«Письма о холере»

[12] См. Ортона о холере, который наиболее откровенен по этому пункту и цитирует из Индийских отчетов: — так что различия, которые пытались провести в этом отношении между «холерой Индии» и холерой других стран, в конце концов, совершенно несостоятельны.

Мало что нужно сказать относительно чистых предположений сэра Гилберта относительно движений недуга по суше и по воде, ибо эти расплывчатые и избитые заявления были снова и снова опровергнуты; но мы можем заметить, что в то время как все предыдущие отчеты относительно холеры в 1817 году в армии маркиза Гастингса гласят, что болезнь вспыхнула несколько внезапно в лагере на берегах Синды, сэр Гилберт, не удосужившись назвать свой источник, заставляет армию отправиться в «Верхнюю Индию в сопровождении этой эпидемии». Мы обнаруживаем, что г-н Кеннеди, другой защитник контагиозности холеры, отличается от сэра Гилберта в том, что болезнь сопровождала великую армию на марше; ибо он говорит, что появление недуга было объявлено в лагере в начале ноября, когда «первые случаи вызвали мало тревоги». Ссылаясь в предыдущем письме на болезнь в вышеупомянутой армии, я показал из текста бенгальского отчета, как смена позиции привела к возвращению здоровья у войск; но г-н Кеннеди заявляет, что болезнь значительно пошла на спад за несколько дней до перемещения, так что она потеряла «свою заражающую силу». Тем не менее, по словам этого джентльмена, немного дальше, «в их прогрессивном движении земли, которые они занимали в течение ночи как временные лагеря, обычно обнаруживались утром усеянными мертвыми, как поле битвы»! Этот джентльмен говорит нам, что он установил закон «роста и упадка, относящийся к холере», с помощью которого и помощи токов контагиозности, казалось бы, все эти вещи примиряются удивительно. Некоторые из пунктов, на которых он основывает свою веру в контагиозность, уже были затронуты в этих письмах, а остальные, учитывая состояние холерного вопроса в Европе прямо сейчас, могут быть позволены пройти по любой стоимости, которую публика может, после надлежащего рассмотрения, счесть заслуженной. Пусть будет принято во внимание, что все контагионисты, которые говорят о холере в армии маркиза Гастингса, забывают сказать нам, что, хотя многие тысячи туземных последователей бежали из этой армии во время эпидемии, болезнь не появилась в городах, расположенных в окружающей стране, до следующего года, как можно увидеть с первого взгляда, обратившись к картам г-на Кеннеди и другим.

У нас есть еще один контагионист в поле — автор в Foreign Quarterly Review, ценность наблюдений которого может проявиться из его заявления, что «в 1828 году болезнь вспыхнула в Оренбурге и, как предполагалось [предполагалось!], была занесена караванами, которые прибывают туда из Верхней Азии, или [или, ничего подобного второй струне] киргиз-казаками, которые примыкают к этому городу и, как говорили [говорили!], были примерно в это время поражены болезнью». Эта единственная выдержка представляет собой отличный образец того рода доказательств, которыми контагионисты, до единого, кажутся удовлетворенными относительно того, что холера «переносится» с места на место. Этот джентльмен, должно быть, находится под каким-то очень ошибочным впечатлением, когда он заявляет, что «Согласно отчетам Медицинского совета Цейлона, болезнь появилась в 1819 году в Джаффне на Цейлоне, занесенная из Паламкотты, с которой Джаффна поддерживает постоянное общение, и оттуда она была распространена по острову». Теперь есть все основания полагать, что ссылка на документы с Цейлона покажет, что никакого отчета относительно заноса болезни никогда не составлялось, ибо доктора Фаррел и Дэви, а также г-да Маршалл, Николсон и другие, которые служили на этом острове, до сего часа ясно против контагиозности. Но поскольку автор говорит нам, что он снабжен неопубликованными документами относительно холеры в Санкт-Петербурге главой медицинского департамента карантина в этой стране, мы не считаем необходимым сказать ни слова больше — ex pede Herculem.

Я радуюсь, наблюдая, что доктор Джеймс Джонсон, наконец, высказался по вопросу о карантине; и я надеюсь, что другие теперь последуют его примеру. Остается только сожалеть, что джентльмен, обладающий таким влиянием на публику, как д-р Джонсон, так долго удерживал свою мощную помощь по этому случаю; но его мотивы были, я совершенно уверен, самыми добросовестными; и я верю, что он, как и другие, мог быть удержан чувством деликатности от выхода за определенную точку.

С момента моего последнего письма кодекс правил в ожидании холеры был опубликован Советом здравоохранения. Пусть наши молитвы будут вознесены с рвением в десять раз большим, чем прежде, чтобы наша земля не была поражена этим ужасным недугом. Следующее заявление, однако, может быть не совсем бесполезным в этот момент. Согласно Journal des Debats от 24-го числа, император Австрии в письме к своему верховному канцлеру, датированном Шёнбрунном, 10 октября, и опубликованном в Austrian Observer от 12-го, формально делает самое великодушное заявление своему народу, что он совершил ошибку, приняв обременительные и хуже чем бесполезные карантинные и кордонные правила против холеры; что он сделал это до того, как природа болезни была так полно понята; признает, что эти правила, как было обнаружено после полного опыта, привели к последствиям более бедственным, чем те, что возникали от самой болезни («plus funeste encore que les maux que provenaient de la maladie elle-même.»). Он любезно извиняется за то, что все еще поддерживает модифицированную карантинную систему в определенных пунктах, вследствие, как он заявляет, мнений, все еще существующих в владениях некоторых его соседей, ибо в противном случае его торговые отношения были бы разорваны. Чтобы обеспечить свое морское сообщение, он должен делать то, что делают они! Мы обнаруживаем, что, поскольку все прусские кордоны были распущены, их суда исключены из входа в определенные места на Эльбе. Какое ужасное положение дел! Но, как покажет ссылка, это была одна из вещей, упомянутых в моем первом письме как вероятная к возникновению: это, безусловно, подходящий предмет для немедленного урегулирования между правительствами. Тем временем мы не можем не извлечь пользу из великого урока, только что полученного от Австрии.

Я не добавлю ничего больше по настоящему случаю, кроме того, что моя последняя информация из Эдинбурга уведомляет о смерти от шотландской холеры двух уважаемых женщин в этом городе после болезни всего в несколько часов.

ПИСЬМО VI.

