«Алкоголь: опасное и ненужное лекарство»

«Они были изготовлены путем извлечения действующих начал лекарств обычным способом, за исключением того, что вместо алкоголя использовалась смесь глицерина и воды в пропорции от одной четверти до одной трети части глицерина и около пяти процентов уксусной кислоты. Это позволило получить очень качественные препараты, которые в большинстве случаев, по-видимому, обладали таким же и столь же сильным физиологическим действием. Впоследствии обычные настойки подвергались дистилляции, а полученные таким образом экстракты растворялись в вышеуказанном растворителе, насколько это было возможно, причем в большинстве случаев остаток оказывался инертным».

«Камеди, смолы и эфирные масла оказались нерастворимыми в этом растворителе, поэтому такие лекарства давались в форме пилюль, порошков или смесей. К таким настойкам относятся настойки асафетиды, бензоина, индийской конопли, шпанской мушки, бобровой струи, кубебы, лаванды, мирры, пиретрума, сумбула, толуанского бальзама и имбиря. Из 62 настоек было установлено, что 46 дали хорошие препараты, а 16 — нет».

«Они использовались в течение нескольких лет. Но в последнее время для нас изготавливаются несколько более надежные препараты, которые содержат все компоненты спиртовых настоек без алкоголя. В большинстве своем они изготавливаются путем взятия стандартизированных настоек, смешивания их с молочным сахаром и отгонки алкоголя. Спиртовой экстракт остается в мелкодисперсном состоянии, смешанный с молочным сахаром. Его измельчают, превращают в порошок и прессуют в таблетки определенной дозировки, которые можно принимать либо в таком виде, либо растирать и растворять или суспендировать в гуммиарабиковой воде».

«В этой форме были изготовлены следующие препараты: аконит, белладонна, камфорная сложная, индийская конопля, стручковый перец, хинная сложная и хинная простая, наперстянка, гельземиум, белена, чилибуха, опий, строфант, имбирь и Варбург. Другие настойки будут постепенно добавляться в этот список».

«В качестве наружных линиментов обычно используются скипидарный линимент и уксусно-скипидарный линимент, которые не содержат алкоголя. Крепкий раствор йода изготавливается с йодидом калия».

«Ароматный нашатырный спирт изготавливается без спирта, причем ароматические масла эмульгируются путем растирания с мелким песком, но большинство из них впоследствии поднимается на поверхность. Эфирный спирт азотистой кислоты невозможен без алкоголя, но его можно заменить амилнитритом, нитритами калия или соды. Хлороформный спирт заменяется хлороформной водой или, в качестве подсластителя, раствором сахарина. Так, любимая отхаркивающая смесь содержит пять гран карбоната аммония, десять миним уксуса ипекакуаны и раствор сахарина в каждой дозе».

«В качестве особого стимулятора в нескольких случаях применялась подкожная инъекция драхмы чистого эфира; в других — наперстянка, кофеин или аммиак в какой-либо форме, например, карбонат, растворенный в чашке горячего кофе; или горячий раствор экстракта Либиха, или ректальные инъекции горячей воды».

Некоторые могут возразить, что глицерин относится к семейству спиртов, поэтому больницы, использующие глицериновые настойки, строго говоря, не являются безалкогольными. На это ответ таков: хотя глицерин, безусловно, классифицируется в семействе спиртов, он имеет совершенно иную природу, чем этиловый спирт, который используется в качестве напитка. Этиловый спирт — алкоголь, содержащийся во всех общеупотребительных опьяняющих напитках и обычно используемый в медицине, — вызывает фатальную тягу к себе и вреден для организма. Глицерин не вызывает никакой тяги к себе, не было доказано, что он обладает вредными свойствами, и он не используется в качестве напитка.

На ежегодном собрании Медицинского общества штата Нью-Йорк, состоявшемся в Нью-Йорке в октябре 1898 года, проводилась дискуссия об использовании алкоголя в качестве лекарства. Доктор Э. Р. Сквибб, ведущий фармацевт из Бруклина, заявил, что за последние два-три года было много сделано для отказа от алкоголя как растворителя для извлечения действующих веществ из лекарств. Из других растворителей, с которыми экспериментировали до настоящего времени, наилучшие результаты дала уксусная кислота различной концентрации. Было обнаружено, что 10-процентный раствор уксусной кислоты почти универсален по своей экстрагирующей способности. В настоящее время в ветеринарной практике и в некоторых больницах используются экстракты, приготовленные на уксусной кислоте. Они изготавливаются в соответствии с требованиями фармакопеи, за исключением того, что уксусная кислота заменяет алкоголь. Уксусная кислота при использовании с алкалоидами дает врачу некоторые преимущества при назначении рецептов, поскольку в них меньше несовместимых веществ. В малых дозах процентное содержание уксусной кислоты в экстракте настолько мало, что едва ощутимо, а когда требуются большие дозы, уксусную кислоту можно нейтрализовать добавлением поташа или соды.

Доктор Нобл сказал в статье для «Лондон Таймс», о которой упоминалось ранее:

«Современная наука показала, что те лекарства, которые растворимы только в алкоголе, по всей вероятности, более вредны, чем полезны».

Следующее высказывание доктора Дж. Р. Николса, редактора «Бостонского журнала химии», слишком хорошо, чтобы его опустить, хотя оно должно быть знакомо изучающим трезвенничество:

«Остроумный доктор Холмс сказал, что если бы содержимое наших аптек вывезли в океан и выбросили за борт, это было бы лучше для человеческого рода, но хуже для рыб. Это утверждение может быть несколько преувеличенным, но верно то, что все показные бутылки в аптеках, содержащие спиртовые отвары и настойки, можно было бы утопить в океане, и больные не понесли бы никакого ущерба. С тех пор как активные алкалоидные и резиноидные начала корней, коры и камедей были выделены и представлены в лучших и более удобных формах, больше нет нужды в спиртовых настойках и эликсирах. Лауданум, который является настойкой опия, можно было бы изгнать с полок каждого аптекаря, так как он не нужен. Теперь известно, что ценные наркотические и снотворные начала опия содержатся в определенных кристаллических телах, которые можно выделить и использовать в малых и удобных формах, и что они могут удерживаться в водных растворах. Алкоголь больше не нужен для удержания активных начал опия, перуанской коры или других незаменимых лекарств. Что касается так называемых растительных тонизирующих средств, то лучшее из них — колумбо (Radix columbo), и оно легко отдает свое горькое начало воде, как и квассия, горечавка, сенна, ревень и большинство других ценных веществ. Тщательный обзор содержимого хорошо оснащенной современной аптеки приводит к выводу, что нет ни одного незаменимого лекарственного препарата, который требовал бы алкоголя в качестве свободного компонента».

«Каталог современных средств почти бесконечен, и многие из них содержат алкоголь в той или иной форме; но каждый разумный врач знает, что 90 процентов этих предполагаемых средств имеют малую или нулевую внутреннюю ценность. Патентованные средства шарлатанов, горечи, эликсиры, кордиалы, экстракты и т. д. почти все содержат алкоголь, и именно этот ингредиент способствует их продаже. Весь этот нечистый список можно было бы с пользой для человечества выбросить рыбам».

