«Книга по ведению домашнего хозяйства»

2553. Слабительные порошки. — Возьмите скаммония и ялапы, каждого по 24 грана; серого порошка и порошкообразного сурьмы, каждого по 18 гран. Смешайте и разделите на 12 порошков, если для ребенка в возрасте от двух до четырех лет; на 8 порошков, если для ребенка в возрасте от четырех до восьми лет; и на 6 порошков для возраста от восьми до двенадцати лет. Один порошок давать, в небольшом количестве желе или сахара с водой, каждые три или четыре часа, в зависимости от тяжести симптомов.

2554. Солевая смесь. — Возьмите мятной воды, 6 унций; порошкообразной селитры, 20 гран; антимониального вина, 3 драхмы; спирта нитра, 2 драхмы; сиропа шафрана, 2 драхмы. Смешайте. Детям до трех лет давайте чайную ложку каждые два часа; от этого возраста до шести — десертную ложку в те же времена; и столовую ложку каждые три или четыре часа детям от шести до двенадцати лет.

2555. Цель этих слабительных порошков — поддерживать постоянное, но мягкое действие на кишечник; но всякий раз, когда кажется необходимым назначить более сильную дозу и произвести энергичное действие на пищеварительные органы — курс, особенно обязательный к концу болезни, — два из этих порошков, данные сразу, в зависимости от возраста, будут найдены производящими этот эффект; то есть, два из двенадцати для ребенка до четырех лет, и два из восьми, и два из шести, в зависимости от возраста пациента.

2556. Когда затруднение дыхания становится угнетающим, как это обычно бывает к ночи, горячий компресс из отрубей, положенный на грудь, всегда будет найден высоко полезным. Диета повсюду должна быть легкой и состоять из крахмалистой пищи, такой как рисовые и саговые пудинги, говяжий бульон и тосты; и не до тех пор, пока не наступит выздоровление, следует давать твердую или животную пищу.

2557. Когда корь принимает злокачественную форму, только что данный совет должен быть нарушен; пища питательного и стимулирующего характера должна быть немедленно заменена и введена в сочетании с вином и даже спиртными напитками, а болезнь рассматриваться и лечиться как случай тифа. Но, поскольку эта форма кори не часта, и, если случается, вряд ли будет лечиться без помощи, нет необходимости вдаваться в детали ее практики здесь. То, что мы предписали, почти во всех случаях будет найдено достаточным, чтобы встретить любую чрезвычайную ситуацию, не прибегая к множеству агентов.

2558. Главное, что нужно помнить при кори, — не прекращать лечение с кажущимся спадом болезни, так как последствия кори слишком часто более серьезны и их следует больше бояться, чем самой кори. Чтобы защититься от этой опасности и тщательно очистить систему, после спада всех симптомов болезни следует принять корректирующий курс лекарств и режим упражнений в течение нескольких недель после излечения болезни. Чтобы осуществить это, активный слабительный порошок следует давать каждые три или четыре дня, с ежедневной дозой нижеприведенной тонизирующей смеси, с таким количеством упражнений, ходьбой, бегом за обручем или другим физическим усилием, какое позволяют сила ребенка и состояние атмосферы, пациента, где это возможно, удаляя на более чистый воздух, как только выздоровление оправдывает изменение.

2559. Тонизирующая смесь. — Возьмите настой лепестков роз, 6 унций; хинина, 8 гран; разбавленной серной кислоты, 15 капель. Смешайте. Доза, от половины чайной ложки до десертной ложки, один раз в день, в зависимости от возраста пациента.

Скарлатина, или скарлатинная лихорадка.

2560. Хотя профессиональная точность разделила это заболевание на несколько форм, мы будем придерживаться той, что встречается наиболее часто — обычной или простой скарлатины, которая во всех случаях характеризуется чрезмерным жаром кожи, болью в горле и своеобразным пятнистым видом языка.

2561. Симптомы. — Озноб, дрожь, тошнота, жажда, горячая кожа, учащенный пульс, затрудненное глотание; язык обложен, сквозь налет проступают бесчисленные пятнышки — приподнятые сосочки языка, что придает ему пятнистый характер, который, если и не является неизменным признаком скарлатины, встречается только в случаях, близких к этому заболеванию. Между вторым и третьим днем, но чаще всего на третий, на лице, шее и спине появляется ярко-красная сыпь, которая распространяется на туловище и конечности, всегда проявляясь гуще и интенсивнее в цвете там, где есть какое-либо давление, например, на локтях, спине и бедрах; когда сыпь полностью выходит, кожа приобретает вид панциря вареного омара. Сначала кожа гладкая, но по мере развития болезни становится заметна шероховатость из-за приподнятости сыпи или, точнее, пор кожи. На пятый и шестой день сыпь начинает бледнеть, а к восьмому обычно полностью исчезает. В течение всего этого периода наблюдается более или менее постоянная боль в горле.

2562. Лечение скарлатины в целом очень простое. Там, где жар сильный, а сыпь появляется с трудом или исчезает, как только появляется, тело следует обтирать холодной водой с уксусом или теплой водой, как при кори, поливая грудь и тело, при этом пациента, как и при том заболевании, нужно завернуть в одеяло и уложить в постель, а также давать те же порошки и смесь, что прописаны при кори, с добавлением постоянного горячего припарки из отрубей вокруг горла, которую следует продолжать с первого симптома до дня или двух после исчезновения сыпи. При этом заболевании следует соблюдать ту же легкую диету и охлаждающее питье, а также следовать тем же общим инструкциям, что и при предыдущем.

2563. Когда на первой стадии лихорадка сильная и наблюдается сильная тошнота, перед применением водных процедур дайте пациенту рвотное из равных частей ипекакуаны и сурьмяного вина в дозах от чайной до столовой ложки, в зависимости от возраста. С помощью этих средств девять из десяти случаев скарлатины можно безопасно и быстро вылечить, особенно если температура в комнате пациента поддерживается на ровном уровне около шестидесяти градусов.

КОКЛЮШ, КРУП И ДИАРЕЯ, И СПОСОБЫ ИХ ЛЕЧЕНИЯ.

Коклюш.

2564. Это чисто спазматическое заболевание, и оно является инфекционным только благодаря способности к подражанию — привычке, к которой все дети удивительно склонны; и даже когда взрослые заражаются коклюшем, это происходит по той же причине, и объясняется на принципе подражания так же легко, как то, что зевание одного человека вызовет или предрасположит всю компанию последовать тому же спазматическому примеру. Если кто-то несколько дней общается с человеком, который сильно заикается, он обнаружит, освободившись от его компании, что последовательность его артикуляции и беглость речи на время пропали; и потребуется постоянная бдительность и некоторые усилия, чтобы преодолеть вред от столь короткого общения. То, как школьницы одна за другой впадают в припадок при виде одной из них, пораженной эпилепсией, должно быть знакомо многим. Эти несколько фактов приводят нас к более верному представлению о том, как лечить это спазматическое заболевание. Поэтому все усилия должны быть направлены, умственно и физически, на то, чтобы разорвать цепь нервных действий, от которых зависит продолжение кашля.

