«Труды четвертого Национального конгресса по охране природы»

(г) Зоология. Так же и учитель зоологии должен использовать свою возможность помочь создать чувство, благоприятное для охраны современной животной жизни. Особенно нам нужна пропаганда охраны природы в отношении птиц страны. И здесь мы отмечаем, что есть методы представления этой части зоологии, которые подчеркивают скорее живую птицу на дереве, чем мертвую птицу в кабинете. И эти методы счастливо вытесняют те, которые предполагали, если не требовали, смерти каждой изученной птицы. Мы хорошо осознаем тот факт, что не столько убийство птиц для изучения угрожает вымиранием некоторых видов, сколько бесцельное убийство ради убийства, и, как в случае с птицами с прекрасным оперением, убийство ради денежной стоимости мертвых птиц. Тем не менее, мы понимаем, что место для начала — это обучить детей школ не убивать птиц для какой-либо цели. Когда у них будет уважение к жизни птицы, им можно будет доверять не убивать ее без необходимости.

(д) Геология. В этом ученик начинает видеть основы земли, к счастью, мало что из которых человек может повредить или обезобразить. И все же как мы благодарны, что на холмах Новой Англии сохранились в своей первоначальной суровости огромные массы гранита, которые противостояли элементам в течение миллионов лет. И кто не удовлетворен тем, что великая стена Палисадов на реке Гудзон была спасена навсегда? Эти скалы были ценны для дробления в гравий для дорожного строительства и для добычи строительного камня, но некоторые люди с более тонкими чувствами чувствовали, что Палисады имеют гораздо более высокую ценность за свое величие и красоту. И так Палисады были спасены.

Нам нужно больше этого тонкого чувства ценности скал, озер, водопадов, скал, гор и потребности в их сохранении.

(е) Клубы охраны природы. Помимо многого, что может быть сделано в школьных классах для воспитания духа охраны природы, нечто большее может быть достигнуто путем использования инстинкта формирования клубов у детей. Клубы охраны природы, лиги охраны природы, гильдии охраны природы, пакты, общества или что-то еще могут быть предложены мудрым учителем, который может благоразумно оставаться в тени, пока молодежь делает работу. Если можно избежать тошнотворного сюсюканья, к таким клубам могут присоединиться даже самые энергичные мальчики, именно тот класс, в котором желательно развивать дух охраны природы.

III. РАБОТА ЧЕРЕЗ ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВО.

То, что уже было изложено, вероятно, достаточно для настоящего времени, но американский народ не удовлетворен, если что-то не делается в плане принятия наших идей в законы. В нынешнем состоянии общества мы действуем так, как будто мы думаем, что совершенно невозможно сделать что-либо в большом масштабе, не имея санкции прямого закона в отношении этого. Мы только очень медленно учимся тому, что некоторые из лучших видов человеческой деятельности были развиты независимо от законодательства, и, несомненно, придет время, когда мы не будем так стремиться к тому, чтобы наши планы были сформулированы в законы, найденные в наших сводах законов. Но на данный момент мы можем предложить следующее законодательство как полезное. Мы намеренно избегаем предложения принятия законов, имеющих дело с деталями. Они должны прийти позже, когда природоохранное чувство общественности будет адекватно пробуждено. Здесь мы можем рассмотреть законы штата и национальные законы.

(а) Законы штатов. Они могут вполне включать те, которые предназначены для сохранения редких птиц, а в некоторых местах — определенных редких растений, которые находятся под угрозой истребления. К ним могут быть также добавлены положения для сохранения важных природных особенностей, таких как леса, водопады или массивные скалы, которые придают интерес или красоту общему ландшафту.

(б) Национальные законы. Они могут иметь дело с более крупными проблемами, такими как сохранение определенных широко распространенных птиц. Естественно, также, именно Национальное правительство должно взять на себя инициативу в отношении охраны великих лесов, водных путей, водопадов и особенностей в национальных парках и заповедниках.

Тщательно составленные законы, как штата, так и национальные, охватывающие вышеизложенное, несомненно, помогут делу охраны природы. Слишком многого нельзя пытаться. Больше пользы принесет постоянная бдительность в отношении принятия плохих законов, которые раздают наследие сообщества, чем попытки сейчас сформулировать общий природоохранный кодекс.

С уважением,

Чарльз Э. Бесси (Председатель),

Дэвид Старр Джордан,

Эдвин А. Олдермен,

Э. Т. Фэрчайлд,

Эдвин Б. Крейгхед,

Комитет.

Президент Уайт — Мы все были очень заинтересованы в этом ценном вкладе в охрану природы, исходящем от таких выдающихся участников, как те, что были в этом комитете, и я желаю, от имени офицеров Конгресса по охране природы, поблагодарить комитет за его достойный отчет. Я чувствую, что каждый делегат здесь хотел бы присоединиться к выражению благодарности за такой интересный и такой полезный документ, который разойдется во все части страны. Все те, кто желает так выразить благодарность, пожалуйста, встаньте. (Вся аудитория встала.)

Это очень благодарное и приятное выражение благодарности. Я благодарю вас.

Иллюстрированное выступление, «Убой птиц и стоимость жизни»

Теперь нас развлечет иллюстрированное выступление доктора Т. Гилберта Пирсона из Нью-Йорка, секретаря Национальной ассоциации Одюбоновских обществ. Тема — «Убой птиц и стоимость жизни».

(Выступление доктора Пирсона, которое, к сожалению, не было записано официальным репортером, было выслушано с живейшим интересом большой аудиторией и прерывалось частыми аплодисментами. Оратор предварял свою иллюстрированную лекцию ярким изложением условий дикой природы, которое было выслушано с самым пристальным вниманием.)

Президент Уайт — Я уверен, что вы были развлечены очень отличным выступлением, которое мы только что услышали. И есть еще одно интересное выступление, которое последует. Я хочу, чтобы каждый из вас знал, что у нас очень интересный Конгресс и очень большая посещаемость. Сегодня днем проходили три секционных заседания: одно, как я понимаю, с посещаемостью около тысячи человек. Все принадлежат к Конгрессу по охране природы.

Выступление и иллюстрированная лекция, «Федеральная защита перелетных птиц»

Теперь мы прослушаем дискуссию о «Федеральной защите перелетных птиц» доктора У. Т. Хорнадея, директора Нью-Йоркского зоологического парка.

Доктор Хорнадей — Мистер Президент, дамы и господа: Тема, представленная этому Конгрессу Комитетом по охране дикой природы, является одной из самых практических тем, которые вы только могли себе представить. Она касается рыночной корзины и обеденного ведра, и я не знаю ничего, что могло бы быть ближе семье, чем это. За последние три месяца в городе Нью-Йорке у нас были беспорядки на наших улицах из-за высокой стоимости определенных продуктов питания.

Всякий раз, когда у меня есть возможность стоять перед аудиторией и говорить от имени дикой природы, «я хотел бы, чтобы мой язык мог выразить мысли, которые возникают во мне».