«Химик, в частности фармацевтический химик, может спросить, как ему проводить свои процессы без алкоголя. Именно из фармацевтической лаборатории мы получаем некоторые из наиболее важных веществ, используемых в медицине и искусстве. Среди них можно назвать эфир, хлороформ и хлоралгидрат — три из самых незаменимых агентов, известных науке, и использование алкоголя необходимо для их производства. Алкоголь — это лабораторный продукт; это химический агент, который принадлежит лаборатории; это служанка химика, и, пока он существует, он должен оставаться в стенах лаборатории. При производстве большинства важных продуктов, в которых алкоголь используется прямо или косвенно, его производство может быть сделано одновременным с производством желаемого агента. При производстве эфира и хлороформа аппарат для алкоголя может быть сделан частью устройств, из которых получаются конечные агенты — эфир и хлороформ. Брожение и дистилляция могут проводиться на одном конце, а анестетики получаться на другом. Это правда, что в химической лаборатории алкоголь является агентом, очень удобным во многих отношениях. Но если бы он был изгнан полностью, что бы произошло? Существуют другие методы изготовления названных полезных продуктов и многих других без использования алкоголя, но процессы были бы довольно неудобными и более дорогостоящими. Изгнание алкоголя не лишило бы нас ни одного из незаменимых агентов, которых требует современная цивилизация, и химическая наука не была бы задержана в своем развитии из-за его потери».

«Необходимо помнить, что современная наука дала нам глицерин, нафту, сероуглерод, пиролигнитные продукты, карболовую кислоту и сотню других агентов, которые способны заменить алкоголь в очень большом количестве приспособлений и процессов».

Продажа спиртного в аптеках начинает вызывать сожаление у более респектабельных фармацевтов. На ежегодном собрании Ассоциации фармацевтов штата Массачусетс в 1895 году президент сказал в своем обращении:

«Одна вещь, которую должен помнить каждый фармацевт, принимающий близко к сердцу интересы своей профессии, заключается в том, что алкогольная часть их бизнеса постепенно вытесняется и должна быть вытеснена. Общественные настроения сильно изменились за последние несколько лет, и вместо того, чтобы всех грести под одну гребенку, была проведена четкая грань, и магазины, которые продают как можно меньше спиртного, завоевывают доверие и уважение публики, и, следовательно, их бизнес растет из года в год, в то время как другие теряют позиции и опускаются все ниже и ниже».

Бостонская газета «Evening Record» содержала следующее в своем выпуске от 7 марта 1896 года:

«Количество вопиющих правонарушений со стороны аптекарей в некоторых городах, где запрещена продажа спиртного, — правонарушений не только против законов о спиртных напитках, но и против законов приличия и человечности, — представленных на рассмотрение совета по фармации, потрясло бы общественность, если бы они были известны. "Наблюдатель" видел записи о нескольких таких аптекарях, переписанные из полицейских судов, и это очень черные записи. Один аптекарь, после того как снова и снова продавал спиртное одному клиенту и несколько раз доводил его до полного опьянения, в конце концов однажды ночью оставил его в сугробе в состоянии ледяного оцепенения, где он замерз бы насмерть, если бы жена клерка аптекаря не пригрозила пожаловаться в полицию, если его не спасут».

«Рассказывают историю об одном из аптекарей соседнего города, где запрещена продажа спиртного. Пришел человек и попросил пинту виски. Его спросили, зачем оно ему нужно. Его ответ был, что он хочет вымочить в нем какие-то корни. Он получил его, и, выходя, сухо заметил: "Я должен был сказать вам, что это корни моего языка, которые я хочу вымочить"».

ГЛАВА VIII.

БОЛЕЗНИ И ИХ ЛЕЧЕНИЕ БЕЗ АЛКОГОЛЯ.

Вопрос: «Что мне принимать вместо вина, пива или бренди?» часто задают те, кого приучили думать, что какая-то форма алкоголя действительно необходима для излечения болезни, но кто из принципа предпочел бы другие средства, если бы знал о каких-либо равных по эффекту. Эта глава в некоторой степени посвящена ответу на этот вопрос.

Тяга к алкоголю: — Тяга к алкоголю может сохраняться некоторое время после того, как человек начал воздерживаться от всех напитков, содержащих его. Или она может возникать периодически, как своего рода непреодолимый импульс. При периодической тяге доктор Хиггинботем из Англии рекомендует принимать полдрахмы ипекакуаны, чтобы вызвать полное рвотное действие. Он говорит, что желание употреблять опьяняющие напитки будет немедленно устранено. Тяга вызвана испорченными секретами желудка; рвота удаляет их. Доктор Хиггинботем говорит:

«Если пациента удастся убедить следовать рвотному плану несколько раз, когда наступают периодические приступы, он будет эффективно излечен».

Некоторые люди, пытаясь воздерживаться, находили очень полезным употребление свежих фруктов, особенно яблок. Питательную и легкоусвояемую пищу следует принимать несколько чаще. Чашка горячего молока или горячего кофе, принятая в нужный момент, спасла некоторых.

Анемия: — При этом недомогании наблюдается дефицит красных кровяных телец. Это может быть результатом какой-либо лихорадки или изнурительной болезни; это может сопровождать диспепсию и тогда вызвано несовершенным пищеварением и усвоением пищи. Бедность крови вызывает одышку, а часто и сердцебиение, особенно при небольшом усилии. Обычно наблюдается большая или меньшая усталость, вялость и слабость, иногда также головокружение, тошнота, обмороки и невралгия.

«При лечении анемии портвейн и другие алкогольные напитки хуже, чем бесполезны». — Доктор Дж. Дж. Ридж, Лондон.

«Обычное назначение вина или какой-либо формы спиртных напитков при состояниях общего истощения и анемии — серьезная ошибка. Оно предполагает, что временное усиление работы сердца — это обновленная бодрость и что к угасающим силам добавляется какая-то мощь. Эта теория основывается исключительно на утверждении пациента, что он чувствует себя лучше. В действительности истощение усиливается, хотя и скрывается». — «Медицинский пионер».

«Дефицит питания, света и чистого воздуха можно назвать общими причинами анемии. * * * * * Очевидно, что первый шаг в лечении этой болезни — устранение причины. Если причина — диспепсия, этому нужно уделить внимание; если кишечные паразиты, их нужно изгнать; если длительное кормление грудью, кормление должно быть запрещено; если слишком мало пищи, нужно использовать большее количество питательной, здоровой пищи. Подходят такие простые и легкоусвояемые продукты, как яйца, пашот или вареные, кипяченое молоко, кумыс, хорошая пахта, пюре из гороха, фасоли или чечевицы, вареный рис, хорошо приготовленные каши и другие препараты из зерновых. Говяжий бульон и экстракты бесполезны. * * * * *»

«Тщательный курс физической тренировки необходим для обеспечения полного выздоровления в случаях хронической анемии, вызванной несварением желудка или любым другим серьезным нарушением питательных процессов». — Доктор Дж. Х. Келлог.

