Сенсуальность, приписываемая крипторхидам, была объяснена большей степенью жара, испытываемого в яичках, когда они остаются в животе. Как бы то ни было, возбуждение этих органов, вероятно, экзальтирует чувство венеризма. Когда состояние возбуждения очень заметно, они набухают и становятся более чувствительными: эти симптомы, однако, гораздо более заметны у животных во время периода течки, чем у нашего вида. Случайные раздражения яичек иногда также вызывали необычное возбуждение чувства венеризма. Моро лечил долгое время мужчину преклонного возраста, который консультировался с ним особенно по поводу поллюций, сопровождаемых любовными снами. Эти симптомы, которые были очень мучительными, постоянно возникали, когда фиброзная оболочка яичек была поражена хроническим ревматизмом.
Из наших замечаний мы можем предположить, что экстирпация яичек была бы мощным средством, фактически самым эффективным из всех средств, чтобы утихомирить сладострастные желания и положить конец венерическим эксцессам. Следовательно, были известны индивидуумы, которые жертвовали этими органами и таким образом избавлялись от сладострастия, которое делало их несчастными. Бальдассар описывает историю человека, на котором он пробовал все средства и, наконец, не нашел ничего лучше, чем пост и молитвы. «Не выздоравливая под этими средствами, — говорит этот автор, — он желал, чтобы операция кастрации была выполнена, но я счел ее нецелесообразной. Пациент, однако, настаивал на мне очень серьезно и стремился склонить к своим взглядам подарками тех, кто противостоял его желаниям. Он даже обещал мне иноходца замечательной красоты, если я соглашусь выполнить ее». Доведенные до отчаяния, некоторые индивидуумы даже кастрировали себя. Ориген, как известно, изувечил себя, чтобы погасить тепло своего темперамента. Эта операция была выполнена хирургами и с счастливыми результатами. Хирург из Бернштадта был менее удачлив: он удалил яички у мужчины 73 лет вследствие необычных желаний, которые он испытывал. Операция не сопровождалась ожидаемым результатом. (Sprengel, Hist. de la med., том ix.) Следовательно, это средство не является безошибочным. Мы добавим, что оно далеко от того, чтобы быть без опасности, особенно у тех индивидуумов, которые уже истощены эксцессами. Более того, операция не ограничивается, как при ампутации клитора, угасанием полового чувства: она отнимает детородную способность и вызывает ту моральную и физическую дегенерацию, которая видна у евнухов, даже когда они потеряли свои яички после полового созревания. Это, следовательно, причины, почему эта операция не должна быть выполнена; операция, которая не одобряется большинством авторов. Мы сделаем исключение, однако, для Симона, который советует как последнее средство у тех, кто страдает онанизмом, надавить на или перевязать семявыносящий проток или семенную артерию; ибо лучше, сказал он, чтобы пациент жил евнухом, чем чтобы он неизбежно погиб. (Hygiene de la jeunesse, стр. 174.) Некоторые практические выводы могут быть сделаны из фактов, которые мы упомянули. Так, у некоторых пациентов холодные лосьоны или аппликации льда на мошонку и пиявки вокруг нее могут быть использованы с пользой. Молодые пациенты также должны иметь эти части одетыми легко.
Болезни, поражающие различные части своим действием на упомянутые органы, то есть на мозжечок, спинной мозг и половую систему, могут вызвать своего рода состояние течки и таким образом стать поводом для венерических эксцессов. Например, необычное половое возбуждение иногда является предвестником приступа подагры, что может быть объяснено рассмотрением того, что вторжение местных симптомов этой болезни обычно предваряется раздражением нескольких слизистых оболочек. Не зависит ли сладострастие, которое все авторы упоминали как свойственное чахоточным лицам, от части, которую мочеполовая оболочка принимает в общем возбуждении слизистых оболочек, которое так обычно при туберкулезном поражении легких? Патологическая анатомия не пролила свет на предмет. Из сорока пациентов, страдающих чахоткой, где предстательная железа, семенные пузырьки и семявыносящие протоки были тщательно исследованы Луи, трое только представили изменение этих частей; это состояло в отложении количества туберкулезной материи в предстательной железе: у одного из них эта материя была найдена в семенных пузырьках и семявыносящих протоках. (Recherches anatopath. sur la phthisie, 1825, стр. 132.) Луи ничего не говорит в отношении любовных страстей этих индивидуумов.
