Но на что я особенно хочу обратить ваше внимание, так это на образовательную бесполезность вивисекции при подготовке студентов и на моральную опасность очерствения их натуры и нанесения ущерба их будущей полезности в качестве хороших врачей.
Неправда, что вивисекция необходима студенту-медику для того, чтобы она могла достичь глубокого знания физиологии человека, которое требуется для разумного осуществления медицинской профессии. Демонстрации в аудиториях по вскрытию тел низших животных для изучения их органов и тканей вводят в заблуждение относительно действия человеческих органов. Действие человеческих слюнных желез, действие полостей человеческого сердца, секрецию желудочного сока и т. д. можно более правильно осознать путем тщательного анатомического изучения в сочетании с клиническим наблюдением эффектов здорового и болезненного действия в человеческом организме, чем любым количеством кровавых экспериментов и увечий все еще живых кошек и собак. Такая демонстрация может удовлетворить инстинкт любопытства, который всегда существует в юной человеческой натуре, или может потакать той жажде возбуждения, которая делает зрелище хирургической операции столь более привлекательным для неразвитого ума, чем тщательное клиническое изучение — тенденция, которая также наблюдается в азартных играх, наблюдении за казнями, боями быков и т. д. — но это тенденции, которые следует подавлять в серьезном и ответственном обучении, а не поощрять. Драгоценная умственная деятельность студента должна быть специально направлена на наблюдение за нашими человеческими способностями в состоянии здоровья и болезни. Создание физиологической лаборатории для экспериментов на живых животных в медицинской школе не только дает неверное направление интеллектуальной деятельности, но и тратит впустую ценное время студента и отвлекает внимание молодого практикующего врача от того тщательного и разумного изучения человеческого организма, которое одно может привести к практически полезным результатам. Поэтому эта практика должна быть осуждена как дающая ложное направление интеллектуальным способностям молодых.
О моральной опасности, связанной с такими методами обучения, может быть только одно мнение у вдумчивых и наблюдательных людей в рядах нашей профессии.
Использование нашей превосходящей хитрости для уничтожения естественных средств самозащиты животного, чтобы мы могли (с удобством для себя) наблюдать изменения, происходящие в его органах во время медленного процесса мучительной смерти, — это упражнение любопытства, которое неизбежно ведет к притуплению морального чувства и вредит тому разумному сочувствию к страданиям, которое является фундаментальным качеством хорошего врача. Практика безрассудного принесения в жертву жизни животных ради удовлетворения любопытства, возбуждения или жестокости неизбежно ведет к созданию привычки ума, которая пагубно влияет на все наши отношения с низшими или беспомощными классами существ. Она имеет тенденцию делать нас менее щепетильными в нашем обращении с больными и беспомощными бедняками. Она усиливает ту склонность рассматривать бедных как «клинический материал», что стало, увы! не без причины, широко распространенным упреком многим молодым членам нашей почтенной и милосердной профессии. Очерствляющий эффект вивисекции отчетливо признается в профессии, хотя часто оправдывается злоупотребляемым термином — «научный». Д-р Лой, который вместе с другим врачом изучал процесс гильотинирования преступника в Труа, пишет: «Оба мы полагали, что наш обширный опыт кровавой вивисекции достаточно очерствил нас, чтобы перенести это зрелище без очень сильного волнения».
Наш долг и привилегия, как женщин, вступающих в медицинскую профессию, — укреплять ее гуманные стремления, препятствовать ее опасным тенденциям. Мы не должны быть введены в заблуждение умными или блестящими материалистами, которые придерживаются узкого взгляда, что физическую жизнь можно с выгодой изучать, не почитая духовную силу, от которой она зависит. Физиологическая и патологическая лаборатория, законно проводимая для исследования здоровых и болезненных человеческих секреций в связи с клиническим наблюдением, может стать ценным подспорьем для медицинского прогресса, и я всегда буду поощрять организацию такой лаборатории. Но использовать ее для разрезания животных, умирающих под анестезией, — это глупость, а превращение ее в камеру пыток для низших животных — это интеллектуальная ошибка и моральное преступление.
