] Былые ужасы больничной операционной графически описаны на основе личных наблюдений в трактате сэра Б. У. Ричардсона «Овладение болью».

[13] См. фундаментальный труд Хирша «Справочник по географической и исторической патологии» (Новое общество Сиденхема), том II, стр. 416-466. Ценность этого перевода значительно возрастает благодаря его превосходному указателю.

[14] Так, власти Парижа приказали привязать двадцать бездомных собак к ветвям деревьев в лесу, и снаряд, изготовленный в муниципальной лаборатории, взорвался среди них, страшно изувечив и растерзав их.

[15] Гуманный и тщательно продуманный законопроект, составленный Королевским обществом по предотвращению жестокого обращения с животными и представленный графом Харроуби и лордом Карнарвоном, был отклонен.

[16] Рассудительные замечания лорда Фаррера в отношении муниципальных дел в равной степени применимы к рассматриваемому предмету. Он говорит: «Моя непосредственная цель, однако, состоит не в том, чтобы проповедовать по общему вопросу, а в том, чтобы внести практическое предложение. Что мы хотим знать, так это: какой из двух способов выполнения какой-либо конкретной работы является более дешевым и лучшим? Большой опыт работы в государственных ведомствах заставляет меня сомневаться в их собственных отчетах о своей деятельности; конечно, не из-за какой-либо нечестности со стороны чиновников, а из-за естественной склонности каждого человека приукрашивать то, что он делает. Именно по этой причине, а также из-за недостатка достаточного опыта, я не могу испытывать абсолютного доверия к отчетам, представленным Лондонскому совету графства о результатах их собственных экспериментов».

[17] «Профессора Леон ле Фор, Верней, Дюпле и Тилло были спрошены одним общественным журналом об их мнениях по поводу операционной мании (furie opératoire), которая, как говорят, распространена в настоящее время. Профессор ле Фор говорит, что она гораздо более распространена во Франции, чем в других странах, и в длинном письме он протестует против обычая среди молодых французских хирургов, чтобы привлечь внимание публики к своим именам, «искать какую-нибудь неизвестную во Франции операцию, затем искать жертву, на которой они могут ее выполнить, чтобы отчитаться о ней перед медицинским обществом, а возможно, и показать пациента». Затем, говорит г-н ле Фор, они берут эту операцию как специализацию, выполняют ее на 100 или 200 пациентах и таким образом приобретают репутацию. Профессор Верней протестует против злоупотребления операциями в целом, и особенно гинекологическими операциями. Он сетует на prurigo secandi (зуд к оперированию), которым поражено так много французских хирургов. Профессора Дюпле и Тилло выражают те же мнения». См. Medical Reprints, май 1893 г.

[18] Этот натуралист, находясь среди каннибалов в экспедиции Эмина-паши, подкупил племя каннибалов, чтобы они съели молодую негритянскую девушку.

[19] Совершенно отрицательные результаты всех экспериментов, проведенных на низших животных для определения того, передается ли холера или где находится яд, продемонстрированы бесконечной серией экспериментов на низших животных, проведенных во многих странах. Масштаб и жестокость этих экспериментов, а также их безрезультатность беспристрастно детализированы в классическом труде Хирша «Справочник по географической и исторической патологии», том I, стр. 476-480.

[20] Сэр Б. У. Ричардсон, «Биологическое экспериментирование: его функции и пределы», стр. 92, 93.

ХРИСТИАНСКИЙ СОЦИАЛИЗМ

THOUGHTS SUGGESTED BY THE EASTER SEASON, 1882

ХРИСТИАНСКИЙ СОЦИАЛИЗМ

Около тридцати лет назад небольшая группа пылких и искренних людей объединилась как христианские социалисты под руководством преподобного Ф. Мориса, преподобного Ч. Кингсли и других способных и полных надежд лидеров. Они в высокой степени разделяли то горячее стремление к «практическому христианству» — воплощению в каждом акте повседневной жизни духа учений нашего Учителя, — которое всегда существовало в христианской Церкви и которое может прекратиться только с исчезновением христианской веры.

Великая идея человеческого братства является жизненным принципом учения нашего Господа. Это фундамент, на котором Он строит Свою Церковь. Но практическое христианство не может существовать, если политическая и социальная экономия не основаны на этом принципе братства. Торговля и производство, сельское хозяйство и образование, национальное правительство и отдельный дом не являются христианскими, если они не вдохновлены этим центральным принципом, изложенным нашим Божественным Учителем и повторяемым на каждой странице Его удивительной жизни, а именно: мы должны жить как братья под вдохновением мудрого и любящего Отца.

Попытки более полно реализовать эту фундаментальную часть христианской веры посредством специальных совместных усилий наблюдались во все времена. С тех ранних времен, когда ученики клали свои приношения к ногам Апостолов и стремились «иметь все общее», и до наших дней попытка обеспечить более высокие цели силой объединения — объединения, вдохновленного высшей идеей права, — продолжается всегда.

Христианский социализм, следовательно, не является новой идеей. Он так же стар, как наша вера. Это формирование реальной повседневной жизни на принципе христианского братства. Он в некоторой степени входит в каждое объединение — церковь, часовню или общество любого рода, — которое стремится воплотить бескорыстную или более высокую духовную идею; но христианский социалист верит, что структура общества в каждой своей части должна быть сформирована идеей общих интересов.

Однако очень постепенное обретение мудрости нашей расой (медлительность, которая, по-видимому, является необходимым условием для обеспечения как свободы, так и силы) ведет к частому проявлению рвения без знания. Прямые попытки объединить людей в лучших условиях, чем те случайные методы, с помощью которых деревни разрастаются в города, часто заканчивались неудачей.

Но каждое последующее поколение вступает в активную жизнь с возросшим интеллектуальным развитием и с возросшей властью над материальными силами. Если равное расширение моральной природы сопровождает рост интеллекта, то поколение сделало твердый шаг вперед в мудрости, и практическое христианство истинного братства стало ближе. Христианский социалист верит, что многие принципы, на которых должно быть основано лучшее общество, стали яснее за последние тридцать лет и были, и продолжают быть, проверены разнообразными и ценными экспериментами.

Термин «христианский» здесь используется в законном практическом смысле. Благоговейно и сердечно христианин должен принять правило и руководство жизни, столь решительно установленное нашим Учителем, а именно: в еде и питье, в купле и продаже, дома и за границей мы должны действовать ради наших братьев, а не только ради самих себя. Мы должны искать, прежде всего, праведности.

Проблема, с которой мы должны столкнуться, — это постоянно возрастающее количество и разнообразие зол, которые мы видим вокруг себя, и выяснение того, насколько это вызвано нынешней эгоистичной структурой общества, ложным индивидуализмом, который лицемерно спрашивает: «Разве я сторож брату моему?». Зло теперь нарастает быстрее, чем мы можем его устранить. Пауперизм и порок, пьянство и преступность, поклонение мамоне и легкомыслие, нечестность и коррупция — все это порождено нами самими. Они в значительной степени производны от условий общества, в котором рождаются дети и которыми они формируются. Десять лет нищеты или унизительных условий могут ухудшить или разрушить природу ребенка. Мое внимание однажды привлекли к яркой и очаровательной маленькой девочке, доставленной в государственное учреждение бедной матерью, впавшей в болезнь и нищету. Матери дали один год, чтобы вернуть своего ребенка. При последующем посещении, через восемнадцать месяцев, я не узнала этого ребенка; ее яркость исчезла, ее движения стали вялыми и неловкими, ее интеллект притупился, выражение лица было пустым, она с пугающей быстротой опускалась в безнадежного паупера.

Как жалки результаты наших пенитенциарных учреждений и исправительных заведений, наших работных домов, приютов для сирот и промышленных школ, всех различных благотворительных организаций, с помощью которых мы мучительно и тщетно пытаемся вытереть зло и нищету или смести их с глаз долой. Получатели наказания или опеки, будучи освобожденными, в подавляющем большинстве случаев снова впадают в преступление, искушение и зло, из которых они были взяты, и поток хулиганства и порока поднимается все выше.

В тяжелой и сокрушительной борьбе за достойную жизнь, в которой запутана большая часть нашего населения, здоровье подрывается, надежда угасает, и освещенный газом джин-шоп становится утешением, как унылый работный дом — прибежищем тех, кто перестал надеяться. И все же огромная масса этих людей пыталась заниматься честным трудом. Они когда-то надеялись содержать жену и детей, как должен делать честный человек. Как же так вышло, что капитал и труд не смогли сойтись таким образом, чтобы каждый желающий работать мог обеспечить себе комфортное существование, чтобы каждый честный человек мог растить свою семью в здоровье и добродетели? Отношение капитала к труду — это жизненно важный вопрос практического христианства.

Рассмотрите также великую аграрную борьбу, которая всегда в некоторой степени продолжается и периодически вспыхивает революциями и бесчинствами. Почему большая часть английских мужчин и женщин оторвана от земли? Почему они всегда стекаются в города, в то время как драгоценное природное наследие земли так часто растрачивается и выходит из обработки? Здоровье и счастье должны быть найдены в деревенской жизни. Такая жизнь не должна быть жизнью уныния и скуки или безнадежной каторги. Нет жизни, более подходящей для здорового развития детства, чем деревенская жизнь с естественными домашними влияниями. Уход за животными, культивирование и наблюдение за природными объектами, чистый воздух и обильные упражнения, которыми можно наслаждаться, отмечают деревню как естественный дом детства. Опять же, производство в совершенстве и изобилии всех предметов, которые естественно принадлежат различным почвам, является первичной потребностью здорового национального роста. Условия, при которых такое культивирование может быть лучше всего осуществлено, с видом и долей производств, которые могли бы выгодно возникнуть в связи с ним, влияют на саму структуру общества. Они обеспечивают необходимые материальные и социальные условия, которые создают возможность и благоприятствование религиозной жизни или которые создают серьезные препятствия для такой жизни.

Отношение народа к земле своей родной страны — это очень серьезный вопрос практического христианства.

Опять же, каким образом осуществляется образование различных классов наших детей? Рассмотрите образование, даваемое мальчикам аристократии и высших классов. Какой шанс у этих юношей вырасти с чувством христианского братства? С младенчества им льстят; в школе их приобщают к самым языческим порокам; развращают роскошью, учат, что деньги могут сделать все, что ранг будет раболепно почитаться. Как могут эти бедные юноши стать великодушными лидерами общества, основанного на учении Великого Учителя о братстве? Характер образования зависит не только от более или менее мудрого надзора и устройства школьного учителя, но еще больше от постоянных влияний жизни, в которой растет ребенок. Проследите различные стадии образования вниз, через все классы общества, к огромной массе маленьких мальчиков и девочек, с младенчества приучаемых к пороку и хулиганству, и мы увидим, что образование — это жизненно важный предмет практического христианства.

Рассмотрите далее отношения полов. Этот предмет является фундаментальным вопросом общества, ибо элементом общества является мужчина, женщина и ребенок, а не индивид. Как наши законы и обычаи прививают мужскую честь, женское достоинство — короче говоря, христианскую жизнь? Тщательно изучая этот предмет в его широко распространенных разветвлениях, можно увидеть, что это глубочайший вопрос человеческого братства, т.е. практического христианства.

Когда, переходя от более частных к общественным делам, мы рассматриваем модификации или устройства муниципальных институтов, которые возникли в наших городах, это рассмотрение не обнадеживает. Именно языческий, а не христианский принцип в основном проиллюстрирован. Это усиленное «я». Новая созданная власть отбрасывает чувство ответственности перед теми, кто ее создает. Никакое расширенное чувство долга не проистекает из доверия, которое таким образом оказывается индивидам; но возникают мелкие клики и склоки, поощряются узкие партийные взгляды, продвигаются эгоистичные интересы или принимается глупый вид власти. Более высокомыслящие жители уклоняются от участия в коррумпированной политической борьбе; централизация возрастает по мере того, как муниципальный контроль деградирует. Местное и общее правительство слишком часто является лишь пародией на представительные институты. Возникает важный вопрос: каким образом мы, верящие, что общественная, как и частная жизнь, должна направляться религиозным духом, можем достичь цели? Как мы можем формировать ассоциации и делегировать необходимые полномочия таким образом, чтобы продвигать христианскую, а не языческую жизнь? Наблюдая за влиянием Закона на образование нации, мы обнаруживаем, что его воплощение в правительстве составляет очень важную отрасль практического христианства.

Когда мы обдумываем все эти жизненно важные вопросы и искренне стремимся применить на практике принципы действия, которые мы считаем глубоко истинными, мы обнаруживаем, что наше христианское чувство права шокировано на каждом шагу фиксированными условиями, которые являются результатом эгоизма, а не братства. Дух личного интереса, полезный только как слуга, узурпировал ложную позицию хозяина. Как и все наши способности, личный интерес нуждается в высшем руководстве, иначе он вырождается в самый узкий эгоизм. Мы еще не усвоили один великий урок христианства, а именно: что самый широкий взгляд на личный интерес может быть найден только в братстве.

Исследование, которое теперь предстоит провести, заключается в том, выросли ли и были ли доказаны за последнее поколение какие-либо новые принципы ассоциации, кооперации, комбинации — или под каким бы именем мы ни решили выразить объединенные интересы, — чтобы мы могли сделать успешный шаг вперед на пути, смутно видимом благородными людьми, о которых я упоминала.

Было много неудач в попытках реализации ассоциированной или организованной жизни; но есть также много ярких примеров успешной, хотя и несовершенной, организации, основанной либо на религиозной идее, либо на деловом предприятии, либо на энтузиазме какого-либо умного и благожелательного индивида. Римско-католические, моравские и шейкерские общины проиллюстрируют первую серию успешной организации; акционерные предприятия и кооперативные магазины — вторую; гильдия декораторов Леклера и Фамилистер в Гизе — третью. Именно через объединение сил, проиллюстрированных в этих трех классах ассоциаций, мы можем достичь реализации практического христианства девятнадцатого века в будущем росте городов или колоний.

Ниже приведены некоторые из основных применений принципа христианского братства, которые, как мы верим, перестроят структуру будущего общества:

1. Выкуп земли христианскими акционерными компаниями, чтобы ее контроль и управление отныне принадлежали тем, кто живет на ней и использует ее.

Абсолютное безответственное индивидуальное владение землей становится, по мере развития общества, противоречащим лучшим интересам нации. Почва, которая ограничена в количестве, но необходима для поддержания и благополучия людей, не должна рассматриваться как индивидуальная эгоистичная спекуляция, независимо от ее наиболее выгодного использования и потребностей тех, кто может на ней жить.

Именно медленный, но верный результат безответственной монополии на почву со стороны индивидов лежит в основе великого зла, а именно: неестественного и болезненного роста больших неорганизованных или эгоистично организованных городов. Наши города, ранее бывшие случайным ростом обстоятельств, становятся все больше ростом эгоистичной спекуляции, т.е. ложной организацией самовозвеличивания. Наследственный или иной владелец земли сдает ее в аренду спекулянтам, чья единственная цель — получить как можно больше денежной прибыли от аренды. Это единственный пункт, который постоянно держится в поле зрения, часто через серию субаренды, в которой каждый новый спекулянт стремится получить новую прибыль. Здоровье, удобство, человеческое благополучие в его потребностях и взаимосвязях никогда не принимаются во внимание или полностью вторичны по отношению к выгоде. Создается показное соседство для богатых, приносящее самые высокие арендные платы, которые можно выжать, и переполненное соседство для бедных, с еще более высокими пропорциональными арендными платами. Сады исчезают в унылой массе показных, плохо построенных кирпичных кварталов, в которых растет молодое поколение — унылые кварталы, но где арендная плата и налоги постоянно растут. Это результат безответственного индивидуального владения и извращенной организации во всех наших быстрорастущих городах. Это мощная причина растущей аморальности.

Контроль над землей со стороны общества или колонии, живущей на ней и использующей ее, не запрещает аренду земли на разумных условиях лицам, которые являются членами общества. Именно безответственное индивидуальное владение землей со спекуляцией, которую порождает такой метод владения, является принципом, всегда в конечном итоге вредным для общества. [21]

2. Экономия в распределении и управлении. Рациональная экономия в розничном распределении продуктов, в домашних устройствах наших домов, в официальном управлении местным и общим правительством высвободит огромное количество людей, чье время сейчас без нужды занято. Талант и энергия этого растраченного множества должны быть направлены на увеличение производства и другую необходимую и ценную занятость под мудрой свободой объединенных интересов.