Потеря аппетита: — «Часто отсутствует желание есть, потому что пища не требуется. Многие не могут много съесть на завтрак, потому что плотно поужинали. Или, плотно позавтракав и пообедав, они чувствуют лишь небольшое желание обедать из четырех или пяти блюд. Обычно желудок в порядке, а привычки неправильные. Что же тогда делать при таком отсутствии аппетита? Просто обходиться без еды, пока не появится аппетит».

«Когда эль или пиво принимаются регулярно во время еды, желудок привыкает ожидать их, и пища не доставляет удовольствия без них. Аппетитное действие пива и горьких элей главным образом обусловлено хмелем или другими горькими ингредиентами, которые они содержат. Когда кажется необходимым временно помочь аппетиту, можно принять небольшое количество простого настоя хмеля».

«Иногда аппетит пропадает из-за истощения тела и ума. Это может быть предупреждением природы против переутомления, и им нельзя пренебрегать безнаказанно. Жизнь неизбежно сократится, если окажется необходимым полагаться на помощь алкоголя в любой форме, чтобы выполнить дневную работу».

«Бульон или говяжий суп в начале еды являются стимулами аппетита. Смена обстановки и жизнь на свежем воздухе — лучшие помощники аппетита, когда помощь действительно требуется».

Апоплексия: — «Существует популярное мнение, что всякий раз, когда человек заболевает головокружением, обмороком или бесчувствием, нужно немедленно достать бренди и влить ему в горло. Ничто не может быть опаснее при апоплексии. Эта болезнь вызвана разрывом какого-либо кровеносного сосуда в голове, и излившаяся кровь давит на мозг и приводит к большей или меньшей потере сознания. Если случается обморок, это, возможно, может спасти жизнь пациента, потому что тогда кровеносные сосуды сокращаются, и поток крови немедленно прекращается; таким образом дается время для того, чтобы разорванный кровеносный сосуд был запечатан сгустком, что предотвратит дальнейшую потерю крови. Если дается бренди, во-первых, существует большой риск удушья пациента; если этой опасности удалось избежать и бренди проглочено и впиталось, сосуды расслабляются, и сердце восстанавливает свою силу; следовательно, разорванный сосуд, если он недостаточно запечатан сгустком, может снова открыться, и наступит фатальное кровоизлияние».

«Единственное лечение, которое могут применить неумелые руки, — это положить пациента на спину на пол или диван с несколько приподнятыми головой и плечами; ослабить всю одежду вокруг шеи и тела; приложить холод к голове и горячие фланели или горячую бутылку к ногам и рукам, или погрузить их в горячую воду с горчицей, и осторожно растирать руки и ноги». — Доктор Дж. Дж. Ридж.

Доктор Альфред Сми, хирург Банка Англии, говорит:

«Ничего не давайте через рот. Направляйте струю холодной воды на голову. Если ноги холодные, приложите теплые ткани. Если облегчение вскоре не наступит, приложите горячие припарки к животу, держа голову прямо».

Пролежни: — Некоторые возражают против использования алкоголя даже в качестве наружного средства. Доктор Ридж рекомендует, чтобы, когда пациент прикован к постели, части тела, на которые оказывается давление, каждый день хорошо промывались крепким раствором соли или квасцов и тщательно высушивались. Затем можно нанести глицерин танина. Если появляется какое-либо покраснение, особенно если образуется темное пятно, можно нанести коллодий кисточкой, и все давление должно быть снято с этой части тела с помощью круглой воздушной подушки или подушки; или можно сделать небольшие мешочки с отрубями или песком и тщательно их расположить. Если кожа повреждена, можно нанести цинковую или смоляную мазь.

Некоторые рекомендуют мелко измельченный йодоформ, посыпанный на поверхность раны.

Фурункулы и карбункулы: — «Во многих случаях эти неприятности являются результатом перегруженного состояния системы, которое является следствием приема слишком большого количества пищи или какой-либо ошибки в диете. Фурункулы — это попытка природы избавиться от вредных веществ. В некоторых случаях они вызваны использованием нечистой воды или наличием канализационного газа в доме. В других случаях переутомление или другие ослабляющие причины могли вызвать состояние пищеварительных органов, которое обычно вызывает фурункулы. Карбункул — это, по сути, обширный фурункул».

«Прикладывайте йод на ранней стадии или кусок пластыря с белладонной. Диета должна быть простой и нестимулирующей, следует избегать приправ и, по возможности, употреблять много свежих овощей. Следует обеспечить свежий воздух, физические упражнения и надлежащий отдых, а также избегать поздних часов».

«При карбункуле необходима медицинская консультация. Популярное мнение, что портвейн абсолютно необходим, является одновременно ошибочным и вредным». — Ридж.

Катар: — Среди причин — повторяющиеся простуды; ошибки в диете, особенно избыток жиров и сахара, и неактивное состояние печени.

Исключите из своего меню все соленые продукты, избегайте жиров и приправ; пейте много чистой воды; живите на свежем воздухе и солнце как можно больше, совершая много прогулок на открытом воздухе. Принимайте холодную губчатую или полотенечную ванну каждое утро, начиная с лица и заканчивая погружением ног в ножную ванночку. После этого энергично разотритесь грубым или турецким полотенцем. Те, кто подвержен болям в горле, должны держать голову над тазом с холодной водой и омывать шею водой в течение примерно двух минут. Автор раньше была подвержена частым болям в горле, но не имела их уже более двух лет, как она полагает, благодаря принятию этой меры вместе с утренней ванночкой с полотенцем, летом и зимой.

Следует соблюдать осторожность, чтобы избежать воздействия сквозняков или любых других средств, которые вызовут предрасположенность к простуде. Забота о диете, хорошая вентиляция и утренняя холодная ванна необходимы, если желается радикальное излечение. Местные меры, хотя и приносят облегчение, не устранят предрасполагающие причины. Доктор Келлог рекомендует солевые растворы в виде носового душа, чайную ложку соли на пинту мягкой воды, добавляя двадцать-тридцать капель карболовой кислоты, если есть неприятный запах, в качестве меры облегчения.

Сон в плохо проветриваемом помещении считается одной из причин катара.

Сенная лихорадка — это форма катара. Паровая ванна рекомендуется как очень полезная при этой неприятности. «Природное лечение» говорит, что две паровые ванны и двух- или трехдневное голодание вылечат любой случай сенной лихорадки. Употребление свинины и других засоряющих продуктов следует избегать тем, кто страдает от этой неприятности. Кишечник должен содержаться в хорошем состоянии. При запорах использование чернослива, инжира, винограда, яблок и других подобных фруктов будет очень полезным; если фруктов недостаточно, следует добавить ходьбу и массаж кишечника. Никто, способный ходить, не должен зависеть от лекарств, чтобы облегчить состояние запора.

