Изображение на обложке было создано транскриптором и является общественным достоянием.
ФИЛОСОФИЯ ЗДОРОВЬЯ;
ИЛИ,
ИЗЛОЖЕНИЕ
ФИЗИЧЕСКОГО И УМСТВЕННОГО
УСТРОЙСТВА ЧЕЛОВЕКА,
С ЦЕЛЬЮ СОДЕЙСТВИЯ
ДОЛГОЛЕТИЮ И СЧАСТЬЮ ЧЕЛОВЕКА.
АВТОР:
САУТВУД СМИТ, доктор медицины,
врач Лондонской лихорадочной больницы, Восточной лечебницы и Еврейской больницы.
В ДВУХ ТОМАХ. Том I.
ТРЕТЬЕ ИЗДАНИЕ.
ЛОНДОН:
К. КОКС, 12, КИНГ УИЛЬЯМ СТРИТ, СТРЭНД.
1847.
Лондон: Отпечатано У. Клаусом и сыновьями, Стэмфорд-стрит.
СОДЕРЖАНИЕ I ТОМА.
Introduction Page 1
CHAPTER I.
Characters by which living beings are distinguished from inorganic bodies—Characters by which animals are distinguished from plants—Actions common to plants and animals—Actions peculiar to animals—Actions included in the ORGANIC circle—Actions included in the ANIMAL circle—Organs and functions defined—Action of physical agents on organized structures—Processes of supply, and processes of waste—Reasons why the structure of the animal is more complex than that of the plant 13
CHAPTER II.
Two distinct lives combined in the animal—Characters of the apparatus of the organic life—Characters of the apparatus of the animal life—Characteristic differences in the action of each—Progress of life—Progress of death 51
CHAPTER III.
Ultimate object of organization and life—Sources
of pleasure—Special provision by which the organic organs influence consciousness and afford pleasure—Point at which the organic organs cease to affect consciousness
and why—The animal appetites: the senses: the intellectual faculties: the selfish and sympathetic affections: the moral faculty—Pleasure the direct, the ordinary, and the gratuitous result of the action of the organs—Pleasure conducive to the development of the organs, and to the continuance of their action—Progress of human knowledge—Progress of human happiness 73
CHAPTER IV.
Relation between the physical condition and happiness, and between happiness and longevity—Longevity a good, and why—Epochs of life—The age of maturity the only one that admits of extension—Proof of this from physiology—Proof from statistics—Explanation of terms—Life a fluctuating quantity—Amount of it possessed in ancient Rome: in modern Europe: at present in England among the mass of the people and among the higher classes 106
CHAPTER V.
Ultimate elements of which the body is composed— Proximate principles—Fluids and solids—Primary tissues— Combinations—Results—Organs, systems, apparatus— Form of the body—Division into head, trunk, and extremities—Structure and function of each—Regions— Seats of the more important internal organs 148
CHAPTER VI.
Of the blood—Physical characters of the blood: colour, fluidity, specific gravity, temperature; quantity—Process of coagulation —Constituents of the blood; proportions—Constituents of the body contained in the blood—Vital properties of the blood —Practical applications 334
CHAPTER VII.
Of the circulation—Vessels connected with the heart; chambers of the heart—Position of the heart—Pulmonic circle; systemic circle—Structure of the heart, artery, and vein—Consequences of the discovery of the circulation to the discoverer—Action of the heart; sounds occasioned by its different movements—Contraction; dilatation—Disposition and action of the valves—Powers that move the blood —Force of the heart—Action of the arterial tubes; the pulse; action of the capillaries; action of the veins—Self-moving power of the blood—Vital endowment of the capillaries; functions—Practical applications 357
FOOTNOTES. 408
ВВЕДЕНИЕ.
Цель настоящей работы — дать краткое и ясное описание строения и функций организма, главным образом в связи со здоровьем и болезнью. Это должно послужить введением к описанию устройства разума, преимущественно в отношении развития и направления его способностей. Между этими предметами существует естественная связь, и есть преимущество в их изучении в естественном порядке. Строение должно быть познано прежде, чем можно будет понять функцию: поэтому наука физиология основывается на анатомии. Разум зависит от тела: поэтому знакомство с физиологией тела должно предшествовать изучению физиологии разума. Устройство разума должно быть понято прежде, чем его способности и чувства смогут быть должным образом развиты и направлены: поэтому знание физиологии разума существенно для здравого взгляда на образование и мораль.
