«Трактат об искусстве акушерства»

Именно в тех случаях, когда природа медленна, как она иногда бывает в своей операции, и часто так, ради большего блага пациентки, так сообразуясь, возможно, что более быстрое изгнание только уничтожило бы ее, акушерка не только использует все терпение, совместимое с безопасностью жизни матери особенно, но и внушает терпение своей страдающей подопечной. В то время как мужчины, из-за своего естественного нетерпения или из-за любых других мотивов, из которых может возникать их поспешность, имея под рукой те адские железные и стальные инструменты, слишком часто искушаются использовать их, не только без необходимости, но и против всех показаний природы, взывающей к справедливому снисхождению к ней в ее собственное время в ее собственной работе. Тщетно тогда слишком многие из них декламируют так громко, как можно пожелать, или как того заслуживает вещь, против всякого прибегания к инструментам, но в крайностях, которые, как они притворяются, оправдывают их. Во-первых, эти крайности часто являются виной недостаточной и неискусной практики. Драгоценные моменты помощи, должной природе, были упущены, или был какой-то провал предварительного лечения; или, что еще хуже, крайности опрометчиво принимаются как должное, когда они не существуют.

Здесь, в истории одной единственной женщины, я даю историю, вероятно, тысяч.

Здоровая женщина, около двадцати пяти лет, и удивительно крепкая, была в родах своим вторым ребенком. Ее первый пришел тем естественным гладким путем, как дал тому же мужчине-акушеру, который должен был принимать ее снова, не малейшего хлопота, как часто случается. В этих вторых родах, однако, голова ребенка застряла в пути; и была так далеко продвинута, что Доктор сказал ей, в шутку или всерьез, я не могу сказать, что он мог различить цвет его волос. Ее боль, хотя чрезвычайно большая, не помешала ей, однако, наблюдать за Доктором, роющимся в поисках своих инструментов; ее ужасное опасение, которого, у нее были все основания вообразить, не мало способствовало замедлению ее потуг. Она обвинила его в его намерении использовать их, и он не отрицал этого. После этого она использовала самые трогательные пылкие мольбы об отсрочке исполнения; но все тщетно; он сказал ей, решительным тоном, что он знает, безусловно, лучше, что для ее блага, чем она, что он даже уже ждал дольше, чем мог оправдать; и что ее жизнь была абсолютно безнадежна, если ребенок не был мгновенно извлечен, о котором, будучи мертвым, он был уверен из многих неоспоримых симптомов. Ее полное доверие к мужчине, которого она часто слышала декламирующим яростно против использования инструментов, если не в крайностях, и которое она понимала в самом буквальном смысле, не рассматривая, или, возможно, не зная, что, по слишком многим случаям, ничто не является столь различным, как слова и действия; ее полное доверие к нему, говорю я, соединенное с естественной любовью к жизни, и к ее нынешним чувствам изысканной боли, определило ее к согласию. Фатальный инструмент был вонзен в черепную коробку ребенка, который в тот же миг дал ложь первой части утверждения Доктора относительно его смерти, таким сильным пинком внутрь, что почти убил ее, и убедил ее не только в его живости, но и живости. Это не добавило, вы можете быть уверены, к ее вере во вторую часть его утверждения, что ожидание еще дольше операции природы, безошибочно было бы ее смертью. Это могло быть так: но, безусловно, есть сильные причины для заключения, что немного больше терпения могло бы спасти прекрасного мальчика, и все же не уничтожить, или даже подвергнуть риску уничтожения мать, чья жизнь, безусловно, является предпочтительным объектом. Но как жестоко ставить ужасную альтернативу там, где она не существует! И как легко, в презумпции этой альтернативы, вырвать ужасное согласие у слабой женщины, еще более ослабленной ее состоянием, и естественно определенной ее нынешними чувствами, принять видимость немедленного облегчения, представленного ей в форме спасения жизни! Однако сцены, подобные или близкие к этой, могут, без нарушения милосердия, предполагаться слишком частыми, особенно под теми поверхностными мужчинами-акушерами, которых легкость формирования, в манере, в которой они обычно формируются, делает столь подозрительными относительно их способности, и которые по столь многим причинам, как природы, так и интереса, слишком подвержены убийственной нехватке того терпения, за которое женщины более замечательны в этом случае, за их неспособность, возможно, к нему в любом другом. Но здесь их долг — даже их природа; как если бы в столь капитальном пункте, она доверила бы его ничему, кроме самой себя.

Если здесь на это возразить, что женщины могут, через тот самый дух терпения, ждать слишком долго, или переждать время спасения жизни пациентов, из-за отсутствия вызова надлежащей помощи; я уже неявно предотвратила это возражение, заметив ранее, что истинная доскональная акушерка, из-за своей быстроты восприятия и знания опасности, всегда будет более готова вызвать помощь и совет врача, чем обычные мужчины-акушеры, которые всегда в пропорции к своему невежеству тем более опрометчивы, тем более бесстрашны, и, следовательно, противны вызову той помощи, в которой им будет стыдно признаться в своей нужде, и таким образом жестоко, хотя и с безнаказанностью, упускают возможность других попытаться, по крайней мере, исправить те повреждения, авторами которых они чаще всего являются сами. Теперь у акушерки нет такого стыда; она не претендует на экстраординарное мастерство в медицине или хирургии; она знает свое искусство и не будет претендовать на нарушение его границ; она считала бы себя ответственной, если бы сделала это: и даже та самая нежность и чувствительность, на которой природа основала ее терпение, сделает ее осторожной, как она толкает это терпение слишком далеко. Она может легко видеть, чувствовать и различать те случаи, в которых природа призывает врача на помощь акушерке; природа, которая, кажется, поместила такие границы между этими профессиями, как ничто, кроме интереса, самомнения или незнания природы, никогда не могло бы сделать их союз в одном лице мыслимым: хотя качество врача может, действительно, не исключать качество хирурга, но скорее подразумевает, по крайней мере, теорию хирургии. Ибо я полагаю, анатомия является великим базисом истинной рациональной медицины, хотя она может очень мало помочь практическому акушерству, которое зависит так много от чисто ручной операции, и нуждается только в достаточном общем представлении о структуре половых частей у женщины, вместилище и путях извлечения.

Это настолько верно, что любой беспристрастный наблюдатель практикующих мужчин и женщин в акушерстве легко различит характерную разницу полов в их соответствующей манере операции.

У мужчин, со всей их хваленой эрудицией, вы не можете не различить определенную, неуклюжую нескладную жесткость, нелюбовный поверхностный вид, неуклюжее управление, которые ясно доказывают, что это приобретение искусства, или скорее рахитичное произведение интереса, порожденного искусством.