Мы достигли периода, когда нам абсолютно необходимо корректировать наши идеи в соответствии с новыми условиями. Я пытаюсь представить вам условия, какими они существуют по всей территории Соединенных Штатов сегодня, и я думаю, когда это будет сделано, факты подскажут вам логический вывод. Проблема в том, что наша система защиты дикой природы на девять десятых абсолютно неверна. Мы сталкиваемся сегодня с убоем дикой природы по всей территории Соединенных Штатов, по всему континенту Северной Америки и по всему миру, что абсолютно ужасающе.

Теперь, в городе Нью-Йорке есть несколько национальных организаций, которые делают своим делом быть в курсе условий дикой природы по всему миру. Если человек не берет на себя труд быть в курсе этих условий, как это делают те национальные организации, вы упускаете из виду вещи, которые на самом деле происходят и которые должны быть общеизвестны. Но наши жизни настолько заняты, есть так много дел, дни настолько коротки, и мы настолько ограничены во времени, что мы схватываем только те вещи, которые приходят близко к нам.

Теперь, возьмите убой птичьей жизни, это не похоже на вырубку леса. Когда лес вырубается, пни остаются постоянными напоминаниями о разрушении на дни, на недели и на годы. Когда ваша птичья жизнь уничтожается, она просто исчезает из виду. Она не возвращается весной, и вы занимаетесь своими дневными делами, и вы видите красоты леса и поля, но вы забываете, до какой степени птицы исчезли. Трудно получить точную оценку уменьшения общего объема дикой птичьей жизни в течение данного года, но можно получить такие оценки. Теперь, в Соединенных Штатах действует огромная сила, уничтожающая дикую жизнь. Сила, которая сохраняет дикую жизнь, не настолько велика и не настолько активна. Я покажу вам сейчас картину, специально разработанную, чтобы донести это до вас. Доктор Пирсон представил вам много красивых картин, показывающих птичью жизнь в охраняемых зонах. Это указывает на важную мораль, которую я не хочу забыть. Это означает, что если мы будем прилежны, если мы реформируем нашу систему и наши законы, мы можем в значительной степени вернуть исчезнувшую птичью жизнь. Есть надежда на будущее. Сегодня мы сталкиваемся с перспективой страны без дичи и без птиц везде, кроме охраняемых зон. Мы все знаем, насколько важны заповедники дичи и охраняемые птичьи зоны. У нас не может быть их слишком много; они не могут быть слишком большими. Но есть огромный объем птичьей жизни, который нельзя защитить в заповедниках, перелетная фаза птичьей жизни, которую мы не можем контролировать, кроме как на короткие периоды года.

Я верю, что тема, которую мы сейчас представляем вам, — это та, в которой члены этого Конгресса по охране природы могут достичь практического результата величайшей величины и в кратчайшие сроки и с наименьшими усилиями из любой темы, которая будет представлена этому Конгрессу. Я знаю, что это большой заказ, но я думаю, что прежде чем я закончу, вы согласитесь со мной, что мое предложение не преувеличено.

Когда меня заверили, что я могу иметь честь и привилегию выступать перед этим Конгрессом на тему дикой природы, первой мыслью, которая пришла мне в голову, было попытаться представить вам некоторые наглядные доказательства убоя дикой природы, который сейчас происходит с такой ужасающей скоростью. Я собрал со своего бокового столика коллекцию картин, которые попали мне в руки из различных частей Соединенных Штатов и извне, и эти картины я хочу, чтобы вы увидели сейчас. Они расскажут свою собственную историю с очень немногими словами от меня, и после этого мы придем к логическому выводу.

Доктор Хорнадей здесь дал иллюстрированную лекцию, которая была полностью наслаждена.

Президент Уайт — Конгресс теперь будет отложен до 8:15 вечера, когда доктор Харви У. Уайли выступит в Томлинсон-холле.

Большой прием был дан офицерами Конгресса и Местным советом менеджеров для ораторов, делегатов и посетителей в 7:30 в отеле Клейпул.

ТРЕТЬЯ СЕССИЯ.

Конгресс был призван к порядку президентом Уайтом в Томлинсон-холле в 8:30 вечера.

Президент Уайт — Мы немного опаздываем с открытием этого заседания, потому что мы пытаемся сделать так много в разных местах, и мы не все собираемся в одном месте в одно и то же время. Но я рад видеть такую восторженную встречу здесь сегодня вечером. Аудитория встанет, пока преподобный доктор Аллан Б. Филпутт из Центральной христианской церкви этого города призывает Божественное благословение.

ПРИЗЫВ.

ПРИЗЫВ.

Господь, наш Бог, мы просим, чтобы Твое благословение почило на нас в том, что мы считаем работой, угодной Тебе и для созидания и благополучия нашего общего человечества. Мы молим Тебя, благослови Твоих слуг, которые собрались здесь, чтобы наставлять и вести нас с могучим воинством тех, кто желает следовать добрыми путями, которые будут указаны для сохранения не только наших материальных ресурсов, но и для нашего морального, интеллектуального и духовного благополучия. Мы молим, чтобы сила была дана тем, кто ведет, и руководство и свет, и самое сердечное сотрудничество со стороны всего нашего гражданства. Пусть мы будем заинтересованы в этих вещах, которые добавят к нашему счастью, и богатству, и миру, и изобилию, и благодаря которым мы можем также прийти к лучшему знанию Тебя и Твоих законов. Пусть Твое благословение почиет на всех сессиях этого великого Конгресса, особенно на тех, кто пожертвовал временем и средствами, чтобы прийти сюда и посвятить себя без остатка этому великому делу. Пусть Твоя милость почиет на присутствующих, пусть Твое благословение будет на тех, кто является странниками в нашем городе, и пусть гостеприимство будет безграничным, пусть сочувствие и сердечность текут от сердца к сердцу, пока мы не почувствуем сильные узы, которые связывают нас не только в одном штате, но и с каждым штатом в нашей великой Республике. Это мы просим через Иисуса Христа, нашего Господа. Аминь.

Президент Уайт — У меня есть сообщение для прочтения этой аудитории от старого, хорошо известного и любимого сторонника охраны природы, одного из великих лидеров в природоохранной работе. Я не думаю, что здесь есть какая-либо политика. Я прочитаю его.

«Омаха, Небраска, 30 сентября 1912 г.

Капитану Дж. Б. Уайту, Национальный конгресс по охране природы, Индианаполис:

Пожалуйста, скажите Конгрессу, что я глубоко сожалею, что меня нет. Я должен был бы быть с вами, если бы не верил, что могу принести больше пользы делу охраны природы там, где я нахожусь. Мы работаем, чтобы сделать этот континент лучшим домом для лучшей расы. Это великая задача. Желаю вам лучших встреч и полного успеха.

ГИФФОРД ПИНШО.

ГИФФОРД ПИНШО.»

Оратор этого вечера хорошо известен нам всем. Он впечатлил себя и свою тему на людей этой великой страны за последние несколько лет, и он не нуждается в представлении от меня. Я давно хотел знать, как старым людям удается стареть и продолжать выглядеть молодыми. Я не имею в виду, что оратор этого вечера стареет, так как я понимаю, что у него есть мальчик всего около года (аплодисменты); но я узнал его возраст, путем настойчивого и тактичного предприятия, и, будучи в поиске какого-то способа жить до глубокой старости самому, я поинтересовался его привычками. Я не дам их вам сейчас, кроме как сказать, что он сказал мне, кратко и эпиграмматично, что он не курит, он не пьет (аплодисменты), он не жует, и он говорит, что он не ругается (аплодисменты) — только изредка. (Смех.)