При выполнении первой части этой работы, относящейся к организации тела, с самого начала возникает серьезная трудность. Объяснение строения легко, когда описываемую часть можно увидеть. Преподавателю анатомии нетрудно передать студенту ясное и точное знание строения органа, поскольку с помощью препарирования он разлагает различные сложные вещества, из которых тот построен, на их составные части и демонстрирует отношение этих элементарных частей друг к другу. Но иначе обстоит дело с тем, кто пытается передать знание о строении органа лишь его описанием. Лучше всего задуманный и выполненный рисунок является крайне неадекватной заменой самого объекта. Полностью устранить эту трудность невозможно: здесь предпринята попытка уменьшить ее с помощью таблиц. Возможно, настанет время, когда сами объекты станут более доступными; тем временем данное описание главных органов тела может облегчить изучение их строения тем, кто имеет возможность исследовать сами органы, и, как мы надеемся, позволит каждому читателю сразу понять многое из их действия.
Физическая наука стала предметом всеобщего внимания, и люди с высокими дарованиями, посвятившие свою жизнь развитию этой области знаний, полагают, что не могут найти лучшего применения накопленным ими сокровищам, чем их распространение. В этой части великого поля знаний сделать «неровные места гладкими, а кривые — прямыми» считается трудом, по важности уступающим лишь расширению границ самого этого поля. Однако до сих пор не было предпринято попытки представить ясный и всесторонний обзор явлений жизни; организации, от которой зависят эти явления; физических агентов, существенных для их производства, и законов, насколько они уже открыты, согласно которым действуют эти агенты. Следствием этого является то, что люди в целом, не исключая образованного класса, совершенно невежественны в отношении строения и действия органов собственного тела, обстоятельств, способствующих их собственному здоровью, агентов, которые обычно вызывают болезнь, и средств, с помощью которых можно избежать действия таких агентов или противодействовать ему; и едва ли можно сказать, что они обладают большими сведениями относительно связи между организацией тела и качествами разума, физическим состоянием и психическим состоянием; законами, которые регулируют возникновение, сочетание и последовательность рядов приятных и болезненных мыслей, и правилами, выводимыми из этих законов, имеющими своей целью такое определение добровольного человеческого поведения, которое могло бы обеспечить приятное и избежать болезненного.
И все же ничто не кажется более подходящим предметом для изучения человеком, чем природа человека в этом смысле слова. Признано, что знание строения и функций тела необходимо каждому, кто берется, в качестве своего профессионального дела, защищать эти органы от повреждений и восстанавливать их действие до здорового состояния, когда оно нарушено; но, безусловно, некоторые знания такого рода могут быть полезны тем, кто не намерен заниматься медициной или выполнять хирургические операции; могут быть полезны каждому человеку, чтобы позволить ему разумно заботиться о своем здоровье, сделать его внимательным к собственным измененным ощущениям как признакам приближающейся болезни; дать ему возможность вразумительно общаться со своим медицинским советником относительно места и последовательности этих признаков нарушенной функции, а также расположить и подготовить его к сотрудничеству со своим врачом в использовании средств, применяемых для предотвращения надвигающейся опасности или устранения уже имеющейся болезни.
Но если у каждого человека постоянно возникают случаи, когда знания такого рода были бы полезны, обладание ими кажется особенно необходимым тем, кто имеет исключительную заботу о младенчестве, почти полную заботу о детстве, значительную часть заботы о больных, и чье невежество, не менее вредоносное от того, что его активность вызвана привязанностью, постоянно подвергает опасности и часто сводит на нет самые лучшие меры врача.
