«Трактат о болезнях, вызванных онанизмом, мастурбацией и другими излишествами»

Существует еще одна причина, которая встречается гораздо реже, но которую стоит знать: домашние животные, такие как кошки и собаки, иногда лизали половые органы маленьких детей, особенно девочек, и возбуждали чувство, которое должно спать. Гуфеланд публикует примечательный случай такого характера в поддержку некоторых особых взглядов на венерические заболевания и добавляет, что Руджиери несколькими годами ранее опубликовал в медицинских журналах случай, когда от лизания собаки у двух старых дев развились язвы дурного характера. (Bibliot. Med., май 1821 г., стр. 250).

Чаще всего, однако, привычка к онанизму возникает от прямого провоцирования, от обучения. Иногда эту провокацию можно приписать только неосторожности. Так, кормилицы иногда раздражают половые органы у детей, чтобы остановить их плач. Мы уже приводили по Бьетту пример молодой девушки, которая таким образом приобрела эту дурную привычку и была вылечена ампутацией клитора: этот случай возник, вероятно, только по неведению. Иногда, однако, слуги учат детей своих хозяев из своеволия. Следует быть особенно осторожным с прислугой женского пола, так как именно им обычно доверяют маленьких детей. Мужчин-слуг обычно следует опасаться только тем молодым людям, которые близки к возрасту полового созревания. Желание угодить своему юному хозяину часто побуждает их давать самые отвратительные уроки. Чаще всего, однако, эти уроки исходят от их товарищей, когда мальчики постарше учат тех, кто моложе.

Если среди молодых пациентов онанизм практикуется ради него самого, то впоследствии он является лишь оправданием нехватки более законных удовольствий. Безбрачие у взрослых, за редким исключением, является единственной причиной онанизма. Эта практика и другие, еще более отвратительные, распространены среди монашеских орденов как следствие и наказание за обеты, данные вопреки законам природы. Полигамия, квази-безбрачие, которому подчиняются женщины многих стран, также вызывает большие расстройства в системе. Был описан своего рода чахоточный процесс, которому подвержены турецкие женщины и который нельзя проследить ни к какой другой причине. (Journal de Med., том 44, стр. 539). Однако именно в тюрьмах, где нет морального чувства, этот порок наиболее распространен. Виллерме отмечает, что количество этого порока в тюрьмах почти невероятно. Молодые и старые предаются ему так свободно, что врачи тюрем департамента Сены приписывают частоту легочной чахотки, судорог в желудке, мышечной слабости, слабости зрения и интеллектуальных способностей одной только этой причине. Этот врач считает онанизм одной из причин чрезмерной смертности, существующей в приютах для нищих. (Dict. des Sc. Med., ст. «Тюрьма»).

Моряки также часто предаются этому пороку во время своих долгих путешествий. Многие взрослые, и особенно женщины, ищут в уединенном удовлетворении компенсацию за ограничения, налагаемые на них законами и обычаями. Даже животные предаются этому. Монтегр опубликовал некоторые интересные детали по этому предмету. (Dict. des Sc. Med., ст. «Воздержание»).

Мы сказали, что онанизм совершается так легко, что его следует опасаться гораздо больше, чем половых сношений. Если врачу приходится выбирать между ними, он не должен колебаться. В человеческих делах мы не всегда можем выбирать между вредом и пользой. Иногда выбор стоит между большим и меньшим злом. Мы можем тогда, без ущерба для физических и моральных законов, посоветовать молодому человеку, который предается онанизму, удовлетворять свои чувства менее опасным способом. Это было также мнение Руссо. Он говорит в своем «Эмиле»: «Если тиран должен победить вас, я предпочел бы уступить вас тому, от чего вы можете освободиться легче всего: и от женщин вас можно отучить скорее, чем от самого себя». Врач в этих случаях должен рекомендовать брак.

Этот совет также подтверждается опытом. Многие молодые люди после вступления в половые сношения начинали онанировать; презирая последнее после практики первого. «Мы знали отца, — говорят Фурнье и Беген, — который, обнаружив, что его сын не слушается его советов, женил его, и с успехом». То же самое средство часто пробовали, и с хорошим эффектом. Одно совокупление часто бывало достаточным, чтобы утихомирить чрезмерный пыл у женщин, и мы могли бы привести несколько случаев нимфомании, которые были таким образом немедленно излечены. Беременность также сопровождалась теми же результатами: этот факт был известен древним и упоминается в труде, приписываемом Гиппократу. Панаролус, Маттео де Градо и другие описывали случаи женщин, страдающих нимфоманией, которые никогда не были спокойны, кроме как во время беременности. Следующий факт, наблюдавшийся Эскиролем, показывает влияние совокупления и беременности на половую систему. «Сильная и здоровая девушка из хорошей семьи, девятнадцати лет, стала страдать истерией с сильными и почти постоянными судорогами. После долгого и безрезультатного курса медицинского лечения эта молодая женщина исчезла из дома отца, и все поиски ее были тщетны. Через несколько месяцев Эскироль, проходя вечером через известный и распутный квартал Парижа, был остановлен женщиной, которую он узнал как свою пациентку. На вопрос, что она делает, она ответила: «Выздоравливаю». В течение восемнадцати месяцев эта девушка была проституткой низшего разряда. У нее было два выкидыша, и наконец она вернулась в дом отца совершенно здоровой. Эта женщина теперь замужем, мать и чрезвычайно осмотрительна в своем поведении». (Dict. des Sc. Med., ст. «Воздержание»).

§ 2. ВТОРОЕ ПОКАЗАНИЕ. СОПРОТИВЛЯТЬСЯ ЖЕЛАНИЮ ОНАНИЗМА.

Когда желание может быть удовлетворено, но не удовлетворяется, это происходит потому, что воля скована или отвлечена обстоятельствами, более сильными, чем желание. Таким образом, можно внушить индивиду определенные страхи или, отвлекая его мысли, заставить его волю сопротивляться его желаниям.

Страх перед Богом и его служителями может иметь большое влияние на умы многих и сохранять строгое воздержание. Страх перед исповедью часто, насколько нам известно, приводил к подавлению желания у молодых людей. В наши дни, однако, на это последнее влияние нельзя особо полагаться, и исповедники своими неосторожными вопросами часто возбуждали любопытство в сердцах, еще невинных.