2565. Симптомы. — Коклюш начинается с легкого стеснения в дыхании, жажды, учащенного пульса, охриплости и сухого, жесткого кашля. Это состояние может существовать без изменений от одной до двух или трех недель, прежде чем проявится характерная черта болезни — «реприза» (hoop). Поскольку характеристики этого кашля известны всем, нет необходимости вдаваться здесь в физиологические подробности предмета. Поэтому мы лишь заметим, что частая рвота и кровотечение изо рта или носа являются благоприятными признаками, и перейдем к

2566. Лечению, которое должно заключаться в поддержании состояния тошноты и рвоты. Для этой цели давайте ребенку дозы ипекакуаны и сурьмяного вина в равных частях, в количествах от половины до полутора чайных ложек один раз в день, или, когда мокрота густая и трудно отходит, давайте следующую микстуру от кашля каждые четыре часа. Возьмите

Сиропа корня истода 1/2 унции. Сурьмяного вина 1 унция. Лауданума 15 капель. Сиропа Тулу 2 драхмы. Воды 1-1/2 унции.

Смешать. Доза составляет от половины ложки до десертной ложки. Когда кашель неотложный, следует использовать теплую ванну и приложить одну или две пиявки на грудину, либо наложить небольшой пластырь на нижнюю часть горла.

2567. Таково медицинское лечение коклюша; но существует и моральный режим, основанный на природе заболевания, которым никогда не следует пренебрегать. И, исходя из принципа, что внезапный испуг или отвлечение ума остановят человека в момент чихания или зевания, так же следует поступать и с пациентом, больным коклюшем; и на первой стадии, до того как добавился «реприз», родитель должен попытаться прервать приступ кашля, резко привлекая внимание пациента, и таким образом, если возможно, предотвратить достижение кашлем той высоты, когда глоток воздуха дает тот «реприз» или крик, который отмечает болезнь; но как только этот симптом проявился, становится еще более необходимым попытаться, даже с помощью мер запугивания, разорвать спазматическую цепь кашля. Также необходимы упражнения на свежем воздухе, когда он сухой, а смена обстановки и воздуха во всех случаях является абсолютной необходимостью и может быть применена на любой стадии заболевания.

Круп.

2568. Это, безусловно, самое грозное и смертельное из всех заболеваний, которым подвержены младенцы и дети, и является чисто воспалительным поражением, атакующим ту часть слизистой оболочки, которая выстилает дыхательное горло и бронхиальные трубки, в результате чего вдоль дыхательного горла образуется ложная или рыхлая мембрана, напоминающая по виду палец перчатки, подвешенный в проходе, и, следовательно, заканчивающаяся смертью пациента от удушья; ибо, поскольку нижний конец срастается и закрывается, воздух не может попасть в легкие, и ребенок умирает от удушья. Все вялые, толстые и тяжелые дети особенно предрасположены к этому заболеванию, а также те, у кого короткие шеи и кто издает свистящий шум при естественном дыхании. Круп всегда внезапен в своем начале и быстр в своем течении, обычно заканчиваясь смертельным исходом в течение трех дней; чаще всего начинается ночью и обычно поражает детей в возрасте от трех до десяти лет. Поэтому матери, у которых дети предрасположены к этому заболеванию, должны быть начеку и немедленно прибегать к средствам, рекомендованным ниже.

2569. Симптомы. — Вялость и беспокойство, охриплость, свистящее дыхание и короткий сухой кашель, с периодическим хрипом в горле во время сна, ребенок часто тянется пальцами к горлу; затрудненное дыхание, которое быстро становится тяжелым и затрудненным, вызывая сильную тревогу на лице, а вены на шее набухают и становятся узловатыми; голос при разговоре приобретает резкий, каркающий или «крупозный» звук, в то время как вдохи имеют резкую, металлическую интонацию. Через несколько часов выбрасывается количество густой, тягучей слизи, которая висит вокруг рта и вызывает удушливые приступы кашля для ее изгнания.

2570. Лечение. — Немедленно поместите ребенка в горячую ванну по горло; а после извлечения из воды дайте рвотное из сурьмяного или ипекакуанового вина, и, когда рвота утихнет, наложите длинный пластырь вдоль передней части горла и давайте по одному из следующих порошков каждые двадцать минут ребенку в возрасте от трех до шести лет.

2571. Возьмите каломели 12 гран; рвотного камня 2 грана; кускового сахара 30 гран. Тщательно смешайте и разделите на 12 порошков. Для ребенка от шести до двенадцати лет разделите на 6 порошков и давайте по одному каждые полчаса.

2572. Если симптомы остаются без изменений через несколько часов, приложите одну или две пиявки к горлу и приложите горчичники к стопе и бедрам, удерживая их около восьми минут; а в крайних случаях — горчичник к позвоночнику между лопатками, и в то же время втирайте ртутную мазь в подмышки и углы челюстей.

2573. Такова энергичная и надежная система лечения в тяжелых случаях крупа; но в более мягкой и распространенной форме, скорее всего, потребуется лишь следующее сокращение: — Во-первых, горячая ванна; во-вторых, рвотное; в-третьих, горчичный пластырь вокруг горла на пять минут; в-четвертых, порошки; в-пятых, еще одно рвотное через шесть часов, если потребуется, и порошки продолжать без перерыва, пока сохраняется острота симптомов. Когда наступило облегчение, их следует прекратить и дать дозу отвара сенны для воздействия на кишечник.

Диарея.

2574. Диарея, которой так часто страдают дети, особенно в младенчестве, должна требовать немедленного внимания няни, и когда выделения из-за глинистого цвета указывают на отсутствие желчи, ребенку от одного до двух лет следует дать порошок, состоящий из 3 гран серого порошка и 1 грана ревеня, дважды с интервалом в четыре часа между приемами, а через день или два — слабительный порошок, содержащий те же ингредиенты и количества, с добавлением 2 или 3 гран скаммонии. При расслаблении, вызванном перегруженным желудком или кислотностью в кишечнике, следует использовать немного магнезии, растворенной в молоке, два или три раза в день.

2575. Когда диарею сопровождают сильные колики и боль, следует дать пол чайной ложки «Карминатива Далби» (лучшего из всех патентованных лекарств), либо с небольшим количеством касторового масла, либо без него, чтобы устранить возбуждающую причину.

2576. Для любой формы диареи, которая из-за чрезмерного действия требует быстрого исправления, самым эффективным средством, которое можно применять во всех возрастах и состояниях детства, является настойка кино, от 10 до 30 капель которой, смешанных с небольшим количеством сахара и воды в ложке, следует давать каждые два или три часа, пока чрезмерное действие не будет остановлено. Часто изменение диеты на рис, молоко, яйца или замена животной пищи на растительную, или наоборот, исправляет неприятное и почти хроническое состояние диареи.

2577. Очень отличный ветрогонный порошок для страдающих метеоризмом младенцев можно держать в доме и использовать с пользой всякий раз, когда ребенок испытывает боль или колики, капнув 5 гран масла аниса и 2 грана масла перечной мяты на пол-унции кускового сахара и растерев его в ступке с драхмой магнезии в мелкий порошок. Небольшое количество этого можно дать в небольшом количестве воды в любое время, и всегда с пользой.

ДОКТОР.

ГЛАВА XLIII.