Простуды: — «Если кишечник забит, кожа перегружена и засорена желчными веществами, а легкие слабы, простудиться так же легко, как скатиться с бревна. Если, напротив, легкие хорошо развиты, а дыхательная способность велика, обеспечивая обильный кислород для поддержания яркого внутреннего огня, толстая кишка чиста, кожа ежедневно моется, а система закалена холодной ванной, простудиться практически невозможно».

«Первым лечебным средством от простуды должна быть обильная клизма. Затем откройте поры кожи горячей ванной; выпейте стакан горячего лимонада и ложитесь в постель». — «Новая гигиена».

Озноб: — При ознобе примите горячую ножную и ручную ванну с горчицей в воде, ¼ фунта на галлон; затем ложитесь в постель в хорошо проветриваемой комнате. Пейте много горячего лимонада или горячей воды. Катар, простуды и сенная лихорадка могут быть эффективно облегчены горячими ваннами. Облегчение можно получить также от вдыхания пара от сосновых иголок или листьев болиголова. Положите их в миску, залейте кипятком, держите лицо над миской, накрыв голову, и вдыхайте пар глубоко в ноздри и голову. Несколько капель масла болиголова в горячей воде сделают то же самое.

Кашель и охриплость: — Прокипятите льняное семя в 1 пинте воды, процедите, добавьте две чайные ложки меда, 1 унцию леденцов и сок 3 лимонов. Пейте горячим. Также: запеките лимон до горячего состояния, разрежьте и выжмите на 3 унции сахарной пудры.

Колики: — Это может возникнуть от простуды или от ошибки в диете. Если последнее, желательно вызвать рвоту. От боли прикладывайте горячие фланели или припарки; пейте горячую воду. В тяжелых случаях побрызгайте немного скипидара на фланель, отжатую из горячей воды, и приложите к животу. Колики, возникающие из-за скопления каловых масс, следует лечить горячими клизмами до облегчения. Горячая сидячая ванна иногда необходима для облегчения.

Колики у детей и младенцев никогда не следует лечить алкоголем. У младенцев они обычно возникают из-за чрезмерного или неправильного кормления; следует позаботиться о том, чтобы молоко, предоставляемое им, не было кислым.

В тяжелых случаях ребенка следует погрузить в теплую воду, держа голову над водой, конечно. Это также лучшее средство при судорогах. Горячая ванна с обильной клизмой теплой воды спасла жизни многих младенцев.

Для взрослых горячая вода с добавлением щепотки красного перца сделает все, что может сделать бренди, и даже больше.

Холера: — Бренди многими считалось действительно необходимым лекарством при холере. Ниже приводится дискуссия об алкоголе при холере, которая состоялась на ежегодном собрании Британской медицинской ассоциации трезвенников в мае 1893 года и взята из «Медицинского пионера» за июнь 1893 года:

«Доктор Ричардсон открыл дискуссию о холере в связи с алкоголем. Он сказал, что выдвинет пять пунктов по этому вопросу.

1. Халатность среди населения в целом, вызванная алкоголем в условиях эпидемии холеры. Ни у кого из тех, кто видел эпидемию холеры, не было сомнений относительно вреда, причиняемого алкоголем, помимо его действия как лекарства. Люди бросаются в питейные заведения и принимают его, чтобы предотвратить опасность или облегчить состояние, когда начинают чувствовать себя плохо, и результат очень плох морально. Он видел это при разных эпидемиях. Или люди принимали спиртное, чтобы встретить опасность, и многие становились пьяными и менее способными сопротивляться».

«2. Его неправильное использование теми, кто поражен. Его часто давали, чтобы подбодрить их и снять страх и нервозность. По его мнению, это неизменно приносило вред».

«3. Он не смог найти никакой физиологической причины для его назначения. Происходил постоянный отток жидкости, вызывающий спазмы и судороги, как мышц, так и кровеносных сосудов, и затрудненное кровообращение через легкие. Спазм может быть расслаблен алкоголем, но, с другой стороны, алкоголь чрезвычайно жаден до воды и поэтому увеличивает поток. Но он также снижает температуру тела, что является сильной чертой холеры, настолько, что он мог почти диагностировать холеру с завязанными глазами в стадии коллапса по ледяному холоду».

«4. Его бесполезность как средства во время острой стадии. Он видел много холеры и никогда не видел, чтобы алкоголь приносил хоть какую-то пользу. Было временное тепло, которое проходило через несколько минут, а затем проявлялось зло, которое он причиняет другими способами. Вода была гораздо лучше, даже если холодная. Коллегия врачей дала некоторые инструкции и приказала соблюдать большую осторожность при назначении алкоголя; этого было недостаточно, но хорошо, насколько это возможно. Выздоровления были лучше там, где лечение было самым простым, например, внешнее тепло с большим количеством разбавителей. Он широко применял креозот».

«5. Его вредность во время стадии реакции. Реактивная лихорадка, следующая за коллапсом, вызывала большое количество смертей. На этой стадии алкоголь был абсолютно ядовит. Он мог вспомнить много таких случаев, в которых он давал алкоголь по незнанию, и всегда с катастрофическими последствиями».

«Бригадный хирург Прингл сказал, что когда он отправился в Индию, он думал, что алкоголь — это то, на что можно положиться, но вскоре обнаружил свою ошибку; он сам пострадал от него. Он мог подтвердить то, что сказал доктор Ричардсон относительно деморализации, вызванной алкоголем, к которому люди прибегают, чтобы поддерживать свой дух, и люди, захваченные в этих обстоятельствах, были в величайшей опасности. Природа во многих случаях совершает излечение без посторонней помощи, и часто с удивительной быстротой. Он знал людей, которые, казалось, были мертвы и должны были быть похоронены, но вставали и выздоравливали. Когда алкоголь дается во время коллапса, часто нет всасывания до тех пор, пока не наступит реакция, а затем накопленное количество быстро вызывает опьянение. То же самое было с опием: он находил таблетки неизмененными в желудке в течение нескольких часов. Он рекомендовал горячие напитки; он пробовал все виды лекарств и имел мало веры в них. Уход был очень важен, и было важно, чтобы медсестры воздерживались».

«Доктор Мортон сказал, что легко увидеть, что только на физиологических основаниях алкоголь с его сильным сродством к воде и тенденцией к понижению температуры не может быть полезным лекарством при лечении холерного коллапса, а с его способностью парализовать сосудистое торможение и препятствовать выведению отработанных веществ не может быть иным, кроме как вредным на стадии реакции. Поскольку эти выводы были подтверждены практическим опытом, он не думал, что члены будут колебаться, чтобы изгнать его из своего арсенала против холеры».

