4. Наконец, не кажется ли, что течения современной мысли и чувства ведут к большему акценту на христианстве как на служении, а не как на системе мысли? Не рассмотрит ли сельская церковь, не должна ли она делать больший упор на себе как на функции и меньший — на себе как на толкователе доктрины? Это большой вопрос. В настоящее время Церковь желает расширить свое служение, но у нее лишь слабое желание уменьшить внимание, которое она уделяет доктрине. Существенный элемент христианства — служение — во многом благодаря работе церквей — теперь получил широкое признание, но многих не привлекает доктринальная сторона церковной деятельности. Такие люди должны понимать значение веры для Павла через значение религии для Иисуса. Они откликаются на призыв к служению; они не интересуются вопросами доктрины. Для таких Церковь — это функция, а не толкователь догм. Что представляет собой религиозное здравомыслие в таком движении, покажет время, но течение сейчас направлено к служению, а не к системе доктрин.
Служение объединяет верующих людей; доктрина разделяет их. Поэтому естественно, что при нынешней тенденции к превращению религии в деятельность должно происходить глубокое движение к религиозной консолидации. Реакция на все более узкое разделение, на все более мелкие группы внутри протестантизма очень решительна. Какое благословение это оказывается для сельского населения! Бремя сектантства им переносить труднее всего. Кто-то сказал, что каждый аргумент в пользу укрупненной школы в равной степени силен и для объединенной церкви. Если деятельность доказывает рабочую основу для общения христианских людей, мы со временем можем получить общинную церковь, пытающуюся служить всем людям всеми возможными способами и в ассоциации с другими церквями, выполняющими ту же функцию. В настоящее время это кажется очень далеким, и мы довольствуемся тем, что находим церкви, объединяющиеся в федерации, при этом все еще признавая серьезность доктринальных различий.
Вся наша социальная жизнь кажется находящейся в состоянии изменчивости. Это общее место — думать, что происходят перемены. Мы слишком тесно связаны с этим движением, чтобы знать, каким будет результат. Более стабильное состояние должно когда-нибудь наступить. Сейчас кажется, что сельская жизнь вступает в период изменчивости, который до сих пор был более характерен для городов. Глупо полагать, что церковная жизнь совсем не изменится во время такого социального опыта, в который мы вступили. Сельский общественный деятель должен всеми возможными способами помогать Церкви в той работе, которую она сейчас делает. Однако у него нет права довольствоваться только этим. Ему также следует серьезно обдумывать проблемы возможных изменений в церковной деятельности, чтобы новые социальные запросы не игнорировались. Поскольку он знает работу многих церквей, у него есть основа для широкого мышления. Это подготовит его к служению тем церквям, которые пытаются осуществлять новое служение. Другими словами, лучший тип сельского общественного деятеля не будет просто помогать Церкви, которая есть сейчас; он также будет сочувствовать и понимать Церковь, которая зарождается. Эта вторая задача сложнее первой. Она потребует критического мышления, видения, терпения, мужества и здравого суждения.
Возможно, достаточная критика этой программы содержится в вопросе: «Почему автор не пытается применить свою программу на практике?» Сила этого вызова ощущалась даже тем, кто погружен в другую профессию и имеет особые обязательства, которые, казалось бы, запрещают входить в новую область служения. Одно можно сказать наверняка: будь я священником, хоть сколько-нибудь успешным, я вряд ли почувствовал бы необходимость в каких-либо радикальных изменениях в программе сельской церкви; будь я неудачником, у меня не хватило бы мужества предлагать изменения. Как сторонний наблюдатель, я пришел к мысли, что некоторые изменения программы обязательно произойдут, но не быстро. Тем временем нам всем мудро помнить, что миссия Церкви — это нечто большее, чем ее методы.
СНОСКА:
[2] «Человек или сверхчеловек», Atlantic Monthly, январь 1917 г.