Страх нарушить правила скромности, привитые в юности, сдерживает некоторых индивидов. Другие воздерживаются, потому что боятся наказания и упреков отца и думают о позоре, которым они покрыли бы себя, если бы их секрет стал известен. Телесные наказания иногда имели эффект делать виновных очень осмотрительными. Но из всех страхов тот, который произвел наибольший эффект на онанистов, — это страх перед болезнью и смертью.

Онанисты редко верят тому, что им говорят родители и другие люди об опасностях их образа жизни, но больше доверяют тому, что читают в книгах; и из них только книга Тиссо обладает большой репутацией. Ее много читали, и, хотя она принесла много пользы, она не всегда была полезна. Многие считают ее утверждения преувеличенными и поэтому вредными. Мы знали случаи, когда она полностью не достигала своей желаемой цели и вызывала плачевные последствия. В целом, однако, она принесла много добра, что было бы несправедливо не признать. В то же время мы должны сказать, что знание упреков в адрес Тиссо и желание их избежать не оказали никакого влияния на текст настоящего трактата. Сочиняя его, мы руководствовались желанием сказать правду и не раз отмечали, что нельзя судить об обычных последствиях онанизма по опубликованным случаям, так как в печати появляются только очень тяжелые. Мы также говорили, что наиболее общие последствия онанизма состоят скорее в определенных искажениях темперамента, чем в болезнях, имеющих точную форму и четкое место в системах нозологии. Мы также показали, как быстро здоровье обычно восстанавливается, когда прекращается предательство онанизму. Но это было сделано не для того, чтобы оказать какое-либо влияние на умы тех, кто мог бы прочитать книгу, а просто чтобы воздать должное истине.

Слово врача, однако, часто может произвести перемену в пациенте; чаще, чем чтение книги. Он не должен колебаться говорить смело, ибо, если потребуется, он может впоследствии изменить свое мнение. Эффект от мнения следующего рода: «Через три месяца вы будете мертвецом» — часто очень велик. Онанист дрожит и бледнеет: его сердце бьется быстро, силы покидают его. Не жалейте об этом, не поощрением вы спасете его от самого себя. Добавьте, однако, что через несколько месяцев он будет здоровым человеком, при условии, что откажется от своих дурных привычек. Эти слова надежды утешат его и побудят сопротивляться своим злым желаниям. Часто, однако, впечатление, вызванное этим языком, вскоре стирается. В этом случае нужно искать другое средство. Язык и тон врача также должны варьироваться в зависимости от того, к кому он обращается; но он всегда должен представлять уверенность смерти, если порок продолжается, и уверенность облегчения, если он будет остановлен.

Иногда онанист оставляет свою старую привычку очень постепенно, курс, который рекомендуется Сведиаром. Этому курсу можно следовать по двум причинам: первая заключается в том, что легче бросить эту привычку постепенно, чем резко порвать с ней: вторая — что не всегда благоразумно оставлять привычки внезапно, даже если они дурные. Люди иногда слепли от того, что их слишком внезапно выводили из темниц.

Когда молодой человек, однако, обнаруживает, что не в силах сопротивляться силе своих желаний, несмотря на чтение книг и советы врача, остается еще один ресурс, который заключается в виде умирающего онаниста. Подойдите и посмотрите на него: он недавно был здоров, и его перспективы были блестящими. Он предавался онанизму: посмотрите, что он теперь; друзья и врачи увещевали его, но тщетно; он ничего не хотел слушать, ничему не верил. Теперь, однако, он верит, но уже слишком поздно, ибо через несколько дней его земной путь будет завершен. Если ужас не воздействует на того, кто становится свидетелем этой печальной картины, вы не сможете его вызвать. Хирург по имени Бертран, осознавая силу этого способа обучения, сконструировал из воска две фигуры, которые представляли онанистов обоих полов. Эти фигуры демонстрировались тем, кого подозревали в предательстве онанизму, и, как говорят, произвели очень благотворные эффекты.

Древние, и мы сошлемся на Авиценну и Павла Эгинского, рекомендуют, чтобы мы попытались возбудить в умах тех, кто пристрастился к этому пороку, интерес к внешним объектам. Отвлечение — это способ, который может быть полезно рекомендован тем онанистам, над которыми их желания не имеют большой власти. Путешествия, учеба, отдых, фактически все, что может придать уму сильное и новое направление, должно быть рекомендовано и может иметь эффект отвлечения онаниста от его дурной привычки.

§ 3. ТРЕТЬЕ ПОКАЗАНИЕ. УСТРАНИТЬ У ТЕХ, КТО ИМЕЕТ ЖЕЛАНИЕ МАСТУРБИРОВАТЬ, ВОЗМОЖНОСТЬ ДЕЛАТЬ ЭТО.

Мастурбация возможна только при двух следующих условиях: во-первых, должна быть возможность предаваться ей втайне; во-вторых, должна быть возможность предаваться ей. Следовательно, препятствуя этим условиям, мы можем предотвратить онанизм, вопреки желаниям онаниста.

Возможности для онанизма охватываются одним термином — изоляция. Онанисту необходимо быть одному. Следовательно, бдительность, та мера предосторожности, которая заставляет молодого человека постоянно находиться под наблюдением, которая подвергает его в любой момент обнаружению и, следовательно, стыду, упрекам и наказанию за его проступок, является мощным средством предотвращения этого.

Бдительность должна особенно практиковаться в отношении молодых людей, когда они раздеты, в постели, в ванне или в уборной. Следовательно, молодой пациент должен раздеваться, ложиться в постель и вставать под вашим наблюдением. Если этого недостаточно, он должен делить вашу постель. Эта мера часто является единственным способом предотвратить онанизм. В больших школах-интернатах не должно быть отдельных комнат: спальни должны быть просторными, и лампа, которая давала бы достаточно света, чтобы помочь вашей бдительности, но не настолько, чтобы помешать сну, должна гореть в ней всю ночь. Учителя и те, кто присматривает за учениками, должны проводить осмотры в тишине в разное время, и в помещении должна царить полная тишина. Здесь также часы отхода ко сну и подъема должны быть рассчитаны в соответствии с возрастом, чтобы подозреваемые или виновные никогда не ложились в постель иначе как для сна. Будьте бдительны к тем, кто долго остается в уборных: те, однако, что с достаточными удобствами, не так опасны, как те, что одиночные. В некоторых школах двери уборных открыты сверху, так что взрослый может заглянуть в них. Нужно ли добавлять, что за лицами, которые находятся под подозрением, следует наблюдать в ванне.