Теперь я с большим удовольствием представляю вам доктора Харви У. Уайли, который выступит на тему «Охрана человека». (Аплодисменты.)

Выступление, «Охрана человека»

Доктор Уайли — Национальный конгресс по охране природы на своих предыдущих встречах обсуждал самым поучительным и полезным образом великие проблемы охраны природы применительно к почве, лесам, шахтам и текущим потокам.

Я не думаю, что это уместно, с аудиторией такого рода, ссылаться на более ранние доклады, но я верю, что я первый человек, который когда-либо делал публичное выступление в этой стране на тему охраны природы, и я уверен, насколько я знаю, что я последний, кто делает такое выступление. Но еще в 1893 году и будучи очень старым человеком, как вы слышали, я могу помнить так далеко назад — я сделал выступление об охране почвы, так что я действительно отец природоохранного движения в этой стране, а также очень хорошего мальчика. (Аплодисменты.) Я скучаю по своему дорогому другу, Гиффорду Пиншо, которого я люблю как брата, но который попал в привычку патентованных лекарств и дает нам «отсутствующее лечение». Я совсем не уверен, что он делает лучшую работу там, чем он сделал бы здесь. Словами шотландского поэта, «у меня есть сомнения». Но все же мы были рады услышать от него и знать, что он не потерял интерес из-за напряженной политической жизни, которую он теперь вынужден вести.

С самого начала этой великой работы я относился к ней с глубочайшим сочувствием и сотрудничал, насколько мог, чтобы способствовать ее продвижению. Проделанная работа принесла плоды, которые трудно измерить какой-либо шкалой, поддающейся адекватной оценке. Американский народ пришел к убеждению в необходимости применения единого критерия ценности, и это научный принцип, с которым я, как правило, не стал бы спорить, но, к сожалению, единственный критерий, который американцев научили ценить, — это тот, что относится к «всемогущему доллару». Однако Конгресс по охране природы не закрывал глаза на тот факт, что стандарты этики, здоровья, морали и счастья имеют даже гораздо большую ценность, чем деньги. Тем не менее, чтобы представить предмет в манере, легко усваиваемой американским народом, были предприняты попытки измерить ценность здоровья и жизни денежным эквивалентом. В качестве оправдания этого у нас есть судебные процедуры, основанные на законодательных актах, которые устанавливают денежную стоимость жизни, хотя во многих случаях после тщательного обсуждения выяснялось, что жизнь, за которую требовалась компенсация, имела небольшую ценность. Точно так же в трактатах, написанных об общественном здравоохранении и его ценности как национального достояния, предпринимались попытки изобразить в долларах самое драгоценное из всех человеческих достояний, а именно — жизнь. И, по правде говоря, оценивать человеческое существование таким образом не совсем антинаучно, хотя, несомненно, и лишено сентиментальности. Все полезные члены общества оказывают услуги того или иного рода, за которые производится оплата государственной монетой. Следуя одному из устоявшихся обычаев крупных финансовых операций, принято капитализировать человеческую жизнь исходя из ее способности приносить доход, как текущий, так и перспективный. Младенец и ребенок, если оценивать их по фактической способности приносить доход, практически не имели бы никакой ценности, но это был бы антинаучный метод определения стоимости, поскольку младенец и ребенок представляют собой необходимые подготовительные этапы для формирования способности приносить доход. Исходя из этого факта, они оба обладают реальной денежной ценностью.

Я не буду тратить время этого выступления на попытки установить фактические значения, которые можно было бы безопасно приписать младенцу, ребенку и взрослому человеку. Это было тщательно и в достаточной мере выполнено другими исследователями. Авраам Линкольн говорил, что с точки зрения эффективности человечество можно разделить на три класса, а именно: во-первых, те, кто работает эффективно; во-вторых, те, кто работает бесцельно; и в-третьих, те, кто не работает вовсе. Судя по жестким стандартам, установленным исследователями эффективности, первый класс, вероятно, наименее многочисленный из трех. Второй класс состоит из благонамеренных людей, которые работают, желают работать и стремятся работать, но не знают как, а потому растрачивают свою энергию впустую. Третий класс состоит из праздных богачей, праздных бедняков и той значительной части нашего населения, которая недееспособна из-за болезней или иным образом освобождена от участия в каком-либо полезном труде.

ОСНОВОПОЛАГАЮЩИЕ ПРИНЦИПЫ ОХРАНЫ ЧЕЛОВЕКА.

Прежде всего, в изучении охраны человеческой эффективности, то есть человека, сам человек и знание того, что он собой представляет и чем был за те годы, в течение которых его изучали научным путем, имеют первостепенное значение. К сожалению, у нас нет доступа к универсальной системе демографии, поскольку лишь немногие страны приняли научную демографию в полном объеме. Поэтому описания человеческой жизни, здоровья и эффективности в мире чрезвычайно фрагментарны. Мы слишком склонны основывать свои идеи на личном знакомстве и знании эффективности человека, чем на его научном изучении, и все же, чтобы иметь правильное представление о предмете охраны человека, фактическое состояние его здоровья и его способность к полезному труду должны привлекать наше внимание.

Отдел естественного движения населения Бюро переписи населения сделал многое для того, чтобы предоставить исследователю человечества фундаментальные данные, и прежде всего давайте рассмотрим, какова ожидаемая продолжительность жизни в различных странах согласно последним авторитетным источникам, которые можно получить. Отдел естественного движения населения подготовил следующую таблицу, которую следует принять как наиболее авторитетную из доступных. Конечно, не делается никаких заявлений о полной точности, но ее достаточно, чтобы показать, каково было положение в этой стране двенадцать лет назад. Разумно предположить, что условия несколько улучшились за двенадцать лет, прошедших с момента сбора представленных данных.

ОЖИДАЕМАЯ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ЖИЗНИ В РАЗЛИЧНЫХ СТРАНАХ СОГЛАСНО ПОСЛЕДНИМ ТАБЛИЦАМ СМЕРТНОСТИ.

(«Ожидаемая продолжительность жизни» иногда известна как «среднее время дожития», «средняя продолжительность дальнейшей жизни», «средняя продолжительность жизни». Данные взяты из международных таблиц в Statistik des deutschen Reichs, Bd. 299, Sterbetafeln; французского издания Statistique internationale; отчета английского Генерального регистратора; приложения за 1891–1900 гг. и Бюллетеня переписи № 15, Двенадцатая перепись; таблицы для Соединенных Штатов, а точнее для той их части, где имеется достаточно полный учет смертности, будут опубликованы в связи с Отчетами за 1910 год, которые сейчас готовятся.)

ОЖИДАЕМАЯ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ЖИЗНИ В ГОДАХ.

Males. Females.

At One Ten At One Ten

Country or State. Years. Birth. Year. Years. Birth. Year. Years.