В момент, когда предмет холеры стал столь глубоко интересным, благо публики, безусловно, не может быть лучше соблюдено прессой, чем когда она посвящает свои колонки (даже исключая некоторые политические и другие вопросы важности) подробностям простых фактов, связанных с контагиозной или неконтагиозной природой этого недуга — вопрос, более всех других касающийся его, самой важности, ибо на нем должны держаться все санитарные или консервативные правила, и ошибка должна, в случае вспышки эпидемии, прямо вовлечь тысячи в разорение. В случае уголовного преступления, где на кону стоит жизнь только одного индивида — нет, не только в случае уголовного преступления, но в случае простого проступка или даже в простом случае долга — мы видим вопросы «да» или «нет», рассматриваемые судьями страны с должной строгостью; в то время как по пункту, к которому я обращаюсь и который так глубоко затрагивает самые дорогие интересы целых сообществ, действовали на основании доказательств настолько расплывчатых, что заставили некоторых людей вообразить, что мы вернулись к веку колдовства. Пусть будет припомнено, что у нас не будет того же оправдания, какое было у некоторых наших континентальных соседей для впадения в ужасные ошибки — ибо у нас есть их дорого купленный опыт, изложенный широко перед нами; и чтобы извлечь из него должную пользу, требуется только проверка трибуналом, полностью, если угодно, немедицинским, таким, какой может быть сформирован в течение часа в этом мегаполисе; ничто меньшее, чем это, не подойдет. Все до тех пор будет колебанием; и когда враг действительно придет в силе, мы обнаружим себя столь же потерянными, как действовать, как наши континентальные соседи были при первом появлении холеры среди них; я говорю после ее первого появления, ибо мы обнаруживаем, что они все обнаружили, достаточно ясно в последнее время, что лучше всего было сделать. Мал, действительно, может быть шанс того, что нынешний порядок вещей относительно карантинов, отделения атакованных лиц и т. д. будет изменен чем-либо, что я могу предложить; но, имея многолетний опыт болезни — имея немалую долю опыта в этой болезни в частности, и, возможно, уделив столько же внимания всему, что было сказано о ней, сколько любой живущий человек, я был бы небрежен в своем долге перед Богом и человеком, если бы не протестовал, самым громким образом, против тех правил, которые будут иметь своим основанием предположение, что существо, пораженное холерой, может, каким-либо образом, передать или сообщить болезнь другим, как бы близко или долго ни продолжалось общение; потому что такая доктрина полностью противоречит всем справедливым или твердым доказательствам, находящимся сейчас перед публикой; — потому что она рассчитана, в бесчисленных случаях, на предрасположение конституции к болезни, возбуждая ужас, равный тому, что в случае чумы; — потому что она учит нас, христиан, делать то, чего евреи и другие никогда не делают, бросать существо, которое имеет так много связей с нашими привязанностями; — потому что оставление друзей и родственников и оставление исключительно на попечении, возможно, слабого и старого наемника (если даже такого можно получить, в чем я сильно сомневаюсь, когда ужас так выставляется), должно прямо способствовать подавлению тех функций, которые, по природе болезни, должны быть нашим великим усилием поддерживать; — наконец, потому что надлежащая и беспристрастная проверка вопроса покажет, что все эти ужасы, вероятно, возникнут из правил, которые могут, с равной справедливостью, быть применены к перемежающейся лихорадке, к ремиттирующим лихорадкам некоторых стран или к девонширской колике, как и к холере.

К счастью, еще не слишком поздно приступить к исправлению ошибочных мнений, чреватых огромным вредом, ибо до сих пор принимаемые меры лишь в некоторой степени затрагивали нашу торговлю и финансы; однако мне кажется, что нельзя терять ни минуты, чтобы предотвратить общественную панику и те бедствия, которые, в дополнение к последствиям самой болезни, произошли, как мы видели, на континенте. Пусть же, говорю я, будет немедленно назначена комиссия, состоящая из лиц, привыкших взвешивать доказательства в других делах и которые вряд ли придадут авторитету каких-либо лиц большее значение, чем он того заслуживает. Пусть это будет сделано, и в своем решении мы непременно получим все, к чему может прийти человеческая мудрость по столь важному вопросу; и общественность не сможет не подчиниться тому, что будет предложено впоследствии. Тогда станет ясно, так ли мудро, как поспешно, решил Лондонский совет по здравоохранению. Что касается меня, я навсегда отвергну то, что может считаться доказательством в человеческих делах, если не будет показано, что лицо, ухаживающее за другим, страдающим холерой, подвергается не большему риску заражения, чем лицо, ухаживающее за больным лихорадкой, подвергается риску заражения этой последней болезнью. Каким благом (в случае, если нас посетит эпидемия) было бы, если бы это оказалось решением тех, чьи мнения, скорее всего, будут приняты общественностью во внимание больше, чем мои.

Я прекрасно осознаю, что в этой стране сейчас много опытных профессионалов, которые разделяют мои чувства по этому поводу, но которые из уважения к взглядам, исходящим от власти, воздерживаются от того, чтобы выступить открыто: однако позвольте мне умолять их осознать важность их предложений для общества в целом в данный момент; и позвольте мне просить их выступить и умолять правительство учредить специальную комиссию для пересмотра мер, основанных на самых расплывчатых доказательствах, которые только можно себе представить; или, пожалуй, мне следовало бы сказать, вопреки всему, что заслуживает названия доказательства. Профессионалы должны пожертвовать любыми чувствами ради общественного блага; мы должны даже пойти на величайший риск навлечь на себя недовольство тех наших друзей, которые входят в Совет по здравоохранению. Что мы действительно рискуем, совершенно очевидно из поведения одного гнусного журналиста, тесно связанного с лицом из оплачиваемой партии, который угрожал нам, неверующим в общепринятые доктрины, участью, не меньшей, чем та, что постигла некоторых жителей Помпеи.

Позвольте мне спросить, почему все важные документы, направленные в Совет по здравоохранению, не опубликованы в только что выпущенном сборнике? Почему не опубликованы документы, направленные медицинским джентльменом, отправленным в Данциг? Почему не был опубликован важный документ, направленный нашим консулом в Риге? Прежде всего, почему в их бумагах не было сделано упоминания о тех случаях чистой спазматической холеры, которые имели место в различных частях Англии за последние пять месяцев и подробности которых были добросовестно им переданы? Если эти случаи будут расследованы тщательно и беспристрастно, и если не будет обнаружено, что многие из них совершенно идентичны эпидемической холере Индии, России и т. д., я настоящим обещаю общественности раскрыть свое имя и претерпеть весь позор человека, делающего ложные заявления. Действительно, я могу с уверенностью заверить общественность, что по крайней мере в одном случае, который произошел около двух месяцев назад, мнение джентльмена, практиковавшего в Индии и исследовавшего историю симптомов, не отрицало идентичности с симптомами азиатской холеры. Установление этого факта само по себе достаточно, чтобы опровергнуть всякое предположение о завозном характере болезни.

С тех пор как вышеизложенное было написано, я обнаружил, что этот джентльмен привел самые веские из возможных доказательств против контагиозности.