Телесная организация и умственные способности ребенка зависят главным образом от ухода за младенцем; а интеллектуальные и моральные задатки и качества человека берут свое начало в преобладающих состояниях ощущения в период, гораздо более ранний в истории человеческого существа, чем обычно представляется. Период младенчества делится физиологами на две эпохи: первая, начинающаяся с рождения, длится до седьмого месяца; вторая, начинающаяся с седьмого месяца, длится до конца второго года, в это время период младенчества заканчивается и начинается период детства. Первая эпоха младенчества примечательна быстротой развития органов тела: процессы роста находятся в крайней активности; формирующая жизнь преобладает над чувствующей, причем главной целью действия первой является подготовка аппарата для второй. Вторая эпоха младенчества примечательна развитием перцептивных способностей. Физическая организация мозга, которая все еще быстро развивается, теперь способна к большей энергии и более широкому диапазону функций. Ощущение становится более точным и разнообразным; интеллектуальные способности находятся в почти постоянном действии; начинается речь — признак и, до некоторой степени, причина растущей силы умственных способностей; приобретается способность к произвольному передвижению, в то время как страсть, эмоция, привязанность вступают в игру с такой постоянностью и энергией, что оказывают на всю экономию этого теперь раздражимого и пластичного существа колоссальное влияние во благо или во зло. Если действительно возможно сделать правильное моральное восприятие, чувство и поведение частью человеческой природы, такой же ее частью, как любое ощущение или склонность — если это возможно для каждого индивида человеческого рода, без исключения, в степени, которая сделала бы всех более выдающимися и последовательно добродетельными, чем кто-либо является в настоящее время (а в возможности этого убеждение наиболее сильно у самых острых умов, которые изучали этот предмет наиболее глубоко), то подготовка к достижению этой цели должна быть начата в эту эпоху. Но если подготовка к этой цели действительно начата, это подразумевает со стороны тех, кто берется за это предприятие, некоторую степень знания; знания физического и умственного устройства индивида, на которого нужно повлиять; знания способа, которым обстоятельства должны быть изменены в соответствии с природой индивида, чтобы произвести на него с единообразием и уверенностью заданный результат. Теория человеческого общества, согласно его нынешним институтам, предполагает, что этим знанием обладает мать; и она предполагает далее, что эта адаптация действительно произойдет в домашнем кругу через ее посредство. Отсюда предполагаемое преимущество того, чтобы глаз матери всегда был на ребенке; отсюда опасение зла, столь общее, я почти сказал инстинктивное, всякий раз, когда предлагается забрать младенца для целей систематической физической и умственной дисциплины из-за пределов сферы материнского влияния. Но общество, которое таким образом предполагает, что мать будет обладать силой и склонностью делать это, какие средства оно разработало, чтобы наделить ее первой и обеспечить формирование второй? Я взываю к каждой женщине, чей взгляд может остановиться на этих страницах. Я спрашиваю вас, что когда-либо было сделано для вас, чтобы позволить вам понять физическое и умственное устройство той человеческой природы, забота о которой возложена на вас? В какой части курса вашего образования было введено обучение такого рода? На какую большую часть вашего образования оно распространялось? Кто были ваши учителя? Что вы извлекли из их уроков? Какой прогресс вы сделали в приобретении необходимых сведений? Если бы вы в этот момент взялись за руководство новорожденным младенцем к здоровью, знанию, доброте и счастью, как бы вы приступили к этой задаче? Как бы вы регулировали влияние внешних агентов на его деликатные, нежные и высокораздражимые органы таким образом, чтобы получить от них здоровое стимулирование и избежать разрушительного возбуждения? Какие естественные и моральные объекты вы выбрали бы как наиболее приспособленные для упражнения и развития его открывающихся способностей? Какие чувства вы бы сдерживали, а какие лелеяли? Как бы вы возбуждали цели; как бы вы применяли мотивы? Как бы вы воспользовались удовольствием как конечной целью или как средством к какой-то дальнейшей цели? И как бы вы поступили с не менее грозным инструментом боли? Каково ваше собственное физическое, интеллектуальное и моральное состояние, как специально пригодное вас для этой должности? Какова мера вашего собственного самоконтроля, без большой доли которого ни один человек еще не оказывал на младенческий ум сколько-нибудь значительного влияния во благо? Нет философа, как бы глубоки ни были его знания, нет наставника, как бы разнообразен и обширен ни был его опыт, который не приступил бы к этой задаче с опасением, соразмерным его знанию и опыту; но знания, которые люди приобретают только после многих лет изучения, привычки, которые порождаются в людях только как результат длительной дисциплины, ожидаются от вас спонтанно, чтобы быть рожденными вместе с вами, не требовать с вашей стороны никакой культуры и не нуждаться в поддерживающем влиянии.