England and Wales 1891–1900 44.13 52.22 49.63 47.77 54.53 51.97

Healthy Districts 1891–1900 52.87 59.13 54.16 55.71 60.53 54.46

France 1901 45.31 53.10 49.25 48.69 55.34 51.53

Italy 1899–1902 42.83 50.67 51.25 43.17 50.08 51.00

Austria 1900–1901 37.77 49.17 48.22 39.87 49.31 48.54

Belgium 1891–1900 45.39 53.51 50.32 48.84 55.88 52.78

The Netherlands 1890–1899 46.2 54.8 51.7 49.0 56.2 53.0

Sweden 1891–1900 50.94 56.25 52.79 53.63 58.04 54.61

Massachusetts 1893–1897 44.09 52.18 49.33 46.61 53.58 50.70

German Empire 1891–1900 40.56 51.85 49.66 43.97 53.78 51.71

New South Wales 1891 49.60 —— 50.89 52.90 —— 53.39

India 1901 23.63 —— 34.73 23.96 —— 33.86

District of Columbia (white) 1900 41.64 49.30 46.37 45.77 52.89 49.90

Massachusetts (white) 1900 44.29 53.13 50.15 47.80 54.96 51.70

New Jersey (white) 1900 44.06 52.05 49.27 48.27 54.45 51.59

Одним из наиболее примечательных фактов, представленных в приведенной выше таблице, является заметное увеличение ожидаемой продолжительности жизни после достижения возраста одного года. Другими словами, ужасающая детская смертность, которая преобладает во всех странах, настолько велика, что ожидаемая продолжительность жизни при рождении на несколько лет меньше, чем в возрасте одного года. В Англии и Уэльсе детская смертность снижает ожидаемую продолжительность жизни при рождении в круглых цифрах на восемь лет; во Франции и Италии примерно на столько же; в Австрии — на одиннадцать лет; в Швеции — на шесть лет; в Германской империи — на одиннадцать лет; в Массачусетсе — на девять лет. В отчете Бюро переписи населения о статистике смертности, напечатанном в 1909 году и относящемся к календарному 1908 году, собраны данные из семнадцати штатов, округа Колумбия и семидесяти четырех городов, где ведется регистрация, что составляет в общей сложности 51,8 процента от общего расчетного населения страны. Общее число смертей, зарегистрированных в этой зоне в 1908 году, составляет 691 574, что соответствует коэффициенту смертности 15,4 на 1000 человек населения, что, как говорят, указывает на удивительно благоприятное состояние общественного здравоохранения.

В статистике смертности за 1910 год, два года спустя, в зоне регистрации, которая включала в 1910 году расчетное население на середину года в размере 58,3 процента от общей численности населения континентальной части Соединенных Штатов, было зарегистрировано 805 412 смертей, что представляет собой коэффициент смертности 15 на 1000 человек населения. Коэффициент смертности за 1909 год составлял всего 14,4 на 1000 человек. Хотя эти колебания заметны, работа велась недостаточно долго, чтобы сделать что-то большее, чем выразить мнение о том, что коэффициент смертности в этой стране в целом снижается. Он варьируется, как показано, в обе стороны, значительно снизившись с 1907 по 1909 год, но очень заметно увеличившись в 1910 году по сравнению с 1909 годом. Зона регистрации охватывает следующие штаты в полном объеме, а также некоторые из основных городов в других штатах: Калифорния, Колорадо, Коннектикут, Индиана, Мэн, Мэриленд, Массачусетс, Мичиган, Миннесота, Монтана, Нью-Гэмпшир, Нью-Джерси, Нью-Йорк, Северная Каролина (муниципалитеты с населением 1000 человек и более в 1900 году), Огайо, Пенсильвания, Род-Айленд, Юта, Вермонт, Вашингтон и Висконсин.

Расширение системы регистрации на большую площадь и численность населения, а также повышение эффективности сбора данных — все это следует учитывать при сравнении очень малых периодов времени. Для ста миллионов населения коэффициент смертности 15 на 1000 указывает на общее число 1 500 000 смертей в год. Эту цифру можно принять как достаточно точную для всех практических целей в настоящее время, представляющую коэффициент смертности сегодня в Соединенных Штатах.

Сравнивая Соединенные Штаты с другими странами и принимая ожидаемую продолжительность жизни при рождении за основу для сравнения, мы можем с уверенностью предположить, что средняя ожидаемая продолжительность жизни для Соединенных Штатов составляет в круглых цифрах 44 года. Сравнивая это с другими странами, мы обнаруживаем, что в Швеции, Голландии и Новом Южном Уэльсе коэффициент смертности ниже, чем в Соединенных Штатах. В Англии, Франции, Бельгии и Голландии коэффициент смертности почти такой же. В Германской империи и Австрии коэффициент смертности выше. Индия является «знаменосцем» по краткости жизни: ожидаемая продолжительность жизни в Индии составляет чуть более половины таковой в Соединенных Штатах.

КАКИЕ БОЛЕЗНИ НАИБОЛЕЕ АКТИВНО ВЫЗЫВАЮТ СМЕРТЬ НАШИХ ЛЮДЕЙ?

В зоне регистрации 1910 года умерло 154 373 младенца в возрасте до одного года, что в круглых цифрах составляет одну пятую всех смертей. Предполагая, что общее число смертей составляет 1 500 000, число детей, умирающих в Соединенных Штатах каждый год в возрасте до одного года, составляет 300 000. Яркой иллюстрацией опасности жарких месяцев для детей в возрасте до 2 лет является тот факт, что число смертей от диареи и энтерита в июле и августе составило 12 535 и 12 565 соответственно, в то время как в феврале число смертей от тех же причин составило 1 373. Из этих данных очевидно, что в течение двух жарких месяцев в Соединенных Штатах каждый день умирает почти 1000 младенцев в возрасте до одного года.

Отчет Отдела естественного движения населения показывает, что, начиная со второго месяца жизни, диарея является наиболее серьезной причиной младенческой смертности. Хотя детская диарея и сопутствующее ей заболевание, энтерит, являются наиболее частой причиной смерти среди младенцев, величайшим разрушителем человеческого рода, независимо от возраста, является туберкулез, который в 1910 году стал причиной 10,7 процента смертей от всех причин. Следующим по важности разрушительным фактором являются органические заболевания сердца, вызывающие 9,5 процента всех смертей. Для всех возрастов диарея и энтерит занимают третье место по смертности с 7,8 процента. Сразу за ними следует пневмония с 6,7 процента. Заболевания почек вызывают смертность в 6,6 процента.

Число смертей от туберкулеза в течение 1910 года составило 160,3 на 100 000 человек, или 160 300 на 100 000 000 человек. Коэффициент смертности от туберкулеза с 1900 по 1909 год включительно составлял 183 на 100 000 человек. По-видимому, коэффициент смертности от туберкулеза снижается.

Число смертей от рака в 1910 году составило 76,2 на 100 000 человек, или в общей сложности 76 200; это самый высокий коэффициент смертности от рака, когда-либо зарегистрированный. Очевидно, что смертность от рака растет пропорционально численности населения.