ПСИХИЧЕСКАЯ ГИГИЕНА В СЕЛЬСКИХ РАЙОНАХ
V
ПСИХИЧЕСКАЯ ГИГИЕНА В СЕЛЬСКИХ РАЙОНАХ
Нервные болезни, безумие и умственная неполноценность — тяжкое бремя для современного общества. Любая форма социального зла коренится в этих расстройствах психики. Поскольку это огромное бремя, по-видимому, увеличивается в результате условий современной жизни, неудивительно, что те, кто наиболее знаком с ситуацией, серьезно встревожены. Эта обеспокоенность выражается в движениях, которые пытаются просветить общественность о необходимости сохранения психического здоровья всеми возможными способами. Пробуждается интерес к психической гигиене, и этот факт обещает большое социальное облегчение. Действительно, удачно, что филантропические усилия таким образом соединились с наукой и стремятся добраться до одного из самых серьезных источников бедности, алкоголизма, проституции, преступности и физических страданий. Исследователь любой из этих великих социальных проблем знает, что корни трудностей обычно уходят в человеческие слабости, которые движение за психическую гигиену пытается исправить и предотвратить.
Пропаганда психической гигиены до настоящего времени была в значительной степени ограничена городскими центрами, но очень важно, чтобы наши сельские районы получали преимущества, которые дает внимание к проблемам психического здоровья. Не то чтобы сельские жители имели большую потребность в психической гигиене, чем те, кто живет в городах. Многие психиатры, напротив, считают, что город больше нуждается в деятельности по сохранению психического здоровья, и, хотя нет удовлетворительной основы для сравнения, кажется, в результате данных, собранных последней переписью [3], что их вывод разумен в свете доказательств, которые мы имеем в настоящее время относительно условий в этой стране. Сельская местность нуждается в акценте, потому что ее легче упустить из виду, чем город.
Люди в сельской местности менее склонны осознавать потребности психической гигиены. Как правило, сельские условия, которые должны привлекать внимание лидеров общин, не являются впечатляющими и проявляются изолированно. В городской жизни, с другой стороны, вдумчивые социальные работники неизбежно видят много индивидуальных случаев, которые относятся к группе дефективных как к массе, и тем самым осознают серьезность проблемы. Если бы сельские лидеры могли собрать вместе случаи социальной дезадаптации, присутствующие во многих различных общинах, нет сомнений, что острая потребность в психической гигиене в сельской местности была бы легко признана.
Также верно и то, что пропаганда психической гигиены в сельской местности несколько сложнее, отчасти из-за склада ума сельского руководства, а отчасти из-за отсутствия средств для привлечения внимания широкой публики. Люди вряд ли будут спонтанно интересоваться движением за психическую гигиену. Им требуется обучение и вдохновение, которые приходят через личность психиатра. К счастью, наши ежедневные и еженедельные газеты осознают серьезность пропаганды психической гигиены, и они распространяются как в сельской местности, так и в городе. Этот факт делает многих ведущих людей в сельской местности почти такими же знакомыми с проблемой психической гигиены, как и городских лидеров.
Даже если мы знаем меньше, чем хотелось бы, о количестве и значении умственной неполноценности в сельской местности, у нас уже есть информация, которая выявляет необходимость усилий в области психической гигиены среди сельского населения. Отчет Комиссии по делам детей Нью-Гэмпшира, составленный в 1915 году, содержит важный вывод относительно умственной неполноценности в сельской части этого штата. «Одним из самых значимых исследований, которые можно провести при обследовании этих округов, является географическое распределение лиц с умственной неполноценностью и доля всего населения штата, которая попадает в этот дефектный класс. Поскольку отчет поступил из каждого города штата, либо путем анкетирования, либо путем личного опроса, эту пропорцию можно считать довольно точной, даже если многие случаи не были зарегистрированы. Одним из самых значимых открытий этой таблицы является диапазон умственной неполноценности, постепенно возрастающий от самого низкого процента в самом густонаселенном округе штата до самых высоких процентов в двух самых отдаленных и малонаселенных округах. Это красноречиво говорит о необходимости улучшения сельских условий, о сближении людей в отдаленных фермерских и горных районах с потоками здоровой, активной жизни в великих центрах. Это показывает, что кампания должна начаться немедленно — в этом самом месяце — за улучшение условий сельской жизни и особенно за улучшение сельских школ, чтобы дети, которые сейчас растут, могли получить образование, которое является их правом по рождению». У нас также есть два недавних правительственных отчета, которые раскрывают потребность в психической гигиене среди сельского населения. [4]
Первый отчет, основанный на обследовании, проведенном в округе Нью-Касл, штат Делавэр, содержит среди выводов те, которые представляют особый интерес для исследователя сельской жизни:
«Пять десятых процента из 3793 сельских школьников, обследованных в округе Нью-Касл, определенно страдают умственной неполноценностью и нуждаются в институциональном лечении.