В случае с Ричардом Мартином, чья смерть произошла в Сандерленде около двух месяцев назад — в случае с Мартином Макнилом из 7-го полка фузилеров, который произошел в Халле 11 августа прошлого года — в случаях в Порт-Глазго, как подробно описано в брошюре доктора Маршалла из этого города — а также в нескольких других случаях, которые происходили в течение года и подробности многих из которых находятся в распоряжении Совета по здравоохранению, — у сторонников «по профессии» контагиозности холеры нет никакой лазейки, чтобы выкрутиться. Возьмите лишь несколько симптомов в одном из этих случаев, как записано медицинским джентльменом, ответственным за него: «Тело было холодным и покрыто липким потом — черты лица полностью запали — губы синие, лицо обесцвечено — язык влажный и очень холодный — кисти рук и стопы синие, холодные, как будто вымоченные в воде, как рука прачки; конечности холодные до подмышек и паха, пульс ниже не прощупывается; голос изменен, речь отрывистая и затрудненная. Он отвечал неохотно и односложно». У этого человека были бледные испражнения и несколько других симптомов, считающихся столь характерными для азиатской холеры; однако распространения от него не произошло, и никогда не произойдет в подобных случаях. За исключением рвоты и диареи, в состоянии пациентов, страдающих этой формой холеры, есть большое сходство с первой стадией злокачественных лихорадок Понтийских болот и многих других мест, и пациента не нужно избегать ни на йоту больше. Пусть это, следовательно, будет немалым утешением, когда мы узнаем, что, согласно официальным новостям этого дня, в Сандерленде произошло еще пять смертей.

Nov. 9, 1831.

ПИСЬМО VII.

Из того, что я изложил в конце моего вчерашнего письма, можно сделать вывод, что если будет назначена комиссия, я ожидаю, что будет ясно, как день, показано, что существовала и, со стороны многих, до сих пор существует полнейшая иллюзия относительно термина «индийская» или «азиатская» холера; ибо форма холеры, обладающая характеристиками, совершенно специфичными для болезни в этой стране и до самого последнего времени неизвестными в других странах, никогда там не существовала. Холера, по причине, возможно, столь же непостижимой, как и сама причина жизни, свирепствовала там и в других частях света в своих самых тяжелых формах и в больших масштабах, чем было зафиксировано ранее; но говорим ли мы о легкой форме или о тяжелой форме, ведущей или не ведущей к гибели, симптомы везде были совершенно одинаковыми. В этой стране неоднократно отмечалось, что еще в 1669 году спазматическая холера свирепствовала эпидемически под наблюдением доктора Сиденхема, который ее зафиксировал. В течение многих лет после времени доктора Каллена, который часто распространял мнения, основанные на мнениях какого-нибудь вымышленного автора, а не на собственных наблюдениях, было очень модно говорить об избытке желчи или о едкой желчи как о причине всей цепи симптомов при этой болезни; но с тех пор, как внимание врачей было более пристально обращено на этот предмет, в каждом городе Англии можно найти практикующих врачей, которые могут сообщить вам, что в тяжелых случаях холеры они обычно наблюдали, что никакой желчи не появлялось до тех пор, пока пациент не начинал поправляться. Множество случаев такого рода приводится в различных медицинских журналах этого года. В пятидесяти двух случаях холеры, которые прошли под моим наблюдением в 1828 году, отсутствие желчи всегда было наиболее примечательным. Я проводил свои наблюдения с исключительной тщательностью. Один из случаев закончился смертельным исходом, в котором группа симптомов, считающаяся характерной для индийской или индо-русской холеры, была наиболее полной, и в целом симптомы были столь же обостренными, как их часто наблюдали в Индии; в нескольких случаях присутствовали спазмы, холодность тела и даже судороги.

Для тех, кто занимался вопросом холеры, нет ничего более абсурдного, чем слышать, как люди говорят, что такой-то случай не может быть «истинной» холерой, или индийской холерой, или русской холерой, потому что присутствуют не все когда-либо упоминавшиеся симптомы: как будто в эпидемической холере Индии и других мест даже некоторые из симптомов, считающихся наиболее заметными (как спазмы и расстройство желудка и кишечника), часто не отсутствовали, и притом в некоторых из наиболее быстро смертельных случаев! Я убежден, что большая несправедливость совершается по отношению к джентльмену, недавно отправленному в Сандерленд, когда ему приписывают весьма нелепое мнение, что, поскольку болезнь не распространилась, она, следовательно, не идентична индийской холере. Никто не вправе говорить об индийской холере как о болезни sui generis, при которой всегда присутствует определенная группа тяжелых симптомов, когда зафиксированы такие доказательства: «22-го числа, когда люди были должным образом предупреждены об опасности, если они не сообщат о себе раньше, я получил в больницу другой тип случаев, а именно — мужчин с полным пульсом, горячей кожей» и т. д. (Доктор Баррелл доктору Милну, Серур, 27 июля 1818 г.) — «Но я должен сказать вам, что у нас есть и случаи обычной холеры». (Мистер Кроу, Серур — Бенгальский отчет, стр. 48) — «Случаи, которые закончились благоприятно, представили совершенно иные симптомы [от низкой формы болезни]. Поскольку я видел людей сразу после того, как они были атакованы, они пришли ко мне с быстрым полным пульсом, и в нескольких случаях с болью в голове; потоотделения не было». — «в нескольких случаях желчь появлялась с самого начала в значительных количествах в испражнениях; и они были более управляемыми, чем те, в которых желчь не выбрасывалась, хотя спазмы и рвота (самые мучительные симптомы жалобы) были одинаково сильными». (Мистер Кэмпбелл, Серур — см. Ортон, 2-е изд., стр. 18) — «В заключение я рад сообщить вам, что в течение последних трех дней болезнь явно пошла на убыль, и в течение этого периода большинство случаев приняли другой и гораздо более мягкий тип и, сравнительно, мало опасны. Она несколько приближается к лихорадке; пациент жалуется на сильную боль в ногах, иногда рвоту водянистой жидкостью, а иногда желчью». (Уайт — Бенгальские отчеты, стр. 68.)

Тот же джентльмен впоследствии отмечает: «Болезнь продолжает принимать более мягкий вид и теперь встречается редко: потеря пульса и холодность наблюдаются редко».

На спаде определенной эпидемии мистер Алардайс наблюдал много случаев в 34-м полку с желчными выделениями на всем протяжении. (Ортон, 1-е изд., 128). Наконец, обращаясь к работе мистера Ортона, джентльмена, который служил в Индии и который, будучи контагионистом, будет считаться, я полагаю, неплохим авторитетом теми, кто придерживается его мнения, мы находим следующее заявление. (стр. 26, 1-е изд.) «Мой собственный опыт был весьма убедительным в отношении стенической формы болезни. Я обнаружил очень значительное число случаев, демонстрирующих, по отдельности или в частичном сочетании, любую возможную степень и почти любой вид усиленного действия». — «Очень полный, твердый и быстрый пульс, горячая кожа и покрасневшая поверхность; выделения желчи, [вас просят заметить это, читатель] как при рвоте, так и при стуле, с самого начала приступа. И, наконец, я видел, как некоторые из этих случаев переходили в низкую форму болезни». — «Вывод из этих фактов ясен, как бы противоположны ни казались эти две формы болезни, между ними нет существенного или общего различия». После таких авторитетов и того, что было показано в другом месте, можно ли хоть на мгновение допустить какие-либо придирки относительно того, что холера в Сандерленде не является той же природы, что и в Индии? Теперь можно ясно увидеть, что в Индии, как и в Сандерленде, при болезни встречалось такое же разнообразие степеней.