Онанизм выполняется рукой и бедрами на половых органах или путем трения этих частей о внешние тела. Были предложены различные способы, чтобы избежать и предотвратить это. Самый простой из всех — обязать детей держать руки вне постели. Этот план, когда его можно соблюдать, часто бывает достаточным, особенно у мальчиков. Кроме этого, мы знали только одно средство, цель которого может быть скрыта, а именно применение холодного припарки к половым органам, план, который мы рекомендовали несколько раз. Паве де Куртиль предлагает использование рубашки, доходящей ниже ступней и стянутой внизу: это средство может быть эффективным. Средства, о которых осталось сказать, по существу принудительные: следовательно, шанс успеха тем меньше, чем старше и сильнее пациенты.

Руки могут быть связаны, чтобы удержать их от половых органов, и ноги также могут быть связаны, чтобы держать бедра разведенными. Ребенок также может быть помещен в смирительную рубашку, застегнутую сзади, которая может заставить руки покоиться на груди. Различные аппараты были также придуманы, чтобы держать бедра разведенными. Один состоит из толстых кусков пробки, которые прикрепляются к внутренней стороне бедер. Иногда используются кальсоны, открывающиеся сзади: они служат для заключения нижней части туловища.

Своего рода бандаж иногда используется для защиты половых органов от внешнего контакта. Основная часть этого сделана из металла, либо серебра, либо олова: для женщин его форма треугольная, а для мальчиков он представляет собой своего рода форму, в которую могут быть помещены пенис и мошонка: бандаж удерживается на месте пружинами, подобными тем, что у грыжевых бандажей. Чтобы добавить к надежности этого аппарата, он иногда применяется к одежде, которая открывается только сзади. У маленьких и слабых детей эти средства чрезвычайно эффективны, как доказал опыт. Искусство онаниста даже иногда обходило эти бандажи. Следующий случай произошел в практике Ревейе Паризе; маленькая девочка 7 лет, чье здоровье ухудшалось с каждым днем, будучи уличенной в онанизме, ее мать вместо того, чтобы упрекать ее, дала ей понять, что принято применять бандаж к девочкам ее возраста. Этот бандаж был подогнан очень точно и достиг желаемой цели; здоровье ребенка быстро восстановилось. Вскоре, однако, симптомы вновь появились и более сильно, чем прежде. Бандаж был осмотрен, и было обнаружено, что он не нарушен. Однако за ней наблюдали, и было обнаружено, что она использовала гусиное перо для целей онанизма, которое она просовывала под бандаж. После этого мать оставалась со своей дочерью все время, и благодаря ее бдительности ребенок был спасен.

Эти механические бандажи имеют другие неудобства, которые ограничивают их использование. Во-первых, их нельзя применять в школах-интернатах, так как они становятся предметом обсуждения; и затем они поддерживают в половых органах постоянное тепло, раздражение и влажность. Края основной части также могут вызывать глубокие ссадины. Несмотря на все это, они часто полезны и ими не следует пренебрегать.

ГЛАВА II. О СПОСОБЕ УСТРАНЕНИЯ ПОВРЕЖДЕНИЙ, ВОЗНИКАЮЩИХ ОТ ВЕНЕРИЧЕСКИХ ИЗЛИШЕСТВ.

В терапии мы действуем двумя путями; иногда, прослеживая симптомы до их причины, мы пытаемся уничтожить эту причину в органе, в котором она расположена, а иногда мы обращаем внимание только на симптомы. Тот же план применим к злоупотреблениям половыми органами, что, как мы уже видели, образует реальную болезнь.

Наиболее эффективный способ остановить зло, вызванное этими злоупотреблениями, — это прекратить их. Когда это сделано, порядок устанавливается очень быстро. Следовательно, превентивные средства, на наш взгляд, лучше любых лечебных мер. Часто, однако, когда эти излишества часто повторялись и долго продолжались, половые органы продолжают без провокации работу, которая была начата онанизмом. Таким образом, непроизвольные поллюции поддерживают и увеличивают степень истощения и другие жалобы, которые в противном случае исчезли бы. В этом случае лечение, которому следует следовать, — это остановить поллюции. Они обычно являются результатом, как мы сказали, воспаления семенных путей, аналогичного тому, которое существует в уретре при бленнорее. Этот факт был недавно продемонстрирован анатомически Лаллеманом и М. Давила. Следовательно, лечение непроизвольной сперматореи во многих отношениях напоминает лечение хронического катара. Ниже приведены основные средства, которые следует применять.

Прежде всего должны быть помещены холодные аппликации к половым органам; из них чистая вода и лед используются более широко и успешно. При их использовании Целий Аврелиан применял губки. Вихман — влажные ткани, а Сент-Мари, который предпочитал лед, использовал пузырь. Холодные промывания и обливания части, а также холодные души на промежность, сидячие ванны и морские ванны также использовались. Лаллеман, который отвергает клизмы слишком горячие или теплые, считает, что холодные могут быть полезны. Сернистые ванны также использовались Лаллеманом, способом, описанным в его труде о болезнях мочеполовых органов. Давила в своей диссертации описывает случаи, излеченные этим способом, а также случай молодого человека, который был излечен от дневной поллюции путем введения в уретру зонда, который удерживался там столько, сколько пациент мог вытерпеть. Лаллеман придерживается того же мнения и также применял акупунктуру, и, как он говорит, с успехом. Он знал пациентов, которые после применения игл между задними частями бурсы и анусом проводили три или четыре месяца без поллюций.

Некоторые практикующие врачи преуспели, направляя свои средства на мозжечок и спинной мозг.

Многие лекарства вводились внутрь при потере семени. Наиболее популярными являются препараты железа и хинина, либо отдельно, либо вместе. Железистые воды, особенно воды Спа, и оксиды железа часто использовались. Вихман рекомендует несколько стаканов воды Спа каждое утро в сочетании с каким-либо препаратом хинной коры: Серюрье описал случай, показывающий эффективность этого лечения. Лаллеман считает, что хинная кора и вообще все средства, содержащие танин, приносят пользу лишь временно. Многие авторы также не одобряют использование вяжущих и тонизирующих средств при сперматорее, приписывая им, среди прочих неудобств, то, что они вызывают запор.

