«Единственное кладбище расположено в полутора милях от центра города. Оно окружено стеной высотой двенадцать футов, которая обеспечивает место для склепов. Кладбище очень маленькое, и секция, отведенная для бедняков, более чем переполнена. Во время моего визита копали десять могил. Путем фактического измерения я обнаружил, что эти могилы глубиной три фута. Гробы предоставляются муниципалитетами беднякам, а хоронят только тела. В этих могилах для бедняков хоронят по три тела, одно над другим; а затем, менее чем через год, их снова открывают и готовят для новых тел. Части скелетов были выброшены из каждой из десяти могил, которые я видел. За доллар могила была открыта для меня, и я насчитал четыре черепа. При закрытии могил эти кости укладываются вокруг новых тел. Как правило, самый верхний труп находится так близко к поверхности, что землю приходится насыпать на фут, чтобы полностью его покрыть.
«Вода. — Это одна из самых серьезных проблем, с которыми сталкиваются муниципальные власти этого города, и одна из тех, что вызывает большое беспокойство у нас, если американские войска будут расквартированы там. Снабжение абсолютно не соответствует потребностям города. Отели и несколько резиденций имеют цементные цистерны, построенные в земле, и используют дождевую воду; но основной источник — небольшой (и, как говорят, сильно загрязненный) ручей, река Хикотеа, небольшой приток Каннау. Вода закачивается в два акведука; главный, который называется по имени реки Хикотеа, вмещает четыреста тысяч литров; меньший, Буффартик, вмещает триста тысяч литров. Трубы от этих двух акведуков проходят через несколько улиц, над землей, вдоль бордюра. Заслонки открыты только два часа в день. Больницы используют эту воду после кипячения. В качестве средства от этого состояния, как мне сказали, существовал проект по доставке воды из точки, расположенной в двадцати милях, от водопадов реки Ханабанилья, на 1200 футов выше уровня моря. Утверждалось, что она будет абсолютно свободна от загрязнений. Проект был заброшен из-за войны. Оценочная стоимость этой работы составляла 1 000 000 долларов. Акведук Хикотеа — это просто большая открытая цистерна, построенная из камня и цемента, пристроенная к кирпичному зданию, в котором испанский интендант хранит свои запасы. В городе около двухсот колодцев, но они заражены, так как выгребные ямы находятся всего в нескольких футах.
«Карантин. — В девяти милях от города, на западном берегу, я нашел, на мой взгляд, идеальное место для карантинной станции. Это место, Конча, принадлежащее маркизу де Апестегиа как зимний курорт, можно приобрести. Дворец, построенный на террасе у самой кромки воды, был сожжен повстанческими силами. Можно построить пирс длиной от тридцати до пятидесяти футов, чтобы пароходы могли иметь восемь саженей глубины. Можно было бы использовать остров примерно в полумиле отсюда и построить больницу для инфекционных и заразных больных.
«В заключение этого отчета я хочу обратить ваше внимание на вероятность широкого распространения оспы во внутренних районах. В городе в восьми часах езды от Гаваны до Колона я видел нищих, выздоравливающих от оспы».
За первые десять месяцев 1898 года общее число смертей в Сьенфуэгосе составило 3626 человек из населения, которое до войны составляло 21 500 человек; добавив солдат и реконцентрадос, можно сказать, что оно составляло 25 000, и при этих цифрах ежемесячная смертность в 362 человека — это нечто ужасающее. Оценивая смертность за год в 4144 человека, мы получаем показатель 166 на 1000. За десять лет, закончившихся 31 декабря 1889 года, по данным д-ра Луиса Перны, более пятидесяти процентов смертей приходилось на инфекционные и заразные заболевания, почти полностью обусловленные плохой санитарией или ее отсутствием. В течение того же года рождаемость превысила смертность на 1982 человека, что гораздо лучший показатель, чем в Гаване, где разница составила 12 433 против населения за четыре года, и в Матансасе, где за восемь лет было потеряно 2397 человек.
О влиянии надлежащих санитарных правил и личного внимания на туберкулез д-р Перна говорит:
«Нет сомнений в том, что опустошительное действие туберкулеза можно существенно остановить соблюдением законов гигиены. Нарушения гражданского права могут наказываться или не наказываться, но за нарушения законов гигиены рано или поздно неизбежно приходится платить. В борьбе с туберкулезом мы должны учитывать воздух, которым дышим, пищу, которую едим, крышу, которая нас укрывает, и одежду, которую носим. Болезнь следует признать заразной. Больных чахоткой следует содержать в хорошо проветриваемых помещениях; мокроту следует дезинфицировать, а одежду и посуду, используемые такими больными, следует дезинфицировать».