Делая свои сообщения на благо общественности, я желаю пощадить чувства сэра Гилберта Блейна; но поскольку он упорствует в том, чтобы выдавать за факты часто опровергаемые рассказы о контагиозности, чтобы поддержать доктрины, которые, как он должен заметить, рушатся во всех направлениях, становится необходимым, чтобы его вредоносная работа больше не оставалась без внимания.

Ни одно обстоятельство, которое он приводит относительно маршей и путешествий контагиозности холеры, не выдержит малейшей проверки; и все же он изложил их так, как будто на основании его простого утверждения они должны быть приняты как доказанные вещи и, следовательно, как пункты, которые следует иметь в виду, когда общественность ищет правила, которыми она может руководствоваться. Проверка его предполагаемых фактов в течение одного короткого часа компетентным трибуналом доказала бы, что это так; здесь невозможно рассмотреть их все: но давайте просто обратимся к его управлению вопросом относительно импорта болезни на Маврикий фрегатом «Топаз», который, по его словам, не считался там таковым — и почему это не считалось? Сэр Гилберт проявляет особую осторожность, чтобы не сказать общественности, но теперь они знают причину от меня, на странице 22.

Если будет назначена комиссия, получаса будет достаточно, чтобы представить им из медицинского офиса на Беркли-стрит упомянутые отчеты с Маврикия, из которых становится очевидным, что задолго до прибытия вышеупомянутого фрегата болезнь проявилась на Маврикии. Что должна думать общественность о нас и нашей профессии, когда расплывчатые утверждения ежедневно пытаются выдать за факты контагионисты enragés? Еще одна короткая ссылка на факты сэра Гилберта. — Ссылаясь на прогресс холеры в Индии и т. д. с 1817 года, он говорит в примечании: «Довольно примечательно, что в то время как великая восточная эпидемия появилась таким образом на восточной оконечности Средиземного моря, великая западная чума, желтая лихорадка, свирепствовала на ее западной оконечности, в Гибралтаре, Малаге, Барселоне, Ливорно и т. д.». Теперь исторический факт, что в Гибралтаре эта болезнь не появлялась между 1814 и 1828 годами — а в Ливорно не с 1804 года! В Малаге, я полагаю, она не свирепствовала с 1814 года! Так что у нас здесь довольно хороший образец точности некоторых из тех, кто берется выступать в качестве гидов для общественности по случаю большой срочности и опасности. Некоторые из пособников сэра Гилберта уверяют нас, что его «факты вполне согласуются с гипотезой об инфекционной природе холеры». К черту все гипотезы прямо сейчас! Давайте получим что-то вроде старого английского суда присяжных. Могу ли я позволить себе представить новые доказательства на рассмотрение общественности, в дополнение к тысяче и одному, чьи показания уже записаны. Он достоин доверия по двум веским причинам в частности; одна, потому что он все еще (не в силах объяснить то, что, возможно, никогда не может быть объяснено) называет себя контагионистом, и, во-вторых, поскольку заявления исходят от высокопоставленного официального лица, он не мог предложить их, если бы они не были правдивы для его правительства, так как сотни могли бы иметь возможность опровергнуть их, если бы они не были точными. Мой свидетель не доктор, а герцог — герцог де Мортемар, недавно посол французского двора в Санкт-Петербурге, который только что опубликовал брошюру о холере, несколько коротких выдержек из которой, но самые важные, я здесь приведу. Прочитайте их! — люди всех классов, читайте их снова и снова! «Важная истина, кажется, доказана тем, что мы здесь расскажем, а именно, что леса, по-видимому, уменьшают влияние холеры, и что кантоны посреди густых лесов, расположенные в центре зараженных стран, полностью избежали разрушительного бедствия!» — «Остров Кристофский, расположенный в центре густонаселенных островов Санкт-Петербурга, сообщающихся друг с другом двумя великолепными мостами, и с городом тысячами лодок, которые перевозили каждый день, и особенно по воскресеньям, большое количество людей в это очаровательное место. Остров Кристофский, говорим мы, был полностью сохранен от приступов холеры; на нем не было ни одного человека, больного этой болезнью в трех деревнях». Он продолжает излагать подробности, которые из-за нехватки времени здесь не могут быть приведены, и добавляет: — «К чему приписать эту целебность Кристофского, населенного тем же сортом людей, что и Санкт-Петербург, питающихся таким же образом и следующих аналогичному режиму — сообщающихся друг с другом ежедневно, если не к влиянию великолепного леса, который его укрывает? Ели, которые великолепны, а также многочисленны, окружают дома». Он отмечает, что город низкий и влажный, и что «он становится грязным каждое воскресенье из-за большого количества людей, которые стекаются в него и которые объедаются опьяняющим напитком». В третьем письме я смогу предоставить дальнейшие выдержки из этой интереснейшей брошюры.

Я знаю, что совсем недавно упоминались некоторые меморандумы от хирурга, но это лишь угасающее усилие, и оно бесполезно против составленного официального отчета.

Поскольку эти наиболее примечательные обстоятельства не появились в заявлениях нашей российской медицинской комиссии, мы должны либо предположить, что герцог неточен, либо что эти факты ускользнули от внимания комиссии.

В письме, недавно помещенном в газете, величайшая несправедливость была допущена по отношению к Совету по здравоохранению комментариями, сделанными по поводу их рекомендаций по лечению холеры — это неправда, что они рекомендовали специфические средства, и я должен добавить свой слабый голос в полное одобрение всего, что они предложили по этому пункту. Пусть общественность заметит, что они наиболее разумно указывают на применение сухого тепла, а не ванн, которые всегда сильно утомляют пациента и, действительно, иногда наблюдались (то есть там, где холодность и слабость очень велики) ускоряющими смертельный исход. Из всех мер, на которые гуманная общественность может обратить свое внимание, нет ничего более существенного, чем тепло. Поэтому я смиренно осмелюсь предположить, что средства для покупки угля для бесплатной выдачи бедным должны быть немедленно учреждены во всех направлениях. Слишком много, я думаю, было сказано о вентиляции и мытье, и слишком мало об этом.

November 10th.

LETTER VIII.