Многие наркотические вещества также использовались. Мы описали случай, когда тридакс преуспел. Белладонна также могла бы быть полезна. У пациента, упомянутого Серюрье, опиум, кажется, обострил жалобу. Давила, однако, считает, что опиаты назначались с успехом: но он боится запора, который они обычно вызывают. Другие средства, такие как минеральные кислоты, фосфорный лимонад, известковая вода, некоторые препараты свинца, магнезия, ипекакуана и т. д., использовались. Нельзя ли извлечь пользу из использования бальзама копаивы и порошкообразного кубеба в некоторых случаях сперматореи.

Мы уже сделали некоторые замечания по режиму, когда говорили о способе избегания или успокоения полового чувства, и наши правила для восстановления лиц, истощенных онанизмом, будут изложены далее.

Цель указанного лечения — исправить болезнь, вызванную потерей семени. Способ был предложен Вендером, чтобы предотвратить это физически; он состоит в сжатии канала уретры: это достигается с помощью пары щипцов, сделанных из гибкого дерева, от шести до семи дюймов длиной и от двенадцати до восемнадцати линий толщиной. Эти щипцы используются путем пропускания пениса между двумя их ветвями, одна из которых находится сверху, а другая снизу; две конечности затем связываются шнуром. Таким образом, пенис сжимается и слегка ограничивается; чего достаточно, говорит Вендер, чтобы удалить все сладострастное ощущение из этой части и остановить поллюцию. Он привел детали случая, полученного этими средствами и при надлежащем назначении тонизирующих средств.

Щипцы Вендера могут иметь несколько неудобств и часто могут не достигать предложенной цели. Но не слишком ли много их высмеивали, и не восприимчивы ли они к улучшению? Серюрье считает, что идея может быть обращена в пользу, а Ревейе Паризе уверяет нас, что он использовал их дважды в случаях поллюции, и с успехом. (Revue. Med., апрель 1828 г., стр. 94).

Упомянув курс, которому следует следовать, чтобы достичь места болезни, то есть добровольных и непроизвольных поллюций, давайте теперь поговорим об их последствиях. Одно из двух должно произойти; либо эти поллюции продолжают свою работу, либо, наконец, экономия становится нечувствительной к их действию. Первое предположение — наименее благоприятное для успеха: врач назначает лечение от последствий, в то время как причина продолжает действовать; он «лечит», как говорится, симптомы; и это то же самое, как если бы кто-то попытался вылечить гастрит или плеврит, не обращая внимания на плевру или желудок. Это, однако, не причина для полного воздержания от лечения. Мы можем также иногда замедлить прогрессирование болезни или успокоить любой болезненный и тревожный симптом. У врача гораздо больше шансов на успех, когда больше нет привычки разрушать здоровье и когда поллюции не происходят. Мы не будем пытаться в этом месте давать лечение, подходящее для различных болезней, которые могут быть вызваны онанизмом. Миелит, деменция, амавроз, эпилепсия и т. д., независимо от того, вызваны ли они онанизмом или нет, требуют специальных средств, которые изложены в трудах, рассматривающих эти поражения. Мы хотели бы заметить, однако, что когда эти болезни вызваны онанизмом, врачу совершенно бесполезно пытаться лечить болезнь, если привычка к самоосквернению не будет остановлена. В этом месте мы упомянем только чахотку, то истощение, фактически, то ухудшение, которое мы описали в третьей главе нашей первой части.

Онанистическое истощение проявляется в двух весьма отчетливых феноменах: во-первых, в растрате сил; во-вторых, в возбуждении чувств. Таким образом, две задачи, которые необходимо выполнить, состоят в том, чтобы восстановить силы, не усиливая, а по возможности и уменьшая общую склонность к восприятию впечатлений.

Однако прежде чем приступать, следует помнить, что это невозможно сделать за несколько дней. Болезнь, которая проявляется постепенно, таким же образом и устраняется. Врач, который попытался бы ускорить процесс, применяя сильнодействующие средства, вскоре истощил бы организм.

Лучший способ восстановления заключается в диете: организм должен подкрепляться пищей, а поскольку питательными являются лишь те вещества, которые перевариваются, первое правило, которое следует соблюдать, состоит в том, чтобы должным образом выполнялись все условия хорошего пищеварения. Поскольку эти условия не представляют ничего особенного в отношении онанистов, мы будем весьма кратки, отсылая к нашим предыдущим замечаниям по этому предмету. Прежде всего необходимо учитывать, что у пациентов, привыкших к онанизму, пищеварительные функции всегда нарушены или склонны к таковым.

Малейшая погрешность в диете может значительно усугубить это состояние, что само по себе является злом и может затруднить лечение. Следовательно, если правила хорошего режима всегда должны строго соблюдаться, то эта необходимость становится еще более настоятельной, когда пациенты предаются онанизму.

Любые продукты питания, которые трудно перевариваются, должны быть запрещены, а из тех, что могут быть переварены, следует выбирать наиболее питательные и наименее возбуждающие. Так, приправы, которые малопитательны и весьма возбуждают, никогда не должны употребляться, за исключением случаев, когда они крайне необходимы для пищеварения, и тогда лишь в очень малых количествах. Молоко весьма питательно и не возбуждает; поэтому его следует предпочесть всем тем, кто истощен. Если коровье молоко кажется трудноперевариваемым, рекомендуется ослиное или женское молоко. Но если и этот продукт трудно переваривается, его следует исключить, ибо тогда он вреден. Мясо молодых животных, особенно телятина и птица, полезно; но говядина и баранина еще лучше, ибо они содержат больше питательных веществ в меньшем объеме. Эти продукты в жареном или приготовленном на гриле виде лучше, чем в вареном. Свежая рыба, как правило, является подходящим продуктом питания: мы имеем в виду те виды, которые легко перевариваются, как, например, алоза, окунь и т. д. Супы, особенно из говядины, черепахи, а также различные бульоны, всегда, для того чтобы они переварились, должны смешиваться с твердой пищей и даже заменять ее, если последняя не может быть переварена.

Мучнистые вещества, особенно хлеб, рис, картофель и т. д., весьма подходят, поскольку они питательны и лишь слегка стимулируют; однако они часто плохо перевариваются.