У женщин, со всем их предполагаемым невежеством, вы можете наблюдать определенную проницательную живость, грацию легкости, сподручность исполнения, и особенно своего рода умиление сердца, которые все очевидно демонстрируют этот талант в них как подлинный дар природы, который более чем компенсирует то, что она, как предполагается, отказала им, в глубине изучения, хотя даже в этом они не столь невосприимчивы, как некоторые мужчины пренебрежительно думают; и в акушерстве, безусловно, они достигают всего, что им нужно из обучения, чтобы усовершенствовать их, с легкостью, тем большей для природы, имея коллатерально наделила их организацией головы, сердца и руки, очевидно адаптируя их к этой ее самой капитальной тайне. Это будет отрицаться никем, кто имеет какое-либо уважение к истине, и кто отдает им должное, относительно остроты их восприятия, относительно той сочувствующей чувствительности, которая снабжает их необходимым фондом терпения и нежного внимания; и относительно той особой податливости пальцев, а также ловкости рук, в функции, которая скорее требует своего рода сноровки или ловкости, чем просто силы, которой они также имеют компетенцию. Не может быть совсем без веса, что акушерки, помимо своего личного опыта, будучи иногда сами матерями детей, имеют своего рода интуитивного проводника внутри себя, сам оригинальный орган зачатия, сам беременный, в более случаях, чем тот, сильным инстинктивным влиянием на ум и действия пола; влияние не менее определенно существующее, для его неопределимости и необъяснимости, даже для величайших анатомов.

Мужчины, будет сказано, имеют многие или все из этих квалификаций, кроме, действительно, последней. Допустим, что они имеют: но как очень немногие есть из мужчин, которые обладают самыми существенными в степени, сравнимой с таковой женщин: или скорее не столь несовершенно, как то, что все их хваленое мастерство в литературной теории и анатомии, не может дополнить или искупить дефицит? Ни теория, ни все книги, которые когда-либо были написаны на этот предмет от божественного Гиппократа, который понимал так много медицины, и так мало акушерства, вниз до доктора Смелли, который столь великий человек в обоих, никогда не будут равняться столь многому, как практический опыт регулярно обученной акушерки.

Что касается того превосходящего мастерства мужчин в анатомии, которое звучит так высоко, против женщин, я не буду имитировать мужчин в их недостатке откровенности к женскому полу в их использовании ложных аргументов. Я не буду тогда брать преимущество легкого мнения, которое Цельс и Гален имели о глубинах анатомии; они, которые довольствовались грубым поверхностным понятием главных внутренностей. Я не буду даже желать поддерживать это презрение примером того великого философа мистера Лока, близкого друга, и даже советника британского Эскулапа Сиденгама, который платил большое уважение его физическому знанию; и все же этот самый мистер Лок написал остроумный трактат (хотя не опубликованный им) о незначительности утончений анатомии в практике медицины. Ни я не буду здесь настаивать на абсурдностях, в которые даже величайшие анатомы впали; как например, Пекке, знаменитый открыватель грудного протока в человеческом теле, который тем не менее принял столь экстравагантное понятие, как то, что пищеварение пищи не должно поощряться упражнением, но питьем спиртных напитков, практика, к которой он сам пал жертвой, умирая внезапно в анатомическом театре. Это только для тех, кто имеет ложное дело защищать, закрывать глаза против тех истин, которые кажутся против них. Те, напротив, кто защищает чисто истину, знают, что одна истина не может повредить или исключить другую истину, и что все истины могут очень хорошо сосуществовать. Может быть правдой, что анатомия, хотя она не дает природу элементарного состава частей внутренних и слишком мелких для человеческого чувства, поскольку новый разрез только представляет новую поверхность, много способствует однако заземлить студента в механических принципах большой помощи ему в практике, из которых они, несомненно, самый твердый фундамент: все же та истина не несовместима с другой вполне столь же истиной, что акушерство не может иметь никакого случая, кроме общего понятия конфигурации тех частей, на которых оно упражняется. Акушерка, например, может быть очень безопасной и очень хорошей, не зная, является ли матка полой мышцей, или чисто тканью мембран, артерий и вен: но если это установление необходимо, она должна ждать его, пока анатомы не уладили среди них тот пункт, который, как многие другие капитальные пункты анатомии, не является однако еще сделанным. Короче говоря, еще раз, женщина в родах требует акушерку, чтобы принять ее, не анатома, чтобы вскрыть ее, или читать лекции над трупом, он будет наиболее вероятно сделать из нее, если он зависит больше от утончений анатомии, чем от ловкости руки, и предложений практического опыта и здравого смысла.

Если тогда, есть те, кто может исследовать вещи честно и с искренним желанием определения согласно преобладанию разума, они не могут не на своем собственном чувстве природы, на своих собственных чувствах, короче говоря, различить, что никакое невежество, в котором женщины неразличимо облагаются, не может быть аргументом для вытеснения их мужчинами в практике акушерства, на силе того превосходства их обучения, столь редко не совершенно излишнего, и часто опасного, если не даже разрушительного как для матери, так и ребенка. Консультируйтесь с природой, и ее но слишком много презираемым оракулом здравым смыслом; консультируйтесь даже с сочинениями самих мужчин-акушеров, и результирующее решение будет, что великая причина есть верить, что операция практикующих мужчин и инструменталистов ставит больше женщин и младенцев к жестоким и мучительным смертям, в немногих странах, где они приняты, чем невежество акушерок во всех тех странах вместе взятых, где практикующие мужчины еще не допущены, и где, для блага человечества, есть надежда, они никогда не будут.