3. Справедливая доля прибыли всем работникам. Это важнейший принцип, который может быть решен только под руководством христианского братства. В увеличенном производстве, которое станет результатом мудрой экономии в распределении, управлении и правительстве, должно быть организовано справедливое разделение прибыли между капиталом, способностями и трудом. Интересы должны быть объединены, промышленность стимулирована, а надежда дана самому скромному работнику в христианской колонии. Когда молодой человек начинает жизнь в почетном состоянии христианского брака, первый долг христианского общества — поддержать его надежду и энергию. Будущее этой семьи — дело национальной заботы. Устойчивая промышленность заслуживает справедливой и растущей доли в прибыли, которую она помогает создавать. Совет, если нужно, поощрение матери в здоровом и добродетельном воспитании ее детей и возможность для обнадеживающего занятия — все это положительные обязанности, причитающиеся каждому члену христианского общества. Выполнение этого долга в значительной степени зависит от праведного отношения капитала к труду.

4. Формирование страховых фондов, которые обеспечат помощь каждому работнику в болезни или старости. Бережливость, самоконтроль и почетное чувство независимости являются результатами такого обеспечения, которое было бы величайшей возможной помощью благородному движению за трезвость.

5. Устройство жилищ, которое облегчит общение, домашнее обслуживание и снабжение, санитарное устройство, образование детей и муниципальное управление. Эти цели должны быть достигнуты, если нужно остановить быструю деградацию наших более бедных английских домов. Родительское влияние и ответственность в равной степени исчезают в домах, из которых ушла вся святость.

6. Полная отмена всякой торговли человеческим телом.

Растрата мужской силы и деградация женского характера, которые являются результатом варварского остатка рабства, существующего среди нас в форме проституции, неисчислимы. Ни одно сообщество, которое стремится к христианской жизни, не может позволить существовать этой отвратительной торговле. Покупка и продажа человеческого тела — это естественное зло. Ужасные последствия, моральные и физические, которые проистекают из такой торговли, доказывают ее внутреннюю несправедливость. Любовь, с обязанностями и ответственностью, которые сопровождают ее выражение, является единственным христианским оправданием для интимного союза полов, и рост и благополучие общества абсолютно зависят от мудрого руководства этими отношениями христианским принципом. Удивительный прогресс интеллекта и морального восприятия по этому жизненно важному предмету в течение нынешнего поколения является самым обнадеживающим признаком более близкого приближения организованного христианского общества. Как поразительный контраст растущей аморальности, возможность и неисчислимая польза равной чистоты для мальчиков и девочек, для мужчин и женщин — это великая истина, которая прорастает в энергичную жизнь в этом девятнадцатом веке. Новый мир надежды и свободы открывается женщинам, новая сфера энергии — мужчинам от освящения этой могущественной силы пола, которая нисходит на наш век как великий проводник для будущего. Эта созданная Богом сила до сих пор растрачивалась в эти ранние века жизни нашего мира. Невежество относительно истинного достоинства и провиденциального положения женщины было величайшим препятствием до сих пор в христианской организации общества. Это невежество, теперь медленно, но верно исчезающее, открывает нам великое и славное обещание безграничного будущего прогресса.

Принципы, выраженные таким образом в очень сжатой форме, представляются, исходя из их нынешнего более зрелого развития, особым достижением этого века. Они являются законными результатами христианской мысли, растущей в своей всеохватности и добросовестно применяющей себя к решению проблем социальной жизни.

Каждое изложенное сейчас предложение требует, однако, долгого и тщательного рассмотрения. Некоторые люди могут не осознавать опасные и растущие бедствия, которые распространенность противоположных методов действия причиняет обществу. Молодые страны, обладающие обилием незанятой земли, могут не оценить бедствия, от которых страдают более старые страны из-за индивидуальной монополии на землю. Другие люди могут не увидеть полного значения этих принципов христианского социализма для наших повседневных отношений. Третьи, опять же, могут быть совершенно не в состоянии предвидеть методы, с помощью которых христианская организация общества может когда-либо стать практическим фактом. По этим причинам союз в подготовке является обязательным. Самые мудрые способы реализации этих принципов во всех их практических деталях требуют разнообразных знаний различных классов людей. Они требуют тщательного рассмотрения многих умов, обладающих как разнообразным опытом, так и глубоким чувством необходимости христианской организации. Если, однако, изложенные принципы верны, то их реализация должна быть лишь вопросом времени. В наших городах многое можно сделать, чтобы поставить как деловые отношения, так и домашнюю жизнь на более прочную основу. Постепенное внедрение методов, ведущих в правильном направлении, возможно как мужчинами, так и женщинами в двух сферах бизнеса и домашней жизни, когда цель, которую нужно достичь, полностью понята. Еще более быстрое продвижение может быть сделано теми, кто хочет установить деревенскую жизнь по более христианскому плану, объединив религиозный принцип, акционерное предприятие и мудрое руководство в организации промышленной колонии — колонии, которая была бы самым мощным христианским миссионерским обществом.

Религиозный принцип должен быть признан как существенная основа постоянного будущего роста. Только широкое понимание христианского учения о человеческом братстве создает высшую добросовестность с чувством ответственности перед невидимым, но родительским Творцом. Никакое накопление материального богатства, никакое обращение только или главным образом к низшим способностям нашей природы никогда не удержит людей вместе в постоянной и гармоничной организации повседневной жизни.

Христианская добросовестность — это единственная сила, о которой мы знаем, способная контролировать и направлять самость. Эта контролирующая сила обязательна в любом мудром усилии объединить людей вместе в разнообразных интересах повседневной жизни. Без религиозного принципа мы не обладаем эффективным сдерживанием ни эгоистичной борьбы за богатство, ни бездушного преследования науки, ни порабощения физическим удовольствием.

Рассмотрите некоторые из наших популярных социальных максим: «Благотворительность начинается дома», «Заботься о номере 1», «Конкуренция — это жизнь торговли», «Спрос должен определять предложение», «Покупай дешево и продавай дорого» и т. д. Никто не будет отрицать, что во всех этих максимах есть элемент истины; но их прямые логические результаты, доведенные до крайности под единственным руководством эгоистичного интереса, становятся дьявольскими. Это ясно проиллюстрировано замечанием, однажды сделанным моему собственному отцу южным плантатором сахарного тростника. Он заявил, что может выращивать рабов так дешево, что самый выгодный план — использовать их за пять или шесть лет и заменить их свежими!

Та же необходимость в направляющем влиянии христианской добросовестности видна в преследовании науки. Современные изречения: «Медицина не имеет ничего общего с моралью», «Знание — это своя собственная цель и оправдание» — это максимы языческих, а не христианских философов. Действительно, многие из тех, кто сейчас занимается научными исследованиями, охотно соглашаются с этим утверждением, потеряв всякое знание о ценности истинного христианства как высшего духовного проводника нашей расы.

Принимая, таким образом, принцип христианского братства как необходимый религиозный фундамент и постоянный проводник любой истинной организации, очевидно, что все эти весомые проблемы, теперь кратко указанные, должны быть рассмотрены и решены «Церковью».

Церковь, в истинном смысле этого слова, — это общество мужчин и женщин, которые, принимая Божественную Миссию Христа, искренне стремятся воплотить Его учение в повседневной жизни. Поскольку каждый век вырастает из жизни предыдущего века, так практическое воплощение учения нашего Господа варьируется по форме от века к веку. В 1882 году форма, которую принимает христианская жизнь, должна обязательно варьироваться от ее формы в 1800 году. Три поколения людей достигли огромного прогресса в интеллектуальном, научном и моральном развитии. Все условия, в которых растут люди, изменились. То, что нам сейчас особенно и настоятельно нужно от «Церкви», — это помощь в адаптации неизменного принципа христианского братства к постоянно меняющимся условиям жизни девятнадцатого века. Нам нужны проповеди, конференции и искренняя жизнь в Церкви; но проповеди должны затрагивать христианский взгляд на отношение капитала к труду, христианский взгляд на отношение полов, христианскую защиту и здравое образование молодежи — короче говоря, все поведение жизни, от колыбели до могилы, в частном и общественном порядке. Определенное неизбежное лицемерие порождается прослушиванием неделя за неделей возвышенных теорий, которые никогда не применяются на практике, или невыполнимых предложений. Душа становится черствой, когда учение требует одного курса действий, а повседневная жизнь навязывает совершенно противоположный курс. Нам нужно узнать, каким образом наша реальная жизнь, общественная и частная, может направляться наставлением нашего Господа о братстве вместо самости. Наши церковные конференции должны быть честным и горячим усилием каждого мужчины и женщины рассмотреть вместе, как эти истинные принципы могут быть ими осуществлены. Христианская церковная конференция должна обдумывать жизнь той армии маленьких тружениц на наших подземных кухнях, богохульных мальчиков и девочек, которые собираются по ночам в наших общественных местах, порочных кутил, которые теснят нас из Лондона, борьбу бедного домовладельца, который не знает, как заплатить тяжелую арендную плату, тенденции торговца, угнетенного налогами, который отбрасывает все сомнения в желании получить деньги, и спекулянта, чье единственное желание — сделать так, чтобы «богатство накапливалось, хотя люди гибнут». Это проблемы для церковных конференций, которые практическое христианство девятнадцатого века настоятельно требует решить.

Только на этих скромных, но незаменимых основаниях может быть основана Церковь, которая отвечает потребностям века. Только в Церкви, так основанной, молитва, хвала и поклонение Великому Отцу могут стать славной реальностью и никогда не опуститься до формализма.

Истинная Церковь, следовательно, подходящая для нужд этого века, должна быть самоуправляемым промышленным сообществом, направляемым христианским принципом, владеющим и управляющим своими собственными землями, разнообразными производствами и колледжами. Она должна время от времени выпускать отростки, новые самоуправляемые колонии дома и за рубежом. Эти колонии, обязательно обладающие разнообразной индивидуальной окраской в зависимости от занятия и состава, должны все соглашаться в одном великом объединяющем принципе — организации на принципах христианского братства. Христианская идея объединенного интереса, вместо узкого антагонизма индивидуального эгоизма, будет отличительным знаком истинных церковных колоний — практического христианства будущего.

Есть большое количество искренних последователей нашего Духовного Проводника, которые ясно воспринимают вышеупомянутые радикальные бедствия: люди, которые жаждут посвятить мысли, время и средства труду формирования христианского общества; люди, которые радовались бы оставить свои владения на благороднейшую миссионерскую работу века. Но эти искренние провидцы разбросаны повсюду; им требуется незаменимая сила союза. Великая работа предстоит всем Церквям — объединить своих членов под благородным знаменем христианского социализма. Путем тщательного изучения различных практических примеров, которые сейчас существуют успешной, хотя и несовершенной организации, может быть подготовлена подготовка к союзу вместе в формировании истинной Церковной Колонии. Группа христианских социалистов, таким образом объединяющаяся в искренней подготовке (не пренебрегая при этом никаким немедленным долгом), будет укреплена и направлена в течение нескольких лет, чтобы инициировать самую важную и неотложную работу, к которой сейчас призывает наш век.

Значение пасхального сезона — это восстание христианства из могилы — той могилы, где оно лежит связанным во тьме, разлагаясь в мирскости, умирая из-за эгоизма; но, слава Богу! еще не мертвое. Пусть наши религиозные люди проснутся от своей фатальной летаргии и откатят камень от гроба установлением истинного христианского Общества!

СНОСКИ:

[21] Работы, относящиеся к экономическим принципам, изложенным в этой статье, со статистикой и экспериментами, которые поддерживают и иллюстрируют их, слишком многочисленны, чтобы упоминать их здесь; но они имеют величайшую ценность для христианского социалиста.

О РАСПАДЕ МУНИЦИПАЛЬНОГО ПРЕДСТАВИТЕЛЬНОГО ПРАВИТЕЛЬСТВА

A CHAPTER OF PERSONAL EXPERIENCE, 1885

О РАСПАДЕ МУНИЦИПАЛЬНОГО ПРЕДСТАВИТЕЛЬНОГО ПРАВИТЕЛЬСТВА

Только в убеждении, что простое повествование фактов, точно так, как они произошли, покажет более ярко, чем абстрактное утверждение, опасности, которые угрожают нашим свободным институтам, я решаюсь предложить это личное повествование муниципальным избирателям, и особенно женщинам-домовладельцам.

Когда в 1879 году я стала домовладельцем в Гастингсе, я совсем не осознавала, что тем самым приобрела право голоса в муниципальных делах и что это право обязательно влечет за собой соответствующий долг и ответственность — долг, а именно, голосовать разумно, и обязательно определенную ответственность за то, как осуществляется управление городом.

Однако вскоре я заметила, что осенью, хотя я не была ни консерватором, ни либералом, ко мне обращались консервативные и либеральные кандидаты на выборах в Городской совет, чтобы попросить мой голос, и хотя эти визиты часто приводили к интересным разговорам, и мои мнения встречали с самой лестной вежливостью до того, как состоялись выборы, я вскоре поняла, что всякое влияние прекращалось с выборами; дела шли тем же путем без меня, как и со мной, и моя предполагаемая привилегия голосования казалась на самом деле очень похожей на насмешку. Будучи, кроме того, мирным человеком и очень занятой предметами интереса, казалось довольно пустой тратой времени беспокоиться о выборах, которыми управляли клики по строго партийным вопросам, без учета вопросов социального благополучия, и не обязательно по выбору самого мудрого и лучшего человека, а только того лица, которое могло каким-либо образом обеспечить наибольший партийный голос.

Будучи также вынужденной, насколько позволяли мои ограниченные способности наблюдения, критиковать две великие партии Государства, как обе совершающие много несправедливости и скорее руководствующиеся классовым эгоизмом, чем высокой моралью, я не могла испытывать никакого энтузиазма к выборам, проводимым партийной борьбой.

Я таким образом начала впадать в то легкое состояние безразличия, которое, по-видимому, быстро становится общим состоянием массы людей, которые, как предполагается, своими голосами контролируют муниципальные дела; я сохраняла, однако, тревожное сознание того, что каким-то образом я не выполняю долг, который был на меня возложен. Я была разбужена от этой фатальной моральной летаргии, став свидетельницей того, что казалось мне актом грубой несправедливости, а именно: грабежом бедных их наследства. Это было отвлечение средств Благотворительности Магдалины (завещание от благочестия и благотворительности прошлых веков, теперь выросшее до дохода в несколько тысяч ежегодно) на основание грамматической школы среднего класса. Несправедливость была совершена под санкцией Комиссаров по благотворительности, несмотря на храбрую борьбу некоторых наших добросовестных жителей, продолжавшуюся более двух лет. Но классовые интересы и близорукий официализм оказались сильнее справедливости в этом случае.

Столь болезненный опыт эффективно открыл мне глаза на безрелигиозность невыполнения обязанностей, которые лежат ближе всего к нам, и я увидела, что состояние бедных очень близко к нам. Я также впервые полностью осознала постоянный долг, который лежит на всех тех, кому даны особые муниципальные права, заботиться об управлении городом, в котором они живут, эта ответственность особенно лежит на каждом, на ком лежит долг голосования. Начав, таким образом, посещать свои приходские собрания, мое сочувствие вскоре было пробуждено, когда я увидела горькую борьбу трудолюбивых бедняков, происходящую вокруг меня, чтобы избежать погружения в пауперизм. Случаи неспособности платить налоги постоянно представали перед нами [22] от усталых борющихся мужчин и женщин, которые, если они иногда «пьют и забывают свою нищету», требуют жалости больше, чем вины.

С каждым годом ущемление бедности становилось острее. Моя собственная уважаемая молодая служанка не могла выйти замуж за своего порядочного возлюбленного, потому что арендная плата была такой дорогой. По мере того как просторные доходные дома и отели распространялись вдоль морского побережья, спекуляция росла, и масса людей была сбита вместе в дымной тесноте или вытеснена в унылые пригороды, далеко от их работы или от возможностей для честной промышленности. Я вскоре также узнала ужас, с которым бедные относятся к работным домам; как они охотно умерли бы в мире в самом заброшенном доме, чем быть принужденными к тому, что они считают безнадежной, жестокой тюрьмой. Мое негодование углубилось, когда я подумала о документе, все еще находящемся в наших архивах, в котором: «Я, Петронелла де Чам, из Гастингса, в чистой и законной власти моего вдовства», предоставляю участок земли для содержания бедных стариков и старух Гастингса в достойном содержании и благочестивом служении; братьев и сестер Больницы Магдалины. «И я, Леди Петронелла и мои наследники будем гарантировать и защищать вышеупомянутые пять акров земли с участками, чтобы они удерживались братьями и сестрами свободно, тихо, хорошо и мирно навсегда», они молятся за души своих благодетелей.