Дополнительные 1,3 процента от общего числа были настолько умственно отсталыми, что их можно считать вероятными умственно неполноценными, нуждающимися в институциональном уходе.
Было встречено некоторое количество умственно неполноценных детей, которые проявляли симптомы, сходные с теми, что наблюдаются у взрослых душевнобольных.
Считается, в результате этого обследования, что эпилепсия — более распространенная болезнь, чем считалось до сих пор».
Другой отчет дает следующую информацию:
«Из 1087 девочек и 1098 мальчиков, обследованных в сельских школах, 93 из первых и 100 из вторых были ниже среднего уровня умственного развития, или 8,7 процента от общего числа.
Из общего числа школьников 0,9 процента были умственно неполноценными.
Чрезмерное количество однокомнатных сельских школ в округе, которые были неисправны по конструкции, с плохим оборудованием и несовершенными средствами обучения, в значительной степени были ответственны за отставание, обнаруженное в округе.
Средняя потеря класса 193 детьми, как записано учителями, составила 1,28 года для девочек и 1,5 года для мальчиков, всего 269 учебных лет.
Никаких специальных классов для обучения отстающих детей не было найдено ни в одной из сельских школ округа.
В дополнение к 214 детям, которые были отстающими и исключительно отстающими, среди школьников округа были найдены трое эпилептиков и двое конституционально неполноценных детей».
Эти интересные исследования, конечно, не раскрывают полного объема умственной неполноценности в изученных местностях, потому что они основаны на обследовании детей в школе и потому что они специально затрагивают вопрос отставания и умственной неполноценности. В небольшой сельской общине нередко можно встретить более проблемного умственно неполноценного ребенка, изъятого из школы. Отчеты предполагают, что более широкое расследование увеличило бы число дефективных детей, так как выбранный метод вряд ли мог бы выявить всех серьезно невротичных детей. Собранная информация указывает на то, что эпилепсию и невротическую предрасположенность к безумию необходимо исследовать так же, как и умственную отсталость [5], и что эпилептиков и невротиков, даже среди сельских детей, больше, чем обычно предполагается. Конечно, расследование взрослых еще больше увеличило бы количество психических отклонений.
Социолог знаком с социальной угрозой дегенеративной семьи в сельской местности. Большинство членов семей, изученных до сих пор, жили в сельской местности или небольшой деревне. Разумно предположить, что в целом таким семьям легче выжить в сельской местности, чем в городе. Сельская местность предлагает занятость для низших слоев в течение напряженного сезона и все же не требует постоянной занятости в течение всего года. Социальные наказания за умственную неполноценность вряд ли будут такими гнетущими; конечно, гораздо меньше опасности столкнуться с законом. Наши учреждения находят из опыта, что умственно неполноценные охотно берутся за грубую работу на открытом воздухе, и из этого естественно предположить, что большое количество умственно неполноценных, свободных в выборе своей среды, предпочитают сельскую местность городу. Они, вероятно, чаще оказываются в невыгодном положении из-за конкуренции городской жизни, чем из-за условий жизни в сельской общине.
Вероятно, также верно, что семья с умственной неполноценностью с большей вероятностью обновит свою жизнеспособность путем смешения с новой, нормальной кровью в сельской местности, чем в городе. Незаконнорожденность занимает в проблеме сельской умственной неполноценности то же положение, которое проституция занимает в городской умственной отсталости. Привлекательная умственно неполноценная девушка — а конечно, многие из этих девушек физически привлекательны для многих мужчин — не находит трудным в сельской местности иметь сексуальные отношения с умственно нормальными мужчинами. Действительно, часто не осознается, что девушка умственно ненормальна, и слишком часто у нас в сельской местности случается брак между женщиной с нездоровым умом и мужчиной, который умственно здоров. Незаконнорожденность, однако, является большей проблемой в сельской умственной отсталости. Тот же тип девушки, который в сельской местности становится матерью нескольких детей, часто от разных мужчин, в городе, если не защищен, вступает в проституцию. Городская проститутка, из-за стерилизующих эффектов венерических заболеваний, с меньшей вероятностью станет матерью детей, но, с другой стороны, она распространяет сифилис, который имеет такое большое отношение к возникновению психических отклонений. Может быть делом мнения, какое из двух социальных зол, незаконнорожденность в сельской местности или проституция в городе, имеет большее влияние на распространение психических отклонений, но нет сомнений, что сельская трудность заслуживает внимания всех, кто интересуется психической гигиеной.