Я здесь сказала, немногие страны до сих пор поддерживали мужчин-акушеров. Это, я полагаю, слишком печально известно, чтобы требовать доказательства: ибо даже те сарацинские или арабские врачи, Авиценна, Разес, и т. д., которые, кстати, немногим больше, чем рабские переводчики или копиисты греческих, писали только теоретически в качестве врачей; ибо не кажется, что они когда-либо практиковали акушерство сами, ни когда-либо получили практику его мужчинами, введенную в их страны. Среди восточных нет такого существа, известного как мужчина-акушер; это утончение реального варварства, под благовидным предлогом человечности, счастливо неизвестно им. Но если должно быть сказано, что ревность, столь конституциональная для жителей более теплых климатов, имеет долю в исключении практикующих мужчин; женщины имеют, по крайней мере в том пункте, слабость, чтобы благодарить за ее производство им столь большого блага, как большая безопасность их лиц и детей, в той капитальной чрезвычайной ситуации их родов. Ибо, в конце концов, искусство акушерства есть, в руках мужчин, как определенные растения, которые, силой форсирующей культуры, выставляют больше цветения, или более широкое расширение; но помимо того, что всегда сохраняют определенный экзотический вид, они никогда не доходят до добродетели тех, спонтанно растущих в полной силе почвы собственного выбора природы для них. Искусство может часто действительно улучшить природу, но никогда не может быть дополнением к ней, где она существенно отсутствует. Глубокое обучение может, в очень экстраординарных случаях возможно, исправить ошибки, или помочь дефицитам ручной функции, но глубочайшее обучение никогда не дарует ручную функцию, ни действительно может в том же лице существовать, но ценой ручной функции, которая должна была быть в некоторой мере пренебрежена для него. И все же величайшее практическое мастерство, которое любой мужчина может с предельным трудом и опытом приобрести, едва ли когда-либо будет равняться совершенству в нем женщин, избранных инструментов Великой Природы для этой работы: совершенство ими достигнутое с едва ли каким-либо обучением вообще, или по крайней мере того абстрактного теоретического сорта, на котором мужчины делают свое превосходство главным образом зависящим.

Но чтобы я не была здесь обвинена в поддержании чего-либо, что имеет только воздух парадокса, или в предвосхищении вопроса, я буду неявно, в ходе моего ответа на следующее возражение, стараться удалить любое оставшееся сомнение по этому пункту.

Возражение одиннадцатое.

Подобным образом, как есть особые части человеческого тела, которые имеют своих соответствующих подрядчиков или защитников под своими надлежащими отличительными именами, как окулисты, дантисты и специалисты по удалению мозолей, которые, делая соответственно одну часть своей особой заботой и изучением, достигают большего совершенства, по крайней мере в практических операциях на ней, чем регулярные врачи или хирурги, чей объект — вся ткань; Почему, по равенству рассуждения, не должны практикующие мужчины в акушерстве быть предпочтительнее акушерок, поскольку мужчина имеет к своей ручной функции добавленную теорию, превосходящую таковую женщин, которые, признано, стоят иногда в необходимости вызова врача к их помощи? Как мужчина тогда будет заложил запас медицинского знания, особенно адаптированного к нуждам и расстройствам, свойственным женщинам во время их беременности и родов, он должен следовательно превосходить акушерку, или врача отдельно рассмотренного; он, который с столь большим удобством объединит в одном лице обе их способности, помимо таковой хирурга.

ОТВЕТ.

Признаю, что определенные части человеческого тела пользуются покровительством практикующих врачей, которые посвящают себя исключительно служению им. Подобное разделение сфер может быть полезным, по крайней мере, для самих практикующих. Я могу даже допустить, что профессиональный стоматолог почистит, удалит зубной камень и вырвет зубы, или окулист прооперирует катаракту лучше, чем врач-терапевт или хирург. В своей узкой области эти специалисты могут превосходить врачей общей практики. Но я сильно сомневаюсь, даже в отношении этих специалистов, не приносит ли их чрезмерное доверие к своей узкой специализации иногда больше вреда, чем пользы, из-за нежелания должным образом учитывать связь таких частей с организмом в целом, в чем врачи и хирурги должны разбираться гораздо лучше. Гален, по-видимому, не противоречит здравому смыслу, когда отмечает, что для исправления расстройства глаза необходимо исправить голову, что невозможно сделать, не исправив весь организм. В подтверждение этого я сама знала одного джентльмена, которому профессиональный окулист в Париже гарантировал неизбежную потерю зрения; однако, когда этот человек в отчаянии обратился к обычному врачу, тот с такой же уверенностью заверил его, что эти самые «приговоренные» глаза можно спасти с помощью правильного режима. Джентльмен к счастью поверил ему, и его зрение было не только спасено, но и полностью восстановлено.

Мне приходит на ум еще один пример подобного рода, который кажется применимым к стоматологу, и который я привожу здесь из перевода наблюдений ученого и изобретательного доктора Хаксема о состоянии воздуха.

«Много лет назад я знал джентльмена крепкого, здорового телосложения, который из-за чрезмерного пристрастия к употреблению бренди впал в сильную желтуху, от которой, впрочем, он мог бы вполне успешно оправиться, если бы следовал советам своих врачей: но он, напротив, поскольку его десны были очень склонны к кровоточивости, а от зубов исходил дурной запах из-за цинготного налета, отдал себя в руки невежественного шарлатана от медицины для лечения этих неудобств. Этот субъект немедленно принялся за чистку его зубов и натирание десен своим знаменитым зубным порошком, пока, наконец, постоянным раздражением и повреждением рыхлых тканей не вызвал такое кровотечение, которое не смогли остановить все кровоостанавливающие средства, придуманные самыми опытными хирургами; кровь продолжала бить мелкими струйками из маленьких артерий десен, которые теперь были везде повреждены: в течение шестнадцати часов бедняга скончался от простой потери крови».

Эти примеры, однако, приведены лишь для того, чтобы оправдать сомнение, которое я выразила относительно того, всегда ли полезно обращаться к этим узким специалистам при тех местных заболеваниях, к которым, как предполагается, исключительно приложим их талант.

«Corn-cutter» (мастер по удалению мозолей) — это, конечно, простой и понятный английский термин, но если зубы дают от латинского языка название «стоматолог», а глаз — «окулист», то какое название, взятое от соответствующей части тела, останется для этого языка, чтобы дать мужчинам-практикам акушерства, в качестве замены этому гермафродитному наименованию, этому абсурдному противоречию в терминах — «мужчина-акушер» (man-midwife), или этому новомодному слову «акушер» (accoucheur), которое является столь грубым и неприкрытым галлицизмом? Но какое бы имя им ни дали, оно вряд ли может быть слишком насмешливым, учитывая грубую, отталкивающую неуместность мужчин, посвящающих себя профессии, которая по своей природе так мало для них подходит.

Представьте себе одного из этих мудрых, глубокоученых «акушеров», одетого для того, чтобы приступить к исполнению обязанностей, и появляющегося в своем ночном халате или свободном домашнем балахоне, жилете без рукавов, с рукавами рубашки, приколотыми к груди жилета; добавьте к этому пальцы, жесткость и неуклюжесть которых не исправит даже самая тщательная стрижка ногтей; и вы вряд ли станете отрицать, что дать имя такой странной фигуре — задача довольно запутанная? Или, скорее, можно ли подобрать для нее слишком нелепое название?