Правило «мало и часто» — это правило, которому следует следовать в отношении распределения пищи. Пациент всегда принимал слишком много пищи: если он чувствует себя полностью удовлетворенным или если испытывает какое-либо неудобство после еды, количество пищи следует отрегулировать так, чтобы ничего подобного не происходило. Приемы пищи должны быть частыми только потому, что они малы. Мы предпочитаем давать бульон теплым или, еще чаще, холодным, по ложке, и видели от этого пользу.

Напитки не очень питательны и, как правило, сильно стимулируют. Те, что дают для укрепления, делают это лишь на несколько мгновений. Они возбуждают, но не питают. Если пациент принимает их, чтобы утолить жажду, он должен принимать их как можно меньше, ибо они также должны быть переварены. В этом отношении могут быть полезны вина. Чтобы выбрать среди них, следует обратиться к опыту пациента. Общее правило регулирует употребление напитков во время еды, а именно: достигать поставленной цели с наименьшим количеством жидкости. Очень сухие вина, ликеры, кофе, чай и т. д. не должны допускаться, если они не абсолютно необходимы для пищеварения. Употребление сельтерской воды, и особенно воды Спа, может быть весьма полезным. Очень холодные напитки часто являются единственными, подходящими для желудка.

Лекарства часто назначались либо для укрепления организма, либо для восстановления пищеварительных способностей. Из них наиболее полезны препараты железа, хинина и горечи. С помощью этих лекарств, а также других, можно улучшить пищеварительные органы; но здесь не место приводить лечение болезней, которые характеризуются затрудненным пищеварением. Я знаю, что некоторые тонизирующие средства могут использоваться с большой пользой, особенно если они даются в таких дозах, чтобы не иметь прямого и немедленного эффекта, особенно если их местное действие на желудок и кишечник не слишком сильно.

Очень холодные ванны, как и любое средство, способное оказать интенсивное воздействие, должны быть запрещены пациентам, истощенным онанизмом. Но если ванны просто холодные, и особенно если они принимаются в проточной воде или в море, они могут укрепить конституцию. Сухие или ароматические растирания конечностей или вдоль позвоночного столба полезны. Упражнения должны быть умеренными, ибо слишком сильная усталость истощает силы, вместо того чтобы увеличивать их, и может спровоцировать или ускорить развитие одной из болезней, вызванных онанизмом. Чистый и сухой воздух, подобный тому, которым дышат в холмистой местности, также может оказать благоприятное влияние на организм в целом или на пищеварение.

ПРИЛОЖЕНИЕ.

Предыдущие страницы могут показаться многим нашим читателям более применимыми к Франции; и можно предположить, что онанизм не так распространен в Америке. Однако это заблуждение: способный автор в том ценном периодическом издании, «Бостонском медицинском и хирургическом журнале» (Boston Med. and Surg. Journal), при обсуждении этого предмета отмечает следующее:

«Пагубная и унизительная практика мастурбации является более распространенным и масштабным злом среди молодежи обоих полов, чем принято полагать. Влияние этой привычки как на ум, так и на тело, сколь бы суровым оно ни считалось и сколь бы сильно оно ни порицалось, является гораздо более вредным, чем осознает общественность и, как полагают, даже медицинское сообщество».

«Множество зол, которые постигают молодых людей в период полового созревания и после него, проистекают из мастурбации, которой предаются настолько, что она истощает жизненные силы и ослабляет физические и умственные способности человека. Не в меньшей степени она подрывает основы моральных принципов и губит первые ростки мужественных и благородных чувств, которые проявлялись в формирующемся характере молодых людей».

«Многие слабости, обычно приписываемые росту и изменениям в организме в ходе важной трансформации от юности к зрелости, справедливо относятся к этой практике».

«Это изменение требует всей энергии организма, значительно возросшей в этот период жизни, которая, если ее не тревожить, приведет к энергичному и здоровому состоянию как умственных, так и физических способностей».

«Если мастурбация начинается в этот период, она не может не прервать существенным образом этот важный процесс; и если она продолжается, то неизбежно наложит отпечаток слабоумия на конституцию, не менее заметный в теле, чем в уме, препятствуя, как она не преминет сделать, полному развитию способностей того и другого».

«Индивид становится слабым, неспособен трудиться с привычной энергией или сосредоточить свой ум на учебе; его походка медлительна и слаба, он вял, нерешителен, участвует в своих играх с меньшей энергией, чем обычно, и избегает социального общения; в покое он инстинктивно принимает расслабленную или лежачую позу, а во время работы или игр использует любую возможность, чтобы прилечь или сесть в согнутом и сгорбленном положении. Причина этих немощей часто неизвестна самому субъекту, а еще чаще — его друзьям; и на труд, или учебу, или рост списываются все беды, возникающие из практики этого тайного порока, который, если его продолжать, едва ли не приведет к неизлечимой болезни или безнадежному идиотизму. Естественным следствием потворства этому, как и большинству других пороков, является повышенная склонность к ним. Это особенно верно в отношении мастурбации. В своем общении с этим несчастным классом индивидов я обнаружил, что большая их часть совершенно не знает причин своих жалоб, и если они не зашли слишком далеко, отказ от привычки спустя некоторое время устранял все симптомы и приводил к полному выздоровлению».

«Один молодой человек, находящийся сейчас под моим наблюдением, был впервые остановлен в своем падении чтением глав по этому предмету в "Руководстве для молодого человека" (Young Man’s Guide). В течение многих месяцев он полностью воздерживался от этой практики, и все же он слаб, подавлен, нерешителен и неспособен сосредоточить свое внимание на каком-либо предмете или заниматься какой-либо активной деятельностью. Но он неуклонно выздоравливает и, несомненно, поправится».

«Если вышеперечисленные симптомы никоим образом не приводят к прекращению привычки, проявятся другие симптомы, более грозные и более трудные для излечения. Спина становится больной и слабой, конечности дрожат, пищеварение нарушается, возникают запоры или диарея, или их чередование. Голова становится болезненной — сердце учащенно бьется — дыхание легко сбивается — ум подавлен и мрачен — характер становится раздражительным — сон нарушен, сопровождается сладострастными сновидениями и нередко ночными поллюциями. При этих симптомах пульс становится слабым, конечности холодными и влажными; лицо поникшим, глаза без естественного блеска; заметна стыдливость, как будто несчастная жертва осознает свое деградировавшее состояние».