Уже решена проблема контагиозной или неконтагиозной природы этой болезни на нашей собственной земле; и поскольку софистика больше не может воздвигать препятствия для должного распределения ресурсов этой в высшей степени гуманной нации, следует надеяться, что ни часа не будет потеряно в формировании соответствующих мер. Что теперь становится с доктриной яда, пронзительного и быстрого, как солнечные лучи, исходящего из тел больных — более того, из тел тех, кто не болен, но кто был рядом с ними или рядом с их домами? В событиях в Ньюкасле и Сандерленде, как пятидесятикратно опровергнутая доктрина болезни, распространяющейся из точки двумя путями или одним путем, совпала с фактами? Нас просили верить, что в Индии, Персии и т. д. «контагиозность путешествовала», как выражаются, очень медленно, потому что эта сущность человеческих мозгов была вынуждена прокладывать свой путь с маршем полка или с медленным караваном: теперь, однако, когда пятьдесят средств для самого быстрого передвижения предоставлялись каждый час с момента ее первого появления, она не сдвинется ни на йоту со своего обычного курса. А затем какие опасности для ухаживающих за больными, для членов одной семьи — для прачек — для священнослужителей — для погребающих мертвых — даже для тех, кто проходил мимо двери бедного страдальца! Ну, что из всего этого произошло? Произошло то, что эта доктрина, поддерживаемая многими, кто был честен, но не должным образом изучил предполагаемые факты, и другими, я сожалею сказать, чьи интересы направляли их заявления — что абсурдность этой доктрины теперь была продемонстрирована в широком свете дня. Сделайте скидку (даже в этом году большой известности восприимчивости к холере у людей в целом в этой стране) на невосприимчивость со стороны многих, кто вступил в контакт в Сандерленде и Ньюкасле с лицами больных холерой, с их кроватями, их мебелью, их одеждой и т. д., однако, если бы когда-либо было малейшее основание для утверждений контагионистов, какие числа должны были быть заражены во всех направлениях по всей стране, даже в течение первых нескольких дней, учитывая удивительную степень общения, поддерживаемую между всеми частями. Но мы обнаруживаем, что, как в Австрии и Пруссии, «la maladie de la terre» не склонна здесь приспосабливаться к тщетным спекуляциям. Теперь дело может быть сведено к простым правилам арифметики, а именно: если, как говорят «контагионисты par metier», яд из тела одного индивидуума в мгновение ока и более чем одним способом передается телам определенного числа тех, кто был рядом с ним и т. д., сколько тысяч или десятков тысяч во всех направлениях должны были бы, в умноженной серии общений и передач, быть теперь затронуты?

Те, кто следил за ходом дел, связанных с холерой в этой стране, не преминули заметить некоторое время назад намерение и смысл утверждения, так усердно выдвигаемого — что болезнь может быть занесена людьми в полном здравии; и мы только что видели, как этот ruse пытались разыграть в Сандерленде, как история таких дел информирует нас, что это делалось раньше в других случаях, и общественная месть призывалась самым гнусным и несправедливым образом на головы невиновных лиц в Таможне или Карантинном департаменте за «допущение нарушения правил»; но несколько чистых случаев спазматической холеры во многих частях Англии, помимо Сандерленда, задолго до — за месяцы до — прибытия корабля (как показано в предыдущем письме) не оставляют никакого предлога для какого-либо предположения такого рода.

Я прошу, чтобы общественность особо отметила, что, как бы часто эти случаи ни приводились в качестве доказательств абсурдности ожидания прибытия болезни на корабле, их идентичность ни разу не оспаривалась теми, кто больше всего стремился доказать свою правоту. Нет; этот пункт, на обычном языке, всегда обходился; ибо всякий, кто усомнился бы в этом, только выставил бы себя на посмешище профессии, а признать это означало бы отказаться от фарса с импортом.

Другие отмечали до меня, что, хотя это очень распространенный, это очень ошибочный способ выражения — говорить о холере, что она путешествовала в такое-то место или прибыла в такие-то места, ибо именно причина болезни обнаруживается, что она преобладает в течение более или менее длительного времени в этих различных точках. Нельзя ожидать, что люди должны объяснять такие вопросы, ибо в отношении них наши знания, по-видимому, находятся в зачаточном состоянии, и «нам не хватает чувства для атомов». Однако, поскольку умы людей довольно заняты этим пунктом, и поскольку многие доведены до идеи контагиозности перед лицом даже доказательств, из-за того, что не могут ничего сделать с этим casse-tête, лучшая догадка, вероятно, будет найдена в цитате из доктора Дэви на странице 19.

Я вижу, что «Берлинская газета» гуманно занята тем, что рекомендует другим извлечь выгоду из ошибок относительно контагиозности, которые произошли в этой стране: — «Доктор Сакс в № 38 своего «Холерного журнала», изданного здесь, снова показал против доктора Раша ошибочность доктрины контагиозности, а также вредную непрактичность попыток, основанных на ней, остановить прогресс расстройства путем прекращения общения. Следует надеяться, что тревога, столь методично возбуждаемая научным и магистратским авторитетом в странах к западу от нас [!!], прекратится после того обширного опыта, который мы дорого купили (с некоторыми народными волнениями), и что система некоммуникации будет немедленно отменена всеми просвещенными правительствами после того, что произошло среди нас». — Я уверен, добрые люди, никто еще не может сказать, позволят ли те, кто называет себя учеными, нам извлечь выгоду из вашего печального опыта; но я верю, что жителей Сандерленда не будут запирать, а позволят им переехать, если они захотят, вопреки глупым спекуляциям.

Может быть небезынтересно упомянуть здесь, что в Богемии или Ганновере нет карантинов и нет холеры.

LETTER IX.

Следующее заявление герцога де Мортемара будет считаться, вероятно, очень любопытным, учитывая, что, как уже было сказано, он, по-видимому, верит в нечто вроде контагиозности — и по никакой земной причине, можно предположить, кроме его неспособности убедиться в существовании другой причины — как если бы недостаточно было доказать, что в действительности луна не сделана из зеленого сыра, но нужно доказать, из чего она сделана! Но к цитате — «Убеждение, теперь установленное, что общение с больными не производит увеличения опасности, должно отныне уменьшить страх перед этим бедствием (холерой). Она отличается от чумы тем, что не отнимает одним своим появлением всякую надежду на помощь и не разрушает все узы семьи и привязанности. Отныне те, кто атакован, не будут оставлены без помощи и утешения; и разлука или перевод в больницу, источник отчаяния, больше не будут увеличивать опасность. За больными в будущем можно ухаживать без страха за себя или за тех, с кем мы живем». Как восхитительна простота истины! Почему, сэр, morceau, подобный этому, и от почетного человека, пусть он называет себя контагионистом или кем угодно, более ценен в этот момент, чем персидская бирюза или греческие драгоценные камни. Сделайте из меня пример, говорят люди, виновных, «которые впустили холеру морбус в Сандерленд», спрятанную в «восприимчивых» предметах! — да, и чтобы мы были на равных в других делах, уничтожьте мне еще полдюжины ведьм, как мы имели обыкновение делать в старину. Но давайте получим больше известий из России, чтобы утешить страну наших привязанностей в час ее скорби, когда так много хитрости и тонкости пущено в ход, чтобы напугать ее. Доктор Лефевр, врач нашего посольства в Санкт-Петербурге, только что представил общественности отчет о своих наблюдениях там во время эпидемии, из которого сделаны следующие выдержки:

«Что касается моей практики, как в квартале, отведенном мне, так и в частных домах в разных частях города, у меня нет никаких доказательств того, что болезнь является контагиозной.

«Первого пациента я увидел на третий день эпидемии, и при строгом опросе я не мог проследить ни малейшей связи между пациентом или теми, кто был вокруг ее персоны, с той частью города, где она впервые появилась — на расстоянии нескольких верст.