2578. «Время», согласно старой пословице, «деньги»; и его также во многих случаях, и с равной правдивостью, можно назвать жизнью; ибо несколько мгновений в чрезвычайных ситуациях часто склоняют чашу весов между выздоровлением и смертью. Это относится более всего ко всем видам отравлений, припадкам, погружению в воду или воздействию вредных газов; и многим несчастным случаям. Если бы люди знали, как действовать в течение интервала, который неизбежно должен пройти с момента, когда за врачом послали, до его прибытия, можно было бы спасти много жизней, которые сейчас, к несчастью, теряются. Вообще говоря, однако, ничего не делается — все в замешательстве и страхе; и хирург по прибытии обнаруживает, что смерть уже настигла свою жертву, которую, если бы его друзья знали несколько простых правил для руководства, можно было бы спасти. Поэтому мы в серии статей дадим такую информацию о средствах, которые следует применять в случае несчастных случаев, травм и т. д., которые, с помощью джентльмена с большим профессиональным опытом, мы вправе рекомендовать.

Список лекарств и т. д., необходимых для выполнения всех инструкций.

2579. Мы сразу прилагаем СПИСОК ЛЕКАРСТВ и т. д., а также несколько РЕЦЕПТОВ, необходимых для выполнения всех инструкций, данных в этой серии статей. Будет видно, что их немного — они недорогие; и, сделав небольшой запас, наши инструкции будут иметь мгновенную ценность во всех случаях несчастных случаев и т. д. — Лекарства: сурьмяное вино. Сурьмяный порошок. Пластырная масса. Пилюли с ртутью. Каломель. Карбонат калия. Сложные железные пилюли. Сложный экстракт колоцинта. Сложная настойка камфоры. Английская соль. Экстракт Гуларда. Порошок ялапы. Льняное масло. Пилюли с миррой и алоэ. Селитра. Скипидарное масло. Опий в порошке и лауданум. Нашатырь. Листья сенны. Мыльный линимент, оподельдок. Сладкий спирт селитры. Церат Тернера. — К которым следует добавить: обычный липкий пластырь. Ихтиокольный пластырь. Линт. Пара маленьких весов с гирьками. Мерный стакан на унцию и драхму. Ланцет. Зонд. Пара щипцов и несколько изогнутых игл.

2580. Следующие РЕЦЕПТЫ можно приготовить за несколько шиллингов; и, правильно их маркируя и обращаясь к замечаниям по лечению любого конкретного случая, можно спасти много страданий и, возможно, несколько жизней.

2581. Микстура. — Двадцать гран сульфата цинка в полутора унциях воды. Эту микстуру следует повторить через четверть часа, если рвота не наступит.

2582. Клизма. — Две столовые ложки скипидарного масла на пинту теплой овсянки.

2583. Линименты. — 1. Равные части известковой воды и льняного масла, хорошо перемешанные вместе. [Известковая вода готовится так: влейте 6 пинт кипящей воды на 1/4 фунта извести; хорошо перемешайте, и когда остынет, процедите жидкость с извести, которая осела на дно, стараясь сделать ее как можно более прозрачной.] 2. Сложный камфорный линимент.

2584. Лосьоны. — 1. Смешайте десертную ложку экстракта Гуларда и 2 столовые ложки уксуса в пинте воды. — 2. Смешайте 1/2 унции нашатыря, 2 столовые ложки уксуса и такое же количество джина или виски в половине пинты воды.

2585. Лосьон Гуларда. — 1 драхма свинцового сахара, 2 пинты дождевой воды, 2 чайные ложки винного спирта. При воспалении глаз или где-либо еще: — Лучший способ приготовления лосьона Гуларда, если для глаз, — добавить к 6 унциям дистиллированной воды или воды, которая была хорошо прокипячена, 1 драхму свинцового экстракта.

2586. Оподельдок. — Поскольку этот лосьон является ценным средством при растяжениях, люмбаго, слабости суставов и т. д., а достать его чистым или свежеприготовленным трудно, мы даем рецепт его приготовления. Растворите 1 унцию камфоры в пинте ректификованного винного спирта; затем растворите 4 унции твердого белого испанского мыла, мелко наструганного, в 4 унциях масла розмарина и смешайте их вместе.

2587. Обычная черная микстура. — Настой сенны 10 драхм; английская соль 10 драхм; настойка сенны, сложная настойка кардамона, сложный спирт лаванды, по 1 драхме каждого. Семьи, которые готовят черную микстуру в количестве и хотят сохранить ее некоторое время без порчи, должны добавить около 2 драхм нашатырного спирта на каждую пинту процеженной смеси, использование этого лекарства заключается в предотвращении ее плесневения или разложения. Более простой и столь же эффективный вид черной микстуры готовится путем настаивания 1/2 унции александрийской сенны, 3 унций английской соли и 2 драхм толченого имбиря и семян кориандра в течение нескольких часов в пинте кипящей воды, процеживания жидкости и добавления либо 2 драхм нашатырного спирта, либо нашатырного спирта ко всей массе, и дачи 3 столовых ложек в качестве дозы для взрослого.

2588. Микстуры — 1. Слабительная. — Растворите унцию английской соли в половине пинты отвара сенны: примите четверть смеси в качестве дозы и повторите через три или четыре часа, если необходимо.

2589. 2. Лихорадочная микстура. — Смешайте драхму порошкообразной селитры, 2 драхмы карбоната калия, 2 чайные ложки сурьмяного вина и столовую ложку сладкого спирта селитры в половине пинты воды.

2590. 3. Пилюли с миррой и алоэ. — Десять гран, сделанные в две пилюли, составляют дозу для взрослого человека.

2591. 4. Сложные железные пилюли. — Доза для взрослого человека: 10 гран, сделанные в две пилюли.

2592. Пилюли. — 1. Смешайте 5 гран каломели и такое же количество сурьмяного порошка с небольшим количеством хлебных крошек и сделайте две пилюли. Доза для взрослого человека: две пилюли. — 2. Смешайте 5 гран ртутных пилюль и такое же количество сложного экстракта колоцинта вместе и сделайте две пилюли, доза для взрослого человека.

2593. Порошки. — Смешайте гран каломели и 4 грана порошка ялапы вместе.

2594. Во всех случаях доза лекарств должна регулироваться возрастом пациента.

2595. План Абернети по приготовлению хлебно-водяной припарки. — Сначала ошпарьте миску; затем, налив немного кипящей воды, бросьте грубо раскрошенный хлеб и накройте его тарелкой. Когда хлеб впитает столько воды, сколько сможет, слейте оставшуюся воду, и останется легкая кашица. Распределите ее слоем в треть дюйма на сложенном полотне и приложите, когда она будет температуры теплой ванны. Чтобы сохранить ее влажной, время от времени капайте на нее теплую воду.

2596. Припарка из льняной муки. — «Ошпарьте свою миску, налив в нее немного горячей воды; затем положите небольшое количество мелко молотой льняной муки в миску, налейте на нее немного горячей воды и энергично перемешивайте, пока хорошо не соедините их; добавьте еще немного муки и еще немного воды; затем снова перемешайте. Не оставляйте комков в миске, но хорошо перемешайте припарку и не жалейте своих усилий. Что вы делаете дальше, так это берете из миски столько, сколько вам нужно, кладете на кусок мягкого полотна, и пусть она будет толщиной около четверти дюйма». — Абернети.