«Желудок часто отвергает пищу, страдает от кислотности и отвращения; нервная система становится крайне раздражительной; невралгия, спинная сухотка, легочная чахотка или смертельный маразм завершают страдания, либо же безумие и прискорбный идиотизм являются фатальным результатом. Задолго до такого события ум ослабевает, память ухудшается, а способность сосредоточить внимание полностью утрачивается. Это симптомы, которые должны пробудить наше внимание к опасности случая и которые должны побудить нас забить тревогу и, если возможно, спасти жертву от неизбежных последствий продолжения этой привычки».

«У женщин мастурбация часто вызывает бели, и я не сомневаюсь, что недержание мочи, странгурия, выпадение матки, болезнь клитора и многие другие болезни, как местные, так и общие, которые приписывались другим причинам».

«Часто трудно получить информацию по вопросу мастурбации. Там, где врач подозревает ее, друзья совершенно не осведомлены об этом предмете, а сам страдающий индивид не готов признать практику, которую он осознает как крайне грязную, хотя у него могло не быть подозрений о ее пагубном влиянии на его здоровье».

«Недостаточно того, что мы знаем последствия мастурбации, ибо это часто неизлечимая болезнь; мы должны знать симптомы ее начала, начальных стадий тех болезней, которые возникают из нее, а также влияние, которое умеренная практика ее окажет на физическую и умственную выносливость человека — ибо не будет преувеличением сказать, что практика эта не может следовать ни одним из полов, даже в умеренной форме, без вреда, особенно молодыми».

«Природа предназначила, чтобы этот отток из организма был прибережен до зрелого возраста, и даже тогда, чтобы он совершался лишь скупо. Крепкий мужчина во всей своей силе теряет энергию и сгибается под слишком частым расходом этого важного секрета; и никакой возраст или состояние не защитят человека от опасности неограниченного потворства, законно и естественно осуществляемого».

«У молодых, однако, ее влияние ощущается гораздо серьезнее; и даже те, кто предавался ей настолько осторожно, что не подорвал здоровье или ум, не могут знать, насколько их физическая энергия, умственная бодрость или моральная чистота были затронуты этим потворством».

«Ничто, кроме полного воздержания, не может спасти тех, кто стал жертвой этого. В этом потворстве никакой половинчатый курс никогда не подавит болезнь и не устранит влияние привычки из организма. Полное воздержание — единственное средство. Если конституция не повреждена фатально — если не произошло органического заболевания, это средство окажется эффективным и должно быть принято, особенно во всех случаях, в которых последствия видны, или последствия не могут не быть в конечном итоге фатальными».

«Это средство излечения может быть дополнено другими, которые могут оказаться необходимыми для устранения последствий для физического организма. Достаточно заметить здесь, что полное воздержание в тяжелой форме мастурбации достигается нелегко. Легкое раздражение вызовет расход секрета, совершенно непроизвольный, а спонтанные поллюции и ночные поллюции могут в течение долгого времени продлевать опасность и препятствовать тому обновлению сил, которое в противном случае было бы результатом твердого решения жертвы привычки».

«Ни одна причина не является более влиятельной в производстве безумия и, особым образом, в увековечивании болезни, чем мастурбация. Записи учреждений дают ужасающий каталог случаев, приписываемых этой причине; и все же такие записи не показывают почти всех случаев, которые справедливо могут быть отнесены к ней. Ибо она настолько неясна и настолько секретна в своем действии, что друзья почти во всех случаях совершенно не знают о ней. Лишь в немногих случаях, когда практика порока становится постыдно известной, друзья готовы допустить ее агентство в производстве какой-либо болезни, особенно безумия; и все же ни одна причина не действует более прямо на ум и чувство. Умственные энергии подавляются привычкой в бесчисленных случаях, задолго до того, как появляются заблуждения безумия. Действительно, есть много случаев, в которых безумие не вмешивается между начальными стадиями того умственного и физического слабоумия, которое рано приходит к жертве мастурбации, и самым прискорбным и безнадежным идиотизмом, в который оно часто выливается».

«Это, возможно, свойственно этой причине идиотизма. Я не знаю другой, которая не производит бред и иллюзии безумия, или мрачные раздумья, волнения и тревоги меланхолии, прежде чем ум теряется в идиотизме. Но жертва мастурбации переходит от одной степени слабоумия к другой, пока все силы организма, умственные, физические и моральные, не будут стерты навсегда!»

«Это, однако, не всегда так. У некоторых индивидов есть весь бред самой яростной мании, или глубокая и жестокая пытка несчастной меланхолии, прежде чем ум будет стерт, а энергии организма навсегда подавлены».

«Существуют другие обстоятельства, сопровождающие безумие от мастурбации, которые делают это самой мучительной формой психического заболевания. Я имею в виду трудность прерывания привычки во время страдания этим недугом. Когда безумие однажды произведено ею, оно почти безнадежно, потому что причина болезни удваивается и обычно увековечивается. Сладострастные желания значительно увеличиваются, и влияние самообладания не может быть приведено в действие в достаточной мере, чтобы предотвратить постоянное, ежедневное, и я мог бы сказать почти ежечасное повторение практики. Таким образом, причина увековечивается; и вопреки всяким усилиям, болезнь увеличивается, силы тела и ума отказывают вместе и теряются в самом прискорбном, безнадежном, отвратительном слабоумии! И все же практика не оставляется. Все оставшиеся энергии животной жизни, кажется, сосредоточены в этих органах, и вся оставшаяся сила удовлетворения осталась в упражнении этой уже не тайной, но отвратительной и скотской привычки».

«Те случаи безумия, возникающие из других известных причин, в которых мастурбация является симптомом, делаются более безнадежными этим обстоятельством. Это противодействующее влияние на все средства излечения, применяемые, будь то моральные или медицинские, и совпадающее, как оно делает, с любыми другими причинами, которые могли иметь агентство в производстве болезни, делает случай почти безнадежным. Из числа безумных, которые попали под наблюдение автора (а это число не мало), немногие, очень немногие выздоровели, которые были в привычке этой злой практики; и еще меньше, я мог бы сказать почти никто, выздоровели, в которых безумие или идиотизм последовали за рядом симптомов, перечисленных в предыдущей статье, указывающих на присутствие привычки и ее ослабляющее влияние на умы и тела молодых».

«Большинство случаев безумия от этой причины начинаются рано в жизни; даже подтвержденный и безнадежный идиотизм был печальным следствием, прежде чем жертва достигла своего двадцатого года».