«Что касается ухаживающих за больными, ни в одном случае я не обнаружил, чтобы они были затронуты болезнью, хотя во многих случаях они оказывали самое пристальное внимание, дежурили день и ночь у постелей страждущих и удовлетворяли все их потребности.

«Я знал четырех сестер, которые тревожно следили за пятой, тяжело атакованной холерой, и все же не получили никакого вреда от своей заботы.

«В одном случае я лечил плотника в большой комнате, где было по крайней мере тридцать человек, которые все спали на полу среди стружек; и, хотя это был тяжелый и смертельный случай, ни одного другого случая среди его товарищей не произошло.

«В частной практике, среди тех, кто в легких обстоятельствах, я знал, как жена ухаживала за мужем, муж за женой, родители за своими детьми, дети за своими родителями, и в смертельных случаях, где, от долгого ухода и тревоги ума, мы могли бы предположить влияние предрасположенности к действию, ни в одном случае я не обнаружил, чтобы болезнь передавалась ухаживающим». — стр. 32, 33.

«Настоящая болезнь несла на всем протяжении характер эпидемии, и когда доказательства, выдвинутые в доказательство ее контагиозности, были детально изучены, они, как правило, оказывались неверными; тогда как ясно и открыто для каждого исследователя, что холера не возникала во многих местах, которые имели наибольшее общение с Санкт-Петербургом в разгар болезни, и что она вспыхнула во многих других, которые были подвергнуты строжайшему карантину». — стр. 34.

Довольно примечательно, что Аретей, который жил, согласно некоторым авторам, в первом веке, дает точно такую же причину, которую доктор Лефевр дает для подавления мочи при холере. Так верно, что этот симптом, считающийся одним из характеристик индийской холеры, наблюдался в древние времена.

Слышите все это, Законодатели! Советы по здравоохранению по всей стране, услышьте это! Тогда вы сможете судить, насколько чрезвычайно легкомысленны праздные мнения и отчеты, которые вы так усердно навязывали своему вниманию.

Но еще одна короткая цитата из доктора Лефевра, джентльмена, безусловно, не входящего в число тех, кто стоит осужденным перед профессиональным миром как недостойный доверия. Он говорит: — «Что касается многих отчетов, которые были распространены и которые, primâ facie, кажутся противоречащими заявлению [общение с ухаживающими и т. д.]. Я старался уделять им самое беспристрастное внимание; но я никогда не обнаруживал при тщательном расследовании, что на их правильность можно положиться: и во многих случаях я установил, что они были преднамеренно ложными». — Преднамеренно ложными! Увы! toute ça on trouve dans l'article Homme; и любой, кто решит исследовать, как я это сделал, историю эпидемий, обнаружит, что к гнусным фальшивкам прибегали — бесстыдно прибегали — лица, имеющие прямой интерес в поддержании определенных взглядов. Достаточно, следовательно, было сказано, чтобы предостеречь Советы по здравоохранению и т. д. от принятия фактов для своего руководства из любого источника, если чистота источника не установлена должным образом. Слишком много поставлено на карту прямо сейчас, чтобы позволить нам уступать с несвоевременной любезностью любому авторитету, не соблюдая это очень необходимое предварительное условие.

Одно слово, и со всем должным уважением, перед закрытием, по поводу «условной контагиозности» доктора Джеймса Джонсона, которая, хотя и встречается при некоторых болезнях и чрезвычайно вероятна в отношении других, будет, если он снова просмотрит доказательства, я уверен, показано, что не применяется к холере, которая строго является болезнью мест, а не лиц, и не может быть порождена индивидуумами больше, чем сама лихорадка.

--------------------"A secret venom oft

Corrupts the air, the water, and the land."

Мистер Серл, английский джентльмен, хорошо известный своей работой о холере, только что вернулся из Варшавы, где он был ответственным за главную холерную больницу во время эпидемии. Заявления этого джентльмена относительно контагиозности, будучи теперь опубликованными, я побужден из-за их высокого интереса привести их здесь:

«Мне остается только добавить мое самое полное убеждение, что болезнь не является контагиозной, или, другими словами, передаваемой от одного человека к другому в обычном смысле этих слов — убеждение, которое основано не только на природе болезни, но также на наблюдениях, сделанных в отношении этого предмета в течение периода не менее четырнадцати лет. Факты, однако, заслуженно имеющие больший вес, чем простые мнения, я прошу позволения привести следующие, в надежде избавить умы робких от той беспочвенной тревоги, которая в противном случае могла бы не только помешать или предотвратить надлежащий уход за больными, но сама становится предрасполагающим или возбуждающим фактором болезни; все стороны соглашаются, что из всех ослабляющих факторов, действующих на человеческую систему, нет ни одного, который стремился бы сделать ее столь особенно восприимчивой к болезни, и к холере в частности, чем страх.

«Факты, о которых идет речь, таковы: — в течение двух месяцев того периода, что я был врачом в главной больнице в Варшаве, посвященной приему и лечению этой болезни, из около тридцати человек, прикрепленных к больнице, большинство из них постоянно ухаживали за больными, которые, в количестве от тридцати до шестидесяти, постоянно находились на лечении; следовательно, были пациенты на каждой стадии болезни. Некоторые из этих ухаживающих спали каждую ночь в тех же помещениях с больными, на кроватях, которые оказывались свободными, при часто закрытых окнах и дверях. Эти люди, кроме того, были заняты помощью при вскрытии и зашивании тел тех, кто был исследован, которых было очень много; очистке также секционной комнаты и погребении мертвых. И все же, несмотря на все это, только один в течение периода двух месяцев был атакован болезнью, и это был привычный пьяница, при обстоятельствах, которые полностью отрицают контагиозность (предполагая, что она существует), так как он не имел ничего общего с лицами больных, хотя он иногда помогал при погребении мертвых. Он был лишь подчиненным помощником аптекаря, который занимал отдельное здание с некоторыми семьями ухаживающих; все из которых также избежали болезни. Этот человек, повторяю, был единственным атакованным, и то при следующих обстоятельствах».

Здесь мистер С. рассказывает, как этот человек, будучи пьяным в течение нескольких дней, был в качестве наказания заперт почти голым в сырой комнате на две ночи, будучи предварительно сильно избитым.

Из вышеизложенных фактов и других, довольно похожих во всех частях света, где эта болезнь свирепствовала, мы, я думаю, справедливо призваны отбросить все софизмы и признать, что лучшие усилия человека не смогли сделать ее передаваемой какими-либо средствами.

LETTER X.