Мне иногда хочется, чтобы каждый дом в этой стране был сожжен дотла, если бы люди могли спастись. Почему? Потому что туберкулез и рак — это «домашние» болезни, и если бы каждый дом был сожжен, у нас их больше не было бы — по крайней мере, до тех пор, пока мы не построили бы новые дома. Но мы можем очистить наши дома, мы можем жить на открытом воздухе, мы можем спать на открытом воздухе большую часть года, и благодаря обучению и практике принципов гигиены и санитарии нам вообще не нужно сжигать наши дома. Но люди не знают, и, что еще хуже, им все равно. Они не проявляют интереса к таким вещам. Если бы вы обсуждали сегодня вечером тарифы, зал не вместил бы всех желающих; если бы вы обсуждали тресты, негде было бы встать; но когда вы обсуждаете этот «тариф» на человеческую жизнь — они не заинтересованы.

Органические заболевания сердца: число смертей в 1910 году составило 141,5 на 100 000 человек, что является очень большим увеличением по сравнению с предыдущим годом, когда показатель составлял 129,7 на 100 000 человек. Общее число смертей от болезней сердца составило 141 500.

Пневмония: коэффициент смертности от пневмонии в 1910 году составил 147,7 на 100 000 человек, что в сумме дает 147 700 смертей от этого заболевания. Коэффициент смертности от этой болезни значительно увеличился по сравнению с предыдущим годом.

Заболевания почек: общее число смертей от заболеваний почек в 1910 году составило 99 на 100 000 человек, что в сумме дает 99 000 на расчетное население в 100 000 000 человек. Сюда входят все формы заболеваний почек, нефриты и болезнь Брайта.

Брюшной тиф: коэффициент смертности от брюшного тифа составил 23,5 на 100 000 человек, всего 23 500 на расчетное население в 100 000 000 человек.

Вы, люди старшего поколения, как и я, которые были на войне, знаете, что война — это ад, не потому что вас подстрелили — это слава; а потому что вы умираете от болезней; и если вы прочтете военную историю так называемой Гражданской войны (я не знаю почему, ибо она была не такой уж «гражданской»), вы увидите, что в то время как один человек умирал от ран, четверо умирали от болезней, потому что мы не понимали принципов сывороточной профилактики. В следующей войне у нас не будет такого, чтобы четверо умирали от лихорадки, пока один убит в бою.

Одной из любопытных особенностей, связанных с брюшным тифом, является то, что некоторые из наиболее малонаселенных штатов показывают самые высокие показатели смертности, например, число людей, умирающих в Колорадо от брюшного тифа, составляет 41,9; в Монтане — 39,9, а в Юте — 37 на 100 000 человек. Только один из густонаселенных штатов равен этому — Мэриленд, 40,7 на 100 000 человек. Некоторые из самых низких коэффициентов смертности от брюшного тифа были обнаружены в Нью-Гэмпшире — 10,7; Массачусетсе — 12,4; Род-Айленде — 13,6; Вермонте — 14; Нью-Джерси — 14,5 и Коннектикуте — 14,7. Среди городов с населением 100 000 человек и более в 1910 году Омаха, штат Небраска, показала самый высокий показатель, а именно 86,7; Миннеаполис, штат Миннесота — 58,7; Канзас-Сити, штат Миссури — 54,4; Атланта, штат Джорджия — 50,1; Бирмингем, штат Алабама — 49,5; Нэшвилл, штат Теннесси — 48,9; Милуоки, штат Висконсин — 45,7; Спокан, штат Вашингтон — 45,4 и Балтимор, штат Мэриленд — 42. Самые низкие показатели, продемонстрированные некоторыми крупными городами, были у Бриджпорта, штат Коннектикут — 4,9; Патерсона, штат Нью-Джерси — 7,1; Цинциннати, штат Огайо — 8,8 и Кембриджа, штат Массачусетс — 9,5 на 100 000 человек. Эти города, по-видимому, так же хорошо защищены от брюшного тифа, как и некоторые города Европы, где коэффициенты смертности следующие: Лондон — 4; Эдинбург — 2; Дублин — 10; Париж — 7; Брюссель — 19; Амстердам — 7; Копенгаген — 3; Стокгольм — 4; Христиания — 2; Берлин — 4 и Вена — 4 на 100 000 человек. Таким образом, очевидно, что в таких городах, как Цинциннати, Берлин и Лондон, смерть от брюшного тифа больше не является ужасом.

Корь, которая считается почти безвредной болезнью, вызывает большое количество смертей, причем коэффициент смертности в 1910 году составил 12,3 на 100 000 человек населения, или в общей сложности 12 300 на расчетное население. В некоторых городах число смертей от кори было почти таким же высоким, как от брюшного тифа, особенно в Питтсбурге, штат Пенсильвания — 33,1; Провиденсе, штат Род-Айленд — 31,9; Канзас-Сити, штат Миссури — 28,4; Лоуэлле, штат Массачусетс — 28,1; Олбани, штат Нью-Йорк — 23,9; Колумбусе, штат Огайо — 23,6; Буффало, штат Нью-Йорк — 22,1 и Ричмонде, штат Вирджиния — 21,1 на 100 000 человек. Скарлатина — не такая смертоносная болезнь, как корь, поскольку число смертельных исходов на 100 000 человек в 1910 году составило 11,6. Коэффициенты смертности от этого заболевания были высокими в следующих городах с населением 100 000 человек и более: Буффало, штат Нью-Йорк — 53,6; Лоуэлл, штат Массачусетс — 41,2; Сент-Пол, штат Миннесота — 30,2; Сент-Луис, штат Миссури — 27,1; Канзас-Сити, штат Миссури — 23,2; Милуоки, штат Висконсин — 22,3; Питтсбург, штат Пенсильвания — 22,2; Рочестер, штат Нью-Йорк — 21,4 и Нью-Йорк, штат Нью-Йорк — 20 на 100 000 человек.

Коклюш привел к такому же количеству смертей, как корь и скарлатина, причем коэффициент смертности в 1910 году составил 11,4 на 100 000 человек населения. Дифтерия и круп привели к коэффициенту смертности 21,4 на 100 000 человек населения, или в общей сложности 21 400 на расчетное население.

Грипп, или «la grippe», вызвал коэффициент смертности 14,4 на 100 000 человек населения в 1910 году. Это заболевание менее распространено, чем в предыдущие десять лет. Приведенных выше данных достаточно, чтобы показать основные причины смерти, при этом старость, к сожалению, является настолько малым фактором, что ею почти можно пренебречь при составлении сводки.

Было бы интересно расширить эту статистику естественного движения населения, но было предоставлено достаточно данных, чтобы установить некоторые фундаментальные принципы, которыми должны руководствоваться врачи и санитарные врачи будущего в своей работе.

СРЕДСТВА ИЗБЕЖАНИЯ ПРЕДОТВРАТИМОЙ СМЕРТИ.

Вопрос, который сейчас выносится на обсуждение на этом Конгрессе, звучит так: как можно успешно избежать предотвратимой смерти? Я не включил в обсуждение этого вопроса смерти в результате несчастных случаев, которые, к сожалению, слишком часты в этой стране. Автомобиль, аэроплан, железная дорога и пароход продолжают свою смертоносную работу с возрастающей силой по мере того, как наше население становится все более плотным. Легко понять, как государство могло бы сделать многое для предотвращения этих прискорбных несчастных случаев. Несомненно, согласованные действия со стороны штатов вскоре будут доведены до совершенства, чтобы предотвратить так много ужасных катастроф, описания которых составляют основное чтение, после убийств и самоубийств, в утренних газетах. И это подводит нас к тому, чтобы сказать, что убийство как способ прекращения человеческой жизни более распространено в этой стране, чем в любой другой стране мира, и при рассмотрении особенностей, относящихся к охране человека, предотвращению убийств следует уделить особое внимание.