«Из восьмидесяти безумных мужчин, которые попали под наблюдение автора и которые были особенно изучены и наблюдаемы с целью установления пропорции, практиковавшей мастурбацию, нечто более четверти были найдены практикующими ее; и примерно в 10 процентах, большая часть которых идиотичны, болезнь, как предполагается, возникла от этой причины».

«Поверили бы, если бы было сказано, что пропорция не будет существенно варьироваться у другого пола? По другому случаю я заметил, что абсолютный отказ от практики, даже у тех, чьи умы не были затронуты безумием, не всегда достигался легко. Если никакая добровольная практика не продолжается, привычка может быть настолько установлена, и восприимчивость к жалобе настолько велика, что легкое раздражение произведет ее, и это часто в течение долгого времени после того, как опасность полностью оценена, и победа над склонностью достигнута настолько, насколько осторожно избегая известного и намеренного потворства. Ночные поллюции и непроизвольные выбросы приходят от легких причин и пустякового раздражения, но увековечивают на долгое время весь ряд несчастных влияний, которые были доселе детализированы. Несчастный субъект этого отвратительного порока, чья умственная энергия не повреждена и чьи моральные чувства восприимчивы к впечатлению, может быть убежден оставить ее, если опасность представлена перед ним в истинном свете; но сотни могут засвидетельствовать мне, что эффекты ее долго ощущаются, и непроизвольное возбуждение, произведенное снами, сладострастными компаньонами, теплыми постелями и неправильным общением с развращенным обществом, долгое время после имело свое влияние в замедлении полного восстановления к здоровью. С безумными мы не можем иметь таких надежд и таких перспектив на излечение. Они редко будут формировать решения по предмету, и еще реже придерживаться их. Разум, балансировочное колесо ума, будучи отказан им, они подвержены влиянию всех склонностей в высокой степени».

«После того, как практика мастурбации как добровольной привычки полностью приостановлена, потребуются долгие и упорные усилия, чтобы устранить эффекты из организма и восстановить его до бодрости и здравия. Сам индивид должен проявлять большое самоотречение и решить упорствовать со средствами и преодолеть все препятствия, которые могут быть на его пути, какими бы грозными и трудными они ни были. Режим, который должен быть принят, должен строго соблюдаться во всех случаях. Как пьяница, вероятно, никогда не победил бы свой аппетит к алкогольному напитку, если бы он предавался ему только раз в месяц — так и в этой привычке случайное потворство сорвет весь план излечения. Диета должна быть простой и питательной; упражнения должны быть умеренными и мягкими; потворство в постели не должно быть позволено, и индивид должен всегда спать один. Матрас лучше, чем мягкая постель. Он должен вставать немедленно после пробуждения и никогда не ложиться, пока склонность ко сну не придет сильно на него. Холодная ванна — ценное средство; морская ванна лучше, а душ часто превосходит любую из них».

«Наркотики, если в организме есть высокая степень раздражительности, являются ценными средствами, из которых болиголов, белладонна, белена, чилибуха и опиум могут использоваться при различных обстоятельствах, комбинированно или по отдельности, в зависимости от эффектов. Волдыри и нарывы на половых органах или промежности обещают много, и различные препараты коры и железа, и другие минеральные тоники должны использоваться, пока все эффекты привычки не будут устранены, пока склонность не будет полностью побеждена, и конституция не будет восстановлена до здоровья и бодрости».

Среди случаев, которые произошли в практике этого джентльмена, следующие:

«Уважаемый молодой джентльмен, одной из ученых профессий, был нездоров в течение долгого периода; его голова и глаза страдали чрезвычайно, и он был в состоянии, близком к безумию. Он поместил себя под опеку одного из самых выдающихся людей в метрополии и следовал его предписаниям год, но без пользы. Затем он обратился к другому, который спросил его, пристрастен ли он к мастурбации, на что он ответил утвердительно. Совет, данный ему, был главным образом воздерживаться от потворства, и его здоровье постепенно улучшилось и теперь восстановлено».

«Б. Д., 20 лет, имел плохое здоровье в течение года или более; он был бледен, слаб, нервен — потерял решимость — не имел аппетита — проводил в постели большую часть времени и стал вялым, почти безмолвным и совершенно абстрагированным и меланхоличным. Его брат был его врачом; но не установив причину его симптомов, он не получил никакого преимущества над болезнью, и несчастный молодой человек постоянно терял силы и плоть. Через некоторое время он попал под опеку автора. Он был в самом жалком состоянии, какое только можно вообразить; истощенный, слабый, бледный — имел ночные поты, диарею или запор, полное отвращение ко всей пище; его сердце билось, голова была болезненной, и он не чувствовал желания и не делал усилий, чтобы жить. Подозревая мастурбацию, я обнаружил, при строгом расспросе и наблюдении, что мои подозрения были хорошо обоснованы. Я указал на опасность практики, заверил его, что это причина всех его страданий, и что он может быть восстановлен к полезности и здоровью снова, если будет строго придерживаться курса, предписанного для него. Он принимал кору и железо попеременно в течение долгого времени, следовал курсу мягких упражнений и укрепляющей диеты и сразу отказался от порочного потворства. Через долгое время он полностью выздоровел и теперь является здоровым и ценным гражданином».

«П. У., 27 лет, обратился за советом летом 1834 года, имея плохое здоровье в течение восемнадцати месяцев или двух лет. Он жаловался на путаницу в голове и боль в глазах, несварение желудка, сердцебиение и затрудненное дыхание. Его сон был нарушен, характер раздражителен, и он чувствовал себя недовольным собой и сильно склонным к мрачности и меланхолии. Он жаловался на вялость и нерасположение к любым телесным усилиям, и на неспособность сосредоточить свой ум на каком-либо предмете или уделить внимание какому-либо делу. Его руки были холодными, лицо бледным и подавленным, пульс частым, и вся его система в состоянии большого раздражения. Было установлено, что в течение двух или трех лет он был в ежедневной привычке мастурбации. В течение восьми или девяти месяцев, прошедших с тех пор, он прекратил ее; он, однако, время от времени подвержен ночным поллюциям, что до сих пор мешало его выздоровлению; но он лучше, и под использованием тонизирующих средств, упражнений и щедрой диеты чувствует уверенность в выздоровлении, восстановив свои духи и аппетит».