Те, однако, кто рассмотрит этого важного доктора в его акушерской полевой униформе, в этом нелепом маскараде, с серьезной точки зрения, которой этот вопрос, возможно, более справедливо заслуживает, особенно если соединить со всем остальным представление о его акушерских крючках, щипцах и остальном наборе хирургических инструментов, могут подумать, что он меньше напоминает жрицу Луцины, чем жреца в стихаре с ножом для забоя скота, служащего одному из тех языческих божеств, чей ужасный культ требовал человеческих жертв, на которых несчастные роженицы похожи слишком сильно.

Но независимо от того, получает ли он, по примеру стоматолога или окулиста, свой титул от той конкретной части тела, которую взял под свою защиту, несомненно одно: те же аргументы, которые оправдывают притязания этих узких специалистов на соответствующие отделы человеческого тела, не помогут мужчине-акушеру. Окулист, стоматолог, мастер по удалению мозолей не выполняют никаких операций, кроме тех, объектом которых являются расстройства, в равной степени свойственные обоим полам. В их практике нет ничего, что противоречило бы природе мужского пола или тому разумному приличию, которое требует лишь того, чтобы ради него не приносились напрасные жертвы, или, по крайней мере, жертвы, не имеющие иной цели, кроме как одновременно увеличить опасность и боль как для матери, так и для ребенка, в пользу которых она приносится, что, как можно ясно доказать, случается чаще всего. Но о хирургической части притязаний мужчины-акушера я приберегу разговор на потом, после рассмотрения его в качестве врача; в этой роли мужчина действительно может быть нужен, но в качестве хирурга — никогда, или, по крайней мере, так редко, что это не искупает опасностей, связанных с тем, что мужчины объединяются в группу под названием «мужчины-акушеры».

Там, где нет осложнений в виде каких-либо сопутствующих заболеваний при беременности и родах у женщин, просто смешно, когда мужчины претендуют на необходимость какого-либо обучения или практики, которых женщины не могут достичь и в которых даже могут значительно превзойти их.

Но там, где существует случай особого телосложения или симптомы, свидетельствующие о необходимости иной помощи, чем просто обычная, та быстрота проницательности, та особая чуткость женщин в различении того, что относится к их искусству, от того, что является чуждым ему, вовремя подает им сигнал тревоги, и если они обладают здравым смыслом или хотя бы чувством долга, они должны знать, что такие расстройства не могут быть частичными и, следовательно, не могут рассматриваться так, как это делает мужчина-акушер, как подчиненные его особой сфере, поскольку они связаны со всем организмом или системой в целом. Таким образом, любая «частичная» практика здесь абсолютно неуместна, и какая помощь может быть ожидаема со здравым смыслом от мужчины-акушера, который при естественной невозможности когда-либо приобрести женскую ловкость в ручных операциях, не может, однако, как предполагается, достичь даже той несовершенной степени мастерства, не жертвуя ради попыток овладеть ею временем и усилиями в учебе и практике, которые необходимы для формирования способного врача?

Но, по сути, мужчины, то есть те представители этого пола, которые лучше всех понимали все тонкости анатомии, все разнообразие женских недугов, насколько мне известно, никогда не пытались вторгнуться в практическую сферу акушерства. Бессмертный Гарвей, Сиденхем, великий Бургаве, Галлер и множество других, кто так полезно писал обо всех объектах акушерства, никогда не претендовали и не намекали на целесообразность замены женщин-акушерок мужчинами-акушерами. Они довольствовались тем, что сетовали на невежество некоторых акушерок, из чего был сделан вполне справедливый вывод о необходимости их лучшего обучения; но даже эти великие люди сами никогда не выбирали роль практикующих врачей и, вероятно, не сочли бы за умаление своих заслуг, если бы сказали, что они могли бы плохо выглядеть в функции принятия родов у женщины.

Кто бы ни задумался о том, как на самом деле формируются и должны формироваться обычные мужчины-акушеры — а количество исключений из общей недостаточности, безусловно, не может опровергнуть этот вывод, — должен признать, что если у женщины есть заболевания, сопутствующие беременности, с которыми они также должны стать опасно осложненными, она подвергает себя крайнему риску, доверяясь мужчине-акушеру.

Правда заключается в том, что большинство опасных родов не только не получают облегчения от мужчины-акушера, но часто именно благодаря доверию к его медицинскому суждению, и особенно к его ручному мастерству, они таковыми становятся. Но здесь мы говорим только о первом.

Женщины, очарованные тем усердием мужчин-акушеров, в котором те отказывают лишь тогда, когда им не платят или вряд ли заплатят в той или иной форме сумму, соответствующую той ценности, которую они сами себе приписывают, легко принимают на веру, что, будучи мужчинами, они также являются способными врачами. Короче говоря, этим практикующим достаточно не быть женщинами, чтобы женщины думали, что они могут назначать им лечение от всех болезней. Это заблуждение, часто чреватое величайшей опасностью для них.

Мужчины-акушеры в целом никогда, в лучшем случае, не выходили в своих исследованиях за рамки расстройств, обычно свойственных беременным женщинам: знание всех других, возможно, сопутствующих заболеваний — это то, на что даже наименее скромные из них вряд ли будут претендовать, разве что перед глубоко невежественными людьми, и, по сути, это почти невозможно для того, кто посвятил себя исключительно ручной функции. В таких случаях невежество акушерки вряд ли может быть больше, чем у мужчин-практиков, и оно должно быть менее опасным из-за ее меньших притязаний. Осознание ею собственной нехватки достаточных знаний побудит ее охотно изложить необходимость ситуации какому-нибудь способному и опытному врачу, которого она должна признать в таких случаях своим высшим судьей: в то время как другой, мужчина-акушер, не признает никакой власти, кроме той, которой он сам себя наделяет. В силу отдельного занятия, занятия, для которого он никогда не был создан, он внезапно становится самопровозглашенным суверенным диктатором и генеральным инспектором всех женских расстройств вообще, когда женщина беременна, то есть когда случай только этим становится гораздо более тонким и сложным, и нередко он продолжает под тем же предлогом распространять свою практику туда, где никакой беременности вообще нет. И все же спросите его о его титулах — все они неявно зависят от того же акушерства или подчинены ему, для которого он так естественно неквалифицирован, даже если бы надлежащее изучение и практика позволили ему отвлечься на то, что способствовало бы его совершенствованию в столь необходимых общих знаниях медицины. Но, право, зачем ему их приобретать, если так часто принимается на веру или если ему верят на слово, особенно если он для вида подкреплен дипломом, который мог стоить ему мало или ничего в плане медицинского изучения, или, по сути, чего-либо, кроме суммы гонораров за него?