Изучение приведенных выше данных в связи с известной этиологией болезней ясно показывает, с чего должна начинаться работа по охране человека, особенно путем предотвращения болезней, и по какому пути она должна вестись. Для этой цели достаточно обратить внимание на тот факт, что болезни естественным образом делятся на два класса: те, которые передаются, и те, которые вызываются условиями личной среды. Врачи в настоящее время довольно хорошо согласны с тем, что болезнь редко передается по наследству, поэтому большинство причин, вызывающих смерть, — это те, которые приходят извне, или те, которые развиваются изнутри из-за неправильного образа жизни. Но можно унаследовать недостаточную жизнеспособность и, таким образом, стать легкой жертвой инфекционного заболевания. Момент, который нам следует рассмотреть наиболее тщательно в этой связи, заключается в том, в какой степени мы можем предотвратить эти болезни, то есть те, которые приобретаются извне.

ОБРАЗОВАНИЕ ИМЕЕТ ФУНДАМЕНТАЛЬНОЕ ЗНАЧЕНИЕ.

Было бы хорошо классифицировать усилия, которые мы предпринимаем для предотвращения болезней, в некотором систематическом порядке. Поэтому я начну с того, что является самым важным из всех, а именно — с образования.

Чтобы обеспечить надлежащую защиту гражданина, его нужно заставить понять, что она ему нужна. Более того, необходимо ясно дать понять, что защита индивидуума от инфекционных заболеваний отнюдь не полностью находится в его собственных руках. Если государство не действует, индивидуум во многих случаях бессилен; следовательно, образование, начинающееся в семье, продолжающееся в государственной школе и иллюстрируемое в практической взрослой жизни, является важнейшей чертой профилактики. Я не могу вдаваться в детали образования, но на одном я хочу настаивать, а именно: ребенка следует рано, часто и постоянно учить тому, что большинство болезней, которых он должен бояться, подобны врагам в темноте. Мне не нужно снова подробно ссылаться на статистику смертности, а просто скажу, что если болезни, которые наносят одни из самых смертоносных ударов по человечеству, такие как туберкулез, корь, коклюш, скарлатина, дифтерия, круп и брюшной тиф, передаются индивидууму исключительно извне, то это те болезни, которые государство должно помочь индивидууму избежать. С другой стороны, органические заболевания сердца, нефриты и болезнь Брайта, по-видимому, носят более личный характер, обусловленный либо унаследованными слабыми качествами, либо ошибками в диете или нарушениями метаболизма. Это болезни, которых нас должны учить избегать путем строгого внимания к личной гигиене. Они, насколько известно, не являются инфекционными, и поэтому государство может сделать мало, помимо образовательной работы, для их предотвращения. Другое заболевание, которое может быть частично инфекционным, а частично результатом неправильного питания, — это энтерит, и особенно детская диарея, болезни, которых при надлежащем образовании можно было бы почти полностью избежать.

БОЛЕЗНИ НЕИЗВЕСТНОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ.

Остаются две великие причины человеческой смерти, а именно рак и пневмония, которые все еще практически не поддаются контролю из-за нашего невежества в отношении их этиологии или нашего бессилия предотвратить их прогрессирование. Эти болезни считаются инфекционными, то есть они вызываются специфической инфекцией, но методы и точная природа инфекционных микробов все еще являются предметом исследований. Правда, нам рассказывают об организме, который вызывает пневмонию, и говорят, что он постоянно находится во рту даже у здоровых людей, и мы почти ежемесячно читаем об открытии истинной причины рака, но, несмотря на все это, эти болезни, как правило, остаются неизвестными по своему характеру и являются гигантскими и ужасными врагами, с которыми мы должны бороться в темноте. На один момент следует обратить внимание в отношении роста таких заболеваний, как болезни почек и сердца, которые по сути являются болезнями старости, точно так же, как туберкулез и брюшной тиф — болезни раннего возраста. В той мере, в какой мы спасаем людей от туберкулеза и брюшного тифа, в той же мере мы спасаем мужчин и женщин, которые впоследствии становятся жертвами болезней старости. Поэтому рост числа смертей, вызванных этими причинами, может быть показателем растущего долголетия людей, а не наоборот.

Конечно, это вопрос, который, к сожалению, мы не в состоянии решить сами для себя: должны ли мы быть спасены от туберкулеза и брюшного тифа с той лишь целью, чтобы быть убитыми раком, поражениями почек и болезнями сердца. В целом, однако, я думаю, что, какими бы ужасными ни были эти болезни, особенно рак, большинство людей предпочли бы умереть от рака в 70 лет, чем поддаться туберкулезу в 30. Но в великой проблеме охраны человеческой жизни мы не должны упускать из виду тот факт, что многие опытные и компетентные исследователи посвящают все свое время раскрытию тайны этих страшных болезней, которые все еще ставят в тупик мастерство врача. Мы можем надеяться, что в ближайшем будущем, по крайней мере, пневмония и рак могут быть поставлены на одну ступень с брюшным тифом и туберкулезом, что их фактическое происхождение будет раскрыто, и тем самым путь к их предотвращению будет очищен. Именно по этим направлениям должно идти образование, потому что мы не можем развить общественные настроения в пользу защиты жизни и здоровья, кроме как через желание людей жить и быть здоровыми, и образование молодежи и взрослых — лучший метод достижения этого результата. Когда люди образованы, тогда мы можем успешно внедрять другие методы спасения человеческой жизни.

ПРЕДОТВРАЩЕНИЕ ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ.

Самоочевидным фактом является то, что если болезнь имеет инфекционное происхождение от специфического микроба, то болезнь можно предотвратить, если защитить ее жертву от инфекции. Другими словами, такие болезни, как туберкулез, брюшной тиф и другие того же характера, которые, несомненно, передаются от индивидуума к индивидууму, могут быть полностью искоренены, если уничтожить возможности для передачи. Мы можем предположить, следовательно, что все специфические болезни, вызванные специфическим организмом, поддаются устранению путем простого исключения организма.

На этом основаны великие факторы предотвращения, а именно карантин и сегрегация, которые практически являются одним и тем же. Само собой разумеется, что инфицированный центр должен быть удален или изолирован настолько, чтобы больше не представлять опасности. По той же причине инфицированному центру не должно быть позволено проникать в новое сообщество. Основываясь на этом принципе, наши системы карантина и сегрегации должны быть значительно усилены. В данном случае речь не идет о желании индивидуума; если бы это было так, ни одно судно не задерживалось бы и не помещалось бы на карантин, и немногие люди отправились бы в больницу для больных оспой или туберкулезный санаторий. Принцип благополучия расы как превосходящего интересы индивидуума является доминирующим в этих деталях. Теннисон, который предвидел многие великие истины науки, прекрасно представил этот принцип в своей известной строфе:

“Are God and nature then at strife,

That nature sends such fearful dreams?