Поражение мочеполовой слизистой оболочки также объясняет венерические ощущения, которые многие авторы упоминали как симптом греческой элефантиазиса, иначе называемой lepra tuberculosa. Частота этого симптома была настолько примечательной, что древние смешивали элефантиазис с сатириазисом. Соннини видел в Кане, на острове Кандия, множество лиц обоего пола, пораженных этим видом проказы. Их содержали, согласно обычаю, в бараках за пределами городских стен, где они предавались самой необузданной распущенности. Даже старики были весьма сладострастны. Он приводит пример прокаженного, который в ночь своей смерти предавался своим желаниям. Нибур рассказывает о другом прокаженном, который, движимый своим пылом, заразил женщину из Багдада, поступившую вместе с ним в лазарет этого города. Видаль и Жоанни утверждают, что наблюдали это либидо у греческих моряков, пораженных элефантиазисом. После этих доказательств требовалась некоторая смелость, чтобы отрицать возможность этого симптома, который нам кажется легко объяснимым. Рассмотрим природу элефантиазиса: поражая кожу, он распространяется на слизистые оболочки, где мы обнаруживаем бугорки, изъязвления, размягчения и т. д. Почему же мембрана, выстилающая мочеполовые пути, должна быть свободна от этих изменений? Не является ли тогда вероятным, что эта мембрана была каким-то образом поражена у тех лиц, которые страдали либидо? Мы можем также легко представить, что, поскольку эти изменения не могут быть постоянными при lepra tuberculosa, симптом, о котором мы говорим, часто должен отсутствовать, что объясняет, почему различные авторы, наблюдавшие случаи элефантиазиса, в частности Алибер, Райе и Казенав, не встречали его. Поражение половых органов может привести к результатам, прямо противоположным либидо: оно может остановить развитие половых органов, если проявляется до пубертатного периода. Тогда у индивидов проявляются выраженные признаки евнухов, что наблюдалось Адамсом (Obs. on morbid poisons) и, вероятно, Палласом, который утверждает, что татары, пораженные элефантиазисом, испытывают отвращение к плотским утехам. Более того, при lepra tuberculosa половые части часто, а по мнению Алибера, наиболее часто поражены; это неизбежно должно подавлять все венерические желания. Вероятно, так было в случае с пациентом, упомянутым Казенавом, у которого яички, железы и крайняя плоть оказались превращены в сальную ткань; и где также пещеристые тела были лишены крови и представляли явную гипертрофию своих перегородок.
Часто случается, что половое чувство обостряется, потому что оно является единственным, или почти единственным, которое сохраняется. Это часто наблюдается у идиотов и у лиц, страдающих деменцией. Слабоумные, если их предоставить самим себе, «говорит Эскироль», иногда в период полового созревания начинают страдать онанизмом, нимфоманией или истерией. Идиоты также часто предаются самой необузданной мастурбации. Это легко себе представить: эти индивиды в некоторой степени изолированы из-за слабости или немощности их чувств и интеллекта. Поскольку они не получают внешних впечатлений, те, что являются врожденными, обретают неограниченную власть. Внутренние чувства тогда гораздо более значимы, потому что они говорят в одиночку. То, что у других является лишь желанием, у идиотов становится потребностью: отсюда многие из них, кажется, живут лишь для того, чтобы есть, пить и предаваться распущенности. Говоря о влиянии онанизма на умственные способности, мы показали, что венерическое чувство обостряется по мере ослабления других способностей. Этот факт можно заметить, какова бы ни была причина расстройства: ибо многие индивиды начинают страдать онанистическим сатириазисом, потому что они слабоумны или идиотичны. Наконец, идиотия может быть следствием и причиной онанизма. Иногда болезнь появляется первой, иногда привычка — но как только они возникают, они постоянно стремятся усилиться, и мы не можем сказать, какая из них оказывает более сильное влияние на другую.
Наши замечания об идиотии в равной степени применимы к кретинизму, который является разновидностью этого расстройства. Кретины, хотя и маленькие, зобные, уродливые и слабоумные, чрезвычайно сладострастны, и это чувство утоляется сношениями между ними или онанизмом. Примечательный факт, который наблюдался дважды, однажды у кретина и однажды у идиота, может пролить некоторый свет на органические причины обратного прогресса, которому следуют внешние и внутренние чувства у этого рода пациентов: это гипертрофия ганглиозной нервной системы. Один из этих случаев записан М. Шиффнером. Он обнаружил на трупе кретина, что ганглии большого симпатического нерва, расположенные вдоль позвоночного столба, были необычно большими. Симпатический нерв левой стороны на уровне 6-го позвонка представлял ганглий размером с куриное яйцо. До этого случая Шиффнера, в 1819 году, Кайр также в диссертации об идиотизме упоминал чрезмерное развитие ганглиозной системы у одного прирожденного идиота. Шейные ганглии были в три раза больше своего обычного размера; грудные были больше, чем в здоровом состоянии, и это было также в случае с полулунными ганглиями.