И все же, как серьезно, как важно для женщин, если они дорожат своей жизнью и жизнью драгоценного бремени, депозитариями которого они являются, провести то различие между врачом и акушеркой, которое они, по-видимому, так редко проводят! Как мало они задумываются о том, что, тем не менее, является строгой истиной: мужчина в лучшем случае может быть лишь посредственным практиком акушерства, хотя он может быть отличным врачом; но каким бы плохим акушером он ни был, он должен быть еще худшим врачом, если пытается объединить обе профессии в одну и практиковать их совместно! Они несовместимы из-за справедливо предполагаемой невозможности для одного человека делать успехи в практике одной, если только не за счет изучения другой: под которой, чтобы избежать придирок, я повторяю, я имею в виду общую практику медицины, которая включает в себя спекулятивную часть акушерства, а также все другие отрасли, понимаемые как сфера деятельности врача. Это различие я провожу потому, что в отношении болезней, чисто свойственных беременным женщинам, экспериментальная практика скорее поможет их медицинскому изучению: и только в этой части мужчины-акушеры могут хоть как-то проявить себя, и то не лучше, чем акушерки, которые получили регулярное образование и которые имеют в своем активе, помимо прочего, превосходство в ручной функции.

Еще раз повторю: в сложных случаях следует опасаться самых ужасных ошибок со стороны тех обычных мужчин-акушеров, которые так безосновательно возводят себя в ранг врачей в подобных ситуациях. Слабительное, кровопускание или любой другой рецепт, назначенный без должного суждения, может стать непосредственной или отдаленной причиной смерти как матери, так и ребенка; однако женщина, по крайней мере, не должна ожидать лучшего от одного из этих практиков, который по большей части не имеет ни образования, ни опыта в общей медицине; не более чем поверхностные знания анатомии, соединенные с изучением указателей в аптекарских справочниках. Такой мужчина-акушер никогда не мог досконально овладеть курсом жидкостей, ни порядком их циркуляции. Их отношение к твердым телам и эффективность лекарств на то и другое вряд ли могут быть достаточно известны человеку, который должен был быть слишком занят попытками сформировать руку, которую невозможно сформировать, и посещениями практики своего акушерства, чтобы приобрести те сопутствующие требования для эффективного умножения своих профессий.

И все же этот человек, лишенный знаний, опыта, наблюдений и, как следствие, физических способностей, будет смело решать вопрос о целесообразности внутреннего средства, силу или действие которого он не знает; о кровопускании, о последствиях которого он может только догадываться; и о наркотике, об опасности которого он не подозревает. Во всем этом, заметьте, он, возможно, иногда может быть довольно прав в случаях, когда нет осложнений; то есть в случаях, когда акушерка, должным образом обученная, так же компетентна, как и лучший мужчина-практик. Но тогда она, кроме того, не только быстрее схватывает опасность, когда случай кажется сложным, но и скорее призовет надлежащую помощь, когда увидит, что он выше ее возможностей, а следовательно, и выше возможностей мужчины-акушера, который должен быть в равной или даже большей растерянности, потому что его хваленая теория послужит лишь для того, чтобы запутать его, или, что еще хуже, поскольку нужно сделать вид, что что-то делается, он, скорее всего, решится на неуместные, если не фатальные, случайные рецепты в вопросах, выходящих за пределы его сферы знаний или рутины практики.

Многие мужчины, которые сегодня берутся назначать лечение от лихорадки, от припадка, от судорог у роженицы только потому, что они выступают в роли мужчины-акушера, постеснялись бы за день до того, как занялись этим делом, выдавать себя за врача. Они побоялись бы назначать что-либо для нее, если бы она не была их пациенткой в плане родов, и, возможно, даже после принятия профессии акушера не стали бы назначать ничего для той же женщины вне времени, в которое предполагается необходимость их присутствия. Это ясно доказывает, что многие из этих джентльменов достаточно слабы, чтобы вообразить, будто «мужчина-акушер» подразумевает врача, хотя величайшие врачи, которые когда-либо были, никогда не мечтали о таком абсурде, как то, что врач подразумевает акушера, чьим хозяином и наставником он скорее является в вопросах, весьма полезных временами для ее профессии, но в которых эта профессия не состоит.

Я, однако, не обвиняю всех мужчин-акушеров в такой скромности, чтобы ограничивать их выход из акушерства в медицину только женщинами, рожающими или находящимися в процессе родов, поскольку не было недостатка в тех, кто с равным невежеством, но превосходящей наглостью бесстрашно поднимал знамя общего знания медицины и, первоначально внедрившись в семьи в качестве мужчин-акушеров, легко удерживал свои позиции в них впоследствии на правах врачей. Обстоятельство, которому не стоит удивляться, учитывая близость такой должности, как должность мужчины-акушера, и то влияние, которое она должна служить для того, чтобы дать им над главами семей, даже в вопросах, где акушерка не может иметь и тени притязаний на вмешательство. Тем временем, пусть любой человек со здравым смыслом или обычной человечностью рассмотрит последствия этого опасного признания достаточности мужчины-акушера в тех сложных случаях, которые требуют консультации обычного врача; не говоря уже, на данный момент, о других возражениях, уже упомянутых, или которые я буду обсуждать далее более подробно, и результат должен состоять в том, чтобы признать, что медицинские притязания, или, действительно, любые притязания этих мужчин-практиков, не могут быть слишком сильно обескуражены, и доверие не может быть более неуместным, чем в них. Ибо один раз, когда они могут попасть в цель случайно, они часто будут принимать сторону болезни, а не пациента; они будут делать то, что они лишь грубо догадываются как правильное, а не то, что они знают как таковое: и медицина, в лучшем случае, но конъектурная наука, должна в них нуждаться даже в общих основаниях для предположений.