2597. Горчичная припарка. — Смешайте равные части сухой горчицы и льняной муки в теплом уксусе. Когда припарка нужна слабая, вместо уксуса можно использовать теплую воду; а когда она требуется очень сильная, горчицу следует смешивать с теплым уксусом без льняной муки.

2598. Обычный пластырь. — Намажьте немного пластырной массы на кусок обычного липкого пластыря правым большим пальцем. Его следует наносить достаточно толсто, чтобы скрыть вид пластыря под ним. Часть, с которой был снят пластырь, следует закрыть до заживления мягкими льняными тряпками, смазанными салом.

Ванны и припарки.

2599. Все жидкие аппликации на тело применяются либо в горячей, либо в холодной форме; и цель, для которой они назначаются, заключается в создании стимулирующего эффекта на всю систему или ее часть; ибо эффект, хотя и достигается по-разному и варьируется по степени, одинаков в принципе, будь то горячая или холодная вода.

2600. Жар. — Существует три формы, в которых тепло повсеместно применяется к телу, — это прохладная, теплая и паровая ванна; но поскольку первая слишком инертна, чтобы стоить внимания, а последняя опасна и неприменима, за исключением государственных учреждений, мы ограничим наши замечания действительно эффективной и всегда достижимой —

2601. Теплая и горячая ванна. — Эти ванны используются всякий раз, когда есть застой или скопление крови во внутренних органах, вызывающее боль, затрудненное дыхание или ступор, и применяются благодаря своему стимулирующему свойству, чтобы вызвать прилив крови к поверхности и, разгружая крупные органы, вызвать временное воспаление кожи и тем самым выровнять кровообращение. Эффект горячей ванны заключается в увеличении полноты пульса, ускорении дыхания и возбуждении потоотделения. При всех воспалениях желудка и кишечника горячая ванна имеет огромное значение; температура теплой ванны варьируется от 92° до 100°, и ее можно получить тем, у кого нет термометра для проверки точного жара, смешав одну меру кипящей воды с двумя мерами холодной.

2602. Припарки обычно используются для достижения в части тела пользы, производимой на все тело ванной; к которой иногда добавляется седативное действие с помощью корней, трав или других ингредиентов; цель состоит в том, чтобы облегчить внутренний орган, такой как горло или мышцы вокруг сустава, путем возбуждения большего притока крови к коже над пораженной частью. Поскольку реальным агентом облегчения является тепло, припарка всегда должна быть такой горячей, как ее можно комфортно переносить, и для обеспечения эффекта ее следует повторять каждые полчаса. Теплые жидкости применяются для того, чтобы сделать отек, сопровождающий воспаление, менее болезненным, благодаря большей готовности, с которой кожа поддается, чем когда она жесткая и сухая. Они бывают разных видов; но самая простая и зачастую самая полезная, которую можно использовать, — это «теплая вода». Другой вид припарки состоит из 4 унций сушеных головок мака. Разломайте их на части, высыпьте семена, положите их в 4 пинты воды, кипятите четверть часа, затем процедите через ткань или сито и сохраните воду для использования. Или можно сварить цветы ромашки, болиголов и многие другие растения и прикладывать к части тела горячий отвар с помощью фланели, смоченной в отваре.

2603. Холод, при чрезмерном воздействии на тело, гонит кровь с поверхности к центру, уменьшает пульс, делает дыхание тяжелым и затрудненным, вызывает кому и, если продолжается долго, смерть. Но при медицинском использовании он возбуждает реакцию на поверхности, эквивалентную стимулирующему эффекту; как в некоторых случаях лихорадки, когда тело обтирали холодной водой, это возбуждает, путем реакции, усиленное кровообращение на коже. Холод иногда используется для поддержания отталкивающего действия, как, например, при местном воспалении применяется средство, которое своим онемевающим и вяжущим эффектом заставляет кровь или ее избыток в части тела отступить и, сокращая сосуды, предотвращает возвращение любого чрезмерного количества, пока пораженная часть не восстановит свой тонус. Такие средства называются лосьонами и должны при использовании применяться с той же настойчивостью, что и припарки; ибо, как последние следует обновлять так часто, как проходит жар, так и первые следует применять так часто, как жар от кожи лишает аппликацию холода.

2604. Припарки — это лишь еще одна форма припарки, хотя в основном используются при абсцессах. Ингредиент, наиболее подходящий для припарки, — это тот, который дольше всего удерживает тепло; из этих ингредиентов лучшие — льняная мука, отруби и хлеб. Отруби, зашитые в мешочек, поскольку их можно подогревать, окажутся самыми чистыми и полезными; особенно при болях в горле.

Как пускать кровь.

2605. В случаях большой чрезвычайной ситуации, такой как сильный вид апоплексии, и когда хирурга невозможно получить в течение значительного времени, жизнь пациента зависит почти полностью от того, пущена ли ему кровь или нет. Поэтому мы даем инструкции, как выполняется операция кровопускания, но предостерегаем читателя пытаться делать это только в случаях самой большой чрезвычайной ситуации. Поместите носовой платок или кусок тесьмы довольно, но не слишком туго, вокруг руки, примерно на три или четыре дюйма выше локтя. Это заставит вены ниже набухнуть и стать очень заметными. Если этого недостаточно, руку следует постоянно и быстро открывать и закрывать для той же цели. Теперь будет видно, проходящую вверх по середине предплечья, вену, которая чуть ниже сгиба локтя посылает ветвь внутрь и наружу, каждая ветвь вскоре соединяется с другой крупной веной. Именно из внешней ветви человеку следует пустить кровь. Правая рука — та, на которой чаще всего оперируют. Оператор должен взять ланцет в правую руку, между большим и указательным пальцами, поместить большой палец левой руки на вену ниже части, из которой он собирается пустить кровь, а затем осторожно вонзить кончик ланцета в вену и, стараясь не вонзить его слишком глубоко, разрезать в слегка изогнутом направлении, вот так, и вынуть его, острием вверх, примерно на полдюйма от той части вены, в которую он его вонзил. Вену нужно разрезать вдоль, а не поперек. Когда достаточно крови будет взято, снимите повязку выше локтя и плотно прижмите большой палец левой руки к разрезу, пока кровотечение не прекратится. Затем на разрез следует положить небольшую подушечку из линта, с большей подушечкой поверх нее, и обе удерживать на своих местах с помощью носового платка или льняного бинта, обвязанного довольно туго поверх них и вокруг руки.

2606. Когда человеку пускают кровь, он всегда должен быть в стоячем или, по крайней мере, в сидячем положении; ибо если, как это часто бывает, он случайно упадет в обморок, его можно, в большинстве случаев по крайней мере, легко привести в чувство, уложив оператора плашмя на спину и остановив кровотечение. Это имеет величайшее значение. Рекомендовалось, по каким предполагаемым преимуществам мы не знаем, пускать кровь людям, когда они лежат. Если человек в этих обстоятельствах упадет в обморок, что можно сделать, чтобы привести его в чувство? Великое лечение опускания тела пациента в плоское положение здесь не может быть выполнено. Оно уже в этом положении и не может быть помещено ниже, чем оно сейчас есть, — за исключением, как это наиболее вероятно, под землю.