«Доктор Ридж сказал, что следует помнить, что Дойен проводил эксперименты на морских свинках и обнаружил, что они были защищены от холеры, если только они предварительно не получали дозу алкоголя. Это объясняло, почему пьяницы и сильно пьющие были гораздо более подвержены холере и переносили ее тяжело, как все наблюдатели объявляли это делом. Другой причиной могло быть то, что малые количества алкоголя, такие как те, что циркулируют в крови, способствовали росту и размножению бактерий, безусловно, бактерий разложения, и, вероятно, бактерий холеры. Следовательно, при прочих равных условиях, воздерживающийся имел большое преимущество».

«Доктор Норман Керр сказал, что он наблюдал как в Америке, так и в Глазго, что страдали не только известные пьяницы, но и свободно пьющие; воздерживающиеся были менее подвержены, если только не принимали загрязненную воду, и чем меньше жидкости принималось, тем меньше шанс заболеть холерой; пьющие пиво часто принимали больше, чем воздерживающиеся. Алкоголик использует больше воды из своей крови и поэтому имеет меньше для промывки системы. Алкоголь, данный пациенту, маскировал его состояние, так что он мог казаться лучше, хотя на самом деле был хуже. Следовательно, лучше и безопаснее не давать его вовсе. Врачи и медсестры должны быть воздерживающимися. Врач после обеда был более склонен смотреть на случай в розовом свете, глядя на него через алкогольные очки. Алкоголь был не стимулятором, а депрессантом, и это очень депрессивная болезнь; было важно иметь нашу жизненную сопротивляемость как можно более энергичной. Горячая вода как расслабляет, так и стимулирует, и весь крик страдальца — о воде. Многие люди, которые умирали от холеры, умирали не от болезни, а от лекарств, таких как алкоголь и опий. Следует давать кислые напитки, так как бациллы не могли жить в кислых смесях. Холера могла прийти, но он верил, что мы лучше подготовлены встретить ее и лечить ее».

«Генерал-хирург Фрэнсис прислал сообщение, которое было зачитано почетным секретарем. Он сказал: "Имея много возможностей лечить холеру в различных частях Индии и среди всех классов, я без колебаний утверждаю, что алкоголь в любом виде — одно из самых худших лекарств. Жизнь, так сказать, парализована, и мы даем лекарство, которое, по-видимому, стимулируя, в действительности является парализатором и поэтому вредно; уровень смертности мог бы быть значительно снижен, если бы алкоголь был жестко исключен"».

Доктор Норман Керр в ценной статье о холере говорит:

«Первое дело — избавиться от яда. Как? Помогая ему выйти; но алкоголь удерживает его внутри, блокируя двери, точно так же, как двери были заблокированы во время ужасного бедствия в Сандерленде не так давно. Алкоголь заставляет сердце и кровообращение работать тяжелее. Алкоголь не только удерживает холерный яд, но и замедляет работу сердца. Бренди и опий раньше использовались, но записи показывают, что если бы целью было сделать холеру как можно более фатальной, эта цель была достигнута неизбирательным назначением бренди и опия. Лучше оставить жертву в покое, и его шансы на выздоровление будут выше, чем если бы у него была тысяча врачей и столько же медсестер, дающих ему бренди и опий. Алкоголь особенно опасен на третьей стадии, стадии реактивной лихорадки, потому что он добавляет лихорадку. Затем, алкоголь не только небезопасен на трех стадиях настоящей холеры, но особенно небезопасен на стадии продромальной диареи, которая дает почти каждому предупреждение, прежде чем они будут атакованы настоящей холерой. Бренди принимается просто потому, что оно убирает боль. Если есть только боль и легкая диарея, говоря медицински, это нормально, но если за болью что-то стоит, это совсем не нормально. После алкоголя зло продолжается, только пациент не знает об этом, и ценное время теряется. Все, что делает алкоголь, — это притупляет ощущения. * * * * * Здесь я могу полностью рекомендовать лед и ледяную воду. Я всегда лечил пациентов с холерой ими. Пусть пьют ледяную воду в свое удовольствие; они никогда не смогут выпить слишком много; и это мнение подкреплено мнением профессора Маклина из Нетли. Нет нужды в заменителе бренди при холере, потому что в обычных обстоятельствах при этой болезни действие стимулятора плохое. Требуется промывание крови, и вода сделает это. Молоко не сделает этого, потому что оно слишком густое — ничего, кроме чистой холодной воды, тем лучше, если ледяной».

В 1893 году доктор Эрнест Харт, редактор «Британского медицинского журнала», выступил с содержательным докладом о холере перед Американской медицинской ассоциацией. Его аргумент заключался в том, что введение такого вещества, как алкоголь, который сам по себе является продуктом жизнедеятельности микробов, в организм, уже страдающий от токсического воздействия птимаина, не может не быть пагубным.

Холера (Cholera Morbus): доктор Келлог говорит: «Желудок следует промывать с помощью желудочного зонда, когда это возможно. После каждой дефекации следует делать большую горячую клизму. Полезно добавление танина — одна драхма на кварту воды. Когда в рвотных массах больше не обнаруживаются остатки пищи, следует предпринять усилия, чтобы остановить рвоту. Давайте пациенту глотать кусочки льда размером с фасолину каждые несколько минут. В то же время прикладывайте горячие припарки на область желудка и кишечника. Если пациент сильно страдает от судорог, поместите его в теплую ванну. Первой пищей должна быть мучнистая еда. Полезен овсяный отвар, хорошо проваренный и процеженный».

Детская холера (Cholera Infantum): «Ледяную воду можно давать в очень небольших количествах каждые несколько минут. Обеспечьте желудку полный покой по меньшей мере на двадцать четыре часа. Пока желудок находится в таком состоянии, страданий от нехватки пищи не будет. Воздержитесь от молока, пока у организма не появится время очистить пищеварительный тракт от микробов, вырабатывающих яд. Белок яйца, растворенный в воде, является отличным средством в этих случаях. Также можно с успехом использовать яичные клизмы».

«Полезны теплые ванны, обертывание горячими простынями, когда поверхность тела холодная, и горячие клизмы. Держите ребенка в тепле».

«Следует проявлять большую осторожность при возвращении к молочной диете. Молоко должно быть тщательно стерилизовано путем кипячения в течение получаса и смешано с ячменной водой, чтобы избежать образования крупных сгустков в желудке. Вместо молока можно использовать сливки, разбавленные водой».

ЧАХОТКА.

Доктор Кох, знаменитый немецкий микроскопист, объявляет чахотку заразной, поскольку в процессе ее развития образуется мельчайшая бактерия, которая может передаваться от одного человека к другому.

Говорят, что человек со здоровыми легкими может ежедневно вдыхать миллионы туберкулезных бацилл без всякой опасности, и что лучшая профилактика этого заболевания — много жить на открытом воздухе, или, если это невозможно, уделять десять или пятнадцать минут в день упражнениям по глубокому дыханию на свежем воздухе. «Свежий воздух и болезнетворные микробы — антагонисты».