Матансас расположен на возвышенности, через него протекают реки Сан-Хуан и Юмури, и естественные условия для дренажа превосходны; но только две улицы имеют канализацию, и эти стоки имеют мало или вообще не имеют соединений со зданиями. Водоснабжение отличного качества, из источников в семи милях от города; но только две тысячи из пяти тысяч домов пользуются им, а большинство людей предпочитают покупать воду у уличных торговцев, которые с такой же вероятностью могут взять ее из зараженных лихорадкой колодцев, как и из любого другого места. Есть общественные фонтаны, но те, кто больше всего нуждается в кубинской воде, слишком ленивы, чтобы нести ее домой. Выгребные ямы и сливы более многочисленны, чем современные туалеты, и с ними обращаются так же, как и везде, с обычными результатами. Улицы узкие (тридцать футов шириной), грязные и немощеные; в сезон дождей они ужасны. Дома построены из пористого камня, который впитывает сырость; полы, уложенные на землю, заливаются дождями, и их запах в любое время трудно описать, и он опасен для здоровья. Смертность в год за 1895 год составила 1465 человек при номинальном населении 50 000 человек, хотя оно было сокращено до 35 000 из-за восстания; в 1896 году — 2399; в 1897 году — 6795; и в 1898 году, до сентября, — 3901 — эти ужасающие цифры можно объяснить тем фактом, что Матансас был центром для реконцентрадос, и они умирали как овцы — восемьдесят процентов из них от голода. Единственная дезинфекция, которая могла достичь этого состояния, была применена к Испании Соединенными Штатами, и на Кубе больше никогда не будет эпидемий голода или, если уж на то пошло, больше не будет реконцентрадос. Но даже без своего населения реконцентрадос Матансас — не курорт для здоровья, и очищающая рука должна быть приложена к нему рано и решительно.
ТОРГОВЕЦ ВОДОЙ В МАРИАНАО
Карденас, город с населением двадцать тысяч человек, более или менее, расположен посреди болота, редко более чем на десять футов выше уровня моря, а чаще всего всего на три или четыре. Его узким улицам не хватает мостовых или канализации. Прилегая к юго-восточной стороне города, находятся более тридцати тысяч акров болота, плодородная почва для размножения микробов тифа и желтой лихорадки. Двадцать лет назад была назначена комиссия для расследования строительства канала для осушения этого болота в реку Антон, но на сегодняшний день канала не предвидится, а микробы лихорадки весело продолжают свою работу по снабжению кладбищ новыми постояльцами. Водоснабжение хорошее, но многие люди предпочитают покупать опасную колодезную воду у уличных торговцев из-за ее дешевизны. На мысе Икакос, недалеко от Карденаса, есть обширные соляные копи, хлориды которых, как предполагается, действуют как дезинфицирующее средство, и эта местность считается самой здоровой вдоль побережья.
Пуэрто-Принсипе, город с сорока тысячами жителей, крупнейший из внутренних городов, расположен на возвышенности, хорошо обеспечен водой и дренажем, и хотя он устарел и полностью лишен современных удобств или санитарных правил, как их понимают северные люди, он настолько здоровее других кубинских городов, что заслуживает более мягкого порицания, чем в случае с другими. Желтая лихорадка известна только спорадически, если вообще известна, а зараза и инфекция процветают гораздо меньше, чем в прибрежных городах, так что Пуэрто-Принсипе кажется положительно здоровым в сравнении, хотя в американском сообществе состояние города оправдало бы импичмент любому совету здравоохранения, контролирующему его санитарию.