На собрании, состоявшемся несколько дней назад членами Королевской медицинской академии Парижа, доктор Лонде (президент Французской медицинской комиссии, отправленной в Польшу для исследования природы холеры) заявил в отношении вопросов происхождения и передаваемости болезни, что, как следует из документа, на который он ссылался, 1-е. «Холера не существовала в русском корпусе, который сражался при Игане», месте, где произошла первая битва с поляками. 2-е. «Что две тысячи русских пленных, взятых в том случае и наблюдаемых в Праге в течение десяти дней при самой совершенной изоляции [dans un isolement complet], не дали ни одного случая холеры». 3-е. «Что корпус [польской армии], который не был при Игане, имел больше случаев холеры, чем те, которые были там». Доктор Лонде привел случаи спонтанного развития болезни у разных индивидуумов — французской леди, прикованной к постели в течение двух месяцев до ее приступа холеры, от которой она умерла через двадцать два часа — женщины религиозного ордена, которая была прикована к постели в течение шести месяцев, и во время перехода через балкон, вид с которого был на Вислу, была атакована холерой и умерла в течение четырех часов. Доктор Лонде, среди других доказательств того, что болезнь не была передаваемой, или, как некоторые предпочитают называть это, не была сообщаемой, заявил: «иммунитет раненых и других, смешанных с холерными пациентами в больницах; иммунитет врачей, ухаживающих, инспекторов и семей различных employés, прикрепленных к службе холерных пациентов; пример носильщика, который умер от болезни, без того, чтобы его жена или дети, которые спали в той же постели с ним, были атакованы; пример трех атакованных женщин (две из которых умерли, а одна выздоровела), и дети у их груди, один шести месяцев, а другие два двенадцати, не заразились болезнью».

На последующем собрании Академии было зачитано письмо доктора Геймара, одного из членов Комиссии в Санкт-Петербурге, в котором было заявлено, при ссылке на сравнительную смертность в разных точках там, что: «Причиной этой огромной разницы было то, что власти желали изолировать больных — [Заметьте это хорошо, читатель] — и даже отправить их из города; теперь больница находится на крутой горе, и, чтобы добраться до нее, экипажи были вынуждены делать длинный круг по песчаной дороге, что занимало по крайней мере час; и если мы добавим к воздействию воздуха, усталость от этого перемещения и время, которое прошло после вторжения болезни, плачевное состояние пациента по его прибытии, и великая смертность могут быть объяснены».

«Прогресс болезни был таким же, как и в других местах; это было в тот момент, когда она достигла своей высоты, и когда, следовательно, происходило наибольшее общение [Заметьте, читатель!], что число атак удивительным образом уменьшилось сразу (tout à coup), и без какой-либо заметной причины. Точки города, наиболее удаленные друг от друга, были захвачены. Множество семей, скученных [entassés], которые оказывали помощь холерным пациентам, оставались свободными от болезни, в то время как лица, изолированные в высоких и здоровых ситуациях [обычно здоровые означало, конечно], были атакованы. Она особенно атаковала беднейшие классы и тех, кто предан спиртным напиткам. Едва двадцать человек в легких обстоятельствах были атакованы, и даже большая часть из них отклонилась от регулярной системы».

Выводы, сделанные, согласно медицинскому журналу, из всего сообщения доктора Геймара, таковы —

«1. Что система санитарных мер, принятая в России, нигде не остановила болезнь.

«2. Что без вхождения в вопрос о преимуществах, которые могут быть получены от морального влияния, возникающего из санитарных кордонов, размещенных вокруг такого обширного государства, как Франция, эти меры должны рассматриваться как бесполезные внутри страны, в городах и вокруг домов.

«3. Что ничто не смогло воспрепятствовать прогрессивному продвижению болезни в направлении из Индии на запад.

«4. Что формирование временных больниц и помощь на дому — единственные меры, которые могут облегчить этот великий бич».

Письмо доктора Геймара доктору Керодрену было зачитано на собрании Академии, в котором было заявлено, что в больнице в Москве, в которой доктор Делон был занят с месяца декабря 1830 года до конца декабря 1831 года, 587 холерных пациентов и 860 случаев других болезней были пролечены — «Ни один из последних не был атакован холерой, хотя больница состоит из одного здания, коридоры сообщаются друг с другом, и одно и то же белье служит без разбора для всех. Ухаживающие не оказались более подверженными атакам. Родственникам было позволено посещать своих друзей в больнице, и этот шаг произвел лучшее впечатление на население, которое оставалось спокойным. Они могут установить в Москве, что не было ни малейшей аналогии между холерой и чумой, которая опустошала этот город в правление Екатерины». Доктор Геймар заявляет, что, отправившись в Россию без предвзятых идей по этому предмету, «он убежден, что внутренние карантины и изоляция домов и больных в городах сопровождались катастрофическими последствиями». Достаточно ли еще доказательств, чтобы показать, что эта болезнь положительно не может быть сделана передаваемой от больных?

Честь все еще тем из профессии, кто по добросовестным и почетным мотивам изменился от неконтагионистов к контагионистам в отношении этой болезни; и все, что должно требоваться, это чтобы их мнения ни на мгновение не допускались перевесить, по случаю жизненной важности, большую массу доказательств, теперь зафиксированных, вполне согласующихся с тем, что только что было заявлено. Один джентльмен несомненной респектабельности приводит в качестве причины (по-видимому, своей самой сильной) для изменения мнения, что он был достоверно информирован, что когда холера вспыхнула на одной стороне улицы в определенной деревне в России, медицинский человек поставил барьер, которым общение с другой стороной было отрезано, и болезнь таким образом, к счастью, была предотвращена от распространения. Теперь, допуская в полной мере появление болезни только на одной стороне деревни — вещь, кстати, до сих пор столь же мало доказанная, как и многие другие на контагиозной стороне вопроса — все же, если есть какая-то одна вещь более поразительная, чем другая, в истории прогресса холеры, это именно это обстоятельство противоположных рядов домов, или казарм, или базаров, или линий лагеря, будучи свободными, в то время как болезнь свирепствовала в других, и без какого-либо рода баррикадирования или ограничения общения. Если люди решат взять на себя труд поискать доказательства, множество таких зафиксировано. Теперь просто подумайте на мгновение, как стоит эта знаменитая русская история: если бы баррикадирование началось рано, дело выдержало бы проверку немного лучше; но этот человек добрых намерений никогда не думал о своих барьерах, пока односторонний прогресс болезни не стал достаточно очевидным, без них: — а затем подумайте, как общение существовало между обоими рядами до того, как эти барьеры были поставлены, и как невозможно было, если не шеренгой солдат, запретить всякое общение: — пусть все это будет рассмотрено, и, вероятно, случай будет стоять по своей истинной стоимости, которая есть, если я могу взять на себя смелость сказать так, — просто ничего вовсе. Давайте помнить обстоятельство, уже процитированное из записей Ост-Индской компании, — одной роты 14-го полка, на крайнем конце казармы, избегающей болезни, почти полностью, в то время как она свирепствовала в остальных девяти; и это тоже без барьера. Но такие обстоятельства отнюдь не являются редким явлением при других болезнях, возникающих из-за испорченной атмосферы. Мистер Уилсон, военно-морской хирург, показал, как желтая лихорадка свирепствовала на одной стороне корабля, и мне было указано человеком, который жил рядом с ним в течение тридцати лет, место на этой нашей земле, где лихорадка атакует только тех, кто населяет дома в одной конкретной линии, и без какой-либо разницы в отношении возвышения или другой заметной причины, кроме того, что солнечные лучи не падают одинаково на оба ряда утром и вечером.