2607. КРОВОТЕЧЕНИЕ ИЗ НОСА. — Многие дети, особенно те, у кого сангвинический темперамент, подвержены внезапным выделениям крови из какой-либо части тела; и поскольку все такие потоки в целом являются результатом усилия природы облегчить систему от какой-либо перегрузки или давления, такие выделения, если они не чрезмерны и не могут вызвать слабость, не следует опрометчиво или слишком резко останавливать. В целом эти выделения ограничиваются летними или весенними месяцами года и следуют за болями в голове, чувством сонливости, вялости или стеснения; и, поскольку такие симптомы облегчаются потерей крови, кровотечение следует в определенной степени поощрять. Однако, когда кровотечение чрезмерно или возвращается слишком часто, становится необходимым применить средства, чтобы подавить или смягчить количество. Для этой цели внезапное и неожиданное применение холода само по себе достаточно в большинстве случаев, чтобы остановить самое активное кровотечение. Влажное полотенце, внезапно положенное на спину, между лопатками, и помещение ребенка в лежачее положение часто достаточно, чтобы достичь цели; однако, когда истечение сопротивляется таким простым средствам, салфетки, выжатые из холодной воды, должны быть положены поперек лба и носа, руки погружены в холодную воду, а бутылка с горячей водой приложена к ногам. Если, несмотря на эти средства, кровотечение продолжается, немного тонкой шерсти или несколько слоев линта, связанных вместе куском нитки, должны быть протолкнуты вверх в ноздрю, из которой течет кровь, чтобы действовать как пробка и давление на кровоточащий сосуд. Когда выделение полностью прекратилось, пробку следует вытащить с помощью нитки. Чтобы предотвратить повторение кровотечения, тело следует обтирать каждое утро холодной водой, а ребенка посадить на курс стального вина, обеспечить упражнения на свежем воздухе и, если возможно, купание в соленой воде. Для детей ключ, внезапно брошенный за спину между кожей и одеждой, часто немедленно останавливает обильное кровотечение.

2608. СПИТЫВАНИЕ КРОВИ, или кровотечение из легких, обычно отличается от крови из желудка тем, что она более яркого цвета и в меньших количествах, чем та, которая всегда сгущенная и смешанная с полупереваренной пищей. В любом случае следует немедленно предписать покой, полное воздержание от стимуляторов и низкую, бедную диету, сопровождаемую горизонтальным положением и бутылками с кипящей водой к ногам. В то же время пациент должен сосать через перо каждый час полвинного стакана воды, в которой смешано 10 или 15 капель эликсира витриола, и, пока не будет получена дальнейшая консультация, держать полотенце, выжатое из холодной воды, на груди или желудке, в зависимости от места кровотечения.

Укусы и ужаления.

2609. УКУСЫ И УЖАЛЕНИЯ можно разделить на три вида: — 1. Насекомых. 2. Змей. 3. Собак и других животных.

2610. 1. Укусы или ужаления насекомых, таких как комары, пчелы, осы и т. д., не должны вызывать особого беспокойства и, вообще говоря, легко лечатся. Однако они очень серьезны, когда происходят на какой-либо нежной части тела, например, возле глаза или в горле. Лечение в большинстве случаев очень простое; и заключается в извлечении жала, если оно осталось, иглой и прикладывании к части тела линимента, сделанного из мелко натертого мела и оливкового масла, смешанных вместе до густоты сливок.

2611. Купание укушенной части в теплом скипидаре или теплом уксусе также очень полезно. Если человек чувствует слабость, он должен спокойно лежать на спине и принять немного бренди с водой или нашатырного спирта с водой. Когда ужалена внутренняя часть горла, существует большая опасность возникновения сильного воспаления. В этом случае следует немедленно приложить от восьми до двенадцати пиявок к внешней стороне горла, и когда они отпадут, часть, к которой они были приложены, следует хорошо распарить теплой водой. Внутреннюю часть горла следует постоянно полоскать солью с водой. Нужно сосать кусочки льда. Втирание лица и рук обычным оливковым маслом перед сном часто будет удерживать комаров и москитов от укусов в течение ночи. Сильный аромат, такой как одеколон, будет иметь тот же эффект.

2612. 2. Укусы змей. — Они гораздо опаснее предыдущих и требуют более мощных средств. Укусы разных видов змей действуют не одинаково, а влияют на людей по-разному. — Лечение укушенной части. Главное — предотвратить попадание яда в кровь; и, если возможно, удалить его весь сразу из тела. Носовой платок, кусок тесьмы или шнура, или, по сути, все, что есть под рукой, следует туго завязать вокруг укушенной части тела; если это нога или рука, немедленно выше укуса, и между ним и сердцем. Затем укус должен быть несколько раз высосан кем-либо, кто находится рядом. В этом нет опасности, при условии, что у человека, который это делает, кожа не содрана ни на какой части рта. То, что было высосано в рот, следует немедленно выплюнуть. Но если у тех, кто рядом, достаточно нервов для операции и подходящий инструмент, они должны вырезать центральную укушенную часть, а затем некоторое время купать рану теплой водой, чтобы она свободно кровоточила. Затем рану следует натереть палочкой лунного каустика или, что лучше, раствором этого — 60 гран лунного каустика, растворенных в унции воды — следует капнуть в нее. Повязку следует держать на части тела в течение всего времени, пока применяются эти средства. Затем рану следует покрыть линтом, смоченным в холодной воде. Лучший план, однако, который следует принять, если это удастся, следующий: — возьмите обычный винный стакан и, перевернув его вверх дном, поместите в него зажженную свечу или спиртовую лампу на минуту или две. Это выведет воздух. Затем внезапно хлопните стаканом по укушенной части, и он прикрепится и удержится на плоти. Поскольку стакан почти пуст, кровь, содержащая яд, в результате потечет в него из раны сама собой. Этот процесс следует повторить три или четыре раза, а рану высосать или промыть теплой водой перед каждым применением стакана. Как само собой разумеющееся, когда стакан удаляется, всю кровь следует вымыть из него, прежде чем применять снова. — Конституционное лечение. В этих случаях поначалу обычно наблюдается сильное угнетение сил, и поэтому необходимо дать какой-либо стимулятор; стакан горячего бренди с водой или двадцать капель нашатырного спирта — лучшее, что можно дать. Когда силы вернулись, и если пациент еще не был болен, следует дать немного горчицы в горячей воде, чтобы вызвать это. Если, с другой стороны, как это часто бывает, рвота чрезмерна, следует поместить большую горчичную припарку на желудок и проглотить гран твердого опия в форме пилюли с целью ее остановки. Только одну из этих пилюль должен давать неспециалист. Во всех случаях укусов змей пошлите за хирургом как можно быстрее и действуйте согласно вышеуказанным указаниям, пока он не прибудет. Если он находится на каком-либо разумном расстоянии, ограничьтесь наложением повязки, высасыванием раны, применением стакана и, если необходимо, дачей небольшого количества бренди с водой.