Алкоголь, главным образом в форме виски, в течение многих лет считался очень ценным при лечении легочной чахотки. Действительно, его рассматривали не только как лечебное, но и как профилактическое средство, приносящее большую пользу тем, кто предрасположен к этому заболеванию из-за узкой грудной клетки и слабых легких.

Сэр Бенджамин Уорд Ричардсон был первым ученым-медиком, который ясно показал, что алкоголь, вместо того чтобы быть средством профилактики чахотки, на самом деле является единственной причиной одного из типов этого заболевания, типа, который сейчас классифицируется под заголовком «алкогольная чахотка». Для этого вида чахотки надежды на излечение нет.

Французские врачи несколько лет назад пришли к выводу, что алкоголь является плодовитой причиной туберкулеза и что назначение алкогольных напитков при туберкулезных заболеваниях — большая ошибка, и на Международном противотуберкулезном конгрессе, состоявшемся в Париже в 1905 году, в присутствии около 2000 ученых-медиков, они представили следующую резолюцию, которая была принята: «Ввиду тесной связи между алкоголизмом и туберкулезом, этот Конгресс решительно подчеркивает важность объединения борьбы с туберкулезом с борьбой против алкоголизма».

С того времени ведется большой крестовый поход против туберкулеза посредством выставок и лекций, и в связи с этим людей почти неизменно предостерегают от невоздержанности. Например, в брошюре, разосланной Бостонской ассоциацией по оказанию помощи и борьбе с туберкулезом, говорится: «Не тратьте деньги на пиво или другие спиртные напитки, или на шарлатанские лекарства или «средства от всех болезней». Потакание своим слабостям и невоздержанность очень вредны. Порок, который ослабляет сильных, убивает слабых». Нью-Йоркская государственная ассоциация помощи благотворительным организациям, работающая совместно с Государственным советом здравоохранения, говорит в брошюре: «Патентные лекарства не лечат чахотку. Обычно это алкогольные напитки в замаскированном виде, и употребление алкогольных напитков опасно для чахоточных больных». На большой выставке в Вашингтоне в сентябре 1908 года, в связи с Международным противотуберкулезным конгрессом, на стенах были размещены различные предупреждения против алкоголя. Среди них был большой плакат из белой ткани, на котором были напечатаны мнения об алкоголе, вкратце, некоторых из самых известных авторитетов по чахотке. Мнения, приведенные на этом плакате, представлены здесь, наряду с другими, чтобы показать значительную перемену в настроениях относительно алкоголя и чахотки, которая произошла за несколько лет:

«Алкоголь никогда не лечил и никогда не будет лечить туберкулез. Он либо предотвращает, либо замедляет выздоровление. Он подобен обоюдоострому оружию; с одной стороны, он отравляет организм, а с другой — разрушает желудок и тем самым препятствует этому органу должным образом переваривать необходимую пищу». — С. А. Кнопф, доктор медицины, Нью-Йорк, почетный вице-президент Британского конгресса по туберкулезу.

Доктор Кнопф в своем призовом эссе «Туберкулез и как с ним бороться» в нескольких местах говорит: «Избегайте всех алкогольных напитков». Он также говорит: «Алкоголь никогда не следует давать детям, даже в самых малых количествах».

«В медицинской профессии признанным фактом является то, что привычное употребление алкогольных напитков предрасполагает к туберкулезной инфекции. Я думаю, большинство врачей также признают, что алкоголь как лекарство вреден для туберкулезного больного». — Фрэнк Биллингс, доктор медицины, Чикаго, Иллинойс, бывший президент Американской медицинской ассоциации.

«Алкогольные напитки наносят вред чахоточным больным, потому что они имеют тенденцию ухудшать питание, нарушать работу желудка и придавать больному ложную силу, на которую он обязательно будет полагаться. Кроме того, мы знаем, что в странах, где пьянство распространено больше всего, опустошительное действие туберкулеза наиболее заметно». — Эдвард Л. Трюдо, доктор медицины, Санаторий для чахоточных в Адирондаке, Саранак-Лейк, штат Нью-Йорк.

«По моему суждению, виски не следует употреблять людям, страдающим чахоткой, и в своей практике я категорически запрещаю его употребление. В санатории Уайт-Хейвен и Институте Генри Фиппса мы не используем алкоголь ни в каком виде при лечении наших пациентов». — Лоуренс Ф. Флик, доктор медицины, вице-президент Национальной ассоциации по изучению и профилактике туберкулеза, Филадельфия, Пенсильвания.

«Я не чувствую, что могу достаточно сильно подчеркнуть вред, который может быть причинен употреблением алкоголя при туберкулезе, и беспорядочное его использование, безусловно, граничит с преступлением. Я не верю, что можно привести хоть одну законную причину для рутинного применения алкоголя при лечении туберкулеза. Более того, я не знаю ни одного экстренного случая, в котором он был бы незаменим. Мой опыт работы с пациентами, которые привыкли к употреблению алкоголя, особенно умеренному, очень неудовлетворителен. Они, по-видимому, демонстрируют аномально низкую сопротивляемость туберкулезной палочке. Установлен факт, что алкоголизм является очень мощным фактором в возникновении туберкулеза. Я нахожу его не только ненужным при лечении, но и считаю его противопоказанным». — Ф. М. Поттенджер, доктор медицины, суперинтендант санатория Поттенджера для лечения заболеваний легких и горла, Монровия, Калифорния.

«Я встречал небольшую группу чахоточных больных, которые могли свободно употреблять алкогольные напитки в течение некоторого времени, не нарушая ни желудка, ни мозга, и с явным улучшением легочных симптомов и остановкой истощения. Некоторые из них даже прибавили в весе и в течение трех-шести месяцев были в приподнятом настроении с надеждой, что они выздоравливают. Но истина заставляет меня сказать, что я никогда не видел случая, в котором это кажущееся улучшение под влиянием алкогольного напитка было бы постоянным. Напротив, даже в тех случаях, когда истощение поначалу кажется остановленным, а общие симптомы смягченными, физические признаки не претерпевают соответствующего улучшения; и через несколько месяцев пищеварительная функция нарушается; истощение начинает быстро увеличиваться; и через короткое время пациент оказывается в состоянии фатального упадка сил». — Доктор Натан С. Дэвис-старший, из Чикаго.

«Употребление виски при этом заболевании положительно мешает пищеварению, которое при любых обстоятельствах должно поддерживаться в максимально идеальном состоянии, чтобы пациент мог усваивать пищу, которая так необходима для укрепления организма и получения сил для борьбы с натиском болезни.

«Его постоянное употребление не только мешало бы пищеварению, но и имело бы тенденцию создавать болезни в других органах тела, поэтому мы считаем употребление виски при туберкулезе категорически противопоказанным.

«Желаю вам успеха в вашей похвальной кампании». — Доктор М. Коллинз, суперинтендант Национальной еврейской больницы для чахоточных, Денвер, Колорадо.