Но, право, это крайне неадекватное выражение факта — сказать, что передача знаний и формирование привычек, необходимых для надлежащего выполнения обязанностей женщин, не составляют существенной части их образования: прямое направление большой части их образования состоит в том, чтобы порождать и поощрять мнения, чувства и вкусы, которые положительно дисквалифицируют их для выполнения своих обязанностей. Все было бы хорошо, если бы свадебная церемония, которая превращает девушку в жену, наделяла жену качествами, которыми должна обладать мать. Но редко можно найти человека, способного к наименее трудной части образования, а именно к передаче инструкций, даже после прилежного изучения, с прямой целью обучения; однако обычная девушка, воспитанная обычным образом, в обычном домашнем кругу, получает в доверие руководство и контроль над первыми впечатлениями, которые производятся на человеческое существо, и важными физическими, интеллектуальными и моральными результатами, которые возникают из этих впечатлений!
Я осознаю полную неадекватность любого средства от этого зла, кроме модификации наших домашних институтов. Простая информация, как бы полна ни была ее передача, может сделать немногое, кроме предоставления более ясного представления о цели и средствах, приспособленных для ее обеспечения. Даже это немногое, однако, было бы приобретением; и надежда внести некоторый вклад в продвижение этой цели послужила одним из главных мотивов для предпринятия настоящей работы. Тем временем женщины являются первыми учителями; они должны быть сиделками; они не могут быть ни тем, ни другим без риска причинения неисчислимого вреда, если у них нет некоторого понимания предметов, о которых пойдет речь. На этих основаниях я основываю их обязанность изучать их; и я смотрю на то понятие деликатности, которое исключило бы их из знаний, рассчитанных в чрезвычайной степени на то, чтобы открыть, возвысить и очистить их умы и подготовить их к выполнению своих обязанностей, как на одинаково унизительное для тех, к кому оно претендует проявлять уважение, и принижающее для ума, который его придерживается.
Хотя каждая часть этой работы будет сделана настолько полной сама по себе, насколько автор способен ее сделать, и в этой степени независимой от любой другой части, все же будет обнаружена строгая связь между отдельными частями целого; и как бы темы, включенные в последние, ни отличались от тех, которые составляют более ранние предметы, преимущество того, что вы изучили первые, прежде чем приступать к последним, будет ощущаться именно так, как слово «изучение» может быть справедливо применено к операции ума над такими вопросами.
В изложительной части работы я не стремился воздерживаться от использования технических терминов, когда введение их преследовало определенно полезную цель; но я был очень осторожен, чтобы не использовать ни одного такого термина, не указав его точного значения. Технический термин без объяснения — это темное пятно на поле знаний; объясненный, он — ясный и ровный свет.
Чтобы действительно понять состояния здоровья и болезни, знакомство с природой организации и жизненных процессов, местом и инструментом которых она является, необходимо: именно по этой причине изложение строения и функции, предпринятое в этой первой части работы, несколько полно; но не может быть вопроса о том, что если оно достигнет своей цели, то это не только позволит описанию здоровья и болезни в последующей ее части быть гораздо более кратким, но и сделает это описание более понятным, точным и практичным.
С. С.
ФИЛОСОФИЯ ЗДОРОВЬЯ.
ГЛАВА I.
Признаки, по которым живые существа отличаются от неорганических тел — Признаки, по которым животные отличаются от растений — Действия, общие для растений и животных — Действия, свойственные животным — Действия, включенные в органический круг — Действия, включенные в животный круг — Определение органов и функций — Действие физических агентов на организованные структуры — Процессы снабжения и процессы расхода — Причины, по которым строение животного сложнее, чем у растения.
Различие между живым существом и неорганическим телом, между растением и камнем состоит в том, что растение осуществляет ряд процессов, которые не выполняются камнем. Растение поглощает пищу, превращает свою пищу в свое собственное надлежащее вещество, организует это вещество в кору, древесину, сосуды, листья и другие организованные структуры; растет, достигает зрелости и разлагается; генерирует и поддерживает определенную степень тепла; получает от родителя первичную структуру и первый импульс, от которого зависят эти разнообразные действия; дает начало новому существу, подобному себе, и через определенное время прекращает свое существование смертью.