2613. 3. Укусы собак. — По очевидным причинам эти виды укусов встречаются чаще, чем укусы змей. Лечение такое же, как и при укусах змей, особенно укушенной части. Большинство авторов по этому вопросу выступают за то, чтобы держать рану открытой как можно дольше. Это можно сделать, положив на нее несколько бобов, а затем приложив поверх них большую припарку из льняной муки.

Травмы и несчастные случаи с костями.

2614. Вывих костей. — Когда конец кости вытолкнут из своего естественного положения, говорят, что он вывихнут. Это может быть вызвано насилием, болезнью или естественной слабостью частей вокруг сустава. — Симптомы. Деформация вокруг сустава, с неестественной выпуклостью в одной части и впадиной в другой. Конечность может быть короче или длиннее обычной, она жесткая и не может двигаться, отличаясь в этих последних двух отношениях от сломанной конечности, которая в основном короче, никогда не длиннее обычной, и которая всегда более подвижна. — Лечение. Столько практической науки и такта требуется для того, чтобы вернуть вывихнутую кость в правильное положение, что мы настоятельно советуем читателю никогда не вмешиваться в эти случаи; если, конечно, совершенно невозможно получить услуги хирурга. Но поскольку любой из нас вполне может оказаться в этой чрезвычайной ситуации, мы даем несколько простых правил для руководства читателя. Во-первых, сделайте сустав, из которого сместилась кость, совершенно неподвижным, либо закрепив его на каком-либо твердом предмете, либо удерживая руками; затем потяните вывихнутую кость в направлении к месту, из которого она была вытолкнута, так чтобы, если она вообще сдвинется со своего неестественного положения, у нее был лучший шанс вернуться на свое правильное место. Однако не тяните и не давите на части слишком сильно, так как вы можете, возможно, сделав это, разорвать кровеносные сосуды и вызвать самые серьезные последствия. Когда вы пытаетесь вправить вывихнутую кость, делайте это как можно быстрее после того, как произошел несчастный случай, каждый час делая операцию более трудной. Когда пациент очень силен, его можно поместить в теплую ванну, пока он не почувствует слабость, или дать ему шестьдесят капель сурьмяного вина каждые десять минут, пока он не почувствует тошноту. Эти два средства очень полезны для расслабления мышц. Если кость была возвращена на свое правильное место, удерживайте ее там с помощью бинтов; и если вокруг сустава сильная боль, приложите к нему холодный лосьон и держите его в полном покое. Лосьон должен быть: десертная ложка экстракта Гуларда и две столовые ложки уксуса, смешанные в пинте воды. Иногда необходимы пиявки. Если местная боль или общие лихорадочные симптомы не сильны, диета пациента должна быть такой же, как обычно. Вывихи можно вправлять через неделю или даже через две недели после того, как они произошли. Поэтому, хотя чем скорее кость вправлена, тем лучше, нет очень большой чрезвычайной ситуации, и поскольку самые серьезные последствия могут последовать за неправильным или слишком сильным лечением, людям в этих случаях всегда лучше сделать слишком мало, чем слишком много; поскольку добро, которое еще не сделано, все еще может быть сделано, тогда как зло, которое было сделано, не может быть так легко исправлено.

2615. ПЕРЕЛОМЫ КОСТЕЙ. — Симптомы. 1. Деформация части. 2. Неестественная рыхлость. 3. Скрежещущий звук, когда два конца сломанной кости трутся друг о друга. 4. Потеря естественного движения и силы. В некоторых случаях также наблюдается укорочение конечности. — Перелом происходит по нескольким причинам, таким как падение, удар, сжатие, а иногда и от сильного действия мышц. — Лечение. В случаях, когда хирурга невозможно получить немедленно после несчастного случая, для руководства читателя предлагаются следующие общие правила: — Сломанную конечность следует поместить и держать как можно ближе к ее естественному положению. Это делается путем сначала вытягивания двух частей кости в противоположных направлениях, пока конечность не станет такой же длины, как противоположная, а затем путем наложения шины и привязывания ее к части с помощью бинта. Когда нет деформации, вытягивание, конечно, не нужно. Если вокруг сломанной части сильный отек, следует применить холодный лосьон. Этот лосьон (который мы назовем Лосьон № 1) можно приготовить так: — Смешайте десертную ложку экстракта Гуларда и две столовые ложки уксуса в пинте воды. Когда сломана нога или рука, всегда, если возможно, придайте ей ту же длину и форму, что и противоположной конечности. Сломанную часть следует держать в полном покое. Когда сломанная конечность деформирована и определенная мышца натянута, поместите конечность в такое положение, которое расслабит ее. Это в большинстве случаев исправит деформацию. Бренди с водой или нашатырный спирт с водой следует давать, когда пациент чувствует слабость. Хирургическую помощь, конечно, следует получить как можно скорее.

2616. СУСТАВЫ, ТРАВМЫ. — Все виды травм суставов, любого описания, требуют особого внимания из-за сильных воспалений, которые так склонны возникать в этих частях тела и которые приносят столько вреда за короткое время. Травмированный сустав всегда следует держать в полном покое; и когда он очень болезненный, а кожа вокруг него красная, опухшая, горячая и блестящая, в то же время, когда у пациента общие лихорадочные симптомы, такие как сильная жажда и головная боль, — следует приложить пиявки, а когда они отпадут, теплые маковые припарки; следует дать вышеупомянутые пилюли № 1 (две — доза для взрослого человека) с черной микстурой через три часа. Также давайте две столовые ложки лихорадочной микстуры каждые четыре часа и держите пациента на легкой диете. Когда травма и отек не очень велики, теплых аппликаций с покоем, легкой диетой и дозой слабительного лекарства будет достаточно. Когда сустав получил проникающую рану, это потребует самого мощного лечения и может быть должным образом обслужено только хирургом. Друзьям пациента придется в значительной степени использовать собственное суждение в этих и во многих других случаях относительно того, когда необходимы пиявки, лихорадочная микстура и т. д. Универсальное правило, однако, без единого исключения, — всегда хорошо отдыхать суставу после того, как он был травмирован любым способом, очищать пациента и держать его на легкой диете, без пива, если только он не был очень большим пьяницей, в этом случае ему все еще можно позволить немного выпить; ибо если стимулятор, к которому человек привык в избытке, будет полностью отнят сразу, у него очень вероятно будет приступ белой горячки. Количество, однако, не должно быть большим — скажем, пинта или, самое большее, пинта с половиной в день. Втирание в сустав оподельдока или наложение на него пластыря очень полезно для устранения утолщений, которые часто остаются после того, как весь жар, боль и краснота покинули травмированный сустав. Следует соблюдать большую осторожность, чтобы не использовать сустав слишком быстро после того, как он был травмирован. Когда травмирован плечевой сустав, руку следует туго привязать к телу с помощью льняного или фланелевого бинта, а локоть поднять; когда локоть, его следует держать поднятым в прямом положении на подушке; когда запястье, его следует поднять на грудь и подвесить на перевязи; когда колено, его следует держать в прямом положении; и, наконец, когда лодыжка, ее следует немного приподнять на подушке.