So careful of the type she seems,

So careless of the single life.”

В деле защиты общественного здравоохранения станет обязанностью каждого штата и нации предоставлять санитарные лагеря для инфекционных больных и жестко обеспечивать проживание в них, так же как следить за границей и устанавливать строгий карантин.

ИММУНИТЕТ.

Очевидно, однако, что потребуется долгий курс образования и почти революция в настроениях людей, чтобы установить систему сегрегации и карантина, столь же жесткую и совершенную, как та, что намечена. Каково же тогда следующее лучшее средство? Я отвечаю: иммунизация. Если мы не можем уберечь инфекционный организм от контакта с человеческим телом, мы должны попытаться сделать тело невосприимчивым к его разрушительному воздействию. Существует два метода, которые можно было бы принять; тот, который мог бы практиковаться наиболее широко, — это хорошее питание, надлежащее жилье, свежий воздух, чистая вода и чистые продукты. Ребенок, который спит на открытом воздухе, ест в изобилии чистую, здоровую пищу и получает надлежащее количество физических упражнений, избежит большинства болезней младенчества и вырастет в мужчину с телом, невосприимчивым почти к каждому инфекционному микробу. Мне не нужно вдаваться в детали относительно фактического механизма иммунитета, чтобы доказать тот факт, что хорошо питающееся тело, поддерживаемое кровью высокой питательной силы и несущее свои несметные миллионы организмов, вооруженных с ног до головы для уничтожения захватчиков, является достаточной иллюстрацией иммунитета. Физиологи опишут вам природу фагоцитоза, опсинов и гормонов, с помощью которых достигается этот иммунитет.

По вышеуказанной причине кампания за чистые и здоровые продукты питания лежит в самом фундаменте защиты общественного здравоохранения. Ошибочно полагать, что продукт питания не следует осуждать, если он не вызывает болезней. Продукт питания следует осуждать, если он каким-либо образом настолько испорчен, что подрывает питание и обедняет кровь, и тем самым открывает дверь тела для приглашения каждого микроба, который может оказаться на дороге. Таким образом, добавление в продукты питания веществ, которые сами по себе не являются ядовитыми или вредными, но которые портят продукт и делают его менее вкусным или менее питательным, является преступлением той же величины, что и добавление в продукты питания ядовитых и вредных ингредиентов или допущение их перехода в стадию глубокого разложения.

Какое печальное зрелище, в свете этих фактов, было представлено на Пятнадцатом Международном конгрессе по гигиене и демографии в Вашингтоне на прошлой неделе, когда профессор Лонг, член Совета Ремсена, который санкционировал использование некоторых из этих ядов, попытался оправдать добавление активного лекарственного средства в продовольственное снабжение нации! Такой поступок был настолько чужд целям Конгресса, что представлял собой непростительный анахронизм. Доктор Лонг был одним из самых восторженных протагонистов бензоата натрия в Федеральном суде в Индианаполисе, когда те, кто добился назначения Рефери-совета вопреки закону, пытались заставить жителей Индианы есть их фальсифицированные продукты. Люди просят хлеба, а доктор Лонг и его помощники дают им камень в виде умирающего бензоата.

Подобного пагубного и корыстного характера был доклад, представленный профессором Седжвиком из Бостона, в котором он призывал к использованию зараженных устриц и больного мяса в качестве продуктов питания для человека. Профессор Седжвик был одним из главных свидетелей по знаменитому делу об яйцах в Нью-Джерси, где он показал, что яйца, настолько разложившиеся, что вызывают смерть при введении морским свинкам, были вполне пригодны для питания человека, если их вкус и запах были достаточно замаскированы выпечкой! Устрицы, согласно Седжвику, должны быть классифицированы на хорошие, которые богатые едят сырыми, и плохие, которые бедные должны готовить и есть. Мясо больных животных также должны есть бедные, если только оно не настолько сильно поражено болезнью, что физически видно, что оно недоброкачественное.

Это доктрина современной гигиены согласно ее пророкам Лонгу и Седжвику. Я не могу подписаться под этими доктринами. Есть много чистой еды как для богатых, так и для бедных. Оправдание процессов выращивания пищевых животных и производства продуктов питания, которые допускают и прощают антисанитарные методы и вводят активные лекарственные средства в готовые продукты, стимулирует и поощряет предосудительные практики, которые все заинтересованные в общественном здравоохранении должны осуждать. К счастью, федеральные суды, как в Нью-Джерси, так и в Индиане, не были убеждены такими софистическими аргументами и осудили те самые процессы, которые превозносились и защищались перед всемирным конгрессом санитарных врачей.

Работники по охране человека еще не полностью осознают огромное значение продовольственного снабжения страны как средства выработки иммунитета к болезням. Хорошо питающееся тело облачено в доспехи и несет непробиваемый щит, который позволяет человеку маршировать посреди опасностей и по большей части выходить невредимым. Поэтому вся сила и этический дух — людям, которые выбраны для управления продовольственными законами, чтобы они могли осознать важность своей должности для здоровья людей, а также жизни и эффективности наших граждан. Пусть они научатся вкладывать сердце и душу в науку.

ИММУНИТЕТ НАСЛЕДСТВЕННОСТИ.

Мы все знакомы с общей фразой, фундаментальным принципом евгеники: «Он унаследовал хорошую конституцию». Несомненно, правда, что мы приходим в мир с очень разной жизнеспособностью. Истинные принципы научного иммунитета к болезням, следовательно, лежат, заложенные в человеческих жизненных принципах далеких прошлых эонов. Идеалы евгеники, сформулированные Фрэнсисом Гальтоном и разработанные его племянником, сыном бессмертного Дарвина, — лишь радужные мечты. Если человек должен разводиться научно, должно быть много отобранных матерей и очень немногие высококлассные отцы. Человеческая раса еще не готова взглянуть на проблему в истинном свете науки и созерцать расу мужчин, из которых 75 процентов — евнухи. Это како- вместо евгеники. Пока сердце цело, мужчины и женщины только с одним легким будут влюбляться. На протяжении бесчисленных веков нам придется смириться с человеческой расой, состоящей в основном из «некондиционных» особей. Но есть один принцип евгеники, который можно и нужно претворить в жизнь. Это было частично сделано в некоторых штатах, особенно в Индиане. Это должно быть принято повсеместно. Дегенератам, порочным и слабоумным не должно быть позволено размножаться. Это классы общества, которые не имеют права множиться. Прежде чем идти дальше в ограничении родительства, давайте проследим, чтобы индивидуумы обоих полов, преступно порочные или слабоумные, были изолированы или лишены дееспособности. И даже здесь следует лечить только типично плохие случаи. Это был бы слишком тонкий вопрос для присяжных, если бы было хоть какое-то сомнение, даже незначительное. Среди тех, кто обладает средним интеллектом, образование должно сделать остальное. Учите тех, кто физически болен, долгу безбрачия. Убеждайте, а не принуждайте их.

ИНДУЦИРОВАННЫЙ ИММУНИТЕТ.