Возможные результаты медленного ухудшения моральной природы, когда мы в какой-либо степени нарушаем наш религиозный стандарт справедливости и милосердия, могут быть наиболее сильно осознаны на живых примерах болезненных наследственных склонностей. Такой страшный пример перед нами в истории жизни преступника Джесси Помероя, ныне находящегося в государственной тюрьме Чарльзтауна, штат Массачусетс, который провел свою жизнь на каторжных работах, искупая свои чудовищные увечья и убийства маленьких детей, совершенные, когда он был пятнадцатилетним подростком. Ухудшающее моральное влияние, оказываемое на потомство порочными родительскими склонностями, прямо демонстрируется в этом живом наглядном уроке. Отец этого парня был мясником. Его мать во время беременности этим ребенком испытывала постоянное и болезненное наслаждение, наблюдая за смертью животных, забиваемых ее мужем. Мы видим в зверствах, совершенных ее юным сыном, ужасный пример того злого эффекта, который ум может оказывать на ухудшение индивидуального характера и распространение своего злого влияния на других. Весь опыт доказывает мощное влияние, оказываемое родительскими, и особенно материнскими, качествами на потомство. Каждая женщина потенциально является матерью. Оправдание или терпимость к жестокости со стороны женщины по отношению к любому живому существу — это смертный грех против величайшей силы в творении — материнской любви.
Я настоятельно прошу всех женщин-врачей осознать особую ответственность, которая лежит на них, — принять тот широкий религиозный взгляд на жизнь, который один может остановить любые деградирующие тенденции в интеллектуальной человеческой деятельности и возвысить нашу благородную профессию. Не будем же введены в заблуждение софистическими аргументами, но будем твердо смотреть на реальные факты пыток животных и настойчиво работать для полного искоренения вивисекции в наших медицинских школах. Таким образом, мы оправдаем наше вступление в медицину и докажем, что являемся сильными сторонниками того благородного гуманизма, который является особой характеристикой и прочным фундаментом медицинской профессии.
СНОСКИ:
[1] В 1891 году.
ПОЧЕМУ ГИГИЕНИЧЕСКИЕ КОНГРЕССЫ ТЕРПЯТ НЕУДАЧУ УРОКИ, ПРЕПОДАННЫЕ МЕЖДУНАРОДНЫМ КОНГРЕССОМ 1891 ГОДА
ВВЕДЕНИЕ
Благороднейшая цель человечества — применение Истины к ведению жизни. Действуя, мы развиваем нашу способность познания.
Трудность, однако, знания того, как применять Истину в повседневной жизни, столь велика, а потребность столь настоятельна, что самым неотложным долгом тех, кто имеет веру в Божественное, является вынесение на свет сочувственного обсуждения фактов жизни, в которых заключается самый сокровенный опыт человека.
Таким образом, купец и фабрикант, деловой человек и законодатель, фермер, домовладелец, литератор и те, кто, живя на проценты, должны знать, как эти проценты получены, должны всегда считать своим истинным религиозным долгом искать в совещании с другими путь возвышения каждой сферы жизни.
Религиозная или Унитарная истина обладает бесценным руководством для Медицины, не только в ее практическом применении как искусства, но и в методах, с помощью которых она одна может стать наукой.
Истина признает этот великий фундаментальный факт — а именно, что дух формирует форму, что чувства одни не являются надежными проводниками в решении проблем даже физической жизни.
Исследования и наблюдения также показывают, что существенные элементы Истины всегда существовали в Человечестве; что мы калечим нашу способность продвигаться в Истине, если не ищем эти указания на Божественное во всем прошлом опыте и тщательно не рассматриваем свет, который они проливают на настоящую жизнь.
Мы признаем в этих весомых фактах великий Провиденциальный метод человеческого роста и бесконечно благотворную помощь в достижении того морального Идеала, в котором Добро и Истина, Справедливость и Милосердие, Любовь и Мудрость становятся единым — неразрывно соединенными.
Одной из великих истин, данных в прошлые века, которую необходимо изучать и утверждать в нынешнем веке, является тесная связь, существующая как умственно, так и физически между человеческими существами и низшими формами животной жизни.
Это истина великого морального значения. Она смутно, возможно, гротескно, виделась в некоторых религиях прошлого, но в наши дни из виду упускается настолько, что наша ответственность за заботу о низшем творении, которое мы должны были воспитывать со справедливостью и мягкостью, слишком часто становится жестокой и гнусной тиранией. Даже в некоторых отраслях знания (знания, которое может только справедливо претендовать на имя науки, когда оно является наиболее всесторонним изучением истины) несправедливость и жестокость вводят в заблуждение интеллект, тем самым угрожая опасностью прогрессу человеческого рода.