Как потомки гуманных и благочестивых предков, кажется столь же ясным религиозным долгом рассматривать состояние бедных в 1885 году, как это было в 1292 году, когда Леди Петронелла де Чам сделала свой дар основания Благотворительности Магдалины.

Чем больше я обдумывала эту важную проблему того, как помочь борющимся беднякам в их героических усилиях жить достойно, тем важнее для моего ума становился предмет налогообложения; как собираются налоги города и как они расходуются. К сожалению, мы видим по всей стране, что таким же образом древние пожертвования на подаяния, приюты, пенсии и доли сметаются, потому что система работных домов, как говорят, обеспечивает бедных; древние пожертвования на обучение, одежду и обучение бедных детей также сметаются, потому что «Совет по образованию обеспечивает бедных». Таким образом, различные потребности социальной жизни, образования, благотворительности и т. д. передаются в руки чиновников, т.е. все быстро сбрасывается на налоги, пока налоги не раздавят бедных в пауперизм.

Теперь вопрос о налогах на первый взгляд не является привлекательным, особенно для человека, который имеет необычно мало таланта к арифметике. Но в наши дни они занимают место древней благотворительности и управляются Городскими советами вместо церковных организаций. Поэтому я решила посетить собрание, которое созывалось для встречи с чиновником Местного самоуправления, чтобы получить санкцию на новый заем. Это было мое первое появление на «уставном» собрании. К моему удивлению, когда я заняла место в Совете, я обнаружила, что я была единственным неофициальным налогоплательщиком, присутствующим, хотя сумма, которую нужно было занять, была большой. Было заявлено, что это предложение получило единодушное согласие налогоплательщиков. На это заявление я была вынуждена сделать краткий протест, так как я узнала из запросов, что многие налогоплательщики ничего не знали о предложенном займе. Меня проинформировали, что время для возражений не пришло; и лондонский чиновник приступил к расследованию различных деталей того, как заем в шесть тысяч гиней должен был быть потрачен, степень грейдирования, вид бетона и т. д. Когда все было полностью улажено, меня затем попросили заявить о любом возражении, которое я имела. Я говорила о бремени налогообложения на бедных, и я просила узнать, каков нынешний долг города. Я обнаружила, что с этим новым займом наш муниципальный долг составит почти четверть миллиона. Это казалось очень большим долгом для маленького города, где люди находили трудность в оплате своих налогов, и как благоразумная хозяйка я возражала против того, чтобы влезать в долги для нашего муниципального хозяйства. Я была проинформирована Инспектором Совета Местного самоуправления, что «это вопрос, который должен быть решен на выборах». Так что, конечно, мой единственный протест не имел практической пользы. Это произошло в августе. Я тогда подумала, что, поскольку ноябрьские выборы приближались, могло бы быть полезно попытаться заставить муниципальные вопросы обсуждаться с кандидатами, которые должны были быть избраны на три года в Городской совет.

Предложенный советник в моем приходе сердечно согласился с предложением, которое я рискнула сделать ему, а именно: что он должен встретиться с налогоплательщиками до времени выборов и обсудить с ними различные важные вопросы, которые будут подлежать решению Городского совета. Этот джентльмен охотно обещал посетить такое собрание, если оно будет созвано.

К сожалению, я не могла найти ни одного домовладельца, желающего помочь в таком усилии. Ниже приводится тип ответов, полученных от домовладельцев:

«Я не думаю, что мое присутствие на конференции было бы полезным. У меня так мало знаний о муниципальных делах, так как я никогда не посещала собрание с тех пор, как проживала в Гастингсе». Тот же самый ответ пришел от занятых торговцев и досужих дворян. Поэтому казалось, что требуется более решительное образовательное усилие, усилие показать нашим избирателям, как Городской совет действительно представлял в современные дни многое из практического действия Церкви в прошлые века, и что он должен действительно представлять теократическую идею, т.е. управление Высшим Благом. Но здесь, тоже, к сожалению, я не могла найти никого, кто не казался бы думающим, что функция Городского совета — избавить их всех от хлопот и ответственности, и что он должен быть избран на партийных основаниях.

Таким образом, я все больше осознавала глубокий характер болезни равнодушия, ставшей эндемичной в наших муниципалитетах, и настоятельную потребность в лечебных мерах. Поэтому я вступила в переписку с Лигой социального и политического просвещения, которая последовательно носила почетные имена профессора Сили и мистера Фруда в качестве президентов. Я получила любезное письмо от почетного секретаря, который прислал список из 107 имен лекторов с многочисленными темами докладов, с которыми они были готовы выступить. К сожалению, в этом печатном списке из нескольких сотен лекций я не нашла ничего, что отвечало бы нашей особой потребности, а именно: краткого, простого, прогрессивного наставления, предполагающего вопросы, «о пользе городского совета и значении голоса». Я размышляла, что делать, когда совершенно неожиданно оказалась вовлечена в муниципальную работу, где была вынуждена играть заметную роль, к чему не была приспособлена ни знаниями, ни опытом.

На городском собрании в августе, о котором уже упоминалось, когда было принято решение об увеличении государственного долга, зашла речь о законопроекте корпорации, который представлялся очень важным и должен был быть представлен городу позже. Поэтому я следила за объявлениями у церковных дверей и отметила дату обязательного собрания, которое должно было быть созвано для утверждения этого законопроекта. Я была очень удивлена, не увидев, чтобы местная пресса и другие лица привлекли к этой важной мере пристальное внимание; но местные политики были в таком возбуждении из-за того, что Гастингс должен был лишиться одного из своих парламентских представителей, что то, как велись муниципальные дела, казалось, не вызывало никакого интереса. За несколько дней до того, как должно было состояться собрание по утверждению законопроекта, я зашла в канцелярию городского клерка и попросила копию законопроекта, но мне сказали, что «копий нет» для налогоплательщиков; ознакомиться с законопроектом также было нельзя. В течение дня я поговорила примерно с десятью людьми, но никто ничего не знал о законопроекте. Затем я написала нескольким налогоплательщикам, умоляя их присутствовать на обязательном собрании. Один ответил, что, должно быть, произошла ошибка в дате, назвав собрание тремя днями позже, которое, будучи «партийным» собранием по перераспределению, полностью отвлекло внимание от муниципального собрания. Другая домовладелица проконсультировалась со знакомым джентльменом, который сказал ей, что предлагаемый законопроект направлен на снижение налогообложения, поэтому нет необходимости присутствовать на собрании. Я не смогла найти ни одного налогоплательщика, который знал бы что-либо о законопроекте или хотя бы слышал о нем. Наступило время, очень штормовой вечер; из более чем 8000 налогоплательщиков присутствовало около семидесяти человек. Никто не видел законопроекта, который, судя по краткому изложению, представленному членом совета, был, очевидно, чрезвычайно важен для всех слоев жителей, и особенно для трудовых классов. Комитет городского совета, отвечающий за законопроект, настаивал на том, чтобы не было никакого противодействия ему, по двум причинам. Во-первых, следующий день был последним шансом зарегистрировать законопроект на текущую сессию парламента, и год был бы потерян, если бы законопроект не был принят в тот вечер; во-вторых, было заявлено, что любое противодействие будет очень дорого стоить городу, ибо, поскольку они уже заплатили 500 фунтов стерлингов за расходы по законопроекту и заплатили бы примерно столько же, чтобы завершить его, в случае возникновения какого-либо противодействия это стоило бы городу несколько тысяч фунтов.

Поскольку никто из других налогоплательщиков, по-видимому, не обнаружил никаких изъянов в этих заявлениях, я рискнула предположить, что, поскольку никто из нас не видел законопроекта, мы не должны утверждать его без возможности ознакомления, и что лучше потерять сессию, чем сделать это. Поэтому я попросила внести предложение об отсрочке; оно было поддержано налогоплательщиком, но не вынесено на голосование собрания. Законопроект был принят от имени налогоплательщиков 47 голосами, причем парламентский агент, руководивший ходом заседания, самым любезным образом заверил меня, что «в Лондоне будет достаточно времени, чтобы возразить против законопроекта». Конечно, я знала, и многие из присутствовавших более бедных налогоплательщиков знали, что будет слишком поздно рассматривать законопроект после того, как он будет принят от нашего имени; но меня поразила неспособность присутствующих сформулировать свои возражения, хотя на собрании проявилось большое недовольство. Полное невежество (которое я полностью разделяла) существовало также относительно того, какие шаги предпринять в таком случае. Если бы я настояла, как должна была сделать, на том, чтобы предложение об отсрочке было поставлено на голосование, оно, вероятно, было бы отклонено небольшим большинством голосов. Но я была совершенно невежественна в том, что правильно делать в такой странной ситуации, и мне казалось почти неприличным для леди в одиночку противостоять мэру и городскому совету с их парламентским комитетом и юридическими консультантами, тем более что настаивали на том, что противодействие означает недоверие к совету, тогда как я думала просто о своем долге как налогоплательщика. Я тогда не знала, и никто из присутствующих, казалось, не знал, что любой налогоплательщик имеет право потребовать голосования; и, если бы на этом настояли, оно должно было быть разрешено. В этом случае несколько фунтов, которые это стоило бы городу, были бы хорошо потрачены на то, чтобы отсрочить то, что оказалось чрезвычайно плохим и регрессивным законопроектом. Но ничто не поразило меня больше в этом необычном опыте, чем полное невежество всех наших в остальном умных горожан относительно шагов, с помощью которых их муниципальные права могут быть защищены, будь то в боро или в Лондоне. Это невежество, по-видимому, проистекает из невнимательности и привычки к равнодушию к муниципальным обязанностям, порожденных не только бременем частных дел, но и исключительной поглощенностью партийной политикой.

Как только законопроект корпорации был таким образом номинально принят горожанами, копиям законопроекта было позволено распространяться. Просмотрев этот огромный законопроект на 243 страницах фолио, так внезапно обрушенный на город, я сразу увидела, что это очень регрессивный законопроект, который окажется особенно тираническим по отношению к бедным. Будучи полностью убежденной, что фундаментальный долг любого сообщества — оберегать трудовых бедняков от превращения в нищих, я посмотрела на законопроект с этой точки зрения и была потрясена им. Он был составлен так, чтобы способствовать росту того современного заблуждения — модного города с пансионами, путем попыток привлечь богатых временных посетителей, вместо того чтобы поощрять постоянную производительную промышленность. Своими положениями он значительно увеличил долг города; он вывел расходы из-под контроля налогоплательщиков; он предусмотрел значительно разрастающуюся бюрократию, поместив все новые учреждения под управление чиновников городского совета; он подтвердил и установил фактическую октруа на уголь и предметы первой необходимости; он ввел самые мелочные и произвольные правила в отношении строительства, санитарного надзора, полицейских арестов; он восстановил устаревшее правило, которое рассматривает порок как женский; и многими другими способами он стремился превратить городской совет в хозяев, а не в слуг народа.

Я немедленно начала спрашивать отдельных налогоплательщиков, видели ли они этот законопроект, который затрагивал каждый класс жителей. Никто его не видел, и более позднее расследование, по-видимому, доказало, что ни один член даже самого городского совета не читал законопроект внимательно от начала до конца, за исключением небольшого парламентского комитета, который следовал указаниям лондонского официального агента.

Я рада сказать, что первый сигнал серьезной общественной тревоги был подан медицинской профессией, которая, обнаружив, что по этому законопроекту они должны превратиться в семейных шпионов, отказалась подчиниться и, имея организованное медицинское общество, единодушное в своем мнении, начала противодействие тем нежелательным пунктам, которые затрагивали их положение. Но недели драгоценного времени были потеряны, прежде чем внимание было привлечено к общему тираническому характеру законопроекта. Наконец, растущее недовольство нашло голос в лице активного, просвещенного горожанина. Было проведено многолюдное публичное собрание, на котором в значительной степени присутствовали более бедные налогоплательщики, и был сформирован комитет, чтобы посмотреть, какие поправки могут быть внесены. Но тогда уже не было времени тщательно изучить этот огромный законопроект, прежде чем он был прочитан в парламенте. Здесь, опять же, два обстоятельства были примечательны. Прежде всего, полное равнодушие более богатых жителей к законопроекту и ко всему, что требовало усилий с их стороны, а также страх более бедных жителей перед ужасными судебными издержками, которые повлекло бы за собой противодействие.

Вторым примечательным моментом было полное невежество всех сторон относительно наилучшего и точного метода процедуры на различных этапах, необходимых для внесения поправок или противодействия законопроекту — как, например, сроки, отведенные для различных стадий, стороны, к которым следует обращаться, способы обращения к ним, права горожан на явку и т. д. Никто, ни мирянин, ни юрист, не обладал точными детальными знаниями.

Со своей стороны, я искала информацию в штаб-квартире в Лондоне. Здесь, раз и навсегда, я хочу заявить, что ничто не может превзойти любезность и зачастую доброту, с которыми мои необдуманные запросы всегда встречались теми, кто находится на высших должностях. Действительно, всю свою жизнь, хотя я была болезненно вынуждена работать скорее вопреки, чем вместе с социальными условиями, я всегда находила людей, готовых помочь честному, бескорыстному работнику.

В Лондоне я узнала несколько довольно удивительных фактов. Эти факты можно кратко резюмировать следующим образом: во-первых, эффект действий центрального правительства заключается в ослаблении муниципалитетов путем поощрения их к тому, чтобы они влезали в большие долги; во-вторых, пользуясь их слабостью, они, по-видимому, намерены сами взять на себя власть, которая до сих пор принадлежала муниципалитетам как самоуправляющимся сообществам.

Это очень серьезные факты, вовсе не обусловленные, я думаю, каким-либо влиянием, оказываемым просвещенными главами департаментов, которые меняются с каждой администрацией, а огромной растущей системой постоянного чиновничества, которая действует как колоссальная машина, подавляющая индивидуальную свободу, потому что она естественным образом стремится работать без трения. Термин «воронка», привычно применяемый к системе, когда какой-либо индивидуальный интерес втягивается в ее поток, хорошо выражает ужасную силу этих официальных сил.

Мое первое изумление было вызвано ответом на мое возражение относительно увеличенной возможности заимствования, предоставленной нашим Гастингским законопроектом маленькому городу с 40 000 жителей, у которого уже был долг почти в четверть миллиона. «Какова налогооблагаемая стоимость вашего города?» — спросили меня. «300 000 фунтов стерлингов». «И вы считаете четверть миллиона большим долгом? Позвольте мне сказать вам, ваш город очень удачлив, имея такой маленький долг! Разве вы не знаете, что правительство позволяет вам занимать в размере двух годовых налоговых ставок?»

Таков был поразительный взгляд, принятый политическим экономистом на долг правительства. Я думала о наших сотнях бедных налогоплательщиков, неспособных платить свои налоги. Я думала о статистическом отчете, что «в Великобритании муниципальные и другие местные долги выросли за период десяти лет с 84 до 140 миллионов», и я была просто нема от страха за будущее. Ибо я уже видела, что право занимать означает поощрение к займам, и что муниципальный кошелек не рассматривается как траст, который нужно охранять более скрупулезно, чем частный кошелек.

Мое следующее открытие касалось санитарных и полицейских пунктов, и особенно тех, которые давили прежде всего на женщин. Я утверждала, что не существует таких вещей, как хорошие бордели; что это незаконные учреждения, которые должны постепенно и неуклонно подавляться растущей моралью народа, который следует поощрять увеличенными возможностями приводить закон в действие; и что любое юридическое различие в отношении плохих домов, которые были «неудобством для района», является вредным различием. Я также указала, что термин «проститутка» должен быть полностью вычеркнут из всех законодательных актов как устаревшая несправедливость, и что любые необходимые проверки растущего порока должны применяться ко «всем лицам, привычно или упорно» нарушающим закон.