Вместо опасной самоуверенности этих сложных полузнаек, у вас есть простая акушерка, при условии, что она регулярно обучена и должным образом квалифицирована для своей профессии (ибо я не более сторонник невежества у женщин, чем у мужчин), та, которая, будучи вызванной вовремя, должным образом рассмотрит и пронаблюдает конституцию человека, нуждающегося в ее помощи. Если в конституции и телосложении ее пациентки не обнаруживается ничего необычного или выходящего за рамки обычных правил, ей нужно только определить для нее предварительный курс ведения и по мере приближения часа родов должным образом подготовить ее: момент, в котором мужчины должны быть грубо некомпетентны из-за отсутствия того навыка прогноза, присущего женщинам, благодаря их особой деликатности и проницательности в искусстве акушерского исследования; от которого зависит больше, чем можно себе представить. Всякий раз, когда у акушерки возникает случай, настолько сложный, что он выше ее возможностей, ее интерес, ее репутация, ее долг — все сговариваются предписать ей своевременное обращение к обычному врачу. Она сообщает ему свои сомнения или трудности, и он, в то же время получая от нее верную информацию о положении вещей, сочетает ее со своим собственным знанием человеческой конституции. Он не смешивает, как это делает мужчина-акушер, идеи, столь различные, как идеи ручной операции и медицинского предписания. Объект врача, будучи тем же, что и у акушерки, — предотвращение или облегчение боли у матери и наибольшая безопасность для матери и ребенка, но предпочтительно для матери; есть то преимущество для обоих, что всякая жесткость практики, все более насильственные средства будут настолько исправлены, насколько это возможно, в соответствии с безопасностью матери и ребенка, нежностью акушерки, благодаря которой врач в то же время будет выше того, чтобы быть введенным в заблуждение упущениями чего-либо абсолютно необходимого. Короче говоря, в таких случаях они служат для того, чтобы смягчать друг друга. Поистине великий врач не погнушается светом, предоставленным ему ее практическим опытом, и она знает границы своего механического долга и профессии слишком хорошо, чтобы вмешиваться в его высшую интеллектуальную сферу в тех пунктах, которые ей подчинены. Прагматичный мужчина-акушер, опираясь на свое жалкое полузнание, счел бы за умаление своего характера призвать врача в дополнение к своей недостаточности, которой он всегда стыдится, хотя, действительно, у него иногда есть оправдание того, что он сам ее не знает. Затем, когда под его руками произошел фатальный несчастный случай, от которого с большими знаниями он мог бы уберечься, или который с меньшим самомнением или зависимостью от себя он мог бы предотвратить, обеспечив предварительный или сопутствующий совет; он считает себя полностью оправданным, возлагая вину на «оккультные причины». Даже великий мужчина-акушер, Морисо сам, использовал это избитое, опровергнутое оправдание: где он прямо говорит, «что внезапная неожиданная смерть его пациентки была одной из тех ФАТАЛЬНОСТЕЙ, которые не может предотвратить вся человеческая благоразумие».

Но чтобы я не навлекла на себя здесь ни малейшего обвинения в несправедливости, как будто я имела в виду под этой цитатой что-то столь абсурдное или несправедливое, как то, что в родах беременных женщин, а также при других заболеваниях, не связанных с ними, не могут иногда случаться несчастные случаи, невозможные для предвидения, как под присмотром лучшего врача, вызванного самой лучшей акушеркой, так и под самым невежественным самоуверенным мужчиной-акушером, я здесь введу другую цитату из того же Левре, которая особенно покажет дамам и всем заинтересованным сторонам, какой воображаемой безопасности, столь много, и даже самый момент, который ищется, приносится в жертву, как приносится в жертву, при предпочтении мужчин-практиков акушеркам. «М. де ла Мотт говорит, что в пятый раз он принимал роды у жены перчаточника из Валони, 16 марта 1704 года; что женщина была всего час в родовых схватках, и что он принял ее со всей мыслимой легкостью; что он оставил ее на кушетке, пока не дал ей немного бульона, после чего рекомендовал ее заботам сиделки и отправился туда, куда звали его дела. Он добавляет, что у него было времени только на то, чтобы пустить кровь двум лицам по соседству, прежде чем его поспешно вызвали обратно к пациентке, которую он только что принял, и которую он нашел мертвой на кровати. Причина этой смерти была мгновенно ясна ему из потока крови, который бежал по полу и даже проник в квартиру этажом ниже, после того как пропитал саму кровать, в которой оставались сгустки крови необычайного размера».

«Этот автор добавляет в размышлениях в конце этого наблюдения, что эти роды были как более легкими, так и более быстрыми, чем любые, которые эта женщина имела ранее: и он отмечает, что эти меланхолические несчастные случаи не без примера, поскольку такие дамы, как принцесса... и мадам ла Президент де... с множеством других, по такому же случаю претерпели ту же судьбу, что и та, о которой он здесь повествует. Это, по его словам, доказательства того, что вся человеческая наука и ловкость часто не могут предотвратить подобные несчастья, поскольку эти великие дамы были приняты самыми знаменитыми мужчинами-акушерами».

Теперь я могла бы здесь, без большой вероятности быть опровергнутой, утверждать, что если бы такие несчастные случаи, как говорят, случающиеся так часто и неизбежно, должны были произойти под руками акушерок, то среди мужчин-практиков и их доверчивых приверженцев был бы только один голос, чтобы приписать их невежеству и недобросовестной практике женщин. Оправдание «оккультными причинами» было бы осмеяно в них, хотя оно, по-видимому, приемлемо от мужчин.

Однако, чтобы не подражать тому, что я осуждаю в них, грубому отсутствию откровенности по отношению к женщинам, у которых, кстати, самые лучшие из мужчин-практиков научились всей похвальной части практики, я допущу, что среди тех частых примеров внезапных смертей при родах некоторые немногие могли, возможно, быть теми необъяснимыми сюрпризами, которыми природа насмехается над человеческим невежеством; но тогда должно быть допущено также, что не все из них допускают такое благоприятное решение. Правда в том, что природа, для тех, кто изучил ее ход и наблюдал за ее движениями с должным духом практического наблюдения, едва ли когда-либо не дает достаточно предупреждения, чтобы подготовить надлежащие превентивные методы. Здесь не место входить в обсуждение тех смертей от внезапного кровотечения при родах, о которых я попытаюсь дать более удовлетворительный отчет в дальнейшем, а также о мерах профилактики, чем Левре. Моя цель в предыдущей цитате — показать;

Во-первых, что по признанию самих мужчин-акушеров, самые фатальные несчастные случаи часто и неизбежно случаются под их руками, несмотря на всю их науку и ловкость!

Во-вторых, предложить читателю размышление, чтобы он сам судил о его обоснованности, а именно, что не только в случаях кровотечения, но и во многих других, где есть осложнение расстройств с состоянием беременности и родов, многое из безопасности матери и ребенка должно зависеть от того общего медицинского знания, на которое у мужчин-акушеров так мало оснований для притязаний. И действительно, для симптомов необходимости прибегать к медицинской помощи у них нет того же проницательного прогноза или острого чувства, как у опытных женщин, которые гораздо раньше замечают опасность, прежде чем становится слишком поздно, и не удерживаются ни ложным стыдом, ни преступным или бессмысленным самомнением от вызова надлежащей помощи. Такова, по крайней мере, была и остается их практика во все времена и во всех странах, где дела беременности и родов вверены им. Великая цель мужчины-акушера — навязать своей пациентке столь ложное представление, будто его частичного знания достаточно для всего. Следствием чего является то, что если он не слишком навязчив, не слишком прагматичен, ради демонстрации своего искусства, в обычных случаях, то есть там, где нет осложнения расстройств, все может пройти довольно сносно до кризиса родовых схваток. И в этом кризисе я бросаю ему вызов, со всей его ученостью, сравняться с женским мастерством и ловкостью, не только для уменьшения страданий пациентки, но и для облегчения счастливого исхода ее бремени.