«Многим людям трудно приспособиться к методичному плану жизни достаточно долго, чтобы добиться постоянного излечения от чахотки. Я знал многих молодых парней с лишь незначительным поражением легких, которые умирали в Адирондаке больше от последствий виски, чем от самой болезни». — Доктор Генри П. Лумис, из Нью-Йорка, в лекции о чахотке. (См. стр. 232 Справочника по профилактике туберкулеза.)

«Большинство наших пациентов не получают никакого медикаментозного лечения вообще. Желудок редко находится в состоянии выдержать чрезмерное медикаментозное лечение, и беспорядочное использование креозота и подобных препаратов следует осуждать. Молоко и сырые яйца — лучшие продукты питания в дополнение к регулярной диете из простой пищи». — Джеймс Александр Миллер, доктор медицины, из клиники Вандербильта, Нью-Йорк. (Из Medical Record.)

«В моей специальности, лечении легочных заболеваний, я редко назначаю алкоголь в каком-либо виде, и в санаториях, с которыми я был связан, назначение алкоголя в каком-либо виде является исключением. Я советовал воздерживаться от его использования там, где это было принято, полагая, что, как правило, алкогольные напитки приносят больше вреда, чем пользы при лечении этого заболевания». — Профессор Винсент И. Боудич, доктор медицины, Гарвардская медицинская школа, Бостон.

«Основываясь на личном опыте лечения легочного туберкулеза, не только в санатории Нордрак-Ранч за последние пять лет, но и в активной практике в течение тринадцати лет, я более чем убежден, что виски и спиртное в любом виде абсолютно ядовиты для чахоточных больных.

«Всякий раз, когда мы принимаем пациента в санаторий Нордрак-Ранч, мы выясняем, является ли человек алкоголиком или нет; и мы неизменно обнаруживаем, что у такого человека не хватает жизненных сил, чтобы бороться с болезнью. Они могут выглядеть толстыми и сильными, но легочный туберкулез обычно быстро с ними расправляется.

«Также является примечательным фактом, доказанным различными статистическими данными, что очень большой процент алкоголиков заболевает туберкулезом; и если мы когда-нибудь искореним туберкулез, нам также придется искоренить невоздержанность.

«Пытаться вылечить чахотку с помощью виски — это все равно что пытаться потушить пожар керосином. Это очень легко понять, если мы остановимся и рассмотрим природу этого заболевания. Во-первых, у нас очень быстрое сердцебиение, начиная с самых ранних проявлений болезни. Пульс часто превышает 100 ударов даже в начальных стадиях, и если добавить стимуляцию алкоголем, мы получаем то, что можно назвать «бешеным сердцем»; и если есть одна вещь, необходимая в долгой борьбе с туберкулезом, так это здоровое сердце». — Джон Э. Уайт, доктор медицины, медицинский директор санатория Нордрак-Ранч, Колорадо-Спрингс, Колорадо.

«Вы спрашиваете мое мнение об использовании виски при лечении чахотки. В ответ позвольте мне сказать, что я считаю его использование при этом заболевании почти повсеместно пагубным». — Профессор Чарльз Г. Стоктон, доктор медицины, Медицинский колледж Буффало, Буффало, штат Нью-Йорк.

«Раньше считалось, что алкоголь в некотором роде антагонистичен туберкулезному заболеванию, но наблюдения последних лет ясно указывают на то, что дело обстоит как раз наоборот, и что хронические пьяницы более подвержены как острому, так и легочному туберкулезу. Вероятно, это целиком вопрос измененной почвенной среды тканей, так как алкоголь снижает жизненный тонус и позволяет бациллам легче развиваться и расти». — Доктор Ослер, бывший профессор медицины в Университете Джонса Хопкинса, Балтимор, Мэриленд, ныне Оксфордского университета, Англия.

«В ходе расследования я обнаружил, что 38 процентов наших пациентов-мужчин с туберкулезом были чрезмерно употребляющими алкоголь, 56 процентов — умеренно употребляющими. Изучив эти случаи, я пришел к убеждению, что в подавляющем большинстве этих случаев пьянство было значительным фактором в возникновении болезни из-за воздействия, снижения жизненного тонуса и т. д. Я считаю, что алкоголю нет места в лечении туберкулеза. Многие пациенты обманываются ложной силой, которую он им дает». — О. К. Уиллхайт, доктор медицины, суперинтендант больницы Кук-Каунти для чахоточных, Даннинг, Иллинойс.

«При туберкулезе наблюдается состояние перевозбуждения системы кровообращения из-за токсинов. Употребление алкоголя только ухудшает состояние. Он снижает сопротивляемость и делает человека более восприимчивым к болезни». — Х. Дж. Бланкмейер, доктор медицины, санаторий Габриэльс, в Адирондаке, Нью-Йорк.

«Практика употребления алкогольных напитков любого рода и в любом количестве в течение значительного времени обязательно наносит больший или меньший вред туберкулезному пациенту, и их использование туберкулезными больными нельзя осуждать слишком сильно». — Х. С. Гудолл, доктор медицины, Лейк-Кушаква, Нью-Йорк.

Большинство этих мнений были написаны для автора этой книги в ответ на письма с запросами. Не указывают ли они на день, когда медицинская профессия отложит в сторону алкогольные напитки при лечении всех заболеваний? Признано, что прошлая практика давать виски и рыбий жир чахоточным была ошибкой; когда-нибудь, возможно, не в столь отдаленном будущем, может быть сделано более широкое признание, и медицинское использование алкогольных напитков полностью уйдет в прошлое.

Преподобный Дж. М. Бакли, доктор богословия, редактор «Христианского защитника», в ранней молодости считался неизлечимым чахоточным больным. Будучи человеком большой силы воли и несгибаемого упорства, он решил попробовать лечение на открытом воздухе вместе с использованием инспиратора. Результатом стало полное восстановление здоровья, так что, как хорошо известно, его легко могут слышать аудитории из тысяч человек в Чатокуа и других местах, где он очень востребован для лекций. Он написал брошюру, дающую полную историю своего случая. Ее можно получить в Eaton & Mains, 150 Fifth Avenue, New York, за пятьдесят центов, и ее должны прочитать все чахоточные больные, у которых есть хоть какая-то «выдержка» в характере.

Доктор Форрест, врач-гигиенист, говорит:

«Что делать, если микробы уже обосновались в легких? Увеличивайте общее питание организма всеми способами, и тогда легкие смогут противостоять натиску болезни. Первое, что необходимо для улучшения питания организма, — это стимулировать пищеварительные и абсорбционные функции желудка и кишечника. Естественно, тогда вы должны выбросить так называемые лекарства от кашля в окно. Лекарства, используемые для остановки кашля, являются седативными. Теперь, не известно ни одного седативного или вызывающего тошноту средства, которое не блокировало бы естественные секреции и тем самым не снижало бы пищеварительные способности. Кашель — это метод природы по изгнанию раздражающих веществ из легких и бронхиальных трубок. Бесконечно лучше, чтобы эта дрянь выбрасывалась из легких, чем удерживалась там».

Держите кишечник в чистоте — это следующая рекомендация этого врача.