Эти честные предложения были сочтены совершенно невыполнимыми в официальных кругах; но я узнала, что центральное правительство будет вполне готово вычеркнуть любое необычное местное положение, чтобы взять все санитарные и полицейские меры в свои собственные руки.

Это показалось мне самым тревожным намерением. Безусловно, смертельный удар был бы нанесен по индивидуальной свободе, если бы все санитарные и полицейские правила были втянуты в «воронку». Ошибки муниципалитетов пробуждают индивидуальную совесть и могут быть обращены на воспитание сообщества; но отнимите эту естественную силу роста, и мы станем слабой, эгоистичной массой, управляемой демагогами и рабами официальных Бастилий.

Я начала понимать широкое значение факта, который вызвал мое удивление некоторое время назад. Поскольку в одном из наших новых парков произошли скандалы, было получено разрешение от Совета местного самоуправления разместить там дополнительного полицейского. Заметив этот факт, я спросила нашего члена совета: «Почему, ради всего святого, вы консультировались с Советом местного самоуправления по поводу наших собственных полицейских? Разве наш комитет по надзору не занимается нашими полицейскими делами?» Он ответил: «О, разве вы не знаете, что Совет местного самоуправления оплачивает часть наших полицейских расходов?» Просматривая отчеты боро за 1884 год, я действительно нахожу там этот полицейский пункт: взнос казначейства, 1881 фунт 16 шиллингов 1 пенс.

Наши бедные налогоплательщики не могут платить арендную плату, поэтому мы грабим Петра, чтобы заплатить Павлу; мы получаем деньги от общего правительства, в обеспечение которого все должны вносить вклад, с идеей уменьшения местных налогов, и взамен позволяем центральным властям вмешиваться в нашу полицию. Безусловно, это продажа нашего первородства за очень обманчивую похлебку!

Поскольку наш городской совет осознал законное недовольство, которое существовало в отношении законопроекта, который они отправили в Лондон, с действительно несовершенным знанием его содержания, они попытались с охотной любезностью встретиться с комитетом налогоплательщиков, и в последний момент для юридического противодействия некоторые важные поправки были приняты советом, которые устранили право произвольного ареста полицией и смягчили некоторые другие суровые вмешательства в индивидуальные права.

Народный комитет был вынужден принять эти несовершенные уступки. Предел времени для противодействия законопроекту наступил. Ни один богатый или праздный житель не проявил ни малейшего беспокойства по поводу этой меры. Высокий лондонский авторитет сделал мне замечание: «Если ваши горожане действительно считают это таким плохим законопроектом, то им ничего не остается, как залезть в свои карманы и собрать деньги, чтобы противостоять ему». Это замечание показывает, как мало богатые люди, занимающие высокое положение, знают об условиях жизни в модном городе с пансионами. Работа по пересмотру этого законопроекта — работа, неизбежно неполная — была проделана горожанами со средним достатком, обремененными частными заботами, и время, необходимое для этой общественной работы, было украдено у сна. Не было ни возможности отозвать законопроект, на который уже было потрачено много государственных денег, ни собрать крупные суммы денег, необходимые для ведения юридического противодействия ему.

Таким образом, новый законопроект корпорации самого регрессивного характера был навязан городу — законопроект, который значительно укрепляет официальную или бюрократическую организацию, устраняет большую часть контроля налогоплательщиков над расходами, играет на руку централизующему правительству, устанавливает протекционистские пошлины на предметы первой необходимости и досадным образом вмешивается различными способами в законную личную свободу жителей.

Последняя «Битва при Гастингсе» в 1885 году закончилась поражением.

Это знакомое повествование о недавнем опыте в одном из наших маленьких городков приводится теперь для практической цели.

Похожий ход вещей, по-видимому, происходит во всех наших городах, больших и малых. Если оставить это без внимания, пренебрежение социальным долгом и бездумное подчинение официальному формализму должны неуклонно ухудшать наш национальный характер. Это может быть остановлено только добровольной организацией лиц, которые будут решительно бороться за теократический принцип прав человека против эгоистичного демагогизма партийной борьбы. Самый очевидный факт в истории — это Божественное моральное управление миром. Нация, преданная эгоизму и похоти, всегда вырождается и погибает, и заменяется новыми расами. Это великий урок веков. Мы не читаем его только потому, что метод действия Творческой Силы гораздо грандиознее и вернее, чем методы нашего индивидуального действия. Но все, что есть самого сильного и благородного в нашей человеческой природе, может быть лишь слабым отражением того, что неизмеримо сильнее и благороднее во Всемогущей Творческой силе. Тщательное изучение наших собственных человеческих потребностей, измеренных и ограниченных потребностями всех других человеческих существ, является основой всякого роста. Это взаимное ограничение и управление правами человека человеческими обязанностями и есть теократия. Она одна может быть постоянной формой правления, ибо праведное демократическое правление должно неизбежно быть теократическим правлением.

Если церкви еще не могут увидеть, что образование народа в их муниципальной жизни является насущной потребностью века, если политические партии слишком коррумпированы или эгоистичны, чтобы усвоить тот же урок, тогда помощь должна прийти из других источников. Возможно, женщины-налогоплательщики, еще не запутанные в партийной политике, и мужчины, которые поднялись над ней, могут услышать Божественный голос, который говорит к ним, и могут зажечь маленький священный огонь, который вырастет в маяк для нации.

Сейчас настоятельно необходимо рассмотреть способ, которым организации домовладельцев могут постепенно формироваться во всех наших муниципалитетах для целей взаимного просвещения и законной критики.

Неофициальная организация, достаточно подходящая для того, чтобы быстро реагировать на любой внезапный муниципальный призыв, действительно стала жизненно важной. Одухотворяющим центром таких организаций должны быть три или четыре искренних, бескорыстных человека (истинное теократическое братство), которые будут тщательно изучать муниципальные или социальные вопросы, а также планировать и инициировать работу постепенного просвещения, особенно адресованную женщинам-избирателям и нашим более бедным налогоплательщикам. Я особо упоминаю женщин, потому что ничего не было сделано для их просвещения относительно новых обязанностей, возложенных на них в 1867 году. Примечателен тот факт, что когда 2 000 000 мужчин были недавно внесены в реестр, самые активные усилия Кобденского клуба и других были немедленно направлены на то, чтобы обучить этих новых избирателей на партийный манер, но никаких усилий вообще не было предпринято для того, чтобы непосредственно обучить сотни тысяч женщин, которым муниципальный голос, краеугольный камень нашей политической системы, был дан в 1867 году.

Существуют вопросы политики, имеющие большое и важное национальное значение, которые должны изучаться объединенными домовладельцами. Мало кто ясно знает, какими должны быть прямое действие и косвенное влияние городского совета — его долг сопротивляться посягательствам центрального правительства; его долг поощрять интерес и действия горожан к их собственным институтам и уменьшать число безответственных чиновников; его долг рассматривать государственную казну как священный траст и приглашать к тщательному изучению муниципальных счетов.

Отмена устаревших практик, рассмотрение изменений или адаптация к современным потребностям муниципальных правил нуждаются в рассмотрении домовладельцами.

Мало кто из горожан, по-видимому, знает, что десять налогоплательщиков в приходе обладают правом выдвинуть любого из своих сограждан-налогоплательщиков, чтобы представлять их в течение трех лет в городском совете. Выдвижение кандидатур сейчас производится тайно партийными кликами, практика, никогда не предполагавшаяся нашей Конституцией. Эта вредная практика может быть непосредственно пресечена свободой независимых действий, предусмотренной таким образом. Я уже упоминала о праве требовать голосования на любом обязательном собрании, где высказывается серьезное возражение против любой предлагаемой меры, — важнейшая гарантия муниципальной свободы, совершенно неизвестная, по-видимому, большинству налогоплательщиков.

Мне не нужно вдаваться в важные вопросы выбора опекунов по закону о бедных, членов школьных советов и других должностных лиц, которые должны избираться налогоплательщиками, потому что та же критика применима ко всем. В настоящее время равнодушие ко всем этим важным выборам преобладает, если только не вспыхивает острая борьба по партийной политике. Тем не менее, вопросы, действительно жизненно важные для нашего национального благополучия, вовлечены в эти, казалось бы, второстепенные моменты нашего муниципального хозяйства, и я верю, что равнодушие, которое сейчас ощущается к нашим выборам в боро, когда оно не стимулируется партийной борьбой, проистекает из невежества относительно этих более широких отношений.

Именно в надежде увидеть это великое муниципальное образование, начатое по широкому плану, совершенно вне партийной борьбы, я рискнула сослаться на этот эпизод личного опыта.

Те, кто глубоко верит в моральное управление этим миром и кто хотел бы помочь в установлении истинной теократии, должны искать истину из всех источников. К нашим современным пророкам, Герберту Спенсеру, Джону Рёскину и многим другим искателям истины, нужно искренне прислушиваться; не как к богам, а как к людям, которые, обладая человеческими ограничениями, тем не менее, несмотря на хулу и похвалу, никогда не сворачивают с пути стойкого бескорыстного поиска истины — людям, которые способны ясно видеть великие аспекты Божественной истины и которые могут освежить и направить нас в нашей более скромной, но провиденциальной задаче. Такие люди часто являются самыми истинными последователями нашего Господа в этом девятнадцатом веке.

Всем женщинам-избирателям, всем нашим более бедным налогоплательщикам я искренне рекомендую создание союза для изучения муниципальных прав и обязанностей, и я надеюсь, что мое скромное, но искреннее усилие в этом направлении заручится симпатией и руководством всех тех искателей истины, которые наиболее способны помочь нам.

СНОСКИ:

[22] От четырехсот до пятисот повесток по налогам в этом квартале в нашем маленьком городке.

РЕЧЬ, ПРОИЗНЕСЕННАЯ НА ОТКРЫТИИ ЖЕНСКОГО МЕДИЦИНСКОГО КОЛЛЕДЖА

Нью-Йоркский лазарет, 126, Вторая авеню

November 2, 1868

РЕЧЬ

Наш факультет любезно настоял на том, чтобы я произнесла первые слова, с которыми наш новый колледж обращается к своим друзьям, и я обязана выполнить их желание, хотя мне хотелось бы, чтобы кто-то более способный мог показать широкое значение тех принципов, которые вовлечены в нашу работу.

Истинный рост медленен (как мы измеряем время) и беззвучен. Крошечный саженец пробивается с невидимой и бесшумной силой; так и мы работали дальше — безмолвно. Тем не менее, самый истинный рост имеет свои поразительные фазы развития. Мы наблюдаем с радостным предвкушением первую нежную зелень распускающейся листвы; позже мы наслаждаемся восхитительным цветением яблонь в мае.

Это было в 1853 году, в гостиной на Юниверсити-плейс (как помнят двое или трое из присутствующих сейчас), что был посажен маленький росток медицинского учреждения для женщин, который медленно рос, пока не расцвел в небольшую больницу в 1857 году. Многие из тех, кто здесь сегодня вечером, вспомнят открытие больничных палат на Бликер-стрит и сердечные слова ободрения, сказанные тогда. Они вспомнят того благородного молодого священника, сраженного в своей многообещающей юности, который поспешил со своих неотложных обязанностей в далеком городе, с саквояжем в руке, решив дать нам сердечное напутствие, потому что благое дело было непопулярным.

Теперь дерево расцвело в колледж, и друзья снова собираются вокруг, чтобы порадоваться его обещанию большей полезности.

Потребовалось пятнадцать лет терпеливой работы — работы по вере, ибо путь был очень темным — чтобы заложить фундамент колледжа. Это казалось странным большинству людей, ибо многие женские колледжи возникли тем временем; сотни женщин получили диплом врача; некоторые стали высокоуважаемыми практиками, а некоторые заработали большие суммы денег. Из ранних друзей лазарета многие умерли, а некоторые были обескуражены его медленным ростом.

Легко основать плохой колледж. Наше либеральное законодательное собрание предоставляет хартию любому, кто просит об этом, и аудитория всегда может быть собрана речами и музыкой, чтобы стать свидетелем вручения выглядящих учеными пергаментных свитков классу хорошо одетых студентов; но хартия и диплом не обязательно гарантируют надлежащее образование врача. Основать действительно хороший колледж — это работа большой трудности, и до настоящего времени она была невозможна из-за отсутствия профессиональной помощи — квалифицированных учителей и достаточного клинического обеспечения. К этой трудности добавилась еще одна — нехватка средств.

Мы сталкивались с этими двумя отвесными скалами — деньгами и мастерством — в течение пятнадцати лет и стремились всеми возможными способами взобраться на них. Каждый будет сочувствовать нам в отношении первой трудности, но в то же время организаторы обычных благотворительных предприятий вряд ли могут осознать дополнительную трудность выпрашивания денег на принцип. Люди будут жертвовать на благотворительность или популярный энтузиазм, но очень редко на принцип, еще реже на такую непопулярную идею, как образование женщин в медицине.

Мало-помалу, однако, мы клали один камень на другой, пока не получили фундамент, достаточный, чтобы стоять на нем. Он мал, конечно, но прочен, и мы все чувствуем большую надежду преодолеть первую великую трудность.

В отношении второго препятствия — нехватки профессиональной поддержки — мне нужно лишь сослаться на проспект нашего колледжа, чтобы показать, как счастливо мы наконец смогли преодолеть эту вторую трудность. Как это было достигнуто, я действительно не знаю. Мы так привыкли быть «презираемыми и отвергнутыми», что ободрение, приветствие, успех кажутся необъяснимыми. Это похоже на дыхание новой и восхитительной атмосферой, которая, тем не менее, странна и похожа на сон; и почти боишься проснуться от шока и снова обнаружить холод, мрак и борьбу повсюду.

Но, по какой бы причине это ни происходило, поддержка, оказываемая сейчас формированию колледжа, тепла и сердечна. Если мы оправдаем ожидания мудрых и опытных врачей, которые санкционировали и советовали формирование этой школы, профессиональная помощь будет увеличена до той степени, в какой это может потребоваться студенту.

Мы вступаем, таким образом, в эту работу под самыми благоприятными знамениями, и нас побуждает предпринять ее настоятельная просьба женщин-медиков со всех концов страны. С востока и запада, из Калифорнии в Мэн, пришли те же сердечные выражения интереса к созданию здравого плана образования, та же надежда, что другие женщины не вступят в свою работу под бременем недостатков несовершенной подготовки, с которыми им пришлось бороться. Список отличных женщин-врачей, которые записались в качестве членов колледжа, показывает доверие, которое испытывается к этому начинанию нашими уважаемыми сотрудниками.

Мы стремились следовать предложениям наших самых опытных медицинских учителей и включить следующие особенности в наш план обучения:

1. Трехлетний курс обучения в колледже.

2. Большая доля времени, посвященная преподаванию и практическому обучению, чем чтению лекций.

3. Прогрессивная последовательность изучения предметов.

Я остановлюсь в этот раз только на одном из них, а именно на трехлетнем курсе обучения в колледже. Я хотела бы заметить, для информации тех, кто не знаком с медицинским обучением, что законодательное собрание, предоставляя школе право присваивать степень доктора медицины, требует, чтобы такая степень давалась только тем, кто изучал медицину в течение трех лет. Три года, таким образом, является обязательным временем обучения, и никакая степень не является законной, если она предоставлена на меньший срок обучения. Но в обычном курсе обучения большая часть этого времени тратится на самостоятельное чтение, колледж несет ответственность только за обучение в течение двух зимних сессий по пять месяцев каждая; другими словами, за десять месяцев из тридцати шести, требуемых законом. Оставшиеся двадцать шесть месяцев могут быть потрачены хорошо или плохо; это зависит от интеллекта, решимости и возможностей, которыми обладает каждый отдельный студент. Великое желание профессии — увеличить коллегиальную часть обучения и требовать посещения колледжа в течение части каждого из трех лет обучения. Многие колледжи добавили весенние и осенние курсы, но посещение студентов не является обязательным, и кажется невозможным удлинить курс колледжа без объединенных действий.