Но там, где есть сложный случай, зависящий от искусства врача, тогда доверие к этим мужчинам-дилетантам в акушерстве — это глупость, которая может быть фатальной как для матери, так и для ребенка, или, в лучшем случае, роды будут сделаны более болезненными, более тяжелыми, более чреватыми опасностью из-за того, что были проигнорированы те меры предосторожности, которые так мало могут, как предполагается, прийти в голову обычным мужчинам-акушерам в случаях, чуждых их рутине практики. И все же именно в тех расстройствах, сопутствующих беременности, а никакое расстройство это состояние не исключает, требуются величайшее мастерство и знание медицины. Тогда именно не только сохранение матери требует внимания, и, безусловно, предпочтительного, но даже сохранение ребенка не является безразличным моментом. И чтобы спасти обоих, состояние конституции матери должно быть тщательно рассмотрено. Таким образом, сочетание болезни с беременностью, должное внимание к матери, а также к ребенку, образуют тройной объект, который охватывает такой объем понимания, на который ни одна акушерка не будет претендовать, и который невозможно представить существующим у простого мужчины-практика акушерства. Такая тонкость наблюдения не кажется сферой деятельности ручного оператора, и, действительно, бесполезна для него в этом качестве. И поскольку он будет более склонен доверять догадкам, которые никакие достаточные основания изучения не оправдали бы его самоуверенность доверять, он должен чаще принимать сторону болезни, чем пациента. Хорошо, если иногда, сбитый с толку избытком опасности, происхождение или природу которой он не понимает, он не применяет, за неимением головы, руку и не вовлекает мать в преждевременные или форсированные роды ребенка, к неминуемой угрозе жизням обоих. Теперь в игру вступает хирургическая операция; и мы теперь увидим, что прививка хирурга на акушерку заслуживает в равной степени, по крайней мере, порицания, как и прививка врача.

Но прежде чем я приступлю к этому исследованию, я должна заметить, что это возражение против того, чтобы хирург начинал быть акушером, ни в малейшей степени не атакует заслуги этого уважаемого корпуса людей — хирургов. Никто не может чтить их профессию больше, чем я: я даже охотно признаю, что их навык в анатомии полезен самому акушерству, на которое он проливает большой свет. Мне было бы легко назвать, если потребуется, нескольких хирургов, которые являются не только честью своей страны, благодаря своему мастерству в искусстве, столь полезном для человечества, но и украшением общества, благодаря своей обширной человечности и милосердию. Я настолько далека от мысли, что они сочтут себя почтенными тем, что мужчины-акушеры пытаются делать общее дело с ними, что я скорее полагаюсь на то, что они засвидетельствуют от имени женщин в этом деле, которое, действительно, является делом Природы, той Природы, которую они изучают так практически, следовательно, так полезно, и с которой они так хорошо знакомы. Я убеждена, что они могут даже предоставить мне аргументы из своего превосходящего запаса знаний в дополнение к моим недостаткам. Хирурги должны смотреть на этих профессоров акушерства как на своего рода амфибийных существ, трудных для определения, чье притязание демонстрирует скорее деформацию сверхъестественного нароста или опухоли, растущей из хирургического искусства, чем пристойность естественного члена его. Большинство первых основателей этой новой секты инструменталистов в этой стране были, или я сильно дезинформирована, пренебрегаемыми врачами или хирургами без практики, которые в дополнение к своим соответствующим недостаткам жадно ухватились за случай в то время преобладающей прихоти во Франции, нанимать мужчин-акушеров, с такой же яростью моды, как некоторые дамы там предпочитают камердинеров горничным. Эта новизна тогда показалась практикам, отчаявшимся в достаточном количестве дел на своем собственном поприще, отличной схемой для удлинения своей скудной ткани этим кусочком каймы, из которой они постепенно сделали себе целый плащ. Короче говоря, новизна, соединенная с сильно преувеличенными возражениями, возможно, к нескольким недостаточным акушеркам, привнесла и установила средство еще худшее, чем болезнь. Их успех поощрил других; и теперь смотрите на рои учеников, почкующихся и формирующихся по моделям, упомянутым ранее. Таким образом, два или три червя произвели тысячи. Железо и сталь не нежны: и все же именно предполагаемой необходимостью прибегать к инструментам, сделанным из этих металлов, эти изгои обеих профессий осуществили свое введение в дело, столь мало созданное для них. Тогда это было, не с малейшим косым взглядом на грязную наживу, а чисто из чистой любви и доброты к женщинам, что эти исправители ошибок, вооруженные своими крючками и другим оружием смерти, вышли в поле на смелое приключение спасения прекрасного пола из ужасных рук невежественных акушерок. Но что касается обоснованности этого их оправдания необходимости использования инструментов, я приберегу разговор о нем подробно на своем месте во второй части.

Здесь я только попрошу читателя вспомнить, что было сказано о неприличном, поверхностном и даже жестоком методе обучения учеников в этой выскочке-профессии. Но если бы я должна была добавить здесь то, что я была достоверно информирована, что есть новички, которые наблюдают за страданиями бедных беременных женщин, даже в частных квартирах, где под понятием обучения делу они заставляют этих бедных несчастных, нанятых для их цели, подвергаться самому бесчеловечному мучению, в состоянии, столь подходящем для вдохновения сострадания, и где эти сцены должны быть скорее школой жестокости, чем искусства: если бы я должна была настаивать, что из большой вероятности этого дела я твердо верю, что более чем одно несчастное создание пало жертвой основ этих новичков; что особенно не так давно один из них в спешке и путанице самомнения и невежества, вместо последа от женщины, вырвал по ошибке саму ее матку, что вызвало, по всей необходимости, смерть бедного создания в невыразимых агониях пытки: если бы я должна была пойти еще дальше и утверждать, что даже не один из наименее выдающихся мужчин-акушеров оторвал руки ребенка в своей попытке извлечь его и очень важно положил их на стол; что было бы отвечено мне? Было бы сказано, что я изобрела эти ужасы или подделала такие истории о пугалах и кровавых костях, чисто в пользу своего собственного дела. И на это возражение, пока я не представляю доказательств, а для моего непредставления доказательств другие причины могут быть очевидно назначены, помимо того, что эти случаи несуществующие, некоторые из которых я очень уверена, что истинны, и твердо верю, что все остальные; на это возражение тогда я говорю, я не делаю ответа. Читатель, который рассмотрит это дело, может легко решить внутри себя степень вероятности в таких утверждениях. Но какое возражение устоит против авторитетов рассуждений и фактов, произведенных из сочинений самих мужчин-акушеров? Будут ли они подозреваться в пристрастности или преувеличении вещей против самих себя?