Сладкие сливки предпочтительнее рыбьего жира, так как они не так сильно расстраивают желудок. Необходима легко усваиваемая пища, так как органы пищеварения находятся в ослабленном состоянии.

Снова доктор Форрест говорит:

«Чахоточный больной должен как можно больше жить на открытом воздухе.

«Доктор Трюдо привил двенадцати кроликам туберкулезные или чахоточные микробы. Шестерых из них он выпустил на остров, где они бегали на воле. Остальные шестеро содержались в клетках, в каких обычно держат кроликов. Результаты — все шесть кроликов на открытом воздухе оправились от прививки и остались здоровыми. Пятеро из содержавшихся в клетках кроликов умерли от туберкулезных бугорков в легких и разных частях тела. Шестой все еще мучился, будучи сильно больным, когда эксперимент был завершен. Свежий воздух и физические упражнения позволили первым шести преодолеть болезнетворные микробы. Заточение дало полный простор болезни у остальных.

«Теперь вы, любители сидеть дома, спящие в тесных спальнях, люди, боящиеся холодного воздуха, вы — те самые кролики в клетках. Берегитесь, как бы вердикт в вашем случае не оказался: «Умер от туберкулезных бугорков в легких». Если вы не можете покинуть свой дом, живите с открытыми окнами, днем и ночью, летом и зимой.

«Упражняйтесь систематически, особенно те упражнения, которые сопровождаются глубоким дыханием, которые открывают и укрепляют легкие — упражнения без утомления.

«Если вы надеетесь, что было или будет открыто какое-то чудесное, таинственное лекарство, лекарство, которое вылечит чахотку без вашей помощи, вы надеетесь напрасно. Улучшенное питание — ваше спасение, и оно должно прийти через упражнения, диету и свежий воздух».

Доктор Дж. Х. Келлог в своем «Домашнем справочнике по гигиене и медицине» рекомендует солевую губчатую ванну перед сном, чтобы остановить ночную потливость, или обтирание горячей водой. Он добавляет:

«Важно, чтобы пациенты знали, что потливость значительно усиливается опиумом в любом виде, и поэтому увеличивается микстурами от кашля любого рода, которые содержат этот наркотик. Очень простые средства часто эффективны для облегчения самого мучительного кашля, такие как полоскание горла водой, держание кусочков льда во рту, периодические глотки крепкого лимонада и подобные средства. Как общее правило, пациенты приходят в упадок, и болезнь прогрессирует гораздо быстрее после начала использования опиума в любом виде. Иногда лучше, чтобы кашель поощрялся, а не подавлялся. Когда пациент очень свободно откашливается, кашель является необходимым средством для освобождения груди от веществ, которые серьезно мешали бы функциям легких, если бы они удерживались, заполняя бронхиальные трубки и воздушные ячейки. Вид кашля, нуждающийся в облегчении, — это раздражительный, неэффективный кашель, не сопровождающийся сколько-нибудь значительной степенью отхаркивания. Сахар, мед или смесь меда и лимонного сока, а также другие простые, привычные средства часто эффективны для облегчения такого кашля. * * * * *

«Пожалуй, излишне добавлять, что многочисленные шарлатанские средства от чахотки, рекламируемые в газетах, совершенно не имеют достоинств. Не существует известного лекарства, которое вылечило бы это заболевание или в какой-либо определенной степени повлияло бы на его прогрессирование. Многочисленные средства были рекомендованы как лечебные, но ни одно из них до сих пор не выдержало испытания опытом».

Смещения матки: — Эти состояния не относятся к тем, при которых врач, скорее всего, посоветует алкогольные напитки, но женщины часто прибегают к «Составу Лидии Пинкхэм» и другим алкогольным препаратам в тщетной надежде найти облегчение, так уверенно обещанное в рекламе патентованных средств. Женщины иногда серьезно травмируются, используя патентованные средства, специально рекомендованные при маточных слабостях, по этой причине: лекарство, которое может быть полезным при анемическом состоянии матки, может нанести большой вред при воспаленном или переполненном кровью состоянии, однако продавцы патентованных средств рекомендуют свои препараты всем одинаково, без единого слова предупреждения о возможных опасностях.

Обычные смещения могут быть излечены путем соблюдения чистоты частей тела и упражнениями, которые укрепляют мышцы в области таза. Автор знала значительное число женщин, которые были возвращены к здоровью с помощью упражнений после месяцев, в некоторых случаях, и нескольких лет в других, слабости и страданий. Одна из этих женщин была близкой родственницей знаменитого специалиста по женским болезням. Он сказал, что больше ничего не может для нее сделать, и дал разрешение попробовать упражнения, которые были даны ей хорошо подготовленным преподавателем физической культуры.

Существует три вида смещений: антеверсия, ретроверсия и пролапс. Причины этих неприятностей различны: отсутствие должного ухода при деторождении, выкидыши, поднятие тяжестей, сильное падение, выпрыгивание из экипажа, перенапряжение, слишком бурные упражнения в гимнастике и тугое шнурование, а также постепенное ослабление связок, которые удерживают матку в положении.

Абдоминальный поддерживатель следует носить постоянно в течение дня в течение года или около того, затем оставлять постепенно на час или два за раз. Его следует носить в течение второго года всякий раз, когда предстоит выполнить какую-либо дополнительную работу.

Существует поддерживатель, продаваемый санаторием Батл-Крик, который настоятельно рекомендуется, но любой врач может достать его для пациента.

Необходима идеальная чистота. Для этой цели следует делать горячее вагинальное спринцевание два или три раза в день. Это спринцевание должно быть вяжущим, добавив к пинте воды четверть унции квасцов или танина. Горячие вяжущие инъекции тонизируют нижние опоры матки и очищают проход. Пациент должен оставаться в лежачем положении в течение нескольких часов после спринцевания, если это возможно. Значительный отдых ускоряет выздоровление. Отдыхайте на свежем воздухе, когда позволяет погода. Полезным окажется постоянное использование сидячих ванн.

При пролапсе простейшей формой внутреннего поддерживателя является небольшой рулон ваты. После того, как орган осторожно приведен в положение, этот поддерживатель следует прижать к шейке матки, пациент при этом лежит на спине. Шарик из гигроскопической ваты должен быть достаточно большим, чтобы удерживаться в положении, и должен быть пропитан слабым раствором глицерина и квасцов или глицерина и танина перед применением. Кусок белого шнура должен быть плотно привязан вокруг центра этого тампона, за который его можно удалить. Удалите перед принятием спринцевания.

Лица, которые чувствуют себя не в состоянии купить эластичный или другой абдоминальный поддерживатель, могут сделать замену (не такую хорошую, но весьма полезную) из небеленого муслина, сделанного в форме буквы Т, и имеющего двойную ткань. Он должен доходить до талии и быть сделан так, чтобы подходить по бедрам, затем должен быть плотно закреплен спереди английскими булавками, а поперечная часть должна быть подтянута сзади и надежно закреплена спереди.