Для женщин существует так мало возможностей для полезного обучения, что эти драгоценные двадцать шесть месяцев в значительной степени тратятся впустую. В то же время на всех тех, кто вводит женщин в медицину, лежит весомая ответственность — следить за тем, чтобы они были приспособлены достойно выполнять этот долг. Медицина — это ученая и конфиденциальная профессия, и она должна привлекать в свои ряды наиболее образованных, наиболее безупречных по характеру. Эта благороднейшая профессия, как и все высокие вещи, подвержена худшим злоупотреблениям. Добро, которое женщины могут совершить в медицинской практике, также является мерой зла, которое они могут причинить. Образование, долгое и тщательное, должно быть защитой общества в этом вопросе. По многим причинам женщины особенно подвержены большому искушению — практиковать невежественно и поверхностно. Колледж должен предвидеть эту опасность и обеспечить долгое и тщательное обучение, которое одно может отличить достойного кандидата от недостойного. Это образование, отсеивая некомпетентных, даст прилежному студенту те преимущества тренировки, существенных знаний, профессиональной поддержки, без которых женщины вступают в практическую работу медицины под самыми жестокими недостатками.

Мы предлагаем, поэтому, принять самый передовой план обучения и организовали прогрессивный курс обучения, который потребует для своего завершения посещения колледжа в течение трех зимних сессий по пять месяцев каждая, которые мы надеемся в конечном итоге иметь возможность продлить до восьми месяцев. Мы сможем таким образом не только дать каждому студенту дополнительный семестр систематического обучения со всеми теми преимуществами больничной практики, которые принадлежат только большому городу, но мы сможем держать ее под влиянием колледжа в течение остальной части каждого года, направляя промежуточные исследования и формируя гораздо более точное знакомство, чем было бы возможно иначе, с квалификацией каждого кандидата на получение диплома.

Мы вынуждены столкнуться со многими трудностями из-за этого плана. Мы должны ожидать меньший класс вначале вследствие дополнительных расходов, возложенных на студента, ибо как бы низка ни была цена обучения, дополнительные расходы на проживание должны быть покрыты. Студент также, в начале своей карьеры, не способен оценить великие преимущества этого расширенного обучения и естественно искушается пойти туда, где диплом может быть получен легче всего. Мы совершенно уверены, однако, что через несколько лет тщательное образование, даваемое нашим колледжем, и отличие, даруемое его дипломом, привлекут к нему лучших студентов со всех концов нашей страны.

Есть еще одна особенность нашего колледжа, о которой я должна упомянуть, так как чувствую к ней глубокий и особый интерес: это введение гигиены в наш курс как видного и обязательного предмета.

Кажется странным, что предотвращение болезней не всегда занимало мысли и обучение стражей общественного здоровья, по крайней мере, так же полно, как лечение болезней, и все же я верю, что это первый колледж в Америке, основавший кафедру гигиены. Рассмотрите предметы, вовлеченные в развитие здоровой человеческой организации — здоровой расы. Физическое и моральное воспитание; наследование и передача качеств; особенности индивидуальной конституции; природа и влияния климата, почвы, пищи и обычаев; предотвращение эпидемий; муниципальные правила наших городов и т. д. — все эти предметы входят непосредственно и неизбежно в департамент гигиены. Безусловно, каждый студент, который получает степень доктора, должен быть тщательно знаком со всем, что наука в настоящее время знает по этим предметам. Как иначе он может выполнить свой благороднейший долг — охрану индивидуального и общественного здоровья? Для специалиста с суженным кругом обязанностей такие знания могут, возможно, быть менее важными; но для семейного врача, доверенного друга и советника год за годом — для общественно-ориентированного врача, который хотел бы дать своей мудрости и опыту наибольшую полезность, эти исследования незаменимы, и его посвящение, его первый импульс и интерес к этим знаниям, безусловно, должны быть даны его колледжем.

Есть одна ветвь этого предмета, которая, я думаю, должна тяжело давить на сердца женщин-врачей и которая, я надеюсь, через них привлечет внимание каждой вдумчивой женщины в нашей стране — я имею в виду ужасающую смертность маленьких детей. Дети рождаются, чтобы жить, а не умирать. Существует удивительная сила цепкой жизненности во всех растущих организациях — гораздо более пропорциональная жизненность, чем у старых или даже взрослых; тем не менее, несмотря на это благодетельное положение природы, мы уничтожаем наших маленьких детей почти в пять раз быстрее, чем других членов нашего социального тела. Если бы каждая женщина в нашем городе могла услышать ежедневный стон этих умирающих младенцев, могла почувствовать, что каждый день множество скорбящих матерей плакали над безвременными могилами, и что ее собственные руки не были чисты от этого пролития невинной крови, мы увидели бы армию искренних сотрудников, стремящихся спасти это множество беспомощных детей.

Младенчество и раннее детство — это особая забота женщин, и как они выполняют этот долг? Не годится оглядываться вокруг на хорошо обставленный дом, сияющий улыбающимися лицами счастливых детей, и говорить: «Разве я сторож брату моему?» Каждый является сторожем брату своему в той прямой мере, в какой, зная, что зло может быть излечено, он воздерживается от выполнения своей части работы по его излечению. Если бы женщины нашего города решили спасти этих детей, они могли бы быть спасены. Год за годом смертность могла бы быть уменьшена санитарными знаниями, распространяемыми женщинами, и санитарными правилами, которые их влияние могло бы установить, пока из своего собственного маленького круга они не смогли бы смотреть с радостью на яркое облако свидетелей за его пределами — тысячи полезных жизней, спасенных для их домов и их страны благодаря их помощи!

Это предложение о важной практической полезности придаст силу великому принципу, вовлеченному в наш колледж — научному обучению для женщин.

Интерес к естественным объектам, тщательное, всестороннее наблюдение за ними, энтузиазм к бескорыстным и безличным целям — вот основные принципы научного исследования — принципы, которые вошли бы с бодрящей силой в умственное развитие каждой девушки, которые возродили бы жизнь женщин.

Наука — это не твердая сухая вещь, как некоторые воображают; это искреннее изучение этого удивительного мира вокруг нас. Она примет форму каждого индивидуального ума. В узкой, лишенной воображения натуре она будет казаться твердой и сухой; в теплой и любящей натуре она вольется в каждую форму благотворительного действия. Она могла бы произвести самое благотворное изменение в отношениях, которые мы все считаем самыми священными — отношениях матери к своим детям.

Огромная сила привычки, уступающая только первоначальному типу конституции и часто подавляющая даже первоначальные тенденции, тем не менее, формируется безмолвной работой влияний, час за часом и день за днем, которые невидимы и не могут быть измерены; которые кажутся абсолютно бесполезными, взятые пункт за пунктом, в долгом счете, и все же в совокупности они спасут или погубят тело и душу. Мать может привить любовь к чтению или любовь к одежде; она может сформировать привычку к упражнениям на свежем воздухе или привычку к сплетням не установленным наставлением или даже формальными правилами, но своими собственными вкусами, неизбежно формирующими вкусы ее детей, и естественным образом вытекающими в эти внешние устройства, которые неизбежно отражают правящий дух или привязанности индивида. Если бы мать обладала сердечным интересом к чудесам полей и лесов, моря и неба, какая сокровищница восхитительного общения могла бы быть найдена в разнообразных окрестностях нашего города! Материнская любовь, соединенная с широкими вкусами и знаниями, никогда бы не устала от непрестанных расспросов детства; чем старше ребенок, тем ближе и влиятельнее было бы общение. Праздник у моря или среди гор, так потраченный сейчас в праздности и легкомыслии, мог бы быть богатым временем сбора урожая восхитительных знаний, извлеченных из сокровищ земли и воды.

Именно поэтому, из-за великой ценности, которую энтузиазм к естественной науке имел бы для женщины, ценности для индивидуальной жизни, для домашней жизни и для общества, я думаю, что этот колледж будет обязан своим величайшим интересом. Из того факта, что это медицинский колледж, он будет черпать свою практическую эффективность в культивировании вкуса к науке.

Леди, ныне всемирно известная, однажды сказала мне перед тем, как начала свою благородную карьеру: «Мы, англичанки, можем изучать все под солнцем, что желаем приобрести. Ни малейшего препятствия не ставится на пути к тому, чтобы мы стали образованными в любой степени; но любая попытка обратить знания в пользу, работать с ними, встречает ожесточеннейшее противодействие, высмеивается, подвергается насмешкам, осуждается. Тем не менее, величайший стимул к учебе, естественные результаты учебы лежат в какой-то благородной карьере».

Именно из этой тенденции человеческого ума вливать свои знания в какую-то определенную форму наш медицинский колледж, с его широким практическим применением, может оказаться столь ценным как центр для научного исследования. По мере того как он становится старше и сильнее, он распространится на те побочные ветви, как ботаника, зоология, сравнительная анатомия, которые сформируют так много точек объединения для профессионалов и непрофессионалов. Классы естественно формировались бы в связи с ним для ухода, санитарного посещения, для ботанических и других экскурсий. Нет предела его практической полезности, если дух, который оживляет его, искренен, правдив и разумен.

Мы вступаем, таким образом, в нашу работу в колледже с яркой надеждой, которая простирается за стены колледжа в дома и города вокруг; в высшую цивилизацию будущего, так же как и настоящего.

Наш отличный факультет, в полном соответствии с этими взглядами, начинает свою терпеливую и кропотливую работу с устойчивым энтузиазмом, который признает трудности на нашем пути, но полон решимости победить их. Они разделяют широкие и либеральные взгляды современной медицины. Они не принадлежат ни к какой «патии», ни к какой узкой и фанатичной секте. Они являются членами того великого католического сообщества науки, которое, начиная с «Отца медицины» и далее, в каждую эпоху и стране, под самыми разнообразными практическими формами, искало истину через наблюдение, эксперимент и спокойное дедуктивное умозаключение; испытывало все вещи и крепко держалось того, что хорошо.

Мы приглашаем к сотрудничеству всех в этой благородной работе. Особенно мы приглашаем к сотрудничеству женщин. Объединенные действия имеют огромное значение в столь трудном начинании, как это. Мы сделаем все, что в наших силах, чтобы примирить разнообразные интересы. Только принцип не должен быть принесен в жертву. Колледж должен быть честной и искренней попыткой дать женщинам самое высокое образование, которое может предоставить современная наука. Именно на этой почве должен произойти союз. Эта школа — единственная, в которой профессия уверена, единственная, которую она санкционировала. Она заложила свой широкий фундамент пятнадцатью годами терпеливой работы, и она быстро вырастет в здание благородных пропорций, если все дружественные помощники объединятся в его строительстве.

РЕЛИГИЯ ЗДОРОВЬЯ

Лекция, прочитанная в 1871 году

РЕЛИГИЯ ЗДОРОВЬЯ

Слова «Религия здоровья» несут глубокий смысл для врача, который провел всю жизнь в облегчении физических страданий. Я попытаюсь изложить, что эти слова, как мне кажется, подразумевают.

Послушание Божественному закону — высшая мудрость человеческого рода.

Везде, где законы Бога ясно видны, запечатлены неизменными символами, настолько простыми, что каждый человек, желающий прочитать их, может это сделать, тогда мудрость, счастье — нет, простой здравый смысл расы — заключается в подчинении им. Первый урок, который каждый из нас должен глубоко усвоить, — это его подчинение закону. Нет способа избежать этой неумолимой судьбы. Хотя каждый рождается со свободной волей, его тип — план и образец его существа — рождается вместе с ним также. Этот тип является ограничением для природы, но он также является руководством; это перст Провидения, указывающий ему дорогу, по которой нужно следовать в великой пустыне творения; это Божественный порядок, согласно которому каждый может свободно расти и расширяться в теле и душе до прекраснейших пропорций. Истинная свобода состоит в добровольном выборе этого типа, в полном принятии всех его условий и в стремлении раскрыть его способности. Воля может отказаться от этого типа, может отрицать законы, которые управляют им, может искать своеволия в беззаконном отвержении Божественного порядка, но она вскоре будет остановлена бесконечными препятствиями, и упорство в неравной борьбе приведет лишь к деградации и самоуничтожению.

Мы признаем Божественный закон, когда видим, что он существует век за веком неизменно, неся порядок и красоту в своем исполнении; наказания, раздор, запустение — при нарушении. Эти законы грандиозны по замыслу, благодетельны по своим эффектам — одинаково, наблюдаем ли мы чудо родительской любви или исследуем чудеса небес; облачаем ли мы их в теплые, человеческие одежды, незаменимые для простого, любящего сердца, или оформляем их в ясную точность научных формул, незаменимых для правдивого ума.

Если есть один закон, который все могут ясно распознать в существовании материального мира вокруг нас, то это неизменный метод человеческого развития от младенчества до старости. Существует определенный план, согласно которому младенец расширяется через детство и юность в зрелость, а оттуда меняется через пожилой возраст в старость.

Этот план никогда не меняется ни в какую эпоху, ни в какой расе или стране. Он одинаков как для самого низшего дикого племени, так и для самой культурной расы. Никакие наши усилия не могут изменить эту неизменную последовательность в человеческой жизни.

Это удивительный факт. Он настолько обычен, что мы едва замечаем его. Тем не менее, он удивителен, потому что он настолько обычен — настолько обычен, что является универсальным. Он возвышается, как мы рассматриваем его, до достоинства Закона.

Благоговение перед этим единством жизни возрастает, чем тщательнее изучается этот странный факт, называемый человеческим телом, чем полнее мы понимаем, что это такое, что остается неизменным век за веком. Мы говорим о теле, как если бы оно было единой, простой вещью, которую нужно использовать как инструмент, а затем отложить в сторону; но его сложная структура — это маленький мир сам по себе. Как машина, оно является такой моделью компактности и изобретательности, что никакое человеческое мастерство не может приблизиться к его совершенству. Оно обладает двойной жизнью — жизнью для себя, а также жизнью для нашего использования. В своей собственной надлежащей жизни оно осуществляет тысячу любопытных операций, необходимых для его роста и поддержания, совершенно независимо от нашей воли или сознания. Оно содержит обширные мануфактуры, полные сложной и тонкой техники для производства сахара, молока, кислот, щелочей, солей; оно имеет склады железа, извести и других химических веществ; есть магазины, где оно откладывает запасы на время дефицита; оно имеет своих очистителей и мусорщиков; аппаратуру для обогрева и вентиляции; оно имеет насосы и пропеллеры, постоянно работающие, и более совершенную электрическую аппаратуру, чем когда-либо была изобретена. Все эти замечательные операции направляются интеллектом, работающим согласно плану, и объединяющим эти многообразные энергии для одной цели — а именно, поддержания в течение определенного периода здорового человеческого тела. Помимо этого независимого существования, тело обладает жизнью отношения, посредством которой оно приспособлено к использованию индивидуального и социального существования. Его способности к передвижению, его активные чувства, его способность чувствовать, его удивительная человеческая рука и его еще более удивительный человеческий мозг — все они принадлежат этому другому использованию тела как инструмента для выражения интеллекта и эмоций.

Столь же примечательна система общих неизменных законов, которыми управляется эта живая структура. Первый закон, который мы замечаем в человеческом росте, — это превосходство физического роста над умственным. Мы наблюдаем, что физическое развитие, хотя никогда не отделено от умственного развития, всегда опережает его. Это показано удивлением и восторгом, с которыми родитель принимает первый признак пробуждающегося интеллекта у маленького младенца, первую улыбку, первое указание на наблюдение. Это пробуждающийся ум. Но каждая физическая функция, существенная для жизни, была совершенно выполнена с первого момента рождения — так же совершенно, согласно своим потребностям, как она будет выполняться всю жизнь. Это превосходство физической жизни продолжается в течение всего периода роста, хотя оно поражает нас меньше по мере того, как годы проходят, и ум постепенно принимает то господство над телом, которое должно быть условием взрослой жизни. Мозг — последняя часть тела, которая прекращает рост. Каждый другой орган совершенно сформирован, каждая кость консолидирована, физическая организация завершена, в то время как ум, с его необходимым органом выражения, все еще растет. Я ставлю этот важный факт первым среди правил, которые управляют человеческой экономикой, потому что он задает тон образованию; и только через полное понимание этого принципа мы сможем благотворно изменить наши нынешние системы образования.

Каждый возраст имеет свой собственный особый метод существования; таким образом, существуют законы для роста, для зрелости, для распада. Существуют великие факты роста через упражнение или использование; необходимость поддержания справедливого распределения силы между различными частями, чтобы одна не росла за счет другой; чередования действия и отдыха, требуемые в каждой части экономики; разнообразная жизнь различных функций, которые дают каждой свою индивидуальность и особое правило; разновидности расы, темперамента, индивидуальных особенностей — они слегка укажут на степень и разнообразие этих неизменных законов, которыми формируется наша человеческая природа. Их важность может быть осознана более полно, если остановиться на мгновение на одном или двух из них.