2617. УШИБЫ, РАЗРЫВЫ И ПОРЕЗЫ. — Где бы ни был ушиб, или как бы ни опухла или обесцветилась кожа, две или три аппликации экстракта свинца, удерживаемые на части тела с помощью линта, через час или чуть больше снимут всю боль, отек и нежность. Простые или чистые порезы требуют только того, чтобы края раны были помещены в их точное положение, плотно сближены и закреплены там одной или двумя полосками липкого пластыря. Однако, когда рана рваная, или плоть или кутикула разорваны, части должны быть уложены как можно более гладко и ровно, а кусок линта, смоченный в экстракте свинца, положен на рану, и кусок смазанного линта помещен поверх него, чтобы предотвратить прилипание повязки; все покрыто для защиты от травм, и часть обрабатывается таким же образом один раз в день, пока не будет достигнуто исцеление.

2618. УШИБЫ И ИХ ЛЕЧЕНИЕ. — Лучшим средством при ушибе, будь он большим или малым, является влажное тепло; поэтому следует приложить теплый припарку из хлеба с водой, завернутую в горячую влажную фланель, так как это придает коже эластичность. Если ушиб очень сильный и находится в области сустава, полезно приставить десять или двенадцать пиявок на всю ушибленную область, а затем приложить припарку. Однако пиявки не следует ставить маленьким детям. Если ушиблено колено или лодыжка, не следует пытаться ходить, пока это не станет возможным без боли. Невнимание к этому обстоятельству часто закладывает основу для серьезных повреждений в этих суставах, особенно в случае золотушных лиц. При любых видах ушибов у детей, будь то припухлости или ссадины, нет средства более быстрого или верного для достижения исцеления, чем чистый экстракт свинца, нанесенный на пораженную область.

Ожоги и ошпаривания.

2619. ОЖОГИ И ОШПАРИВАНИЯ, будучи по сути одинаковыми во всех отношениях и различаясь лишь способом их возникновения, могут рассматриваться вместе. Как общее правило, ошпаривания менее тяжелы, чем ожоги, поскольку жар воды, которой они чаще всего вызываются, даже в кипящем состоянии не так интенсивен, как жар пламени; однако масло и другие жидкости, имеющие высокую температуру кипения, вызывают ошпаривания очень тяжелого характера. Ожоги и ошпаривания делятся на три класса. Первый класс включает те, при которых ожог является совершенно поверхностным и лишь вызывает покраснение кожи; второй — где повреждение больше, и мы видим маленькие пузырьки, содержащие жидкость (называемую сывороткой), разбросанные по пораженной части; в третьем классе мы наблюдаем, в случае ожогов, обугливание, а в случае ошпариваний — размягчение или превращение в кашицу, возможно, полное и немедленное отделение части тела. Это может произойти сразу или по прошествии некоторого времени. Боль от ожогов второго типа гораздо сильнее, чем от двух других, хотя опасность, как правило, меньше, чем в третьем классе. Эти травмы гораздо опаснее, когда они происходят на туловище, чем когда они случаются на руках или ногах. Опасность возникает скорее из-за площади пораженной поверхности, чем из-за глубины ожога. Это правило, конечно, имеет определенные исключения; так как небольшой, но глубоко проникающий ожог на груди или животе опаснее, чем более обширный, но поверхностный ожог на руке или ноге. Когда на человеке загорается одежда, лучший способ потушить ее — плотно обернуть все тело ковром или каким-либо толстым материалом.

2620. Лечение ожогов и ошпариваний первого класса. — Местное лечение. — Немедленно покройте пораженную часть хорошим слоем обычной муки или ватой, в которую тщательно втерта мука. Главное — защитить пораженную поверхность кожи от контакта с воздухом. Вскоре наступит выздоровление, и кожа может облезть, а может и нет. — Общее лечение. Если ожог или ошпаривание не обширны и нет упадка сил, лечение очень простое и заключается в приеме небольшого количества слабительного — пилюль (№ 2), как указано далее: смешайте 5 гран пилюль из ртути (blue pill) и такое же количество сложного экстракта колоцинта, сделайте две пилюли — это доза для взрослого человека. Через три часа после пилюль дайте «черное питье» (слабительное на основе сенны). Если наблюдаются общие симптомы лихорадки, такие как жар кожи, жажда, головная боль и т. д., следует давать по две столовые ложки жаропонижающей смеси каждые четыре часа. Жаропонижающая смесь, напоминаем нашим читателям, готовится так: смешайте драхму порошкообразной селитры, 2 драхмы карбоната калия, 2 чайные ложки сурьмяного вина и столовую ложку сладкого спирта селитры в полупинте воды.

2621. Второй класс. Местное лечение. — Поскольку симптомы ожогов этого типа тяжелее, чем первого класса, то и средства, подходящие для них, более сильные. Как можно осторожнее сняв одежду с обожженной поверхности и стараясь не повредить пузыри, нанесите следующую мазь (№ 1) на кусок льняной ткани или корпии — не на пушистую сторону — и приложите к пораженному месту: мазь должна состоять из равных частей известковой воды и льняного масла, хорошо перемешанных. Если ожог на туловище, лучше использовать теплую припарку из льняной муки. Через несколько дней смажьте рану цератом Тернера. Если ожог находится в сгибе локтя, придайте руке прямое положение; ибо если она будет согнута, кожа при заживлении стянется, и рука, по всей вероятности, навсегда останется в этом неестественном положении. Это, действительно, относится ко всем частям тела; поэтому всегда придавайте пораженной части наиболее вытянутое положение, какое только возможно. — Общее лечение. Используется тот же вид лечения, что и для первого класса, только оно должно быть более сильным. Стимулирующие средства требуются чаще, но их следует давать с большой осторожностью. Если, как это часто бывает, наблюдается сильная раздражительность и беспокойство, очень полезна доза опия (лучше всего парегорик в дозах от шестидесяти до ста капель, в зависимости от возраста). Лихорадочные симптомы потребуют слабительных средств и жаропонижающей смеси. Напиток, приготовленный из столовой ложки винного камня и небольшого количества лимонного сока на кварту теплой воды, которой дают остыть, очень приятен в этих случаях. Диета на протяжении всего времени не должна быть слишком скудной, особенно если из раны наблюдается обильное выделение. Через несколько дней часто необходимо давать вино, аммиак и крепкий мясной бульон. К ним следует прибегать, когда язык становится сухим и темным, а пульс слабым и частым. Если по прошествии недели или двух появится боль в какой-то определенной части живота, следует поставить на нее горчичник, а также давать порошок из ртути с мелом (серый порошок) и порошок Довера (два грана первого и пять второго) три раза в день. Поражения головы и груди также часто возникают как следствие ожогов такого рода, но лечить их может только врач.

2622. Третий класс. — Эти ожоги настолько тяжелы, что неспециалист вряд ли сможет оказать существенную помощь при уходе за ними. Когда они случаются, всегда следует вызывать хирурга. Однако до его прибытия следует применить следующее лечение: уложите пациента во весь рост на спину и держите его в тепле. Прикладывайте к пораженному месту припарки из фланели, смоченной в кипятке и сбрызнутой скипидаром, и давайте вино и нашатырный спирт в количествах, требуемых состоянием упадка сил; всегда помня о том важном факте, что вам нужно лавировать между двумя опасностями — смертью от текущего упадка сил и смертью от будущего возбуждения, которое всегда будет возрастать пропорционально количеству данных стимуляторов. Поэтому давайте ровно столько, сколько абсолютно необходимо для поддержания жизни в теле.