Мы видели, что индивиды кажутся гораздо более сладострастными по мере того, как они становятся более глупыми и бесчувственными; венерическая чувственность часто развивается при совершенно иных обстоятельствах. Это может быть лишь эпизодом, а иногда — следствием общей восприимчивости. Человек сладострастен, потому что он чуток к ярким впечатлениям; потому что половые органы, как и остальная экономия организма, легко возбудимы, и их возбуждение живо ощущается. Эта предрасположенность часто встречается у ипохондриков и истеричных людей; то есть у индивидов, которые настолько восприимчивы, что являются хронически больными. Они легко возбуждаются и имеют ночные поллюции от малейшей причины. Половые органы, также как и другие, могут быть поражены раздражением, которое находится на большем или меньшем расстоянии от них; например, в желудке, легких, коже и т. д. Те лица, которые страдают кожными заболеваниями, вызывающими зуд, как правило, чрезвычайно сладострастны. Симптомы, подобные приапизму и сатириазису, появляются при многочисленных заболеваниях. Известно, что нервные или метеорические колики часто вызывали подобный эффект. Женщина, наблюдаемая в 1833 году в Отель-Дьё в отделении Буйо, случай которой описан Донне (Revue Med., июнь 1833 г.), представляла феномен, который, несмотря на свою странность, объясняется тем, что мы сказали. Ей было тридцать лет, она была крепкого телосложения и истерична. После приступа острого ревматизма, поразившего запястье, ее рука стала исключительно чувствительной, и малейшее трение по ней вызывало у пациентки все ощущения, возникающие при совокуплении. Эта аберрация чувствительности исчезла с последними следами ревматического воспаления, и часть тела вернулась в свое естественное состояние. Весьма уважаемый человек, доктор Мирамбо, сообщил нам случай ребенка, который вызывал подобные ощущения, дергая свой пупок. Его здоровье настолько пострадало вследствие этой необычной привычки, что были применены принудительные меры, чтобы остановить ее. Мы должны заметить, однако, что, несмотря на упомянутые ощущения, у этого пациента не наблюдалось ни эрекции, ни каких-либо других явлений в половых органах, подобных тем, что сопровождают половой акт.
О вещах, которые могут вызывать венерическое возбуждение, и о способах сохранения, которые с ними связаны. Эти вещи — все те, которые способны повышать чувствительность в целом и особенно чувствительность органов полового влечения: средства — это влияния, которые могут быть использованы для действия в противоположном направлении.
Венерическое желание может развиваться во все времена года. Однако наиболее благоприятным для его появления является весна. Этот факт был хорошо известен древним, но он не имел научной основы до недавнего времени. Подтверждение этого факта обязано статистическим трудам Виллерме во Франции и Кетле и Смитса в Бельгии.
Виллерме предложил установить по реестрам рождений периоды года, когда зачатия происходят наиболее часто. Он расположил месяцы в следующем порядке: май, июнь, апрель, июль, февраль, март, декабрь, январь, август, ноябрь, сентябрь, октябрь.
Следовательно, три месяца, когда происходит больше всего зачатий, — это апрель, май и июнь, а те, в которые их меньше всего, — сентябрь, октябрь и ноябрь. Таким образом, именно весной, в тот период года, когда прорастает растительность и когда деревья покрываются листвой, когда большинство животных ищут себе пару, беременность наиболее обычна: в то время как осень, тот сезон, в который растительная жизнь как бы угасает, является также периодом, когда человеческий род наименее трудится над воспроизводством. Результаты, полученные Кетле и Смитсом, полностью согласуются с вышеизложенным. Теперь остается узнать, проистекает ли разница между весной и осенью из того, что прокреативных усилий меньше, или из того, что зачатие или оплодотворение в это время более легки.