То, что можно назвать равновесием сил или справедливым распределением энергии в различных частях нашей физической и умственной природы — в соответствии с каждым индивидуальным типом — является необходимым условием совершенства организации; это, по сути, и есть мерило здоровья. Оно достигается и сохраняется благодаря надлежащему упражнению всех функций нашей природы. Устанавливая, что представляет собой это надлежащее упражнение, мы замечаем, что различные функции человеческого существа подчиняются меняющимся законам постоянного или эпизодического действия. Чем выше объект функции, тем шире ее сфера, тем более длительные интервалы отдыха требуются и тем более непосредственно она подчинена разуму; она выводится из-под контроля автоматической вегетативной жизни тела и ставится под руководство центральной власти — Разума — Совести. Так, мы видим легкие, единственной целью которых является физическая жизнь индивида, дышащие день и ночь непрерывно, с чередованием отдыха и действия в каждый момент. Пищеварительный аппарат, с более длительными интервалами отдыха и более широким кругом объектов, связанный с приготовлением и потреблением пищи. Органы чувств, с их огромной пользой как для индивида, так и для общества, погружающиеся в сон каждую ночь. Таким образом, шаг за шагом, план восходит к высшим функциям человеческой природы — тем, что касаются рода, — которые, превыше всех остальных, находятся под властью разума и не подчинены тому закону постоянного действия, который контролирует низшие функции.

Столь же интересен закон нашей природы, который определяет рост посредством упражнения. Современной наукой ясно доказано, что управляющий орган человеческого тела, мозг, имеет отдельные части своей структуры, предназначенные для обслуживания отдельных способностей ума. Так, интеллектуальные, эмоциональные и двигательные силы действуют через соответствующие части высокоорганизованного мозга. Каждая способность растет благодаря упражнению. Умственная способность не только становится сильнее от использования, но и ее физический орган выражения в мозге, вместе с его зависимыми частями в остальном теле, становится больше и сильнее, получая более богатое кровоснабжение и большую склонность к мгновенному действию. Это состояние физического органа воздействует на ум, который получает большее удовольствие от действия в определенном направлении, когда обнаруживает, что мозг так чутко откликается на его импульсы. Если правильное распределение сил нарушается у какого-либо индивида из-за пренебрежения упражнением важных частей нашей природы, возникает антагонизм способностей, когда одна часть растет за счет другой. Так, эмоциональное начало может разрушить интеллектуальную жизнь у индивида, подверженного чрезмерному возбуждению страстей, особенно если тип его натуры не является в значительной степени эмоциональным. Остальные способности будут быстро терять свою силу. Интеллект страдает, суждение утрачивается, и возникает умственное замешательство, которое, по сути, является разновидностью безумия. Те органы тела, которые наиболее тесно связаны с возбужденной частью мозга, также вовлекаются в этот процесс, и их функции могут быть полностью нарушены. Автоматическая сила человеческого тела может также взять на себя чрезмерный контроль у тех, кто поддается фантазиям и капризам и ведет неестественный и сидячий образ жизни. Существует антагонизм между этой автоматической силой и жизнью отношений или мозговой жизнью индивида. Чем больше равновесие сил утрачивается в человеческом мозге — когда разум перестает быть контролирующей силой, — тем больше становится власть этой инстинктивной жизни тела, тем больше ее способность отвечать на любое причудливое внушение и даже возбуждать эти внушения. Индивид может таким образом стать игрушкой своих собственных неуравновешенных способностей и добычей любого вида болезненных галлюцинаций.

Организация столь сложная (как это человеческое тело), предназначенная для столь многообразного использования и в то же время черпающая элементы своего существования из внешнего мира, должна находиться под мощным влиянием всех обстоятельств, которые ее окружают. Определенные физические и психические условия необходимы для человеческого роста, для здоровья. Отсюда вопрос о пище и одежде, о дренаже и вентиляции, о жилищах человека, об упражнениях и занятиях приобретает равную важность и достоинство как существенный для выполнения великого неизменного плана жизни.

Таким образом, мы оказываемся лицом к лицу с великим непреложным фактом, фактом, который касается каждого человека в каждый момент жизни, а именно: Божьим неизменным законом человеческого роста. Этот закон мы призваны изучать, ему мы призваны подчиняться, и послушание ему поставлено на первое место в ряду человеческих обязанностей. Послушание может быть оказано только через изучение объектов физической жизни, ее структуры, ее условий, ее правил. Знание, рассматриваемое таким образом, становится священным знанием, а невежество — преступным.

Безумие и порочность нашего практического пренебрежения великими законами человеческого роста можно измерить наказаниями в виде страданий, болезней и преждевременной смерти, сопряженными с этим пренебрежением. Это становится еще более поразительным, если наблюдать, прежде всего, великую силу принципа жизненности, сильную склонность жить и сопротивляться вредным влияниям, которой мы все обладаем. Ничто не является более примечательным в истории человеческого рода, чем его огромная способность к адаптации. Рассеянные по всей поверхности земного шара, в самых разных условиях, люди все же живут и процветают. Города Куэнка и Кито, на высоте 9600 футов над уровнем моря, обладают большими и процветающими популяциями; так же обстоит дело с городами Голландии и Новым Орлеаном, которые лежат ниже его уровня. Множество рабочих живут в галереях глубочайших шахт, на многие сотни футов ниже поверхности земли, лишенные света, вдыхая воздух, гораздо более сгущенный, живя под гораздо более сильным давлением, чем давление обычной атмосферы. И, с другой стороны, научные наблюдатели в течение длительного времени жили на гребне Пичинчи, на высоте 14 826 футов. Агассис провел несколько недель в исследованиях на Юнгфрау. Гей-Люссак достиг высочайшей отметки, когда-либо достигнутой человеком на своем воздушном шаре, — 28 000 футов. Все могут вспомнить захватывающие рассказы арктических мореплавателей, где термометр, как известно, показывал 91 градус ниже нуля. Сравните это с палящим солнцем Индии, где наблюдается 120 градусов по Фаренгейту; где стекло трескается от жары. Широкий диапазон более чем в 200 градусов температуры, и все же тепло человеческого тела поддерживает свой устойчивый и необходимый уровень, никогда существенно не меняясь при двух крайностях. Подобные иллюстрации способности человеческой природы адаптироваться к неестественным условиям можно было бы привести из всех других элементов, необходимых для жизни.

Несмотря на эту замечательную силу жизненности, которая может противостоять столь экстремальным изменениям физических условий и переносить огромные лишения, тщательное наблюдение по всей нашей стране представляет собой страшную летопись смерти, болезней и физической дегенерации, порожденных нашими собственными социальными устройствами — устройствами и привычками, столь разрушительными для человеческой организации, что они подавляют даже эту великую способность к адаптации.

Это видно в статистике наших городов, в состоянии нашего крестьянского населения, в нашем социальном и бытовом опыте.

Статистика всех наших крупных городов демонстрирует великое и неестественное разрушение жизни, которое происходит в этих центрах цивилизации, где находится высочайшее медицинское мастерство, свободно предоставляемое по зову как бедных, так и богатых. Естественный уровень смертности в настоящее время составляет 17 на тысячу — то есть, при самых благоприятных условиях, как среди высших классов в наших самых здоровых городах, в самых здоровых сельских районах, 17 из каждой тысячи человек умирают каждый год во всем мире, причем более низкая смертность является исключением; но следующим был уровень смертности в наших главных городах (1868 г.) вместо естественного уровня 17 на тысячу: Бристоль — 23; Лондон и Бирмингем — 24; Дублин — 25; Эдинбург — 27; Ливерпуль — 29; Глазго — 30; Манчестер — 32. Это означает, что только в Лондоне, в год без особых эпидемий, было убито более 21 000 человек, которые должны были бы жить. На Британских островах армия из более чем 176 516 жизней была сметена без необходимости. Это еще не все: гораздо большая доля населения всегда больна в одно и то же время; около 78 000 в Лондоне, как считается, из которых треть страдает от предотвратимых заболеваний. Этот расчет не принимает во внимание тех слабых, болезненных людей, которые никогда не чувствуют себя более чем наполовину здоровыми, которым не хватает сил и энергии для ежедневного выполнения долга. Показано, что во всей Англии средняя продолжительность жизни людей составляет всего сорок один год — не половина того срока жизни, который, по-видимому, естественно принадлежит нашей расе. Из тех, кто умер в течение года, более 134 000 находились в расцвете сил; но еще более примечательны смерти в возрасте до двадцати пяти лет: более 242 000 погибли в детстве и юности. Оптовое истребление детей в нашей цивилизованной стране поистине ужасающе. Из 233 515 смертей во всех возрастах 94 804, или 40,60 процента, пришлись на детей в возрасте до пяти лет.

Чтобы полностью понять серьезное значение этих записей, необходимо отметить три факта: во-первых, что уровень смертности в стране всегда занижается; во-вторых, что городское население растет гораздо более быстрыми темпами, чем сельское; в-третьих, что уровень смертности растет прямо пропорционально плотности населения.

В доказательство этих трех положений позвольте мне процитировать недавние свидетельства наших самых выдающихся статистиков:

«Везде, где население увеличивается, уровень смертности занижается вследствие избытка молодых людей в этих числах, что делает смертность кажущейся ниже, чем она есть на самом деле. Смертность в Лондоне по статистике кажется гораздо меньшей, чем она есть на самом деле; она снижается двумя путями: за счет большого притока лиц в том возрасте, когда смертность низка, и за счет отъезда и возвращения больных в сельскую местность, чтобы умереть, как, например, чахоточных. Причины болезней в Лондоне чрезмерно активны, что видно, например, по смертности детей мужского пола в возрасте до пяти лет, которая составляет около 8 процентов (то есть 80 на 1000), в то время как в некоторых более здоровых районах она составляет не более 4 процентов». Далее: «Из 20 066 224 человек, переписанных в Англии в 1861 году, почти 11 000 000 находились в городах и 9 000 000 — в деревнях и сельской местности вокруг городов. Общее население Лондона и 71 крупнейшего города Англии составляло более 7 667 622 человек, а население в сельской местности и в меньших городах — более 12 398 602 человек, так что почти восемь двадцатых населения проживает в этих 72 городах. Общий прирост с 1801 по 1861 год населения Англии составил более 11 173 688 человек, и половина этого прироста пришлась на эти 72 города. Таким образом, станет очевидно, что городское население растет гораздо более быстрыми темпами, чем сельское». «Сельское население сейчас почти такое же, как было в 1801 году. Согласно закону, который в настоящее время является вполне постоянным, смертность быстро растет с плотностью населения. В наших самых малонаселенных районах смертность составляет около 15 на 1000; в наших самых густонаселенных районах она колеблется от 28 до 33. Эта связь является постоянным законом: там, где на квадратную милю приходится 179 человек, смертность составляет от 17 до 19; там, где плотность населения варьируется от 3000 и выше, смертность колеблется от 26 до 33; так что при наших нынешних условиях существует постоянная связь между плотностью населения и его смертностью. Эта связь не является неизбежной; наши города могли бы быть сделаны почти такими же здоровыми, как эти сельские районы, имея смертность от 17 до 20». Об обстоятельствах, в которых растут большие массы нашего населения, другой выдающийся врач пишет: «Они создают особые болезни, деморализуют население и в течение поколений полностью разрушают физическое состояние людей. Невозможно пройти по центральным улицам (этого большого города), не заметив, что вы находитесь в контакте с населением, ужасно деградировавшим как в своих физических, так и в моральных качествах; населением, чьи одни лишь внешние характеристики сразу же внушают вам идею о глубине деградации плохих привычек, растущих на протяжении поколений вследствие этих условий». «Тысячи и сотни тысяч воспитываются таким образом».

Переходя от городов к сельскохозяйственному населению, где мы имеем право ожидать полной меры здоровья, мы обнаруживаем положение вещей, которое поражает наблюдателя смятением. Земледельцы составляют костяк нации. Я внимательно наблюдала за ними в Америке и научилась считать их правящей силой нации; независимыми, вдумчивыми, проявляющими суждение и здравый смысл. Снова и снова я видела, как коррумпированное или вредоносное голосование больших городов отменялось или подавлялось большинством сельских жителей. Состояние крестьян, которые возделывают землю по всей нашей стране, представляет собой ужасный контраст этой картине. Лихорадка, порожденная крайней нищетой, кажется эндемичной среди них, подтачивая их силы и одурманивая их умы, когда она не убивает; они искалечены ревматизмом и уничтожены золотухой; их жалкие коттеджи сыры, темны, тесны и переполнены; их нищенская заработная плата не может обеспечить их приличным жильем, поддерживающей пищей и другими предметами первой необходимости.

Позвольте мне процитировать свидетельство из авторитетного источника, данное в течение года: «До десяти человек часто набиваются в спальню размером не более 12 футов в квадрате»; «внешние стены слишком тонки, комнаты слишком малы, нет вентиляции, кирпичные или плиточные полы»; «коттеджи часто строятся в болотистых местах, у стоячей воды или у подножия холмов, где нет свободной циркуляции воздуха; место выбирается из-за низкой стоимости земли и ее бесполезности для сельскохозяйственных целей»; «они не в состоянии платить то, что было бы справедливым процентом за приличный коттедж». «Если в горной долине открывается новая угольная шахта, 200, 300 или 400 коттеджей строятся очень быстро, и они заселяются задолго до того, как просохнут. Фундаменты, как правило, просто на дерне, который лишь перевернут, и на этот дерн положена плита. Нет никакого дренажа; от 40 000 до 50 000 человек будут жить в домах такого типа в одной долине». «По всей Англии есть множество деревень, где люди пьют загрязненную воду». «Я не видела в Англии места в худшем состоянии, чем эта деревня. Я видела много туземных деревень в Южной Африке, но ни одной такой плохой, как эта!» Тома могли бы быть заполнены подобными свидетельствами о физическом состоянии нашего сельского населения — населения, чье состояние является самым верным мерилом существенной силы нации.

Нет ошибки более опасной в национальной жизни, чем обескураживание честного труда. Если условия труда вредны и отталкивающи, будь то из-за изнурительных часов тяжелого труда, нездоровых рабочих мест, убогих домов или унылого однообразия труда, работники любого пола неизбежно будут искать облегчения от безнадежной каторги в возбуждении порочных удовольствий.

Наш социальный опыт присоединяет свое свидетельство к этой статистике городов и деревень, чтобы показать, как широко распространено это разрушение здоровья. Каждая хозяйка знает, как чрезвычайно трудно получить здорового слугу; девять десятых тех, кто подает заявление на место, страдают от какой-либо хронической формы заболевания, которая, если бы они принадлежали к другому классу общества, поместила бы их в список постоянных инвалидов. Нет более частой причины плохого здоровья домашних слуг, чем сырые и безсолнечные комнаты, в которых они проводят так много своего времени, из-за вредной практики строительства жилых домов, как в городе, так и в деревне, без подвала под всем домом, дренированного и вентилируемого из стороны в сторону. Ни одна комната не пригодна для человеческого жилья, если у нее нет шестифутового подвала, сухого, с достаточной сквозной вентиляцией под ним. Кажется удивительным, что в таком сыром климате, как наш, где повсюду преобладают ревматизм и золотуха, эта необходимость не была осознана.

Часто думают, что санитарные знания означают главным образом вентиляцию, питание и дренаж; что они применимы только к низшим классам и что мы должны ждать действий правительства, чтобы построить лучшие дома и иным образом справиться с гигантской проблемой пауперизма. Это глубокое заблуждение. Здоровье зависит от соблюдения всех законов нашей сложной природы; оно относится к уму так же, как и к телу. Разрушительное влияние, которое исходит изнутри, более страшно, чем то, что приходит извне. Нервная система (по умственным или физическим причинам) может быть полностью разрушена, оставляя индивида обломком. Органы чувств (по умственным или физическим причинам) могут стать настолько алчущими и раздражительными, что благородная пропорция природы будет утрачена. Истеричный, слабый человек — это нездоровый человек; столь же нездоров грубый, жестокий человек. В любом случае здоровье, в истинном значении этого слова, полностью подорвано. Те классы общества, которые способны распоряжаться всеми физическими приспособлениями, которые может купить богатство, часто, из-за своего рода страданий, более опасно больны, чем рабочие классы. Мне достаточно упомянуть распространение роскоши, отсрочку брака, слабое потомство неподходящих союзов, чтобы показать, как неразрывно ум и тело переплетены во всем, что касается здоровья.