Сантьяго-де-Куба с населением, скажем, сорок тысяч человек, занимает второе место после Гаваны по значимости среди городов Кубы и накапливает грязь с 1514 года, когда там поселились первые испанцы. То, что означают почти четыреста лет испанской санитарии, лучше вообразить, чем испытать. Более того, его расположение находится среди холмов, которые перекрывают бриз, и летом город становится невыносимо жарким и опасным для здоровья. Он расположен на склоне холма, перед ним находится закрытая бухта, удаленная от всех морских или прибрежных течений, и в течение 384 лет дренаж города — не через канализацию, ибо ее не существует — уходил в эту бухту, пока ее дно и воды не стали гнусными сверх всякого выражения. В самом городе повсюду царит грязь — или царила до тех пор, пока власти Соединенных Штатов не взяли управление на себя, с тех пор губернатор Вуд и его помощники проделали такой объем работ по очистке, который столь же полезен, сколь и труден в исполнении. Эта работа велась настолько энергично, а результаты оказались настолько благотворными, что этой теме посвящена целая глава. Говорят, что со временем человек может привыкнуть к любому условию жизни, и дюжина поколений сантьяговцев, по-видимому, привыкла к своему городу, ибо его обычная смертность составляла всего 29,8 на 1000, с увеличением до 33–35, когда желтая лихорадка или оспа становились более свирепыми, чем обычно. В 1895 году смертность поднялась до 51,2 на 1000, а в 1896 году — до 82,77. В том году умерло четыре тысячи человек, и это последняя известная запись. Этот значительный рост был обусловлен присутствием неакклиматизированных войск из Испании, и хотя это может объяснить высокую смертность, это вряд ли может оправдать санитарное состояние, которое столь фатально для испанских солдат, имевших опыт испанских санитарных правил в своей собственной стране, к которым они должны были бы почти привыкнуть. В 1896 году было 372 смерти от желтой лихорадки и 509 от оспы. В Сантьяго есть один изобретательный санитар в лице д-ра Гарсии, который пять лет назад разработал «холодный ящик» для больных желтой лихорадкой. Как известно, мороз убивает микробы желтой лихорадки; а поскольку естественный мороз на Кубе невозможен, д-р Гарсия пришел к идее создания искусственного холода. Его устройство довольно простое. Главная особенность — небольшой домик, скажем, пять на семь футов и шесть футов высотой, который практически является холодильником, с двойной крышей и стенами для набивки льда. Окно сделано для света, и пациента укладывают в его кровать при температуре около нуля. У него нет сопровождающих внутри, кроме случаев необходимости, и за ним наблюдают через окно. Этот метод обычно убивает или излечивает пациента за время от двенадцати до тридцати шести часов. Сначала ящик не был успешным, так как конденсация практически топила пациента; но это было исправлено отводом воды. Существует большое различие во мнениях относительно эффективности этого лечения; некоторые врачи полностью не одобряют его, в то время как другие столь же решительно рекомендуют его.
Что можно сделать для надлежащего санитарного регулирования Сантьяго — серьезная проблема, так как из-за расстояния от моря и закрытого характера бухты сточные воды, которые можно легко слить по наклонным улицам города, неизбежно остаются у берега. В настоящее время майор Барбур, суперинтендант Департамента улиц Сантьяго, утилизирует сточные воды, опрыскивая их керосином и сжигая.
Мансанильо, с населением девять тысяч человек, с большой и красивой военной площадью, имеет грязные улицы и никаких общественных улучшений какого-либо рода, направленных на здоровье или комфорт людей; и людям, кажется, это нравится. Улицы немощеные, и «мансанильская грязь» — это аллитерационный термин, ставший нарицательным для самой грязной грязи на острове. Город находится в двадцати футах над бухтой, с холмами позади, а рядом с ним — большие болота, наполненные комарами и малярией, которые распространяются во всех направлениях.
Гуантанамо, с населением девять тысяч человек, в семи милях от побережья, в ста пятнадцати футах над одноименной бухтой, расположен на реке Гуасо и мог бы быть легко и тщательно осушен; но никаких усилий в этом направлении не предпринималось, и малярия и лихорадки преобладают. При любом приличном уходе город можно было бы сделать таким же здоровым, как любой другой в той же широте.
Пинар-дель-Рио, столица своей провинции, с населением 5500 человек, расположена в 25 милях от моря, в 160 футах над ним и на холме высотой 70 футов. Он находится в центре знаменитого табачного района Вуэльта-Абахо, и его можно было бы сделать чистым городом; но его улицы узкие и грязные, его жители — смесь французов и африканцев, и это пятно на великой Американской Республике, учитывая, что он был основан в 1776 году.
Батабано, южный морской порт Гаваны, расположенный в тридцати милях от нее, своими узкими, грязными улицами представляет собой картину запущенности и гнусности, предполагающую, что он также является приемником излишков отходов столицы.
Гуанабакоа, высоко и красиво расположенный город с двадцатью пятью тысячами жителей, прямо за пределами Гаваны, на несколько градусов прохладнее столицы, посреди приятных бризов и прохладных рощ, имеет узкие, грязные улицы, никаких мостовых, никаких общественных улучшений, маленькие дома без современных удобств, сбитые вместе, и он в дюжину раз хуже, чем если бы природа не сделала для него так много.
Гюинес и Марианао настолько чище и приятнее, чем любые другие города, что заставляют удивляться, почему они являются исключением, а не правилом.