Чтобы разрешить этот вопрос, Виллерме обратился к уголовному календарю, чтобы выяснить, в какой период года происходит больше всего попыток изнасилования: и он обнаружил, что это тот же период, когда происходит больше всего зачатий, то есть весна. Тот же результат был получен Кетле и Смитсом. Не могут ли эти преступления быть более обычными весной потому, что тогда у мужчин больше возможностей быть виновными, так как в это время женщин можно найти одних и легко одетыми в лесах и отдаленных местах? Но эти же обстоятельства существуют в августе и сентябре, и все же соответствующее число этих преступлений уменьшается в эти два месяца. Также это большее число беременностей нельзя приписать тому факту, что больше браков заключается в один период года, чем в другой, ибо максимум и минимум рождений можно отнести в каждой стране и во все времена, с небольшими ограничениями, к одним и тем же периодам, в то время как максимум и минимум браков в разных странах представляют большие и многочисленные различия. Мы можем тогда считать установленным, что человек подвержен в определенной степени своего рода периодическому течению, которое возвращается каждый год весной.
Не тепло погоды порождает этот феномен, ибо если бы это было так, он проявлялся бы в июле и августе скорее, чем в апреле и мае: но это возвращение раннего тепла. Возможно, этот феномен также проистекает из влияний, ныне неизвестных, которые способствовали бы ранней весной весеннему воскрешению организованных существ. Незначительные вариации в периоде течки у людей в разных климатах подтверждают то, что было сказано о действии весны. Виллерме, сравнив различные части Франции, Европы и даже двух полушарий, обнаружил, что максимум зачатий, как и этот сезон, более ранен в теплых климатах, чем в холодных. Существует, таким образом, период года, когда человек более склонен предаваться этим излишествам и когда его желания должны более тщательно контролироваться. Мы уже видели, что Вихман рассматривает весну как причину того, что дневные поллюции более активны и часты; то же самое можно сказать о нимфомании. У женщины, история которой уже была приведена и которая страдала этим заболеванием, период наибольшей степени сладострастия длился с начала до конца этого сезона.
Существует другое наблюдение, которое на первый взгляд кажется лишь умеренной степени важности, но которое может представить практические выводы большого интереса. Виллерме обнаружил, что максимум и минимум зачатий гораздо менее выражены в городах, чем в сельской местности, и еще менее — в больших городах. Этот факт подтверждает наши замечания о влиянии сезонов, ибо он показывает, что это влияние тем меньше, чем больше индивиды подвержены ему. Он показывает также, насколько на сладострастие человека может влиять его образ жизни. Это замечание давно было сделано в отношении животных: период течки перестает быть выраженным периодически, когда они переходят из дикого в домашнее состояние. Нам теперь предстоит узнать, каким образом уединенная жизнь действует на венерическое чувство. Другое наблюдение М. Виллерме кажется нам проливающим свет на эту тему.
Закон максимума и минимума, о котором только что шла речь, представляет примечательное исключение, которое наблюдается в холодных странах, таких как Швеция, Финляндия, Санкт-Петербург и т. д. В этих странах исключения происходят наиболее часто в месяцы декабрь и январь, короче говоря, зимой. Различные причины предполагались для объяснения этого исключения: существует, однако, лишь одна, которая объяснит его хорошо — это способ, которым жители этих стран одеваются в холодное время года. Посредством одежды и тепла они создают искусственный климат, благодаря которому они способны противостоять суровости того, в котором живут. Все тело окутано многочисленными толстыми и теплыми одеждами, которые сидят точно, облегают его в точности и сохраняют для тела его естественную температуру: ставя этих индивидов в положение, аналогичное положению овощей, рост которых ускоряется навозом. Более того, они сохраняют в своих жилищах степень температуры, которая была бы невыносимой в умеренном климате. В самом деле, если бы жители полярных регионов вели гражданские реестры рождений, их изучение, несомненно, продемонстрировало бы, что в этих суровых климатах прекрасный сезон — не время для амуров. Хорошо известно, что половое созревание в этих странах более раннее, как это бывает в тропиках. Так, самоедские женщины менструируют в возрасте 11 лет и часто становятся матерями в 12. (Klingstadt, Memoire sur les Samoides, стр. 41 и 43.) Этому не следует удивляться, если учесть, что они живут в подземных пещерах, где стоит удушающая жара, создаваемая бросанием воды на раскаленные камни. Жилища, таким образом, в холодных странах могут рассматриваться как теплицы, которые действуют на человека так же, как они действуют на овощи.