Будучи глубоко впечатленной фундаментальным характером этих истин как необходимых руководств в медицине, а также в каждой сфере человеческой жизни, когда я узнала, что в величайшем городе мира ведутся обширные приготовления для рассмотрения, возможно, самого важного предмета, который может занять наше внимание, — а именно Здоровья, — я договорилась присутствовать в качестве делегата и постоянно посещала Конгресс, сравнивая заметки с другими друзьями, которые посещали его различные секции.
Таким образом, мы собрали точное знание о тоне дискуссий, применяемых методах и тенденциях современных исследований.
Эти факты показались мне достаточно серьезными, чтобы сделать их достойными записи на следующих страницах.
ПОЧЕМУ ГИГИЕНИЧЕСКИЕ КОНГРЕССЫ ТЕРПЯТ НЕУДАЧУ
Седьмой Международный конгресс гигиены проходил в Лондоне с 10 по 15 августа 1891 года. Он примечателен количеством и представительным характером своих членов, а также широким кругом рассматриваемых предметов, влияющих на физическое благополучие расы. Представители из Америки и Азии, а также из различных стран Европы собрались в Великой Метрополии, чтобы рассмотреть жизненно важный предмет Здоровья. Эти ученые мужи встречались ежедневно в течение недели в девяти различных секциях, с десяти до двух часов. Они были заняты предметами архитектуры, инженерии, химии, здоровья солдат и моряков, заботы о раннем детстве, долга государства в отношении здоровья нации, статистики здоровья, бактериологии и отношений между болезнями животных и человека.
При рассмотрении этого широкого круга предметов в прочитанных докладах и последующих дискуссиях был представлен ценный опыт и много полезной информации. Но на Конгрессе, не объединенном никаким великим руководящим принципом, где были представлены лица различных национальностей, сформированные разными законами, методами образования и социальными обычаями, неизбежно должно было быть выдвинуто большое разнообразие мнений, противоречивых фактов, несовершенной статистики и поверхностных теорий. Тем не менее, замечательный консенсус мнений установил один великий результат опыта — результат, который можно считать поразительным практическим уроком Конгресса, — а именно, что именно на санитарию мы должны смотреть не только для предотвращения болезней, но в значительной степени также для их излечения.
Верховенство гигиены. — Рассматривая результаты секционных дискуссий в целом, было весьма общепризнанно показано, что благодаря нашему растущему знанию гигиенического закона, его широкому распространению среди людей и его разумному применению в повседневной жизни мы можем противодействовать злому влиянию наследственности, избавиться от эпидемий, улучшить выносливость расы, продвинуться в долголетии и в естественном наслаждении нашим земным сроком жизни. Таким образом, именно благодаря прогрессу санитарии Искусство Исцеления может стать наукой Медицины.
Несколько иллюстраций покажут, как этот растущий результат современной мысли прямо и косвенно поддерживался докладами и дискуссиями различных секций.
Так, сэр Чарльз Кэмерон из Дублина показал благотворное изменение, достигнутое десятью годами санитарных усилий в трущобах Дублина путем перестройки, дренажа, очистки и бесплатной дезинфекции. Эти жалкие кварталы были рассадником человеческих страданий в 1871 году, где оспа, брюшной тиф и все заразные болезни казались эндемичными. Ежегодная смертность была снижена за десять лет санитарными мерами с 34,11 до 28,80 в наиболее переполненных частях этого жалкого квартала; в его менее переполненной части смертность упала до гораздо более низкой цифры, несмотря на невоздержанность и нищету, которые продолжали терзать жителей. В этом примере следует особо отметить, что была заручена добрая воля людей, ибо муниципалитет отложил идею денежной выгоды от суммы, потраченной на перестройку и т. д., и предложил лучшее жилье по арендной плате, которую можно было платить, и предоставил все санитарные приспособления бесплатно, таким образом теряя в смысле денежной прибыли, чтобы выиграть в гораздо более высокой ценности — здоровье.
Другой замечательный пример из очень большого опыта был приведен профессором Смитом из Олдершота, который возглавляет кавалерийский департамент нашей армии. Он показал с помощью интереснейших таблиц, что болезни, ранее свирепствовавшие среди лошадей — сап, эпизоотический лимфангит, рак копыта и т. д. — теперь практически неизвестны в армии. Этот триумфальный результат был полностью обусловлен тщательной гигиеной, максимальным вниманием к пище, вентиляции, дренажу конюшен, уходу за ногами и ковке, седлам и упряжи, а также снижению нагрузки, которую лошади должны были нести, до пятнадцати стоунов в качестве справедливого среднего значения. Как справедливо было замечено, существует предел весу, который лошадь может нести или тянуть, за которым следует жестокость и вред.