Я здесь выберу один из, возможно, самых извинительных примеров из обстоятельств, сопровождающих его, иначе он, вероятно, не был бы произведен автором — мужчиной-акушером, чтобы показать, по признанию самих мужчин-акушеров, недостаточность их проницательности, мертв ребенок или нет.

«Режущие инструменты и крючки естественно внушают ужас, и хотя они не должны применяться, если только на мертвом ребенке, хорошо известно, что мать не всегда в безопасности от их воздействия. Кроме того, нет никаких признаков смерти ребенка, хотя бы он застрял в проходе на несколько дней... достаточно верных, чтобы санкционировать прибегание к методу, который безошибочно убивает его, если он не мертв до того. Это настолько верно, что кто бы ни перелистывал авторов древних и современных по этому предмету, нет ни одного из них, который дает нам удовлетворение по этому пункту. Напротив, они все кажутся согласными в недостаточности этих признаков, и есть даже немногие из них, кто не приводит примеры для поддержки этой неопределенности».

«Вот следует один, взятый из наблюдений Савиара, стр. 367. Этот автор говорит, что хирургический оператор, чье имя он благоразумно скрывает, будучи вызванным в помощь акушерке, чтобы извлечь ребенка, который застрял шесть дней в проходе, и которого он считал мертвым, из нескольких признаков, наиболее существенных для убеждения, случилось, однако, что вскрыв своим бистури покровы и мембраны, которые занимают еще не окостеневшее пространство, на комиссуре теменных костей с родничком, случилось (сказал он), что при вскрытии этого места своим бистури, введении своего крючка в это отверстие, и закрепив его в одном из теменных, он вытащил ребенка, который начал кричать пронзительно, весь раненый, как он был, столь большой раной, что из нее вышло более чем яйцо полное его мозгов, что сделало жестокое зрелище в глазах присутствующих и очень унизительное для оператора».

«Хотелось бы, чтобы это был единственный пример: но я не буду рассказывать больше; легко думать, что нельзя быть слишком осмотрительным в деле таких отношений. Левре, стр. 77».

Теперь я, у которой нет той же причины для осмотрительности в этом случае, как у месье Левре, со строгим вниманием как к факту, так и к откровенности, соглашаюсь с ним, утверждая, что это не единственный пример, возможно, из тысяч, безрассудного прибегания к средству вскрытия головы и извлечения ребенка крючком; средство, которое, как отмечает доктор Смелли, (стр. 248.) «произвело ОБЩИЙ КРИК среди женщин, которые заметили, что когда прибегали к помощи мужчины-акушера, либо мать, либо ребенок, или оба были потеряны». Теперь в том, чтобы не заполнять крик этих женщин, я должна признаться, что мне было бы очень стыдно. Особенно когда добрый доктор, чтобы вылечить наши страхи и слабые опасения и показать бессмысленность их, сначала очень важно говорит вам о недостаточности всех до сих пор изобретенных инструментов и только скромно заключает, что щипцы его собственного изобретательного устройства действительно лучшие, но все же несовершенные. Его дань истине, однако, не была бы столь несовершенной, как она есть, если бы он сказал, что инструменты могут быть полностью исключены из хорошей практики и что никакие «искусственные руки», как он их называет, не могут ни в каком случае составить достойное дополнение к естественным; нет, даже к его собственным, предполагая, что железо и сталь хоть немного менее нежны, чем его пальцы. Но почему же тогда эти господа так настаивают на абсолютной необходимости иногда прибегать к инструментам? — Почему? Мотив для этого настаивания настолько прозрачен, что не видеть его насквозь было бы действительно слепотой. Это главный и, возможно, единственный довод, который имеет хоть тень правдоподобия для мужчин, чтобы вторгнуться в женское дело акушерства. Женщины не претендуют на искусство обращения с этими инструментами и были бы очень огорчены претендовать на него. И те акушерки, которые достаточно искусны в своем деле, никогда не нуждаются в дополнительной помощи от них: все, что делается с ними, так же хорошо и бесконечно более безопасно делается без них: так что единственные основания для введения мужчин в эту женскую практику по существу ложны. Делать тогда искусство хирургов сводником для грязного интереса, путем включения акушерства в него, есть, по сути, прививка на благородный ствол отпрыска другого, оба из которых очень хорошо плодоносили бы отдельно, но, таким образом соединенные, могут произвести ничего, кроме подлого ядовитого плода.

Если бы могла существовать такая вещь, как смех в деле столь общего значения для человеческого рода, как установление этого пункта, едва ли можно было бы воздержаться от него в отношении поведения мужчин-акушеров, особенно в Париже. Там новички из них, осознавая естественный дефект, который должен быть у мужчин-практиков, обращаются за улучшением к регулярным акушеркам. Там есть, в частности, среди других, одна мадам Клавье, которая, когда я знала ее, жила на улице Сен-Андре, которая давала уроки, по столько-то с головы, мужчинам-студентам акушерства. И все же эти самые мужчины, как только получили поверхностные знания обо всем, что ценно в профессии, ибо дальше практического поверхностного знания в большинстве случаев природа отказывает им в дальнейшем прогрессе; они, я говорю, как только приобрели немного полезного понимания от этих похвально коммуникабельных акушерок, но они первые, кто раздувает крик против них: «о, эти невежественные акушерки!» — или «чего можно ожидать от женщины?». И что еще больше, среди женщин именно, что они могут заставить этот одинаково неблагодарный и ложный крик преобладать. И женщины, в пункте величайшей важности для самих себя, доказывают, что мужчины, по сути, имеют не совсем неверную идею об их слабости, поскольку они достаточно слабы, чтобы потворствовать понятию, которое так несправедливо бесчестит их во всех смыслах. Но этого недостаточно. Что, можно было бы представить, женщины особенно рассмотрели бы, так это то, что это понятие, принятое с его последовательным исключением тех своего собственного пола, имеет тенденцию к тому, чтобы их собственные боли были усугублены, а безопасность не только их самих, но и их столь естественно дорогих детей, еще более поставлена под угрозу.