«Х. Ф., 20 лет, был долгое время в привычке мастурбации. Он был годами прикован к дому, и большую часть времени к своей постели. Долгим потворством привычка стала непреодолимой, и последствия поистине прискорбными. Его ум был таким же непостоянным и капризным, как у младенца, и его здоровье было полностью подавлено. В течение пяти или шести лет он был самым жалким существом, какое только можно вообразить. Ночные поллюции, спонтанные выбросы и все беды, возникающие из необузданного потворства, были представлены в этом поистине несчастном молодом человеке. Он был предупрежден об опасности, которую продолжение практики принесет ему, и был чувствителен к тому, что все его испытания имели свое происхождение в этом пороке; и все же склонность стала настолько сильной, что он не мог сопротивляться ей, и если он делал это, последствия стали такими, что мало пользы было извлечено из его хорошего решения. В своем общении с друзьями он был покрыт стыдом и замешательством и, казалось, чувствовал сознание, что каждый индивид, которого он встречал, знал, как и он сам, высоту и глубину его деградации. В этом состоянии, в приступе отчаяния, он попытался оскопить себя, но преуспел в удалении только одного яичка. После того, как он оправился от опасной раны, которую он нанес себе, он начал поправляться, и через два года он восстановил свое здоровье и духи. Он с тех пор, в возрасте 45 лет, женился на очень умной женщине, и они живут в мире и гармонии».

Х. ——, молодой человек 20 лет, был слабым и подавленным в течение двух лет. Он был бледен, оцепенел, нерешителен и стыдлив в крайности — настолько, что я не мог поймать его взгляд в течение часа сидения. Он жаловался на свою голову, на короткое дыхание и сердцебиение, и на крайнюю слабость. Его конечности были холодными и влажными, его мышечная система удивительно дряблой, и его улиточные движения свидетельствовали о большой потере мышечной силы. Его отец, который сопровождал молодого человека, сказал, что он консультировался со многими врачами без пользы. В тот момент, когда он вошел в мою комнату, я был сильно впечатлен тем, что он был жертвой этого одинокого порока. Я допрашивал его некоторое время, не установив причину болезни. Его отец был совершенно невежественен, и врачи не подозревали об этом или не спрашивали о нем. Я попросил о частном интервью — сказал ему об опасности таких привычек, важности установления истинной причины болезни и моих подозрениях, что он был в этой привычке, и что если так, он скоро падет жертвой ее влияния. Он затем признал, что был в ежедневной практике мастурбации и был в течение трех лет — что он часто также имел спонтанные выбросы и т. д. Он никогда не подозревал, что это имело какое-либо влияние на его здоровье.

«Симптомы, которые следуют за мастурбацией, а именно ночная поллюция и спонтанный выброс, часто продолжаются после того, как жертва порока становится чувствительной к опасности добровольного потворства. Они требуют отдельного и раздельного рассмотрения. В некоторых случаях они становятся очень упрямыми; и вопреки всяким усилиям, продолжают делать такую растрату жизненных энергий, чтобы предотвратить восстановление здоровья — и новая форма болезни продолжается, те же фатальные результаты следуют, которые имеют место от продолжения привычки. Местная раздражительность органов размножения часто становится настолько большой, что обычные опорожнения кишечника и мочевого пузыря производят выброс; и даже сладострастные идеи, езда верхом или другое столь же легкое раздражение имеет тот же эффект. Такие случаи требуют величайшей осторожности, чтобы дать какой-либо шанс на выздоровление».

«В дополнение к обычным средствам, предписанным для эффектов мастурбации — как кора, железо, серебро, холодная ванна и душ и т. д., которые являются ценными средствами для этой местной, а также для общей слабости, сопровождающей привычку — другие средства, более стимулирующего характера, и которые имеют более прямое местное действие на эти органы, также показаны. Из них настойка шпанской мушки, бальзам копайский и нитрат серебра могут быть названы. Сильная настойка шпанской мушки (сделанная из порошка шпанской мушки, 10 унций спирта, 1 фунт) может быть принята в дозах от 10 до 20 капель, увеличивая, чтобы произвести легкое раздражение уретры, и продолжена в таких дозах, которые будут поддерживать этот эффект, не вызывая фактической боли. Доза должна повторяться три или четыре раза в день, обычно. Самые лучшие эффекты часто следуют от использования этого средства».

«Бальзам копайский, если уретра раздражительна, может быть ценным средством. Нитрат серебра также полезен как общее средство и как имеющий некоторое местное действие на эти органы. От одного до четырех гран могут быть приняты ежедневно, в сочетании с небольшим количеством опиума, чтобы предотвратить раздражение желудка и кишечника».

«При белях, которые слишком часто возникают от этой причины, эти средства обещают много; и когда предписаны в эффективных дозах, часто совершают излечение, какой бы ни была причина болезни. Не будет преувеличением сказать, что ни одна причина не влияет чаще на здоровье женщин и не закладывает фундамент фатальной болезни, чем тяжелые и долго продолжающиеся бели; и все же, если обратить внимание рано, они легко излечиваются. Это должно, однако, даже если легкое, никогда не игнорироваться».

Многие случаи, подобные по характеру тем, что уже изложены, и подтверждающие вышеизложенные наблюдения, были переданы нам доктором А. Сидни Доуном и профессором Дж. У. Фрэнсисом, оба из Нью-Йорка. Наши пределы, однако, запрещают их вставку.

СНОСКИ:

1 Введение в прямую кишку крепкого отвара корня граната уничтожит этих остриц. Эти инъекции должны повторяться в полдень и ночью, и через пять или шесть дней цель достигнута. Если эти животные будут найдены во влагалище, должен быть использован тот же отвар.

2 Этот ученый труд посвящен епископу Любека и имеет этот девиз:—

“Delicias pariunt veneri audelia flagra

Dum nocet, illa juvat: dum juvet, ecce nocet.”

Примечание транскрибера:

Перенумерованы разделы, чтобы соответствовать «Оглавлению», переформатированы заголовки разделов для согласованности.

Страница 50, изменено «ГЛАВА II» на «ГЛАВА III».

Страница 133, изменено неаттестованное слово «prepatialis» на «praeputialis».

Страница 200, изменены два случая неаттестованного слова «crysorchides» на «cryptorchides».

A Treatise on the Diseases produced by Onanism, Masturbation, Self-pollution, and other excesses., by Léopold Deslandes, M. D.--a Project Gutenberg eBook