Высший авторитет в этом вопросе так резюмирует уроки своего великого труда о здоровье: «Гигиена основана на физической и моральной совершенствуемости человека, доказательством чего она служит». «Здоровье можно описать двумя словами — мораль, компетентность».

Общее ухудшение здоровья, преобладающее во всех классах и у обоих полов, наиболее поразительно видно среди женщин. Это доказывается ростом нервных и специфических заболеваний, распространенностью золотухи, общей хрупкостью конституции и неспособностью нести неизбежные бремена жизни.

Здоровье массы образованных женщин является делом серьезной национальной заботы. Эти женщины составляют сердце нации, они формируют ее семейную жизнь, они создают общество, они оказывают безграничное влияние на низшие классы. Если здоровье матери подрывается, семейное счастье разрушается; так же, если здоровье этого класса людей ухудшается, благосостояние нации оказывается под угрозой как в настоящем, так и в будущем.

Молодые родители вступают в тяжелые обязанности семейной жизни в прискорбном невежестве относительно своих обязанностей друг перед другом и перед своими детьми. Как родители, их первая обязанность — обеспечить правильные условия здоровья для младенца, для ребенка и для юноши, пока они не покинут родительский кров. Каждый возраст требует меняющегося набора условий, которые становятся постоянно более сложными по мере того, как потребности ума возрастают пропорционально физическим нуждам. Условия, которые будут поддерживать младенца в идеальном здоровье, не будут достаточны для обеспечения здоровья мальчика или девочки пятнадцати лет. Как слабый желудок испортит характер, так пустой или развращенный ум повредит тело. Всестороннее знание необходимо, чтобы охватить потребности каждого возраста, и таким знанием должны обладать все родители.

В поиске причины этого разрушения и ухудшения жизни, кратко изложенного таким образом, мы находим ее во всеобщем невежестве или пренебрежении Божественными законами человеческого роста. Мы находим это пренебрежение и непослушание в равной степени среди богатых и бедных, ученых и неучей, религиозных и мирских, в индивидуальной жизни, в деловом предприятии. Лихорадки бедных, истерия роскошных, несварение желудка ученых, опустошение наших горнодобывающих районов в равной степени показывают презрение к удивительной организации, которую создал Бог, — безразличие к условиям, которые Он ясно установил как существенные для ее благополучия.

Одной из самых важных проблем настоящего времени является то, как воплотить санитарные знания, которыми мы обладаем, в жизнь нации, чтобы более высокий стандарт здоровья мог быть достигнут нынешним и последующими поколениями.

Решение этой великой проблемы должно быть предпринято во многих направлениях. Его следует искать в силе законодательных действий, в широко распространяющемся влиянии образования и в силе социального объединения.

Та роль, которую законодательство должно играть в укреплении национального здоровья, требует серьезного рассмотрения. Законодательство — это человеческая имитация, или видимое представление, величайших фактов во вселенной — закона, и оно черпает из этого репрезентативного характера свою огромную силу в формировании ума и привычек народа; ибо, как Божественные законы человеческой организации ограничивают ее силы и направляют ее способы действия, так и человеческие законы, которые управляют народом, определяют их способы мышления и их отношения друг к другу. Законодательство, следовательно, не только представляет жизнь нынешнего поколения, но и является самым мощным воспитателем подрастающего поколения. Каждый закон содержит эту скрытую силу, скрытую внутри него и так часто упускаемую из виду. В каждом предмете законодательства, будь то самая пустяковая деревенская регуляция или самый серьезный международный вопрос, есть принципы, скрытые за фактами, которые вызвали законодательство, и именно отношение, которое законодательство принимает к этим скрытым принципам, ставит на нем клеймо как на добром или злом, что делает человеческий закон послушным или непослушным Божественному закону.

Здоровье нации является важнейшей заботой мудрого правительства. Никакое другое агентство не может действовать с такой обширной и объединенной силой. Но требуется много мудрой осторожности при работе с таким предметом, как национальное здоровье. Человеческие агентства очень несовершенны, и многое еще предстоит узнать о правильном способе работы с важнейшими предметами законодательства о здоровье. Если власти вводят снабжение чистой водой в деревню, страдающую от брюшного тифа, они делают правое дело. Они имеют дело с причинами. Путем тщательного расследования они собрали совокупность фактов, которые доказывают, что нечистая вода вызовет брюшной тиф. В этом акте введения снабжения хорошей водой заключено много принципов. Таким образом, они уничтожают причину великого зла; они выражают одобрение этой хорошей вещи — чистой воды; они приучают людей любить ее; они показывают им через опыт благословения, которые проистекают из нее. Они таким образом оказывают послушание Божественному закону своим законодательством. Но совсем другое дело, если они пытаются регулировать деревенскую джиновую лавку. Джин, как напиток, всегда плох, фальсифицирован он или нет, и, имея дело с величайшим злом, которое поражает нашу страну — проклятием пьянства, — законодательство должно принять тот же курс, что и для брюшного тифа: оно должно терпеливо и настойчиво накапливать факты, которые покажут, что порождает эту опасную болезнь пьянства.

Божественный закон вознаграждает добрых (то есть послушных), наказывает плохих (то есть непослушных), быстро, верно, неумолимо, независимо от того, какой ценой или болью; и человеческий закон никогда не должен идти на компромисс со злом, ни прямо, ни косвенно санкционировать его, иначе он теряет свой характер закона и становится просто слепой или ошибочной целесообразностью. Имея дело со злом, законодательство обязано исследовать причины зла и атаковать их. В этом заключается превосходство законодательных усилий над индивидуальными — в том, что оно способно накопить ту совокупность разнообразных фактов, через которые причины могут быть ясно установлены, а внимание общества направлено на них. Только на этой прочной основе могут быть выработаны мудрые законодательные меры; только таким образом можно разумно решать великие вопросы национального здоровья.

Наше английское правительство — впереди любой другой нации — учится признавать эту великую функцию законодательства и постепенно накапливает такую сокровищницу фактов, которая сделает возможными понятные меры мудрого государственного управления. Масса людей, однако, должна стать достаточно разумной, чтобы поддерживать такие меры. Трудности, которые сейчас стоят на пути улучшения здоровья из-за отсутствия этого интеллекта, невообразимы для тех, кто не рассматривал этот предмет. Неважно, является ли предложенное улучшение здоровья большим или малым — будь то спасение прекрасной горной реки, чьи сверкающие воды превратились в черный источник загрязнения, или болото, которое должно быть осушено, или бедный коттедж, который нуждается в притоке свежего воздуха, — всегда существует одно и то же противодействие и непонимание. Таким образом, близорукий взгляд на расходы вызовет яростное сопротивление со стороны мелких налогоплательщиков и невежественных фермеров даже самым необходимым мерам — мерам, которые быстро уменьшили бы налоги на бедных и увеличили бы процветание места. Некомпетентные люди или плохо оплачиваемые люди назначаются для выполнения Актов о здоровье, или робкие люди, боящиеся вызвать недоброжелательность в округе. Акты, таким образом, становятся мертвой буквой, или возбуждаются судебные иски против улучшений, преследующие и даже разрушающие местные советы по здравоохранению. Крупные собственники огораживают общинные земли, сдают свои поместья агентам и, таким образом, пренебрегают обязанностями, которые неотделимы от прав. То же невежество, которое создает такие бесконечные препятствия для установления санитарных улучшений, часто побеждает самые лучшие планы, когда они осуществляются, и доказывает, если бы доказательство было необходимо, что люди должны быть образованы, чтобы ценить законы, прежде чем объекты, которые эти законы были призваны осуществить, могут быть достигнуты.

Много путаницы также в настоящее время возникает из-за лоскутного законодательства, которое не было основано на здравых принципах. Это показано нынешними Актами, регулирующими города: «Недавнее издание законов, затрагивающих здоровье и санитарные дела, дает текст пятнадцати Актов, относящихся к здоровью, предотвращению болезней, вредным воздействиям, местному самоуправлению, канализации и родственным предметам; двенадцать Актов, консолидирующих положения о городах, землях, рынках, полиции, займах, пекарнях и т. д. Акты о общественном здоровье и местном самоуправлении в дополнение к ним насчитывают двадцать девять, в то время как законы, рассматриваемые в работе, затронуты не менее чем 296 публичными общими статутами, которые автор табулирует в индексе как упоминаемые в тексте. Ни один юрист не может охватить эти постановления, кроме как путем больших исследований, тем более человек, у которого есть свои деловые дела, о которых нужно заботиться».

Санитарные исследования, проводимые Тайным советом и другими правительственными органами, труды Королевской комиссии, назначенной для расследования состояния бедных и т. д., невозможно переоценить; но никто не чувствует сильнее, чем сами люди, которые проводят эти меры, необходимость усилий в других направлениях — направлениях, где требуется сотрудничество каждого члена общества, а именно: в образовании и в домашней и социальной жизни.

Мы теперь обладаем достаточными санитарными знаниями, чтобы реформировать физическое и моральное состояние человеческого рода, если бы они были широко распространены, а их правила систематически применялись. Научные исследования и знание гигиенических законов далеко опережают практику повседневной жизни. Знание находится в пределах нашей досягаемости, которое, если бы оно было использовано, спасло бы жизни десятков тысяч человеческих существ вокруг нас, сохранило бы эту армию больных в энергичном здоровье и сделало бы наши дома драгоценными центрами облагораживающего влияния, которыми они призваны быть. Мы, однако, терпим неудачу в средствах распространения и применения на практике существенных знаний, которые научное наблюдение представило перед нами. Первая обязанность, следовательно, которая лежит на всех нас, — это стремление обеспечить всеобщее распространение санитарных знаний. Как каждый человек на Британских островах должен уметь читать и писать, так каждый человек должен быть научен тому, что здоровье — это долг, и ему должно быть показано, как его обеспечить. Санитарное обучение (варьирующееся, конечно, по своему стилю) должно быть введено в каждую школу и колледж в королевстве — в обычную школу, в Оксфорд и Кембридж в равной степени, в каждую серию лекций, будь то в Королевском институте или Музее Южного Кенсингтона, в каждый Институт рабочего человека и в каждую медицинскую и каждую теологическую семинарию.

Превыше всех других классов людей, безусловно, важно, чтобы врачи и медицинские работники в целом были тщательно образованы в санитарных знаниях. Власть, которой они обладают, и их возможности для внушения этих знаний, когда семьи остро осознают опасности болезни, дали бы им больший успех в качестве миссионеров здоровья, чем любому другому классу общества. Но медицинских работников не учат, что их долг в равной степени предотвращать болезнь, как и лечить ее; и их внимание, следовательно, не заострено на том, чтобы наблюдать и порицать многочисленные привычки в семейной жизни, которые имеют тенденцию порождать болезнь. Существует только две кафедры гигиены, установленные в связи с нашими медицинскими школами, и посещение этих лекций не является обязательным — то есть не является существенным для получения степени. Каждый практический инструктор знает, что нагрузка учебой настолько велика, что студент всегда пренебрегает всем, что не является абсолютно необходимым для его успеха. Одним из самых полезных изменений, которые могли бы быть введены в медицинское образование, было бы установление гигиены как кафедры первого класса, равной по важности с анатомией, причем тщательный экзамен по ее учениям был бы обязательным для получения любой степени, которая дает право лечить больных. Почти столь же важно введение санитарного обучения в теологические семинарии. Духовенство в целом кажется печально невежественным в законах здоровья. Мощное и законное влияние, которое они осуществляют, было бы более ценным, если бы оно не было таким односторонним. Если бы духовенство по всей стране, которое командует могучей армией приходских посетителей, могло показать этим посетителям прямую и положительную связь между чистой кровью (сделанной из пищи, света и воздуха) и чистой мыслью, какая революция была бы совершена в каждой сельской деревне! Но само духовенство должно быть образовано в таких знаниях, ибо необходимо не просто интеллектуальное согласие, а полное осознание этого. Те же знания так же необходимы нашим школьным учителям. Никто не пригоден направлять образование молодежи, кто не воспринимает разницу между молодыми и старыми и не приспосабливает образование к природе ребенка, а не к своей собственной. Вид занятий, их разнообразие, частое движение и изменение, устройство классных комнат, неограниченное снабжение свежим воздухом, игровая площадка и т. д. — все должно быть основано на знакомстве с санитарными знаниями, что было бы надлежащим предметом для экзаменов и сертификатов.

Образование детей и молодежи в вопросах здоровья — это предмет, в котором женщины особенно заинтересованы. Это обширный предмет; он требует не только введения здравого санитарного обучения, подходящего для разных возрастов, во все наши классные комнаты и колледжи, но и создания любви к таким знаниям и привычки их практического применения. Но это еще не все: наша великая потребность — образование в вопросах здоровья — подразумевает укрепление и улучшение здоровья посредством образования. Недостаточно, чтобы курс обучения, установленный для детей и молодежи, не вредил им, — также необходимо, чтобы он приносил им положительную физическую пользу; они должны быть сильнее, лучше и ярче после часов, проведенных в техническом образовании, иначе что-то не так в плане образования. Если уроки вызывают головную боль, вялость, бездеятельность функций, если они делают детей бледными, тихими, бездушными, тогда уроки плохи; они нанесли детям вред, независимо от того, насколько незначительным кажется злой эффект каждый день; и вред нельзя исправить, отправляя их играть и повторяя тот же процесс день за днем. Ошибку нельзя сделать правильной, постоянно совершая ее, а затем пытаясь исправить ее. Нельзя слишком сильно настаивать на том, что, если план образования, принятый с детьми, не приносит им положительной физической пользы во всех своих деталях, он наносит им положительный физический вред; он не может быть нейтральным. Это также верно для молодежи в колледже или школе-интернате. Тот же принцип применим: если курс обучения не является положительно полезным для телесной организации, он положительно вреден. Перегруженный мозг нельзя исправить катанием на лодках и игрой в крикет. Правила, которые применяются к полностью сформированной взрослой организации, не применяются к растущей молодежи, и можно было бы ясно показать, сколько морального, а также физического вреда возникает из-за нашей неспособности признать радикальную разницу между юношеской и взрослой натурами.

Образование в вопросах здоровья, следовательно, — не просто теоретическое обучение, — это то, что нам нужно, чтобы сделать наших детей сильнее; и оно требует такого почтения к здоровью со стороны педагогов, чтобы существовало постоянное стремление сделать каждую часть обучения укрепляющей физическую, а также умственную природу.

В поиске лучших средств передачи санитарного обучения молодежи мы обнаруживаем, что необходима определенная подготовка, прежде чем можно будет дать что-то вроде полного и прямого гигиенического образования. Эта подготовка должна быть заложена в детстве. Знание структуры и функций человеческого тела является обязательным; однако молодые женщины обычно с отвращением отстраняются от физиологического обучения, к которому они не были подготовлены. Любое упоминание о телесных функциях неприятно для них. Они никогда не учились уважать законы своей организации, и они отворачиваются от предмета физической структуры как от очень отвратительного или большой скуки. Вкусы детей, однако, имеют очень другой характер; интеллект, как показано в неутомимом любопытстве и непрестанных вопросах, преобладает в детстве, и вкус к любому обучению может быть сформирован тогда. Дети будут получать элементы сравнительной и человеческой анатомии и физиологии, учиться обращаться с костями и изучать структуру, не только без отвращения, но с крайним интересом; и они могут быть таким образом подготовлены к более полному обучению, которое они должны получить в юности. Все должно быть сделано, чтобы культивировать вкус к естественной истории и науке, который скрыт почти в каждом ребенке. Их любовь к животным указывает на этот вкус, и забота о животных должна быть поощряема и направляема. Руководство по физиологии в каждой классной комнате должно быть приятно написано, хорошо напечатано и с обильными иллюстрациями. Яркие, хорошо нарисованные картинки, чистые и свежие образцы, полки и маленькие коробки для коллекций должны быть предоставлены.