Другой метод обеспечения иммунитета в человеческом организме — это развитие некоторого болезненного состояния природы, сходной или идентичной болезни, с которой нужно бороться, чтобы выработать в системе антитела, специфически адаптированные для борьбы с конкретной болезнью, которая их породила. Принцип иммунизации этим методом основан на успешных экспериментах, или, скорее, наблюдениях, касающихся данного вируса. Наблюдения Дженнера в отношении оспы были чисто эмпирическими, и Пастеру предстояло разработать научную основу индуцированной иммунизации. Сывороточная терапия отнюдь не в два раза важнее сывороточной профилактики, и здесь снова возникает важность образования, потому что все еще существует очень большая и уважаемая группа наших граждан, которые возмущаются любым вмешательством со стороны государства в их права в отношении медицинских отношений. Это выглядит почти как тирания — заставлять гражданина подвергать себя какой-либо инокуляции, когда его собственная вера в эффективность процесса враждебна и когда он сопротивляется принудительной иммунизации. Но здесь снова право людей утверждает себя и тем самым оправдывает обязательную вакцинацию. Хотя образование может сделать многое, чтобы устранить этот предрассудок, мы должны ожидать, что у нас всегда будут те, кто сознательно возмущается инокуляцией и осуждает все усилия по предотвращению болезней.

Поскольку из-за отсутствия заботы и надлежащего надзора возникают серьезные расстройства и болезни, а иногда и смерть в результате практики инокуляции, государство обязано перед своими гражданами следить за тем, чтобы все формы материалов для инокуляции, независимо от их природы, были чистейшими и лучшими. Конечно, возникает мысль, что индуцированная иммунизация — это лишь признание неспособности защитить здоровье путем изоляции вторгающегося вируса. Это нечто вроде пастеризации молока, которая является немой данью антисанитарным условиям, нечистым коровам и долгому хранению; но здесь, кажется, не остается выбора. Невозможность полной изоляции, по крайней мере на многие годы вперед, очевидна, и поэтому желательность общей иммунизации становится очевидной. Успешная инокуляция, которая была недавно осуществлена против брюшного тифа, — это еще одно обещание того, что будущее может принести в плане иммунизации путем индукции. Тем временем мудрость тех, кто ищет общественного благополучия путем охраны жизни, состоит в том, чтобы настаивать как на профилактике, так и на иммунизации, в надежде, что инфекционных центров станет так мало и они станут такими отдаленными, что хорошее питание и все, что оно подразумевает в санитарном отношении, в конечном итоге станет достаточной защитой от инфекционных заболеваний.

НАДЗОР ЗА ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ.

Рука об руку с надзором за нашим продовольственным снабжением мы не должны забывать о контроле за лекарствами. Я далек от того, чтобы верить, что лекарства являются эффективным средством от всех человеческих недугов; на самом деле, я убежден, что это не так. Они в лучшем случае лишь дополнения, за исключением тех случаев, когда были обнаружены специфические средства, как в случае с хинином и малярией, и соединениями мышьяка, которые оказались столь полезными в борьбе с сифилисом. Но не обсуждая эффективность лекарств, я думаю, мы все признаем, что до тех пор, пока они являются предметами торговли, они должны быть чистыми и постоянной силы. Для этой цели мы должны поддерживать со всем нашим энтузиазмом и способностями усилия, которые предпринимаются для совершенствования фармакопеи, а также для стандартизации и очистки лекарств, находящихся в торговле.

ПОСТОЯННАЯ УГРОЗА ПАТЕНТОВАННЫХ ЛЕКАРСТВ.

В этой связи я не могу удержаться от упоминания об одной из величайших опасностей лекарств, а именно об их неразборчивом использовании мирянами. Шарлатаны, которые претендуют на то, чтобы найти суверенные средства от каждой болезни, через посредство газет и периодических изданий, почтовых открыток и циркуляров, разжигают умы людей и вовлекают их в неразборчивое употребление лекарств. Можно, как правило, взяв газету в любой местности и просмотрев ее колонки даже небрежно, увидеть удивительную моду на эти подделки и преступления. Такие ложно восхваляемые вещества, как «Перуна», «Корень болота Килмера», «Солодовый виски Даффи» и весь выводок жалких специфических средств, служат иллюстрацией той великой опасности, которой мы подвергаемся. Но хуже всего то, что из-за небрежности врачей, а иногда и из-за их преступных претензий, формируются привычки к определенным лекарствам, таким как кокаин, опиум и его продукты, хлорал и алкоголь, которые порабощают своих жертв, ослабляют их жизнеспособность и приглашают болезни. Я думаю, что не преувеличиваю, когда говорю, что лекарственная зависимость, как бы она ни была вызвана, является угрозой для американского народа. Независимо от того, насколько незначителен недуг или насколько легко он контролируется, первый совет и первое действие — это «принять что-нибудь», неважно что, или кто бы это ни рекомендовал, от любого мыслимого недуга. Эффект этого постоянного употребления лекарств на человеческое тело легче представить, чем описать. Нервы и желудки наших людей постепенно поддаются бомбардировке таблетками, пилюлями и порошками. Ради наживы на американский народ оказывается всякое возможное влияние, чтобы увеличить потребление лекарств. Опасность настолько неизбежна и настолько остра, что есть надежда, что посредством образования в этой стране может быть пробуждено общественное мнение, которое защитит наших людей от всех этих гнусных смесей. Я бы ни на минуту не ограничил право граждан консультироваться с аккредитованными врачами, независимо от того, к какой так называемой школе они могли бы принадлежать; но обязанностью государства, как дополнительной гарантии здоровья и жизни наших людей, является следить за тем, чтобы никто не выдавал себя за врача, если он не квалифицировал себя в фундаментальных принципах анатомии, гигиены и физиологии, чтобы понимать человеческое тело и его функции. Мы слишком склонны терпеть врачей, которые говорят вам, что кровь, питающая мозг, попадает в черепную коробку целиком через канал спинного мозга. Шарлатанство, знахарство и невежество в медицинской практике должны жестко подавляться. Люди нации, обладающие свободой выбора, не должны быть оставлены беспомощными жертвами алчности и невежества.

ОПАСНОСТИ СТИМУЛЯТОРОВ.

В дополнение к лекарствам, как их обычно понимают, люди нашей страны также подвергаются неизбежным опасностям при использовании стимуляторов, которые не имеют пищевой ценности и которые вызывают активность, выходящую за пределы способности системы поддерживать ее. Я имею в виду особенно такие напитки, как чай, кофе и алкогольные напитки, а также промышленные изделия, содержащие их активные принципы, такие как «Кока-Кола» и вся великая армия «ол», а также табак, как иллюстрацию дополнительных опасностей, которым мы, вероятно, поддадимся. Несмотря на аромат кофе, и аромат чая, и вкус рома, и мечты трубки, я склонен к убеждению, что это был печальный день для человечества, когда эти вещи были впервые доведены до сведения человека. Что касается интеллектуального развития, я нахожу, что народы древности, и особенно могущественные народы Греции и Рима, развились, чтобы стать лидерами в архитектуре, мастерами живописи и скульптуры, и гениями в поэзии и выражении, без помощи каких-либо стимуляторов, от которых, как предполагается, зависят сегодня художник, поэт и писатель.