Продвижение дела истины, несомненно, встретило некоторое препятствие в этой стране в связи с заявлением о том, что другой джентльмен, пользующийся большим уважением (мистер Ортон), чувствует, что его вера в неконтагиозность холеры сильно пошатнулась: однако мы видим, что эта перемена произошла не вследствие более глубокого личного знакомства с болезнью, а если она и вызвана какими-либо сообщениями о случаях заболевания холерой в Европе, то мы видели, как почти со всех сторон свидетельства говорят всецело в пользу его первоначальных взглядов. Чем бы ни была вызвана эта перемена, нам следует, как и в других случаях, не отдавать неоправданного предпочтения даже его мнениям перед достоверно установленными фактами — фактами, среди которых некоторые особенно сильные все еще приводятся им самим даже во втором издании его книги: «Следует признать, что в огромном числе случаев в Индии эти лица [медики и обслуживающий персонал] страдали от недуга не больше, чем если бы они ухаживали за таким же количеством раненых. Это факт, который, как бы ни был он смущающим для исследователя-медика [со своей стороны, мы не видим здесь никакого смущения], является в высшей степени утешительным с практической точки зрения как для него, так и для всех тех, чье тесное общение с больными является настоятельно необходимым». (стр. 316) — «Поэтому мы вынуждены прийти к заключению, как бы оно ни противоречило общепринятым законам контагиозности, что при этой болезни — по крайней мере в Индии — самое тесное общение с больными, как правило, не приводит к большему числу случаев заражения, чем в среднем по всему населению». (стр. 326). Давайте сопоставим утверждения в следующих абзацах: — «Ибо на всем своем долгом и разнообразном пути ее можно проследить от места к месту, и она никогда, насколько простираются наши сведения, не возникала в отдаленные периоды времени и пространства, оставляя нетронутыми какие-либо значительные промежуточные участки страны». (стр. 329) — «Все попытки проследить эпидемию до ее возникновения в одной точке, по-видимому, потерпели неудачу и показали, что она имела не один, а различные местные источники на равнинной и аллювиальной, болотистой и поросшей джунглями местности, которая образует дельту Ганга и простирается оттуда до Брахмапутры». (стр. 329). А теперь давайте понаблюдаем, что следует относительно упомянутой выше особой регулярности в развитии болезни: — «Другой пример нерегулярности в ее течении, даже в тех провинциях, где она, по-видимому, была наиболее регулярной, указан [теперь прошу заметить] в том, что она перескочила из Вердупатли в деревню близ Паламакотты, оставив расстояние в шестьдесят миль поначалу незатронутым». (стр. 332)!! — Полагаю, это не тот способ, чтобы обрести прозелитов.

Положение наших собратьев-медиков в Сандерленде весьма затруднительно и требует самого доброго отношения со стороны страны в целом; но пусть ничто из произошедшего не нарушит гармонию, столь необходимую для общего благополучия этого места, если их совместные усилия потребуются в будущем в случае какого-либо общественного бедствия. По правде говоря, обе стороны можно назвать правыми — одна в том, что утверждает, что данная болезнь есть индийская холера, поскольку симптомы точно такие же, — другая в том, что это не индийская холера, поскольку она существует в Сандерленде и без того, чтобы быть завезенной — ни в одной из стран она не передается от одного человека к другому, как это теперь ясно показано на основании свидетельств такого рода, которые выдержат любое расследование; и если вину за ущерб торговле можно справедливо возложить на кого-либо, то это на тех, кто во всем мире объявил эту болезнь, на самых несостоятельных основаниях, болезнью контагиозного или передающегося характера. Пусть Сандерлендский совет по здравоохранению не воображает, что их положение ново, ибо подобный позор пал на первых, кто сказал чистую правду, в других случаях — в Тортосе, несколько лет назад, первый врач, объявивший о появлении желтой лихорадки, был, согласно различным авторам, забит камнями до смерти; а в Барселоне, в 1821 году, подобная участь едва не постигла доктора Бахи, одного из самых выдающихся людей там — мы не должны, полагаю, опасаться, что сцена такого рода произойдет в этой стране, — хотя крики «нет холере!» и «долой Огдена!» уже были слышны.

Одно слово относительно замечаний о ненужности обсуждения вопроса о контагиозности: истина заключается в том, что, за исключением чистоты и комфорта людей, вы не можете должным образом принять другие меры, пока этот вопрос не будет решен, не более, чем генерал может действовать вблизи угрожающего ему врага, пока не будет установлено, является ли этот враг кавалерией или пехотой.

Моя цель в этих письмах — не навязывать свое мнение публике, так как я прекрасно осознаю, что оно не может претендовать на такое же внимание, как мнения многих других; но я хочу представить на рассмотрение публики коллекцию фактов, которые, как я полагаю, могут иметь немаловажное значение в такой момент, как нынешний. В дополнение ко многим авторитетам, упомянутым на предыдущих страницах, я хотел бы обратить внимание публики на статью в «Windsor Express» от 12 ноября, написанную доктором Фергюссоном, генеральным инспектором госпиталей, джентльменом с большим опытом, который нанес coup de grace (решающий удар) мнению о контагиозности холеры. Действительно, это мнение теперь, по-видимому, фактически оставлено; ибо что касается карантина для наших судов из Сандерленда, то это, возможно, вещь, которой нельзя избежать, если главным соображением является целесообразность в данном случае, до тех пор, пока не произойдет соглашение между ведущими нациями. Мы видели на примере Австрии, как обстоят дела, и нашим судам из любого порта страны было бы отказано в допуске в иностранные порты, если бы мы не подвергли суда из Сандерленда карантину; такое положение дел, как мы надеемся, скоро будет положено конец.

FINIS.

Nichols and Sons, Printers,

Cranbourn-street, Leicester-square.

WINDSOR:

PRINTED BY R. OXLEY, AT THE EXPRESS OFFICE.

Pt_2

[Pg 3]

ПИСЬМА О ХОЛЕРЕ МОРБУС и т. д. и т. д. и т. д.

Windsor, Feb. 9, 1832.

Salus populi suprema Lex.

При написании следующих писем, которые я расположил в порядке их дат, я руководствовался состоянием умов общественности в то время в отношении той страшной болезни, о которой они главным образом повествуют. Два первых были адресованы редактору «Windsor Express», а третье — местному Медицинскому обществу, членом которого я являюсь. Размышления над этой темой скрасили многие часы болезни и телесных страданий, и теперь я предаю результат печати в более связной форме, по тем же мотивам, я полагаю, что влияют на других авторов — рвение в деле истины, чем бы оно ни обернулось, и пристрастие к тому, что вышло из-под моего собственного пера, не без желания и веры, однако, что то, что я таким образом написал, может оказаться полезным в обсуждении вопроса, который в немалой степени взволновал наши три королевства и глубоко заинтересовал каждую цивилизованную нацию на лице земли.