Возможно, вряд ли справедливо привлекать внимание или порицать санитарные правила и условия Санта-Клары, внутреннего города и столицы провинции Санта-Клара, учитывая, что за десять с половиной месяцев 1897 года в провинции было более ста тысяч смертей, из которых почти треть произошла в округе Санта-Клара. Это были в основном реконцентрадос, и они показывают, что есть некоторые испанские вещи, которые даже хуже, чем испанская санитария. Город имеет население двадцать тысяч человек, расположен в здоровой местности, и хотя мало что было сделано для общественного здоровья, желтой лихорадки здесь нет.
Как и с вышеупомянутыми городами и поселками, за двумя названными исключениями, так и со всеми скоплениями населения на Кубе. Везде невежество, небрежность, грязь, болезни и смерть, и только образование, забота и время могут исправить зло. Может быть, не может быть так, чтобы Куба когда-либо наслаждалась более крепким здоровьем севера, но она может быть чистой, и к этой цели должны быть направлены все способности знаний, труда и средств, не только теми, кто находится у власти, но и теми, чье прямое благополучие поставлено на карту.
За пределами городов преобладают условия, которые будет труднее, если не во многих случаях невозможно, исправить. Большая часть острова вдоль побережья болотиста; там размножаются малярия и лихорадки, и эти участки, если они не поддаются осушению, должны быть покинуты человеком и оставлены аллигаторам, жабам и ящерицам. Многие болота могут быть осушены, а земля превращена в поля, приносящие богатые урожаи; им следует уделить должное внимание. Во многих местах тропические леса имеют такой густой и запутанный рост, что солнечный свет никогда не проникает в них, и здесь, после наступления темноты, поднимаются смертоносные миазмы, полные яда и болезней. Обширные площади таких лесов заполнены ценной древесиной, и когда эти леса будут расчищены и превращены в деньги, а солнечный свет сможет проникнуть внутрь и оказать свою спасительную благодать на землю, последует удивительное улучшение.
Вдали от побережья, особенно в восточной части острова, местность возвышенная и хорошо дренированная, а горы в некоторых местах поднимаются на высоту от пяти до восьми тысяч футов над уровнем моря. Хотя жара и влажность, характерные для этой широты, преобладают на всем острове, на возвышенностях они ощущаются гораздо слабее, чем вдоль побережья. Половину года климат здесь очень приятный, а воздух обладает той удивительной прозрачностью, которая стала знаменитой. В будущем эти земли должны быть заселены людьми, которые своим трудом опровергнут традицию, гласящую, что жители тропиков живут лишь потому, что слишком ленивы, чтобы умереть.
ГЛАВА IX ГОРОДА И НАСЕЛЕННЫЕ ПУНКТЫ КУБЫ
Политическое деление Кубы, известное как провинции, включает шесть единиц, которые называются следующим образом, начиная с запада: Пинар-дель-Рио, Гавана, Матансас, Санта-Клара, Пуэрто-Принсипе и Сантьяго-де-Куба; столица каждой из них носит то же название, что и сама провинция.
О провинциях можно сказать следующее: Пинар-дель-Рио площадью 8486 квадратных миль имеет население 225 891 человек (167 160 белых и 58 731 чернокожий) и является центром табачной промышленности, так как знаменитый район Вуэльта-Абахо находится в его пределах; здесь также выращивают сахарный тростник, кофе, рис, кукурузу, хлопок и фрукты. Гавана площадью 8610 квадратных миль имеет население 451 928 человек (344 417 белых и 107 511 чернокожих). Это центр производства, столичная и самая густонаселенная провинция острова. Матансас площадью 14 967 квадратных миль имеет население 259 578 человек (143 169 белых и 115 409 чернокожих) и является центром сахарной промышленности; здесь производят кукурузу, рис, мед, воск и фрукты, а также имеются месторождения торфа и меди. Санта-Клара площадью 23 083 квадратных мили имеет население 354 122 человека (244 345 белых и 109 777 чернокожих) и богата сахаром, фруктами и полезными ископаемыми, включая золотые прииски на реке Арино. Пуэрто-Принсипе площадью 32 341 квадратная миля имеет население 67 789 человек (54 232 белых и 13 557 чернокожих) и представляет собой горный регион с крупнейшими пещерами и самыми высокими горами; его основная продукция — строительная и поделочная древесина, а также гуавовое желе. Сантьяго-де-Куба площадью 35 119 квадратных миль, крупнейшая из провинций, имеет население 272 379 человек (57 980 белых и 114 399 чернокожих) и обладает не только всеми сельскохозяйственными продуктами, встречающимися в других провинциях, но и месторождениями золота, железа, меди, цинка, асфальта, марганца, ртути, мрамора и алебастра, горного хрусталя и драгоценных камней, а ее торговля наиболее обширна.