К интеллектуальному обучению, которое приводит к формированию вкусов, должно быть добавлено формирование здоровых привычек жизни. Эти привычки должны быть сформированы без, в общем, предоставления какой-либо причины для них. Детей не следует учить рассуждать о вопросах здоровья. Им совершенно не хватает силы пропорции, которая необходима для разума, и они рискуют стать болезненно добросовестными или ипохондриками, если их заставляют рассуждать об этих практических вопросах. Очень важно, чтобы они ложились спать рано, ели простую пищу, жили на свежем воздухе и принимали много упражнений на открытом воздухе, но нежелательно, чтобы они знали слишком рано, почему они делают эти вещи. Надлежащее время для рассуждений об этих привычках еще не пришло, но здоровые привычки, рано сформированные, постепенно станут частью их природы. Привычки самоконтроля и послушания правилам также являются существенной частью моральной гигиены детства; они подготавливают природу к разумному послушанию закону, которое должно прийти в более поздние годы. Детей не следует беспокоить неважными соблюдениями. Предписания, которые необходимо дать им, произведут больше впечатлений, если они не слишком многочисленны; правила, установленные, должны быть мудрыми правилами; дети доверчивы, и их доверие никогда не должно быть злоупотреблено. Если, по мере того как они становятся старше, они учатся признавать мудрость послушания, которое было потребовано, они избегут того опасного скептицизма, который так часто приходит к молодежи, которая обнаруживает, что их интеллектуальные и моральные наставники обманули их юношеское доверие. Интеллектуальные вкусы, здоровые привычки и послушание закону, будучи таким образом сформированными в детстве, юноша подготовлен к тому полному обучению в вопросах здоровья, которое адаптировано к периоду, когда разум развит.

Для образования молодежи в вопросах здоровья — то есть в физической силе — и в санитарных знаниях и привычках, учебный колледж кажется срочно необходимым. Приобретение знаний, энтузиазм к обучению и практическое осознание этого должны идти рука об руку. Модификации могут, несомненно, постепенно вводиться в обычный план семейного и школьного обучения. Но если, при нынешней системе школьной дисциплины, мы попытаемся обучать молодых леди законам здоровья, мы призваны бороться с непреодолимыми препятствиями, не только с полным безразличием ко всем предметам здоровья и отвращением ко многим темам, связанным с ним, но с ослабленными силами из-за пренебрегаемого или неправильно направленного детства, и с испорченными вкусами из-за замены искусственных возбуждений естественными здоровыми удовольствиями; также невозможно найти необходимое количество учителей, вдохновленных тем уважением к Божественным законам, которое дало бы им понимание вопросов здоровья и истинного порядка образования. Эта комбинация трудностей делает задачу образования в вопросах здоровья почти безнадежной, если индивид не помещен в свежую образовательную атмосферу, где объекты и методы образования полностью изменены. Образование в вопросах здоровья должно тренировать тело — частью которого является мозг — в хорошо сбалансированную силу, давая полное владение различными способностями и силу встретить требования будущей жизни. Чтобы выполнить эту работу, сердечное сотрудничество индивида является существенным; такое образование не может быть навязано извне: оно должно быть принято волей. Все смешанные мотивы, которые действуют на человеческую природу, необходимы, чтобы победить безразличие и возбудить энтузиазм: большие и красивые устройства в здании и на территории; симпатия многих; стимул почестей и наград; увеличенная перспектива устройства в жизни. Все мотивы, которые действуют на молодых людей, стимулируя их рвение в колледже, также необходимы молодым женщинам. Натуры, если не идентичны, то строго параллельны. Широкие правила, применимые в одном случае, применимы в другом, и успех в образовании может быть достигнут только тогда, когда оно адаптировано к одной общей человеческой природе.

Образование в вопросах здоровья было бы лучше всего достигнуто путем придания важности следующим предметам: Во-первых, практическое изучение естественной науки, включая рисование с натуры. Во-вторых, практическое изучение гигиены, которое включало бы структуру и управление домами и домохозяйствами. В-третьих, прямое обучение телесных сил точности, ловкости и силе.

1. Важность практического изучения естественной науки в образовании молодежи едва ли может быть слишком сильно подчеркнута. Любовь к природе, когда она подкреплена знанием природы, дает занятие, развлечение, умственное и физическое развитие лучшего рода; это противоядие от болезненных влияний моды и распутства; это препятствует преждевременному развитию функций; это обеспечивает основу интеллектуального общения между полами и оказалось бы неоценимым для матери в образовании ее детей. Сила привычек, сформированных у детей их родителями, уступает только первоначальному типу конституции и часто подавляет даже первоначальные тенденции; эти привычки, тем не менее, сформированы тихой работой влияний, час за часом и день за днем, которые невидимы и не могут быть измерены, которые кажутся бесполезными, принимая пункт за пунктом в длинном счете, и все же в совокупности они формируют тело и душу. Мать может привить любовь к чтению или любовь к одежде, она может сформировать привычку упражнений на открытом воздухе или привычку сплетен, не установленным предписанием или даже формальными правилами, но своими собственными вкусами, неизбежно формирующими вкусы ее детей, и вытекающими естественно в те внешние устройства, которые отражают правящий дух или привязанности индивида. Если бы мать обладала сердечным интересом к чудесам поля и леса, моря и неба, какая сокровищница восхитительного общения могла бы быть найдена в каждой деревенской прогулке! Материнская любовь, соединенная с широкими вкусами и знаниями, никогда бы не устала от непрестанных вопросов детства; чем старше ребенок, тем ближе и влиятельнее было бы общение. Праздник у моря или среди гор, так часто растрачиваемый в праздности или легкомыслии, мог бы быть богатым временем сбора урожая восхитительных знаний, извлеченных из сокровищ земли и воды.

Именно на изучении науки и искусства на открытом воздухе необходимо настаивать с молодыми — на культивировании способностей наблюдения, а не памяти — которые способности принуждают к упражнению мышц и чувств. Руководящим принципом образования в вопросах здоровья является следование порядку природы и постановка укрепления физических сил не независимо от, но впереди умственных сил. Если порядок изменен, и незрелому уму позволено тиранить незрелое тело и нарушать пропорцию работы Природы путем отвода слишком большого количества творческой силы на исключительный стимул ума, истинные отношения ума и тела никогда не могут быть восстановлены, взрослый никогда не получит той готовой и способной службы, которую тело должно оказывать уму. Таким образом, настаивая на первостепенной важности некоторых отраслей обучения, особенно в образовании девочки, не предполагается исключать все остальные. Многие достижения, а также различные отрасли знаний могут быть преподаны таким образом, чтобы способствовать физическому и умственному здоровью, и все занятия могут быть так организованы и подчинены, чтобы быть безвредными. Принцип, на котором здесь настаивают, заключается в том, что те занятия должны преобладать и вести в образовании молодежи, которые наиболее полно требуют упражнения физической, а также умственной природы в их преследовании.

2. Прямое изучение гигиены включает такой широкий круг глубоко интересных предметов, что трудно показать его полную важность в сжатом очерке. Создание здорового счастливого дома (что, как все признают, является законной работой женщины) требует всесторонних знаний. Структура и устройства дома, адаптированные к климату, почве и потребностям семьи, включая дренаж, вентиляцию, отопление, экономию труда; управление домохозяйством в отношении индивидуальных потребностей и общества, включая предметы питания и отходов, домашнего обслуживания, мелкой торговли, заботы о больных и предотвращения болезней, занятий и развлечений — эти и многие другие темы принадлежат непосредственно формированию благородного христианского дома. Это предметы, в которых мужчины и женщины имеют прямой личный интерес. Они могут быть преподаны в градации с обильной иллюстрацией. Изучение экономических музеев, упражнения в инспекции домов и районов и т. д. должны быть добавлены для продвинутых студентов. Каждый метод должен быть использован, чтобы запечатлеть факты в памяти и возбудить личный интерес. С этой целью система наград была бы полезна, будь то призы или почести. Кажется, нет причин, почему почетные степени, стипендии и стипендии не должны быть предоставлены за мастерство в знаниях, которые относятся к здоровью человечества, так же как за отличие в классическом и математическом обучении.

3. Третий предмет образования в вопросах здоровья — это прямое культивирование различных телесных сил в силе, ловкости и грации. Эта культура предполагает пристальное внимание к слабым точкам в здоровье каждого отдельного студента — тем тенденциям к болезни, которые существуют в настоящее время у каждого человека. Все заметят, что одна и та же болезненная причина, примененная к полудюжине людей, произведет различные эффекты, в соответствии с индивидуальными особенностями; так, поток холодного воздуха, примененный, когда тело перегрето, может вызвать либо катар, бронхит, невралгию, ревматизм, кишечное расстройство, в соответствии с индивидуальной восприимчивостью. Юношеская жизненность маскирует, но не лечит слабые тенденции, если эти тенденции не известны, и избыточная жизненность не направлена специально на их лечение. Этот сезон жизни, однако, особенно благоприятен для такого лечения. Природа никогда больше не представит столь ценной возможности переделки конституции. Врач здоровья или профилактической медицины, который познакомится с конституцией каждого студента и определит, насколько упражнения должны быть модифицированы, чтобы встретить индивидуальные особенности, является незаменимым членом факультета любого колледжа, который берется обучать в вопросах здоровья. С этим наблюдением и осторожностью современная гимнастика и упражнения в различных формах станут неоценимой частью образования. Мышцы тела способны к такому же тщательному обучению, как и чувства. Как глаз и рука в живописи, или ухо и рука в музыке, требуют долгой и тщательной практики, чтобы приобрести мастерство, так большое разнообразие деликатных или мощных мышц в человеческом теле требует тщательного упражнения, чтобы выявить разнообразные силы, которые принадлежат им. Обычные движения жизни не вызывают и половины этих сил. Как подавляющее большинство людей проходит через жизнь с лишь несовершенным использованием своих легких, из-за ограничения одежды и сидячих привычек, которые ослабляют грудные мышцы, так это обстоит с другими органами, и несовершенное мышечное действие и ослабленное здоровье являются результатом.

Принципы образования, которые таким образом изложены, являются следующими, а именно: постоянное соблюдение порядка человеческого роста, выбор занятий, которые будут выполнять этот порядок, привычки и устройства жизни колледжа, которые будут обеспечивать его, прямое обучение необходимым условиям здоровья и тщательная тренировка тела. Это придание образованию величайшего из всех объектов — использования, которое, если правильно понято, включает высочайшую и самую постоянную культуру, на которую способен индивид. Если бы наши красивые морские побережья были усеяны такими колледжами, с их замечательными игровыми площадками, омываемыми дважды в день волнами Атлантики, предоставляющими бесконечные сокровища для жадных собирателей, энтузиазм к оздоровительным занятиям вырос бы в юношеском уме, и более сильное поколение сформировало бы более благородное общество.

Установление санитарных улучшений правительством и переделка образования — не единственные средства, с помощью которых мы должны стремиться подчиняться тем Божественным законам, которые имплантированы в нашу природу. Каждый класс общества, каждое учреждение — короче говоря, вся наша социальная жизнь — нуждается в возрождении в идею здоровья. Обычаи, которым мы все следуем, будь то богатые или бедные, стандарты, по которым мы измеряем успех в жизни, и средства, с помощью которых мы стремимся достичь его, все противостоят идее здоровья. Часы, которые мы соблюдаем, наша одежда, наша пища, возбуждения и напряжение жизни вредны одинаково для ума и тела. Чем глубже мы смотрим в структуру и состояние общества, тем серьезнее последствия общего пренебрежения законами человеческого роста. Практическая жизнь сейчас является жестоким врагом чистой энтузиастической юности; чистота и энтузиазм одинаково разрушаются коррумпированным и неверным обществом, в которое они входят. Мы проповедуем один стандарт права; мы практикуем другой. Мы требуем сверхчеловеческого усилия от наших детей, когда, окруженные искушениями, мы говорим им не впадать в злые привычки; мы требуем невозможной вещи, когда мы ожидаем от них, как социальных существ, делать то, что правильно, когда общество делает то, что неправильно. Распространение, следовательно, санитарных знаний через все классы взрослого общества так же необходимо, как переделка образования. Именно через постепенное распространение этого знания могут быть сформированы комбинации индивидов, которые будут достаточно сильны, чтобы подавить некоторые из бессмысленных и вредных обычаев, которые сейчас пронизывают общество.

Этот принцип комбинации может обладать великой и возрастающей силой для добра. Отступление от любого установленного обычая одним индивидом — это эксцентричность, но союз пятидесяти для той же цели окажет решительное влияние, а сотня решительных мужчин и женщин формируют социальную силу в Государстве. Обнадеживает признание силы, которая могла бы быть проявлена такой группой, решившей выполнять «Законы здоровья» в своих повседневных жизнях!

Существует только одна форма комбинации, однако, которую я осмелюсь предложить и чья полезность, я думаю, будет сразу очевидна.

Я имею в виду формирование Национального общества здоровья. [23] Такое общество кажется очень нужным — нужным, чтобы дать комбинацию, направление и импульс усилиям индивидов; чтобы сформировать сокровищницу информации, к которой все могли бы обратиться; чтобы помочь законодательству о здоровье, глядя на этот великий предмет с семейной точки зрения и обучая сообщество разумному пониманию мудрых законодательных мер; чтобы атаковать такое великое и растущее зло, как зло нерастраченного дыма; чтобы предложить улучшения в образовании и вовлечь каждое благотворительное учреждение в миссионерскую работу здоровья. Каждый другой предмет человеческого интереса представлен каким-то обществом, более или менее активным, которое берет на себя социальную сторону каждой конкретной работы и настаивает на своих требованиях. Кажется характерным для общего пренебрежения, с которым лечится Здоровье, что ни одно национальное общество мужчин и женщин еще не было сформировано для продвижения этого жизненно важного предмета — Здоровья.

Такое общество должно распространить свои филиалы в каждый город и деревню страны и сформировать орган соответствующих членов, не только по всему королевству, но и за рубежом. Оно могло бы, с большой выгодой, способствовать широкому применению той отличной системы обучения, инициированной мистером Твайнингом из Твикенхэма. Этот джентльмен посвятил свою жизнь распространению санитарных знаний. Установив музей домашних искусств на своих землях, открытый для публики, он написал серию лекций, которые читаются куратором его музея и иллюстрируются его библиотекарем, причем иллюстрации для каждой лекции остроумно упакованы в маленькую коробку; он щедро посылает это маленькое учреждение в любое место, которое сделает приготовления для чтения лекций. Такая система, варьирующая лекции и иллюстрации, могла бы быть применена к каждой маленькой деревне в Англии, ибо две молодые леди или джентльмена могли бы, безусловно, быть найдены в каждом месте, чтобы прочитать дискурсы, так подготовленные. Если бы Общество здоровья не делало никакой другой работы, кроме поддержания в постоянной активности такого простого плана обучения, как этот, оно сделало бы работу огромной полезности. Нет, однако, предела практическим предложениям, которые могли бы быть таким образом представлены публике, влиянию, которое могло бы быть оказано на семейную жизнь, или санитарным учреждениям, которые могли бы быть сформированы энергичным Обществом здоровья.

Я таким образом попыталась показать:

1. Что существуют законы, управляющие человеческим ростом в соответствии с неизменным планом.

2. Что пренебрежение изучением и соблюдением этих законов порождает индивидуальные страдания во всех классах общества и национальную дегенерацию.

3. Что послушание должно быть оказано через законодательство, образование и социальную жизнь.

Только когда мы научились признавать, что Божий закон для человеческого тела так же священен, как — нет, является одним с — Божьим законом для человеческой души, мы начнем понимать Религию здоровья.

СНОСКИ:

[23] В том же году (1871) на встрече в гостиной, состоявшейся в доме доктора Блэкуэлл, было сформировано Национальное общество здоровья, которое имеет свои офисы по адресу: 53, Бернерс-стрит, Лондон, W. — Редактор.

БИЛЛИНГ И СЫНОВЬЯ, ЛТД., ПЕЧАТНИКИ, ГИЛДФОРД.

Примечания транскрибатора

Страница 57: «theories of bateriology» изменено на «theories of bacteriology»

Страница 127: «an acknowleged authority» изменено на «an acknowledged authority»

Страница 178: «herioc efforts» изменено на «heroic efforts»

Страница 208: «thay will save» изменено на «they will save»