Д-ра Шревенс и Жибер из Франции; д-р Эбботт из Массачусетса; д-р Пэджетт из Солфорда, обсуждая дифтерию и тифозные заболевания от дефектного дренажа, делали упор на чистоту воздуха и чистоту почвы как на главные пункты для рассмотрения. Тот же самый неотъемлемый принцип санитарии был показан в отношении мяса и молока, используемых в пищу. Во Франции 5 на 1000 животных, используемых в пищу, являются туберкулезными, такая болезнь является результатом неправильных методов разведения, кормления и содержания этих полезных животных.
Профессор Ралли показал, как паразиты могут передаваться от животных к людям, и остановился на чистой подстилке, покрытиях, подходящей пище, воде, свободном движении как на необходимой профилактике.
Д-р Хайм из Брэдфорда и Шово из Франции остановились на ужасных болезнях, таких как болезнь сортировщиков шерсти, которой подвержены люди, работающие с кожей, рогами и т. д. животных, — болезнях, которые полностью предотвратимы, если бы фабриканты, занятые в таких промыслах, ставили здоровье людей выше прибыли, которую можно получить от торговли; тщательная вентиляция, дезинфекция и другие санитарные меры полностью предотвратили бы нынешнее безрассудное разрушение здоровья. То же самое было верно в отношении крупной индустрии сортировки тряпья, импортируемого из-за границы, производства спичек и т. д.
Примечательным фактом является то, что в секции Конгресса, посвященной отношению болезней людей и животных, которую я особенно посещала, санитарная профилактика была единственным, на чем настаивали как на условии первостепенной важности. Инокуляция не пропагандировалась ни одним оратором, кроме официального представителя французского Института Пастера. [2]
Комплименты были должным образом отданы г-ну Пастеру, чье мастерство и рвение в ложном методе исследования могут справедливо заслужить интеллектуальное признание. Но никто ни в коем случае не пропагандировал теорию распространения мягких форм болезни с целью предотвращения тяжелого типа в важных и практических дискуссиях, которые происходили ежедневно в отношении болезней, общих для человека и низших животных.
Таким образом, великий принцип прогресса в предотвращении болезней и в достижении более высокого стандарта здоровья был прямо или косвенно признан этим разнообразным органом людей обученного интеллекта и большого опыта — а именно, первостепенная важность санитарного знания и практики.
Послушание условиям здорового роста — это закон прогресса, от которого нет спасения. Это единственный путь, которым болезнь может быть постепенно искоренена. Каждая попытка уклонения неизбежно приносит свое возмездие различными путями, быстро или медленно, но верно.
Все медицинские окольные пути, ведущие в ином направлении от условий здоровой жизни, как бы заманчиво они ни казались активному интеллектуальному любопытству или как бы желательно ни казалось найти короткий путь к здоровью, неизбежно ведут к ошибке, если игнорируется первостепенная важность санитарии.
Теперь, несмотря на большое количество ценного опыта, собранного на этом Международном конгрессе, было одно серьезное упущение в и без того широком и интересном плане Конгресса — упущение, которое имело прямое практическое отношение к дискуссиям, проводимым в различных секциях. Этим порочащим недостатком было неспособность признать фундаментальную связь разума и тела в явлениях Жизни. Не было назначения никакой специальной секции, которая придала бы значимость этому предмету и тем самым взяла бы ту ключевую ноту, способную привести все секции в гармонию.
Это упущение было тем более примечательным, что секция была посвящена теориям бактериологии, которые, как будет видно, прямо противоположны истинной науке о Здоровье.
Практический успех в санитарии невозможен без признания разума, как в фактической работе органов живого тела, так и в знании и принятии человечеством условий, которые существенны для здоровья.
Если человеческая конституция управляется законами, в послушании которым только возможен здоровый рост, то эти законы должны быть тщательно разысканы, прежде чем мы сможем построить науку гигиены. Рассматривать живые существа просто как материальные тела, без постоянных и варьирующихся влияний умственного действия на работу этих тел, — это интеллектуальная ошибка, которая игнорирует существенное условие умственной гармонии в отношении здоровья.