Прискорбно, что сельские жители не осознают чаще серьезного значения умственной неполноценности. Тесный контакт между соседями и фамильярность общинной жизни имеют тенденцию в сельской местности развивать безразличие к отклонениям от нормального стандарта, которые выражает высокофункциональная умственная отсталость. Люди, как правило, принимают социальные неудачи умственно неполноценных как должное и не рассматривают их специально как свидетельства умственной неполноценности. Это условие делает ограниченную сегрегацию возможной в сельской местности очень трудной. Вдумчивый родитель едва ли знает, как удержать своего ребенка от общения с дефективным ребенком своего соседа, когда они живут рядом и посещают одну школу.
В школе также умственно неполноценный ребенок, вероятно, имеет преимущества перед своим городским братом, которые удерживают его от проявления в полной мере его врожденной умственной слабости. Разговор почти с любым сельским учителем внушит вам тот факт, что учитель не желает объявлять умственно неполноценным ребенка, чьи записи дают безошибочные свидетельства умственной отсталости, и что она обычно считает ребенка просто тупым. К счастью, это, вероятно, не будет так верно в будущем, в результате недавнего обучения, которое кандидаты в учителя сейчас получают в наших педагогических училищах.
Существует, однако, величайшая потребность в клинической работе, проводимой в наших сельских школах. Проблему нельзя безопасно оставлять на усмотрение местных властей. Требуется какой-то общегосударственный метод психиатрического обследования школьников. Эта услуга, которая в большинстве штатов могла бы быть передана суперинтенданту народного просвещения, должна получить более широкий охват, чем просто психическое измерение школьников. Проблема требует услуг психиатра. Только благодаря этому более фундаментальному подходу к проблеме мы можем ожидать получения полного социального облегчения, которое обещает профилактическая сторона психической гигиены. На самом деле, однако, вероятно, что проблема будет рассматриваться сначала с точки зрения отставания в наших сельских школах. Будет неразумно форсировать движение за психическую гигиену в наше сельское школьное управление быстрее, чем необходимость в нем может быть разъяснена нашему сельскому руководству.
Печальный факт, что мы в настоящее время делаем так мало. Штат, безусловно, должен попытаться каким-то образом обеспечить для сельских детей, которые в этом нуждаются, специальное классное обучение, которое сейчас дается отстающим детям в городах. Это принесет облегчение, обеспечив основу для разделения излечимых и неизлечимых дефективных детей. В настоящее время дефективный ребенок, который нуждается в лечении и улучшается в специальном классе, страдает от большого недостатка, находясь в сельской местности, а не в городе.
Без сомнения, эпилепсия и психопатические случаи, так же как и умственная неполноценность, получают относительно меньше внимания в сельской местности, чем в городе. Эта ситуация, безусловно, препятствует сельскому прогрессу и добавляет к социальным бременем сельских общин. Любой, кто знаком с жизнью типичного сельского города, будет знать об особенностях поведения и странных отношениях асоциальных лиц, которые указывают на психическую нездоровость. Эти отклонения выражаются в различных формах, и мне довелось знать некоторые общины Новой Англии, которые были безнадежно разделены на две враждебные части в результате влияния лиц, чьи последующие карьеры доказали, что инициаторы трудностей были социально безответственными. Одним из таких случаев была церковная ссора, которая в конечном итоге должна была получить общегосударственное признание из-за серьезной ситуации, которая в конечном итоге возникла. Более позднее самоубийство индивида, который первым начал спор, самоубийство, которое имело мало объективного объяснения, по-видимому, продемонстрировало, что вся трудность возникла из-за влияния психопатической личности. В этом случае, если бы община знала хоть немного о психических отклонениях, история трудности была бы совсем другой. Даже как было, очень немногие из более вдумчивых людей верили, что человек был сумасшедшим.