2623. СОТРЯСЕНИЕ МОЗГА — ОГЛУШЕНИЕ. — Это может быть вызвано ударом или падением. — Симптомы. Холодная кожа; слабый пульс; почти полная нечувствительность; медленное, слабое дыхание; зрачок глаза иногда больше, иногда меньше обычного; неспособность двигаться; нежелание отвечать на вопросы. Эти симптомы появляются сразу после несчастного случая. — Лечение. Уложите пациента спокойно в теплую постель, пошлите за хирургом и не делайте ничего другого в течение первых четырех или шести часов. По прошествии этого времени кожа станет горячей, пульс полным, а пациент в целом лихорадочным. Если хирург не прибыл к моменту появления этих симптомов, побрейте пациенту голову и приложите следующий лосьон (№ 2): смешайте пол-унции нашатыря, две столовые ложки уксуса и такое же количество джина или виски в полупинте воды. Затем дайте эту пилюлю (№ 1): смешайте пять гран каломели и такое же количество сурьмяного порошка с небольшим количеством хлебного мякиша и сделайте две пилюли. Через три часа после пилюли дайте «черное питье» и по две столовые ложки вышеупомянутой жаропонижающей смеси каждые четыре часа. Соблюдайте строгую диету. Иногда на голову следует ставить пиявки. За этими случаями часто следует сильное воспаление мозга. Поэтому надлежащий уход за ними на протяжении всего времени может осуществлять только хирург. Главное, что должны делать люди в этих случаях, — это ничего; ограничиваясь укладыванием пациента в постель и ожиданием прибытия хирурга.

2624. ХОЛЕРА И ОСЕННИЕ НЕДУГИ. — Для борьбы с холерой, по-видимому, нет более верных и лучших средств, чем чистоплотность, трезвость и разумная вентиляция. Там, где грязь, — там место для холеры; там, где окна и двери держат наглухо закрытыми, — туда холера найдет легчайший вход; а люди, которые предаются невоздержанности в еде в жаркие осенние дни, фактически напрашиваются на смерть. Повторим: чистоплотность, трезвость и свободная вентиляция почти всегда предотвращают эпидемию; но в случае нападения следует немедленно обратиться к врачу. Медики утверждают, что во многие сезоны огромное количество жизней было потеряно исключительно из-за промедления с обращением за медицинской помощью. Они даже утверждают, что при раннем лечении холера отнюдь не является смертельным заболеванием. Обильное употребление соли рекомендуется весьма авторитетными специалистами. Существуют и другие осенние недуги, из которых диарея — худший пример. Они начинаются с боли, метеоризма, тошноты, с рвотой или без нее, за которыми следуют потеря аппетита, общая вялость и слабость. Если обратить на них внимание при первом появлении, их можно быстро победить; для чего необходимо помочь организму избавиться от содержимого кишечника, что можно сделать с помощью следующего рецепта: возьмите 3 грана каломели, 8 гран ревеня; смешайте и примите с небольшим количеством меда или желе, повторяя дозу три раза с интервалом в четыре или пять часов. Следующая задача — защита слизистой оболочки кишечника от едкого содержимого, что лучше всего достигается обильным питьем льняного чая или напитка, приготовленного путем заливания кипятком семян айвы, которые обладают очень слизистыми свойствами; или, что еще лучше, полными порциями сыворотки. Если недомогание продолжается после применения этих средств, потребуется какое-либо вяжущее или закрепляющее лекарство, например, следующее: возьмите 2 драхмы приготовленного мела, 7 унций коричной воды, 1 унцию сиропа мака; смешайте и принимайте по 3 столовые ложки каждые четыре часа. Если это не поможет завершить лечение, можно добавить к нему 1/2 унции настойки катеху или кино, и тогда это редко не помогает; или по чайной ложке одной лишь настойки кино с небольшим количеством воды каждые три часа, пока диарея не прекратится. Пока присутствуют какие-либо симптомы расстройства, необходимо уделять особое внимание диете, которая должна быть успокаивающей, обволакивающей и легкой, как, например, телячий или куриный бульон, который должен содержать мало соли. Рисовые, блинные и хлебные пудинги обычно приходятся по вкусу и употребляются с пользой; но желудок слишком ослаблен, чтобы переваривать более твердую пищу. Действительно, мы должны давать этому органу, вместе с кишечником, как можно меньше нагрузки, пока они не способны действовать привычным образом. Много вреда часто причиняет нелепая практика приема настойки ревеня, которая почти наверняка усугубляет тот вид расстройства, о котором мы сейчас говорили; ибо это спирт такой же крепкий, как бренди, и он не может не причинить вреда поверхности, ставшей нежной из-за образования и контакта с испорченной желчью. Но наш последний совет: при первом появлении таких симптомов, как описано выше, немедленно обращайтесь к врачу, где это возможно.

2625. КАК ВЫЛЕЧИТЬ ПРОСТУДУ. — Положите большую чайную чашку семян льна, 1/4 фунта изюма и 2 унции корня солодки в 2 кварты мягкой воды и дайте покипеть на медленном огне, пока объем не уменьшится до одной кварты; добавьте к этому 1/4 фунта толченого леденцового сахара, столовую ложку старого рома и столовую ложку лучшего белого винного уксуса или лимонного сока. Ром и уксус следует добавлять непосредственно перед приемом отвара; ибо если их положить сразу, все быстро выдыхается и становится менее эффективным. Доза — пол-пинты в теплом виде перед сном; немного можно принимать всякий раз, когда кашель становится беспокойным. Самая тяжелая простуда обычно излечивается этим средством за два или три дня; и, если принять его вовремя, оно считается безотказным.

2626. ПРОСТУДА В ГРУДИ. — Фланель, смоченная в кипятке и сбрызнутая скипидаром, приложенная к груди как можно быстрее, облегчит самую сильную простуду или охриплость.

2627. ПОПАДАНИЕ ПОСТОРОННИХ ТЕЛ В ГЛАЗ. — Чтобы удалить мелкие частицы гравия, извести и т. д., глаз следует промыть теплой водой до их полного удаления. Будьте осторожны, не раздражайте глаз под впечатлением, что частица все еще там, что заставляет пациента верить в это из-за расширения некоторых мелких сосудов.

2628. БОЛЬНЫЕ ГЛАЗА. — Тщательно смешайте в стеклянной ступке или сосуде одну часть сильной цитронной мази с тремя частями спермацетовой мази. Используйте смесь утром и вечером, помещая кусочек размером с горошину в уголок пораженного глаза; применять только в случаях хронического или затяжного воспаления органа или его век.

2629. ИЗВЕСТЬ В ГЛАЗУ. — Промойте глаз небольшим количеством слабого раствора уксуса с водой и осторожно удалите пером любой кусочек извести, который можно заметить. Если известь запуталась в ресницах, осторожно очистите их кусочком мягкой льняной ткани, смоченной в растворе уксуса с водой. Обязательно последует сильное воспаление; поэтому необходимо принять сильное слабительное, и, по всей вероятности, придется поставить горчичник на висок, за ухо или на затылок.